AA省乡镇卫生院医院等级评审一级乙等指标体系
一级医院评审标准
一级医院评审标准一级医院是国家医疗卫生体系中的重要组成部分，是人民群众就医的重要场所。
为了保障医院的医疗质量和服务水平，评审标准成为了一级医院管理的重要内容之一。
本文将就一级医院评审标准进行探讨，以期为相关工作提供参考和借鉴。
首先，一级医院评审标准应当包括医疗质量、医疗安全、医疗服务、管理水平等方面的内容。
医疗质量是医院的核心竞争力，评审标准应当包括医疗技术水平、医疗设备设施、医疗流程管理等方面的内容。
医疗安全是医院的生命线，评审标准应当包括医疗事故处理、医疗纠纷处理、医疗风险管理等方面的内容。
医疗服务是医院的门面工程，评审标准应当包括医疗服务态度、医疗服务流程、医疗服务质量等方面的内容。
管理水平是医院的保障措施，评审标准应当包括医院管理体系、医院管理制度、医院管理效益等方面的内容。
其次，一级医院评审标准应当具有科学性和可操作性。
评审标准的科学性是指评审标准应当符合医院的实际情况，能够真实反映医院的管理水平和服务质量。
评审标准的可操作性是指评审标准应当具有操作性，能够为医院提供具体的改进方向和措施。
评审标准的科学性和可操作性是评审工作的基础，也是评审工作的保障。
最后，一级医院评审标准应当具有时效性和动态性。
时效性是指评审标准应当与时俱进，能够适应医院管理的新需求和新变化。
动态性是指评审标准应当具有灵活性，能够根据医院的实际情况进行调整和完善。
时效性和动态性是评审标准能够不断适应医院管理的新需求和新变化的保障。
综上所述，一级医院评审标准是一项重要的管理工作，对医院的发展具有重要的意义。
评审标准应当包括医疗质量、医疗安全、医疗服务、管理水平等方面的内容，具有科学性和可操作性，具有时效性和动态性。
希望相关部门能够根据实际情况，不断完善和提高一级医院评审标准，为医院的发展提供有力的支持和保障。
甘肃省乡镇卫生院等级评审标准
甘肃省乡镇卫生院等级评审标准
甘肃省卫生厅
二0一O年六月
甘肃省乡镇卫生院等级评审标准
说明
一、全省乡镇卫生院评审分为一级甲、乙、丙三等。
二、否决条件：此部分共有9项指标，被评审卫生院有一项不达标，取消当年评审资格。
三、为便于评审，实行1000 分制考评，其中：基本要求（110 分），公共卫生（450 分），基本医疗（320 分），保障措施（120 分）。
四、根据评审，考评在850 分以上（含850 分）的可评为一级甲等卫生院，小于850 分大于700 分（含700分）可评为一级乙等卫生院，小于700分大于600分（含600分）的可评为一级丙等卫生院，小于600分的乡镇卫生院，不能评为等级卫生院。
五、评审时，按标准要求扣分，所有项目以本项分值为底线，扣完为止，不倒扣分。
六、评审工作四年为一个周期，评审标准由省卫生厅负责解释。
评审标准目录
第一部分否决条件 (1)
第二部分评审标准 (3)
第三部分评审参考标准 (15)
第一部分否决条件
第二部分评审标准
第三部分评审参考说明
二、乡镇卫生院人员编制标准以甘机编办发〔2008〕55号文件为准。
(最新)贵州省乡镇卫生院等级评审指标体系
评审标准
方法
扣分理由
得分
12
儿科
（25）常见及多发疾病诊断、治疗和咨询指导；新生儿黄疸，上呼吸 道感染，哮喘、肺炎，腹泻、贫血，营养不良、肥胖症，佝偻病，急 性肾小球肾炎，肾病综合征，高热惊厥，新生儿窒息。（20分） （26）能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理； （疖、痈及浅表脓肿切开引流术、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿摘除术， 一般开放性外伤清创缝合术、闭合性四肢骨折复位固定术。（15分）
6
一处不符合要求扣1分，扣完 现场观察 为止；
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贵州省乡镇卫生院等级评审评估指标体系（定稿）
序号
项目
内容及分值
分值 汇总 （分）
评审标准
方法
扣分理由
得分
二、科室建设（40分）
5
临床科室
（9）门诊部：急救抢救室、全科诊室、内科诊室、外科诊室、儿科诊 室、妇（产）科诊室、中医诊室、感染性疾病诊室、康复室、观察室 （本部分一般乡镇卫生院分值为9分，中心乡镇卫生院分值为6分）； 中心卫生院还应增设口腔科、五官科（眼、耳鼻喉）诊室（3分）； （以上共9分） 住院部：病房、手术室、产房。 （3分）
20
达到标准得分,达不到标准酌 现场考核医务人员； 情扣分。 查阅病。
15
达到标准得分,达不到标准酌 情扣分。 查阅有关登记、病历 达到标准得分,达不到标准酌 和随访患者。 情扣分。 达到标准得分,达不到标准不 得分。 达到标准得分,达不到标准酌 情扣分。 达到标准得分,达不到标准酌 查阅有关登记、病历 情扣分。 和随访患者。 达到标准得分,达不到标准酌 情扣分。 达到标准得分,达不到标准不 得分。 临床诊疗服务和预防保健服 现场查阅病历，登记 务各6分，每项不达标不得相 并考核医务人员，随 应分。 访患者。 达到要求得10分，达不到要 求酌情扣分。
等级医院评审一、二类指标标准(终稿)
