2017耳穴压豆评分标准
耳穴埋豆法操作评分标准
5
未解释扣3分,体位不适
扣2分
3.术者一手持耳轮后上方,另一手
持探棒由上而下在耳廓上寻找敏
感点
15
手法不对扣5分,穴位不
准扣5分
4.再次核对患者、穴位后,用皮肤
消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而
定)
15
未再次核对扣3分,核对
不全扣1-2分,未消毒扣
2分〔*
5.用镊子夹取耳穴贴,对准穴位紧
十五、 耳穴埋豆法评分标准
(标准分
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣
分
得分
操 作 刖 准 备
20
分
1.仪表端庄,着装整洁
2
衣、帽不整洁扣1分
2.核对医嘱、治疗单
5
未核对扣5分,一处不符
合扣1分
3.操作刖评估:
(1)患者当前的主要症状、临床表 现及既往史,女病人要评估是否妊 娠期
(2)耳廓的皮肤情况
(3)解释操作目的、告知相关事项、
后
评
份
15
分
2•正确指导患者:
(1)告知患者在埋豆期间,局部 会有热、麻、胀、痛或感觉循环经 络放射传导,此为“得气”
(2)告知患者埋豆一般为3-7天, 患者每日自行按压埋豆处2-3次, 每次1-2分钟,以刺激穴位,增强 疗效。切勿揉搓,以免搓破皮肤造 成感染
(3)嘱患者洗脸时勿弄湿耳穴贴
5
未指导扣5分,一项指导
方法,以便取得配合
6
未评估扣4分,评估不全1
项扣1分,未解释扣2分
4.洗手
2
未洗手扣2分
5.用物准备:治疗盘、治疗单、探 棒、耳穴贴、棉签、镊子、皮肤消 毒液、手消液
精选 耳穴压豆法的操作流程及考核标准
)一、耳针法(耳穴压豆法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图主要临床表现、既往史、耳针取←穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐评估受程度、心理状况等↓治疗盘、针盒或菜籽、皮肤→物品准备消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等↓核对姓名、诊断、解释,取合患者准备←理体位手持探遵医嘱核对穴位,↓棒自耳轮后上方由上而→下在选区内寻找耳穴的穴定敏感点↓←消毒局部皮肤消毒皮肤选针后,一手固定耳廓,另一手持针对准穴位刺入,深度以↓刺入软骨而又不穿透为度。
耳穴压豆操作评分标准
耳穴压豆操作评分标准
一、耳穴压豆的适应症解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状,常用于失眠、疼痛、便
秘、恶心、呕吐等症状的护理干预,并起到协同治疗的目的。
失眠(疼痛、便秘、恶心、呕吐)如何选穴
二、耳穴压豆的禁忌症耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
三、耳穴压豆的注意事项1、遵医嘱实施耳穴压豆,准确选择穴位,用探针时力度要适度、均匀。
2、耳廓皮肤有炎症、破溃或冻伤者不宜采用。
3、常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用,指导患者正确按压,每日按压2~3次,每次1~2min。
4、应密切观察患者耳穴贴是否固定良好,耳部皮肤有无红、肿、破溃,并询问病人感受,如有不适应立即停止并通知医生配合处理。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准01
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→。
耳穴贴压技术评分标准细化2017
耳穴贴压技术耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,达到防治疾病、改善症状的一种操作方法,属于耳针技术范畴。
一、适用范围适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。
二、评估1.主要症状、既往史,是否妊娠。
2.对疼痛的耐受程度。
3.有无对胶布、药物等过敏情况。
4.耳部皮肤情况。
三、告知1.耳穴贴压的局部感觉:热、麻、胀、痛,如有不适及时通知护士。
2.每日自行按压3~5次,每次每穴1~2分钟。
3.耳穴贴压脱落后,应通知护士。
四、物品准备治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗,必要时可备耳穴模型。
五、基本操作方法1.核对医嘱,评估患者,做好解释。
2.备齐用物,携至床旁。
3.协助患者取合理、舒适体位。
4.遵照医嘱,探查耳穴敏感点,确定贴压部位。
5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。
6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央,用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上,并给予适当按压(揉),使患者有热、麻、胀、痛感觉,即“得气”。
