正常分娩经过
产程处理
旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致.接产者的左手将胎儿颈部向下轻压,使前肩
自耻骨弓下先娩出,继之再托胎颈向上,使后肩从会阴前缘缓慢娩出.双肩娩出后,右手方
可放松,最后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出.(图10-17)
of membranes),简称破膜.将宫口扩张程度,胎头下降位置,胎心率及宫缩间隔时间与持续
时间绘制成产程图(partogram)(图10-13),可以一目了然地观察分娩各产程经过及变化.宫颈
口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期:
1.潜伏期 是指从临产后规律宫缩开始,至宫口扩张至3cm,此期宫颈扩张速度缓慢,
体征
0分 1分 2分
每分钟心率 0 <100次 ≥100次
呼吸 0 浅慢而不规则 佳
肌张力 松弛 四肢稍屈曲 四肢活动好
对刺激反应(弹足底
或导管插鼻)
无反应 有些动作如皱眉 哭,咳嗽,恶心,喷嚏
皮肤颜色 全身苍白 躯干红,四肢青紫 全身红润
2.协助娩出胎盘 正确处理胎盘娩出能减少产后出血的发生.为了使胎盘迅速剥离减少出
口,露出部分随产程进展而不断增大;在宫缩间歇期胎头又回缩至阴道内,称为胎头拨露
(head visible on vulval gapping).当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期胎头也不再回缩,
称为胎头着冠(crowning of head)(图10-15).产程继续进展,胎头娩出,然后胎肩,胎体娩出,
以胎儿面先排出,这种方式多见;②母体面娩出式(Duncan mechanism):从胎盘边缘开始剥
离,血液沿剥离面流出,其特点是先有较多量的阴道流血,胎盘后排出,胎盘以母体面先排
《妇产科学》正常分娩ppt课件
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
了解正常分娩经过自然分娩经历七个阶段
了解正常分娩经过自然分娩经历七个阶段孩子一天一天在母亲的子宫内长大，母亲的身体负担也愈来愈重，准妈妈往往在惊喜的同时，心理负担也会逐渐增加，如不及时加以疏导，很容易产生心理障碍。
因此，我们不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。
这样，有助于提高自然分娩的安全性。
第一阶段：产时心理保健应从孕期开始了解分娩知识孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。
最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。
四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。
只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。
了解正常分娩经过自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。
产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。
第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。
这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。
开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。
产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。
第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。
这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。
此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。
产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。
宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。
当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。
第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。
胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。
胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。
三个产程的经过与处理
产程的观察与护理分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程.第一产程:又称宫颈扩张期。
