七年制中医眼科学——眼与脏腑的关系
眼部5个部分分别与你的五脏相对应，中医眼科的“五轮学说”了解一下，值得收藏
眼部5个部分分别与你的五脏相对应，中医眼科的“五轮学说”了解⼀下，值得收藏眼睛是⼈类感官中最重要的器官，⼤脑中⼤约有80%的知识都是通过眼睛获取的。
读书认字、看图赏画、看⼈物、欣赏美景等都要⽤到眼睛。
眼睛能辨别不同的颜⾊和亮度的光线，并将这些信息转变成神经信号，传送给⼤脑。
眼睛与⼈体的关系中医对眼睛的理解，通过对眼睛的观察，可以从⼈体外表透视⼈体脏器的状况。
《审视瑶函·五轮不可勿论》中说：夫⽬之有轮，各应乎脏，脏有所病，必现于轮，⼤约轮标也，脏本也，轮之有证，由脏之不平所致。
这就是内病外应，⾝体不平衡了，或者脏腑功能不协调了，在⼈体表⾯会有些表现。
中医眼科辨证-五轮学说眼部对应五脏①上下眼⽪，内应于脾，脾主肌⾁，所以称为⾁轮。
脾与胃互为表⾥，所以这个部位出问题，代表着脾胃出了问题。
②内眼⾓外眼⾓的⾎⾁，内应于⼼，⼼主⾎，故称⾎轮。
⼼与⼩肠相表⾥，故两眦的⽣理病理与⼼、⼩肠有关。
③⽩眼珠（⽩睛），内应于肺，肺主⽓，称之为⽓轮。
肺与⼤肠相表⾥，故⽩睛的⽣理病理与肺、⼤肠有关。
④⿊眼珠（⿊睛），即⾓膜，由肝所主，肝主风，故称风轮。
肝与胆相表⾥，所以⿊睛的⽣理病理与肝胆有关。
⑤瞳神，内应于肾，肾主⽔，故称⽔轮。
肾与膀胱相表⾥，故认为瞳神的⽣理病理与肾、膀胱有关。
常见的眼病疾病胞睑疾病（⾁轮）：针眼、烂眼边、沙眼、⿊眼圈、眼袋、眨眼频繁两眦疾病（⾎轮）：迎风流泪、眼睛分泌物较多⽩睛疾病（⽓轮）：⼲眼症、红眼病（暴风客热）⿊睛疾病（风轮）：⾓膜炎、⾓膜⽩斑瞳神疾病（⽔轮）：⽩内障、青光眼、黄斑变性其他疾病：近视远视常见眼科疾病：眼睑的边，中医称睑弦，西医称睑缘，如果发红，发痒，还有分泌物，睫⽑长得不规整，严重会造成浮肿，西医称睑缘炎，中医称睑弦⾚烂，民间称之为烂眼边。
⽣活习惯：吃的⾟辣，肥⽢厚味（顾名思义就是油腻、⾹甜、味道浓郁的⾷物），熬夜，脾的运化受影响，造成湿热上犯，外加风邪。
实际上是脾经的湿热，所以应该健脾，利湿，清热。
眼与脏腑的生理关系,病因病机
中医眼科学中，眼的解剖与生理较为 粗略，且不完善，早期各家有异，后渐 有共识。眼为视觉器官，又名目。由眼 珠、胞睑、泪泉、眼带、眼眶等组成。 眼为五脏六腑之精华，百骸九窍之至宝， 能洞观万物，朗视四方，又能“别黑白， 审长短”，可见其主要功能是明视万物， 分辨颜色。
关于内眦、外眦的定位，在《灵枢· 癫狂》中 指出：“在内近鼻侧者，为内眦”，《医宗 金鉴· 刺灸心法要诀》又说：“目外眦者，乃 近鬓前之眼角也”，内眦又名大眦，外眦又 名小眦、锐眦等。内眦及外眦与西医学解剖 名相同。
胞睑位于眼珠最外，具有保护其内部组织 的作用。对于这一功能，在《医宗金鉴· 刺 灸心法要诀》中也有记载，说：“目胞者， 一名目巢，一名目裹，即上下两目外卫之 胞也。
三、两眦
又名目眦、眦、眦头，分内眦及外眦。内 侧称大眦，又名内眦、眼大头、眼大嘴、眼 大睫、眼大角。外侧称小眦，又名锐眦、小 眦头、眼小嘴、眼小睫、眼小角。
5．瞳神
瞳神又名瞳子、瞳人、瞳仁、金井等， 在五轮中称水轮。瞳神含义有二，其一仅指 黄位中央圆孔，相当于西医学的瞳孔；其二 泛指瞳神以及瞳神内各部组织，即包括晶珠 、神膏、视衣、目系、神光、真血等有形无 形之物。
（ 1 ）晶珠 ：晶珠又名黄精、睛珠。相当
于西医学的晶状体。《目经大成· 卷一》将其 解剖位置、生理功能均作了较精炼的记述， 书中说：“膏中有珠，澄澈而软，状类水晶 棋子，曰黄精”，充分说明晶珠就是坐落在 其后的神膏上、透明、软而富有弹性的双面 凸透镜。由此可见，眼能明视万物，晶珠起 着极其重要的作用。
3．黄仁
黄仁又名眼帘、虹彩等。相当于西医学的 虹膜。中医眼科学中对其论述甚少，黄仁在 黑睛之后，状似圆盘，中有圆孔为瞳神。如 做海精微· 辗转展开》中说：“瞳人之大小随 黄仁之展缩，黄仁展则瞳人小，黄仁缩则瞳 人大”。因其色深褐应村，而误将透明无色 的角膜称为黑睛。
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精选七年制中医眼科 学——眼与脏腑的关系
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8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
眼与脏腑经络的关系
眼与脏腑经络的关系眼为人体视觉器官，是机体的一个重要组成部分。