7.观察患者局部皮肤,询问有无不适感。
8.常用按压手法:(1)对压法:用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面,相对按压,至出现热、麻、胀、痛等感觉,食指和拇指可边压边左右移动,或做圆形移动,一旦找到敏感点,则持续对压20~30秒。
对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。
(2)直压法:用指尖垂直按压耳穴,至患者产生胀痛感,持续按压20~30秒,间隔少许,重复按压,每次按压3~5分钟。
(3)点压法:用指尖一压一松地按压耳穴,每次间隔0.5秒。
本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜,用力不宜过重。
一般每次每穴可按压27下,具体可视病情而定。
9.操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
耳穴压豆法考核内容及评分标准
耳穴压豆法考核内容及评分标准耳穴压豆法的考核内容和评分标准如下:1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、床号和姓名等信息,每项核对不准确扣2分,扣完为止。
2.评估患者的耳部皮肤情况、既往病史、目前症状、发病部位及相关因素,以及对疼痛的耐受程度和对治疗疾病的信心。
每项未评估扣1分,扣完为止。
3.评估环境的清洁、舒适、宽敞、安静和光线充足程度,每项不符合要求扣1分,扣完为止。
4.预期目标是各种急慢性疾病的临床症状得到解除或缓解。
5.准备工作包括护士自身的准备,如衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁、修剪指甲、洗手等;用物的准备,如治疗盘、敷料缸(内有装药籽或菜籽等)、75%酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘、小剪刀等;患者的准备,如缓解紧张情绪等。
前五项准备不到位每项扣1分,未洗手或洗手方法不正确扣2分,扣完为止。
6.操作步骤包括备齐用物携至床旁,再次核对医嘱、治疗卡、床头卡、床号和姓名,并做好解释;选择及探查耳穴部位,并做好标记;取舒适体位,耳穴部位用75%酒精消毒及脱脂;左手手指托持耳廓,右手用镊子夹取备好的小方块胶布,中心粘上准备好的药籽,对准穴位紧紧粘压其上,并轻轻揉按1-2分钟;耳穴压豆过程中应询问患者有无轻微热、麻、胀、痛的感觉;操作完毕,协助患者取舒适体位,整理床单位;清理用物,洗手,做好记录并签名。
取穴不正确全扣,未作标记扣5分,一项不合要求扣2分,扣完为止。
7.评估效果包括患者体位合适,感觉舒适,症状改善;护士取穴准确,方法正确,操作熟练。
每项不合要求扣2分,扣完为止。
8.注意事项包括解释不到位酌情扣1-4分,未与患者解释交流全扣,取穴不正确全扣,未记录或记录有误全扣,一项不合要求扣2.5分,一项未按要求询问及了解患者情况全扣。
总分为60分,其中实施部分占25分,得分计划为15分,问答部分为10分。
每项不合要求扣2分,扣完为止。
(完整版)耳穴压豆法的操作流程及考核标准01
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→。
耳穴埋豆(耳针)操作评分标准
未观察、未询问各扣5分;发现异常,未及时 处理扣6分
6.操作完毕,协助患者取舒适体位,询问患者感 受,整理床单位,交待耳穴压贴过程中的注意事 项,针对患者病情进行健康指导。致谢。
8
体位不舒适扣3分,未 询问患者感受、未告知
注意事项各扣4分;一
处不符合要求扣1分
7.清理用物,洗手,做好记录并签名。
6
未评估扣6分;评估不 全一项扣2分;未解释 扣2分
5.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
6.用物准备:治疗盘、弯盘、耳针或王不留行籽、 皮肤消毒液、棉签、探棒、止血钳或镊子、胶布、 棉球。
5
少一件或一件不符合要 求扣1分
操
作
流 程
60
分
1.备齐用物携至床旁,核对床号、姓名,做好解释 ,取合适体位。
25
进针或埋豆方法不正确 扣10分;一处不符合要 求扣2分
程 序
规范项目
分 值
评分标准
扣 分
得
分
5.(1)留针或埋豆按压过程中注意观察患者的病 情变化,患者是否晕针、疼痛等不适情况。留埋期 间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,每次
1-2分钟,每日按压2-3次以加强疗效。
(2)起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防 出血,并用皮肤消毒液消毒局部,防止感染。
5
未核对扣5分;一处不 符合要求扣1分
2.遵照医嘱选择耳穴部位: 一手持耳轮后上方,另 一手持探棒由上而下在选区内找敏感点, 询问患者 惑受。
5
定位不准确扣5分;一 处不符合要求扣1分
3.再次核对穴位后,用皮肤消毒液消毒(范围视耳 廓大小而定),顺序由内到外、由上到下,注意棉签 不可过湿。
