手术分类、分级
2019年整理】卫生部手术分级分类目录
2019年整理】卫生部手术分级分类目录卫生部手术分级分类目录如下：一、普通外科一级手术：1.体表良性肿瘤切除术2.表浅脓肿切开引流术3.表浅创伤清创缝合术4.表浅血管瘤切除术（小）5.表浅淋巴管瘤切除术（小）6.乳房肿物切除术7.乳房脓肿切开引流术8.大隐静脉切开术9.大隐静脉高位术10.小隐静脉术11.易复性腹股沟疝传统修补术12.阑尾切除术13.内痔注射或切除术14.血栓性外痔切除术15.低位单纯肛瘘挂线术二级手术：1.甲状腺部分切除术2.甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3.乳房单纯切除术4.乳腺部分（区段）切除术5.腹股沟疝无张力修补术6.滑动性腹股沟疝修补术7.绞窄性腹股沟疝手术8.股疝修补术9.腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10.表浅状血管瘤切除术（大）11.大隐静脉曲张激光治疗术12.动静脉人工内瘘成形术13.肢体静脉动脉化14.大隐静脉耻骨上转流术15.颈静脉瘤切除术16.经皮选择性动脉置管术17.经皮动脉栓塞术18.经皮动脉内球囊扩张术19.经皮静脉球囊扩张术20.经皮静脉内溶栓术21.肢体淋巴管—静脉吻合术22.自体浅静脉血管取材术23.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24.胃切开术25.胃造瘘术26.胃或十二指肠溃疡穿孔修补术27.胃癌根治术28.胃肠外伤修补术29.胃空肠吻合术30.迷走神经切断术31.小肠部分切除术32.内痔环切术33.低位单纯肛瘘切开或切除术34.肛裂切除术35.肛裂侧位内括约肌切开术36.直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37.肝脓肿切开引流术38.肝囊肿开窗引流术39.胆囊造瘘术40.胆囊切除术（开腹和腹腔镜）三级手术：1.单侧甲状腺次全切除术2.良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3.颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4.颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5.乳癌根治术6.乳癌改良根治术（包括保乳根治术）7.腔镜下疝修补术8.复发疝修补术9.腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10.血管移植术11.腋股动脉转流术12.先天性动静脉瘘栓塞或切除术13.人工血管动静脉内瘘术14.股静脉戴戒术或瓣膜成形术15.下肢深静脉带瓣修复术16.腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17.大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18.经皮静脉内滤网置入术19.经皮静脉内支架置入术是一种治疗静脉狭窄或闭塞的方法，医生通过皮肤切口将支架置入狭窄或闭塞的静脉内，以扩张血管，促进血液流动。
手术分级与手术医师权限管理制度规定
手术分级与手术医师权限管理制度规定手术是临床医生在特定的医疗环境下进行的治疗和修复患者组织结构的一种方法。
为了确保手术的安全性和有效性，医疗机构必须建立手术分级与手术医师权限管理制度。
这种制度旨在对手术的复杂程度进行评估，并制定相应的管理措施。
第一章手术分级系统1.1 手术的定义与分类手术是通过外科操作修补损伤的治疗方法。
按照手术对象的不同，手术可分为以下几类：A类手术：对患者安全风险低的简单手术，如皮肤切口、简单切除等。
B类手术：对患者安全风险适中的中等难度手术，如腹腔镜手术、骨折复位等。
C类手术：对患者安全风险高的高难度手术，如心脏手术、肝移植等。
1.2 手术分级规定根据手术的复杂程度和风险等级，医疗机构应设定相应的手术分级标准。
具体标准如下：A类手术：手术时间短于2小时，无需住院观察，患者安全风险低。
B类手术：手术时间2-4小时，部分患者需要住院观察，患者安全风险适中。
C类手术：手术时间超过4小时，大部分患者需要深入住院观察，患者安全风险高。
第二章手术医师权限管理2.1 手术医师分级医疗机构应根据医师的资质和经验设立合适的手术医师分级制度，确保手术医师具备相应的技术能力和临床经验。
分级制度如下：初级手术医师：具备基本手术操作技能，可独立完成A类手术。
中级手术医师：具备较高的手术技术水平，可独立完成B类手术。
高级手术医师：具备专业领域的深入手术技术，可独立完成C类手术。
2.2 手术医师权限管理规定为确保手术医师的技术能力和安全风险管理，医疗机构应制定相应的手术医师权限管理规定，具体如下：初级手术医师：只能独立完成A类手术，完成B类手术需在中级手术医师指导下进行。
中级手术医师：可独立完成A类和B类手术，但完成C类手术需在高级手术医师指导下进行。
高级手术医师：可独立完成所有手术类别。
2.3 手术医师职责与义务手术医师在进行手术时，应遵守以下职责与义务：1) 严格按照手术标准操作，确保手术的安全性和有效性；2) 提前评估手术风险，并与患者充分沟通和取得知情同意；3) 配合团队完成手术前准备工作，确保手术物资和设备的准备充分；4) 妥善记录手术过程中出现的问题和处理措施，形成完整的手术记录。
手术分级管理制度、手术分级授权管理制度
手术分级管理制度为加强手术分级管理，提高医疗质量，确保手术安全和质量，预防医疗事故的发生。
根据上级卫生行政管理部门的要求，在广泛征求各临床科室的基础上，制定本规定。
一、手术分类1.根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二级手术指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
2. 特殊手术：凡属下列之一的可视作我院的特殊手术。
⑴被手术者系外宾、侨胞、港、澳、台同胞的。
⑵被手术者系特殊监管对象、甲、乙类传染患者和保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名人士及民主党派负责人等。
⑶各种原因导致毁容或致残的。
⑷同一患者24小时内需再次手术的。
⑸术前已知手术、麻醉风险高、费用高、预后差的。
⑹外院医师应邀来院参加手术的。
⑺新开展的手术及科研项目手术。
以上特殊手术，科主任须组织科内讨论，报医务部审批后，方可实施。
异地行医手术必须按《执业医师法》及《医师外出会诊管理暂行规定》的有关规定执行。
二、各级医师担任手术的范围：1. 低年资住院医师（取得执业医师资格并从事临床工作3年以内）：在上级医师指导下可担任一级手术的术者。
2. 高年资住院医师（取得执业医师资格并从事临床工作3年以上）：可担任一级手术的术者，在熟练掌握一级手术的基础上，可在上级医师指导下担任二级手术的术者。
3. 主治医师：可担任二级手术的术者。
4. 副主任医师：可担任三级手术的术者。
5. 主任医师：可担任各级手术的术者。
手术分级授权管理制度为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量，加强我院各级医师手术及有创操作管理，根据《医疗技术临床应用管理办法》，结合我院实际，特制定本制度。
一、手术分级根据《医疗技术临床应用管理办法》规定，依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级。
(一)四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
手术分级详细目录
手术分级详细目录手术分级是医疗机构中对手术风险和复杂程度进行评估和分类的一种制度，目的是确保患者的安全，合理分配医疗资源。