它通过经络与脏腑和其他组织器官保持着密切的联系，共同构成有机的整体。
如果脏腑、经络功能失调，以及气血、津液失常，均可反映于眼部，甚至引起眼病。
反之，眼部疾病也可通过经络影响脏腑，以致气血、津液失常，出现全身性反应。
因此，在研究眼的生理、病理和诊治眼病时，必须具有整体观念，应该联系眼与脏腑经络、气血津液等的关系而全面地观察。
第一节眼与脏腑的关系眼能够明视万物，辨别颜色，是赖五脏六腑精气的滋养。
所以《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。
”这里的“精”，是指精明，即眼的视觉功能。
如果脏腑功能失调，精气不能充足流畅地上注入目，就会影响眼的正常功能，甚至发生眼病。
一、眼与五脏六腑的关系（一）眼与心和小肠的关系1．心主血脉，诸脉属目《素问，五脏生成篇》说：“诸血者，皆属于心”，“心之合脉也”，“诸脉者，皆属于目”；《素问·脉要精微论》说：“脉者，血之府”。
由此可知，心主全身血脉，脉中血液受心气推动，循环全身，上输于目，目受血养，才能维持视觉。
2．心主藏神，目为心使《灵枢·大惑论》说：“目者心之使也，心者神之舍也。
”这里的“神”，是指人之精神、思维活动（实为脑的功能）。
因神藏于心，其外用又在于目，故眼之能视，受心主使。
《审视瑶函·目为至宝论》又说：心神在目，发为神光，神光深居瞳神之中，才能明视万物。
此外，《素问·解精微论》还说：“夫心者，五脏之专精也，目者其窍也。
”由于心为五脏六腑之大主，脏腑精气任心所使，而目赖脏腑精气所养，视物又受心神支配，因此，人体脏腑精气的盛衰，以及精神活动的状态，均能反映于目，所以，目又为心之外窍。
这一理论，也为中医望诊的“望目察神”提供了重要依据。
3．眼与小肠的关系人食水谷，由胃腐熟，传人小肠，小肠则进一步消化，分清别浊，其清者，包括津液和水谷之精气，由脾转输全身，从而使目受到滋养。
眼与脏腑的关系—肝 胆
肝与胆脏腑相合，互为表里。肝之余气 溢入于胆，聚而成精，乃为胆汁。胆汁与 眼，十分重要。胆汁的分泌和排泄，都要 受肝的疏泄功能的影响。如《灵枢· 天年》 说：“人年五十，肝叶始薄，胆汁始减， 目始不明。”
脾输精气，上贯于目脾主运化水谷，为 气血生化之源。《素问 · 玉机真脏论》在论 及脾之虚实时说：“其不及，则令人九窍 不通。”其中包含了脾虚能致眼病。李东 垣《兰室秘藏 · 眼耳鼻门》进一步阐述说： “夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯 于目。 …… 脾虚则五脏之精气皆失所司，不 能归明于目矣。”这就突出了眼赖脾之精 气供养的关系。
脾主统血，血养目窍《景岳全书 · 杂证 谟· 血证》说：“盖脾统血，脾气虚则不能 收摄；脾化血，脾气虚则不能运化，是皆 血无所主，因而脱陷妄行”。由是可知， 血液之所以运行于眼络之中而不致外溢， 还有赖于脾气的统摄。若脾气虚衰，失去 统摄的能力，则可引起眼部的出血病症。
脾主肌肉，睑能开合《素问· 痿论》说： “脾主身之肌肉”。脾运水谷之精，以生 养肌肉。胞睑肌肉受养则开合自如。
中医院眼科理疗室
眼属五官之一，司视觉，具有视万物、察 秋豪、辩形状、别颜色之功。 脏腑的功能失调可以反映于眼部，甚至引 起眼病；而眼部疾病也可以影响相应的脏腑， 以致引起全身性反映。因此眼和脏阳。 在五行属木，五味入酸，五色在青；为阴中 之阳。肝与四时之春相应。肝的生理功能： 肝主疏泄，肝主藏血。
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肝主疏泄，能调畅气机，推动血和津液运 行；气能生血、生津，又能行气、行津。 而目为肝窍，肝气直接通达于目，故肝气 的调和与否直接影响到眼的视觉功能。肝 气调和，则气机调畅，升降出入有序，有 利于气血津液上输至目，目得所养而能辨 色视物。反之，则影响视觉。故肝气通于 目，肝和则目能辩五色。
中医看眼睛—肝开窍于目，脾升清养目
中医看眼睛—肝开窍于目，脾升清养目中医看眼睛肝开窍于目，脾升清养目眼具有视万物、辨形状、别颜色的重要功能。
《黄帝内经》指出眼的视觉功能正常，主要有赖于肝的气血的濡养，即所谓“肝和则目能辨五色矣”。
古称目、精明、命门，是“视万物、别白黑、审短长”的重要器官，也是中医临床望诊、察神的重要部位。
眼睛与脏腑有着密切关系眼与脏腑有着广泛的生理联系，早在《黄帝内经》就有专论：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，气之精为白眼，肌肉之精为约束”。
