固肾安胎丸治疗早期先兆流产268例临床观察
固肾安胎丸治疗先兆流产的疗效观察
固肾安胎丸治疗先兆流产的疗效观察摘要】目的:探讨固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。
方法:将2013年6月至2014年6月来我院妇产科门诊就诊的118例早期先兆流产患者随机分为观察组和对照组，每组各59例。
对照组患者给予单纯应用黄体酮注射液治疗，观察组患者在此基础上加用固肾安胎丸，比较两组患者的临床疗效。
结果:观察组患者经治后，治疗的总有效率为89.8%，高于对照组患者的83%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组患者的疗效优于对照组患者。
结论:采用固肾安胎丸联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产可明显提高临床疗效，值得临床推广应用。
【关键词】早期先兆流产；固肾安胎丸；黄体酮；临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）06-0352-02先兆流产是妊娠早期阶段最常见的一种并发症，发生在妊娠12周前终止者称为早期流产，临床表现为阴道少量出血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛等症状[1]。
早期先兆流产的诱因有多种，一般认为与染色体异常、免疫功能异常、外界环境污染、精神因素、内分泌紊乱、黄体功能异常等方面有关[2]。
因为病因不明确，给治疗带来一定困难，西医治疗以卧床休息、肌注或口服黄体酮等治疗为主，疗效有一定局限性。
对于早期先兆流产患者，我院近期采用固肾安胎丸联合黄体酮的中西医结合方法治疗早期先兆流产患者取得了较好的临床疗效，现报告如下。
1.临床资料1.1 一般资料118例均为2013年6月～2014年6月在运城市中心医院妇产科门诊就诊符合《妇产科学》第8版的早期先兆流产诊断标准，随机分为观察组59例和对照组59例，纳入病例年龄在20～35岁，妊娠天数不超过8周，孕次不超过3次，并且孕妇健康状况良好，无出血性疾病及肝肾功能障碍，无糖尿病史及甲状腺功能障碍。
同意参加本试验，并签署知情同意书。
两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学分析均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
黄体酮联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产效果分析
2019 年第 6 卷第 99 期2019 Vol.6 No.99123临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature黄体酮联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产效果分析严 文（张家港东莱医院，江苏 苏州 215600）【摘要】目的 探讨早期先兆流产患者采用黄体酮联合固肾安胎丸治疗后的临床效果。
方法 选取我院60例早期先兆流产患者，随机分为观察组与对照组，对照组患者给予固肾安胎丸治疗，观察组患者给予黄体酮联合固肾安胎丸治疗，比较临床效果。
结果 观察组患者的临床治疗有效率明显要比对照组高 （P ＜0.05）结论 对早期先兆流产患者采用黄体酮联合固肾安胎丸治疗后，可以缓解患者的腹痛症状，缓解患者的阴道流血症状，使胚胎发育正常。
【关键词】黄体酮；固肾安胎丸；先兆流产【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.99.123.01早期先兆流产是指在妊娠12周之前，由于各种原因而出现阴道流血、腰部酸痛感、小腹疼痛等流产征兆，但尚未流产的状态[1]。
导致先兆流产的原因有很多，比如孕妇感染而导致的高热、孕妇的严重营养不良、腹部的剧烈撞击、心理过度忧伤焦虑、孕妇吸烟喝酒等不良的生活习惯等[2]。
严重者则需要终止妊娠[3]。
因此临床上对早期先兆流产患者需积极采取有效的治疗措施，来缓解患者的临床症状，使胚胎继续生长发育。
本次研究通过对比两组患者的临床疗效，分析黄体酮联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年4月～2019年04月之内共60例早期先兆流产患者，随机分为30例对照组与30例观察组。
对照组：年龄24～37岁，平均（26.39±1.41）岁。
孕周6～12周，平均（6.30±2.33）周。
孕次0～3次，平均（1.16±0.22）次，其中初产妇14例，经产妇16例；观察组：年龄21-38岁，平均（28.19±1.76）岁。
固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效观察
固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床疗效观察摘要：目的：观察分析固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床疗效。
方法：选择我科2017年3月-2018年3月门诊收治的96例早期先兆流产患者，随机分为对照组和观察组，每组患者48例。
对照组患者口服黄体酮胶囊治疗，观察组在对照组患者治疗措施的基础上加用中药固肾安胎丸进行治疗。
比较两组患者的临床疗效以及治疗前后孕酮以及β-HCG的水平变化。
结果：观察组患者的临床治疗总有效率为89.58%，明显高于对照组患者的70.83%，差异有统计学意义（p<0.05）。
治疗后，两组患者的孕酮以及β-HCG水平较治疗前均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗后孕酮水平较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05），β-HCG水平升高但差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论：本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，同时观察组治疗后孕酮水平明显高于对照组，差异显著，说明固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产临床疗效明显。
关键词：固肾安胎丸；先兆流产；中西医结合先兆流产是妊娠28周前先出现少量阴道出血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰痛为主要症状的妇产科常见病。
若经积极治疗，症状消失，胚胎存活，可继续妊娠；若阴道出血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产[1]。
先兆流产是妇产科常见病，属于中医“胎动不安”范畴，其主要发病机制是冲任气血失调，胎元不固。
流产发生在妊娠12周前，称为早期流产。
2017年3月-2018年3月，我科采用中药固肾安胎丸联合西药黄体酮胶囊治疗早期先兆流产患者，取得了较好的临床效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我科2017年3月-2018年3月门诊收治的96例早期先兆流产患者，随机分为对照组和观察组，每组患者48例。
其中，观察组患者年龄20-36岁，平均年龄（26.37±3.53）岁，孕期37-74d，平均孕期（51.05±9.74）d。
固肾安胎丸治疗早期先兆流产临床观察