从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全.初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时.第二产程:又称胎儿娩出期。
从宫口开全到胎儿娩出。
初产妇需1~2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。
第三产程：又称胎盘娩出期。
从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不超过30分钟.一、第一产程的临床经过及处理1、临床表现(1）、规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间约30秒，间歇期5～6分钟。
随着产程进展，持续时间延长至50～60秒，间歇期2～3分钟。
当宫口近开全时,宫缩持续时间长达1分钟或1分钟以上，间歇期仅1分钟或稍长。
(2）、宫口扩张：当宫缩渐频且不断增强时,宫颈管逐渐短缩直至消失，宫口逐渐扩张.宫口扩张于潜伏期速度较慢，进入活跃期后扩张速度加快。
当宫口开全时,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔.（3）、胎头下降程度：定时行肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎位。
（4)、胎膜破裂：在胎先露部前面的羊水量不多约1OOml，称为前羊水，形成的前羊水囊称为胎胞，它有助于扩张宫口。
宫缩继续增强，当羊膜腔压力增加到一定程度时自然破膜。
破膜多发生在宫口近开全时。
2、观察产程进展及处理（1）、子宫收缩:最简单的方法是由助产人员以一手手掌放于产妇腹壁上，定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间，并予以记录。
用胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标。
监护仪有外监护与内监护两种类型，外监护临床上最常用。
（2）、胎心:用听诊器于潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听胎心一次。
进入活跃期后，宫缩频繁时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟。
(3)、宫口扩张及胎头下降：产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期。
潜伏期是指从临产出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm。
妇幼保健中级基础知识(妇产科学)模拟试卷12(题后含答案及解析)
妇幼保健中级基础知识（妇产科学）模拟试卷12(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题1．关于正常分娩的临床经过，下列选项错误的是A．第一产程，初产妇需11～12小时B．第一产程，经产妇需6～8小时C．第二产程，初产妇需1～2小时D．第二产程，经产妇需2小时E．第三产程，初产妇和经产妇均需5～15分钟，不超过30分钟正确答案：D解析：第二产程经产妇需数分钟，也有长达1小时者。
因此答案为D。
知识模块：妇产科学2．孕妇年龄30岁、妊娠39周，从昨晚9点开始出现宫缩，每次宫缩28秒、间歇时间有时长有时短，宫缩时下腹部有不适感，今早孕妇未发生宫缩。
你认为下面哪个答案最有可能A．假临产B．只有伴有胎儿下降感和见红，才是出现了先兆临产C．如伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，才临产开始D．此孕妇开始临产E．既不是先兆临产、也没有出现临产正确答案：A 涉及知识点：妇产科学3．孕妇年龄31岁、妊娠39周，从晚10点开始出现渐增性节律性宫缩，每次宫缩30秒、间歇5～6分钟，你认为下面哪个答案最有可能A．此孕妇出现了先兆临产B．如伴有胎儿下降感和见红，才是出现了先兆临产C．如伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，才临产开始D．此孕妇开始临产E．既不是临产、也没有出现先兆临产正确答案：C 涉及知识点：妇产科学4．产妇产后血容量恢复至未孕状态的时间是A．产后1周B．产后2～3周C．产后4～5周D．产后6～7周E．产后8周正确答案：B 涉及知识点：妇产科学5．产褥期是指A．产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期B．产妇全身各器官除子宫外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期C．产妇全身各器官除阴道外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期D．产妇全身各器官除外阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期E．产妇全身各器官除会阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期正确答案：A 涉及知识点：妇产科学6．产妇产后禁止坐浴的时间是A．7天内B．1周内C．2周内D．3周内E．4周内正确答案：E 涉及知识点：妇产科学7．产妇年龄30岁，8日13点正常分娩0．3kg男婴，产后身体一切正常。