意为：五脏六腑的精华物质，均为向上濡养眼睛，而使其能精明视物。
脏腑精华所聚之眼，其中，肾精（肾主骨，故为“骨之精”）充养瞳孔，肝精（肝主筋，故为“筋之精”）充养黑眼，心精（心主血，故为“血之精”）充养内外眦血络，肺精（肺主气，故为“气之精”)充养白眼，脾精（脾主肌肉，故为“肌肉之精”）充养约束（眼睑）。
一肝开窍于目眼的视觉功能，虽与五脏六腑之精气充养目系有关，但主要依赖肝所藏之血的濡养。
《黄帝内经》有“肝受血而能视”之说。
明代眼科专著《审视瑶函》更明确地指出：“夫目之有血，为养目之源，充和则有生发长养之功而目不病。
少有亏滞，目病生矣。
五脏六腑精华，皆从肝胆发源，内有脉道孔窍，上通于目为光明。
肝气升运目，轻清之血，乃滋目经络之血也”。
二心之使为目心主行血。
心气的推动是血液运行的原动力。
眼睛发挥其视万物的作用，主要有赖于心主行血和肝主藏血的濡养。
心气旺盛，则心血充足，目得血之濡养，而维持正常的视觉功能。
心主神志。
人的精神意识、思维活动等均由心神所主，且可反映于眼睛，故《黄帝内经》有“目者心之使也，心者神之舍也”的说法。
三脾升清养目脾主运化，主升清。
脾通过其运化、升清作用，将精微物质升运于目，使目发挥其精明视物的作用。
若脾虚，不能将清阳之气升运于目，目失濡养，可致视物昏花，青盲夜盲；若眼睑失养，则可见眼睑垂闭，抬举无力。
此外，脾主统血。
七年制中医眼科学-眼与脏腑的关系
胃主受纳，胃火炽盛可引起目赤肿痛、畏光流 泪；胃虚则目珠运动无力。
眼与膀胱
膀胱主水道，膀胱湿热可引起目珠黄染；膀胱虚 寒则两目冷痛。
眼与大肠
大肠传导糟粕，大肠实热可引起目赤肿痛；大肠虚 寒则两目冷痛。
眼与胆
胆主疏泄，胆火上炎可引起目赤肿痛；胆虚则两 目干涩。
眼与三焦
三焦主水道，三焦湿热可引起目珠黄染；三焦气化不利 则目珠运动无力。
大肠与目的关系
大肠的功能是传导糟粕，排泄粪便。若大肠功能失调，大便秘结或泄泻，湿热内蕴，上攻 于目，可见目黄、眵泪、肿痛等症。
胆与目的关系
胆有贮存和排泄胆汁的功能，胆汁上输于肝，下输于十二指肠和大肠。若胆汁分泌排泄障 碍，湿热蕴结，可引起目黄、口苦等症状。
眼与六腑的生理联系
胃与目的关系
胃主受纳、腐熟水谷。胃为水谷之海，饮食所伤，可引起各种眼科疾病。如过食辛辣肥甘厚味，可引起麦粒肿、针眼 等病症。
眼与奇恒之腑的病理关系
• 眼与脑：脑为元神之府，脑髓空虚可引起视力减退、视物 模糊；脑火上炎则目赤肿痛。
03 眼与脏腑关系的临床应用
诊断中的应用
01
02
03
观察眼睛变化
通过观察眼睛的颜色、形 态、分泌物等变化，可以 推断出相应脏腑的病理变 化，为诊断提供依据。
望目辩证
根据眼睛的不同表现，可 以判断出不同的证候类型， 有助于精准诊断疾病。
七年制中医眼科学-眼与脏腑的关 系
contents
目录
• 眼与脏腑的生理联系 • 眼与脏腑的病理关系 • 眼与脏腑关系的临床应用 • 现代医学对眼与脏腑关系的认识 • 中西医结合对眼与脏腑关系的认识
01 眼与脏腑的生理联系
眼与五脏的生理联系
眼睛（五官）与五脏六腑的关系（微华讲爱眼
眼睛（五官）与五脏六腑的关系（微华讲爱眼关注【微华】，交流/分享眼睛与五脏六腑的关系《黄帝内经》中说，人体五脏分别有相对应的孔窍，其部分功能也通过这些孔窍而表现出来。
认为口是脾之窍、鼻是肺之窍、舌是心之窍、耳是肾之窍，眼睛则是肝之窍。
中国传统医学从整体观念的角度出发，认识到眼睛虽然是一个局部器官，但是它与全身，特别是与脏腑、经络等都有着密切的关系。
如《黄帝内经》上说，人体“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
”又说“诸脉者，皆属于目”。
眼睛之所以能够看见万物、辨别颜色，全赖五脏六腑精气的滋养。
精气，是人体生命活动的物质基础，眼睛依靠精气的充养才能发挥作用，才能够视觉正常、神光充沛。
所以，中国传统医学望诊中的“望目”，就是通过观察眼睛的各种情况，不但可以辨别疾病，而且还可以由此而推知人体内部五脏六腑功能的盛衰变化，具有由外推内、见微知著的重要意义。
后世医家更在此基础上，根据眼睛各个部位与脏腑功能的相应关系发展成为著名的“五轮学说”，并认为眼睛的各个部位及功能分属于五脏，其中：两眼内眦、外眦的血络属心，称为“血轮”；两眼黑睛属肝，称为“风轮”；两眼白睛属肺，称为“气轮”；两眼瞳仁属肾，称为“水轮”；两眼的上下眼胞属脾，称为“肉轮”。