固肾安胎丸治疗早期先兆流产临床观察
沙海林
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2014(34)5
【摘要】目的:观察固肾安胎丸治疗先兆流产的临床疗效。
方法:将60例早期先兆流产患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。
对照组肌肉注射黄体酮,治疗组在对照组的基础上加用固肾安胎丸治疗。
结果:对照组有效率为86.67%,治疗组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
与对照组治疗后孕酮值比较,治疗组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产保胎成功率高,疗效显著。
【总页数】2页(P933-934)
【关键词】早期先兆流产;固肾安胎丸;黄体酮
【作者】沙海林
【作者单位】南京市浦口区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.41
【相关文献】
1.固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察 [J], 张路赢;李晖;熊鹰
2.固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察 [J], 冯丽
3.固肾安胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床观察 [J], 张小清; 韩慧珺
4.固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察 [J], 蔡惠
5.固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察 [J], 徐芸
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床疗效观察
固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床疗效观察目的探究固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床效果。
方法选取2013年5月～12月于我院妇产科就诊的先兆流产患者共182例，随机分成两组，对照组90例采用单纯西药孕酮治疗，观察组90例在对照组的西医孕酮治疗的基础上联合固肾安胎丸，以1w为1个疗程，2个疗程之后比较观察组以及对照组的治疗效果。
结果观察组的显效33例，有效27例，无效7例，有效率达92%。
对照组显效27例，有效者49例，无效者14例，有效率84%。
观察组有效率明显优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05），并且此次试验中患者依从性良好。
结论固肾安胎丸联合黄体酮治疗先兆流产安全有效，对于先兆流产患者的治疗具有重要的临床意义，此中西结合治疗方法值得在临床上推广应用。
标签：固肾安胎丸；先兆流产；孕酮先兆流产常常是指在妊娠28w前，出现阴道少量流血或者是下腹部出现疼痛，宫口未开、胎膜并没有破，妊娠物尚且未排出，子宫的大小与停经的周数是相符者；早期的先兆流产在临床上常常表现为在停经后有早孕反应，以后逐渐出现阴道少量出血，或时下时止，或淋漓不尽，色红或色淡红，可持续数日或数周，无腹痛或可有轻微的下腹部胀痛感，腰痛以及下腹部坠胀感。
一般的先兆流产的主要临床表现为在怀孕后，阴道内有少许出血，但根据出血量和积聚在阴道内的时间的不同，其颜色可能为粉红色鲜红色、或深褐色[1]。
有的时候患者可伴有轻微的下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀感。
固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床效果，比以纯西药孕酮治疗进行对照，联合治疗效果良好，现今报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月～12月于我院妇产科就诊的先兆流产患者共182例，年龄20～30岁，观察组的平均年龄为25.6岁，孕龄在（48±2.3）d，出血量为（11±1.23）ml；对照组平均年龄为24.2岁，孕龄在（47±6.1）d，出血量为（10±2.30）ml。
固肾安胎丸治疗早期先兆流产82例疗效观察
固肾安胎丸治疗早期先兆流产82例疗效观察李 红*,李秋莲(河南省郑州市中医院,郑州市 450007)中图分类号 R932 文献标识码 B 文章编号 1672-2124(2009)04-0298-02摘 要 目的:观察固肾安胎丸治疗先兆流产的临床疗效。
方法:将244例患者随机分为3组,治疗组82例采用固肾安胎丸治疗;对照1组81例以孕康口服液治疗;对照2组81例以黄体酮治疗,均连续治疗2周。
观察治疗前后阴道出血、腰酸胀痛、小腹坠痛、B 超、血孕酮值等,并随访2月。
结果:3组间总有效率比较,差异无显著性意义(P >0 05);随访2月,治疗组继续妊娠率明显优于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P <0 05);停药后孕11~12周,治疗组血孕酮值升高明显优于其他2组,差异均有显著性意义(P <0 05)。
结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产的疗效可靠,值得临床推广。
关键词 先兆流产;固肾安胎丸;孕酮Clinical Observation on 82Cases of Early Threatened Abortion with Gushenantai PillsLI Hong *,LI Qiu lian (Henan Province Zhengzhou Chinese Medicine Hospital,Zhengzhou 450007,China)ABSTRAC T OBJEC TI VE:To observe the Gushen tocolysis of threatened abortion pill treatment of clinical efficacy.ME THODS:244cases were randomly divided into 3groups,treatment group,82cases of toc olysis using Gushen pill treatment;one control group to 81cases of pregnancy -kang oral liquid treatment;81cases of control group 2to progesterone treatment,both for the treatment of 2weeks.Observed before and after treatment of vaginal bleeding,acid lumbar pain,lower abdomen pain sinkers,B ultrasound,blood progesterone values,and follow-up in February.RESULTS:3groups have the efficiency of the overall comparison,the difference was not significant (P >0 05);follow-up in February,the treatment group to continue the pregnancy rate significantly be tter than the control group 1,control 2group,the differences were significant (P <0 05);11~12weeks pregnant after stopping the treatment group blood progesterone values increased significantly better than the other 2groups,the differences were significant (P <0 05).CONCLUSION:Gushen tocolysis treatment of early threatened abortion pill efficacy reliable,worthy to be popularized.KEY WOR DS Threatened abortion;Gushenantai pills;Progesterone*副主任医师。