分娩产程
分娩产程分娩四大产程第一产程：漫长前奏时间跨度：约在进产房前8～12个小时（初产妇）第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全（约为10厘米）。
这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。
此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。
在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。
在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来精疲力尽，无法配合。
需要用力时间跨度：约1～2个小时一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。
第二产程：就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。
此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。
第三产程：娩出胎盘时间跨度：约5～15分钟第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。
此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。
医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。
医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。
如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。
第四产程：现在，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。
因产后出血大多发生在这2小时内，在这段时间里产妇仍需留在产房观察。
如一切正常，2小时后产妇被送到休息室，分娩过程真正结束。
正常分娩需要多长时间分娩是一个非常复杂的过程，受着多种因素的影响，因此，分娩所用的时间也因人而异。
一般来说，经产妇所用的时间较短，初产妇所用的时间长些。
分娩时间的长短和产妇年龄、胎位、精神因素等有关系。
初产妇一般需要10多个小时到20个小时，经产妇因为子宫颈和骨盆底的组织经过分娩的扩张变得松弛，故多数比初产妇分娩进展的快，产程在10个小时以内。
正常分娩—产程分期及临床经过与处理
仄常临盆—产程分期及临床通过与处理之阳早格格创做临盆齐历程是从启初出现顺序宫缩至胎女胎盘娩出为止，简称总产程.第一产程：又称宫颈扩弛期.从启初出现间歇5～6分钟的顺序宫缩，到宫心启齐.初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时.第二产程：又称胎女娩出期.从宫心启齐到胎女娩出.初产妇需1～2小时，经产妇常常数分钟即可完毕，但是也有少达1小时者.第三产程：又称胎盘娩出期.从胎女娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，没有超出30分钟.（一）第一产程的临床通过及处理（1）顺序宫缩：产程启初时，宫缩持绝时间约30秒，间歇期5～6分钟.随着产程收达，持绝时间延少至50～60秒，间歇期2～3分钟.当宫心近启齐时，宫缩持绝时间少达1分钟或者1分钟以上，间歇期仅1分钟或者稍少.（2）宫心扩弛：当宫缩渐频且没有竭巩固时，宫颈管渐渐短缩直至消得，宫心渐渐扩弛.宫心扩弛于潜伏期速度较缓，加进活跃期后扩弛速度加快.当宫心启齐时，子宫下段及阳讲产死宽阔的筒腔.（3）胎头下落程度：定时止肛门查看，以粗确胎头颅骨最矮面的位子，并能协帮推断胎位.（4）胎膜破裂：正在胎先露部前里的羊火量已几约1OOml，称为前羊火，产死的前羊火囊称为胎胞，它有帮于扩弛宫心.宫缩继承巩固，当羊膜腔压力减少到一定程度时自然破膜.破膜多爆收正在宫心近启齐时.（1）子宫中断：最简朴的要收是由帮产人员以一脚脚掌搁于产妇背壁上，定时连绝瞅察宫缩持绝时间、强度、顺序性以及间歇期时间，并给予记录.用胎女监护仪描记的宫缩直线，不妨瞅出宫缩强度、频次战屡屡宫缩持绝时间，是较周到反映宫缩的客瞅指标.监护仪有中监护与内监护二种典型，中监护临床上最时常使用.（2）胎心：用听诊器于潜伏期正在宫缩间歇时每隔1～2小时听胎心一次.加进活跃期后，宫缩一再时应每15～30分钟听胎心一次，屡屡听诊1分钟.（3）宫心扩弛及胎头下落：产程图中宫心扩弛直线将第一产程分为潜伏期战活跃期.潜伏期是指从临产出现顺序宫缩启初至宫心扩弛3cm.此功夫扩弛速度较缓，仄衡每2～3小时扩弛1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超出16小时称为潜伏期延少.活跃期是指宫心扩弛3～1Ocm.此功夫扩弛速度明隐加快，约需4小时，最大时限为8小时，超出8小时称为活跃期延少，可疑有易产果素存留.活跃期区分3期，最初是加速期，是指宫心扩弛3～4cm，约需1.5小时；交着是最大加速期，是指宫心扩弛4～9cm，约需2小时；末尾是减速期，是指宫心扩弛9～1Ocm，约需30分钟，而后加进第二产程.