曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床效果观察
论曼月乐环治疗子宫腺肌症临床疗效分析
观察组 显效 ４ ６例 ， 有效 ２ ５例 ， 无效 ８例 ， 总有效 率 ８ ９ ． ８ ％，
对照组显效 ２ ８例 ， 有效 ２ １ 例， 无效 ２ ６例 ， 总有效率 ６ ５ ． ３ ％， 两组
差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 两组 治 疗 后 ３ 、 ６ 、 １ ２个 月 痛 经评 分及 月 经 量 变化
女 的生活质量 ， 还可 能导致不 孕的发生 。以往手术治疗 可达到根
止痛 药 ， 不影 响正常工作 生活 ， 经量 减少 ， 经期缩 短但无 规律 ， 子
宫检 查缩小 ； 无效 ， 痛经无 缓解 甚至继续加 重 （ ＞ ７分 ） ， 经量 与经 期无 明显改善 ． 子宫无缩小或继续 增大。
１ ． ４ 统 计 方 法
治 目的 ， 但 其只适用 于年龄 大和无 生育要求者 。 目前 ， 保守治疗
逐 渐在临床应用 。 为探讨 曼月乐环在子宫腺肌症 中的治疗效 果 ，
该 院对 ２ ０ １ ０年 ７月一２ ０ ｌ ２年 １ ２月 收治 的 ７ ９例 子宫腺 肌症 放
置曼 月乐 环患者进行 回顾分析 ， 现报道如下 。
根据患 者痛 经程度评分［ ３ １ 、 经量及子 宫变化进行评 价 ： 显效 ， 治疗后 痛经完全 消失 （ 评分 ≤４分 ） ， 经量减 少或正 常 ， 经期基本
规律， 子宫明显缩小 ； 有效 ， 治疗后 痛经缓解 （ ４ ～ ７分 ） ， 不需服用
的逐渐 加剧 的进 行性 痛经 、 经量 增多 、 子宫 增大等 ， 不 仅影响 妇
１ 资 料 与 方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０进行统计分析 。计量数据用 （ ） 表示 ， 采用
探究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察
探究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察摘要】目的: 探讨子宫腺肌症临床实施曼月乐节育环治疗的临床疗效。
方法：对40例子宫腺肌症患者实施曼月乐节育环治疗，观察患者痛经、经量改善情况、子宫体积、血红蛋白、子宫内膜厚度、血清CA125等变化。
结果：经痛现象均得到显著改善，6个月之后，治愈27例，显效13例。
经量减少，子宫体积减小且内膜变薄。
Hb上升，血清CA125下降。
结论：采用曼月乐节育环治疗子宫腺肌症能够有效缓解痛经、改善经量，临床效果显著。
【关键词】子宫腺肌症曼月乐节育环临床疗效【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0109-02子宫腺肌症是一种常见的难治性妇科疾病，主要临床表现症状为：经期延长、经量增多，痛经逐渐加剧等[1]。
如临床疗效不显著会对患者的生活质量产生严重的影响。
我科选取40例子宫腺肌症患者实施曼月乐节育环治疗，疗效显著，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取40例子宫腺肌症患者，年龄30-50岁，平均（40.3±3.5）岁；患病年限1年以上；主要临床症状表现为：月经量增多、继发性痛经、内膜线前移、子宫后壁增厚等，患者经药物治疗后无显著疗效。
1.2 方法对40例患者实施曼月乐节育环治疗，在患者月经来潮3-7d放置曼月乐节育环，于彩超监控下实施手术，并严格依照规范进行操作。
术后观察位置，将1.5cm尾丝留于宫颈口外，患者服用3d抗生素。
1.3 观察指标术后1、3、6月对患者实施随访，以后相隔半年一次随访。
对患者的痛经、经量改善情况、子宫体积、血红蛋白（Hb）、月经第14天测量的子宫内膜厚度、血清CA125等改善状况进行观察。
疗效判定标准：治愈：痛经消失；显效：痛经状况得到明显改善；无效：痛经无改善。
1.4 统计学处理利用SPSS13.0软件进行数据统计学分析，采用 x-±s表示计量数据，采用t进行检验，差异有统计学意义（P＜0.01）[2]。
曼月乐治疗子宫腺肌症的临床观察与分析
表 ２ 甲基睾 丸素停 用 ６个 月后两组治疗效果 比较