固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究
流产作为一种常见妇科疾病,常常因为对母体影响较大而引起关注,轻者造成习惯性流产、终身不孕;重者造成身心健康危害,出血、感染甚至生命危险等。
医学上于妊娠14周前终止妊娠者称早期流产,此亦在临床上发生最多。
该病在中医妇科学属于“胎漏”、“胎动不安”范畴,当今则多采用中西医综合疗法。
2015年8月—2016年6月期间收治的部分先兆流产患者给予中药固肾安胎丸结合黄体酮治疗,对其临床疗效进行评价,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选取并回顾性分析江苏省淮安市妇幼保健院2015年8月—2016年6月门诊治疗的符合2015版《妇产科学》相关诊断标准的早期先兆流产患者90例,随机分为2组。
治疗组54例,对照组36例。
治疗组中年龄范围在22~40岁之间,平均年龄为(27.69±3.25)岁;妊娠最短42d,最长79d,病程时间范围在1h~7d;有流产史者16例,习惯性流产者11例。
治疗组中年龄范围在23~42岁之间,平均年龄为(28.65±3.04)岁;妊娠最短40d,最长81d,病程时间范围在21h~6d;有流产史者15例,习惯性流产者12例。
两组患者均有不同程度小腹坠胀、腰酸背痛、阴道出血现象;两组患者的临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2诊断标准该次研究中选择的90例患者均符合早期先兆流产的诊断标准,且均符合中西医诊断标准,中医证候诊断标准参照《中医妇科学》、《中药新药临床研究指导原则》;西医诊断标准参照《妇产科学》、《中药新药临床研DOI:10.16662/ki.1674-0742.2016.35.158固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究徐屏,郁胜江苏省淮安市妇幼保健院妇科,江苏淮安223002[摘要]目的研究固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。
方法回顾性研究该院2015年8月—2016年6月早期先兆流产90例患者。
随机分为2组:治疗组54例,采用固肾安胎丸及黄体酮治疗;对照组36例,采用黄体酮治疗。
固肾安胎丸治疗肾虚型早期先兆流产的临床研究
病证诊断疗 效 标 准 》 中 胎 漏 、 胎动不安的诊断依 据确定 。 血止胎安， 兼症消失， 观察 2 周后各项检查 证实正常妊娠， 为治愈； 漏红减 少， 兼 症 改 善， 观察 2 周后各项检查证实正常妊娠为好转； 出血不止， 甚至 或胎死腹中为无效 。 堕胎流产， 3. 2 观察结果
表 1 2 组疗效比较 组 别 例数 治愈 好转 无效 总有效率（ % ） 120 86 23 11 90. 8 治疗组 92 50 13 27 68. 4 对照组 注： 与对照组比较： P ＜ 0. 05 ʃ s） 表 2 2 组血清孕酮值比较（ x 珋 组 别 例数 治疗前孕酮 ng / ml 治疗后孕酮 ng / ml 120 21. 4 ʃ 3. 0 32. 4 ʃ 9． 0 治疗组 92 21. 3 ʃ 3. 3 28. 0 ʃ 14 ． 1 对照组 注： 与对照组比较： P ＜ 0. 05 表 3 两组随访 2 月后流产数比较 组 别 例数 继续妊娠 流产 继续妊娠率（ % ） 治疗组 对照组 120 92 105 62 15 多发病， 它属于中 医学的胎漏 、 胎动不安范畴， 主要表现为妊娠期间出 现腰酸腹痛 、 胎动下坠 、 或阴道少量流血等 。 引起先 有 遗 传 缺 陷、 感 染、 母体内分泌 兆流产的原因较多， 失调 、 免疫因素等， 而 西 医 多 采 用 黄 体 酮 治 疗， 效果 不甚满意 。 中 医 学 对 先 兆 流 产 的 认 识 有 悠 久 的 历 对其病因病机 、 辨证论治等方面有许多精辟的阐 史， 述， 认为肾虚是引 起 先 兆 流 产 的 主 要 病 因 病 机 。 本 运用固肾安胎丸 文就从先兆流产的 主 要 病 因 出 发， 治疗先兆流产 120 例， 疗效满意， 现报告如下 。 1 临床资料 1. 1 病例来源及分组 研究对象为 2009 年 4 月 2010 年 4 月 在 我 院 门诊 的 肾 虚 型 先 兆 流 产 （ 妊 娠 12 周 内 ） 患 者 212 例， 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组， 治 疗 组 120 例， 年龄 23 岁 38 岁， 28 岁 其中年龄 23 岁 27 岁 35 例， 32 岁 59 例， 33 岁 38 岁 26 例， 平 均 年 龄 26. 18 岁 ʃ 4. 98 岁， 平均孕 期 49. 1d ʃ 7. 3d ； 对 照 组 92 例， 28 岁 32 岁 40 例， 33 其中年龄 23 岁 27 岁 22 例， 岁 38 岁 28 例，平 均 年 龄 27. 5 岁 ʃ 5. 8 岁， 平均 一般资料具有可比性 。 孕期 46. 9d ʃ 8. 3d ， 1. 2 诊断标准 ［1］ 参照《中药新药临床研究 指 导 原 则 》 中 胎 漏 、 胎动不安属肾虚型 拟 订： （ 1 ） 妊 娠 28 周 以 内， 阴道 少量下血或 腰 酸， 腹部胀坠作痛（ 本研究针对妊娠 12 周以内的患 者 ） ； （ 2 ） 妊 娠 试 验 阳 性， B 超探查胎 动、 胎心搏动 正 常， 并 与 停 经 月 份 相 符； （ 3 ） 或 屡 孕 屡堕， 男方检查正常 。 2 方法 2. 1 治疗组 1 次1 口服 固 肾 安 胎 丸 （ 北 京 广 大 制 药 厂 ） ， 1d 3 次 。 袋， 2. 2 对照组 给予黄体酮每次 20 mg ， 肌内注射， 每 日 1 次。 2 组治疗以 14d 为 1 个疗程， 治疗结束后， 进行疗效 判定 、 血 P 值的指标 检 测 及 随 访 2 个 月 再 次 流 产 情 况。 2. 3 统计学处理 采用 SPSS11. 5 软件进行数据处理， 计量资料采 ʃ s ； 计 数 资 料 采 用 x 2 检 验， P＜ 用 t 检验， 数据 用 x 珋 0. 05 为具有显著性差异， 并与治疗前进行比较 。 3 标准 3. 1 疗效标准 按照国家 中 医 药 管 理 局 1994 年 发 布 的《中 医
固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的效果观察