一类指标（否决指标）1 / 552 / 553 / 55二类指标（准入指标）一、综合管理本栏达标数: 达标率： %（一）规模与资源4 / 555 / 556 / 557 / 558 / 559 / 55（二）功能与任务（医、教、研三大主要功能已列入专题）10 / 5511 / 5512 / 55（三）能力与效率13 / 5514 / 55（四）科研与教学15 / 55（五）行政管理16 / 5517 / 5518 / 5519 / 5520 / 5521 / 55（六）改革与创新22 / 55二、质量安全本栏达标数: 达标率： % （一）综合质量23 / 55（二）护理质量24 / 55（四）放射质量25 / 5526 / 55（五）临床检验质量（六）药事质量27 / 55（七）病理质量28 / 5529 / 55（八）麻醉质量30 / 55（九）输血质量31 / 5532 / 55（十）设备管理33 / 55三、技术水平本栏达标数: 达标率：%（一）技术指标设置及要求：设26个备选专科，检查内容包括病种、操作技术、手术开展情况，自选专科及达标要求见表1，技术指标分科检查见表2。
（二）为体现医院专科特色和错位发展，某一专科达到上一等级医院标准的，可按两个专科达标计算。
（三）检查方法：从医院病案统计室、医院信息系统调取评审前两年相关数据，根据需要进行现场病历核对。
（四）技术指标相关说明：1.三级甲等医院18个专科须16个达标，三级乙等医院14个专科须12个达标，二级甲等医院9个专科须8个达标，二级乙等医院5个专科须4个达标。
2.标准中所列的病种、操作技术和手术项目，全院共享，但必须是独立设科的专科才计入。
3.标准中所列的病种，有诊断且有相应的治疗才计入。
4.标准中以门诊的为主的专科所列的病种、操作技术，需提供相应的检索资料。
表1 技术指标检查及达标要求34 / 55表2 技术指标分科检查表35 / 551支气管镜介入诊治技术包括：①凝固治疗：高频电凝、电切（圈套）、氩气刀、冷冻②球囊扩张术③支架置入术④EBUS-TBNA⑤TBNA ⑥异物取出术⑦大咯血时支气管镜下介入治疗（明胶海绵填塞、球囊填塞止血）36 / 5537 / 5538 / 5539 / 5540 / 5541 / 5542 / 5543 / 5544 / 5545 / 5546 / 5547 / 5548 / 5549 / 5550 / 55。
医院等级划分标准
医院等级划分标准医院等级划分标准，是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。
全国统一,不分医院背景、所有制性质等。
按照《医院分级管理标准》,医院经过评审，确定为三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。
概述对符合标准的医院发给铭牌:地方医院由国家卫生部、省级卫生厅颁发;野战部队由中国人民解放军总后勤部颁发；武警部队由中国人民武装警察部队后勤部颁发。
主要内容医院等级,分为一、二、三级:一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。
其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。
二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。
其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。
三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。
其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务，解决危重疑难病症,接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。
一、二、三级医院的划定、布局与设置，要由区域(即市县的行政区划)卫生主管部门根据人群的医疗卫生服务需求统一规划而决定。
医院的级别应相对稳定,以保持三级医疗预防体系的完整和合理运行。
依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等,即：一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。
三级医院分为特、甲、乙、丙四等.医院分等的标准和指标,主要内容应是:(１）医院的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;（2）医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标；(3)医疗设备;（4)医院的管理水平，包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标；(5)医院质量，包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。
一级医院评审标准
一级医院评审标准一级医院是指综合实力强、医疗技术水平高、医疗设施完善、医疗服务质量优良的医疗机构。
一级医院评审标准是对医院的各项指标进行评估和审核，以确保医院运行符合规范，服务质量达到一定水平。
一级医院评审标准的制定和实施，对于提升医院整体水平，改善医疗服务质量，保障患者权益具有重要意义。
