新生儿预防接种护理质量考核标准
新生儿预防接种护理质量考核标准
5.填写《山东省生物制品及一次性注射器出入库登记表》上的信息准确齐全，无漏项。
6.各项冷链资料（温度记录、紫外线灯消毒记录、物品高压消毒记录），记录完整注明时间并签名
7.《新生儿乙肝疫苗第一针及卡介苗接种情况统计表》每月上报及时准确，科室存档。
一处不合要求扣1分
3.护理人员严格按照查对制度和患者身份识别制度，能遵医嘱正确执行预防接种疫苗，及时观察，了解新生儿接种疫苗后的反应。
4.预防接种疫苗时根据《山东省首针乙肝疫苗和卡介苗接种通知书》认真核对新生儿信息，讲解接种疫苗的药理作用，确认无误后执行操作，护士及家属在通知书上双签名。
5.预防接种疫苗时新生儿需佩戴腕带标记、包被牌标记，有新生儿母亲或家属陪同。
新生儿预防接种室护理质量考核标准
检查项目
工作标准及考核内容
标分
扣分标准
扣分
得分
环境管理
10
1、清洁：（1）预防接种室所有物体表面无血迹。
（2）接种操作台面无尘、无杂物。
（3）各类物品归类放置。
（4）垃圾分类放置，及时处理。
2、整齐：（1）接种室物品按要求放置，符合标准要求。
（2）冰箱及时清理、除霜，不放不需低温保存药品或物品。
6.预防接种疫苗前反问式询问新生儿母亲的床号、姓名、新生儿性别，查看新生儿包被牌及腕带、接种疫苗名称、剂量、用法，确认无误后执行操作。预防接种疫苗穿刺前再次核对新生儿包被牌及腕带、接种疫苗名称、剂量、用法、时间。预防接种疫苗穿刺结束后核对疫苗名称，读出新生儿母亲姓名、疫苗名称、剂量、用法、时间。
实地查看，一处不合要求扣1分
5.疫苗及一次性注射器在有效期内。
6.预防接种室冰箱位置按要求摆放。
新生儿病房质量考核标准
新生儿病房质量考核标准标题：新生儿病房质量考核标准引言概述：新生儿病房是医院重要的部门之一，对新生儿的护理和治疗起着至关重要的作用。
为了确保新生儿病房的质量和安全，制定了一系列的质量考核标准。
本文将详细介绍新生儿病房的质量考核标准，匡助医院提升服务水平和保障患者的安全。
一、设施设备标准1.1 温度控制：新生儿病房应保持恒定的温度，普通控制在26-28摄氏度之间，以确保新生儿的舒适和安全。
1.2 湿度控制：病房内的湿度应保持在50%-60%之间，过高或者过低的湿度都会影响新生儿的呼吸和皮肤健康。
1.3 洁净度要求：新生儿病房的洁净度要求非常高，每日消毒、定期清洁是必不可少的，以防止交叉感染的发生。
二、护理质量标准2.1 专业护理团队：新生儿病房应配备专业的护士和医生团队，能够及时有效地对新生儿进行监测和护理。
2.2 24小时监护：新生儿病房应24小时监护，保证新生儿在任何时候都能得到及时的护理和治疗。
2.3 定期评估：对新生儿的生长发育、体温、呼吸等指标应定期评估，及时调整护理计划，确保新生儿的健康。
三、医疗设备标准3.1 设备齐全：新生儿病房应配备各类医疗设备，如呼吸机、监护仪等，以应对新生儿可能浮现的各种情况。
3.2 设备维护：医疗设备的维护和保养非常重要，定期检查和维修是必不可少的，以确保设备的正常运行。
3.3 设备标准化：医疗设备的选用应符合国家标准，保证设备的质量和安全性，避免对新生儿的伤害。
四、感染控制标准4.1 消毒措施：新生儿病房的消毒措施要严格执行，对病房和医疗设备进行定期消毒，防止感染的发生。
4.2 隔离措施：对于有传染性疾病的新生儿应采取隔离措施，避免疾病的传播。
4.3 医护人员防护：医护人员应做好个人防护，避免感染传播，对患者和自身负责。
五、服务质量标准5.1 患者关心：新生儿病房的医护人员应赋予患者和家属充分的关心和支持，提供专业的护理指导。
5.2 沟通顺畅：医护人员之间的沟通应及时有效，保证新生儿的护理计划得到顺利执行。
医院新生儿室医院感染管理考核标准
医院新生儿室医院感染管理考核标准引言概述：医院新生儿室是为了保护和照应刚出生的婴儿而设立的特殊病房。
然而，由于新生儿免疫系统尚未彻底发育，他们更容易受到感染的威胁。
因此，医院感染管理在新生儿室中至关重要。
本文将介绍医院新生儿室医院感染管理考核标准，旨在确保新生儿室提供安全、干净和无菌的环境，以最大程度地减少感染的风险。
一、设施和设备管理1.1 温度和湿度控制：确保新生儿室内的温度和湿度符合标准，以提供舒适的环境，同时避免细菌和病毒滋生的机会。
