胸心外科练习_0427143425

胸心外科练习

姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性

瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑

A . 颈椎间盘突出症

B . 颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C . 颈部软组织损伤

D . 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

E . 胸椎骨折并脊髓损伤

2 ．肺癌各病理类型的部位特点是

A . 鳞癌为周围型或中央型

B . 腺癌多为周围型

C . 小细胞癌一般为周围型

D . 细支气管肺泡癌部位在肺门

E . 大细胞癌多源于小支气管

3 ．女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加

重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其

诊断是

A . 风湿性二尖瓣关闭不全

B . 中度肺动脉口狭窄

C . 慢性缩窄性心包炎

D . 动脉导管未闭

E . 主动脉瓣关闭不全

4 ．男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减

量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选

应用

A . 泼尼松1mg／kg

B . 甲泼尼龙，冲击治疗

C . 环磷酰胺

D . 吲哚美辛治疗

E . 雷公藤治疗

5 ．男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，

现场急救首先应

A . 输液

B . 止血

C . 骨折复位

D . 骨折临时固定

E . 止痛

6 ．急性心包炎在我国最常见的病因是

A . 化脓性

B . 结核性

C . 风湿性

D . 病毒性

E . 尿毒症性

7 ．男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是

A . ＜178μmol／L

B . 178～278μmol／L

C . 278～450μmol／L

D . 450～707μmol／L

E . ＞707μmol／L

8 ．食管癌最常见的组织学类型是

A . 鳞状细胞癌

B . 腺癌

C . 黏液癌

D . 腺鳞癌

E . 原位癌

9 ．大量的蛋白尿说明

A . 肾小管对蛋白的回吸收障碍

B . 肾小球滤过膜改变

C . 组织性蛋白尿

D . 溢出性蛋白尿

E . 功能性蛋白尿

10 ．女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑

A . 骨筋膜室综合征

B . 正中神经挫伤

C . 缺血性肌挛缩

D . 损伤性骨化

E . 肱动脉挫伤

11 ．直肠肛管周围脓肿中最常见的是

A . 肛门周围脓肿

B . 坐骨直肠窝脓肿

C . 骨盆直肠窝脓肿

D . 直肠后间隙脓肿

E . 肛管括约肌间隙脓肿

12 ．急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A . 阵发性右下腹痛

B . 腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性

C . 发热

D . 转移性腹痛

E . 恶心呕吐

13 ．结肠癌最好发的部位是

A . 回盲部

B . 升结肠

C . 横结肠

D . 降结肠

E . 乙状结肠

14 ．女性尿路感染最常见的途径为

A . 下行感染

B . 上行感染

C . 血行感染

D . 直接感染

E . 淋巴感染

15 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是

A . 弥漫性系膜细胞和基质增生

B . 基膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积

C . 弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成

D . 电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失

E . 是肾病综合征的重要原因

16 ．股骨头血液供给的主要来源是

A . 殷骨干的滋养动脉升支

B . 股骨头圆韧带的小凹动脉

C . 旋股内，外侧动脉的分支

D . 腹壁下动脉的分支

E . 腹壁浅动脉的分支

17 ．男性，31岁，因上腹不适，食欲减退，消瘦来院胃镜检查，诊断胃体癌入院，经进一步检查发现已有癌转移。胃癌的转移途径有多种，以下的描述都正确，除了

A . 直接蔓延

B . 淋巴结转移是最主要的转移方式

C . 血行转移，多发生在胃癌早期

D . 腹腔种植转移

E . 可转移至卵巢，但其确切的转移途径尚不清楚

18 ．股骨颈内收型骨折是指Pauwels角

A . 大于30°

B . 大于35°

C . 大干40°

D . 大于45°

E . 大于50°

19 ．男性，30岁，近5年腹泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊，黏膜细颗粒状，HB110g／L，下面哪项治疗是适当的

A . 禁食

B . 静脉高营养

C . 输血

D . 肾上腺糖皮质激素

E . 水杨酸制剂

20 ．某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近两个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛，确诊后，下列哪项治疗措施不妥

A . 抗结核治疗

B . 硬板床休息

C . 立即手术，病灶清除

D . 全身支持疗法

E . 进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

21 ．下列哪一项不属于下肢深静脉系统

A . 股深静脉

B . 股内侧静脉

C . 股浅静脉

D . 胫前静脉

E . 腓静脉

22 ．尿潴留量超过多少毫升时，应放置导尿管持续引流

A . 100ml

B . 300ml

C . 500ml

D . 800ml

E . 1000ml

23 ．损伤性血胸，其出血可自行停止者多为

A . 肋间动脉出血

B . 胸廓内动脉破裂出血

C . 肺裂伤出血

D . 腔静脉破裂出血

E . 心脏大血管受损破裂出血

24 ．最常易造成尿道球部损伤的原因是

A . 骑跨伤

B . 锐器伤

C . 耻骨骨折

D . 膀胱镜检

E . 尿道探子扩张尿道