体温单检查登记表
合集下载
患者及家属体温监测排查登记表
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5□路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1口2口3□4□5口路回1口2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5□路
备注：询问流行病学史要注意家中有无亲戚朋友来吃饭、有无邻居走访.、送物品、有无人员外出上班等情况。
来回我院交通工具L步行2.私家车3,的士4.滴
滴5.公交（请写哪路）
现详细住址
电话号码
监测人签名
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1口2口3□4□5口路回1口2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5□路
XXX
期间日时
姓名
体温℃
有无接触疫情人员或去过疫区（含疫情社区、楼盘等）
有无咳嗽、呕吐、腹泻、头痛、精神差、胸闷、呼吸不畅、眼睛红等
来回我院交通工具L步行2.私家车3,的士4.滴
滴5.公交（请写哪路）
现详细住址
电话号码
监测人签名
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路回1□2□3□4□5□路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路回1□2□3□4□5□路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5□路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1口2口3□4□5口路回1口2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5□路
备注：询问流行病学史要注意家中有无亲戚朋友来吃饭、有无邻居走访.、送物品、有无人员外出上班等情况。
来回我院交通工具L步行2.私家车3,的士4.滴
滴5.公交（请写哪路）
现详细住址
电话号码
监测人签名
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1口2口3□4□5口路回1口2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5口路
来1□2□3□4□5口路回1□2□3□4□5□路
XXX
期间日时
姓名
体温℃
有无接触疫情人员或去过疫区（含疫情社区、楼盘等）
有无咳嗽、呕吐、腹泻、头痛、精神差、胸闷、呼吸不畅、眼睛红等
来回我院交通工具L步行2.私家车3,的士4.滴
滴5.公交（请写哪路）
现详细住址
电话号码
监测人签名
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路回1□2□3□4□5□路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路回1□2□3□4□5□路
来1口2口3口4口5口路
回1口2口3口4口5口路
来1口2口3口4口5口路
表6 体温单检查登记表
六、体温单质量检查登记表
科室检查人≥95分为合格年月日
项目标准分
值
患者姓名、缺陷页码及扣分
评分方法检查中存在问题
眉栏术/娩后日数填写准确及时。
7 每漏或错一处扣1分。
生命体征数
据时间数值准确。
14 一项数据错误扣1分。
绘制次数符合要求。
7 每少一个时间点的数据扣2分表述符号选用正确，与实情相符，
无遗漏。
7 每少一次物理降温、房颤心律
或与实情不符扣1分
标记内容及时填写入科、出院、手术、分娩、
转入等项目名称且时间正确。
7 项目名称及时间每漏或错一处
扣2分。
大小便次数填写及时规范，按要求使用失禁、
灌肠符号。
14 漏填、错填或不符合实情每处
扣1分。
出入量记录记录数据及时准确。
14 每漏或错一处扣1分。
表述符号选用正确，与实情相符，
无遗漏。
4 表述错误或与实情不符一处扣
1分。
血压记录及时准确。
7 每漏或错一处扣1分。
体重记录及时准确。
3 同上
药物过敏规范记录药物名称或“多种药物” 6 每漏或错一处扣2分。
其他打印清晰及时格式正确。
5 满页未打扣1分/页。
排序正确。
5 排序错误扣1分。
扣分
实得分
检查总页数平均分检查页数合格页数合格率% 跟踪监控
注：1、单项分数扣完为止，不倒扣分。
2、归档病历缺页扣5分/页。
体温单检查登记表
做不到不得分，缺、错或不易辨认一处扣1分
缺陷页码实得分
每份病历总页数
检查总页数:合格总页数：总扣分:合格率：％
注：以页为单位评价≥95分为合格，合格率100%检查人：
5
大小不均不清晰酌情扣1―2分
连线粗细一致、线直，连线正确。
5
不符合规范一处扣1分
时间、数值准确。
20
每错一处扣5分
加测次数符合常规要求。
20
少一次扣2分，未及时绘制扣1分
降温后、脉搏短绌、使用呼吸机时,绘制方法正确。
10
不符合规范要求扣2分
体温底单干净整齐，无涂改,保留一个月，与原始记录相符.
10
体温单检查登记表
科室年月日
项目
分值
患者床号、缺陷页码、扣分
评分标准
存在问题ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
追踪检查
楣栏项目填写齐全、准确、字迹工整,无错别字。
5
每漏或错一处扣1分
底栏项目填写齐全、准确.
10
同上
40━42℃之间内容填写规范。
10
同上
页面清洁整齐、无刀刮涂改。
5
每涂改或不洁一处扣1分
点叉大小均匀（≥1mm，≤2mm)，颜色一致，清晰可辨.
缺陷页码实得分
每份病历总页数
检查总页数:合格总页数：总扣分:合格率：％
注：以页为单位评价≥95分为合格，合格率100%检查人：
5
大小不均不清晰酌情扣1―2分
连线粗细一致、线直，连线正确。
5
不符合规范一处扣1分
时间、数值准确。
20
每错一处扣5分
加测次数符合常规要求。
20
少一次扣2分，未及时绘制扣1分
降温后、脉搏短绌、使用呼吸机时,绘制方法正确。
10
不符合规范要求扣2分
体温底单干净整齐，无涂改,保留一个月，与原始记录相符.