比性 。两组 患 者均具 有 以下 临 床 特 征 ： １ 痛 经 ， 进 （） 呈 行 性 加重 ， 以忍受 ；２ 经量 较 以往 明显 增 多或 经期 难 （） 延长 ， 周期 紊 乱 ； ３ 妇 检 两 组 子 宫 均 呈 不 同 程 度 增 （） 大， 如孕 ４ ７ ０～ ０天 ， 硬 ， 中对 照 组 平 均 如 孕 ５ ．７ 质 其 ６ ６ 天， 曼月乐 组平 均 如孕 ５ ．４天 ， 组差 异无 统 计 学 意 ７７ 两 义 （ ００ ） （ ） Ｐ＞ ． ５ ；４ Ｂ超检 查 示 两 组 子 宫 均 明显 增 大 ， 子宫 肌层增 厚并 有 团块状 杂乱 回声 ， 明显边 界 。 无 １２ 方法 ． 对 照组 于 每 月 月经 第 ５天开 始 舌 下 含 服 甲基 睾 丸素片 ５ ｇ２次／ ， ｍ ， 天 每月 共服 ２ ０天 ， 服 ６个 连 月 。曼 月乐组 月经 干净 后 第 ５天 放 置 曼 月 乐 ， 置 后 放
第２ ３卷
３ 讨 论
子宫腺肌症是否是一种雌激素依赖性疾病 ， 大部
分 学者 持肯 定 意 见 ¨ 。Ｋｔ ａｉ 报 道 腺肌 症 患 者 Ｊ ｉｗ ｋｌ 等 ａ ２ 肌层异 位病灶 组 织 内 甾体 激素 合成 的重要 酶 一芳香 化
明显 。根据我们的临床观察曼月乐对子宫腺肌症的痛 经及经量增多有明显 的治疗作用 ， 因其价格 昂贵故 但 限制 了其大量 的临床应用。其对子宫腺肌症的治疗机 理 、 用 对象 、 适 使用 时 间仍 需进一 步研 究 。
表 １ ６个月后两组治 疗效果 比较
曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效观察
参 考 文 献
１ 个月（ ０ ． ７士 ０ ． ４ ） 分 ；差异有 高度 统计学 意义（ ｔ ＝ ２ １ ． ９ １ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。子宫大小 ：放置 前（ ２ ４． ４士 ３ ． １ ） ｃ ｍ， 放置 １ 个月（ ２ １ ． ７± ２． １ ） ｃ ｍ ，放置 ６个月（ １ ９ ． ２± ２． ３ ） ｃ ｍ ，放 置 １ ２个月（ １ ８ ． ３± １ ． ５ ） ｃ ｍ ；放置前 与放置 １ ２个月 时 比
பைடு நூலகம்
时发生 闭经 １ ２例 （ ４ ０ ． ０ ％） 。③节育环 下移 ３例 （ １ ０． ０ ％） ， 其 中 ２例在 Ｂ超 下复 位后未再下移 ，另 １例放置 ６个月时 开始腰 骶酸胀 ，虽然月 经量明显减少 ，１ ２个月 时仍将 曼月 乐取 出 ，后腰骶 酸胀好转 ，痛经及 月经量增 多再 发。 ３ 讨 论 子宫切 除虽然是 目前治疗 子宫腺疾病 的有效 手段 ，但 不适于年轻 、要求保 留子 宫甚至生育功能的患者。随着人们 对生 活质量要 求 的提 高 ， 对 子宫腺 肌病 保守 治疗的需 求不 断增加 ，但均具有 一定 的不 良反应【 １ 】 。
放置后 不再采用 其他治疗 子 宫腺 肌病 的方法 。放置 前详 细 记录痛经程度并进行评分 ，计算 月经量 ， 测定子宫大小及 Ｂ 超评估 。放置后 １ 、３ 、６ 、１ ２个月 随访 ，由专人复查盆腔 并 记录痛经改善情况并予再 评分 ， 详细记录月 经量 改变 情况 ， 专人 Ｂ超测量子 宫大小变 化 ，痛经程度 评分 ，记录 阴道 出
放置曼月乐者 ，并签 署知情 同意书 ，进行放置 后风险告知 。
年龄 ２ ７ ～４ ９岁 ，平均 ４ ０岁 ，均 已婚 已育 ，目前无 再生育 要求 ；其 中≤ ４ ０岁 ２ １例（ ７ ０ ． ０ ％） ，＞ ４ ０岁 ９例（ ３ ０ ． ０ ％） 。 其 中伴有严重性交痛 １ ３例（ ４ ３ ． ３ ％） ，轻度贫血 ６ 例（ ２ ０ ． ０ ％） 。
曼月乐在子宫腺肌症患者中的治疗兼避孕效果临床观察
１５ｇ ０ ，所 有 患 者 经 常 规 检 查 ，排 除 全 身 性 及 内 外 生 殖 器 ／Ｉ
疾 病 。 无 使 用左 炔 诺 孕 酮 禁 忌 证
泌物增多 三天 ，经检 杏无感染 ，无 其他特 殊情 况 ，其余 ｌ ３ 例月经均 明显 减少 ，每 月 只有 １ —２天 ，只用 卫生 护 垫 即
可 ，痛 经 明 显 改 善 。
３ 讨 论
