《眼科疾病的护理》PPT课件

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眼科病人护理 PPT课件

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【出院宣教】 (1)休养环境应安静舒适,保持温湿度适宜, 注意通风,使室内空气新鲜。 (2)保持良好的心理状态,避免紧张激动的 情绪,适当参加锻炼,增强自信心,愉快 的心情有利于疾病的恢复。 (3)疾病恢复期应选择含丰富维生素、蛋白 质的饮食以增强体质,促进疾病的恢复, 如:瘦肉、鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果, 还应注意粗细粮的搭配。
【术后护理】 1、按眼科一般术后护理常规。 2、观察患者的生命体征,评估手术区域情况, 观察伤口敷料有无渗血渗液、有无松脱。 3、倾听患者主诉,并向患者交代术后注意事 项。
4、做好患者心理护理, 告知患者急诊手术往 往只能做前期缝合, 后期可能仍需多次手 术,让患者做好足够 的思想准备。 5、遵医嘱合理使用抗生 素,预防感染。
(4)出院后常规一周复诊,复诊时请携带门 诊病历卡,挂号取门诊病历后到门诊复查, 若病情发生变化,应及时来院就诊,以免 延误病情。 (5)坚持按时点药,按时服药,预防感染。 (6)适当休息,避免急、剧烈活动,避免高 空作业,搬运重物,勿用力大便。 (7)如出现视力下降和恶心呕吐,应随时来 医院就诊。
(3)小儿全麻患者应 了解有无蛔虫症,以 免引起术后腹痛或呕 吐影响手术效果。
3.术前准备
(1)完善各项术前检查。 术前常规检查项目: 血、尿常规,肝肾常 规,凝血功能 (APTT+PT),酶免 四项(HbsAg,HIV, HCV,梅毒抗体), 心电图,胸部X光片等。
(2)训练患者在仰卧、头部 不动的情况下,按要求向 各方向转动眼球以便配合 手术操作和术后观察效果。 (3)为防止咳嗽、喷嚏振动 眼部,要教会患者有咳嗽、 喷嚏冲动时张口呼吸,用 舌尖顶住上颚,以缓解冲 动,避免手术意外和术后 出血。 (4)嘱患者做好个人卫生, 洗头、洗澡,换好干净内 衣、内裤。

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5、化学物质烧伤眼晴后,立即就近用自 来水、河水或井水冲洗双眼,也可以面部 浸入水中作瞬目动作,以稀释和清除有害 的化学物质,减轻其对眼球的损害。
6、穿孔性眼外伤,勿用手压迫眼球,以 免引起眼内容物脱出。 7、常规应用抗破伤风治疗,因为眼外伤 后伤口常常深而小,未与外界相通,容 易形成厌氧的环境,有利于厌氧杆菌生 长繁殖,而引起破伤风,因此要给予抗 破伤风的治疗。
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10Байду номын сангаас
1、护理目标 1)病人畏光,流泪症状减轻; 2)避免发生交叉感染; 3)焦虑情绪缓解 2、护理措施 2.1心理护理:由于角膜本身无血管,代 谢功能低下,角膜感染发炎后,常常反 复发作,迁延不愈,病人容易产生悲观 的、失望的心理,应同情病人痛苦,理 解其焦虑心情,讲解疾病有关知识,帮 助消除不良的心理。
眼科疾病的护理
(眼睑病患者的护理)
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眼科疾病的护理
(眼外伤的急救)
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眼科疾病的护理 (眼科常用的治疗)
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眼科疾病的护理
(结膜与角膜疾病的临床护理)
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一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面,起到保护眼
球的屏障作用,眼睑的前面是皮肤,为 颜面皮肤的延续,睑缘为皮肤、结膜的 移行处,后面是结膜,与眼球结膜相连, 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
构造复杂而脆弱,生理功能又很重要, 透明的屈光间质和感光的视网膜,虽然 只受轻微外伤,但也可能发生严重的视 力减退,角膜、晶状体、玻璃体本身无 血管,抵抗力低,受伤后易发生感染, 葡萄膜含有丰富的血管,一旦受伤则出 现眼内出血。外伤后不仅受伤眼视力受 到严重损害,而且可能发交感性眼炎, 导致双目失明,因此要教育人们掌握有 关知识,积极加强眼外伤的防治工作。

