心肺复苏新年国际新标准操作流程CPR
2020年心肺复苏国际新标准操作流程cpr
2020年心肺复苏国际新标准操作流程CPR1. 介绍2020年，心肺复苏国际新标准操作流程CPR的发布对急救全球标准产生了深远影响，为心肺复苏操作提供了更新的指导。
CPR是指在心脏骤停或呼吸骤停时采取的一系列急救措施，旨在恢复心肺功能及维持生命。
新标准操作流程的发布，将有助于提高心肺复苏的成功率，最大限度地挽救生命。
2. 浅谈心肺复苏国际新标准操作流程2020年发布的心肺复苏国际新标准操作流程CPR，包括对急救者的指导、心肺复苏步骤的规范及使用自动体外除颤器(AED)的建议等方面做出了一些重要的更新。
在新标准中，对于心肺复苏的频率、深度和节奏等方面做出了明确规定，准确的操作步骤将显著提高心肺复苏的效果。
新标准也对急救者在心肺复苏过程中应如何与急救中心协调配合做出了详细的指导。
3. 详解心肺复苏国际新标准操作流程在进行心肺复苏时，首先要判断患者是否有意识，排除危险，拨打急救通信方式。
随后进行心肺复苏，确保患者在患者发生心脏骤停时能够尽快得到帮助。
在新标准中，对于胸外按压的频率、深度以及胸外按压和人工呼吸的比例等都做出了明确规定。
对于AED的使用也有了新的指导，以保护患者并提高心肺复苏的成功率。
4. 个人观点和理解心肺复苏是一项关乎生命的急救技能，而2020年心肺复苏国际新标准操作流程CPR的发布无疑对急救行业产生了积极的影响。
我深信，只有确保急救技能的规范和准确性，我们才能更好地挽救患者的生命。
新标准的发布将为医护人员提供更为标准的操作指导，并为普通民众提供更为清晰和有效的心肺复苏技能培训。
这对于提高全社会的急救意识和有效应对突发状况至关重要。
总结回顾在本篇文章中，我们对2020年发布的心肺复苏国际新标准操作流程CPR进行了全面的介绍和分析。
新标准的发布无疑对急救行业产生了深远的影响，将提高心肺复苏成功率，为更多患者带来生的希望。
我个人对此非常赞同，并期待在实际急救中看到这一标准的落地，为更多需要帮助的人提供更为规范和有效的救助。
12心肺复苏新标准操作流程CPR
现场急救三先三后基本原则及操作规范现场急救三先三后基本原则是指：1、窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳、呼吸骤停的伤员，必须先进行人工呼吸或心脏复苏后搬运；2、对出血伤员，先止血，后搬运；3、对于骨折的伤员，先固定，后搬运。
操作规范心肺复苏标准操作流程CPR首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩、脸部，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处（喉结水平两侧约2cm(两横指)），告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少4-5厘米）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，或口对口鼻（或捏鼻+口对口）人工通气，频率10-18次/分，同时观察胸廓有无起伏。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个循环。
10、判断复苏是否有效（观察有无呼吸动度、面色转红、双侧瞳孔缩小，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，等待专业人员（如120人员或医护人员）进一步高级生命支持。
心肺复苏 =胸外按压+气道清理+人工呼吸 + 后续的高级生命支持常用止血方法1、加压包扎止血法。
适用范围：小静脉出血、毛细血管出血，头部、躯干、四肢以及身体各处的伤口均可使用。
2、指压止血法。
适用范围：头面部、四肢部位出血。
3、止血带止血法。
用加压包扎法止血不能奏效的四肢大血管出血，应及时采用止血带止血，并要标记止血带止血部位和时间，第60～90min放松一次。
CRP（最新版的心肺复苏操作标准）
CRP（最新版的心肺复苏操作标准）第一篇：CRP(最新版的心肺复苏操作标准)心肺复苏术(CPR)急救步骤1、评估确保环境安全看环境是否安全，是否存在不安全因素，比如说煤气泄露的要关闭阀门，触电的要切断电源，交通事故的车要制动，还要有提醒过往车辆的标志，以防造成再次伤害。