此外，古人还根据八卦学说，对眼睛进行分类归属的划分，按照八卦中四正、四隅八个方位，其中震卦东、兑卦西、离卦南、坎卦北、艮卦东北、坤卦西南、干卦西北、巽卦东南，把眼睛也相应地分为八等份，并分别归属于八卦及五脏六腑，这就是眼部的“八廓”理论，直到今天还有很多人在临床诊断和治疗中运用这种方法。
眼针疗法《证治准绳》说：“目窍于肝，主于肾，用于心，运于肺，藏于脾。
”眼与经络的关系：《灵枢·邪气脏腑病形》指出：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳气上走于目而为之精。
”足三阳经起于眼或其边缘，手三阳经皆有支脉止于眼边或其附近，足厥阴经、手少阴经与目系相通，奇经八脉中任脉、督脉、阴乔脉和阳乔脉与目内眦或下方相连。
中医治疗近视——眼睛与脏腑之间的关系
中医治疗近视——眼睛与脏腑之间的关系近视是一种常见的眼病，近年来，随着科技的高速发展和信息化时代的到来，越来越多的人需要长时间面对电脑屏幕、手机等电子产品，加之学习、工作和生活的负荷增加，近视病人数量呈快速上升的趋势。
传统中医学认为：人体内脏腑系统相互关联、相互影响，如果某一个脏腑出现了问题，很可能会引发身体其他部位的疾病，包括眼睛的疾病。
因此，在治疗近视时，应该从中医脏腑学说的角度出发，综合调理全身，而不是只看眼睛的表面症状。
本文将从眼睛与中医脏腑学说的关系入手，详细介绍中医治疗近视的方法和建议，以期能够帮助有需要的读者更好地了解和预防近视。
一、眼睛与脏腑之间的关系在中医学中，眼睛与人体内的脏腑密切相关，眼睛不仅是人体外在的重要观察器官，同时也是心灵感受的入口之一。
中医认为，人体五脏六腑的功能互相联系、相互贯通，从而保持人体的生命活力和正常的生理功能。
因此，肝、心、脾、肾四个脏腑对于眼睛健康的影响尤为重要。
（一）眼睛与肝脏之间的关系肝主疏泄。
肝的主要功能是疏泄，与神经调节、免疫调节等多个重要生理功能紧密相关。
从中医学角度看，肝和眼睛通过同源同根的关系相连，具有相互关联的作用，因此眼睛的健康与肝脏的健康紧密相关。
当肝的功能受到损害时，会出现头痛、视力下降、眼干涩等多种症状，甚至会导致眼疾病的发生。
因此，人们应该控制工作压力、合理饮食、养成良好的生活习惯等方式来维护肝的健康。
（二）眼睛与心脏之间的关系心主神明。
中医认为，心脏是人体的“君主”，居于五脏之首，掌管了全身的血液循环和氧气供应。
心脏对身体能量的平衡、情绪及思考活动的调节等方面具有非常重要的作用。
因此，心脏与眼睛之间也有着密切的联系，当心脏功能出现问题时，眼睛的健康状态也会受到影响。
例如，心脏病患者常常会出现视力模糊、眼干涩等问题。
预防心脏疾病的发生，需要进行适当的体育锻炼、保持良好的心态、合理饮食等。
（三）眼睛与脾之间的关系脾主运化。
中医学把脾胃看做消化系统的重要器官，掌管人体的运化吸收和排泄等功能。
从中医辨证看眼底病与脏腑的关系
眼底病与脏腑的关系
目者五脏六腑之精，，华上注而能明，又曰目得血而能视，目者宗脈之所聚者，气脱者耳聋，津脱者目失明，这些古书上的记载都表示五脏六腑血脉津气对眼睛有着直接关系，也就是说眼的疾患往往由于脏腑气血不足而引起的。
尤其是眼底病，古人认为是瞳神疾患，因瞳神属肾，叫水轮，如肾气不足，目失涵养，也能使目昏昧。
关于肝对眼的关系，古人又曰，人卧归肝，肝受血而能视。
又曰肝气通于目，肝和则能辨五色矣。
但又因肝开窍于目，肝主怒，怒则火动痰生，如肝火上乘能阻隔肝胆脉道以二目昏曚。
根据以上中医书籍中的学说，不论何种眼底病，只要分清是属于哪脏哪腑有了病，不足或有余，用以辨证论治，同样可以见效，也就是说各种眼底病，同样可以见效。
譬如脾胃不和肺气不足等等，但其中提到的肝肾占了主要地位，换言之，肝肾不足，目失涵养是许多眼底病的致病原因。
眼睛与脏腑的密切关系
眼睛与脏腑的密切关系明日提示宜：祭祀,交易,收财,安葬忌：宴会,安床,出行,嫁娶,移徙内经《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
精之窼为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窼气之精为白眼，肌肉之精为约束。
”按照这个说法人的眼睛大体可分为胞睑（上下眼睑）、两眦（内外眦）、白睛（睑结膜、球结膜和穹隆结膜）、黑睛（角膜、虹膜及睫状体）和瞳神（瞳孔和眼底组织）五个部份。
具体如下图：与之相对应的五脏关系应该如下图：依据眼睛各部位与五脏的密切关系，采取取类比象的说法，便产生了“五轮学说”。