重 患 者 可 出 现 贫 血 、剧 烈 疼 痛 影 响 工 作 生 活 ，甚 至 有 切 除 子 宫 的 严 重 后 果 ，严 重 危 害 育 龄 妇 女 的 身 心 健 康 。 本 文 旨
吴 春妹
江 苏 省 吴 江 经 济 开 发 区计 划 生 育 中 心 服 务站 ， 江苏 苏 州 ２５ ０ １ ２０
【 关键词 】 ：子宫腺肌症 ；曼月乐 ；避孕
【 中图分 类号 】Ｒ ７ ． ｌ ２ ５
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号】 １ ７— ５ ７ （０ ０ ２～ １３ 叭 ０ ０ ８ １ ２ １ ）０ ０ ２ 一
经 明 显改 善 ，子 宫 亦 逐 渐 缩 小 。
有 兀痛 经 等 。
１３ 判 定 标 准 ：显 效 ：控 制 ｝血 ，痛 经 明 显 减 轻 ；治 愈 ： ． ｆ Ｊ
出 现 闭经 、痛 经 停 止 ；无 效 ：无 明 显改 善 。
２ 结 果
所 以 “ 月 乐 ” 在 避 孕 的 同 时 ，可 以缓 解 子 宫 腺 肌 症 曼 的 两大 突 出 症 状 ， 月 经 过 多 、时 间 过 长 和 进 行 性 的 痛 经 ，
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效分析
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第34期由于社会压力剧增、环境的变化以及生活作息不规律导致女性子宫腺肌症发病率呈递增趋势。
子宫腺肌症属于临床中常见妇科疾病，诱发疾病的主要因素就是子宫弥漫性扩张[1]，机理较为复杂、治疗难度较大。
在临床中，药物治疗对病情较轻患者治疗效果不明显，而且病情易反复发作，对于病情较为严重患者还无明显治疗效果。
随着医疗技术的进步，曼月乐环在临床中的应用逐渐广泛，而且取得了良好的治疗效果。
因此，本文就针对子宫腺肌症实施不同治疗方法后曼月乐环治疗的效果报告如下。
资料与方法2016年9月-2017年5月收治子宫腺肌症患者156例，采用电脑随机抽取的方法，分为参照组和观察组，各78例。
参照组年龄25～50岁，平均(35.9±1.6)岁；观察组年龄26～52岁，平均(36.5±1.5)岁。
两组在一般资料方面进行对比，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①确诊为子宫腺肌症；②无精神系统疾病；③无严重传染性疾病；④非先天性子宫异常患者；⑤患者自愿签订知情同意书；⑥无生育要求，已婚已育。
方法：①参照组：对患者进行药物治疗。
即服用米非司酮，剂量20mg/d。
治疗60d。
②观察组：对患者实施曼月乐环治疗。
在患者月经期第4天或者第5天，实施曼月乐环置入。
具体操作：让患者保持膀胱截石位，对阴道和宫颈实施消毒，用探针测量患者宫腔深度，把曼月环尾丝下拉，让双臂在套管内处于回收状态。
根据子宫曲度和探针测量的具体长度把曼月乐通过宫颈置入宫腔内，并且置留20～30s，促双臂张开，放置到宫底，把套管和推杆抽出后，在子宫颈口2～3cm 处把曼月乐环尾丝剪断。
观察指标：同时记录两组患者治疗前后的痛经、子宫内膜厚度以及经量、复发率。
对患者的治疗情况进行分析。
①显效：子宫缩小，经期正常，无痛缩小，痛经症状有所缓解，经期无规律、经量较少；③无效：子宫持续增大或者缩小，痛经严重，经期和经量无任何改善。
曼月乐治疗子宫腺肌症50例临床观察
子 宫腺 肌症是指伴随周 围肌 层细胞 的代偿 性肥 大和增 生 ，子宫 内膜 腺体及 间质 存在 于子 宫肌层 ，是 生育年 龄妇 女较 为难 治 的疾 病之 一 ，也是 妇科 常见 疾病 ，发病率 呈上 升趋 势 ，且呈 年轻 化趋 势 … 。多发 于 ３ ０—５ ０岁 的育 龄妇 女 ，约 ７ ０ ％ 有临床症状 Ｊ ，以月经 过多 ，经 期延 长 ，逐渐 加剧 的进 行性痛经 ，子宫 增大及 继发 性不 孕为 主要 临床表 现 。病情 严重者 可伴有 贫 血、剧烈疼 痛 ，甚 至存 在子 宫切
１ 资料与方法