总之要保证施救人员的自身安全。
2、判断意识，轻拍并呼唤轻拍打摇患者肩部并呼喊，若无反应，即可判断为意识丧失。
3、求救如无意识反应，立即呼救（召唤来人和打急救电话）施救者跪于患者肩颈侧。
同时请旁人拨打“120”电话。
4、复苏体位使患者仰卧在坚硬的平面上，打开气道，并清理口腔异物迅速摆正患者体位仰卧在坚实的平板上，一般在野外就仰卧于硬地上，双下肢伸直，双上肢伸直放于身体两侧，适当解开上衣，露上’胸’部。
松解裤带。
清理呼吸道用食指扣出患者口腔的异物，如泥土，淤泥等。
若口腔里没异物，此项即省略开放气道左手掌根部下压患者额部，右手食指、中指上抬患者下胲，使被救者头后仰90度5、判断有无呼吸，一看二听三感觉，不超过10秒人工呼吸检查患者有无自主呼吸“一听二看三感觉”一用耳朵贴近患者鼻孔，听是否有呼吸音。
二看患者胸阔有无起伏。
三用面颊感觉有无气流。
一般检查不要超过10秒，以免浪费时间.6、没有呼吸，先进行人工呼吸，向气道内吹气2次若无呼吸，既行口对口人工呼吸。
具体为压额抬下颌的手法不动，一手食指与拇指捏住患者两鼻孔，然后用口包住患者整个口唇向内吹气，眼睛侧看患者至胸廓是否抬起。
放松食指与拇指，让患者呼气。
7、胸外按压30次，人工呼吸2次，交替进行。
人工循环两次吹气完，即检查颈动脉有无搏动，在颈部正中气管旁2cm处，10秒内检查完，非专业人员若检查不清可以省掉此项，若无搏动，马上行胸外心脏按压。
按压的部位，一手掌根紧贴胸部乳头连线上胸骨正中处，另一手掌重叠于前手上，手指相扣，与胸部接触的手指翘起，双臂垂直，以腰部为支点，利用上半身的重力垂直下压，深’达4–5cm，再放松，手不要离开胸壁，按压30次。
心肺复苏国际新标准操作流程CPR
心肺复苏国际新标准操作流程CPR 心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种在紧急情况下挽救生命的重要急救技能。
当一个人的心脏突然停止跳动，呼吸骤停时，及时、正确地进行心肺复苏操作，有可能恢复其心跳和呼吸，为进一步的医疗救治争取宝贵的时间。
下面让我们来详细了解一下心肺复苏国际新标准操作流程。
首先，在进行心肺复苏之前，我们需要快速判断现场环境是否安全。
确保自己和患者不会处于危险之中，比如远离火源、交通要道等。
接下来，判断患者的意识和呼吸。
轻拍患者的双肩，并在其双侧耳边大声呼喊：“喂，你怎么了？”同时观察患者的胸部是否有起伏，感受是否有呼吸气流。
如果患者没有反应且没有正常呼吸，应立即呼叫旁人帮忙拨打急救电话 120，并获取 AED（自动体外除颤器），如果现场只有自己一人，应先进行 5 个循环的心肺复苏（约 2 分钟），然后再拨打 120 急救电话。
然后，将患者置于平坦坚硬的地面上，解开患者的衣领和腰带，充分暴露胸部。
开始进行胸外按压，按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下段）。
施救者将一只手掌根部放在按压部位，另一只手的手掌叠放在第一只手的手背上，手指交叉互扣，双臂伸直，利用上半身的重量和肩臂部肌肉的力量，垂直向下按压。
按压的频率为 100 120 次/分钟，按压深度为 5 6 厘米。
每次按压后，要让胸廓充分回弹，但手掌不要离开按压部位。
按压 30 次后，进行人工呼吸。
首先检查患者口腔内有无异物，如有异物应将其清除。
然后用拇指和食指捏住患者的鼻子，施救者深吸一口气，用自己的嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气，持续1 秒钟以上，观察患者的胸廓是否有起伏。
吹气量不宜过大，以免引起胃胀气。
如此进行 30 次胸外按压和 2 次人工呼吸为一个循环，每 5 个循环（约 2 分钟）判断一次患者的意识和呼吸是否恢复。
如果恢复，将患者置于复苏体位，等待专业急救人员的到来。
如果未恢复，则继续进行心肺复苏，直到 AED 到达或专业急救人员接手。
CPR 心肺复苏 国际新标准操作流程