首先，一级医院评审标准应包括医院的基本情况、医疗技术、医疗设施、医疗服务、医院管理等方面的内容。
医院的基本情况包括医院的名称、地址、等级、类型、床位数、科室设置等信息。
医疗技术包括医院的医疗技术水平、医疗设备设施、医疗人员的专业能力等方面。
医疗服务包括医院的门诊、急诊、住院服务、护理服务等内容。
医院管理包括医院的组织结构、管理制度、质量管理体系等方面。
其次，一级医院评审标准应注重医院的服务质量和患者满意度。
医院的服务质量是医院的核心竞争力，包括医疗技术水平、医疗设施设备、医疗服务态度、医疗服务流程等方面。
患者满意度是衡量医院服务质量的重要指标，医院应该重视患者的意见和建议，及时改进和提升服务质量，提高患者满意度。
另外，一级医院评审标准还应考虑医院的安全管理和风险控制。
医院是一个特殊的公共场所，医院的安全管理和风险控制关乎患者和医务人员的生命安全。
医院应建立健全的安全管理制度和应急预案，加强对医疗事故和医疗纠纷的管理和处理，确保医院的安全稳定运行。
最后，一级医院评审标准的实施需要建立科学、公正、透明的评审机制和评审标准。
评审机制应该包括评审委员会、评审专家、评审程序、评审标准等内容，确保评审工作的公正性和科学性。
评审标准应该符合国家有关法律法规和政策，同时也要考虑医院的实际情况和发展需求，不断完善和提升评审标准的科学性和有效性。
综上所述，一级医院评审标准是医院管理和服务质量的重要保障，对于提升医院整体水平，改善医疗服务质量，保障患者权益具有重要意义。
医院应该严格按照评审标准要求，不断完善和提升自身的管理水平和服务质量，为患者提供更加优质、安全、高效的医疗服务。
一级医院评估指标体系
一级医院评估指标体系
一级医院作为医院层面上的最基层医疗机构，主要承当社区范围内的常见病、多发病诊疗和公共卫生服务。
因此，一级医院的质量控制评估指标体系主要侧重于对其基本医疗服务能力和服务质量的评估。
3-1、医疗基础质量
一级医院的依法执业情况评估参照三级医院评估细则实施（表1-1）。
表：3-1一级医院科室及人员配置评估细则——医疗基础质量
（设百分制评分表，总分以10%权重计算）
一级医院制度建设管理评估参照三级医院评估细则实施（表
1-3）。
3-2、医疗流程质量
一级医院住院诊疗流程质量评估参照三级医院评估细则实施（表1-4、表1-5）。
表：3-2 一级医院急诊质控评估细则——医疗流程质量
（设百分制评分表，总分以5%权重计算）。
AA省乡镇卫生院医院等级评审一级乙等指标体系
23
服务措施
值班制度（10分，1-2项）；
优先制度（0分）。
20
1、落实24小时值班制度，出现缺岗、漏岗情况的，该项不得分；
2、公布应急电话，并时刻保持畅通，落实不到位的该项不得分；
3、标明并实行“军人优先、老人优先、孕产妇优先”，落实不到位的该项不得分。
24
工作人员
着装情况（15分，1-2项）；
2、室内通道照明设施不全的，酌情扣分；
3、宣传图片未按照区域（楼层）布局合理张贴的，酌情扣分；
4、未分区域（楼层）设置科室就医引导指示的，每少一个区域扣5分，扣完20分为止；
5、未分区域（楼层）设置禁烟标志和引导指示的，每少一个区域扣5分，扣完20分为止。
8
室内布局
科室标识（20分，1-2项）；
物品摆放（10分）；
AA省乡镇卫生院医院等级评审一级乙等指标体系
序号
评选指标
指标内容
分值
评 分 方 法
得分
扣分理由
一、院内环境（200分）
1
名称使用
规范使用卫生院名称（20分）。
20
乡镇卫生院使用的印章、票据、病历本册、处方等医疗文书使用名称必须与批准的名称一致，评审过程中每发现一处不符合的扣1分，扣完为止。
2
院内道路
30
1、院内空地绿化率未达到25%以上，扣10分；
2、院内设有供患者、职工散步休憩的小公园（花园）得6分，铺草皮设小径，得4分；
3、花坛、花架、水池、石景、座椅等设施配备不齐的，酌情扣分。
4
车辆停放
车辆定点停放（20）。
20
1、未明确划分机动车、非机动车停车场所，扣10分；
一级医疗机构评审标准
一级医疗机构评审标准附件1:宜宾市一级综合医院(专科医院、卫生院)评审标准(试行)一、结果判定,一, 医院评审结论为“合格”与“不合格”。
,二, 医院评审实行1000分制。
一级甲等医院评分不得低于900分～一级乙等医院评分不得低于800分。
二、一票否决提醒条款“标准”共有10项一票否决条款。
有任何一项均为一票否决～即不再对医疗机构的申报等级进行评审。
,一,《医疗机构执业许可证》无效的,,二,使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,,三,执业的医师或护士未注册的,,四,执业医师或护士超范围执业的,,五,超出诊疗科目执业的,,六,对外出租、承包科室的,,七,发生一级医疗事故～承担完全或主要责任的,,八,发布虚假、违法医疗广告的,,九,未取得临床用血准入资格擅自使用血液的,,十,由于医院医疗质量、医疗行为、医疗服务等方面过错、过失引发医疗纠纷～且医院处理不积极～早造成严重社会群体性事件的。
1发生前诉10种情况～评审时未发现～评审后发现弄虚作假或隐瞒实情的～取消所申报等级并进行降等处理。
2一级医院综合(专科医院、卫生院)等级评审标准(试行)综合评审得分: 分评审时间: 年月日评审项目分值指标要求评审方法得分一、基本条件 150 ,一,科室设置20 符合医疗机构基本标准查看《医疗机构执业许可证》。