１ ． ５ 疗效评价标准 痛经程度评分 ：３ 分 ：有痛经 ，需要服 药治疗 ，严 重影响 日常生活 ，不能进行工作 ；２分 ：有痛经 ， 需要服药治疗 ，对 １ ３常生活及工作稍 有影 响；１ 分 ：有痛经 ， 不 需 服药 ，不 影 响 １ ３常生 活及 工作 ；０ 分 ：无 痛经 。 疗效评定 ：显 效 ：给药 后 ，患 者 自觉 症状 、体 征 明显 减轻或消失 ，疼痛 评分 ０分 ，无需 服止 痛剂 ，不影 响 １ ３常 生活和工 作 ，Ｂ超显 示 ，子宫 及 病灶 缩 小或 无 明 显增 大 ； 有效 ：给药后 ，患者 自觉症 状 、体 征改 善 ，疼 痛 明显 ，评 分 ２分 ，需要用药 物缓 解 ，对 １ ３常生活及工作稍有 影响 ；Ｂ 超显示 ，子宫及病 灶 缩 小 或 无 明显 增 大 ；无 效 ：给药 后 ， 患者 自觉症状 、体 征无 改善 ，疼 痛评分 ３分 ，甚至 继续 加 重 ；需要 药物缓解 ，严重影 响 日常 生活 ，无 法工 作 ，子 宫 及病 灶无缩小或继续增大 。总有效率 ＝显效率 ＋有效率 。 １ ． ６ 统计学分 析 两组 数据均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件进行 分 析 ，计量 资料采用 均数 ±标准 差表 示 ，计数资 料 比较采 用
曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病效果观察
曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病效果观察目的：探讨曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病的效果。
方法：选择2015年8月-2016年8月笔者所在医院收治的120例子宫腺肌病患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组放置曼月乐环后口服优思明（屈螺酮炔雌醇片），对照组放置曼月乐环。
结果：观察组的出血率均显著低于对照组，且痛经缓解率和月经改善率好于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的一般健康情况、工作表现、体力活动、一般休闲时的活动V AS评分情况均好于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的FSH、LH、E2等激素指标均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的子宫内膜厚度为（7.02±1.23）mm，对照组患者的子宫内膜厚度为（4.23±0.65）mm，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：曼月樂环联合孕激素治疗子宫腺肌症可调节患者体内的生殖激素水平，减少疼痛发生率和改善月经情况，减少阴道不规则出血及环脱落。
标签：曼月乐环；孕激素；子宫腺肌病曼月乐是一种新型的含左炔诺孕酮的宫内节育系统，它的垂直管中有一个左炔诺孕酮的药物储库，可通过持续释放孕激素起到避孕的效果[1-2]。
临床研究发现，曼月乐除了具有避孕的功效，还能预防盆腔感染，治疗子宫内膜疾病，有效改善患者的月经不调，缓解经期疼痛，降低宫外孕的发生率。
本文通过使用曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年8月-2016年8月笔者所在医院收治的120例子宫腺肌病患者作为研究对象，全部患者症状和体征均符合第8版《妇产科学》中关于子宫腺肌病的诊断标准。
并随机分为观察组和对照组，每组60例。
观察组患者年龄33～64岁，平均（53.2±2.3）岁；孕次2～5次，平均（2.8±1.6）次。
子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效观察
• 临床研究 •177子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效观察陈 莹（铁岭市结核病医院妇科，辽宁 铁岭 112000）【摘要】目的 探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。
方法 将70例子宫肌腺症患者随机分为两组，其中35例采用米非司酮治疗为米非司酮组，另35例接受曼月乐节育环治疗为曼月乐组。
比较两组治疗前后痛经、月经量、月经周期及性生活质量。
结果 治疗后，曼月乐组痛经（2.24±0.47）分、月经量（67.44±21.58）mL 、月经周期（32.58±4.06）d ；米非司酮组痛经（4.03±1.11）分、月经量（79.31±22.18）mL 、月经周期（27.00±1.27）d ，比较有明显差异（P ＜0.05）。
