深静脉血栓危险因素及预防

评估表

Autar下肢深静脉血栓危险度评 分量表 深静脉血栓风险因素评估表 （内∕外科）

Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表 深静脉\Autar评分表 DVT中文版.doc



特殊危险等级（口服避孕药） 创伤危险分级（头、胸、脊柱、骨盆、四肢） 特定年龄组 外科治疗（大、小、胸、腹、泌尿、N外、骨 科） 体重指数(BMI)（苗条、适中、超重） 活动度（走动、受限、非常受限、轮椅、完全 卧床） 高危疾病（ 慢性心脏病、恶性肿瘤、静脉曲张 等七种）
混合型 股青肿、股白肿
下肢DVT
股青肿
心肌梗死 心肌梗死
急性呼吸 系统疾病
神经系统 疾病
癌症 癌症
高危的内科病人
严重充血性 心力衰竭 急性感染性 疾病 重症监护 病人
胸部手术 腹部手术
关节置换
高危的外科病人 颅脑手术 肿瘤手术 下肢血管 手术
妇科手术
DVT的诊断
临床表现 D-二聚体 超声检查 静脉造影
下肢深静脉血栓 危险因素及预防
济南中医静脉曲张医院 杨健
百度文库
静脉血栓通常不易察觉
小于一半的病例 在濒临死亡前检 查出来的
80% 没有 临床症状
深静脉血栓（DVT)

纤维蛋白，血 小板，红细胞 等血液成分在 深静脉管腔内 不正常凝结， 阻塞管腔，导 致静脉回流障 碍的一种疾病
深静脉血栓（DVT)

以下肢多见，上肢深静 脉血栓较少见，可继发
Autar下肢深静脉血栓危险度评分 量表


体重指数BMI（Body Mass Index）即身体质 量指数，是与体内脂肪总量密切相关的指标， 主要反映全身性超重和肥胖。 体重指数（BMI ）=体重（kg）∕身高（m2 ） 正常：BMI =体重18-25 超重：BMI =体重25-30 轻度肥胖BMI ＞30 中度肥胖BMI ＞35 重度肥胖BMI ＞40
Autar下肢深静脉血栓危险度评分 量表



★评判标准： 分值﹤6 无危险 分值7-10 低危险(<10%) 分值11-14 中等危险(11-40%) 分值15≥ 高危险(>41%)
于静脉炎和导管留置术
后。
下肢深静脉血栓
血流缓慢
病因
肢体制动 长期卧床 活动减少
静脉壁损伤
手术 创伤 感染
妊娠 产后 外科大手术后
血液高凝状态
下肢深静脉血栓
临床分型
周围型
股静脉及小腿深静脉血栓形成
多发生于髂—股静脉， 左侧多于右侧
中央型
混合型
全下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓
临 床 表 现
中央型：髂-股V血栓形成 起病急，全下肢肿胀，皮温及体温升高，浅 V 曲张， 髂窝或股三角压痛。 周围型： 血栓位于股静脉：大腿肿痛，程度轻 血栓位于小腿深V小腿疼痛，肿胀，深压 痛， 行走加剧，Homans征阳性
预防与治疗
物理方法：逐级减压弹力袜（GCS）、间断空气 加压（IPC) 药物治疗：抗凝、溶栓 外科手术：手术取栓 介入治疗：腔静脉滤器、插管溶栓
抗栓压力泵
弹 力 袜
DVT发作后2年内，推荐使用踝部压力达到30~40mmHg的弹力加压袜。 上肢DVT伴有持续水肿和疼痛的患者，建议使用弹力绷带以缓解症状。