1.2 空气过滤和通风系统：确保新生儿室内的空气质量良好，通过定期更换和清洁空气过滤器，以及保持通风系统正常运行，减少细菌和病毒的传播。
1.3 消毒和清洁程序：制定并执行严格的消毒和清洁程序，包括对婴儿床、设备和表面进行定期消毒，以确保无菌环境。
二、医护人员管理2.1 培训和教育：医院应为新生儿室的医护人员提供必要的培训和教育，使他们了解感染控制的重要性，学习正确的手卫生和消毒程序，并掌握新生儿感染的预防和管理知识。
2.2 人员流动和隔离：建立人员流动和隔离政策，限制外来人员进入新生儿室，并确保医护人员在处理感染婴儿后采取适当的隔离措施，以防止感染传播。
2.3 监测和报告：建立感染监测和报告系统，医护人员应定期监测新生儿室的感染情况，并及时报告任何感染事件，以便采取适当的措施进行干预和控制。
三、婴儿护理管理3.1 手卫生：医护人员应严格遵守手卫生规程，包括正确使用洗手液、消毒剂和手套，以减少细菌和病毒的传播。
3.2 婴儿床和用品管理：新生儿床和用品应定期清洁和消毒，确保婴儿在干净和无菌的环境中接受护理。
3.3 感染控制措施：在处理感染婴儿时，医护人员应采取适当的感染控制措施，包括佩戴口罩、手套和防护衣，以防止感染传播。
四、访客和家属管理4.1 访客限制：限制新生儿室的访客数量和时间，确保惟独必要的人员进入，并要求他们遵守手卫生和感染控制规程。
4.2 家属教育：向家属提供有关感染控制的教育和指导，包括正确的手卫生、婴儿护理和访客规定，以确保他们在护理婴儿时采取正确的措施。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准引言概述：新生儿病房是一个关键的医疗环境，需要高质量的护理来确保新生儿的健康和安全。
为了提高新生儿病房护理质量，制定了一系列的考核标准。
本文将介绍新生儿病房护理质量考核标准的内容和要求。
一、新生儿病房环境管理1.1 温度和湿度控制：- 新生儿病房的温度应保持在适宜的范围内，通常在24-26摄氏度之间。
- 湿度控制在50-60%之间，以保持空气湿润，避免新生儿皮肤过干或过湿。
1.2 空气质量管理：- 新生儿病房应设有良好的通风设施，确保空气流通和新鲜。
- 定期检测空气中的二氧化碳、氧气和有害气体的含量，保持空气质量良好。
1.3 消毒与清洁：- 新生儿病房应定期进行彻底的消毒和清洁，以防止感染的传播。
- 床铺、器械和用具等应按照规定进行消毒，确保无菌环境。
二、新生儿护理操作规范2.1 新生儿喂养：- 遵循新生儿喂养的时间和频率，确保新生儿获得足够的营养。
- 确保母乳喂养的正确姿势和技巧，以促进母婴之间的良好亲子关系。
2.2 新生儿体温监测：- 定期测量新生儿的体温，确保其保持在正常范围内。
- 针对低体温或高体温的新生儿，采取相应的措施，如保暖或退热。
2.3 新生儿皮肤护理：- 定期给新生儿进行皮肤护理，保持皮肤清洁和健康。
- 避免使用刺激性化学物质，选择温和的皮肤护理产品。
三、新生儿疾病预防与控制3.1 新生儿疫苗接种：- 按照国家疫苗接种计划，为新生儿提供规定的疫苗接种。
- 记录疫苗接种情况，确保接种的及时性和准确性。
3.2 感染控制：- 严格执行手卫生和消毒措施，避免交叉感染的发生。
- 对于有感染风险的新生儿，采取隔离措施，减少感染的传播。
3.3 新生儿疾病筛查：- 根据国家规定，对新生儿进行常见疾病的筛查，早期发现和治疗疾病。
- 确保筛查结果的准确性和及时性，提供相应的治疗和管理。
四、新生儿家属教育和支持4.1 新生儿护理知识宣教：- 向新生儿家属提供相关的护理知识和技巧，增强他们的护理能力。
新生儿病房质量考核标准
新生儿病房质量考核标准引言概述：新生儿病房是医院中关注新生儿健康的重要部门，为了确保新生儿的安全和良好的医疗服务质量，需要建立一套科学合理的质量考核标准。
本文将从五个方面详细阐述新生儿病房质量考核标准。
一、设施设备1.1 温度和湿度控制：新生儿对环境温度和湿度的要求较高，病房应保持恒定的温度和湿度，普通应控制在24-26摄氏度和50-60%的湿度范围内。
1.2 空气净化系统：新生儿对空气质量要求高，病房应配备空气净化设备，能够有效去除细菌、病毒和有害气体，保证空气清新。
1.3 医疗设备：病房内应配备必要的医疗设备，如呼吸机、监护仪、输液泵等，设备应保持正常运行，定期进行维护和检修。