CPR 心肺复苏国际新标准操作流程首先评估现场环境安全（非常重要）1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”，告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…），告知无呼吸。
3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少125px）7、打开气道：仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
写出心肺复苏国际标准操作流程
写出心肺复苏国际标准操作流程心肺复苏国际标准操作流程（CPR）一、评估环境安全在进行任何急救操作之前，首要任务是确保自身及患者所处的环境安全。
观察周围是否存在潜在的危险源，如交通事故现场的车辆移动、火灾现场的烟雾或化学品泄漏等，并采取必要的防护措施或转移患者至安全区域。
二、判断意识与呼吸1. 接近患者：轻轻拍打患者的肩膀，同时大声呼唤患者名字，观察其是否有反应。
2. 检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，同时侧耳贴近患者口鼻，感受是否有呼吸气流。
若无反应且未观察到明显呼吸或呼吸异常（如喘息），则立即进入下一步操作。
三、启动紧急呼救确认患者需要CPR后，立即启动紧急呼救系统。
如果身边有其他人，指派其拨打当地急救电话（如120），并简要说明情况，包括地点、患者状况及已采取的急救措施。
若独自一人，则先进行约5个循环的CPR（胸外心脏按压与人工呼吸的组合），再启动紧急呼救。
四、检查脉搏与搏动在成人和儿童中，如果初步判断无反应且呼吸异常，可省略检查脉搏的步骤，直接开始CPR。
但在婴儿中，由于胸壁较薄，按压时可能不易感知心跳，建议通过触摸颈动脉（位于喉结旁约2厘米处）来检查是否有搏动，但检查时间不应超过10秒。
五、开放气道采用“头后仰-抬颏法”或“推举下颌法”打开患者气道，确保呼吸道畅通无阻。
对于疑有颈椎损伤的患者，应使用“推举下颌法”以避免加重颈椎损伤。
六、胸外心脏按压1. 定位按压点：将一手掌根部置于患者胸骨中下部（两乳头连线中点），另一手重叠其上，手指交叉互扣。
2. 按压操作：以身体重量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5厘米（成人及儿童）或胸廓前后径的1/3（婴儿），按压频率至少为100-120次/分钟。
每次按压后需确保胸廓完全回弹。
七、人工呼吸对于非专业救援人员，如果未经培训或不愿进行口对口人工呼吸，可仅进行胸外心脏按压的CPR。
若条件允许，应给予每30次胸外按压后2次人工呼吸的比例进行CPR。
- 吹气前确保气道开放，捏紧患者鼻翼，避免漏气。
心肺复苏2024年国际新标准操作流程CPR
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
心脏骤停后的几分钟内是抢救生命的黄金时间，及时进行心 肺复苏可以显著提高患者的生存率，减少大脑和其他重要器 官的损害。
心脏骤停原因及危害
原因
心脏骤停可能由多种原因引起， 包括心室颤动、心脏电活动异常 、急性心肌缺血、电解质失衡、 中毒等。
适用范围
适用于所有需要心肺复苏的紧急情况，包括心脏骤停、窒息、溺水、电击等。
适用对象
面向广大医护人员、急救人员、救援队员、保安人员、志愿者等，以及社会公 众中的潜在救援人员。通过掌握新标准操作流程CPR，这些人员能够在紧急情 况下提供及时的急救措施，挽救患者的生命。
02
心肺复苏基本概念与原理
心肺复苏定义及意义
06
人工呼吸技术要点与注意事项
口对口人工呼吸方法介绍
开放气道
将患者头部后仰，抬起 下颌，使气道保持通畅
。
捏住鼻子
用拇指和食指捏住患者 的鼻子，防止漏气。
口对口密封
施救者深吸一口气，用 自己的嘴包住患者的嘴
，形成密封。
吹气
缓慢吹气，使患者的胸 廓抬起，然后松开嘴， 让患者胸部回缩，排出
气体。
简易呼吸器使用方法介绍
观察病情变化
确保设备正常运行
密切观察患者的病情变化，如出现意识障 碍、呼吸急促、心律失常等情况应及时处 理。
定期检查转运设备的运行情况，确保设备 功能完好，避免因设备故障而影响患者的 安全。
THANKS
感谢观看
与旧版标准操作流程比较
与旧版标准相比，新标准操作流程CPR更加注重高质量的心肺复苏，强调快速、准 确地进行胸外按压和人工呼吸。