,二,床位设置 10 住院床位总数20-99张。
,三,人员配备 60 1、定员 20 编制病床数与医院正式职工人数之比为:1?1-1.4。
1、查看政府人事编制部门批复文件。
2、查看机构人员花名册。
2、卫生技术人员 20 卫生技术人员占全院职工总数之比不低于80%。
3、查看专业技术人员资质证书。
3、人员职称要求 20 至少有1名主治医师，3名执业医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员。
,四,房屋面积 25 每床建筑面积不少于45平方米，业务用房建筑面积?1000平方米。
现场查看土地使用证、建筑许可证。
一级医院评审标准
一级医院评审标准
一级医院是我国医疗卫生体系中的重要组成部分，其服务质量和管理水平直接关系到人民群众的健康和生命安全。
因此，一级医院的评审标准显得尤为重要。
在评审一级医院时，需要从以下几个方面进行全面考核和评价。
首先，医院的基本情况是评审的重点之一。
包括医院的规模、床位数、科室设置、医疗设备等情况，这些都是评估医院服务能力和水平的重要指标。
同时，医院的人员构成也是评审的重要内容，包括医生、护士、管理人员等的数量和专业水平，以及他们的培训和技能水平。
其次，医院的服务质量是评审的关键。
包括医疗技术水平、医疗质量监控和评估体系、医疗纠纷处理机制等内容。
医院的医疗技术水平是医院服务质量的重要保障，而医疗质量监控和评估体系则是保证医院服务质量持续改进的重要手段。
同时，医疗纠纷处理机制的健全与否也直接关系到医院服务质量的稳定和可靠。
再次，医院的管理水平是评审的重要内容。
包括医院的管理体制、管理制度、管理效率等方面。
医院的管理体制和管理制度是医
院正常运转和服务质量的重要保障，而管理效率则直接关系到医院
的服务效率和服务质量。
最后，医院的发展规划是评审的重要内容。
包括医院的发展定位、发展目标、发展规划等方面。
医院的发展规划是医院未来发展
方向和发展目标的重要指南，也是医院评审的重要内容之一。
综上所述，一级医院评审标准涉及医院的基本情况、服务质量、管理水平和发展规划等多个方面，需要综合考核和评价。
只有全面、科学、客观地评审一级医院，才能更好地提高医院服务质量，保障
人民群众的健康和生命安全。
一级医疗机构评审标准
附件1：宜宾市一级综合医院（专科医院、卫生院）评审标准（试行）一、结果判定（一）医院评审结论为“合格”与“不合格”。
（二）医院评审实行1000 分制。
一级甲等医院评分不得低于900 分，一级乙等医院评分不得低于800 分。
二、一票否决提醒条款“标准”共有10 项一票否决条款。
有任何一项均为一票否决，即不再对医疗机构的申报等级进行评审。
（一）《医疗机构执业许可证》无效的；（二）使用非卫生技术人员从事诊疗活动的；（三）执业的医师或护士未注册的；（四）执业医师或护士超范围执业的；（五）超出诊疗科目执业的；（六）对外出租、承包科室的；（七）发生一级医疗事故，承担完全或主要责任的；（八）发布虚假、违法医疗广告的；（九）未取得临床用血准入资格擅自使用血液的；（十）由于医院医疗质量、医疗行为、医疗服务等方面过错、过失引发医疗纠纷，且医院处理不积极，早造成严重社会群体性事件的。
1发生前诉10 种情况，评审时未发现，评审后发现弄虚作假或隐瞒实情的，取消所申报等级并进行降等处理。
2一级医院综合（专科医院、卫生院）等级评审标准（试行）综合评审得分：分审时间：年月日评审项目分值指标要求评审方法得分一、基本条件150（一）科室设置20 符合医疗机构基本标准查看《医疗机构执业许可证》。
（二）床位设置10 住院床位总数20-99 张。
（三）人员配备601、定员20 编制病床数与医院正式职工人数之比为：1 ：1-1.4。
1、查看政府人事编制部门批复文件。
2、查看机构人员花名册。
2、卫生技术人员20 卫生技术人员占全院职工总数之比不低于80% 。
3、查看专业技术人员资质证书。
3、人员职称要求20 至少有 1 名主治医师， 3 名执业医师、 5 名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员。
（四）房屋面积25 每床建筑面积不少于45 平方米，业务用房建筑面积三1000平方米。
现场查看土地使用证、建筑许可证。
（五）设备配置35 1 、基本设备急诊抢救箱氧气瓶、新生儿体重计、万能手术 1 、现场查看。
乡镇卫生院等级评审标准及方法
乡镇卫生院等级评审标准及办法评审项目分值评分标准评审办法得分一、基本条件20（一）科室设置1、临床科室 3 至少设有诊室、妇（产）科、注射处置室、计划免疫室、中医科。
现场查看。
每少一室扣1分，扣完为止。
2、医技科室 3 至少设有药房、化验室、X光室、功能检查室、手术室。
现场查看。
每少一室扣1分，扣完为止。
（二）人员配备1、资格准入 6 临床医生至少取得执业助理资格，护理人员取得执业护士资格。
现场查验人员资质证书。
1人达不到扣2分，扣完为止。
2、人员数量 2 1、至少有2名医生、2名护士及1名药剂人员。
2、具备检验、放射条件者应有相应数量的技术人员。
3、卫生技术人员占全院职工总数之比不低于85%。
现场查看。
少1人扣0.5分；具备检验、放射条件者无相应技术人员扣1分；卫生技术人员占全院职工总数之比低于85%扣2分。