二、医护人员2.1 专业素质：新生儿病房的医护人员应具备专业的知识和技能，熟悉新生儿的生理特点和相关疾病，能够及时准确地判断和处理各种情况。
2.2 团队协作：医护人员之间应具备良好的团队协作精神，能够有效沟通和协调工作，确保医疗服务的连续性和高效性。
2.3 培训和学习：医护人员应定期参加相关培训和学习，不断提升自身的专业水平和知识储备，以适应新生儿医疗的发展和变化。
三、护理管理3.1 婴儿护理：护理人员应按照规范的操作流程，进行婴儿的护理，包括喂养、换尿布、洗澡等，保证婴儿的日常生活需求得到满足。
3.2 预防感染：护理人员应严格遵守感染控制措施，如洗手、戴口罩、穿戴手套等，保证病房内的卫生环境，预防交叉感染的发生。
3.3 安全管理：护理人员应加强对婴儿的安全管理，确保婴儿不受伤害，如防止跌落、翻身等意外事件的发生。
四、医疗质量4.1 诊疗流程：医疗团队应建立规范的诊疗流程，包括病情评估、诊断、治疗和随访等环节，确保医疗过程的科学性和连续性。
4.2 药物管理：医疗人员应按照规定的药物管理制度，正确使用和储存药物，避免药物误用和交叉感染的风险。
4.3 病历记录：医疗人员应详细、准确地记录患儿的病情和医疗过程，方便医疗团队进行病情评估和治疗方案的制定。
专科护理质量监测敏感指标
改善标准
1
严重低血糖发生率（%）
结果指标
所有住院糖尿病患者
检验科血糖值或患者临床表现：饥饿、心慌、出汗手抖、面色苍白甚至昏迷
住院患者发生低血糖的例数/住院糖尿病患者总数×100％
指标降低
2
低血糖正确处理执行率（%）
结果指标
所有发生低血糖的患者
专科应急预案：低血糖的处理流程
住院低血糖正确处理的例数/住院低血糖发生处理的总数×100％
10
鼻中隔压伤发生率（%）
结果指标
所有住院新生儿
住院期间鼻中隔压伤发生人次/住院患者总人数×100%
指标下降
鼻中隔压伤：是指来患儿在使用经鼻持续呼吸道正压通气或鼻塞式吸氧等过程中造成鼻中隔压伤。局部皮肤发红或紫红，甚至发黑。
二、儿科AB区
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
患儿身份识别项目不齐全/不清发生例数
指标下降
7
住院新生儿烫伤、烧伤发生率（%）
结果指标
所有住院新生儿
新生儿发生烫伤、烧伤例数/住院新生儿的总数×100％
指标下降
新生儿烫伤、烧伤：是指单纯由热液体，蒸气、火焰等高温所造成的热烧伤。皮肤发红或发生水疱、出现休克等。
8
鹅口疮发生率（%）
结果指标
所有住院新生儿
新生儿发生鹅口疮例数/住院新生儿的总数×100％
阴道擦洗漏擦患者人数/所有阴道患者擦洗数×100%
指标下降
五、消化A
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
胃肠引流意外脱管率（%）
新生儿病房管理质量考核
新生儿病房管理质量考核引言概述：新生儿病房是医院中重要的科室之一，负责接收和治疗新生儿患者。
为了确保新生儿病房的管理质量达到标准，需要进行定期的考核评估。
本文将就新生儿病房管理质量考核进行详细介绍。
一、人员素质1.1 医护人员专业技能：新生儿病房的医护人员应具备专业的新生儿护理技能，包括早产儿护理、呼吸机操作等。
1.2 医护人员配备：新生儿病房应根据患者数量和病情严重程度合理配置医护人员，确保患者得到及时有效的护理。
1.3 医护人员培训：医院应定期组织新生儿护理培训，提升医护人员的专业技能和护理水平。
二、设施设备2.1 新生儿监护设备：新生儿病房应配备先进的监护设备，包括呼吸机、心电监护仪等，确保对患者进行全面监测。
2.2 感染控制设施：新生儿病房应设有严格的感染控制措施，包括消毒设备、无菌操作室等，防止交叉感染的发生。
2.3 安全设施：新生儿病房应具备安全设施，包括灭火器、应急疏散通道等，确保患者和医护人员的安全。
三、护理质量3.1 个性化护理：新生儿病房应根据患者的病情和需求提供个性化护理，包括定时喂养、定期更换尿布等。
3.2 家属参与护理：新生儿病房应鼓励家属参与患者的护理，提高患者的治疗依从性和康复速度。
3.3 预防护理：新生儿病房应加强预防护理工作，包括预防压疮、预防感染等，减少并发症的发生。
四、医疗质量4.1 诊疗规范：新生儿病房应遵循国家和医院的诊疗规范，确保诊断和治疗的准确性和及时性。