胎头下落直线是以胎头颅骨最矮面与坐骨棘仄里的闭系标明.坐骨棘仄里是推断胎头下矮的标记.胎头颅骨最矮面仄坐骨棘时，以"0"表白；正在坐骨棘仄里上1cm时，以"-1"表白；正在坐骨棘仄里下1cm时，以"+1"表白，余依此类推.（4）胎膜破裂：胎膜多正在宫心近启齐时自然破裂，前羊火流出.若先露为胎头，羊火呈黄绿色混有胎粪，应坐时止阳讲查看，注意有无脐戴脱垂，并赋予慢迫处理.若羊火浑而胎头浮已进盆时需卧床，以防脐戴脱垂.若破膜超出12小时尚已临盆者，酌情赋予抗炎药物防止熏染.（5）粗神抚慰.（6）血压：应每隔4～6小时丈量一次.（7）饮食：饱励产妇少量多次进食，以包管粗力战体力充沛.（8）活动与戚息：临产后，可正在病房内适合活动.若初产妇宫心近启齐，或者经产妇宫心已扩弛4cm时，应卧床并止左侧卧位.（9）排尿与排便：临产后，应饱励产妇每2～4小时排尿一次.若初产妇宫心扩弛＜4cm、经产妇＜2cm时，应止温肥白火灌肠，加速产程收达.但是胎膜早破、阳讲流血、胎头已贯串、胎位非常十分、有剖宫产史、宫缩很强预计一小时内将要临盆以及患宽沉心净病等，均没有宜灌肠.（10）肛门查看：临产后，应适时正在宫缩时止肛门查看（简称肛查）.临产初期隔4小时查一次，经产妇或者宫缩频者的隔断应支缩.肛查不妨相识宫颈硬硬程度、薄薄，宫心扩弛程度，是可已破膜，骨盆腔大小，决定胎位以及胎头下落程度.（11）阳讲查看：应正在周到消毒后举止.阳讲查看能直交摸浑胎头，并能触浑矢状缝及囟门决定胎位、宫心扩弛程度，以决断其临盆办法.适用于肛查胎先露部没有明、宫心扩弛及胎头下落程度没有明、疑有脐戴先露或者脱垂、沉度头盆没有称经试产4小时产程收达缓缓者.周到消毒后举止的阳讲查看本来没有减少熏染机会.（12）其余：中阳部应剃除阳毛，并用肥白火战温启火荡涤；初产妇及有易产史的经产妇，应再次止骨盆中丈量.（二）第二产程的临床通过及处理宫心启齐后，若仍已破膜，常做用胎头下落，应止人为破膜.于宫缩时胎头暴露于阳讲心，暴露部分没有竭删大，正在宫缩间歇期，胎头又缩回阳讲内，称为胎头拨露，直至胎头单顶径越过骨盆出心，宫缩间歇时胎头也没有再缩回，称为胎头着冠，而后娩出胎头.交着出现胎头复位及中转动后，前肩战后肩相继娩出，胎体很快娩出，后羊火随之涌出.（1）稀切监测胎心：应勤听胎心，常常应每5～10分钟听一次，需要时用胎女监护仪瞅察胎心率及其基线变同.（2）指挥产妇屏气：宫心启齐后，指挥产妇粗确使用背压.（3）交产准备：初产妇宫心启齐、经产妇宫心扩弛4cm且宫缩顺序有力时，做佳交产准备处事.（4）交产1）会阳撕裂的诱果：会阳炎症火肿、会阳过紧缺累弹性、荣骨弓过矮、胎女过大、胎女娩出过速等，均简单制成会阳撕裂.2）交产办法：协帮胎头俯伸，让胎头以最小径线正在宫缩间歇时缓缓天通过阳讲心，是防止会阳撕裂的闭键，还必须粗确娩出胎肩，胎肩娩出时也要注意呵护佳会阳.3）交产步调：交产者站正在产妇左侧.当胎头拨露使阳唇后共同紧弛时，应启初呵护会阳.4）会阳切启指征：会阳过紧或者胎女过大，预计临盆时会阳撕裂没有成防止者，或者母女有病理情况慢需中断临盆者.5）会阳切启术：包罗会阳后-侧切启术及会阳正中切启术.（三）第三产程的临床通过及处理（1）子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后落至子宫下段，下段被扩弛，子宫体呈狭少形被推进与，子宫底降下达脐上.（2）剥离的胎盘落至子宫下段，阳讲心中露的一段脐戴自止延少.（3）阳讲少量流血.（4）用脚掌尺侧正在产妇荣骨共同上圆沉压子宫下段时，子宫体降下而中露的脐戴没有再回缩.2.胎盘剥离及排出办法有二种：胎女里娩出式战母体里娩出式.（1）浑理呼吸讲：新死女大声笑哭，表示呼吸讲已通畅.（2）处理脐戴.（3）Apgar评分及其意思：根据新死女出死后的心率、呼吸、肌弛力、喉反射及皮肤颜色5项体征对于新死女举止评分，谦分为10分，属仄常新死女；7分以上只需举止普遍处理；4～7分缺氧较宽沉，需浑理呼吸讲、人为呼吸、吸氧、用药等步伐才搞回复；3分以下缺氧宽沉，需慢迫抢救，止喉镜正在直视下气管内插管并给氧.应正在出死后5分钟、10分钟时再次评分.1分钟评分反映正在宫内的情况，而5分钟及以来评分则反映复苏效验，与预后闭系稀切4.协帮胎盘娩出：当确认胎盘已真足剥离时，协帮娩出胎盘.查看胎盘胎膜将胎盘辅仄，先查看胎盘母体里的胎盘小叶有无缺益.5.查看胎膜是可完备，再查看胎盘胎女里边沿有无血管断裂，能即时创制副胎盘.还应查看胎盘、胎膜有无其余非常十分.6.查看硬产讲：小心查看会阳、小阳唇内侧、尿讲心周围、阳讲及宫颈有无裂伤.若有裂伤，应坐时缝合.7.防止产后出血：仄常临盆出血量普遍缺累300ml.逢既往有产后出血史或者易爆收宫缩累力的产妇，可正在胎头或者胎肩娩出时，缩宫素10U加于 25％葡萄糖液20ml内静注，能加强宫缩，缩小出血.若胎女已娩出30分钟，沉沉按压子宫及静注子宫中断剂后仍没有克没有及使胎盘排出时，再止脚与胎盘术.若胎盘娩出后出血多时，可经下背部直交注进宫体肌壁内或者肌注麦角新碱0.2～0.4mg，并将缩宫素20U加于5％葡萄糖液500ml内静脉滴注.8.瞅察产后普遍情况：应正在临盆室瞅察产妇2小时，丈量血压、脉搏.注意子宫中断、子宫底下度、膀胱充盈可、阳讲流血量、会阳阳讲有无血肿等，创制非常十分即时处理.产后2小时后，将产妇战新死女支回病房.。
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3