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2016年12月A第3卷/第20期Dec. A. 2016 V ol.3, No.20174固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的效果观察黄金梅（马山县中医医院，广西南宁 530600）【摘要】目的 探讨固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的效果。
方法 选取2015年3月～2016年2月本院收治的早期先兆流产患者75例作为研究对象，将其随机分成治疗组37例和对照组38例。
治疗组采取固肾安胎丸联合黄体酮治疗，对照组单纯应用黄体酮治疗，对比两组患者临床疗效以及治疗前后血清孕酮变化。
结果 治疗组患者治疗总有效率94.59%，血清孕酮水平（86.59±11.28）ng/mL；对照组治疗总有效率76.32%，血清孕酮水平（58.67±15.63）ng/mL；两组指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的效果肯定，可明显提升患者血清孕酮水平，值得借鉴。
【关键词】固肾安胎丸联合黄体酮；早期先兆流产；血清孕酮【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.20.174.02先兆流产，指的是妊娠早期患者阴道少量出血，表现为时下时止，并伴发轻微腰痛与下腹痛的一种病症。
据报道[1]，约80%先兆流产发生于孕早期，且伴随患者流产次数的日益增多，其习惯性流产的发生率也随之增大。
所以，探寻早期先兆流产的有效治疗方法，一向是妇产科医师所密切关注的重要话题。
本研究为明确固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果，将75例早期先兆流产患者随机分组，分别应用固肾安胎丸与黄体酮联合治疗、单纯黄体酮治疗，现报道两组患者临床疗效与血清孕酮变化如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年3月～2016年2月收治的早期先兆流产患者75例作为研究对象，其临床检查结果均与《妇产科学》（第7版）内早期先兆流产的临床诊断标准[2]相符合，将其随机分成治疗组（37例）和对照组（38例）。
固肾安胎丸治疗早期先兆流产268例临床观察
固肾安胎丸治疗早期先兆流产268例临床观察陈悦;马钰;丘峻朝;陈萍;孟延兵【摘要】目的:观察固肾安胎丸对先兆流产的疗效.方法:对2009年6月-2010年12月在广州医学院港湾医院就诊的早期先兆流产患者268例,以随机抽样法分为3组,应用固肾安胎丸治疗组94例,同时应用固肾安胎丸和黄体酮治疗组84例,单用黄体酮治疗组90例,观察各组疗效.结果:固肾安胎丸治疗组、固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组、单用黄体酮治疗组有效率分别为86.96％、92.59％、85.00％,差异无统计学意义(P＜0.05).固肾安胎丸治疗组与固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组症状缓解天数显著少于单用黄体酮治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:固肾安胎丸治疗先兆流产有效、安全.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2011(011)010【总页数】3页(P930-932)【关键词】固肾安胎丸;黄体酮;先兆流产【作者】陈悦;马钰;丘峻朝;陈萍;孟延兵【作者单位】广州医学院港湾医院,广州510730;广州医学院港湾医院,广州510730;广州医学院港湾医院,广州510730;广州医学院港湾医院,广州510730;广州医学院港湾医院,广州510730【正文语种】中文【中图分类】R984自然流产是妇产科常见病之一，妊娠12周前终止者，称早期流产;12周至不足28周终止者，称晚期流产。
自然流产占妊娠总数的10% ～15%，其中早期流产占80%以上[1]。
早期流产表现为停经后阴道流血和下腹痛，严重时排出胚胎或胎儿，妊娠终止。
如果处理不及时可能遗留生殖器官炎症、损伤，或因大出血危及妊娠期妇女健康，甚至危及妊娠期妇女生命[2]。
因胎漏、胎动不安的主要原因有肾虚、气虚、血虚，而使冲任不固，胎失所系、胎失所载、胎失所养，其中肾虚为最常见的原因。
我院自2009年6月—2010年6月间收治早期先兆流产妊娠期妇女268例，经应用固肾安胎丸治疗疗效良好，现总结报告如下。
固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产临床疗效观察
固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产临床疗效观察徐华【摘要】目的:观察固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产的临床疗效.方法:92例先兆早产患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予依保治疗,治疗组在时照组基础上加用固肾安胎丸.结果:治疗组的宫缩抑制显效时间明显短于对照组,孕期延长时间明显长于对照组,保胎成功率明显高于时熙组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组的出血率明显低于对照组,自然阴道生产率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产临床疗效显著,值得临床应用和推广.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2010(010)008【总页数】2页(P728-729)【关键词】先兆早产;固肾安胎丸;依保【作者】徐华【作者单位】湖北省十堰市妇幼保健院,十堰市,422000【正文语种】中文【中图分类】R984先兆早产是指发生在妊娠28～37周，出现下腹不规则疼痛(宫缩)、腰酸、阴道流血和下坠感，是产科常见并发症，可发展为早产，早产是新生儿窒息和死亡的主要原因之一。
因此，有效降低早产发生率，对先兆早产的妊娠期妇女采取有效治疗手段，延长妊娠期妇女妊娠周数。
对提高早产儿存活率及生存质量具有极为重要的临床意义。
而在治疗的同时，加强对先兆早产妊娠期妇女观察及中西医结合治疗就显得尤为重要。
根据胎气不固的根本病机是气虚、血虚、肾气虚和冲任不固的原则，治刚应固肾安胎，佐以益气为主，而且依保(Atosiban)即醋酸阿托西班注射液，是一种有效的、不良反应较少具有广泛临床应用前景的治疗早产药物［1］，特别适用于患心脏疾病和多胎妊娠的先兆早产妊娠期妇女。
我院自2008年6月～2009年8月间收治92例先兆早产妊娠期妇女，经应用固肾安胎丸配伍依保治疗效果良好，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月—2009年8月我院收治的先兆早产妊娠期妇女92例，年龄21～41岁，平均28.5岁，孕龄为23～33周，平均28周，孕次1～3次。
黄体酮联合固肾安胎丸治疗先兆流产患者的临床效果观察