（三）房屋情况 3 1、业务用房建筑面积不低于200㎡。
2、无职工宿舍挤占业务用房现象。
3、进行院内绿化、道路硬化；4、卫生厕所、大门、围墙等配套设施齐全；现场查看。
业务用房建筑面积达不到标准扣1分；有职工宿舍挤占业务用房现象扣2分。
配套设施（卫生厕所、大门、围墙等）每缺少一项扣0.5分；未进行院内绿化扣0.5分，未进行道路硬化扣0.5分。
（四）设备配置 3 1、基本设备：急诊抢救箱、制氧机、洗胃机、综合手术床、心电图机、洗胃机、电动吸引器、妇科检查床、乙种手术包、血球计数仪、半自动生化分析仪、新生儿抢救台、新生儿保温箱、复苏囊、显微镜、离心机、X光机、B超、电冰箱、高压消毒锅、紫外线灯、洗衣机等。
2、病房每床单元设备：床1张、床垫1条、被子1条、褥子1条、被套2条、床单2条、枕芯2个、面盆2个、痰盂或痰杯1个。
现场查看。
少一项设备扣0.5分，扣完为止。
已损坏者按缺项计分。
二、业务能力50临床诊治10 1、承担24小时区域内急诊，能正确处理内、儿科常见病，对疑难杂症能够进行恰当处理并转诊。
一级医疗机构评审标准
一级医疗机构评审标准一级医疗机构是指基本医疗卫生服务，具备公共卫生和预防保健条件，能够开展常见疾病的诊疗、护理、康复和疾病预防工作的医疗机构。
为了确保一级医疗机构的服务质量和医疗水平得到有效监管和评审，制定了一系列的评审标准。
一、医疗条件1. 医疗设备：一级医疗机构必须具备一定规模的医疗设备，包括CT、X光、超声、心电图等常用诊疗设备，保障医疗服务的基本需求。
2. 专业技术人员：医院必须有足够数量的资深医生和护士，能够提供专业、高效的医疗服务。
3. 诊疗科室设置：必须设立内、外、儿科等常见科室，确保能够满足不同患者的需求。
二、医疗质量1. 医疗服务安全：医院必须确保患者的生命安全和身体健康，杜绝医疗事故和医疗纠纷的发生。
2. 医疗过程规范：医院必须执行规范的医疗流程和操作规范，提高医疗服务的效率和质量。
3. 医疗质量管理：医院必须建立健全的医疗质量管理体系，定期评估医疗效果和患者满意度。
三、办公条件1. 环境舒适：医院办公环境必须整洁、明亮、通风良好，提供舒适的工作环境。
2. 资料管理：医院必须建立规范的病历档案管理制度，保障患者隐私和医疗信息安全。
3. 办公设备：医院必须提供完善的办公设备，提高工作效率并减少人为错误。
四、服务水平1. 服务态度：医院员工必须热情周到、专业耐心，提供温馨周到的服务。
2. 服务规范：医院必须建立健全的服务规范和流程，确保每位患者能够得到规范的医疗服务。
3. 护理服务：医院必须提供完善的护理服务，包括营养膳食、康复理疗等，全面照顾患者的生活需求。
五、考核评价1. 定期检查：相关部门必须定期对一级医疗机构进行考核评估，检查其是否符合规定的标准。
2. 不定期监察：随时可以对一级医疗机构进行不定期的监察，发现问题及时处理并改进。
3. 满意度调查：对患者和家属进行满意度调查，了解医院的服务质量和医疗效果，指导医院改进和提升。
总之，一级医疗机构评审标准包括医疗条件、医疗质量、办公条件、服务水平和考核评价等多个方面，旨在确保医院的服务质量和医疗水平始终处于良好状态，满足患者和社会的需求。
乡镇医院等级评价实施方案
乡镇医院等级评价实施方案一、背景介绍。
乡镇医院是基层医疗卫生服务的重要组成部分，承担着为农村居民提供基本医疗服务、传染病防治、健康教育等职责。
为了提高乡镇医院的服务质量和水平，促进基层医疗卫生事业的发展，制定乡镇医院等级评价实施方案具有重要意义。
二、评价指标。
1. 医疗技术水平，包括医务人员的专业水平、医疗设备的完善程度、医疗技术的先进性等。
2. 医疗服务质量，包括门诊和住院患者的满意度、医疗纠纷的处理情况、医疗卫生宣传教育等。
3. 医院管理水平，包括医院的规范化管理、财务管理、人力资源管理等方面。
4. 医疗卫生设施，包括医院的基本设施、环境卫生、安全设施等。
三、评价程序。
1. 评价前准备，乡镇医院应提前做好评价前的准备工作，包括整理相关资料、制定内部评估方案等。
2. 评价过程，评价机构将根据评价指标对乡镇医院进行实地考察和评估，了解医院的实际情况。
3. 评价结果公布，评价机构将评价结果向社会公布，包括医院的等级评定和存在的问题建议等。
4. 整改和复评，对于评定等级较低的医院，应及时进行整改，并接受复评。
四、评价等级。
根据医疗技术水平、医疗服务质量、医院管理水平和医疗卫生设施等方面的综合评定，乡镇医院将被划分为不同的等级，例如甲级、乙级、丙级等。
五、实施效果。
通过乡镇医院等级评价实施方案的实施，可以促进乡镇医院的管理水平和服务质量的提升，提高农村居民的就医体验，推动基层医疗卫生事业的健康发展。
六、结语。
乡镇医院等级评价实施方案的制定和实施，对于促进基层医疗卫生事业的发展具有重要意义。
希望各级医疗卫生部门和乡镇医院能够积极配合，落实评价方案，不断提升乡镇医院的服务水平，为农村居民提供更好的医疗保障。
基层医疗卫生机构绩效评价指标体系(试行)
8.康复服务
33.康复服务提供情况
服务提供
9.计划生育技术服务
34.计划生育技术服务
35.财务综合管理
10.财务资产管理 综合管理
36.预算管理
37.资产管理
38.收支管理
11.药品管理
39.药品管理
一级指标
二级指标
三级参考指标