眼科常见疾病护理ppt

眼科常见疾病护理ppt
眼科疾病分类
眼科疾病按照发病部位和性质可以分为多种类型,如角结膜 疾病、青光眼、白内障、视网膜病变、眼肌和神经眼科学等 。
眼科疾病的常见症状
视力下降
视力模糊、视力减退、单眼复视或多眼 复视等。
眼前黑影
眼前黑影是眼科常见的症状之一,可能 是由于视网膜脱落、玻璃体出血、眼内 肿瘤等引起的。
眼部疼痛
急性疼痛通常见于眼外伤、急性结膜炎 等;慢性疼痛则见于青光眼、角结膜炎 等。
随着年龄增长,泪液分泌功能逐渐减退,容 易引发干眼。
眼部手术
其他原因
如白内障、青光眼等手术后,可能会损伤眼 部神经,导致干眼。
如过敏、感染、结缔组织病等也可能引起干 眼症。
干眼症的诊断与治疗
诊断方法
通过询问病史、泪液分泌试验、泪膜破裂时间等检查手段, 判断是否患有干眼症。
治疗方法
包括药物治疗、湿房镜治疗、泪小点栓塞等,根据病情选择 合适的治疗方案。
角膜曲率较平
角膜是眼球前部的透明组织,正常情况下,角膜的弯曲程度可以调节眼球轴长, 使光线聚焦在视网膜上。当角膜曲率较平,光线无法在视网膜上聚焦,导致远视 。
远视眼的治疗方法
配戴凸透镜
通过配戴凸透镜,使光线提前聚焦,使视网膜形成清晰的图 像。
手术治疗
对于轻度至中度远视,激光手术或眼内晶体植入术可以有效 地改善视力。
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青光眼的护理
青光眼的发病原因
眼内压力升高
01
青光眼的主要原因是眼内压力升高,这可能导致视神经损伤和
视野缺损。
遗传因素
02
青光眼有明显的家族聚集性,与基因突变有关,部分患者可能
因遗传而发病。
生活习惯
03
生活习惯也是青光眼的发病原因之一,如缺乏运动、饮食不健

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2.近视:晶状体吸收水分后,体积增大,屈光力增大 →近视
3.单眼复视或多视:晶状体纤维肿胀和断裂,屈光力 改变有棱镜的作用,所以在日光或看灯时出现单眼复 视或多视。
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年龄相关性白内障
临床表现:
※ 症状:
4.眼前固定黑影 5.虹视:因晶状体吸水,肿胀,注视灯光时有虹视, 不多见,此外部分病人有畏光、流泪、炫目等症状。
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护理措施
1.疼痛护理:环境适宜,解释安慰,休息充分 2.隔离护理:严格执行消毒隔离制度;换药、上眼药注意无
菌操作,避免交叉感染,保持眼部清洁,药品及器械应专 人专眼专用 3.心理护理 4.预防角膜溃疡穿孔: 1>治疗操作时动作轻柔,禁止翻转眼睑,避免加压眼球 2>不用手擦眼睛,勿用力眨眼
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护理措施
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治疗要点
积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈 合,减少瘢痕形成
1.药物治疗
-局部抗生素的使用-最有效的途径
2.手术治疗
-严重溃疡、穿孔者考虑角膜移植
3.支持疗法
-抑制溃疡的发展
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护理诊断
• 1.急性疼痛 与角膜炎症刺激有关 • 2.有传播感染的危险 • 3.焦虑 • 4.潜在并发症:角膜穿孔和角内炎 • 5.感觉紊乱 :视力下降 • 6.知识缺乏
3>饮食清淡、易消化,富含粗纤维、维生素,避免便秘 4>嘱头部减少活动,避免低头、咳嗽、打喷嚏 5>眼罩保护眼,避免外物撞击 6>遵医嘱使用散瞳剂,防止虹膜后粘连而导致眼压升高 7>若角膜弹力厚层膨出,绷带加压包扎,降眼压药 5.病情观察:视力、角膜刺激征、结膜充血、分泌物变化, 注意有无角膜穿孔-眼压下降、前方变浅或消失、疼痛减 轻等症状;
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优质课件眼科常见疾病护理