五轮学说就是将眼睛的五个部分冠以不同的轮字，即肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，用以说明眼的解剖、生理、病理，并指导眼病的诊断和治疗。
五轮学说的诞生，指导了中医药在眼科的运用和发展，同时类似脉诊、舌诊的眼诊也逐渐被大家所熟悉。
胞睑，指上下眼睑，它的病变常与脾胃有关肉轮：即上下眼睑、属脾。
因脾主肌肉，故称眼睑为肉轮。
（一）正常现象：脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色红黄丰润而有光泽。
（二）病理现象：1) 眼睑下垂、眼睫无力。
多中气不足。
2) 目乏，多脾虚夹风。
3) 眼睑非炎性浮肿，多脾虚夹湿。
4) 眼睑红肿硬，多脾胃积热。
5) 眼睑湿烂、痒痛，多脾有风湿热。
6) 睑结膜乳头、滤泡增生，多脾胃湿热有瘀。
7) 睑结膜颜色变淡，多脾虚血少。
脾主肌肉，外感风热毒邪或过食辛辣灸煿（即指葱蒜辣椒等有刺激性及油腻煎爆性食品），使脾胃蕴积热毒，上攻于目，壅集胞睑，会引起针眼，即“麦粒肿”。
脾胃湿热与痰湿混结，阻塞经络，会致胞生痰核，现代称“霰粒肿”。
脾虚气陷，肌肉萎软，可以引起胞睑下垂。
脾虚生风，可造成眼睑振跳、阵阵发作（偶有发作不属病态），俗称“眼皮跳”。
对于这些胞睑疾病，治疗时也常根据脾胃虚实分别以通腑清热解毒、化痰软坚、益气健脾胃等方法。
两眦就是内外眼角（现在称“内外眼眦”），与心有关血轮：即内眦，属心。
眼睛与脏腑
眼睛与脏腑不少人熟悉中医的“肝开窍于目”之说，知道眼睛和肝脏有一定的联系。
但是，对于眼睛和其他脏腑间的关系也许不一定清楚。
其实，不只是“肝开窍于目”，在经络、气血等方面，人体五脏六腑和眼睛之间都有着密切的甚至可以说是微妙的对应关系。
“脏之病必现于眼，眼之有证乃脏之不平所至”。
从中医的整体观点来说，眼疾在一定程度上是体内脏腑功能失调的反映。
中医将眼睛大体分为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神五个部分。
胞睑，指上下眼睑，它的病变常与脾胃有关。
脾主肌肉，外感风热毒邪或过食辛辣灸煿（即指葱蒜辣椒等有刺激性及油腻煎爆性食品），使脾胃蕴积热毒，上攻于目，壅集胞睑，会引起针眼，即“麦粒肿”。
脾胃湿热与痰湿混结，阻塞经络，会致胞生痰核，现代称“霰粒肿”。
脾虚气陷，肌肉萎软，可以引起胞睑下垂。
脾虚生风，可造成胞睑振跳、阵阵发作（偶有发作不属病态），俗称“眼皮跳”。
对于这些胞睑疾病，治疗时也常根据脾胃虚实分别以通腑清热解毒、化痰软坚、益气健脾胃等方法。
两眦就是内外眼角（现在称“内外眼眦”）。
两眦属心，心与小肠相表里，故两眦疾病常与心或小肠有关。
两眦红肿，同时又伴有心烦失眠、小便短赤，乃心火亢盛而郁于眦部所致。
如心阴不足、虚火上炎，每见两眦淡红，血络隐现，微痒不痛等症。
治疗时，也根据虚实，择用清心降火或滋养心阴之法。
白睛包括球结膜和前部巩膜，其病变多与肺脏有关。
民间俗称的“红眼睛”就是一种白睛疾病，会传染和广泛流行，相当于流行性出血性结膜炎，其特征为白睛溢血（球结膜下出血），故中医称之为“天行赤眼”，是由肺经感受风热之邪而致。
肺阴不足，常会感觉眼内干涩不舒。
故清热宣肺解毒、养阴润肺等也是白睛疾病的常用治法。
黑睛指角膜、虹膜和前房，与肝胆关系密切。
肝气条达，目得所养，而行视物之功能。
黑睛感觉敏锐，如肝胆火盛，上攻于黑睛，疼痛、怕光、流泪等症明显；甚者，黑睛出现星状聚集，称为“聚星障”（单纯疱疹性角膜炎）。
可用清泻肝胆之火的方法调治。
眼睛与五脏六腑之肝的关系
眼睛与五脏六腑之肝的关系眼睛与五脏六腑的关系《黄帝内经》中说，人体五脏分别有相对应的孔窍，其部分功能也通过这些孔窍而表现出来。
认为口是脾之窍、鼻是肺之窍、舌是心之窍、耳是肾之窍，眼睛则是肝之窍。
中国传统医学从整体观念的角度出发，认识到眼睛虽然是一个局部器官，但是它与全身，特别是与脏腑、经络等都有着密切的关系。
如《黄帝内经》上说，人体“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
”又说“诸脉者，皆属于目”。
眼睛之所以能够看见万物、辨别颜色，全赖五脏六腑精气的滋养。
精气，是人体生命活动的物质基础，眼睛依靠精气的充养才能发挥作用，才能够视觉正常、神光充沛。
所以，中国传统医学望诊中的“望目”，就是通过观察眼睛的各种情况，不但可以辨别疾病，而且还可以由此而推知人体内部五脏六腑功能的盛衰变化，具有由外推内、见微知著的重要意义。