4.2 医疗记录完整：医护人员应及时记录患者的病情和护理情况，确保医疗记录的完整性和准确性。
4.3 医疗安全：新生儿病房应加强医疗安全管理，包括用药安全、手术安全等，确保患者的安全和健康。
五、管理质量5.1 病房管理制度：新生儿病房应建立健全的管理制度，包括护理规范、医疗流程等，规范医疗行为。
5.2 质量评估和改进：新生儿病房应定期进行质量评估和改进，发现问题及时整改，提升管理质量。
5.3 患者满意度调查：新生儿病房应定期进行患者满意度调查，了解患者和家属对医疗服务的评价和建议，改善服务质量。
新生儿病房护理质量考核标准
新生儿病房护理质量考核标准标题：新生儿病房护理质量考核标准引言概述：新生儿病房是医院中一个十分重要的部门，对新生儿的护理质量直接关系到患儿的健康和生存。
因此，建立和实施科学的护理质量考核标准对于提高新生儿病房的护理质量至关重要。
一、护理环境1.1 温度和湿度：新生儿病房的温度和湿度应符合标准，保持在适宜范围内，避免对新生儿造成不良影响。
1.2 通风和空气质量：新生儿病房应保持良好的通风，确保空气清新，避免交叉感染的发生。
1.3 光照和噪音：适宜的光照和噪音水平对新生儿的生长和发育至关重要，护理环境应做到光线柔和，噪音控制在合理范围内。
二、医护人员2.1 护理人员配备：新生儿病房应有足够数量的专业护理人员，保证护理工作的顺利进行。
2.2 护理人员素质：护理人员应具备专业知识和技能，熟悉新生儿护理的相关知识和技术，能够及时有效地应对各种突发情况。
2.3 护理团队合作：医护人员之间应密切合作，形成良好的团队合作氛围，共同为新生儿提供优质的护理服务。
三、护理操作3.1 新生儿喂养：护理人员应按照规定的喂养标准和方法进行喂养，确保新生儿获得充分的营养。
3.2 皮肤护理：对新生儿的皮肤进行定期检查和护理，保持皮肤清洁和健康。
3.3 安全措施：护理人员应严格遵守安全操作规程，确保新生儿在病房内的安全。
四、医疗设备4.1 设备维护：新生儿病房的医疗设备应定期维护和检查，确保设备正常运转。
4.2 设备使用：护理人员应熟悉并正确使用各种医疗设备，确保设备的有效使用。
4.3 设备更新：及时更新和更换陈旧设备，保证新生儿病房的医疗设备处于良好状态。
五、护理记录5.1 记录内容：护理人员应及时、准确地记录新生儿的生活、护理情况，包括体温、喂养、排泄等。
5.2 记录规范：护理记录应符合规范，内容完整、清晰，便于医护人员查阅和交流。
5.3 记录保存：护理记录应妥善保存，便于随时查阅和追溯，对新生儿的护理提供有效参考。
结语：建立科学的新生儿病房护理质量考核标准，对于提高新生儿病房的护理质量、降低医疗风险具有重要意义。
预防接种门诊考核验收标准
预防接种门诊考核验收标准预防接种门诊是社区卫生服务的重要组成部分。
为了确保门诊服务的质量和安全，门诊的验收和考核成为了一个必不可少的环节。
本文将介绍预防接种门诊考核验收标准，包括门诊基本要求、医疗卫生设备、业务技术能力、药品管理、信息管理等方面。
一、门诊基本要求1.门诊环境卫生要求高，有防止感染的措施，工作间距离要足够。
2.门诊前台与疫苗接种间要物理分离，并设置检疫区和接种间。
3.门诊应当有专人进行管制监测等必要的制度，及时发现接种疫苗后的不良反应等情况。
二、医疗卫生设备1. 注射器、针头：注射器、针头要符合规定，易于操作，不会漏气、漏水。
2. 消毒：门诊应当配备生物消毒设备，并定期检查消毒设备的消毒效果。
3. 储存和运输：疫苗应在规定的温度下储存，并按规定运输，以确保疫苗的品质。
三、业务技术能力1.门诊的医务人员应当熟练掌握疫苗接种的常识、接种程序和注意事项，有良好的沟通能力和服务意识。
2.熟悉疫苗预防接种的禁忌证。
3.要求门诊医生要满足专业知识、技能、品德等要求。
四、药品管理1.门诊应当有统一规定的疫苗接种台帐和疫苗接种记录的管理制度，并要求医务人员认真填写疫苗接种记录表。
2.门诊要有定期的疫苗理货和盘点，确保疫苗数量和品质符合标准。
3.按规定处置过期、损坏或QC不合格的疫苗产品。
五、信息管理1.门诊应当建立完善的信息管理系统，妥善保管和传输疫苗接种记录、疫苗预约及追踪服务等信息。
2.建立完善的疫苗管理信息系统。
六、考核验收1.门诊应当定期进行考核验收，检查门诊的各项条件是否达标，持续促进行业务技术能力提升和安全加强。