指标要求 （2）严格执行《医疗机构药事管理规定》、《医疗机构药品监督管理 办法(试行)》等有关规定，做好药品购进、储存和使用管理。冷藏药品 应具备相应的冷链设施设备，并制定相应管理制度； （3）购用麻醉药品、第一类精神药品必须取得有关部门批准，对麻精 毒等特殊药品实行“五专管理”； （4）做好急救药品的储备工作，并及时更新； （5）严格中药饮片的采购、储存和使用管理； （6）做好医疗机构药品电子监管工作。 一般药品：（1）按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究和批准 后进行采购，保证药品具有一定的库存量；（2）严格验收购进、调进 或退库药品；（3）按相关规定严格保管药品，储备一定数量的急救药 品，并及时更新；（4）执行查对制度，经核对后进行药品调配。 特殊药品：（1）购用麻醉药品、精神药品、放射性药品须按规定经相 关部门批准；（2）特殊药品的采购和保管应当由专人负责；（3）建立 完善的特殊药品报废销毁制度。 （7）配备有关人员提供药事服务。 （ 1 ）与街道办事处（乡镇）、社区居委会（村）、驻区单位等有关方 面建立沟通协调机制； （2）社区居民参与社区卫生服务机构组织的活动； （3）患者参与病人小组活动。 （1）基层医疗卫生机构与医院分工协作，建立双向转诊机制； （ 2 ）基层医疗卫生机构与疾控、妇幼保健、监督等专业公共卫生机构 分工合理，业务指导到位； （ 3 ）社区卫生服务中心、乡镇卫生院对所属的社区卫生服务站或村卫 生室实行一体化管理； （4）乡镇卫生院对乡村医生进行技术培训和业务指导。
卫生院、基层医院（一级医院）综医院分级管理标准
卫生院、基层医院（一级医院）综医院分级管理标准卫生院、基层医院（一级医院）综合医院分级管理标准（国家卫生部试行草案）一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。
一级医院基本标准：本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。
基本标准包括以下七个方面：一、医院规模：应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。
1.病床数不得少于20张。
如果不足上述限度，必须做出合理解释。
2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。
3.每床建筑面积不少于45平方米。
4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。
5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。
）二、医院功能与任务：一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。
（一）预防保健：1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。
2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。
3.做好计划生育手术和技术指导工作。
4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。
（二）医疗服务： 1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。
2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。
3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。
（三）卫生行政管理：1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。
医院等级划分标准(免费)
医院分级 一级医院 分级登记 甲等、乙等和丙等 三级医院 特等、甲等、乙等和丙等 特等由部级评审委员会评定，由卫生部审批；甲 地（市）级评审委员会评定，由地 省级评审委员会评定，由省、自治区、 评定机构 等、乙等和丙等由省级评审委员会评定，由省、 （市）卫生局审批。 直辖市卫生厅（局）审批。 自治区、直辖市卫生厅（局）审批。 每1评审周期为3年。医院应在评审周期结束前18个月提出申请，呈报资料。评审委员会接到申请后，在本评审周期结束前3个月 评定周期 完成评审。 是直接为社区提供医疗、预防、康复 、保健综合服务的基层医院，是初级 卫生保健机构。其主要功能是直接对 人群提供一级预防，在社区管理多发 病常见病现症病人并对疑难重症做好 正确转诊，协助高层次医院搞好中间 或院后服务，合理分流病人。 住院床位总数20至99张。 是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区 性医院，是地区性医疗预防的技术中心 。其主要功能是参与指导对高危人群的 监测，接受一级转诊，对一级医院进行 业务技术指导，并能进行一定程度的教 学和科研。 是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生 服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力 的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科 （包括特殊专科）的医疗服务，解决危重疑难病 症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指 导和培训人才；完成培养各种高级医疗专业人才 的教学和承担省以上科研项目的任务；参与和指 导一、二级预防工作。 住院床位总数500张以上 二级医院 甲等、乙等和丙等