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异物感、发痒及流泪 2.体征 : ① 急性细菌性结膜炎:结膜充血结
膜表面覆盖一层伪膜,易擦掉,分 泌物多,多呈黏液性或黏脓性
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2.体征 : ②超急性细菌性结膜炎:病情进展 迅眼睑及结膜高度水肿,球结膜可突出睑 裂外,分泌物由初期的浆液性很快变为黄 色脓性,量多不断从睑裂流出“脓漏眼”
(三)辅助检查 分泌物涂片
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【病情观察】
密切观察病人局部病灶的变化,注意监测生 命体征的变化,有无并发症的发生,手术病 人应注意观察伤口及脓液引流情况
【心理护理】
【健康指导】
①指导病人积极治疗糖尿病、睑缘及结膜 慢性炎症、屈光不正等疾病
②抵抗力低下者应加强营养与锻炼,增强 体质提高机体抵抗力
③注意用眼卫生
④告知病人禁止挤压或针挑排脓
1.病原体:沙眼衣原体 潜伏期5-12天 2.传播方式:含有沙眼衣原体的分泌物 3.环境
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(二)身体状况 1.症状:异物感、眼痒、干涩不适 并发角膜病变 视力 ①急性期:可见结膜充血和乳头增 生,穹窿部结膜滤泡形成,角 膜上皮细点状混浊 2.体征: ②慢性期:睑结膜表面血管模糊不 清 ,睑结膜粗糙不平,可见乳 头、滤泡、瘢痕及角膜血管翳 反复发作后睑结膜出现白色线状 或网状瘢痕
(二)身体状况
1.病程进展缓慢,囊肿较小时多无自觉症 状,较大时可有异物感及眼睑沉重感
2.表现为眼睑皮下有单个或多个大小不等 的圆形肿物,睑结膜表面上可见局限性紫 红色隆起。
3.若继发感染,表现与内睑腺炎相同
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(三)辅助检查 (四)心理-社会状况 【治疗要点】
1.热敷或涂眼膏 2.手术刮除 【护理诊断及合作性问题】
2.角膜保护护理 3.外眼手术常规护理 (二)病情观察

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康复指导
在手术后,对患者进行 康复指导,指导患者进 行适当的锻炼和活动。
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特殊眼科疾病的护理
新生儿眼病的护理
新生儿眼病筛查
对新生儿进行眼病筛查,及早发现 和治疗先天性眼部疾病。
保持眼部清洁
定期为新生儿清洗眼部,避免感染 和炎症。
观察病情变化
密切观察新生儿的眼病症状,及时 调整护理方案。
避免使用有害光源
眼科检查方法
视力检查
视力检查包括远视力检查 和近视力检查,可以评估 患者的视力和视觉质量。
裂隙灯检查
裂隙灯检查可以观察角膜 、虹膜和晶状体等结构, 以及发现病变。
眼底检查
眼底检查可以观察视网膜 和视神经等结构,以及发 现病变。
02
眼科常见疾病
眼睑疾病
眼睑炎症
包括麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎 等。
眼睑下垂
角膜疾病
角膜炎
分为细菌性、病毒性、真菌性等,需根据不同病原体进行治疗。
角膜溃疡
由角膜外伤或感染引起,需及时治疗以免影响视力。
角膜营养不良
分为原发性和继发性两种,需根据病情进行治疗。
晶状体疾病
白内障
晶状体混浊,视力逐渐下降,最终可能导致失明,需手术治疗。
晶状体异位
分为先天性和后天性两种,需根据病情进行治疗。
避免新生儿接触强光和有害光源, 防止视力受损。
糖尿病视网膜病变的护理
控制血糖
积极控制血糖,减轻视网膜病变的程度。
定期检查
定期进行眼科检查,及时发现视网膜病变。
减少眼部疲劳
避免长时间用眼,适当休息,减轻眼部疲劳。
预防感染
保持眼部清洁,预防感染。
白内障的护理
01
手术治疗