黄体酮联合固肾安胎丸治疗先兆流产患者的临床效果观察季姗姗【摘要】目的研究先兆流产患者肌肉注射黄体酮联合口服固肾安胎丸治疗的临床效果.方法选取2015年1月～2017年12月我院的100例先兆流产患者,随机分为两组.对照组肌肉注射黄体酮治疗,每次20 mg,每天1次,观察组联合口服固肾安胎丸治疗,每次1袋,每天3次.比较两组临床治疗有效率,并检测两组治疗前后的血清β-HCG水平以及血清β-HCG恢复正常时间.结果观察组先兆流产患者显效26例,有效21例,无效3例,治疗有效率为94.00％(47/50),明显高于对照组的76.00％(38/50) (P＜O.05);观察组血清β-HCG恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05),治疗后两组的血清β-HCG水平均明显升高(P＜0.05),且观察组的血清β-HCG水平明显高于对照组(P＜0.05).结论肌肉注射黄体酮联合口服固肾安胎丸治疗先兆流产患者的临床效果显著优于单纯肌肉注射黄体酮治疗,可以有效改善血清β-HCG水平.【期刊名称】《口岸卫生控制》【年(卷),期】2018(023)006【总页数】3页(P44-46)【关键词】黄体酮;固肾安胎丸;先兆流产;临床效果【作者】季姗姗【作者单位】河南省三门峡市中心医院/河南科技大学附属三门峡市中心医院河南,三门峡,472000【正文语种】中文【中图分类】R512.8先兆流产患者的临床表现主要为阴道流血，伴腰酸痛或小腹坠痛，并且宫口未开，会发展成全流产或不完全流产［1］。
本研究主要探讨了肌肉注射黄体酮联合口服固肾安胎丸治疗先兆流产患者的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2017年12月我院的100例先兆流产患者，随机分为两组，观察组50例，年龄18～45岁，平均（27.41±10.25）岁；孕龄 35～89 d，平均（47.32±3.59）d；出血量5～19 mL，平均（10.24±2.78）mL；自然流产1次者28例，2次者17例，3次或3次以上者5例。
固肾安胎丸治疗早期先兆流产临床疗效观察
櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵3.5中成药的发展增加了对饮片的需求由于中成药近年来发展较快，中成药品种逐年增多，从北京医保药品目录中中药品种数量也可看出，从2005版的800多个品种增加到2010版的1200多个品种，再加上不同的剂型、规格，众多的中成药品种也在消耗大量的中药饮片，促使价格上涨。
3.6人为因素导致的中药饮片价格上涨中药饮片价格的上涨除了客观原因外，也存在人为因素，中药饮片属于市场价格，由市场的供需平衡自动调节。
由于国家房地产业的政策调控，使部分炒房资金退出了房地产业，转而流到了中药材市场，某些大宗常用品种遭到了人为囤积，使市场供应量下降，供需失去平衡，导致价格上涨。
到目前为止，我院中药饮片的价格，平均上涨50% 100%，少数品种价格上涨了3倍甚至5倍以上，而且还有不断上涨的趋势，处方中每剂的平均金额也从10 15元增加至20 30元，几乎增加了一倍，价格无限制的上涨，导致医生在用药的选择上，不得不考*硕士研究生。
研究方向：围产医学临床治疗。
E-mail：violet841126@ #通讯作者：主任医师，硕士研究生导师。
研究方向：高危妊娠的诊治、各种难产的处理。
E-mail：383159330@qq．com 虑价格因素，如此下去，不但给患者增加了经济负担。
对中医药的发展也将产生不利影响。
为保证患者的切身利益，有效抑制不断上涨的饮片价格，建议在临床合理用药的基础上，国家有关职能部门，对市场的中药饮片价格采取适当、必要的行政干预，避免一管就死，一放就乱的尴尬局面，加大中药饮片常用品种、大宗品种的政府储备，以有效调节供需平衡，使饮片回到一个合理的价格区域，以减轻患者和国家医保的经济负担，为患者提供安全、有效、经济的中药饮片。
参考文献［1］楼灵英．2006年—2008年我院中药饮片销售情况分析［J］．海峡药学，2009，21（9）：194.［2］孔祥文，李红燕，武莹．近3年我院门诊中药饮片应用分析［J］．中国医院用药评价与分析，2011，11（6）：516.［3］王冬梅，罗宇，王茂义，等．综合医院临床应用中药饮片存在的问题及解决措施［J］．中国药房，2009，20（33）：2638.［4］王凤霞，李飞，李冀湘．北京地区中药饮片使用现状分析［J］．中国中医药信息杂志，2008，15（12）：12.（收稿日期：2011-10-26）·用药观察·固肾安胎丸治疗早期先兆流产临床疗效观察王芳1*，刘晓杭2#（1.陕西中医学院2009级硕士研究生，咸阳710246；2.西电集团医院妇产科，西安710077）中图分类号R984文献标识码B文章编号1672－2124（2011）12－1121－03摘要目的：观察固肾安胎丸治疗早期先兆流产的临床疗效。
固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察
均（10.84依1.25）mL。实验组年龄 23耀25 岁，平均年龄 （28.72依 经肌肉注射，QD。实验组基于参照组加以固肾安胎丸治疗，即口
1.57）岁；孕周 8耀11 周，平均孕周（8.96依0.41）周；阴道出血量 服 固 肾 安 胎 丸 （北 京 广 大 制 药 厂 ， 批 准 文 号 ： 国 药 准 字
对照组 25 4（14.00） 3（12.00） 0（0.00） 0（0.00） 3（12.00） 10（40.00）
字2
0.082
P
0.774
肺病的效果较好。其中，利奈唑胺是恶唑烷酮类抗生素，由人工 合成，可抑制细菌的蛋白质进行合成，不会影响患者体内肽基转 移酶的活性，能有效靠近其作用位置，抑菌作用不错，且该药不 会和其他药出现交叉耐药，不会诱导细菌出现耐药性，其联合阿 米卡星、克拉霉素治疗脓肿分枝杆菌肺病的效果显著。
中图分类号：R714.21
文献标识码：B
文章编号：1672-8351（2020）04-0064-02
先兆流产是指孕妇在妊娠 12 周前出现流产症状[1]，其是妇 8耀15 mL，平均（11.15依1.37）mL。两组一般资料对比，差异无显
产科临床中较为多见的病症，发病率较高，主要表现为间歇性阴 著性（P跃0.05）。
杆菌肺病由于脓肿分枝杆菌的生命力十分顽强，其多数在寄生 察其情况，一旦出现不良反应，需进行干预并做好记录。
腐烂的物品当中，故广泛存在于自然环境中，脓肿分枝杆菌传播 参考文献
十分容易。所以，通过分析该病菌的流行病学，同时结合致病特 [1]张建武，魏存乐，吉焕英，等.结核 PCR 定量测定在结核病诊
点，并分析治疗的具体情况，从而抑制其传播[4]。
64
北方药学 2020 年第 17 卷第 4 期
固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察
固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效观察目的探讨固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。
方法将2011年3月～2014年1月来我院就诊的78例早期先兆流产患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组各39例，对照组患者给予单纯应用黄体酮治疗，观察组患者在此基础上加用固肾安胎丸，比較两组患者的临床疗效。
结果观察组患者经治后，治疗的总有效率为92.3%，明显高于对照组患者的74.4%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的疗效优于对照组患者。
结论采用固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产临床疗效较为显著，具有较高的临床应用价值。
标签：先兆流产；固肾安胎丸；黄体酮；临床疗效早期先兆流产是指女性在妊娠16w之前出现的以腹痛、腰酸、阴道少量流血等症状为主的一种疾病。