(四)设备管理 1、有健全的设备管理和维修组织，配备一定的工程技术人员。 2、医院设备实行计划管理，建立健全医疗设备定期采购、保养、维修与更新制度。保证医疗工作需要。保证设备处于完好状态，提高使 用效率，避免重复购置。 3、医院应重点保证《医疗机构基本标准》规定达到的设备和其他基本要装备、急救设备、监护设备的配备，购置贵重仪器设备要经过论 证 。有关大型设备按卫生部有关规定执行。 4、贵重设备要建立档案，专人管理。 (五)总务管理 1、健全的总务管理制度 岗位职责和工作制度 2、般物质实行定额管理 有健全的采购 验收入库发放报废等制度 3、主动、及时为医教研和职工生活服务。做倒三下(下收、下送、下修)，保证三通(水通、电通、气通)，及时处理三漏(漏水、漏电、漏 气)，做倒两满意(职工、病人)。4、有意外情况下的供电措施 确保应急需要 （六）、建筑管理 1、医院建设要有总体规划，新建、改建、扩建要进行可行性论证、资料保存完整，符合卫生部《综合医院建筑标准》等建筑规范。 2、医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建筑布局及人、物流向合理。室内采光、色彩设计符合卫 生学要求。3、医院旧建筑有定期维修计划，不得在危房中从事医疗活动。
医院等级划分标准的评分标准
医院等级划分标准的评分标准等级医院管理将医院分成一、二、三级，一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等，三级医院分为特、甲、乙、丙四等。
一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。
[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。
（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等的。
医院等级的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的）。
各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。
三级甲等医院医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等，按分等标准综合考核检查达900分及以上。
三级乙等医院医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等，按分等标准综合考核检查达750-899分。
三级丙等医院医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与本标准要求尚有较大差距。
按分等标准综合考核检查在749分及以下。
三级丙等医院应有切实可行的改进措施。
三级特等医院和三级甲等医院，这二种是等级医院中最具权威的医院。
《三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务(50分)(一)医疗服务(20分)能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。
1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专科服务。
承担危急重症和疑难病诊治任务，开展双向转诊。
2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。
3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下，能配合急救中心迅速做出应急反应，承担灾害事故的紧急救援任务，并能接受成批伤病员进行院内急救。
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道路亮化（10分）；
排水畅通（10分）。
30
1、卫生院内主干道路未使用混凝土、沥青等材料进行硬化的，扣10分；
2、院内主要通道未安置照明设施的，扣10分；
3、院内排水系统不畅通，出现雨天积水、积泥的，酌情扣分。
3
绿化美化
绿化工程（10分）；
休憩工程（10分）；
美化工程（10分）。
2、实行流动红旗评选制度（每周评选一次，每月汇总表扬通报一次），每少一周记录扣5分，每少一月通报扣10分，两项按30分总分扣完为止；
3、实行月通报奖励制度，按照每月300-500元标准设立奖励资金，由获奖科室集体使用（此项情况不列入科室小金库范围），未实施的扣20分；
4、室内区域内，地面无痰迹、积垢，四壁无霉斑，天花板无积尘、蜘蛛网，每发现一处扣6分，扣完30分为止。
30