曼月乐组性生活质量明显优于米非司酮组（P ＜0.05）。
结论 子宫肌腺症采用子宫内放置曼月乐节育环治疗，可有效改善月经情况，改善性生活质量，是一个不错的选择。
【关键词】子宫肌腺症；曼月乐节育环；子宫中图分类号：R737.33 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）24-0177-01子宫腺肌症是一种发生于女性生殖系统的良性疾病，发病率为8%~27%[1]，好发于30~50岁的妇女，主要以痛经、月经量增多、子宫体积变大为临床表现。
子宫腺肌症可通过药物治疗，曼月乐节育环是一种含左炔诺孕酮的缓释节育系统，本研究旨在观察子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择2016年7月至2017年3月70例明确诊断的子宫肌腺症患者，均为已婚已育女性，无上环禁忌证，排除近期内接受过激素治疗及合并子宫肌瘤、内分泌疾病及严重脏器功能疾病患者。
年龄33~46岁，平均（39.12±7.74）岁，根据治疗方法的不同分为曼月乐组与米非司酮组，每组各35例，两组的一般资料对比无统计学差异（P >0.05），具有可比性。
探究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察
探究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察摘要：目的：分析曼月乐节育环在治疗子宫腺肌症中的实际医治效果情况。
方法:研究设立了对比实验，设立对比实验的目的是为了提升研究的准确性，更好了解曼月乐节育环实际治疗效果，本文以分组方式来对患者进行实验区分，区分依据为两组治疗方式的不同，最终目的是对比治疗效果。
结果：经比较发现，对照组和观察在治疗效果上存在较大的治疗差异（P＜0.05）。
结论：在子宫腺肌症患者治疗期间采取曼月乐节育环可以有效地提升患者的治疗效果，改善其生活质量。
关键词:曼月乐节育环；子宫腺肌症；效果引言：人们生活方式在当前背景下不断地发生转变，这也导致子宫腺肌症的发病几率不断增加。
该疾病的主要发病原因和妊娠次数过多、分娩以及人工流产手术等有着非常大的关联。
在临床医疗中针对子宫腺肌症的治疗期间，比较常见的治疗方法为药物和超声消融术，以上两种子宫腺肌症治疗方式从方法上来看，属于传统型的治疗手段。
尽管它们可以对子宫腺肌症患者的症状起到一定的改善作用，不过却未能真正实现患者病情的根治，甚至还可能导致患者病情有延误的可能。
而超声消融也会导致导致患者复发率较高。
随着医疗水平的提升，曼月乐节育环的应用逐渐广泛，本文就该治疗方式的效果展开分析，内容如下。
1资料与方法•一般资料研究实验中的对照组年龄最小值和最大值分别为30岁和36岁，平均年龄为（32.16±0.25）岁，孕次为2~5次，平均（3.22±0.26）次；从年龄结构上来看，观察组患者的年龄区间集中在29岁—37岁间，平均年龄为（33.22±0.34）岁，孕次为2~6次，平均（3.28±0.34）次。
在一般资料上，观察组和实验组之间的对比统计学意义不明显（P＞0.05）。
•方法在治疗对照组患者时，医护人员主要通过醋酸亮丙瑞林缓释微球来进行治疗，采取皮下注射的方式进行治疗，以月为单位进行治疗，一月一次，在治疗时，医师要随时观察了解患者的病情进展情况，并联合其他医师分析患者的症状和状况，以此为基础，在治疗患者期间，保证非甾体抗炎药物剂量可以达到一个准确值，从而全方位提升药物的治疗效果质量，待患者的症状缓解后即可停止给药[1]。
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床观察
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床观察目的研究曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床效果。
方法随机抽取我院2011年1月～2012年5月我院共收治的56例子宫腺肌症患者，将其分为试验组与参照组。
试验组给予放置曼月乐环治疗，参照组给予米非司酮口服治疗。
对比两组的临床疗效及不良反应。