2.考核验收前需合理安排时间，保证工作人员的稳定性及时性。
3.根据不同情况及时对不同问题进行整改，以保证门诊的质量和安全。
通过对预防接种门诊考核验收标准的介绍，可以使门诊的工作人员更加清楚疫苗接种工作的要求，服务质量得到提高，疫苗接种越来越安全、专业、可靠。
PDCA模式在新生儿医源性皮肤损伤预防中的应用
现代实用医学2021年4月第33卷第4期•505•极大地降低乙型病毒性肝炎的发病率。
新生儿在出生后24h内接种第一针，满月及6个月接种第二、三针，但在接种乙肝疫苗后可能出现一系列不良反应，使之降低家属对新生儿接种乙肝疫苗的积极性叫传统的医护协作无法满足临床接种需求，因此选择一种科学、合理的接种方式十分重要。
PDCA是一种新型的方式，主要分为四步：（1）计划：在明确问题所在后假设可能存在的原因及解决方式制定有效的计划；（2）执行:执行原有计划；（3）检查:对执行计划后的结果进行评估;（4）处理:执行结果满意的标准化解决方案叫本次新生儿科实施PDCA管理后,针对以往接种过程中存在的问题进行总结，制定针对性计划，如给予执行产科疫苗接种护士非常规时间段实行个性化疫苗接种,查阅文献制作医护培训课件，学习近年来乙肝疫苗接种指南和OS,定时进行考核，并向家属普及乙肝疫苗相关知识，在一定程度上提高家属对乙肝疫苗接种的了解程度，以提高新生儿乙肝疫苗接种率。
在计划执行后，总结在接种过程中出现的问题，再结合实际情况进行评估,表2两组家属干预满意度比较组别例数非常满意（例）一般满意（例）不满意（例）满意度［例（％）］对照组150954510140(93.33)观察组150110400150(100.00)满意结果则给予优化解决方案,不满意则继续回到计划阶段,进行新一轮的优化叫本研究中观察组新生儿乙肝疫苗24h接种率（85.33%）显著高于对照组（46.00%）,且观察组新生儿家属在乙肝防控知识掌握度上优于对照组,这提示在医护协作模式下进行PDCA模式干预,可有效提高新生丿塚属对乙肝防控知识的了解程度，提高新生儿乙肝疫苗接种率。
本研究发现观察组家属对接种满意度（100.00%）高于对照组（93.33%）,这提示医护协作模式下给予PDCA管理可提高家属对新生儿乙肝疫苗接种满意度。
综上所述，医护协作下给予PDCA模式管理在新生儿科乙肝疫苗接种工作中应用较佳，可显著提高新生儿乙肝疫苗接种率，值得在临床上推广应用。
新生儿病房管理质量考核
新生儿病房管理质量考核
引言概述：
新生儿病房是医院中一个非常重要的部门，对新生儿的生命健康负有重要责任。
因此，对新生儿病房的管理质量进行考核是非常必要的。
本文将从五个方面详细介绍新生儿病房管理质量考核的内容和要点。
一、医护人员素质考核
1.1 医护人员的专业知识和技能是否达标
1.2 医护人员的服务态度和沟通能力是否良好
1.3 医护人员的应急处理能力和团队合作精神是否出色
二、设施设备考核
2.1 新生儿病房的环境是否整洁、安全
2.2 设备设施的运行是否正常、齐全
2.3 设备维护和更新是否及时、有效
三、护理质量考核
3.1 是否按照规范进行新生儿护理
3.2 是否定期进行新生儿健康评估
3.3 是否及时处理新生儿的生理异常情况
四、感染控制考核
4.1 是否严格执行洗手和消毒规范
4.2 是否建立健全的感染控制制度
4.3 是否及时发现和处理感染病例
五、管理制度考核
5.1 是否建立完善的新生儿病房管理制度
5.2 是否定期进行新生儿病房质量评估
5.3 是否及时处理新生儿病房管理中的问题和隐患
结论：
新生儿病房管理质量考核是保障新生儿健康和生命安全的重要手段。
通过对医护人员素质、设施设备、护理质量、感染控制和管理制度等方面进行全面考核，可以及时发现问题并加以解决，提高新生儿病房的管理质量，为新生儿提供更加安全、优质的医疗服务。
第三篇儿科专科护理
儿科专科（新生儿败血症）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（新生儿肺炎）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（早产儿）护理质量评价标准（总分：50分）
注：专科护理质量标准从以上6大指标评价，各科室在制订时，应根据不同疾病增加或删除具体的内容，该标准应达到能指导临床护理工作之目的。
