中药蜜丸的传统制作方法

中药蜜丸的传统制作方法

一中药汤剂的剂量要先换成丸剂剂量，一般的换算方法是：一付汤剂（一日量）做成丸药可以服用十日。原因是汤剂时，经过加热要破坏一部分。但要注意的是，在换算前，最好请教一下身边的中医，问问处方中，有没有要特殊处理或加减量的药物，以求得安全和最好的疗效。

二做丸药工序

1 粉碎：把从药店买回来的中药，首先要经过粉碎成细末，这过程并不十分简单，主要要有如下几个问题。

①粉碎工具：粉碎机市面或淘宝网有售（见照片），适于家庭使用的是，一次容量为4两的，价格在360元左右。一般豆浆机，榨汁机不行，因为转速不够，功率太小不会粉碎很细。80目筛一个（相当于能过面粉的筛孔即可）。

②湿度：随空气情况，中药会含有一定量水分，有时含量多些时，中药不易被粉碎，较好的办法是经过初步打碎情况下（可以用粉碎机少打一会儿），再把药放到高压锅内（因为高压锅底厚相对热的传导慢些，中药不易焦糊），注意小火开始加热，并不时用手在其中翻动，以使加热均匀。当手觉得烫时，断火，仍要不停翻动药物。直到觉得温度明显下降，再重新开小火，不断这样反复，直到药物干燥。建议不要用薄底锅或微波炉。

③黏度：有些中药有一定黏度，如熟地，天冬，麦冬，枸杞等，但凡发软的几乎都是有一定黏度。解决办法是先从大块变小块，按上述加热法加热，放凉后入粉碎机，加些已经粉碎好并过筛的细药粉同时粉碎，这样可以明显减少黏度并能尽快粉碎。

2 炼蜜：选择上好蜂蜜（市面有售的本人只对天津安氏蜂业有限公司产品有信任）。

①量比：药粉重：蜂蜜重=1:0.7-1 .想做较硬如黄豆大小丸，用1：0.7，想做较软大丸（6-9克）用1：1 。

②炼蜜：把蜂蜜放小锅内小火加热至沸，开始为小而密集小泡，随加热变成大泡就可以了。药业专业要达到炼蜜为珠的程度，就是把蜂蜜熬到取一滴热蜂蜜滴入凉水中沉底成珠状（圆型不扁）。

3 药蜜混合：

趁热把蜂蜜倒入事先准备好的药粉中，用筷子不停搅动，因为蜜的浓度很大，不会很快就和药粉亲和在一起，要不停搅动，等大块团块变小如一分硬币大小时，可以小心轻力度用手团和（小心烫手），把所有药粉和在一起，并团到软硬一致。

4 分丸：趁热尽快分丸

①分成大丸：按当初处方中买回的是多少天的剂量分，例如买来是一个月的，把总药团先分成2等份，每份是半个月的，再各等分，每份就是一星期的了，再等分，每份就是4天的，再往下分到一天量时，一周本来应该是7天，却分成了8天，这样使操作方便快速。直到分成每日每次的量。这个过程要尽量快，要趁热，凉了就费劲了。

②做小丸：为服用方便可继续做小丸（黄豆大小），因为设计小丸的用蜜量少，这时的大丸较硬，要如下步骤才好操作。

中医所说的炼蜜为丸,具体是如何炼的呢?详细炼的过程是怎样的?

蜜丸是将药物细粉以炼制过的蜂蜜为粘合剂制成可塑性的固体药剂。蜜丸在中成药中是中医临床应用最广泛的一种。由于蜂蜜含有较丰富的营养成分，具滋补作用；味甜能矫味；并具有润肺止咳，润肠通便，解毒的作用。这些均符合祖国医学“精不足者，补之以味”，“除众病、和百药”的论述。蜂蜜还含有大量的还原糖，能防止药材有效成分的氧化变质；蜂蜜炼制后粘合力强，与药粉混合后丸块表面不易硬化，有较大的可塑性，制成的丸粒圆整、光洁、滋润，含水量少，崩解缓慢，作用持久，所以是一种良好的粘合剂。一般丸重0.5g以上的称大蜜丸，0.5g以下的称小蜜丸。

蜜丸常用于治疗慢性病和需要滋补的疾病。

古人所述"丸者缓也"，即主要指蜜丸剂的效力，是说丸剂在体内溶化缓慢，但药效持续作用时间较长。蜜丸制作工艺简捷，就是将配方中的群药研成粉末，与炼蜜混合均匀，手工搓揉或用蜜丸机制成圆球形的丸剂。过去多用人工推磨、推碾，粉碎药末，用准子一丸一丸的搓药制作，练就了娴熟的技艺，可以单手搓出药丸呈枣核状，中间凸，两头尖，粒粒不差分毫，别具一格。