根据《医疗机构手术分级管理规范》，手术分为四级，以下是对每一级手术的详细描述：一级手术定义一级手术是指风险较小，手术过程简单，手术时间短，出血量少，术后恢复快，并发症发生率低的手术。
特点- 手术过程简单，操作性强- 手术时间短，一般不超过1小时- 出血量少，不超过100ml- 术后恢复快，不需要特殊护理- 并发症发生率低，风险较小举例- 皮肤手术，如皮肤切除、植皮等- 肌肉手术，如肌肉切开、肌腱修复等- 关节手术，如关节腔冲洗、关节滑膜切除等二级手术定义二级手术是指风险中等，手术过程较为复杂，手术时间较长，出血量较多，术后恢复时间较长，并发症发生率较高的手术。
特点- 手术过程较为复杂，操作性较强- 手术时间较长，一般超过1小时- 出血量较多，超过100ml但不超过500ml- 术后恢复时间较长，需要一般护理- 并发症发生率较高，风险中等举例- 胸部手术，如肋骨骨折修复、肺叶切除等- 腹部手术，如阑尾切除、胃大部切除等- 泌尿系统手术，如膀胱结石取出、肾切除等三级手术定义三级手术是指风险较大，手术过程复杂，手术时间长，出血量多，术后恢复时间长，并发症发生率高，死亡率高的手术。
特点- 手术过程复杂，操作性较强- 手术时间长，一般超过2小时- 出血量多，超过500ml- 术后恢复时间长，需要特殊护理- 并发症发生率高，风险较大- 死亡率高，风险最大举例- 大血管手术，如主动脉瘤切除、血管搭桥等- 心脏手术，如心脏搭桥、心脏瓣膜置换等- 脑部手术，如脑肿瘤切除、脑血管畸形修复等四级手术定义四级手术是指风险极高，手术过程极为复杂，手术时间长，出血量多，术后恢复时间长，并发症发生率高，死亡率高的手术。
通常涉及重大器官移植和复杂的外科重建。
特点- 手术过程极为复杂，操作性较强- 手术时间长，一般超过4小时- 出血量多，超过1000ml- 术后恢复时间长，需要特殊护理- 并发症发生率高，风险较大- 死亡率高，风险最大举例- 器官移植手术，如肾脏、肝脏、心脏移植等- 复杂的外科重建手术，如面部畸形修复、四肢重建等以上是对手术分级详细目录的描述，希望对您有所帮助。
手术细致分级表
手术细致分级表一、分级概述本手术细致分级表是依据手术风险、复杂程度、技术要求等因素，对手术进行详细分类的规范。
目的是为了更好地指导医疗机构和医务人员开展手术工作，提高手术安全性和医疗质量。
二、分级标准A级：常规手术1. 手术风险低，操作简单，技术要求较低。
2. 手术时间短，术后恢复快。
3. 常见病例，医务人员普遍掌握。
B级：中等难度手术1. 手术风险适中，操作相对复杂，技术要求较高。
2. 手术时间较长，术后恢复一般。
3. 需要具有一定经验的专业医务人员进行。
C级：高难度手术1. 手术风险高，操作复杂，技术要求高。
2. 手术时间长，术后恢复慢。
3. 需要具有丰富经验和高级技术的专业医务人员进行。
D级：复杂手术1. 手术风险极高，操作极其复杂，技术要求极高。
2. 手术时间长，术后恢复慢，并发症风险高。
3. 需要具有顶级经验和技术的专业医务人员进行。
三、分级应用1. 医疗机构应根据手术细致分级表，对手术进行合理分类。
2. 医务人员应根据自身技术水平和经验，选择合适的手术进行。
3. 医疗机构和医务人员应不断提升自身技术水平，提高手术安全性和成功率。
四、分级管理1. 医疗机构应制定完善的手术分级管理制度，明确各级手术的开展条件和医务人员资质要求。
2. 医疗机构应加强对医务人员的技术培训和考核，确保其具备相应级别的手术操作能力。
3. 医疗机构应加强对手术过程的监管，确保手术安全性和医疗质量。
五、分级更新本手术细致分级表将根据医疗技术发展、手术实践经验等因素，定期进行更新和完善，以适应医疗机构和医务人员的实际需求。
注：本手术细致分级表仅供参考，具体应用时请结合医疗机构实际情况和相关规定。
手术类别分级目录
手术类别分级目录一级分类1. 内科手术2. 外科手术3. 儿科手术4. 妇产科手术5. 眼科手术6. 口腔科手术7. 骨科手术8. 心血管手术9. 神经外科手术10. 泌尿外科手术11. 胸外科手术12. 肛肠科手术13. 整形外科手术14. 耳鼻喉科手术15. 心脏手术16. 皮肤科手术17. 泌尿科手术18. 肺外科手术19. 消化内科手术20. 血管外科手术二级分类1. 内科手术- 心脏手术- 胸部手术- 腹部手术- 骨髓移植2. 外科手术- 常规外科手术- 神经外科手术- 胸外科手术- 心血管外科手术- 消化外科手术- 泌尿外科手术- 血管外科手术- 整形外科手术- 耳鼻喉科手术- 眼科手术- 口腔科手术- 皮肤科手术- 骨科手术- 神经外科手术- 泌尿外科手术- 肛肠科手术- 整形外科手术- 耳鼻喉科手术3. 儿科手术- 泌尿外科手术- 心血管外科手术- 胸外科手术- 消化内科手术- 骨科手术- 耳鼻喉科手术- 眼科手术4. 妇产科手术- 常规手术- 剖腹产- 腹腔镜手术- 手术- 子宫内膜刮宫术5. 眼科手术- 白内障手术- 角膜移植手术- 眼部整形手术- 眼肌手术6. 口腔科手术- 牙齿拔除术- 牙齿种植术- 牙齿矫正术- 牙齿修复术- 顎面外科手术7. 骨科手术- 骨折固定手术- 骨肿瘤手术- 骨缺损修复手术- 髋关节置换术- 脊柱手术8. 心血管手术- 心脏瓣膜手术- 冠状动脉搭桥手术- 心脏移植手术- 血管修复手术9. 神经外科手术- 脑部手术- 脊髓手术- 周围神经手术10. 泌尿外科手术- 肾脏手术- 膀胱手术- 前列腺手术- 输尿管手术11. 胸外科手术- 肺手术- 食管手术- 胸腺手术- 胸膜手术12. 肛肠科手术- 结肠手术- 直肠手术- 肛门手术13. 整形外科手术- 面部整形手术- 乳房整形手术- 腹部整形手术- 臀部整形手术- 身体轮廊整形手术14. 耳鼻喉科手术- 耳朵手术- 鼻子手术- 喉咙手术15. 心脏手术- 心脏瓣膜手术- 心脏搭桥手术- 心脏移植手术16. 皮肤科手术- 皮肤病手术- 皮肤肿瘤手术- 皮肤修复手术17. 泌尿科手术- 肾脏手术- 膀胱手术- 前列腺手术- 输尿管手术18. 肺外科手术- 肺手术- 气管手术19. 消化内科手术- 胃手术- 肠道手术- 肝脏手术- 胰腺手术20. 血管外科手术- 血管修复手术- 血管搭桥手术- 血管移植手术。
手术分类与分级-超全
手术分类与分级，超全!HAOYISHENG导语手术分类与分级，超全！根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类：1、清洁切口，用“I”代表，是指非外伤性的、未感染的伤口；手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
既指的是缝合的无菌切口，如甲状腺次全切除术等。
2、可能污染的切口，用“II”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。
皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术合、新缝合的切口又再度切开者，都属此类。
3、污染切口，用“III”代表，是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口，如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。
愈合的分级也有三类：1、甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。
2、乙级愈合，用“乙” 代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。
3、丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。
手术过程的复杂性和对技术的要求，把手术分级为： 1.一级手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。
2.二级手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术。