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护理措施 有跌倒的危险
1.完善入院跌倒风险评估,正确拟定护理措施。 2.向患者介绍主管医生、 责任护士及病区环境, 将
常用物品固定摆放,病房、走廊内不留障碍物,避免 下床时发生危险或跌倒。 3.鼓励患者寻求帮助,教会其使用呼叫系统,以便在需 要时能及时得到帮助。 4. 护士协助患者完成日常生活,加强病房巡视工作。 5. 24小时留家属陪伴。
病因较为复杂,可能是环境、营养、代 谢、和遗传等多因素综合作用的结果。
其他因素:紫外线照射、过量饮酒、吸 烟、心血管疾病、高血压、精神病等。
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临床表现与分类
为双眼病,两眼发病可有先后。
症状:
– 眼前固定黑点; – 渐进行、无痛性视力下降; – 复视、多视及屈光改变; – 虹视、畏光及眩光。
(一)指测法
(二)眼压计测定法 (1)压陷眼压计最常
用的是SchiÖtz眼压计
(2)压平眼压计:常
用的有Goldmann压平眼计
眼压测量
和非接触式压平眼压计
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24h IOP
日间眼压检测意义 排除青光眼、高眼压 指导用药 评估手术/药物治疗后效果
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滴眼药水法
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11Biblioteka 目的将药液滴入结膜囊,以起到杀菌、消 炎、收敛、麻醉、散瞳、缩瞳等诊 断或治疗作用。
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适应症
1.眼病患者手术前、手术后抗感染。 2.治疗眼部疾病。 3.眼部检查前需要滴用表面麻醉或散瞳
剂等检查时。
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构造复杂而脆弱,生理功能又很重要, 透明的屈光间质和感光的视网膜,虽然 只受轻微外伤,但也可能发生严重的视 力减退,角膜、晶状体、玻璃体本身无 血管,抵抗力低,受伤后易发生感染, 葡萄膜含有丰富的血管,一旦受伤则出 现眼内出血。外伤后不仅受伤眼视力受 到严重损害,而且可能发交感性眼炎, 导致双目失明,因此要教育人们掌握有 关知识,积极加强眼外伤的防治工作。
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2.2用药护理 角膜炎的主要治疗方法是 局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使 角膜上皮生长的眼药水,眼药种类多, 要合理安排滴眼的时间、次序,勿用手 压迫眼球,避免引起角膜穿孔。 2.3 床边隔离 ①严禁与内眼手术病人同 住一室,房间、家具定期消毒,个人用 物及滴眼液专用;②医疗操作前后消毒双 手;③铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人 按传染病病人进行护理,污染物品严格 消毒。
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1)勿用手揉眼,洗浴用物专用,并经常用 开水洗烫,晾晒,注意休息,远离不洁环 境或戴防护镜保护,女性化妆时要避开睑 缘处。 2)防止“麦粒肿”复发,除了自身睑板腺 分泌旺盛外,还与卫生、情绪有关,注意 少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 3)“麦粒肿”切忌挤压,因睑及面部静脉 无回流瓣,挤压疮肿可致感染扩散至海绵 窦,引起颅内感染、血栓、危及生命。 4)手术部位再次出现红、肿、痛症状,应 及时复查。
眼科疾病的护理
(眼睑病患者的护理)
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眼科疾病的护理
(眼外伤的急救)
黔西中心医院 唐琳
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眼科疾病的护理 (眼科常用的治疗)
黔西中心医院 唐琳
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眼科疾病的护理
(结膜与角膜疾病的临床护理)
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一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面,起到保护眼
球的屏障作用,眼睑的前面是皮肤,为 颜面皮肤的延续,睑缘为皮肤、结膜的 移行处,后面是结膜,与眼球结膜相连, 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
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2.2用药护理 角膜炎的主要治疗方法是 局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使 角膜上皮生长的眼药水,眼药种类多, 要合理安排滴眼的时间、次序,勿用手 压迫眼球,避免引起角膜穿孔。 2.3 床边隔离 ①严禁与内眼手术病人同 住一室,房间、家具定期消毒,个人用 物及滴眼液专用;②医疗操作前后消毒双 手;③铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人 按传染病病人进行护理,污染物品严格 消毒。
眼科疾病的护理
宣城中心医院 师多梓
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1、眼睑病患者的护理; 2、结膜与角膜疾病的临床护理; 3、白内障患者的护理; 4、青光眼患者的护理; 5、眼外伤的急救; 6、眼科常用的治疗。
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一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面,起到保护眼
球的屏障作用,眼睑的前面是皮肤,为 颜面皮肤的延续,睑缘为皮肤、结膜的 移行处,后面是结膜,与眼球结膜相连, 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