后世医家更在此基础上，根据眼睛各个部位与脏腑功能的相应关系发展成为著名的“五轮学说”，并认为眼睛的各个部位及功能分属于五脏，其中：两眼内眦、外眦的血络属心，称为“血轮”；两眼黑睛属肝，称为“风轮”；两眼白睛属肺，称为“气轮”；两眼瞳仁属肾，称为“水轮”；两眼的上下眼胞属脾，称为“肉轮”。
此外，古人还根据八卦学说，对眼睛进行分类归属的划分，按照八卦中四正、四隅八个方位，其中震卦东、兑卦西、离卦南、坎卦北、艮卦东北、坤卦西南、干卦西北、巽卦东南，把眼睛也相应地分为八等份，并分别归属于八卦及五脏六腑，这就是眼部的“八廓”理论，直到今天还有很多人在临床诊断和治疗中运用这种方法。
眼针疗法《证治准绳》说：“目窍于肝，主于肾，用于心，运于肺，藏于脾。
”眼与经络的关系：《灵枢·邪气脏腑病形》指出：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳气上走于目而为之精。
”足三阳经起于眼或其边缘，手三阳经皆有支脉止于眼边或其附近，足厥阴经、手少阴经与目系相通，奇经八脉中任脉、督脉、阴乔脉和阳乔脉与目内眦或下方相连。
眼睛与五脏六腑的关系
眼睛与五脏六腑的关系《黄帝内经》中说，人体五脏分别有相对应的孔窍，其部分功能也通过这些孔窍而表现出来。
认为口是脾之窍、鼻是肺之窍、舌是心之窍、耳是肾之窍，眼睛则是肝之窍。
中国传统医学从整体观念的角度出发，认识到眼睛虽然是一个局部器官，但是它与全身，特别是与脏腑、经络等都有着密切的关系。
如《黄帝内经》上说，人体“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
”又说“诸脉者，皆属于目”。
眼睛之所以能够看见万物、辨别颜色，全赖五脏六腑精气的滋养。
精气，是人体生命活动的物质基础，眼睛依靠精气的充养才能发挥作用，才能够视觉正常、神光充沛。
所以，中国传统医学望诊中的“望目”，就是通过观察眼睛的各种情况，不但可以辨别疾病，而且还可以由此而推知人体内部五脏六腑功能的盛衰变化，具有由外推内、见微知著的重要意义。
后世医家更在此基础上，根据眼睛各个部位与脏腑功能的相应关系发展成为著名的“五轮学说”，并认为眼睛的各个部位及功能分属于五脏，其中：两眼内眦、外眦的血络属心，称为“血轮”；两眼黑睛属肝，称为“风轮”；两眼白睛属肺，称为“气轮”；两眼瞳仁属肾，称为“水轮”；两眼的上下眼胞属脾，称为“肉轮”。
五轮内容一、肉轮即上下眼睑、属脾。
因脾主肌肉，故称眼睑为肉轮。
（一）正常现象：脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。
（二）病理现象：1．眼睑下垂、眼睫无力。
多中气不足。
2．目乏，多脾虚夹风。
3．眼睑非炎性浮肿，多脾虚夹湿。
4．眼睑红肿硬，多脾胃积热。
5．眼睑湿烂、痒痛，多脾有风湿热。
6．睑结膜乳头、滤泡增生，多脾胃湿热有瘀。
7．睑结膜颜色变淡，多脾虚血少。
二、血轮即内眦，属心。
因心主血，故称血轮。
（一）正常现象：血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。
（二）病理现象：1．内眦部充血、刺痛。
多心火上炎。
2．内眦部红肿流脓，多心火炽盛，兼有瘀滞。
三、气轮即白睛部分（包括球结膜与巩膜），属肺。
因肺属气，故称气轮。
（一）正常现象：肺气充沛调顺，邪不易入，则白睛色白而润泽。
【眼睛与五脏的关系】
【眼睛与五脏的关系】眼睛是人们最重要的器官，眼睛可以看到世界上的任何物体，如果失去眼睛就会处于黑暗当中，由于眼睛的重要性，让很多人开始重视起来，可是电子产品的增多，很多人未对眼睛进行保护，从而出现了多种眼睛方面的疾病。
我们可以观察眼睛的症状判断患者身体其它器官的问题，那么眼睛与五脏的关系是什么呢?《黄帝内经》中说，人体五脏分别有相对应的孔窍，其部分功能也通过这些孔窍而表现出来。
认为口是脾之窍、鼻是肺之窍、舌是心之窍、耳是肾之窍，眼睛则是肝之窍。
中国传统医学从整体观念的角度出发，认识到眼睛虽然是一个局部器官，但是它与全身，特别是与脏腑、经络等都有着密切的关系。
如《黄帝内经》上说，人体“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
”又说“诸脉者，皆属于目”。
眼睛之所以能够看见万物、辨别颜色，全赖五脏六腑精气的滋养。
精气，是人体生命活动的物质基础，眼睛依靠精气的充养才能发挥作用，才能够视觉正常、神光充沛。