10
体温单检查登记表
科室年月日
项目
分值
患者床号、缺陷页码、扣分
评分标准
存在问题ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
追踪检查
楣栏项目填写齐全、准确、字迹工整,无错别字。
5
每漏或错一处扣1分
底栏项目填写齐全、准确.
10
同上
40━42℃之间内容填写规范。
10
同上
页面清洁整齐、无刀刮涂改。
5
每涂改或不洁一处扣1分
点叉大小均匀（≥1mm，≤2mm)，颜色一致，清晰可辨.
表6体温单质量检查登记表
二、医嘱单：一处不合格扣分。
表6 体温单质量检查登记表
表6体温单质量检查登记表
科室年月日
病
人
姓
名
页
码
楣栏项目填写准确
5
底栏项目填写
点叉大小均匀≥1
mm
≤2
Mm
5
连线粗细一致线直
5
时间数值准确连线正确
20
加测次数绘制符合常规要求
30
绘制方法正确
10
原始记录记录及时规范
10
原始记录保留一个月
5
检查页数
得
分
医嘱单
得
分
存在问题
签名
及时
规范
50
执行
及时
准确
50
体温单
检查数： 合格数： 合格率： %
医嘱单
检查数： 合格数： 合格率： %
检查人：
评分方法：一、体温单：①以页为单位评价，≥90分为合格；②一般项目每少、错一处扣分；③数值每错一处扣5分，连线每错、少一处扣2分；④加测不符合常规者每少一次扣5分。少绘一次扣3分；⑤原始记录每少一处扣1分。
表6 体温单质量检查登记表
表6体温单质量检查登记表
科室年月日
病
人
姓
名
页
码
楣栏项目填写准确
5
底栏项目填写
点叉大小均匀≥1
mm
≤2
Mm
5
连线粗细一致线直
5
时间数值准确连线正确
20
加测次数绘制符合常规要求
30
绘制方法正确
10
原始记录记录及时规范
10
原始记录保留一个月
5
检查页数
得
分
医嘱单
得
分
存在问题
签名
及时
规范
50
执行
及时
准确
50
体温单
检查数： 合格数： 合格率： %
医嘱单
检查数： 合格数： 合格率： %
检查人：
评分方法：一、体温单：①以页为单位评价，≥90分为合格；②一般项目每少、错一处扣分；③数值每错一处扣5分，连线每错、少一处扣2分；④加测不符合常规者每少一次扣5分。少绘一次扣3分；⑤原始记录每少一处扣1分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
做不到不得分，缺、错或不易辨认一处扣1分
缺陷页码实得分
每份病历总页数
检查总页数：合格总页数：总扣分：合格率：％
注：以页为单位评价≥95分为合格，合格率100％检查人：
体温单检查登记表
科室年月日
项目
分值
患者床号、缺陷页码、扣分评 Nhomakorabea标准存在问题
追踪检查
楣栏项目填写齐全、准确、字迹工整，无错别字。
5
每漏或错一处扣1分
底栏项目填写齐全、准确。
10
同上
40━42℃之间内容填写规范。
10
同上
页面清洁整齐、无刀刮涂改。
5
每涂改或不洁一处扣1分
点叉大小均匀（≥1mm,≤2mm）,颜色一致，清晰可辨。
5
大小不均不清晰酌情扣1―2分
连线粗细一致、线直，连线正确。
5
不符合规范一处扣1分
时间、数值准确。
20
每错一处扣5分
加测次数符合常规要求。
20
少一次扣2分，未及时绘制扣1分
降温后、脉搏短绌、使用呼吸机时，绘制方法正确。
10
不符合规范要求扣2分
体温底单干净整齐，无涂改，保留一个月，与原始记录相符。
10
缺陷页码实得分
每份病历总页数
检查总页数：合格总页数：总扣分：合格率：％
注：以页为单位评价≥95分为合格，合格率100％检查人：
体温单检查登记表
科室年月日
项目
分值
患者床号、缺陷页码、扣分评 Nhomakorabea标准存在问题
追踪检查
楣栏项目填写齐全、准确、字迹工整，无错别字。
5
每漏或错一处扣1分
底栏项目填写齐全、准确。
10
同上
40━42℃之间内容填写规范。
10
同上
页面清洁整齐、无刀刮涂改。
5
每涂改或不洁一处扣1分
点叉大小均匀（≥1mm,≤2mm）,颜色一致，清晰可辨。
5
大小不均不清晰酌情扣1―2分
连线粗细一致、线直，连线正确。
5
不符合规范一处扣1分
时间、数值准确。
20
每错一处扣5分
加测次数符合常规要求。
20
少一次扣2分，未及时绘制扣1分
降温后、脉搏短绌、使用呼吸机时，绘制方法正确。
10
不符合规范要求扣2分
体温底单干净整齐，无涂改，保留一个月，与原始记录相符。
10