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1)勿用手揉眼,洗浴用物专用,并经常用 开水洗烫,晾晒,注意休息,远离不洁环 境或戴防护镜保护,女性化妆时要避开睑 缘处。 2)防止“麦粒肿”复发,除了自身睑板腺 分泌旺盛外,还与卫生、情绪有关,注意 少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 3)“麦粒肿”切忌挤压,因睑及面部静脉 无回流瓣,挤压疮肿可致感染扩散至海绵 窦,引起颅内感染、血栓、危及生命。 4)手术部位再次出现红、肿、痛症状,应 及时复查。
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2.2术前护理 ①生活用物放在病人视力范围内易 取用处。根据视力障碍的程度,给 予病人生活上的协助。 ②指导病人练习眼球转动,学会预 防咳嗽和打喷嚏的方法; ③术前一日洗澡、理发、更衣、清 洁面部,并用抗生素眼药水冲洗结 膜囊,必要时行泪道冲洗。
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④术前测体温、脉搏、呼吸、血压 及空腹血糖情况,如有异常,及时 处理,了解有无感冒、咳嗽、便秘、 腹泻及头面部炎症,给予先治疗, 防止术中及术后并发症。 ⑤协助完成眼部检查及心肺功能检 查,备好手术需用的人工晶状体。 ⑥术前1小时散瞳,托批卡胺滴眼液, 每5分钟一次,共5次,滴后均压迫 泪囊部3-5分钟。
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1、护理目标 1)病人畏光,流泪症状减轻; 2)避免发生交叉感染; 3)焦虑情绪缓解 2、护理措施 2.1心理护理:由于角膜本身无血管,代 谢功能低下,角膜感染发炎后,常常反 复发作,迁延不愈,病人容易产生悲观 的、失望的心理,应同情病人痛苦,理 解其焦虑心情,讲解疾病有关知识,帮 助消除不良的心理。
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2.3术后护理
①平稳送病人回病房,取平卧位,
限制头部活动三天。
②卧床期间协助完成生活所需,可
以在病情允许的范围内指导病人自
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2.7健康教育 ①保持个人卫生,不用不洁的手巾 揩擦眼部分泌物,注意休息,避免 疲劳,饮食清淡高营养,多吃富含 维生素A的食物,避免揉眼、碰撞眼 球或俯身用力等动作,保持大便通 畅,以免增加眼压,增加溃疡穿孔 的危险; ②注意手的清洁,生活用品专用, 以免交叉感染;
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③角膜炎早期,可用50℃热湿毛巾 进行患眼局部热敷,促进局部血液 循环,减轻刺激症状,促进炎症吸 收,一旦出现前房积脓,禁用热敷, 避免感染扩散; ④出院指导:按医嘱继续应用抗生 素,每周复查,病情稳定后每月复 查,直至痊愈,坚持锻炼,增加体 质,提高机体抵抗力,注意保暖勿 受凉感冒。
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二、结膜、角膜疾病的临床护理 结膜炎多为传染性炎症,加强预防工作, 对于避免发病和控制蔓延流行十分重要。 1、护理的目标:能复述疾病知识并掌握 自我护理措施,不发生交叉感染。 2、措施: 1)滴药眼药,尤其是沙眼病人要坚持滴 眼数月直至痊愈; 2)医务人员操作前后双手应消毒
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护理的目标:
1、通过健康教育,让患者了解疾病的原
因、治疗及预后,从而达到自我护理,
预防复发的作用。
2、让患者积极配合此次治疗,使炎症消
除吸收,无感染扩散。
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护理措施: 1、点用抗生素滴眼液(膏)或给予全身 用药。 2、早期热敷,每天3-4次,每次15-20分 钟,已经出现结膜下脓头及较大睑板腺 囊肿须在局麻下施行手术。 3、患有毛囊炎的睫毛予以拔除,少量倒 睫用电解法破坏毛囊,睑内翻伴大量倒 睫者需经手术矫正。 4、健康教育
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2.4病室光线宜暗,病人戴有色镜, 以减轻畏光,流泪症状。 2.5有前房积脓者取半卧位,使脓液 积聚于前房下部,防止脓液向后房, 减少对角膜内皮的损害。 2.6已发生角膜后弹力层膨隆者,不 要用一般眼垫包扎,以免局部温度 高,分泌物积聚而加重感染,可加 用硬性有孔眼罩保护。
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三、白内障患者的护理 不论晶状体本身或晶状体囊混浊都 叫做白内障,白内障是最常见的致 盲眼病,虽不能预防,却可以手术 治疗,而且术后视力恢复较好。 1、护理目标:病人能复述健康知识, 并主动采取有效的防护措施,以利 于切口正常愈合,从而达到最大限 度的生活自理。
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2、护理措施 2.1心理护理 白内障为复明手术,尤 其是行人工晶体植入术后,术后视 力会有明显提高,应嘱其保持情绪 稳定,避免术后过于兴奋;安慰未 行人工晶体植入术者,配镜后也能 得到较好的矫正视力;眼底疾病、糖 尿病、眼外伤术后视力恢复欠佳, 应使病人预知手术效果,有思想准 备。
3)淋菌性结膜炎病人要隔离治疗 4)健康教育:A过敏性结膜炎病人 可作抗原皮肤试验,尽量避免花粉、 粉尘刺激;B除过敏性外,其他结膜 炎都是经接触传染,急性期病人进 行隔离,不允许到公共场所,如果 是一眼患结膜炎,需保护健眼,双 眼用物、用药均应分开,点眼时头 偏向患侧,禁止包眼。
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角膜病在眼科临床上是一种常 见的,也是比较重要的致盲眼病之 一,因它位于眼球的最前面,直接 与外界接触,受到损害的机会较多, 它本身没有血管,抗体产生较少, 动员白细胞抗感染的力差,营养 的供应条件不及其它器官,所以一 旦有微生物入侵,则易发生感染, 而且病理过程缓慢,愈后形成混浊 的瘢痕,影响视力。
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