5
耳穴压豆疗法操作规程及考核评分标准
耳穴压豆疗法操作规程及考核评分标准(一)评估1、当前患者的主要症状,临床表现、既往史及药物过敏史。
2、患者体质及耳廓局部皮肤情况。
3、心理状况(二)目标消炎、解毒、泻火,又可以补虚、升阳、止痛,改善微循环、松弛肌肉痉挛、降血脂、抗抑郁、戒烟、戒毒、减肥、增强免疫力、改善视力。
(三)禁忌证耳廓有炎症者不宜采用此方法。
(四)告知耳穴留埋期间保持耳廓干燥。
(五)物品准备治疗盘、75%酒精、菜籽(王不留行籽或米粒)/药丸/磁珠、镊子、0.5﹡0.5㎝胶布、穴位探测仪带探棒、弯盘、棉球。
(六)操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、患者可取坐位或侧卧位。
3、以75%酒精拭净耳廓皮肤,用干棉球擦净。
4、术者左手拇、食二指紧拉耳廓后上方,右手持探棒。
5、核对穴位后,选用75%酒精棉球消毒穴位处(其范围视耳廓大小而定),术者消毒手指。
6、术者左手固定耳廓,右手持镊子夹住磁珠,对准穴位并按之。
7、用胶布固定,留埋期间,嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激,每次1-2分钟,每日按2-3次,以加强疗效。
夏季留置1-3天,冬季留置7-10天。
8、操作完毕,清理用物,做好记录并签字。
(七)护理及注意事项1、按压时不可采用使劲搓动压丸的方法,此法易引起皮肤破损,造成感染。
2、耳穴压丸不当,可引起感染,但一般较表浅,只需取下压物后,局部涂以消炎软膏即可。
在感染治疗期间,暂停耳穴压丸。
3、少数病人易对胶布产生过敏,可更换粘贴物或加贴压风溪穴。
耳穴压豆技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年 月 日。
耳穴埋豆法操作评分标准
方法不正确扣5分,未观察扣5分
6.帮助患者取舒适体位,整理用物、床单元,致谢。
7.洗手
8
一处不符合要求扣2分
50
8.统计:在诊疗单上署名、统计时间
2
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作后评份15分
1.使用后物品处理符合消毒技术规范要求。
3
不符合规范酌情扣1-3分
2.正确指导患者:
6
未评定扣4分,评定不全1项扣1分,未解释扣2分
4.洗手
2
未洗手扣2分
5.用物准备:诊疗盘、诊疗单、探棒、耳穴贴、棉签、镊子、皮肤消毒液、手消液
5
少一件或不符合要求扣1分
操作步骤60分
1.携用物到病人床旁,查对床号、姓名、部位
5
未查对扣3分,查对不全扣1-2分
2.做好解释,帮助病人取舒适体位,暴露埋豆部位
十五、耳穴埋豆法评分标准
(标准分100分)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣齐
2
衣、帽不整齐扣1分
2.查对医嘱、诊疗单
5
未查对扣5分,一处不符合扣1分
3.操作前评定:
(1)患者目前关键症状、临床表现及既往史,女病人要评定是否妊娠期
(2)耳廓皮肤情况
(3)解释操作目标、通知相关事项、方法,方便取得配合
5
未解释扣3分,体位不适扣2分
3.术者一手持耳轮后上方,另一手持探棒由上而下在耳廓上寻求敏感点
15
手法不对扣5分,穴位不准扣5分
4.再次查对患者、穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)
15
未再次查对扣3分,查对不全扣1-2分,未消毒扣2分
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针就是采用针刺或其她物品(如菜籽等)刺激耳廓上得穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目得得一种操作方法。
1、评估:1、1当前主要症状、临床表现及既往史。
1、2耳针部位得皮肤情况。
1、3女性患者得生育史,有无流产史,当前就是否妊娠。
1、4对疼痛得耐受程度。
1、5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病得临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体得阴阳平衡,以达到防病治病得目得。
3、禁忌症耳部炎症,冻伤得部位,以及习惯性流产史得孕妇禁用。