3.三级手术：手术过程复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术。
4.四级手术：手术过程较复杂，手术技术难度大的各种手术注：微创（腔内）手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。
普外科手术分级标准一类手术：1、第一次单纯阑尾手术2、第一次单纯疝修补术3、体表肿瘤、异物摘除术4、痔核、痔瘘手术5、体表脓肿切开引流术二类手术：1、肝脓肿切开引流术2、肠切除术3、胃肠穿孔修补术4、胃肠造口术、吻合术5、大隐静脉结扎转流术及剔除术6、胆囊单纯造口术7、乳腺单纯切除术三类手术：1、甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术2、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3、肝脾损伤的处理4、直肠切除术、回盲部切除术5、结肠造口术、各段结肠癌根治术6、四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7、乳癌根治术（特种手术）8、门静脉高压的各类分流术及断流术9、各段肠癌根治术10、腹部损伤剖腹探查术四类手术：1、全胃切除术、胃癌扩大根治术2、左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术3、胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4、胆道再次手术5、腹主动脉瘤切除、移植术6、带血管胎儿胰腺移植术7、扩大全胰腺切除术8、甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术9、右心耳下腔静脉旁路移植术10、腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除11、新开展的各种手术12、诊断不明确的探查术骨科手术分级标准一类手术：1、四肢骨折内固定取出术2、肌腱吻合术3、清创缝合术二类手术：1、四肢骨折开放整复+内固定术2、关节成形式融合术3、周围神经吻合术三类手术：1、胸腰椎骨折、脱位或并截瘫2、颈椎骨折、脱位或截瘫，颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症3、关节置换术4、复杂的关节内骨折5、骨盆骨折（多处）6、游离血管移植术带骨皮瓣7、脊柱结核或并截瘫8、先天性髋关节脱位9、儿麻后遗症，脑瘫后遗症骨性手术10、截肢术（特种手术）四类手术：1、椎管式椎体肿瘤2、脊柱侧弯成形术3、其它新手术、新技术神经外科手术分级标准一类手术：1、头肿瘤切除术2、颅骨骨瘤切除术3、帽状腱膜下血肿切开引流术二类手术：1、颅内硬膜外血肿钻孔或开颅术2、脑室钻孔伴脑室引流术3、脑脓肿穿刺引流术4、开颅颅脑损伤清除术5、颅骨凹陷骨折复位术6、去颅骨骨瓣减压术7、颅骨修补术8、颅内多发血肿清除术9、颅内血肿清除术10、侧脑室分流术三类手术：1、幕上浅部病变切除术2、经颅脑脊液耳漏修补术3、颅内动脉瘤手术4、颅内动静脉畸形切除术5、颅内外动脉搭桥术6、脊髓内病变切除术7、脊髓外露修补术8、颅神经微血管减压术9、开颅颅内减压术10、脑脊膜膨出修补术11、幕上深部病变切除术12、小脑室肿瘤切除术13、小脑半球病变手术14、桥小脑角肿瘤切除术15、垂体瘤切除术四类手术：1、癫痫病灶切除术2、脑干肿瘤切除术3、鞍区占位病变切除术4、颅底肿瘤切除术5、颅内巨大动脉瘤手术6、颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术泌尿外科手术分级标准一类手术：1、膀胱切开取石术2、膀胱造瘘术3、嵌顿包茎松解术4、包皮环切术5、阴囊肿物切除术6、睾丸鞘膜翻转术7、交通性鞘膜积液高位结扎术8、睾丸切除术9、尿道扩张术10、膀胱镜检查术二类手术：1、输尿管镜下钦激光碎石术2、膀胱切开肿瘤烧灼术3、尿道瘘修补术4、膀胱破裂修补术5、经尿道膀胱碎石取出术6、尿道切开取石术7、精索静脉曲张高位结扎术8、阴茎部分切除术9、隐睾下降固定术10、尿道成形术三类手术：1、肾破裂修补术2、肾肿瘤剔除术3、肾切除术（特种手术）4、肾部分切除术5、肾切开取石术6、肾盂成形肾盂输尿管再吻合术7、经皮肾镜或输尿管镜内切开成形术8、输尿管切开取石术9、尿道下裂I期成形术10、尿道下裂^期成形术11、耻骨上前列腺切除术12、膀胱部分切除术13、回肠膀胱术14、经尿道膀胱肿瘤特殊治疗15、各种复杂腔镜手术四类手术：1、肾上腺移植术2、根治性肾切除术3、自体肾移植术4、肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术5、阴茎再造术心胸外科手术分级标准一类手术：1、胸膜粘连烙断术2、胸膜固定术3、纵隔气肿切开减压术4、胸腔闭式引流术5、脓胸大网膜填充术6、胸膜活检术7、颈部气管造口再造术8、开胸冷冻治疗9、脓胸引流清除术二类手术：1、膈肌修补术2、胸壁外伤扩创术3、开胸探查术4、心包开窗引流术5、肺大泡切除修补术6、肺楔形切除术三类手术：1、纵隔肿物切除术2、二尖瓣闭式扩张术3、房间隔中缺损修补术4、动脉导管闭合术5、二类瓣替换术6、主动脉瓣置换术7、主动脉瓣置换术8、室间隔缺损修补术9、肺癌根治术10、肺段切除术11、全肺切除术12、食管癌根治术13、胸腺癌切除术14、各种胸腔镜手术四类手术：1、法乐氏三联症矫治术2、冠状动脉搭桥术3、完全型心内膜垫缺损矫治术4、双瓣置换术5、法鲁氏四联症矫治术（大）6、复合性先天性心脏畸形矫治术7、冠脉搭桥+换瓣术8、全腔肺动脉吻合术9、右室双出口矫治术10、左室流出道狭窄疏通术11、升主动脉替换加主动脉瓣替换术12、自体肺移植妇科手术分级标准一类手术：1、前庭大腺囊肿切开造口术2、宫颈息肉摘除术3、粘膜下肌瘤经阴道摘除术4、经腹输卵管卵巢切除术二类手术：1、剖宫产术2、经腹全子宫或次全子宫切除术（育龄期妇女全子宫及子宫次全切除，特种手术）3、筋膜内子宫全切除术三类手术：1、尿瘘修补术2、困难经腹全子宫切除术（粘连、宫颈大肌瘤）3、显微外科输卵管吻合术或移植术4、经阴道全子宫切除术5、腹腔镜子宫切除及附件手术6、单纯外阴切除术四类手术：1、广泛全子宫切除术及盆扫2、外阴广泛切除及腹股沟深浅淋巴结清扫术3、复杂尿瘘修补术4、阴道成形术产科手术分级标准一类手术：1、计划生育四项手术2、中晚期妊娠引产3、会阴切开与缝合术4、胎头吸引术5、产钳术6、臂位助产术7、人工剥离胎盘术8、会阴I度裂伤修补术9、宫颈裂伤修补术10、产后子宫清宫术11、宫颈阴道探查术二类手术：1、胎头不正常的低位产钳术2、内倒转术3、毁胎术4、臂位牵引术5、剖宫产术6、陈旧性会阴H度裂伤修补术7、会阴血肿切开缝合术8、子宫颈管环扎术9、阴道壁下1/3段血肿切开缝合术三类手术：1、困难产钳术2、腹膜外剖宫产术3、阴道上2/3段血肿切开缝合术4、晚期妊娠子宫破裂修补术5、B-lynch缝扎术6、会阴III。
手术分级目录2022年版
2022年版手术分类目录主要由以下部分组成：
1.外科手术：普外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、整形外科、心
脏胸外科、心血管外科、肝胆外科等。
2.内科手术：普内科、消化系统疾病、神经内科、血液病等。
3.妇产科手术：妇科普通手术、产科普通手术、妇产科内分泌手术等。
4.儿科手术：外科普通手术、血液病、皮肤病手术、心脏外科手术等。
5.眼科手术：眼科外科、正畸手术等。
6.耳鼻喉科手术：耳鼻喉头颈外科、耳鼻喉疾病常见手术、耳科普通
手术等。
7.口腔科手术：口腔外科、口腔内科、正畸手术等。
8.康复科手术：运动损伤、伤痛性损伤、肌肉损伤、神经损伤等。
9.特诊科手术：腹腔镜肠系疾病手术、心血管介入治疗、骨科介入治
疗等。
10.辅助治疗：药物治疗、营养治疗、技术治疗、物理治疗等。