心肺复苏操作流程及分级标准(2023新版)
心肺复苏操作流程及分级标准(2023新版)心肺复苏操作流程及分级标准(2023新版)操作流程
1. 判断环境安全：确保自己和患者的安全，迅速判断现场是否安全。
2. 评估意识和呼吸：检查患者是否有自主呼吸，尝试唤醒患者并观察其反应。
3. 叫喊求助：若患者无自主呼吸，立即大声呼叫周围人员寻求帮助。
4. 建立通畅的气道：将患者平放在坚硬的地面上，仔细将头部后仰以确保气道通畅。
5. 检查呼吸：观察患者是否有规则而有效的呼吸，不超过10
秒钟。
6. 进行心肺复苏：若患者无呼吸或呼吸不正常，立即开始心肺复苏（CPR）。
- 压迫胸部：用手掌根部在心脏位置上按压胸骨，每分钟至少100-120次。
- 进行人工呼吸：与胸部按压配合进行人工呼吸，每15次胸部按压后进行2次人工呼吸。
- 继续CPR：持续进行CPR，直到患者有自主呼吸或急救人员接替。
7. 寻找自动体外除颤器（AED）：若周围有自动体外除颤器，请立即取用并根据操作指南进行使用。
8. 继续心肺复苏和AED使用：在等待急救人员到达之前，继续进行CPR和AED使用。
分级标准
心肺复苏按照以下分级标准进行评估和判断：
1. 一级（轻型）：患者有自主呼吸，但呼吸较快或浅，并且有意识障碍。
2. 二级（中型）：患者有自主呼吸，呼吸不规则或缓慢，有明显症状或意识丧失。
3. 三级（重型）：患者无自主呼吸，需进行心肺复苏，并有明显症状或意识丧失。
根据患者的分级情况，采取相应的心肺复苏操作和急救措施。
请注意：以上操作流程和分级标准基于2023年新版的心肺复苏指南，具体操作要遵循实际培训和相关指南。
cpr的操作步骤和操作要领
cpr的操作步骤和操作要领CPR的操作步骤和操作要领CPR，全称为心肺复苏术，是一种通过人工手段恢复心脏和呼吸功能的紧急救助措施。
它在救护现场是非常重要的，因为它可以挽救生命，提高患者存活率。
下面将详细介绍CPR的操作步骤和操作要领。
一、操作步骤1. 确认环境安全：在进行CPR之前，首先要确保自己和患者的安全。
检查周围是否有危险物品或环境，确保没有任何危险。
2. 检查意识和呼吸：轻拍患者的肩膀并大声呼唤他们的名字，观察是否有意识反应。
如果没有反应，需要检查他们的呼吸。
将耳朵靠近患者的嘴巴，同时观察胸部是否有起伏。
如果没有意识和呼吸，需要立即开始CPR。
3. 叫救护车：在开始CPR之后，第一时间拨打当地的紧急救护电话。
告诉他们你所在的位置和患者的情况，以便他们能够迅速赶到现场。
4. 进行胸外按压：将患者平躺在坚硬的地面上，然后跪在患者旁边。
将你的手掌放在患者的胸骨中央位置，另一只手放在上面。
用身体的重量，而不是用手臂的力量，向下按压胸骨。
按压的频率应为每分钟100-120次，每次按压的深度应该是至少5厘米。
5. 进行人工呼吸：完成30次胸外按压后，进行人工呼吸。
先将患者的头后仰，然后捏住他们的鼻子，用你的嘴对他们的嘴进行呼气。
每次呼气的时间应为1秒钟，而不是过长或过短。
6. 继续胸外按压和人工呼吸：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例，持续进行CPR。
直到救护人员到达现场或患者恢复意识和呼吸为止。
二、操作要领1. 快速反应：在发现患者没有意识和呼吸时，要立即开始CPR。
快速反应可以提高患者的存活率。
2. 深度和频率：胸外按压的深度和频率非常重要。
按压时要用足够的力量，确保胸骨下方的心脏能够受到压迫。
按压的频率应保持在每分钟100-120次。
3. 避免过度：在进行胸外按压时，要避免过度施压。
用适当的力量按压胸骨，避免伤及患者的内部器官。
4. 坚持不懈：CPR是一项持久而辛苦的工作。
在等待救护人员到达之前，要坚持不懈地进行胸外按压和人工呼吸。
2023年最新版心肺复苏操作流程
2023年最新版心肺复苏操作流程简介本文档旨在提供2023年最新版心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）的操作流程。
心肺复苏是一种紧急救助措施，用于在心脏停跳或呼吸停止的情况下维持血液循环和供氧。
操作流程应严格按照最新的指南执行，以提高复苏成功率和患者生存率。