儿科专科（新生儿颅内出血）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（病毒性脑炎）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（急性上呼吸道感染）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（支气管肺炎）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（小儿惊厥）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（急性肾小球肾炎）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（小儿心脏病）护理质量评价标准（总分：50分）
儿科专科（婴儿腹泻）护理质量评价标准（总分：50分）
11。
医院新生儿室医院感染管理考核标准
医院新生儿室医院感染管理考核标准引言概述：医院新生儿室是一个重要的医疗部门，负责接收和治疗新生儿患者。
由于新生儿的免疫系统尚未彻底发育，他们更容易受到感染的影响。
因此，医院新生儿室的感染管理至关重要。
为了确保医院新生儿室的感染管理达到标准，医院需要制定相应的考核标准。
一、医院新生儿室感染管理考核标准1.1 医院新生儿室的环境清洁卫生- 确保新生儿室的空气流通良好，保持室内空气清新。
- 定期对新生儿室进行消毒，特殊是常接触的物体表面。
- 确保医护人员和家属入室前进行必要的手部消毒。
1.2 医院新生儿室的医疗设备管理- 定期对医疗设备进行检查和维护，确保设备的正常运转。
- 对医疗设备进行严格的消毒和灭菌处理。
- 确保医疗设备的使用符合规范，避免交叉感染的发生。
1.3 医院新生儿室的医护人员管理- 医护人员需要接受相关的感染管理培训，了解感染防控知识。
- 医护人员需要定期进行健康检查，确保身体健康。
- 医护人员需要严格遵守手部卫生和穿戴防护装备的规定。
二、医院新生儿室感染管理考核标准2.1 新生儿患者的感染监测与报告- 对新生儿患者进行定期的感染监测，及时发现感染情况。
- 对新生儿患者的感染情况进行准确记录和报告。
- 对感染患者进行隔离处理，避免感染的扩散。
2.2 新生儿患者的护理质量管理- 确保新生儿患者的护理过程符合规范，避免感染的发生。
- 对新生儿患者的护理过程进行定期评估和改进。
- 培养医护人员的责任心和专业素质，提高护理质量。
2.3 新生儿患者的家属教育与指导- 对新生儿患者的家属进行感染防控知识的教育和指导。
- 匡助家属正确使用医疗设备，避免感染的风险。
- 鼓励家属积极参预新生儿患者的护理过程，提高家庭护理水平。
三、医院新生儿室感染管理考核标准3.1 医院新生儿室的感染管理制度- 制定完善的感染管理制度，明确各项管理措施和责任人。
- 对感染管理制度进行定期评估和更新，确保其有效性。
- 建立感染管理档案，记录感染防控的各项措施和效果。
基本公共卫生服务项目绩效考核标准
考核内容及质量表准
分值
考核方法
评分标准
扣分原因
市级修正
得分
冷链设备正常运转,测温记录及时准确、生物制品购进渠道正常，按照规定进苗、储存和运输疫苗，每月清理库存1次,每天及时查看并登记冰箱温度2次。
2
现场查看各种记录和存放情况。
进苗渠道不符合1分;发现1种疫苗存放、运输不符合要求和有过期疫苗扣1分；无冰箱测温记录、记录不全各扣0。5分。
2
随机抽查5名35岁以上高血压患者，询问和查阅资料。现场测量血压。
高血压健康管理率每下降5%扣0.1分.
类别
考核内容及质量标准
分值
考核方法
评分标准
扣分原因
市级修正
得分
3、分类干预：对血压控制不满意2周内随访，对2次不满意的转诊上级医院,并在两周内主动随访转诊情况。对所有患者进行有针对性的健康教育.
1
4、产后访视和42天健康检查：为产妇提供产后家庭访视和产后保健、营养、心理、康复、家庭护理、母乳喂养以及计划生育等方面的咨询与指导。产后访视3次。产后访视率达到80％。督促产妇进行42天健康检查.
1
查家庭产后访视记录。
未开展工作不得分，访视率不达标扣0。5分，孕妇健康管理率每下降5％扣0.2分,产后访视率每下降5％扣0。2分.
调查适龄儿童建卡、建证率每降低1%扣0。5分,流动人口管理率每降低1%扣0.5分.