4、告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5、物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6、1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6、2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6、3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6、4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6、5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6、6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6、7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6、8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7、1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7、2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7、3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图← →←→← ←→ ← →考核者签名:时间:年月日。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
3.Байду номын сангаас忌症
耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知
耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备
治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
3
行针
选针后符合进针、行针方法(埋豆方法正确)。
15
观察
患者有否晕针、疼痛等不适情况。
2
起针
符合起针要求(留针处有感染时及时处理)。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手;
针具处理符合要求。
5
评价
选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉球,探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理。
6
操
作
流
程
定穴
术者一手持耳轮后上方。
5
35
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
5
皮肤
消毒
再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针刺手法正确。
耳穴埋豆法操作评分标准
耳穴埋豆法操作评分标准评分标准:耳穴埋豆法(标准分100分)前置准备(20分):1.仪表端庄,着装整洁,衣、帽不整洁扣1分。
2.核对医嘱、治疗单,未核对扣5分,一处不符合扣1分。
3.操作前评估:1) 患者当前的主要症状、临床表现及既往史,女病人要评估是否妊娠期,未评估扣4分,评估不全1项扣1分。
2) 耳廓的皮肤情况。
3) 解释操作目的、告知相关事项、方法,以便取得配合,未解释扣2分。
4.洗手,未洗手扣2分。
5.用物准备:治疗盘、治疗单、探棒、耳穴贴、棉签、镊子、皮肤消毒液、手消液,少一件或不符合要求扣1分。
操作流程(60分):1.携用物到病人床旁,核对床号、姓名、部位,未核对扣3分,核对不全扣1-2分。
2.做好解释,协助病人取舒适体位,暴露埋豆部位,未解释扣3分,体位不适扣2分。
3.术者一手持耳轮后上方,另一手持探棒由上而下在耳廓上寻找敏感点,手法不对扣5分,穴位不准扣15分。
4.再次核对患者、穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定),未再次核对扣3分,核对不全扣1-2分,未消毒扣2分。
5.用镊子夹取耳穴贴,对准穴位紧贴上轻压,观察患者是否有疼痛不适情况,方法不正确扣5分,未观察扣5分。
6.协助患者取舒适体位,整理用物、床单元,致谢。
7.洗手,一处不符合要求扣2分。
8.记录:在治疗单上签名、记录时间,一处不符合要求扣1分。
注意事项(5分):1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。
2.耳廓皮肤有炎症、冻伤者不宜埋豆。
回答问题(5分):语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效,得分5分。
总分100分。
3.夏天容易出汗,因此在贴压耳穴时需要注意时间不宜过长,以免胶布潮湿或皮肤感染。
4.如果贴压后感到疼痛较甚,可以局部放松胶布或重新选穴。
5.选择耳穴时不宜过多,一般3-8个为宜。
6.女性在妊娠期间禁止埋豆于耳穴。
耳穴压豆评分标准
9、右手持探棒取王不留行籽对准耳穴贴压。
10、运耳10-15次,使耳朵发红发热,询问病人感受。(用大拇指指腹沿内外耳轮,由上至下按摩,注意按摩力度和方法)
11、按摩耳穴,每穴按摩2-3分钟,注意按摩力度,使耳穴有发热、胀麻感(即得气)为度。
12、观察患者反应,询问有无不适。
13、再次运耳10次收尾,并做好宣教。(包括耳籽的数量、按摩的次数、方法及贴压后注意事项)
耳穴压豆操作流程及评分标准