随着社会的发展以及人们生活方式的改变，目前先兆流产的发生率较高。
对于早期先兆流产患者，通过有效的保胎治疗可以保证母婴的安全，临床治疗早期先兆流产主要以补充黄体酮为主[1]，我院近期采用固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月～2014年1月来我院就诊的78例早期先兆流产患者，所有患者均符合《妇产科学》第7版中的诊断标准，并排除夫妇染色体异常、生殖器官异常、内分泌系统异常以及习惯性流产患者。
将患者分为观察组和对照组，每组各39例，其中观察组患者年龄21～36岁，平均年龄（26.8±1.3）岁，孕32～67d，平均（52.4±2.2）d。
对照组患者年龄22～35岁，平均年龄（26.2±1.2）岁，孕39～65d，平均（51.3±1.9）d。
两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。
1.2方法对照组患者给予口服黄体酮胶囊（浙江仙居制药有限公司，国药准字：H20041902），100mg/次，2次/d，观察组患者在此基础上口服固肾安胎丸(北京勃然制药有限公司，国药准字：Z20030144)，1袋/次，3次／d。
固肾安胎丸治疗早期先兆流产
2. 2 2 组 随访 2 个月 后再次流产 情况比较
表 2
组别 治疗组 对照组
治疗组 2 个月内
6) 岁 , 平均孕 期 ( 47
继续妊娠率明显高于 对照组 ( P < 0 . 05) 。见表 2 。
2 组随访 2个月后再次流产情况比较 n = 102, 例 (% )
继续妊娠 92 84 再次流产数 10 18 继续妊娠率 (% ) 90 . 2 82 . 4
2. 4 不良反应 异常。 3 讨论
治疗后血、 尿常规 , 心、 肝、 肾功 能等均未发现
现在 女性生 育年龄 普遍推 迟 , 身 体生育 机能下 降 , 不少女 性在真正决定要孩 子前 , 都有 过人 工流产 史 , 甚至 是多次 人工 流产。另外 , 社会因素 如环境 污染 , 工 作节奏 快导 致孕妇 精神 压力大 , 加剧了 精神 压 力 , 导致 内 分泌 水 平变 化 , 诱发 先 兆流 产 [ 3] 。西医多用黄 体酮 或 ( 和 ) HCG 治疗 , 但是 孕激 素保 胎的 安全性问题一直存在 争议 , 先天性畸形的 危险在接触 者中略有 增加 , 大剂量可使女性男性化 , 尤 其不 能排 除接 触孕 激素 保胎 的 婴儿心脏畸 形略有偏高 的危险 [ 4] 。 中医学对妊 娠流产 的生 理 病理早有论 述。若 肾气 亏损 , 便不 能 固摄 胎元 , 胎孕 即成 , 即 需先天生殖 之精的 滋养 和肾 气的 固 胎 , 亦需 后 天水 谷 之精 的 充养。据此 , 笔者 采 用 固 肾 安胎 丸 治 疗 先 兆 流 产 , 处 方 中 白术、 黄岑 为安胎之 药 , 俗以 黄岑 为寒 而不 敢用 , 盖不 知胎 孕 宜清热凉血 , 血 不妄 行 , 乃 能养 胎。 二药 合用 , 对有 胎 漏下
固肾安胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效观察
S chw artzt D, M ayauxM J Fem ale fecund ity as a fun ct ion of age : result so far artif icial insem in at ion in 2193nu lliparou s w om en w ith azoosper m ic hu sband s 黄荷 凤 2003 : J N Eng l J M ed , 1982 , M 306 ( 7) : 404
摘
要
目的 : 观察固肾安胎丸结合西药治疗先兆流产的 疗效。方法 : 将 60 例先兆流 产的患 者随机 分为两 组 , 观察组
30 例采用固肾安胎丸联合肌注黄体 酮治疗 , 对照组 30 例肌注黄体酮治疗。观察治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛症状及 B 超、血 孕酮值等。结果 : 总有效率观察组 90 0% , 对照组 73 3% , 两组比较差 异有统计 学意义 ( P < 0 05); 两组孕 8 ~ 9 周、孕 11 ~ 12 周同期比较孕酮值观察 组明显增高 , 差异有统计学意义 ( P < 0 05) 。结论 : 中西医联合治疗疗效显著 , 且用药安全。 关键词 先兆流产 固肾安胎丸 孕酮
Abstract Ob jec tive : T o observ e the clinica l e fficacy o f G ushen ' an tai pills comb ined w ith W estern m edic ines in treat m ent of threatened abo rtion M e thods : 60 cases w ith threa tened abo rtion we re d iv ided into 2 g roups random ly , 30 cases in observation g roup w ere treated w ith G ushen a ' nta i p ills co m bined w ith in tra muscu lar in jec tion o f progesterone , and 30 cases in contro l group w ere trea ted w ith intra muscu lar in jec tion o f progesterone ; the symp tom s inc luding vag ina l bleed ing, so reness o f wa ist and abdo m inal pain, B ultrasound and b lood prog esterone va lues before and after treatment w ere observed Resu lts : The tota l effective rates o f observation group and contro l g roup w ere 90 0% and 73 3 % , respective ly , the re was significant d ifference betw een the t w o groups ( P < 0 05); the blood progesterone va lues in observ ation g roup w ere significantly higher than those in control group at 8~ 9 gesta tiona l w eeks and 11~ 12 gestational w eeks ( P < 0 05) Conc lu sion : T he treatm ent o f co m bination o f traditiona l Ch inese m ed ic ine ( TCM ) and W estern m edicine is e ffective and safe K ey words T hreatened abo rtion; Gushen a 'nta i p ills ; P rog esterone
固肾安胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床观察