3、1岁内“五苗”单苗接种率和全程合格率达95％以上，按照要求给予补种、补证。
查看接种率评估表和调查适龄儿童0—6岁左右，卡证符合率和各疫苗接种率以调查结果为准,核对接种资料。
无“五苗"接种评估率和调查的扣0.5分，每种疫苗家中率和全程接种率每降低1%扣0。5分。卡证符合率每降低1％扣0.5分.上报不及时扣0。5分，数据不准确扣0。2分。
母婴同室护理质量评价标准
检查日期______________ 得分__________ 检查者__________________
标准内容
标准分
扣分标准
扣分原因
1.向每一位住院的产妇及家属宣传母乳喂养的知识，产妇掌握母乳喂养的好处。
10
一位产妇一项未掌握扣2分
2.产妇产后6小时内能得到病区护理人员的第一次母乳喂养具体指导，指导其掌握正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势及挤奶的方法。
10
随机询问10名产妇，有一人做不到扣1分
3.病区产妇无乳头皲裂现象。指导产妇掌握对乳凹陷的处理方法
10
有乳头皲裂不得分
一人次没掌握扣5分
4.护士指导母婴分离的母亲在产后6小时开始挤奶，每3小时一次，并注意夜间挤奶，．鼓励并指导产妇进行按需哺乳。除医学原因外80%的新生儿未吃过母乳以外的任何食品及饮料，做到纯母乳喂养。加奶、加水要有医嘱，若添加奶粉应由医院通过正规途径购买。
10
随机询问10名孕产妇，有一人做不到扣1分
10．向出院产妇做好出院宣教、预防接种及产后访视系统相关知识宣教，知识评估达标率100%。
10
一项不符合要求扣2分
意义：可提高产科医疗护理质量，扩大业务发展，提高社会效益，促进母乳喂养持久地发展，促进母婴健康。同时能够提高医护人员工作责任心，对产妇实行针对性个性化护理
10
询问10名产妇，1人次做不到扣2分。
6.配奶间物品摆放整洁、规范，各项记录无遗漏，符合管理制度要求。
10
一人次做不到扣2分
7.儿无鹅口疮、红臀发生。
10
发生鹅口疮、红臀不得分
8.将促进母乳喂养写进岗位责任制，各级医护人员将母乳喂养情况纳入查房内容。有医学指征需添加配方奶的患儿，有护理记录，并记录规范，真实。
卫生院岗位绩效考核细则
社区卫生服务中心绩效考核细则纳效工资采取百分考核标准:德、勤指标占25%、服务数量指标占3０％、服务质量指标占3５%、群众满意度指标占10%。
按实际个人得分情况发放奖励性绩效工资。
一、德勤考核标准和方法(２5分)1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)(1)坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次扣１分。
(2)收受病人红包、索要礼品,发现一次扣1分。
(3)科室及个人私自收费，私自出售药品、器材,发现一次扣１分。
凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。
由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。
（4)规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。
对在医保和新农合运作中违规操作的,发现一次扣2分。
井由当事人承担全部责任。
(５）擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发现一次扣1分。
（6)医务人员相互拆台,不团结合作,发现一次扣1分,并实施诫勉谈话。
对职工内部制造是非，打击同道,拍高自已，吵架,搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严重者上报县局处理。
(７）握高服务量，改兽服务态度,凡对病人冷淡、里之不理,相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认其负责,造成不良形响者,发现一次扣1分。
(8）不能按时完成领导、行政值班人员交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分,并实施诫勉谈话。
(9)工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。
(１0）科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发现一次扣1分。
（１1）上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天（打牌、玩游戏）,非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分;上班期间喝酒一次扣5分。
新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种技术规范标准
变成HBV携带者的机率
出生
90%
1～6月龄
80%
7～12月龄
60%
1～4岁
35%
较大儿童和成人
10%
乙肝感染年龄与变成携带者的机率
四、常见知识问答
（二）如果孩子第一针打的酿酒疫苗，第二和第三针打的其他的，会导致不良反应率会提高吗？ 使用汉逊酵母的乙肝疫苗，或者是酿酒酵母，或者是CHO的，一般情况三针都是用同一种疫苗。如果特殊情况可以互换，为什么可以互换呢？最后的产品都是表达的表面抗原，只是用什么载体表达有区别，最后的产品还是一样。三种疫苗有一个区别，利用汉逊酵母，或者利用酿酒酵母的，用于母婴阻断是用10微克，而用CHO苗是用20微克，是有区别的。
血管性水肿
过敏性紫癜
一般反应--局部反应
临床表现 接种局部红肿，伴疼痛
处置原则 直径＜15mm 一般不需任何处理 直径15～30mm 早期（24小时内）冷敷， 后期（24小时后）热敷 直径＞30mm 及时到医院诊治
*
二、乙肝、卡介苗疫苗相关知识