(宫颈扩张期)
指从规律宫缩开始，到宫口开全。 初产妇平均需11～12h； 经产妇平均6～8h。
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4
临床经过
1．规律宫缩 产程开始时，子宫收缩力弱，间歇期
约5～6min，持续时间约30s。随着产程进 展，间歇约2～3min，持续约50～60s， 且强度不断增加。当宫口近开全时，宫缩 间歇仅1min或稍长，持续1min以上。
2.产妇屏气 先露部降至骨盆出口时压迫盆底组织及直
肠，产妇产生便意，不由自主向下用力屏气，腹
压增加，协同宫缩迫使胎儿进一步下降，同时肛
门渐松弛哆PT
19
3.胎头拨露 宫缩时随着产程进展，会阴膨隆并变薄，
胎头宫缩时露出阴道口，间歇期胎头又缩 回阴道内，称拨露。
4.胎头着冠 当胎头双顶骨园凸露于阴道口间歇期不
产科 李佳
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1
分娩是指妊娠 满28周（196天） 以后，胎儿及其 附属物从母体内 全部娩出的过程。
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2
产程分期
分娩是一个连续的过程，是从规律宫缩开 始至胎儿胎盘娩出的过程，即总产程。
初产妇正常产程约13-14h,不超过24h；经 产妇的总产程约6-8h。为了观察和处理，临床 上将分娩全过程分为三期，即三个产程。
(5)清洁外阴 剃净阴毛。
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13
3．产程观察
（1）子宫收缩 ①简易法：由助产人员用手放于孕妇腹壁上，
宫缩时子宫体部隆起变硬，间歇期松驰变软。
②胎儿监护仪：用胎儿监护仪描记的宫缩曲 线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时 间，是较全面地反映宫缩的客观指标。
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女人自然分娩的全过程
女人自然分娩的全过程许多孕妇在门诊中常询问，到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上，妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产，因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法，自然分娩的全过程有哪些?本文是整理自然分娩的全过程的资料，仅供参考。
1、第一产程在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。
事实上，当孕妇在产检时，妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。
生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。
自然生产来临前，子宫先有不规则收缩，又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必担心。
但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。
规则性阵痛一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。
初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。
正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为“见红”;这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。
产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。
2、第二产程第二产程又称“胎儿娩出期”，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。
胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，会不由自主地随着宫缩向下使劲，直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。
这一过程初产妇约需1～2个小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达l小时的。
【源版】分娩的临床经过及处理
2019/10/30
正常分娩（2）
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(三）产程分期
分娩全过程是从开始出 现规律宫缩至胎儿胎盘 娩出为止，简称总产程。
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第一产程
又称宫颈扩张期。从开始出现间歇 5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全。 初产妇的宫颈较紧，宫口扩张较慢， 约需11-12小时；经产妇的宫颈较松， 宫口扩张较快，约需6-8小时。
