儿童安全调查问卷

继红小学儿童乘车安全措施使用情况调查问卷

亲爱的家长：

孩子安全问题是每一个家庭在孩子成长过程中最为关注的问题, 正在进行一项关于儿童乘车安全措施使用情况方面的调查，为了解各位家长的看法和意见，耽搁您宝贵的时间填写这份儿童乘车安全措施调查问卷。谢谢您的支持与合作！

一、请问您与孩子的关系？

A、父/母

B、哥哥/姐姐

C、亲戚

D、其他

二、请问您的性别？

A、男

B、女

三、请问您小孩的年龄？

A、婴幼儿

B、学龄前

C、小学

D、中学

四、请问您的受教育程度？

A、小学及以上

B、中学

C、大学及以上

D、其他

五、请问您的职业？

A、工人/农民

B、行政/经商/专业人员

C、家庭主妇/退休

D、军人F、其他

六、您是否听说或见过儿童座椅

A、没听过也没见过

B、听过但没见过

C、听过也见过

D、曾经使用过

七、您认为儿童乘车时有没有必要使用儿童安全座椅

A、有必要

B、没必要

C、不清楚

八、您认为多大年龄段的儿童需要使用安全座椅

A、婴儿

B、幼儿

C、小学生

D、中学生

九、您认为儿童安全座椅没有普及的原因

A、对儿童安全座椅的认识不够

B、没有强制规定使用安全座椅的规定

C、儿童安全座椅费用太高

D、孩子不愿使用

E、其他原因

十、如果免费提供儿童安全座椅试用，您是否会考虑使用

A、会

B、不会

C、不确定

十一、您的孩子乘车出行时安全措施情况（多选）

A、使用安全座椅或增高垫

B、不使用安全座椅或增高垫

C、佩戴汽车安全带

D、不佩戴汽车安全带

十二、您的孩子乘车出行时的乘车位置（）

A、副驾驶座

B、后座

C、大人怀抱