卫生部手术分级分类目录
卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿剖开引流术3、表浅脑损伤清创包扎之术4、表浅血管瘤切除术（大）5、表浅淋巴管瘤切除术（大）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿剖开引流术8、小隐静脉切开术9、小隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房纯粹切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、钩较窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术19、腹壁切口疝修补术（较小的、直观的）10、表浅状血管瘤切除术（小）11、小隐静脉曲张激光治疗之术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、小隐静脉耻骨上赤眼鳟之术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉复置管术17、经皮动脉栓塞之术18、经皮动脉内球囊收缩之术19、经皮静脉球囊收缩之术20、经皮静脉内溶栓之术21、肢体淋巴管―静脉吻合术22、自体深静脉血管贴近生活之术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查之术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术28、胃肠外伤修补术29、胃空肠吻合术30、迷走神经切断术31、小肠部分切除术32、内痔环切术33、低位纯粹肛瘘剖开或切除术34、肛裂切除术35、肛裂侧位内括约肌切开术36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37、肝脓肿切开引流术38、肝囊肿开窗引流术239、胆囊造瘘术40、胆囊切除术（开腹和腹腔镜）㈢三级手术1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5、乳癌根治术6、乳癌改进根治术（包含保乳根治术）7、腔镜下疝修补术8、发作疝修补术9、腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10、血管移植术11、腋股动脉转流术12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术13、人工血管动静脉内瘘术14、股静脉穿戒术或瓣膜成形术15、下肢深静脉拎瓣复原之术16、腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18、经皮静脉内滤网置入术19、经皮静脉内支架置入术20、经皮静脉内球囊收缩+支架植入之术21、经皮静脉内旋切之术22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术24、经皮动脉内超声血栓消融术25、经皮动脉支架置入+血管成形术26、经皮动脉激光成形+球囊收缩+支架植入术327、经皮肢体动脉旋切+球囊收缩+支架植入术28、经皮肝外科手术肝静脉收缩之术29、小网膜游离移植术30、休克状态下腹部外伤的探查术31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术32、远端胃次全切除术33、胃癌根治术（d2以内）34、十二指肠乳头成形术35、小肠广泛切除术36、小肠、结肠造口（瘘）术37、肠造口（瘘）闭合术38、肠梗阻的探查术39、肠系膜良性肿瘤切除术40、右半结肠切除术（非结肠癌）41、直肠脱垂经会阴切除术42、直肠脱垂悬吊固定术43、高位复杂的肛瘘手术44、肝部分（不规则）切除术45、肝左叶切除术46、门静脉高压症的断流术47、胆总管探查、切开取石、引流术48、胆总管、胆囊空肠吻合术49、脾切除或脾修补术50、胰腺假性囊肿空肠内引流术51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术52经颈内静脉肝内门腔静脉分流术53、脾肺分流术54、脾肾动脉吻合术55、肠腔静脉转流术456、肠系膜上静脉下腔静脉分流术57、双髂总静脉下腔静脉转流术58、锁骨下动脉血管转流术59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术60、胸廓出口综合征根治术61、腹部内脏动脉瘤切除术62、外伤性动静脉损伤探查术63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术64、纯粹小隐静脉曲张全系列微创化血管腔内激光之术65、颈动脉内膜周围神经并血管重建术66、腋动脉血管赤眼鳟之术67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术㈣四级手术1、甲状腺癌根治术（包含颈部淋巴打扫之术）2、甲状旁腺手术3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术4、腔镜下甲状腺手术5、乳腺癌扩大根治术6、乳腺癌根治同期乳房再造术7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房赤眼鳟之术8、布加氏综合征根治术9、布加氏综合征炎症段切除术10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术12、无名动脉瘤切除血管重建术13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术14、颈动脉瘤切除并血管重建术15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术5。
手术级别分类
手术级别分类1. 一级手术一级手术是指相对简单且低风险的手术。
这类手术通常是常规性的、常见的，并且具有较低的复杂性和风险。
一级手术通常在医院的日间手术室中进行，手术时间较短，患者的康复期相对较快。
一级手术的例子包括普通的阑尾切除手术、疝气修补手术、皮肤肿瘤切除手术等。
这些手术通常由经验丰富的外科医生执行，患者的风险较低。
2. 二级手术二级手术是比一级手术稍微复杂一些的手术。
这类手术可能需要更多的准备工作和专业知识，且风险相对较高。
二级手术通常在手术室中进行，并可能需要住院观察。
二级手术的例子包括胆囊切除术、甲状腺手术、骨折修复手术等。
这些手术需要更高水平的技术和专业知识，手术时间较长，患者的康复期相对较长。
3. 三级手术三级手术是最复杂且最高风险的手术。
这类手术通常涉及重要的器官或系统，需要高度专业化的医疗团队和设备。
三级手术通常在大型综合医院的手术室中进行，并需要长时间的住院观察和护理。
三级手术的例子包括心脏手术、脑部手术、器官移植手术等。
这些手术需要最高水平的专业知识和技术，风险极高，对医疗团队的要求也更高。
手术级别分类的目的是为了更好地管理手术风险和准备工作。
医生和医院可以根据手术级别分类来决定手术的执行地点、手术团队的配置、术前准备和术后护理等。
这有助于提高手术的成功率和患者的安全性。
请注意，手术级别分类可能会根据不同的医疗机构和专业标准而有所不同。
因此，在具体的手术过程中，应该根据医生的专业意见和实际情况来确定手术级别。
参考文献:- [参考文献1]- [参考文献2]- [参考文献3]...。
手术类别分级目录
手术类别分级目录一级分类1.1 体表手术包括对皮肤、肌肉和血管等体表部位进行的手术，如切除肿瘤、缝合伤口等。
1.2 内脏手术涉及到腹腔、胸腔、盆腔等内脏器官的手术，如胃切除、心脏手术、子宫切除等。
1.3 神经手术对神经系统进行的手术，如脑部手术、脊柱手术等。
1.4 骨科手术涉及到骨骼和关节的手术，如骨折复位、关节置换等。
