建筑工程使用墙体材料情况核验申请和记录表建设单位（盖章）：年月日
注：一、本表一式三份，建设行政主管部门、核验部门、建设单位各一份；二、填报内容应打印填写，建设单位持本表到核验部门办理申报核验；三、须有两名核验工作人员现场参与核验并签名。
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