（六）卡介苗免疫程序与接种方法 1、接种对象及剂次：出生时接种1剂。 2、接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射。 3、接种剂量：0.1ml。 严禁皮下或肌肉注射。 （七）卡介苗接种禁忌症 1.已知对该疫苗所含任何成分过敏者。 2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。 4.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 5.患湿疹或其他皮肤病患者。 6、早产儿、低体重儿暂缓接种
地区
检测单位
检测时间及频次
补种时间
城区
宜昌市疾控中心接种门诊
新生儿病房管理质量考核
新生儿病房管理质量考核新生儿病房管理质量考核是医院管理工作中的重要组成部分，关系到新生儿的生命安全和健康。
本文将从不同方面分析新生儿病房管理质量考核的重要性和具体内容。
一、设施设备管理1.1 设备维护保养新生儿病房内的各种设备如呼吸机、监护仪等需要定期进行维护保养，确保设备正常运转，提高救治效率。
1.2 设备清洁消毒设备的清洁消毒是保证新生儿病房卫生环境的重要措施，定期对设备进行消毒可以有效减少交叉感染的风险。
1.3 设备库存管理保证新生儿病房内设备的充足库存，避免因设备短缺而影响患儿的治疗和护理。
二、医疗护理管理2.1 临床操作规范新生儿病房的医护人员需要严格按照操作规范进行工作，确保操作的准确性和安全性。
2.2 医疗记录完整性医疗记录是医护人员对患儿治疗过程的重要记录，需要及时、详细地记录患儿的情况和治疗过程。
2.3 医疗风险评估对于特殊情况的患儿需要进行医疗风险评估，及时采取相应的护理措施，降低医疗事故的发生率。
三、药品管理3.1 药品存储管理新生儿病房内的药品需要按照规定的条件进行存储，避免因药品受潮或过期而影响患儿的治疗效果。
3.2 药品使用规范医护人员在使用药品时需要按照规范进行操作，确保药品的正确使用和患儿的安全。
3.3 药品库存管理定期对药品库存进行盘点和管理，确保药品的充足供应，避免因药品短缺而影响患儿的治疗。
四、感染控制管理4.1 感染控制制度建立健全的感染控制管理制度，对新生儿病房内的感染风险进行评估和控制。
4.2 感染监测与报告定期对新生儿病房内的感染情况进行监测和报告，及时采取措施防止感染的扩散。
4.3 感染预防措施对于高危患儿需要采取相应的感染预防措施，包括隔离措施、手卫生等，降低感染的风险。
五、人员培训管理5.1 培训计划制定制定新生儿病房医护人员的培训计划，包括新员工培训、定期培训等，提高医护人员的专业水平。
5.2 培训内容更新定期更新培训内容，根据新的医疗技术和规范进行培训，确保医护人员的知识水平与时俱进。
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1．接种室黄色垃圾箱定点放置，除预防接种垃圾外无其他一次性垃圾。
2．预防接种室紫外线消毒每天一次，有记录。紫外线灯管每周用75%酒精消毒一次，有记录。
3．冷链设备按要求进行除霜。
4．护士接种前严格按照无菌操作规范进行洗手或手消毒、戴口罩。
5．预防接种室内手消毒剂在有效期内，一次性物品在有效期内。
4.每天疫苗及一次性注射器使用登记填写无误，无遗漏现象。
5.疫苗及一次性注射器在有效期内。
6.预防接种室冰箱位置按要求摆放。
1.疫苗药品管理不符合要求扣分
2.其余一处不符合要求扣1分
护理文书
10
1.预防接种表格填写齐全，无遗漏现象。
2.新生儿接种信息及时录入产院信息系统，上传及时。
3.及时准确让患者或家属在《山东省首针乙肝疫苗和卡介苗接种通知书》上签字。
（2）冰箱及时清理、除霜，不放不需低温保存药品或物品。
3、安静：（1）说话轻、动作轻。
（2）预防接种室不准谈笑、嬉闹、干私活，不准使用手机。
一人一处做不到扣1分
药品
管理
10
1.预防接种疫苗定点放置，专人管理。
2.疫苗和一次性注射器帐物相符，严格交接班。
3.疫苗及一次性注射器根据品种、批号、效期分别码放。
6.预防接种疫苗前反问式询问新生儿母亲的床号、姓名、新生儿性别，查看新生儿包被牌及腕带、接种疫苗名称、剂量、用法，确认无误后执行操作。预防接种疫苗穿刺前再次核对新生儿包被牌及腕带、接种疫苗名称、剂量、用法、时间。预防接种疫苗穿刺结束后核对疫苗名称，读出新生儿母亲姓名、疫苗名称、剂量、用法、时间。
实地查看，一处不合要求扣1分
6．实行“一人一针一管”,严格按照免疫程序实施接种。进行两人以上连续操作时，执行一人一洗手或消毒。
7．特殊感染的医疗垃圾用双层黄色塑料袋严密封闭，标示清楚，集中处理。
1.无制度扣2分
2.其余一项不符合要求扣2分。
处不合要求扣1分
安全管理
10
1.预防接种人员全部经卫生局培训，持证上岗。
2.使用全省统一印制接种证。
4.预防接种证填写准确齐全，无遗漏现象
5.填写《山东省生物制品及一次性注射器出入库登记表》上的信息准确齐全，无漏项。
6.各项冷链资料（温度记录、紫外线灯消毒记录、物品高压消毒记录），记录完整注明时间并签名
7.《新生儿乙肝疫苗第一针及卡介苗接种情况统计表》每月上报及时准确，科室存档。
一处不合要求扣1分
3.护理人员严格按照查对制度和患者身份识别制度，能遵医嘱正确执行预防接种疫苗，及时观察，了解新生儿接种疫苗后的反应。
4.预防接种疫苗时根据《山东省首针乙肝疫苗和卡介苗接种通知书》认真核对新生儿信息，讲解接种疫苗的药理作用，确认无误后执行操作，护士及家属在通知书上双签名。
5.预防接种疫苗时新生儿需佩戴腕带标记、包被牌标记，有新生儿母亲或家属陪同。
新生儿预防接种护理质量考核标准
新生儿预防接种室护理质量考核标准检查项目工作标准及考核容标分扣分标准
扣分
得分
环境管理
10
1、清洁：（1）预防接种室所有物体表面无血迹。
（2）接种操作台面无尘、无杂物。
（3）各类物品归类放置。
（4）垃圾分类放置，及时处理。
2、整齐：（1）接种室物品按要求放置，符合标准要求。