所以，中国传统医学望诊中的“望目”，就是通过观察眼睛的各种情况，不但可以辨别疾病，而且还可以由此而推知人体内部五脏六腑功能的盛衰变化，具有由外推内、见微知著的重要意义。
后世医家更在此基础上，根据眼睛各个部位与脏腑功能的相应关系发展成为著名的“五轮学说”，并认为眼睛的各个部位及功能分属于五脏，其中：两眼内眦、外眦的血络属心，称为“血轮”;两眼黑睛属肝，称为“风轮”;两眼白睛属肺，称为“气轮”;两眼瞳仁属肾，称为“水轮”;两眼的上下眼胞属脾，称为“肉轮”。
此外，古人还根据八卦学说，对眼睛进行分类归属的划分，按照八卦中四正、四隅八个方位，其中震卦东、兑卦西、离卦南、坎卦北、艮卦东北、坤卦西南、干卦西北、巽卦东南，把眼睛也相应地分为八等份，并分别归属于八卦及五脏六腑，这就是眼部的“八廓”理论，直到今天还有很多人在临床诊断和治疗中运用这种方法。
中医讲，眼睛是心的使者。
心又藏神，心是神明所呆的地方，所以神散则目惑，就是一旦我们的神散了，眼睛看东西必然要老花。
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《中医眼科学 ·眼与脏腑的生理关系》
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第三章 眼与脏腑的生理关系
广州中医药大学第一附属医院眼科 李志英
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《中医眼科学 ·眼与脏腑的生理关系》
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教学目的与要求
掌握眼与脏腑经络在生理上的密切联系 掌握五轮的基本概念 为用中医眼科理论临床实践奠定基础
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《中医眼科学 ·眼与脏腑的生理关系》
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1、肝开窍于目 肝受血而能视
目为肝与外界相通的窍道，肝所藏的精微物 质可源源不断输送至眼，赖肝血濡养才能视物。
肝藏血，贮藏血液、调整血量 若肝血虚或肝阴虚，可致视物不明，双目干 涩
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2、肝气通于目，肝和则目能辨五色
（4）目系 又名眼系、目本 目系连目珠，通于脑，所见之物归于脑
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眼珠 – 目系 – 脑是产生视觉功能的重要组织 神光：指产生视觉功能的神经活动。其功能 的发挥与脏腑功能息息相关 目系：西医学 ① 视神经及其包裹在神经周围的组织及血管 ② 指产生视觉功能的视路
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（2）神膏 又名护睛水，≈西医学玻璃体 神膏在白睛内，富含水液且透明，又支撑作 用，使眼保持为珠状 因其透明，也是眼明视万物的保障
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（3）视衣 早期医著无此名 近代中医眼科著作中应用此名 泛指西医学的脉络膜和视网
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（四）神水
现代中医多认为神水相当于西医眼科学的
房水
早期神水还包括了泪液
还认为神水与眼中某些组织之间的关系
及神水具有营养部分眼组织的作用
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（五）瞳神 又名瞳子、瞳人、瞳仁、金井等 五轮中称水轮 瞳神含义 1 指黄仁中央圆孔，相当西医学的瞳孔 2 泛指瞳神以及瞳神内各部组织，晶珠、 神膏、视衣、目系、神光、真血等有形无形之物 （1）晶珠
（1）诸血注于脉，心主血脉，依赖心脉才能 使精、血运行，濡养全身
（2）诸脉都注于目 使目能获得精、血，维 持正常功能的物质基础
心气充足，血脉调和
目能视
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2. 视觉的产生与心神有关
《灵枢 ·大惑论》：目者心之使也，心者神之舍也 心主藏神：主持精神、意识、感觉与思维，
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二 胞睑 西医学称眼睑