步骤1. 判断环境安全：在开始心肺复苏之前，首先要确保自身和患者的安全。
检查是否有任何危险物品或环境，如火灾、电流等。
判断环境安全：在开始心肺复苏之前，首先要确保自身和患者的安全。
检查是否有任何危险物品或环境，如火灾、电流等。
2. 确认患者意识：轻拍患者并喊叫“你好，你好”，观察患者是否有反应。
若患者没有反应，可以认定其失去意识。
确认患者意识：轻拍患者并喊叫“你好，你好”，观察患者是否有反应。
若患者没有反应，可以认定其失去意识。
3. 呼叫急救：若患者无意识或无反应，立即拨打急救电话（如120）并说明情况。
尽量提供准确的位置信息。
呼叫急救：若患者无意识或无反应，立即拨打急救电话（如120）并说明情况。
尽量提供准确的位置信息。
4. 开启气道：仔细抬头颏，将患者的头后仰，以确保气道通畅。
开启气道：仔细抬头颏，将患者的头后仰，以确保气道通畅。
5. 检查呼吸：倾听患者口鼻部是否有呼吸声，观察胸部是否有明显起伏。
判断是否有正常呼吸。
检查呼吸：倾听患者口鼻部是否有呼吸声，观察胸部是否有明显起伏。
判断是否有正常呼吸。
6. 实施胸外按压：如果患者没有正常呼吸，需要立即开始胸外按压。
采取以下步骤：实施胸外按压：如果患者没有正常呼吸，需要立即开始胸外按压。
采取以下步骤：- 将手掌平放在患者胸骨中央位置。
- 另一只手放在上方交叉叠加，用力压下。
- 按压的频率应为至少100次/分钟。
- 每次按压的深度应为至少5厘米。
7. 进行人工呼吸：在完成30次胸外按压后，进行人工呼吸。
采取以下步骤：进行人工呼吸：在完成30次胸外按压后，进行人工呼吸。
cpr流程
cpr流程1、主动性程序（原始CPR）（1）开始：急救者准备在即检查现场安全后开始CPR。
急救者应先用双掌压住胸膛正中央，然后保持体位直立，双脚稍微分开，双手手指并拢夹抬，以准备压胸。
（2）检查体征：急救者要尽可能严密地检查受害者的气压，包括体征性呼吸和脉搏，如果存在体征，则停止CPR。
（3）呼吸：若受害者没有气压，急救者应快速做30次胸外按压，以增加内置的气压，然后急救者立即开始通气，每次通气的量应约为500ml，通气的数量可以根据急救者的力量来改变，强度应越大越好。
（4）按压：在结束一次通气后，急救者应考虑按压的强度，提升受害者的气压，每次按压的深度为5到6厘米，重复30次，把手重放在胸膛正中央，每次按压都要仔细检查呼吸和脉搏。
（5）将完成上述步骤后，循环通气和按压，每次通气占比约2比1，直至抵达医院比或在现场判定病人宣告死亡。
2、反应性CPR在反复的CPR的过程中，会出现反应性CPR的现象，反应性CPR指的是当病人出现脉搏或呼吸时，实施CPR的变化。
（1）脉搏恢复：当出现脉搏即血流变回正常时，急救者应立即停止CPR，然后保持脉搏安稳，全神贯注监护病人，若病情出现变化则及时反馈并对病人重新进行CPR。
（2）气压恢复：当出现体征性呼吸时，急救者应及时停止CPR，将鼻管和气道高效转移到准确的位置，保持受害者和周围环境的安全与健康，同时，保持头颈部的正确位姿，监测呼吸和脉搏，等待救护车到达。
总之，CPR 是一种救护急救的方法，既可以是主动性CPR，又可以是反应性CPR，差异在于主动性CPR是当受害者出现无体征性呼吸和无脉搏时，进行CPR救助，而反应性CPR是当出现脉搏或者有体征性呼吸时，变更CPR的形式以适应病情变化。
CPR’国际新指南现场心肺复苏术标准操作步骤
按压的速率和频率
按压速率
按压速率应为每分钟100-120次，尽 量保持稳定和节奏感。
按压频率
按压频率应为每分钟100-120次，即 每秒钟进行1-2次按压。
cpr’国际新指南现场心 肺复苏术标准操作步骤
目录 CONTENT
• 引言 • cpr的基本步骤 • cpr的注意事项 • cpr的进阶技巧 • cpr的常见误区和纠正方法
01
引言
cpr的定义和重要性
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急 医疗技术，用于在心脏骤停的情 况下维持大脑和器官的氧气供应 ，直到专业医疗人员到达。
呼救并获取AED
如果患者无意识、无呼吸或仅有濒死样叹息，立即高声呼救：“快来人啊！救命 啊！”同时迅速寻找AED。
在呼救的同时，尽快为患者进行心肺复苏，避免延误抢救时机。