1.5 泌尿科手术涉及到泌尿系统的手术，如肾脏切除、膀胱手术等。
1.6 妇产科手术涉及到妇科和产科的手术，如子宫切除、剖腹产等。
1.7 眼科手术对眼睛进行的手术，如白内障手术、角膜移植等。
1.8 耳鼻喉科手术涉及到耳朵、鼻子和喉咙的手术，如鼻窦炎手术、鼓膜修复等。
1.9 口腔颌面外科手术涉及到口腔和颌面骨的手术，如拔牙、牙槽骨移植等。
1.10 心胸外科手术涉及到心脏和胸腔的手术，如心脏搭桥手术、肺切除术等。
二级分类在每个一级分类下，可以进一步细分为不同的手术类型。
例如：1.1.1 皮肤肿瘤切除术1.1.2 皮肤伤口缝合术1.2.1 胃部切除术1.2.2 心脏瓣膜置换术1.3.1 脑部肿瘤切除术1.3.2 脊柱融合术1.4.1 骨折复位术1.4.2 关节镜手术1.5.1 肾脏切除术1.5.2 膀胱重建术1.6.1 子宫切除术1.6.2 剖腹产手术1.7.1 白内障手术1.7.2 角膜移植术1.8.1 鼻窦炎手术1.8.2 鼓膜修复术1.9.1 牙齿拔除术1.9.2 牙槽骨移植术1.10.1 心脏搭桥手术1.10.2 肺切除术以上仅为示例，具体的手术类型可以根据需要进行进一步的分类和细化。
手术分级标准目录
手术分级标准目录手术分级标准是医疗行业中非常重要的一部分，它对于手术的安全性和成功率有着至关重要的影响。
手术分级标准是根据手术的难易程度和风险程度进行分类，以便医生和医护人员能够更好地评估手术的风险和制定相应的治疗方案。
在本文中，我们将详细介绍手术分级标准的目录，以便医务人员和患者更好地了解手术的风险和安全性。
一、一级手术。
一级手术通常是指较为简单且风险较低的手术，例如常规的阑尾炎切除术、皮肤息肉摘除术等。
这类手术通常在一般的手术室内完成，手术时间较短，术后恢复期较短，患者通常可以在短时间内康复。
二、二级手术。
二级手术通常是指中等难度和风险的手术，例如胆囊切除术、甲状腺手术等。
这类手术可能需要更多的专业设备和医疗团队的配合，手术时间较长，术后恢复期较长，患者需要更多的护理和康复训练。
三、三级手术。
三级手术通常是指较为复杂和高风险的手术，例如心脏手术、脑部手术等。
这类手术通常需要在专业的手术室和医疗团队的配合下完成，手术时间较长，术后恢复期较长，患者需要更长时间的康复和护理。
四、四级手术。
四级手术通常是指非常复杂和高风险的手术，例如器官移植手术、重大烧伤手术等。
这类手术需要在顶尖的医疗机构和专业的医疗团队的配合下完成，手术时间长且风险极高，术后恢复期长且需要全方位的护理和康复训练。
五、五级手术。
五级手术通常是指非常罕见且极度复杂的手术，例如复杂的先天性心脏病手术、罕见的神经系统手术等。
这类手术需要在全球顶尖的医疗机构和医疗团队的配合下完成，手术风险极高，术后恢复期长且需要极其细致的护理和康复训练。
以上就是手术分级标准的目录，不同级别的手术有着不同的难度和风险，医务人员和患者在面对手术选择时需要根据实际情况进行评估和选择。
希望本文能够帮助医务人员和患者更好地了解手术分级标准，为手术的安全和成功提供参考依据。
手术分级管理标准2023版
手术分级管理标准2023版
1. 前言
手术是医院中最常见的治疗之一，正确地设置手术分级可以保证手术的安全和有效性，因此这个标准应运而生。
2. 手术分级分类
根据手术的危险程度和难度，手术分为四个等级：一级手术、二级手术、三级手术和四级手术。
- 一级手术：低危险度，较为简单，通常局部麻醉即可进行，无需全身麻醉。
- 二级手术：患者对手术的危险性和难度有基本的认识，需要全身麻醉，由有专业知识和经验的医生主刀。
- 三级手术：高危险度，治疗难度较高，需要具备高度专业知识和丰富经验的医生才能进行。
- 四级手术：需要数个手术专家团队参与，需极高的手术技术和经验，对手术环境的要求 non，治疗难度极大。
3. 手术分级的作用
通过手术分级，可以有效地规范和管理手术的操作，减少错误发生的概率，并严格控制手术的安全和风险，可以有效地保障病人的生命和健康。
4. 标准实施
本标准自2023年起开始实施。
任何医院和医务人员都应该遵循该标准进行手术操作。
任何违反标准的行为都将受到严肃处理，并追究医疗责任。
5. 结语
手术是非常重要和敏感的治疗，标准的制定和实施可以保障病人的安全和手术的成功。
我们希望所有的医务人员都能严格遵守标准，不断提高自身水平，为患者的健康和幸福贡献更多的力量。
手术分级管理制度
手术分级管理制度
根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院分级管理办法》及《医疗技术临床应用管理办法》的要求，为规范各级医师手术范围，规避医疗风险，提高手术质量，加强各级医师施行手术的责任心，以达到安全满意的治疗效果和培养外科医师的目的，各科应严格监督落实各级医师手术范围要求，任何科室和个人不得擅自超出相应的范围的手术治疗活动。
特制订外科手术分类分级管理制度，请各科室遵照执行。
一、手术分类
1、一类手术：普通常见的中小手术
2、二类手术：中等难度的手术
3、三类手术：疑难、重症的大手术
4、四类手术：重大手术，新开展的手术及科研项目手术
二、各级医师担任手术的范围
1、低年住院医师（大学毕业工作三年以内，医专毕业工作五年以内）；可担任一类手术的术者，在上级医师帮助下可担任二类手术的第一助手。
2、高年住院医师（大学毕业工作三年以上，医专毕业工作五年以上）；可担任二类手术的术者，在上级医师帮助下可担任一部分三类手术的第一助手，直到低年住院医师进行一类手术。
3、主治医师：可担任或在正、副主任医师指导下担任三类手术的术者，指导住院医师进行一、二类手术，担任四类手术的第一助手。
4、正、副主任医师：担任四类手术的术者和指导主治医师进行三、四类手术。
副主任医师应侧重三类手术质量、水平的提高，主任医师应侧重四类手术质量、水平的提高。
5、住院总医师可按主治医师要求培养。
三、医院将审核各手术医师的专业能力，授予其开展的手术项目的资格，并参照《蚌医二附院医疗技术临床应用管理规定》中的相关规定进行管理。
四、医务科将根据各手术科室上报的手术分类情况，整理成我院各专业手术分类目录，另行下发。
2022年手术分级管理索引
2022年手术分级管理索引手术分级管理是医院手术室管理的重要组成部分，为了提高手术室的管理效率和手术安全，我国卫生行政部门制定了《医疗机构手术分级管理规范》。
本索引旨在帮助医疗机构和相关人员了解和掌握手术分级管理的要求和流程，确保手术安全。
一、手术分级管理概述手术分级管理是根据手术风险、手术复杂程度、患者病情及手术室条件等因素，将手术分为不同等级，以便于对手术进行科学、合理的管理。
手术分级管理主要包括手术分类、手术分级、手术预约和手术审批等内容。
二、手术分类根据《医疗机构手术分级管理规范》，手术分为四级：1. 一级手术：风险较低、手术过程简单、术后恢复快的手术。
2. 二级手术：有一定风险、手术过程较为复杂、术后需观察的手术。
3. 三级手术：风险较高、手术过程复杂、术后需严密观察和治疗的手术。
4. 四级手术：风险极高、手术过程复杂、术后需重症监护和治疗的手术。
三、手术分级手术分级根据患者病情、手术风险和手术复杂程度进行评估，具体分级标准如下：1. 一级手术：无需术前评估，由具备执业医师资格的医生主持。
2. 二级手术：需进行术前评估，由具备主治医师资格的医生主持。
3. 三级手术：需进行详细术前评估，由具备副主任医师资格的医生主持。
4. 四级手术：需进行详细术前评估，由具备主任医师资格的医生主持。
四、手术预约与审批1. 手术预约：医疗机构应当建立手术预约制度，根据手术分级和医生资格，合理安排手术时间。
2. 手术审批：三级以上手术需经过医疗机构手术审批委员会审批，四级手术还需报上级卫生行政部门备案。
五、手术室管理1. 手术室应当配备符合国家和行业标准的设备、设施和器材。
2. 手术室应当建立健全手术室管理制度，确保手术安全。
3. 手术室应当定期进行感染防控培训，提高手术室感染防控能力。
六、手术安全1. 医疗机构应当建立健全手术安全管理制度，确保手术安全。