固肾安胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床观察张小清，韩慧珺（抚州市第一人民医院妇产科，江西抚州344000）摘要：目的观察固肾安胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床效果。
方法选取2017年5月至2018年5月本院妇产科门诊收治的80例早期先兆流产患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。
观察组使用固肾安胎丸联合地屈孕酮片治疗，对照组使用地屈孕酮片治疗，比较两组患者临床效果。
结果治疗前，两组患者孕酮和血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平比较差异无统计学意义。
治疗后，观察组孕酮变化及血β-HCG水平明显高于对照组（P＜0.05）。
观察组总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）。
结论应用固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产患者效果显著，并可改善患者血β-HCG和孕酮水平，值得临床推广。
关键词：固肾安胎丸；地屈孕酮片；早期先兆流产；总有效率先兆流产临床上较为常见，指妊娠12周前存在腰背痛、下腹痛，有血性或暗红白带，阴道少量出血等症状，属于妇产科疾病[1]。
对该疾病进行及时有效的治疗可保证妊娠继续，如延误治疗或治疗不当，可导致患者病情加重，甚至流产等[2]。
临床上通常应用地屈孕酮片治疗该疾病，但治疗效果并不理想，固肾安胎丸在先兆流产疾病治疗中效果显著，且无明显不良反应[3]。
本研究选取本院妇产科门诊收治的80例早期先兆流产患者作为研究对象，观察实施固肾安胎丸与地屈孕酮片联合治疗的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2017年5月至2018年5月本院妇产科门诊收治的80例早期先兆流产患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。
观察组年龄22～40岁，平均年龄（27.56±1.68）岁；既往流产次数1～4次，平均（2.65±0.04）次；月经周期21～37d，平均周期（29.54±5.47）d；怀孕天数34～49d，平均天数（38.46±5.47）d。
固肾安胎丸联合琪宁治疗早期先兆流产126例临床分析
注： 与 对 照组 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨 论
３ ９
重黑 睛 即角膜 水 肿 。 因此 祖 国 医学认 为 其病 机 主要 是 肝 火上 扰 ， 脉 络瘀 滞 。 治 疗上 以疏 风清 肝 、 活 血通 经 、 行气 利 水 为法 。 因此
膜 水肿 的 临床 观 察 ｆ Ｊ ］ ． 中 医药临床 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ 又伤血 ，伤气致使气机运行失 【 ２ ］ 李立梅 ， 张铭志， 刘晓剑等． 健康快车白内障超声乳化及人工 常， 导致 水 湿 内停 。 伤血 ， 导致 血 阻 于络 ， 阻滞 经 络 。同时 黑 睛属 晶体植入 １ ０ ９ ７ 例 疗 效观 察 ｆ Ｊ ］ ． 国 际眼科 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ７ ） ： １ ３ ２ ５ ．
安 胎丸联 合黄 体酮 治疗 ， 对 照组采用黄 体 酮治疗 治疗 。 ２ 组均 治疗 ２ 周， 观察 治疗前后 患者 阴道 出血 、 腹痛、 彩超及 血 Ｂ— ＨＣ Ｇ、 孕酮等 指
标 的 变化。结 果 ： 治 疗组治愈 率 ９ ０ ． ９ ％， 对照组 治愈 率 ７ ８ ． ３ ％， 治疗组 治愈 率显著 高于对照组 ， 差异 有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。经过 用药 治疗
肝， 手术 创 伤 又 可致 风 邪侵 袭 ， 引 动肝 火 ， 肝 火 上 炎 熏灼 黑 睛 ， 加
固肾安胎丸联合琪宁治疗早期先兆流产 １ ２ ６例 临床分析
蒋 毅’
摘要 ： 目的 ： 观 察 固肾安胎丸联合 孕 酮治疗早 期先 兆流产 的临床 疗效。 方法： 将１ ２ ６ 例早期 先兆 流产 患者 随机分 为 ２组 ， 治疗 组采 用固 肾
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵参碱能有效降低大鼠血清丙氨酸转氨酶、透明质酸及肝组织羟脯氨酸含量，说明苦参碱确实有保护肝细胞、减少肝细胞坏死的作用，且在抗肿瘤的同时，对正常细胞不产生破坏作用，甚至能升高白细胞计数，提高机体免疫能力［7］。
本研究结果提示，复方苦参注射液可提高ABVD方案的有效率，不良反应中白细胞计数减少率及肝功能异常率较对照组低，其他不良反应均与对照组相当。
总之，复方苦参注射液可提高ABVD方案治疗HL的有效率，而且能有效保护肝细胞免受化疗药物的损伤，减轻化疗毒副作用，值得临床应用。
参考文献［1］孙燕．内科肿瘤学［M］．北京：人民卫生出版社，2001：995．［2］陈伟忠，林勇，谢渭芬．苦参碱抗肿瘤机制的研究进*主治医师。
研究方向：妇科微创。
E-mail：2053677@展［J］．肿瘤学杂志，2002，8（1）：4．［3］宋立人，洪恂，丁绪亮，等．现代中药学大辞典［M］．北京：人民卫生出版社，2005：1214-1215．［4］田晓华，从建波，孙存普，等．氧化苦参碱清除OH自由基作用及对胸腺嘧啶核苷酸辐射防护作用的ESR研究［J］．解放军预防医学杂志，1996，14（6）：412．［5］沈新生，王艳蓉．氧化苦参碱对CCl4所致小鼠肝损伤修复作用的形态学研究［J］．解剖科学进展，1997，3（3）：244．［6］陈伟忠，张俊军，许青，等．苦参碱对大鼠实验性肝纤维化的影响［J］．第二军医大学学报，1996，17（52）：424．［7］宣丽君．复方苦参注射液在化疗中的作用评价［J］．药学进展，2005，29（5）：227．（收稿日期：2011-06-21修回日期：2011-07-14）固肾安胎丸治疗早期先兆流产268例临床观察陈悦*，马钰，丘峻朝，陈萍，孟延兵（广州医学院港湾医院，广州510730）中图分类号R984文献标识码B文章编号1672－2124（2011）10－0930－03摘要目的：观察固肾安胎丸对先兆流产的疗效。
方法：对2009年6月—2010年12月在广州医学院港湾医院就诊的早期先兆流产患者268例，以随机抽样法分为3组，应用固肾安胎丸治疗组94例，同时应用固肾安胎丸和黄体酮治疗组84例，单用黄体酮治疗组90例，观察各组疗效。
结果：固肾安胎丸治疗组、固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组、单用黄体酮治疗组有效率分别为86.96%、92.59%、85.00%，差异无统计学意义（P＜0.05）。
固肾安胎丸治疗组与固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组症状缓解天数显著少于单用黄体酮治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：固肾安胎丸治疗先兆流产有效、安全。