妇产科学
第7章 正常分娩（2）
【教学目标】掌握分娩的临床经过及处理 要点；掌握产程图的分期及临床意义。
【教学重点】产程分期，各产程临床经过 和处理，包括产程图。
【教学难点】分娩的临床经过及处理要点。
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分娩的临床经过及处理
（－）先兆临产: l．假临产 2．胎儿下降感 3．见红
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（3）宫口扩张及胎头下降
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胎头下降
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（4）破膜：胎膜多在宫口近开全时自然 破裂，前羊水流出。一旦胎膜破裂，应 立即听胎心，并观察羊水的性状、颜色 和流出量，并记录破膜时间。若先露为 胎头，羊水呈黄绿色混有胎粪，应立即 行阴道检查，注意有无脐带脱垂，并给
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（1）新生儿处理
1）清理呼吸道： 2）阿普加评分及其意义： 3）处理脐带； 4）处理新生儿：
生孩子顺产全过程 听我跟你讲一下吧
生孩子顺产全过程听我跟你讲一下吧生孩子顺产全过程，来听我说一下，生孩子顺产全过程，顺产其实就是自然分娩，是胎儿通过软产道娩出体外生下来的过程。
软产道包括子宫下段、宫颈、阴道，之后通过阴道口把孩子分娩出来。
自然分娩是目前最提倡的一种方式，因为其是一个自然生理方式。
出现规律宫缩之后就叫做临产，临产之后宫缩会比较规律，大概2-3分钟一次，每次持续50秒左右，这是有效的宫缩。
随着宫缩越来越紧、越来越密，子宫颈口就会逐渐开放，开到胎头大小左右，胎头开始往下娩出，胎头经过阴道，然后在子宫收缩力不断推进的情况下把孩子娩出体外。
卫生组织WHO发现人体需要大量供给含有21项血液必需原料PWRH【产美盾】剖腹产产后修复营养细胞精准营养，更快更稳的补充血液原料，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。
用于新红细胞的健康生成，防止红细胞的数量减少或质量下降。
加速红细胞生长，促使血量充沛。
通畅血液运输使其良性循环。
生孩子顺产全过程，好好说一下很多妈妈到临床了还不知道自然分娩是怎么一回事。
胎儿从妈妈肚子里生出来，不是一个简单的过程，让我们一起来了解分娩全过程吧。
为了方便叙述，我们将其划分几个重要阶段，使准妈妈们阅读后能做到胸有成竹，正确地面对生产过程。
希望通过介绍对你有所帮助。
1、首先，临盆末期（约孕38周）胎头进入骨盆腔，此时胎儿脑勺（枕部）与身体（背部）朝向母体左前方或右前方，临产后随着胎头的下降，胎头要低头（俯屈）、（仰伸），这时在助产士的帮助下，生出前肩膀，然后生出后肩膀，随之胎儿身体与四肢就紧跟着生出了。
需要说明的是，再进产房前，准妈妈需要备皮，也就是刮掉会阴部的毛发。
在分娩时刻，备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，从而降低手术后切口感染率。
2、随胎头的下降，阴道内层的黏膜皱褶完全展平，外阴扩张，盆底肌肉层松驰充分扩张，以利于胎儿离开宫腔，通过阴道、外阴，降临人世间，完成分娩。
女性分娩全过程是怎样的？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢女性分娩全过程是怎样的？导语：怀孕生子是女性的天职，然而十月怀胎一朝分娩却是十分艰辛的，对男性朋友来说，有必要了解一下女性分娩全过程是怎样的，这样才能体会到当妈怀孕生子是女性的天职，然而十月怀胎一朝分娩却是十分艰辛的，对男性朋友来说，有必要了解一下女性分娩全过程是怎样的，这样才能体会到当妈妈的辛苦，其实整个过程所需时间长短不同，主要就是第一期的时候看子宫颈张开状况如何，接下来的过程就很顺利了。
女人分娩全过程第一期：此时会出现规律性的腹部阵痛，随着子宫颈口的开大，疼痛的时间越来越长，而间歇的时间越来越短。
由于子宫颈口张开缓慢，在生产过程中，第一期是最花时间的，第一次生产的孕妇大约需要8-12小时。
子宫颈口全开(为10厘米)到宝宝诞生为止，为分娩的第二期。
通常，头胎产妇要用1-2小时，阵痛越加剧烈，从每隔2-3分钟到每隔一分钟，而且会有阵阵袭来的感觉。
此时要配合阵痛的浪潮，像排便一样用力向下使劲。
产妇不必太担心，更不要乱蹬大叫，应顺其自然，注意两脚不要收缩，也不要去碰自己身上消毒过的部位。
头部娩出后，宝宝的头开始顺时顺时针回转。
然后经过一段时间娩出右肩，这时医生会俣并双手，朝母亲的背侧稍用力，使宝宝的头下压，先娩出右肩，接着，再将宝宝的头向上(母亲的腹侧0提，即可使左肩娩出。
头部娩出后，只经过2-3分钟胎儿全身就全部娩出，母亲即突然感到一阵轻松，然后，医生使用吸管吸去宝宝鼻、口中的羊水和血液，宝宝的哭声即是他健康的证明。
宝宝娩出后，子宫会因为收缩而变得又小又硬，5-30分钟后，胎盘会剥离娩出，没有剧烈的疼痛，只以轻用力，就可顺利结束。
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