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
通过在耳廓穴位上贴压各种药豆,使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应,从而达到防治疾病的目的。
10
少一点
-5
用物
准备
75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、手消剂、血管钳
5
少一样
-1
素质
要求
仪表大方,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
5
少一点
-1
操
作
步
骤
4、耳穴一次不宜选用过多,一般以3-8个为宜。
5、贴压后患者自行按压时,切勿揉搓,以免搓破皮肤造成感染。
6、耳穴压豆操作后立即饮温开水200ml,有利于气血循环。半小时内,勿吹风、饮凉水。
6
少一点
-1
未观察反应
运耳次数不够
未宣教
一项未做
一项未作
未记录
-2
-3
-1
-2
-3
-2
-3
-5
-8
-2
-4
-2
-2
-3
-5
-1
-2
-5
-3
-2
-5
-2
-2
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:当前主要症状、临床表现及既往史。
耳针部位的皮肤情况。
女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
对疼痛的耐受程度。
心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图←↓ →↓↓→↓←↓→↓←→↓ ←↓→耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准科室 姓名考核者签名:时间:年月日。
耳穴埋豆法操作评分标准
5 未核对扣 3 分,核对不全 扣 1-2 分
5 未解释扣 3 分,体位不适 扣2分
15 手法不对扣 5 分,穴位不 准扣 5 分
15 未再次核对扣 3 分,核对 不全扣 1-2 分,未消毒扣 2分
1 方法不正确扣 5 分,未观 0 察扣 5 分
8 一处不符合要求扣 2 分
8.记录:在治疗单上签名、记录时 2 一处不符合要求扣 1 分
耳穴埋豆法操作评分标准(总 2 页)
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十五、耳穴埋豆法评分标准
(标准分 100 分)
程 序
规范项目
分 值
评分标准
操 作
1.仪表端庄,着装整洁
2 衣、帽不整洁扣 1 分
前 准 2.核对医嘱、治疗单
51
目的:
通过耳穴的刺激,经过经络传导
1-2 分 5 1 项内容回答不全或回答
错误各扣 0.5 分
达到防治疾病的目的。
注意事项:
1.贴压耳穴应注意防水,以免脱
回 落。 答 2.耳廓皮肤有炎症、冻伤者不宜
问 埋豆。
题 3.夏天易出汗,贴压耳穴时间不
5
宜过长,以防胶布潮湿或皮肤
分
感染。
4.贴压后疼痛较甚时,可局部放
松胶布或重新选穴。
5.耳穴选用不宜过多,一般 3-8
个为宜。
6.女性妊娠期禁止耳穴埋豆。
3
49
间
程 序
规范项目
分 50值
评分标准
扣得 分分
操 1.使用后物品处置符合消毒技术 3 不符合规范酌情扣 1-3 分
作 规范要求。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
中医护理技术操作评分标准(评分表)
一、耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
序号___________
项目要求应得分扣分得分
素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
服装、鞋帽整齐。
1
操作前准备护士准备
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
交流沟通
到位洗手,戴口罩 2 物品准备
治疗盘,菜籽(王不留行或米粒),皮肤消毒液,
探棒,棉签,镊子,弯盘。
1 患者准备
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
体位舒适合理。
2
操作流程定穴
再次核对患者信息,首次消毒后,术者一手持耳轮后
上方。
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
2 皮肤
消毒
再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓
大小而定)。
2 埋豆
术后一手固定耳廓,一手持镊子夹住,对准穴位并
按之并指导患者进行标准按压。
2 观察
选择穴位符合病情,患者有否疼痛等不适情况。
2 起豆
揭下胶布及王不留行,消毒耳廓
操作后整理
整理床单位,合理安排体位。
清理用物,归还原处,洗手; 2 评价
选穴准确、告知注意事项、操作熟练、局部严格消
毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。