关键词固肾安胎丸；黄体酮；先兆流产Gushen Antai Pills for Early Threatened Abortion：Clinical Observation of268CasesCHEN Yue*，MA Yu，QIU Jun-zhao，CHEN Ping，MENG Yan-bing（Guangzhou Medical College Harbor Hospital，Guangzhou510730，China）ABSTRACT OBJECTIVE：To evaluate the curative efficacy of Gushen Antai pill（kidney-reinforcing kidney and miscarriage-preventing pill）for threatened abortion.METHODS：A total of two hundred and sixty-eight patients with early threatened abortion who were seen in Guangzhou Medical College Harbor Hospital between June2009and Dec.2010were randomized to receive Gushen Antai pill（n=94），Gushen Antai pill plus progestin（n=84），or progestin alone（n=90）.The curative efficacy in the three groups was followed.RESULTS：The effective rates in Gushen Antai pill group，Gushen Antai pill plus progestin group and progestin alone group were86.96%，92.59% and85%，respectively（P＜0.05）.The time to symptom relief in the Gushen Antai pill group and Gushen Antai pill plus progestin group was significantly less than in progestin alone group（P＜0.05）.CONCLUSION：Gushen Antai pill is safe and effective for threatened abortion.KEY WORDS Gushen Antai pill；Progesterone；Threatened abortion·930·Evaluation and analysis of drug-use in hospitals of China2011Vol．11No．10中国医院用药评价与分析2011年第11卷第10期自然流产是妇产科常见病之一，妊娠12周前终止者，称早期流产；12周至不足28周终止者，称晚期流产。
自然流产占妊娠总数的10% 15%，其中早期流产占80%以上［1］。
早期流产表现为停经后阴道流血和下腹痛，严重时排出胚胎或胎儿，妊娠终止。
如果处理不及时可能遗留生殖器官炎症、损伤，或因大出血危及妊娠期妇女健康，甚至危及妊娠期妇女生命［2］。
因胎漏、胎动不安的主要原因有肾虚、气虚、血虚，而使冲任不固，胎失所系、胎失所载、胎失所养，其中肾虚为最常见的原因。
我院自2009年6月—2010年6月间收治早期先兆流产妊娠期妇女268例，经应用固肾安胎丸治疗疗效良好，现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料（1）本研究方案经伦理委员会批准，所有患者签署书面知情同意书。
（2）选择停经5周后妊娠试验阳性、B超诊断为早期妊娠并与孕周相符患者，临床表现为阴道流血、腰酸、下腹痛或下腹坠胀感。
除23例曾有1次自然流产史、5例曾有不孕史外，其他病例无特殊病史。
1.2排除病例排除经检查证实为异位妊娠者；排除经检查证实为胎停育者；排除自行中断治疗或治疗过程中合并应用其他药物者。
1.3方法1.3.1治疗方法：采用随机抽样法将患者分为3组，3组患者在年龄，初诊时孕周、孕次、流产次数、自然流产次数、主要症状频数分布等方面差异均无显著差异（P＞0.05）。
观察1组：94例，单用固肾安胎丸治疗，1次6g，每日3次。
观察2组：84例，同时应用固肾安胎丸（方法同前）+黄体酮20mg肌内注射，每日1次。
对照组：90例，单用黄体酮治疗（方法同前）。
连续治疗2周为1个疗程，服药期间禁性生活，避免过度劳累，有阴道流血者建议卧床休息。
1.3.2随访：所有病例均在门诊或病房观察，观察间隔1周。
1.3.3疗效判断：有效：服药后临床症状消失，继续妊娠到3个月以上者。
无效：服药后临床症状无好转，甚至加重，最终妊娠终止者。
1.4统计学处理利用统计软件进行统计分析，检验方法采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果2.13组疗效对比固肾安胎丸治疗早期先兆流产有效率87.2%，固肾安胎丸+黄体酮治疗有效率90.48%，黄体酮治疗有效率85.5%，经统计学检验，3组有效率差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。
2.23组先兆流产症状消失情况比较观察1组保胎有效者82例，服药后至症状消失平均（5.32ʃ2.89）d；观察2组保胎有效者76例，服药后至症状消表1固肾安胎丸和黄体酮治疗早期先兆流产各组疗效对比（例）Tab1Efficacy of Gushen Antai pill and progesteronefor early threatened abortion（cases）组别例数有效无效有效率/%平稳时间/d观察1组94821287.20 5.32ʃ2.89观察2组8476890.48 4.55ʃ3.02对照组90771385.559.35ʃ6.45失平均（4.55ʃ3.02）d；对照组保胎有效者77例，服药后至症状消失平均（9.35ʃ6.45）d。
观察1组与观察2组症状缓解天数显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3不良反应情况在观察的服用固肾安胎丸的178例患者中，服药后出现不良反应者共12例，占6.74%，均为便秘，余无不适，予蜂蜜水送服后自然缓解。
3讨论自然流产是妇产科常见病之一，常见的原因很多，包括胚胎因素（染色体异常是早期先兆流产最常见的原因）、母体因素（全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激和不良习惯）、免疫功能异常、环境因素。
从中医角度而言，先兆流产属于中医妇科中“胎动不安”、“胎漏”的范畴，主要原因有肾虚、气虚、血虚，而使冲任不固，胎失所系，胎失所载，胎失所养。
肾不系胎，脾失摄养为本病之关键［3］，因此中药安胎以补肾健脾为主。
固肾安胎丸的主要成分包括：制何首乌、续断、地黄、桑寄生、菟丝子、白术（炒）、黄芩、钩藤、白药、肉苁蓉（制）。
何首乌滋肾阴而固阴任［4］；菟丝子有促进抗体形成和延长抗体存在时间的作用，还有雌激素样作用；续断含维生素E，为抗氧化剂，有利孕卵发育白术能激发和促进细胞免疫。
方中肉苁蓉、菟丝子、续断、桑寄生补肾益精［5］，固肾壮腰以系胎；熟地、白芍补血以养胎；白术配黄芩为安胎圣药［6］。
本研究结果证实，固肾安胎丸治疗早期先兆流产有效率达87.2%，与黄体酮治疗疗效无显著统计学差异。
固肾安胎丸治疗组症状缓解天数显著少于黄体酮组，且不良反应少。
本研究178例服用固肾安胎丸患者中仅有12例有便秘不适，可见固肾安胎丸治疗早期先兆流产疗效确切，安全性高。
黄体酮需至医院肌内注射，有疼痛不适的情况，而固肾安胎丸为口服药物，使用方便，故依从性高。
本研究中失败病例共33例，其中稽留流产21例，均做病理检查、甲状腺功能5项监测、支原体衣原体培养及优生4项检查。