产科常用药

硫 酸 镁
适应症
抗惊厥药，常用于妊娠高血压；降低血压，治 疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。
规格
10ml 2.5g
硫酸镁注意事项
1．应用硫酸镁注射液前须查肾功能，如肾功能不 全应慎用，用药量应减少或不用。 2.有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用 3.每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查， 测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度值 出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分 钟少于14～16次，每小时尿量少于25～30ml或 24小时少于600ml，应及时停药。 4.如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常 用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml 缓慢注射。
促胎肺成熟药
地塞米松
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体 重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用， 应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应 哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、 肾上腺功能抑制等不良反应。
用法 6mg q12h 肌肉注射 （共四针）
注意事项
(1)一般不作静注，必要时速度不超过4-5mg/分 钟。 (2)肝功能损害者不宜使用。 (3)新生儿应用后可能出现高胆红素血症。 (4)肝素引起的出血倾向及凝血时间延长，使用本 品治疗无效。 (5)注射液应防冻、避光保存，如有油滴析出或分 层则不宜使用，加热至70℃-80℃振摇，如透明 度正常，仍可继续使用。
规格 1ml：250μ gBiblioteka Baidu贮藏 2-8°C保存。 不良反应
按出现次数递减排列如下：呕吐神经质腹泻 流鼻血恶心睡眠障碍面部潮红或红热呼吸困难 寒战或颤。抖胸部紧迫感咳嗽等。
垂体后叶素
适用症
用于大量肺咯血、呕血及尿崩症。也可用于产 后出血、产后复旧不全，能促进宫缩、引产。因 能被消化液破坏，不宜口服。
禁忌症 头盆不称、 脐带先露或 脱垂、完全 性前置胎盘 胎儿宫内窘 迫宫缩过强
促进子宫平 滑肌收缩
米索前列醇
宫颈软化、 增强子宫张 力及宫压
终止停经49 天内的早期 妊娠
有轻度恶心、 与米菲司酮 呕吐、眩晕、 配伍 乏力和下腹 痛
心肝肾疾病 患者及肾上 腺皮质功能 不全者、 带宫内节育 器妊娠或宫 外孕者
促宫缩药
药 缩宫素 名 原 理 适应症 宫缩乏力或 缩复不良引 起的子宫出 血、OCT 不良反应 偶有恶心呕 吐心率增快 或心率失常 注意事项 用药前及用 药时需检查 及监护： ①
子宫收缩的频率、 持续时间及强度; ②孕妇脉搏及血 压;③胎儿心率; ④静止期间子宫 肌张力;⑤胎儿成 熟度;⑥骨盆大小 及胎先露下降情 况;⑦出入液量的 平衡，尤其是长 时间使用了缩宫 素。
目
录
（1）保胎药 黄体酮、硫酸镁 （2）促宫缩药 催产素、垂体后叶素、新母沛、米索前列醇 （3）促胎肺成熟药 地塞米松 （4）预防胎儿颅内出血 维生素K1 （5）其他补充
黄
适应症
体
酮
用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体 功能不足、先兆流产和习惯性流产(因黄体不足引 起者)、经前期紧张综合症的治疗。 规格 1ml:20mg
用法
肌肉注射：
1. 先兆流产，一般10～20mg，用至疼痛及出血 停止。 2. 习惯性流产史者，自妊娠开始，一次10～ 20mg，每周2～3次。 3. 功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于 7mg时，一日10mg，连用5天，或一日20mg连 续3～4天。 4. 闭经，在预计月经前8～10天，每日肌注10mg， 共5天;或每日肌注20mg 3～4天。 5. 经前期紧张综合症，在预计月经前12天注射 10～20mg，连续10天。
硫酸镁用法用量
1 治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首 次剂量为2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀 释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1～2g 静脉滴注维持。24小时总量为30g，根据膝腱反 射、呼吸次数和尿量监测。 2 治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相 似，首次负荷量为4g；用25%葡萄溏注射液20ml 稀释后5分钟内缓慢静脉注射，以后用25%硫酸镁 注射液60ml，加于5%葡萄溏注射液1000ml中静 脉滴注，速度为每小时2g，直到宫缩停止后2小 时，以后口服β肾上腺受体激动药维持。
欣母沛
适应症
卡前列素氨丁三醇无菌溶液适用于妊娠期为13周 至20周的流产，此妊娠期从正常末次月经的第一 天算起；亦适用于下述与中期流产有关的情况： 1.其他方法不能将胎儿排出； 2.采用宫内方法时，由于胎膜早破导致药物流失， 子宫收缩乏力或无力； 3.需要进行宫内反复药物灌注，以使胎儿排出；
4.尚无生存活力的胎儿出现意外的或自发性胎膜 早破，但无力将胎儿娩出。适用于常规处理方法 无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血现象。使用 前的处理方法应包括静注催产素、子宫按摩研究 显示在这些病例中
不良反应 偶有面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、 便意、高血压、过敏性休克等反应，应立 即停药。
禁忌症 冠状动脉疾病、动脉硬化、心力衰竭、高 血压及肺原性心脏病患者忌用。 规格 1ml 4U 贮藏： 密封，遮光，在冷处（2-10℃）保存。
维生素K1
适用症 用于凝血酶原过低症、维生素K缺乏症、 阻塞性黄疸、胆瘘手术前、新生儿出血症、 服过量双香豆素及水杨酸所致出血等。 规格 注射剂1mL：10mg。