2. 医疗机构应当加强手术过程中的医疗监护，预防手术意外和并发症。
手术分级分类目录
卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术29、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10、表浅状血管瘤切除术（大）11、大隐静脉曲张激光治疗术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、大隐静脉耻骨上转流术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉置管术17、经皮动脉栓塞术18、经皮动脉内球囊扩张术19、经皮静脉球囊扩张术20、经皮静脉内溶栓术21、肢体淋巴管-静脉吻合术22、自体浅静脉血管取材术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术27、胃肠外伤修补术28、、胃空肠吻合术29、迷走神经切断术30、小肠部分切除术31、内痔环切术32、低位单纯肛瘘切开或切除术33、肛裂切除术34、肛裂侧位内括约肌切开术35、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术36、肝脓肿切开引流术37、肝囊肿开窗引流术38、胆囊造瘘术39胆囊切除术（开腹和腹腔镜）二、骨科（一）一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术㈡二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩髋关节以下的四肢截肢术5、简单的手术外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10先髋手法复位石膏固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆（syme）截肢术15、膝下截肢术16、截指和截手术17、肘上截肢术18、肘下截肢术19、膝关切离断截肢术20、上肢血管探查术21、下肢血管探查术22、下肢动脉切开取栓术23、上肢动脉切开取栓术三、泌尿外科㈠一级手术1、嵌顿包茎松解术2、包皮环切术3、包皮背侧切开术4、阴茎静脉结扎术5、阴茎囊肿切除术6、阴囊坏死清创术7、阴囊脓肿引流术8、尿道旁腺囊肿摘除术9、膀胱切开取石术10、膀胱开放造瘘术11、膀胱穿刺造瘘术㈡二级手术1、阴茎皮肤缺损修补术2、阴茎嵌顿异物取出术3、阴茎外伤清创术4、隐匿阴茎成型术5、附睾切除术6、输精管附睾吻合术7、精索静脉瘤切除术8、精索静脉曲张栓塞术9、精索静脉曲张高位结扎术10、输精管结扎术11、阴囊肿物切除术12、睾丸鞘膜翻转术13、交通性鞘膜积液修补术14、睾丸附件扭转探查术15、睾丸破裂修补术16、睾丸固定术17、睾丸切除术18、根治性睾丸切除术19、尿道黏膜脱垂切除术20、尿道外口整形术21、尿道下裂Ⅰ期成形术22、尿道扩张术23、尿道会师术24、尿道切开取石术25、膀胱切开肿瘤切除术26、输尿管扩张术27、肾盂输尿管切开支架植入术28、输尿管内引流术29、输尿管息肉切除术30、输尿管切开取石术31、肾盂造瘘32、肾囊肿去顶术33、肾实质切开造瘘术34、肾周脓肿切开引流术35、膀胱瘘管切除术36、膀胱破裂修补术37、多囊肾去顶减压术38、经尿道膀胱粘膜电烙术四、胸部外科㈠一级手术1、胸腔闭式引流术2、一般胸壁手术㈡二级手术1、肺大泡切除修补术2、开胸探查术3、开胸止血术4、肋骨切除术5、肋软骨取骨术6、胸骨牵引术7、胸壁外伤扩创术8、脓胸引流清除术9、胸膜活检术10、胸膜粘连烙断术11、胸膜固定术12、纵隔气肿切开减压术13、膈神经麻痹术14、卵圆孔修补术15、心包开窗引流术16、心脏表面临时起博器安置术17、心脏术后感染伤口清创引流术18、开胸心脏挤压术19、食管贲门肌层切开术20、肺内异物摘除术21、肺楔形切除术22、肺叶切除术23、肺修补术24、开胸冷冻治疗25、肋骨骨髓病灶清除术26、胸壁结核病灶清除术27、胸壁畸形矫正术28、胸内异物清除术29、纵隔感染清创引流术30、纵隔肿物切除术31、膈肌修补术32、膈肌折叠术33、心外开胸探查术34、心脏外伤修补术35、主动脉内球囊反博置管术36、肺剥皮术37、漏斗胸矫治术38、简单先心病直视手术（年龄＞1 岁）39、颈静脉胸导管吻合术40、胸导管结扎术。
手术类别分级目录
手术类别分级目录
1. 介绍
本文档旨在提供手术类别分级目录，以帮助医务人员和研究人员对手术进行分类和归类。
手术类别的分级有助于统计和比较手术的复杂程度，为医疗研究和决策提供参考。
2. 分级目录
以下是手术类别的分级目录：
2.1 一级分类
- A级手术
- B级手术
- C级手术
2.2 A级手术细分
- A1级手术
- A2级手术
- A3级手术
2.3 B级手术细分
- B1级手术
- B2级手术
- B3级手术
2.4 C级手术细分
- C1级手术
- C2级手术
- C3级手术
3. 分级说明
- A级手术：属于最简单的手术类别，常见且风险较低。
- B级手术：属于中等难度的手术类别，具有一定的风险和复杂性。
- C级手术：属于最复杂和高风险的手术类别，需要高度专业的技能和经验。
4. 注意事项
- 本分级目录仅供参考和分类使用，具体手术分类应根据医疗实践和专业指南进行确定。
- 手术类别的分级可能因医疗技术的进步和变化而调整，建议定期更新和审查。
以上为手术类别分级目录的简要介绍，希望对您有所帮助。
如有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
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厦门市医疗机构手术及高风险有创操作分级与分类管理规范(讨论稿)为了确保手术及高风险有创操作安全和质量，规范各级医院、科室、医师的手术及有创操作管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、卫生部《医院管理评价指南（试行）》和《厦门市基本医疗制度》，结合医院分级管理要求，参照有关资料，制定本规范。
一、手术及有创操作分级手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗（以下统称手术）。
依据其技术难度、复杂性和风险度，将分为四级：（一）、四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的手术。
（二）、三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
（三）、二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
（四）、一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的分级。
（一）、住院医师1、住院医师：从事住院医师岗位3年以内。
2、高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上。
（二）、主治医师1、主治医师：从事主治医师岗位3年以内。
2、高年资历主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上。
（三）、副主任医师1、副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内。
2、高年资副主任医师：从事副主任医师工作3年以上者。
（四）、主任医师1、主任医师：从事主任医师工作3年以内。
2、资深主任医师：从事主任医师工作3年以上。
三、各级医师手术权限（一）、住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