1、院内空地绿化率未达到25%以上，扣10分；
2、院内设有供患者、职工散步休憩的小公园（花园）得6分，铺草皮设小径，得4分；
3、花坛、花架、水池、石景、座椅等设施配备不齐的，酌情扣分。
4
车辆停放
车辆定点停放（20）。
20
1、未明确划分机动车、非机动车停车场所，扣10分；
2、未设置停车引导标识、警示标语的，扣5分；未设置停车雨棚的，扣5分；
12
保洁制度
保洁制度（20分）
20
1、未制定保洁制度，扣10分；
2、保洁制度未落实，现场检查中发现一个厕所卫生不合格的，扣5分，扣完20分为止。
四、科室设置（100分）
13
急诊急救
设置情况（10分）；
物资配备（10分，2-3项）；
制度建设（30分，4-6项）。
50
1、急诊室、抢救室未紧邻设置或夜间无指示灯的，扣10分；
6
文体设施
文化设施（10分）；
体育设施（10分）。
20
1、为设置宣传栏、文化长廊的，扣10分；
2、未设置篮球场、羽毛球场等体育活动或健身场所的，扣10分。
二、室内环境（250分）
7
业务环境
室内装修（50分）；
照明设施（10分）；
图片张贴（10分）；
引导标识（20分，4-5项）。
90
1、室内墙皮、天花板有破损、霉渍的，发现一处扣10分，扣完为止；
3、肠道门诊如单独设立专用卫生厕所（建设标准符合第11项条件），另加10分；
4、发热门诊设置地点未在就医通道末端的，扣5分；
5、发热门诊未单独设置出入口的，扣5分；
6、放射科设置地点未在医疗区域相对盲端的，扣5分；
7、放射科未设有警示性标志及警灯的，扣5分；
8、放射科机房大门內未夹铅板或铅板不达标的，扣5分；
6、建立抢救药品核查制度，每周定期检查药品储存及使用情况，及时更新补充，每少一次查记录扣5分，扣完30分为止。
14
科室管理
肠道门诊（10分，1-3项）：
发热门诊（10分，4-5项）；
放射科室（20分，6-9项）；
业务用房（10分，10-12项）。
40
1、肠道门诊设置地点未在就医通道末端的，扣5分；
2、肠道门诊未单独设置出入口的，扣5分；
AA省乡镇卫生院医院等级评审一级乙等指标体系
序号
评选指标
指标内容
分值
评 分 方 法
得分
扣分理由
一、院内环境（200分）
1
名称使用
规范使用卫生院名称（20分）。
20
乡镇卫生院使用的印章、票据、病历本册、处方等医疗文书使用名称必须与批准的名称一致，评审过程中每发现一处不符合的扣1分，扣完为止。
2
院内道路
洗消设施（20分）；
病房设备（20分，5-6项）。
70
1、科室门口未设置标识的，每少一个扣4分，扣完20分为止；
2、科室门口未设置服务人员信息的，每少一个扣4分，扣完20分为止；
3、室内设备、药品等物品摆放无序、杂乱的，或堆放与工作无关的物品的，酌情扣分；
4、诊查室等业务区域设置洗手池，放置消毒物品，配备废纸篓、垃圾盒等，每发现一个区域不合格扣5分，扣完20分为止；
三、厕所卫生（150分，如卫生院区域范围内仍有旱厕存在的，此项不得分）
10
厕所设置
设置及无害化处理（30分）。
30
1、门诊、住院等业务区域及楼层均设有室内水冲式卫生间，每少一处扣5分；
2、化粪池均为三格式，有一个未达到要求的此项不得分。
11
厕所建设
建设标准（50分）；
设施配置（50分,2-4项）。
100
2、室内通道照明设施不全的，酌情扣分；
3、宣传图片未按照区域（楼层）布局合理张贴的，酌情扣分；
4、未分区域（楼层）设置科室就医引导指示的，每少一个区域扣5分，扣完20分为止；
5、未分区域（楼层）设置禁烟标志和引导指示的，每少一个区域扣5分，扣完0分为止。
8
室内布局
科室标识（20分，1-2项）；
物品摆放（10分）；
1、内墙面贴瓷片到顶，地面铺设水磨石或地砖，地面设置地漏，采用悬挂式隔断，每发现一处厕所不合格扣10分，扣完50分为止；
2、卫生间各个隔断设置输液吊钩，每发现一处未设置扣3分，扣完50分为止；
3、内部设置蹲便池、洗手池、拖布池，每发现一个厕所设施配置不合格扣10分，扣完50分为止；
4、使用脚踩冲水式或按压冲水式的蹲便器，每发现一个不合格扣5分，扣完50分为止。
5、病房装饰格调不统一，扣10分；
6、床单元配置不全或有破损的，发现一处扣5分，扣完20分为止。
9
卫生制度
制度建设（30分）；
实施情况（30分）；
实施效果（30分，3-4项）
90
1、以科室为单位，按科室人员数量建立区域（科室）卫生包干制度（含公共区域卫生，如外包可不算），未制定工作制度的，扣30分；
2、抢救室内至少配有抢救床、抢救柜、氧气瓶、吸引器、洗胃机、担架、心电监护仪、简易呼吸机（呼吸囊）、除颤仪、喉镜等设备，配置不全扣5分；
3、抢救柜内急救药品、吸氧管、注射器、辅料等物资配置齐全，配置不全酌情扣分；
4、抢救室内墙面悬挂或张贴有关抢救流程及药物配伍禁忌等图片，配置不全酌情扣分；
5、建立专人管理制度，定期检查设备，检查中发现一例设备不能正常使用的，扣10分，扣完30分为止；
3、发现车辆违规停放室内区域的，此项不得分。
5
环境治理
房屋外墙（60分，1-2项）；
环境卫生（20分，3-4项）。
80
1、院内房屋建筑外墙涂料颜色不一致，扣30分；
2、院内房屋建筑外墙有明显破损、霉渍的，每发现一处扣20分,扣完60分为止；
3、院内未合理设置垃圾箱（桶）的，扣5分；
4、未定时清理院内杂草污物的，每发现一处扣5分，扣完20分为止。