4 记录按要求记录及签名。
1
技能熟练操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针刺手法正确。
交流沟通到位
2
合计25 考官签名:_________ __________ 年_______月_______日。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
理)。
整理床单位,合理安排体位。
整理操作后评价
记录
技能熟练清理用物,归还原处,洗手;
针具处理符合要求。
选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体
位合理、患者感觉、目标达到的程度。
按要求记录及签名。
操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针刺手
法正确。
1015
15
理论提问回答全面、正确。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
一、目的:
通过刺激耳部相应穴位,调节经络和脏腑气血及内脏器官的功能,达到治疗疾病的作用
二、操作方法及评分标准
项目
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度xx。
服装、鞋帽整齐。
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
护士操洗手,戴口罩作治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉球,探棒,
物品前棉签,镊子,胶布,弯盘。
准核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解备患者与配合。
体位舒适合理。
术者一手持耳轮后上方。
定穴
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感
点。应得分扣分得分
51052说明
操皮肤再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范
335
作消毒围视耳廓大小而定)。
流选针后符合进针、行针方法(埋豆方法正
行针
程确)。
观察患者有否晕针、疼痛等不适情况。
合计100
三、指导内容
1、告知患者耳穴压籽的目的、方法,取得患者的配合
2、告知患者经常压迫刺激耳部穴位
四、注意事项
1、耳部有红肿、破溃、炎症或有习惯性流产史的孕妇禁止使用此方法
2、治疗期间,患者要经常用手反复按压,进行压迫刺激,每次1-2分钟,每日按2-3次,以加强疗效
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2017年芜湖市中医医院耳穴埋豆操作比赛评分标准
选手号得分:
项目评分细则扣分及原因
准备质量标准10分1.护士准备:仪表端庄(1分),不戴装饰品(1分),无长指甲(1分),衣、帽、裤、鞋清洁整齐(2分)
2.用物准备:治疗盘、弯盘、75%酒精、棉签、探棒、镊子、王不留行籽及胶布(5分),缺一项扣1分
操作流程质量标准80分1.洗手(1分),携治疗单至床边(1分),核对床头卡(1分),与患者本人核对姓名(或腕带)(1分),自我介绍(1分)
2.评估病人:了解病情(1分),解释此项操作的方法及作用(1分)
评估心理状况(1分)、埋豆取穴部位皮肤状况(1分)、对疼痛的耐受程度(1分)
3.环境评估:光线明亮(1分)、整洁安静(1分)、温度适宜(1分)
4.洗手(1分),戴口罩(1分)
5.整理检查用物:查看物品的有效期(2分)、是否完好适用(2分)、摆放有序(1分)
6.携物品、治疗单至床旁(1分),核对姓名、诊断(2分),解释(告知:埋豆局部有热、麻、胀、痛感)取得合作(1分)
7.协助患者取舒适体位(2分),遵医嘱核对穴位(1分),运耳(1分)
8.术者一手持耳廓后上方固定(1分),另一手持探棒由上而下探查耳穴(3分),
根据医嘱选取三个穴位(5分)
9.取棉棒蘸取75%酒精(2分),对选定穴位由上至下依次擦拭消毒两遍(3分)
10.再次核对姓名(1分)、穴位(1分)
11.用镊子夹取王不留行籽贴依次粘贴于选定的穴位(8分),介绍穴位定位方法及
作用,同时以另一手指腹轻轻按压局部至完全贴合(8分)
12.观察埋豆局部情况、询问患者感受(2分),再次查对床号、姓名(2分)
13.助病人取舒适卧位(2分),向病人交待埋豆期间的注意事项(5分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分)
14.清理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录埋豆的部位(2分)、时间(1分)、签名(1分)
终末质量标准10分1.操作熟练(2分),程序正确(2分),动作轻巧(2分)
2.严格执行三查七对制度及无菌操作原则(1分),选穴得当、准确(1分)
3.关爱患者,解释清楚,沟通有效(2分)
操作时间:从上台开始至记录结束共6分钟,超时自动停止比赛,未做完的操作部分不计分。
监考人:时间:。