胸外按压
找到按压位置
按压部位应在胸骨下半部，即两乳头连线与胸骨交叉处。
按压姿势
施救者应跪在患者一侧或双膝跪地，将一手掌根部放在按压部位，另 一只手与之重叠，十指交叉并抬起，只以掌根部接触按压部位。
电除颤
总结词
电除颤是通过电击使心脏恢复正常节律的紧急处理方法，对于心脏骤停患者至关重要。
详细描述
当心脏骤停发生时，心脏的电信号会停止传递，导致心脏无法正常跳动。电除颤通过电击来重新启动 心脏的电信号，使心脏恢复正常的节律。这一步骤需要在专业人员的指导下进行，并需要使用适当的 除颤器。
高级生命支持
重要性
在心脏骤停的情况下，心肺复苏 术可以显著提高患者的生存率， 并减少脑损伤和其他器官损伤的 风险。
cpi心肺复苏国际标准操作流程
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急救技术：CPR’2000国际新指南现场心肺复苏术标准操作步骤
Diagnosis 确诊并祛除病因
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ห้องสมุดไป่ตู้
“A”—— 呼吸循环支持
◆人工呼吸机持续支持及正压给氧
◆抗各种快速或缓慢心律失常 ◆抗休克，使血压维持在100mmHg左右 ◆纠正心力衰竭和复苏后低心排状态 ◆纠正水电解质与酸碱平衡紊乱
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“B”—— 脑保护与促清醒
◆及早实施心肺复苏即是脑复苏的开始 ◆纠正低血压及低氧血症状态（血压与 血氧分压均应稳定在100mmHg以上） ◆纠正脑缺血后的再灌注损伤（使用钙 拮抗剂、去铁敏、肝素等） ◆纠正脑水肿（脱水利尿、皮质激素、 过度通气使PaCO2维持在25~35mmHg）
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◆人工亚低温疗法（T 32~34°，选择 性头部重点降温，配合人工冬眠药物） ◆及早给予高压氧治疗 ◆脑组织保护剂（如脑复新、脑活素、 FDP、胞二磷胆碱、极化液等） ◆促神志清醒药物（如中枢兴奋剂）
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“C”—— ICU重症监护
◆ ◆ ◆ ◆
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“D”—— 明确诊断并祛除病因
◆ ◆ ◆ ◆
3
时间就是生命！！
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关 从理论上来说，对于心源性猝死者，每 分钟大约10%的正相关性：
心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率﹥90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟实施——CPR成功率约20%，且 侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0
如果复苏失败则立即转入“第二个ABCD”
8
Heartstart FR2 AED
9
第二阶段处置——第二个ABCD
A
B Airway 建立人工气道 Breathing 人工正压通气 Circulation 持续人工循环
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心肺复苏2018年国际新标准操作流程C P R
首先评估现场环境安全
1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100
3、100
4、1005…）告知无呼吸
3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！
4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次/分，正确的按压深度5-6cm）
7、打开气道：仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）