（二）、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
（三）、主治医师：可主持二级手术。
（四）、高年资主治医师：可主持三级手术。
（五）、副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
（六）、高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
（七）、主任医师：可主持四级手术及一般新技术、新项目手术。
（八）、资深主任医师：主持四级手术，经主管部门批准主持高风险科研项目手术。
（九）、对资格准入技术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
（十）、新聘任各级医师开展手术前应有高一级的医师带教考核一定例数的手术，或由医学会专业委员会进行考核认定。
（十一）、任何级别手术医师的手术权限均不可超出所受聘医院的手术权限。
四、各级医疗机构手术权限（一）、三级综合医院：作为区域医疗中心，为本地区及多个地区提供高水平的专科医疗服务。
手术支持科室：必设麻醉科、麻醉复苏室及重症监护室。
在设备及技术条件允许，符合上述规定的情况下，可施行所有级别手术。
（二）、二级综合医院：区域医院，提供基本医疗服务。
手术支持科室设有麻醉科及重症监护室。
在设备及技术条件允许，符合上述规定的情况下，可施行一级、二级和三级手术。
二级甲等医院亦可申请开展特定的四级手术。
（三）、一级综合医院：社区及农村医疗机构，提供基本医疗服务。
手术支持科室设有麻醉师，可施行一级手术，一级甲等医院可申请开展特定的二级手术。
（四）专科医院：三级专科医院：在设备及技术条件允许、符合上述规定情况下，可施行所有级别专科手术。
二级专科医院：在设备及技术条件允许、符合上述规定情况下，可施行一级、二级和三级手术。
二级甲等医院亦可申请开展特定的四级手术。
一级专科医院：在设备及技术条件允许、符合上述规定情况下，可施行一级手术，一级甲等医院可申请开展特定的二级手术。
根据实际情况可以适当调整，但须报请市卫生局审批。
（五）、设有手术科室的各类门诊部（相当于，门诊部类别的医疗机构）的手术权限，在设备条件允许的情况下可施行一级手术。
（六）、施行资格准入手术，除应符合上述权限规范外，医院必须已获得相应类别手术的资格准入授权。
五、手术科室分级。
依据专科医师水平及人员数量分类分级。
（一）、从事所有级别手术科室：具备本专业1名以高年资副主任医师以上及相应医疗梯队。
（二）、从事三级以下手术科室：具备本专业1名副主任医师以上，相应医疗梯队。
（三）、从事二级以下手术科室：具备本专业1名高年资主治医师及相应医疗梯队。
（四）、新增设的手术科室：需经医学会专业委员会考核达标后确定为相应级别手术科室。
六、手术审批权限手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术及不同情况、不同类别手术的审批权限。
已施行电脑管理手术通知单的医院必须规定相应的书面签字手续方式。
(一)、常规手术1、四级手术：科主任审批。
2、三级手术：科主任审批。
3、二级手术：副主任医师以上审批。
4、一级手术：主治医师以上审批。
（二）、资格准入技术资格准入技术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定，需要专项手术资格认证或授权的手术。
由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学术机构向医院以及手术医师颂发专项手术资格准入证书或授权证明。
已取得相应类别手术资格准入的手术医师才具有支持资格准入手术的权限。
任何级别的资格准入手术均由手术医院院长签发手术通知单。
（三）、高度风险手术高度风险手术是指手术科室科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。
须经科内讨论，科主任签字同意后报医务科或业务副院长审批。
（四）、急诊手术预期手术的级别在值班医生权限级别内时，可通知并施行手术。
若属高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时，应紧急报责任规定的上级医师审批，需要时再逐级上报。
原则上应由具备实施手术的相应级别的医师主持手术。
但在需紧急抢救生命的情况下，可以根据具体情况主持抢救手术。
急诊手术中如发现需施行的手术超出自己手术权限时，应立即口头上报请示。
（五）、新技术、新项目、科研手术1、一般新技术、新项目手术及重大手术、致残手术报医务科或业务副院长审批。
2、高风险的新技术、新项目、科研手术由医院上报市卫生局审批。
手术分级标准妇科一级手术1.扩宫和刮宫手术2.输卵管通气、通液术3.后穹窿穿刺、切开术4.外阴、宫颈活体组织采取术5.外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术6.附件切除术7.异位妊娠手术8.经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术二级手术1.子宫切除术、子宫及附件切除术2.腹腔镜下附件手术、一般宫腔镜手术3.经腹子宫肌瘤剜出术4.阔韧带肌瘤、囊肿切除术5.子宫内膜异位症手术6.单纯外阴切除术7.子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术8.简单尿瘘修补术9.宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术10.宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术11.盆腔脓肿清除引流术三级手术1.子宫扩大、广泛、次广泛切除术2.外阴广泛性切除及腹股沟淋巴清扫术3.尿瘘、粪瘘修补术4.复杂卵巢癌、绒癌根治术5.外阴阴道成形术6.外阴重建术7.腹腔镜下子宫切除术四级手术1.盆腔清扫术2.联合盆腔脏器切除术3.新技术、新项目手术产科一级手术1.会阴侧切及会阴侧切缝合术2.会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术3.古典式刮宫产术4.引产术5.胎头吸引术6.臀位助产术7.常规助产二级手术1.会阴Ⅲ度裂伤修补术2.子宫裂伤修补术3.子宫翻出复位术4.产钳术5.臀位牵引术6.人工胎盘剥离术三级手术1.腹膜外刮宫术2.刮宫产子宫切除术3.晚期妊娠子宫破裂手术4.毁胎术四级手术1.重危手术2.新技术、新项目手术计划生育科一级手术1.宫内节育器放置术2.宫内节育器取出术3.输卵管通气、通液术4.人工流产吸剖术5.腹部输卵管结扎术6.羊水穿刺术7.绒毛采取术二级手术1.输卵管吻合术2.输卵管造口术3.输卵管成形术4.人工受精三级手术1.阴道输卵管结扎术2.输卵管子宫内移植术3.腹腔镜下取卵术4.剖腹取卵+输卵管配子移植术5.腹腔镜下取卵+输卵配子移植术四级手术1.吻合血管的自体输卵管移植术2.同种异体输卵管移植术3.卵巢移植术4.新技术、新项目手术眼科一级手术1.眼睑小手术2.睑内翻矫治术3.睑外翻矫治术4.眼睑松矫治术5.双重睑手术6.沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术7.翼状胬肉切除及结膜移植术8.角膜、结膜异物摘除术9.眼球摘除术、眼球内容剜除术10.泪道探通术及泪囊摘除术11.睫状体冷凝术二级手术1.角膜裂伤缝合术2.上睑下垂矫正术3.眼睑退缩矫正术4.睑球粘连矫正5.泪点成形术、下泪点外翻矫正术6.泪小管泪囊吻合术7.结膜遮盖术8.结膜良性病损切除术9.一般斜视手术10.球内异物吸出术11.板层角膜移植术12.白内障囊内、囊外摘除术、晶体乳化术、晶体摘出13.青光眼手术14.虹膜切除术、小梁切除术、房角切除术15.简单视网膜脱离手术三级手术1.光学角膜移植术2.屈光性角膜成形术3.屈光性角膜光切术4.带蒂皮瓣、动脉岛状皮瓣移植修复、眼睑全层缺损再造5.