又名目胞、眼胞
胞睑分上胞、下睑，并将其中的组织分别命名
睑弦[睑缘]、睫毛等
位于眼珠最外，具有保护其内部组织的作用
三 两眦
又名目眦、眦、眦头，
分内眦（大眦），外眦（小眦、锐眦）
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中医对眼解剖与生理的认识
中医眼科学中，眼的解剖与生理较为粗略，且不 完善，早期各家有异，后渐有共识。
眼为视觉器官，又名目。由眼珠、胞睑、泪腺、 眼带、眼眶等组成
眼为五脏六腑之精华，百骸九窍之至宝，能洞观 万物，郎视四方，又能别黑白、审长短
主要功能：明视万物，分辨颜色
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四 泪泉、泪窍
泪泉：分泌泪液，≈西医学泪腺
泪窍又名泪堂 ≈西医学的泪小点
五 眼带
≈西医学的外眼肌 从病名中见此解剖名词
《太平圣惠方 ·坠睛》中说坠睛是风寒之邪“攻 于眼带”
《银海精微 ·辘轳展开》认为辘轳展开是风充入 脑，眼带吊起
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六 眼眶 又名目眶 与西医学的眼眶同名 古代医籍在眼的解剖、生理方面的认识还比较 粗粗,需要结合现代知识,以利于和充实发展中医眼 科基础理论
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（二）白睛 包括西医学结膜、球筋膜和巩膜组织 又名白眼、白仁、白珠等 在五轮中称气轮 与黑睛紧密连接，质地坚韧，与黑睛共同
组成眼珠外壳
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（三）黄仁 包括西医学虹膜 又名眼帘、虹彩等 位于黑睛之后，状似圆盆，中有圆孔为瞳神 由于其色深褐应衬，而误将透明无色的角膜 称为黑睛
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一、眼与心的关系
1. 眼依靠心血的供养 2. 视觉的产生与心神有关 3. 大小眦属心
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1. 心主血，血养目珠
《素问 ·五脏生成篇》：“诸血者，皆属于心” “心之合脉也” 。 “诸脉者，皆属于目”
包括视觉 心神为人体机能的根本。 心神在目，发为神光（视功能） 心神正常，能视万物，辨五色，审长短
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3. 大小眦属心 大小眦角为血络结聚而成 两眦疾病与心有关密切
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二、眼与肝的关系
1 肝开窍于目， 肝受血而能视 2 肝气通于目，肝和则目能辨五色 3 肝脉上连目系 4 泪为肝之液 5 肝主筋，筋之精为黑眼
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一 眼珠 [眼球] 又名睛珠、目珠、目睛 解剖包括：黑睛、白睛、黄仁、瞳神、
神水、晶珠、神膏、视衣及目系等
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（一）黑睛 [角膜] 又名黑眼、乌睛、乌轮、乌珠、青睛、黑珠 五轮中称风轮 通过黑睛能透视其后组织 是眼珠视物的重要组成部分
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肝气冲和条达 目能分辨五色 肝气太过或不及 肝气不和 目病 《诸病源候论 ·五脏六腑病诸候》：“肝气 不 足，则病目不明……”。
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治病不明脏腑，何异于盲子夜行 — 王清任
中医学整体观 眼的生理、病理与脏腑密切相关 眼乃脏腑先天之精升腾而成，后天之精所 养。若脏腑功能之阴阳失调、气血不和，可引 起种种眼病
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《中医眼科学 ·眼与脏腑的生理关系》
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第一节 眼与五脏的生理关系