10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
2015版美国心肺复苏指南十大更新
1、首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米。
旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。
新指南认为，按压深度不应超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外按压不是过深，而是过浅。
对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童)，按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。
对于青少年即应采用成人的按压深度，即5～6厘米。
2、按压频率规定为100～120次/分。
原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压频率(超过140次/分)过快，按压幅度则不足。
指南也指出，在心肺复苏过程中，施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。
新指南规定，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。
在驾车行驶时，一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响，还受中途停顿的次数和时间影响。
以60英里/小时的速度不中断行驶，则实际行驶距离为一小时60英里。
以60英里每小时的速度行驶，但
中途停顿10分钟，则实际行驶距离为―小时的英里。
停顿越频繁，停顿时间越长，则实际行驶里程越少。
3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，双手应离开患者胸壁。
原指南仅建议，每次按压后，施救者应让胸廓完全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。
如果在两次按压之间，施救者依靠在患者胸壁上，会妨碍患者的胸壁会弹。
4、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停，医护人员都应提供胸外按压和通气。
旧版指南仅指出，急救人员和院内专业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。
5、关于先除颤，还是先胸外按压的问题，新指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时，应尽快使用除颤器。
当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED，视情况尽快尝试进行除颤。
6、当患者的心律不适合电除颤时，应尽早给予肾上腺素。
有研究发现，针对不适合电除颤的心律时，及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。
7、新指南建议，所有疑似心源性心脏骤停患者，无论是ST段抬高的院外心脏骤停患者，还是疑似心源性心脏骤停而没有心电图ST段抬高的患者，也无论其是否昏迷，都应实施急诊冠状动脉血管造影。
8、患者若在急诊科出现ST段抬高心肌梗死(STEMI)，而医院不能进行冠脉介入治疗(PCI)，应立即转移到PCI中心，而不应在最初的医院先立即接受溶栓治疗。
如果SEMEI患者不能及时转诊至能够进行PCI的医院，可以将先接受溶栓治疗，在溶栓治疗后最初的3到6小时内，最多24小时内，对所有患者尽早转诊，进行常规血管造影，不建议只在患者因缺血需要血管造影时，才转诊。
9、所有在心脏骤停后恢复自主循环的昏迷，即对语言指令缺乏有意义的反应的成年患者，都应采用目标温度管理(TTM)，选定在32到36度之间，并至少维持24小时。
10、一旦发现患者没有反应，医护人员必须立即呼救同时检查呼吸和脉搏，然后再启动应急反应系统或请求支援。