蜂蜜是蜜丸的主要载体，它不仅能起到粘合的作用，同时也有一定的药效，与主药相辅相成，增进疗效。蜂蜜稠厚而富有营养，有润肺止咳、润肠通便等功能，可增强药物的补益效力，并减低副作用，遮掩苦味，延缓药物的溶解吸收。尤其适宜制作补益类中成药，如乌鸡白凤丸、六味地黄丸、补中益气丸、催乳丸、益肺清化膏、养阴清肺丸、参附强心丸、生血丸等。

由于蜜丸质软可塑，可以任意改成小粒服用，也可用水化开饮服。因此又适宜制成小儿中成药。如小儿至宝丸、小儿解热丸、清降丸、小儿明目丸、肥儿丸等。

含有牛黄、麝香、冰片、苏合香等贵重细料或容易挥发的药物，也常制成蜜丸剂，这是因为蜂蜜有利于粘附药物，保存药性，避免药物有效成分的散失或损坏，保持中药固有的气味特征。如安宫牛黄丸、牛黄降压丸、西羚丹、牛黄清心丸、十香返生丸、苏合丸、大活络丸。

但由于蜜丸用蜂蜜量较大，制备技术不当，又易吸潮，发霉变质，故有的品种改作水蜜丸或其它剂型。

炼蜜是以火炼蜜，将蜂蜜倒入锅中，沸腾后用文火。炼蜜的程度，有个术语：“滴水成珠”。就是说，炼好的蜜，滴入冷水中，就成了“珠”了。这样做的意思，其实就是把蜂蜜中多余的水份去掉一些。你可以观察锅里的蜂蜜，沸腾后，它不是要冒泡吗？先是大泡，后是小泡，如果是均匀的小泡了，就快可以了。用筷子蘸一滴蜂蜜滴到盛冷水的碗里，滴水成珠了，就ok了。蜂蜜的量与药粉的量视季节0.8～1.2/1不等，一般天气冷一些，用量就多一些。

蜜丸的做法：

1、将配方的药物干燥后磨粉。制丸前装入消毒盆。

2、以药粉的重量按1∶1.5的比例备好蜂蜜，如1000g药粉，备1500g蜂蜜。药料中糖质、胶质、淀粉较多的，则以1∶1~1.2即可。

3、熬炼蜂蜜，先用武火，熬沸后改为文火缓熬。

4、按丸药药料的成分，分别熬为老密、中蜜、嫩蜜。即药料以草根、树皮为主，纤维多不易粘结的用老蜜（但绝对不是“滴水成珠”，那样己超过了老蜜的粘结度，制成的丸药干硬难服）。药料中以含糖或含胶质或含淀粉较多容易粘结的用嫩蜜。药料成分适中的用中蜜，制蜜丸大多用中蜜。而老蜜、中蜜、嫩蜜的判断，习称“看火色”，

5、调药。将熬炼好的蜂蜜用勺子倒入盆装的药粉内，同时用粗竹筷在药粉内成园周搅动，就象平时做饺子前加水和面一样，边倒蜂蜜边调药粉，以基本上看不到干药粉时停止加蜜，但又不能加得太多，蜜多了丸子不易成形。如开初蜂蜜的总量没掌握好，此时在调蜜时就可根据药粉的干湿度来补救。调好后，用消毒的双手在盆中和为一团。

6、搓条、和丸。（用消毒刀具、菜板）和丸时可用少许芝麻油点于掌心以使久药光亮。如按每粒丸药重10g计，一料共重3000g，就要做成300粒。可将和好的药团分为三坨，每坨再分为5小坨，每小坨搓条后，按菜板上已刻的刻度分切为20节，每节搓一丸。

7、包装。先备好无毒塑料薄膜（过去用皮纸或蜂腊），每张大约10X10cm大小。每和一丸就用薄膜包裹一丸，不必另作“阴干”。和完后再用消毒器具装存备用。

1、蜂蜜用量：一般药粉与炼蜜的比例是10：3，炼蜜与水的比例为1：3。药粉的粘性的大小不同改变蜜水浓度与用蜜量。

2、制作步骤：

（1）起模：

•使药粉粘合成为0.5—

1mm大小的丸，并在基础上层层增大而成丸。起模应该选择粘性适中的药粉，粘性过大，容易粘结，粘性过小，不容成模。

•起模的方法： •药物细粉加蜜起模 •湿粉制粒起模。 •起模用的药粉量是总量的2—5%

（2）成型：

将起模所制的小丸放入药粉中，摇动泛制成丸。（即将小模放入大量药粉中，像滚雪球那样使其增大，成丸。）