眼睑、结膜恶性肿瘤切除及成形6.人工晶体植入术7.玻璃体、晶状体切割术8.复杂的眼肌手术（麻痹性斜视、眼球震颤、眼外肌发育异常斜视等）9.特殊类型的网膜脱离手术（黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、白内障及无晶体眼的视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、视网膜劈裂症的视网膜脱离等）10.视神经管减压术11.后极部磁性及球内非磁性物体的取出12.眶内肿瘤摘除术四级手术1.眶部巨大肿瘤切除2.涉及颅底手术3.新技术、新项目手术耳鼻喉科一级手术1.腭扁桃体切除、挤切术2.咽部脓肿切开术3.鼻腔、鼻后孔填塞术4.常规气管切开术5.鼻甲切除术6.声带息肉切除术7.鼓膜切开术8.单纯乳突凿开术9.耳后鼓膜下脓肿切开术10.上颌窦穿刺术11.耳前瘘管摘除术12.简单的食道异物取出术13.鼻中隔粘膜下矫形术14.鼻骨骨折复位术二级手术1.乳突根治术2.鼓室成形术（Ⅰ型）3.上颌窦根治术4.复杂的食道异物取出术5.外耳道良性肿物切除术6.鼻腔切开术7.副鼻窦开窗术三级手术1.全耳廓外耳道一期成形术2.外耳癌手术3.咽鼓管成形术4.鼓室成形术（Ⅱ-Ⅲ期）5.迷路切除术6.耳硬化症手术7.听神经瘤切除术8.中耳恶性肿瘤切手术9.上颌骨根治切除术10.鼻咽部闭锁及鼾症手术11.喉气管成形术12.鼻成形术13.鼻腔及上颌窦肿瘤切除14.脑脊液鼻瘘修补15.气管异物取出术16.喉部分、全喉切除术17.电子耳蜗植入术18.鼻咽纤维血管瘤摘除术19.耳廓畸形矫正手术20.内窥镜下副鼻窦手术21.声带手术四级手术1.喉、咽喉、食管切除与一期重建术2.喉全切除后喉再造手术3.喉全切除后发音管成形术4.蝶鞍肿瘤切除术5.鼻部脑膜脑膨出修补6.经鼻垂体瘤切除术7.新技术、新项目手术口腔外科一级手术1.拔牙术2.舌系带修整术3.口腔颌面间隙脓肿切开引流术4.颌骨骨髓炎刮治术5.口腔颌面部良性小肿物切除术6.颌骨囊肿摘除术7.牙外伤结扎规定术8.下颌骨单纯骨折颌间固定术二级手术1.唇裂修补术、腭裂修补术2.唇裂术后畸形修复术3.口角歪斜矫治术、唇外翻畸形矫正术、红唇缺损重建术4.低位埋伏牙拔除术5.牙再植术6.颌骨、颧骨弓骨折复位内固定术7.腮腺、颌下腺、舌下腺切除术8.上颌窦瘘修补术9.颌骨良性病变切除或刮除术10.颞下关节成形术11.三叉神经末梢支撕脱术12.口腔颌面部海绵状血管瘤切除术13.舌部分切除术三级手术1.保留面神经腮腺瘤切除术2.复杂腭裂修复术3.口腔颌面恶性肿瘤切除与重建术4.神经吻合、神经游离移植手术5.上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正6.颈廓清术四级手术1.颌面部复杂大手术如颌面、颈联和根治术2.侵犯颅底肿瘤手术3.吻合神经血管的肌瓣游离移植手术4.新技术、新项目手术肝胆外科一级手术1.简单开放性胆囊切除、胆囊造口术2.简单胆总管切开探查及造口术3.肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术4.急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流术二级手术1.较复杂的开放性胆囊切除术2.较复杂的胆总管切开探查及造口术3.一般胆囊、胆总管---十二指肠、空肠吻合术4.肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术5.边缘肝切除、肝左叶外叶切除术6.肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术7.胰尾切除、胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术8.腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗9.脾切除术10.肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插管、化疗盒植入术11.oddi括约肌成形术12.经皮肝穿胆管造影及引流术13.简单门体断流术三级手术1.半肝切除术2.肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术3.复杂或改进的胆总管空肠吻合术4.胆总管囊肿手术5.再次胆道手术6.腹腔镜胆道手术7.内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术8.胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术9.胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术10.门腔静脉分流及复杂门体断流术11.腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术四级手术1.肝移植受体手术2.半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除3.活体供肝切取术4.布---加综合征手术5.新技术、新项目手术胃肠外科一级手术1.一般腹外疝修补术2.阑尾切除术3.胃十二指肠溃疡单纯修补术4.简单胃肠道破裂修补及造口术5.一般痔、肛瘘手术6.小肠吻合及其他腹腔、胃肠道简单手术7.胃镜、结肠镜下活检二级手术1.良性病变的胃、结肠切除及重建2.迷走神经切断术3.简单门体静脉切断手术4.十二指肠手术及广泛小肠切除术5.复杂疝修补术及人工补片疝修补术6.复杂痔、肛瘘手术7.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术8.胃肠道瘘修补及造口闭合术9.简单胃肠内镜治疗手术10.一般息肉摘除术11.热探头治疗或活检术12.一般消化道异物取出术13.经内皮下激光或微波治疗三级手术1.全胃、全（次全）结肠切除术2.胃癌、结肠癌、直肠癌根治术3.贲门部手术4.肛门、肛管成形手术5.腹部外伤休克状态下的探查术6.消化道出血休克状态下的探查术7.腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术8.复杂胃肠内镜治疗9.良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术10.组织胶或硬化剂治疗术11.ERCP12.不行EST的ENBD13.内镜下乳头球囊扩张术14.EMR（内镜下粘膜切除术）15.曲张静脉套扎术16.经皮内镜下胃、空肠造瘘术17.复杂及高危险消化道异物取出术18.食管、直肠支架置入术19.巨大息肉摘除术20.内镜下金属夹的使用21.心、肺功能和一般状况差的病人的操作22.病房高危病人的床旁操作四级手术1.恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建术2.同种异体小肠移植3.新技术新项目手术4.EST后的支架置入技术5.EST及针状刀乳头开窗术6.内镜下胆、胰管内机械碎石术7.oddi氏扩约肌测压术8.超声内镜下引导的穿刺术9.胰管梗阻的内镜处理10.胰腺假性囊肿的内镜治疗11.食管探条扩张及球囊扩张术12.胆管良性狭窄带囊导管扩张术骨关节外科一级手术1.一般清创、肌肉肌腱修补术2.四肢骨折手法、石膏外固定术3.骨牵引术4.肩、肘关节复位术5.腱鞘囊肿切除术6.关节腔切开引流术7.筋膜间隙综合征切开减压术二级手术1.单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术2.开发性骨折的处理（单肢体、单处）3.复杂的清创、肌腱修复术4.肌腱移位术、肌腱延长术5.拇（足）外翻矫形术6.上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术。