结果试验组的总有效率为89.2%，参照组的总有效率为64.3%；试验组的总有效率显著高于参照组；试验组在治疗3、6、12个月的痛经评分、月经量及子宫内膜变化情况均显著优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论曼月乐环用于子宫腺肌症的治疗，能够有效缓解临床症状，减轻患者痛苦，疗效显著，值得推广。
标签：子宫腺肌症；曼月乐环；疗效引言子宫内膜对子宫肌层造成良性浸润，引起子宫弥漫性增大，进而导致子宫内膜异位，称为子宫腺肌症[1]。
近几年，由于子宫内膜异位而引起子宫腺肌症的患者逐渐增多，该症也逐渐成为我国育龄妇女的常见顽固性疾病之一。
患此症者，可出现不同程度的临床症状，尤其是经期前，主要有进行性痛经、子宫增大、经量增多等表现，若不及时治疗，可能引起不孕症，对患者的生活质量造成了严重影响。
在临床治疗中，手术是根治的方法，但年龄小或有生育要求的患者则不适用。
因此，保守治疗也逐渐在临床中应用。
本文对56例子宫腺肌症患者中的部分患者采用曼月乐环治疗，取得了较满意的疗效，现作如下具体报告。
1.临床资料与方法1.1基本资料选取2011年1月～2014年5月入住我院进行治疗的56例子宫腺肌症患者作为研究对象，将其分为试验组与参照组，每组各28例。
试验组中，年龄范围25～45岁，平均年龄31.2±2.1岁；孕1～4次，平均1.6±0.2次；产1～3次，平均1.2±0.4次。
参照组中，年龄范围27～48岁，平均年龄31.3±2.2岁；孕1～5次，平均1.6±0.5次；产1～3次，平均1.2±0.4次。
曼月乐治疗子宫腺肌症65例临床观察
Ｐ＝０ ． ０ ０ ２ ２ ） ，具体数据见表 ２ 。
表 ２ 两组患者复发情况比较 ［ 例 （ ％） ］
照患者采用短期 药物 治疗 或未进 行进 一步 治疗 ，短期 药物
治疗选用米非 司酮 （ 上海新 华联 制药 有 限公 司，国药准 字 Ｈ ２ ０ ０ ０ ０ ６ ２ ８ ） ，２ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ，服用 １～２个 月 ，对 所 症 ６ ５例 临床 观 察
肖 景
景德镇 ３ ３ ３ ０ ０ ０ 江西省景德镇市第一人 民医院妇产科 ，江西
【 摘
要】 目的：探讨曼月乐治疗子宫腺肌症的『 临 床效果。方法 ：选择 １ ２ ０例子宫腺 肌症患者 进行研究 ，按 照随机数表 法 ，随机分
为试验组 和对照组 。试 验组 ６ ５例宫 内放置曼月乐进行治疗 ，对照组 ５ ５例采用短期药物治疗 （ 米非 司酮） 或未进行进一 步治疗 ，比较两组
１ ． ５ 统计学分 析
选择 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０进行 数据统 计 ，计量 资
料采用均数 ± 标准差 （ ±Ｓ ）表示 ，采用 ｔ 检验 ，计数资料 的比较采用 检验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异具有统计学 意义 。
２ 结 果
扰 。 目前 采用药物及 手术 等方法 治疗 该病 ，但 是对 于这 些治疗 方法的治疗效 果及 复发情 况仍 有待 研究 。笔 者应
１ ． ２ 方法 试验组 患者放置曼月乐 （ Ｂ ａ ｙ ｅ ｒ Ｓ ｃ ｈ ｅ ｉ ｆ ｎ ｇ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ
注 ：与对 照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 两组患者复发情况对 比分析
经过不 同的治疗后 ，试
验组 患者复发率为 １ ０ ． ８ ％ ，对照组 复发率 为 ２ ９ ． １ ％ ，试验
曼月乐环治疗子宫腺肌症疗效观察
４ ５
曼月乐环 治疗 子 宫腺肌症疗效观 察 ・ 临床研究 ・
（ ｆ ｛ ＝ ＝ ｆ 京长江医院， 江 苏晰 家’
摘要 ：目的 观察分析曼月乐环治疗子宫腺肌症的治疗效果。方法 回顾性分析本院收治的子官腺肌症患者 ６ ８ 例，并随机分为研究
洁。 对 照组 ： 使 用 常 规 的 药 物治 疗 。 主要 内容 为 ： 月 经 周 期
第 １天 开始 给 予 患 者米 非 司酮 片 （ 生 产 单位 ： 湖 北 葛店 人 福 药 业 有 限 责任 公 司 ； 批准文号 ： 国药 准 字 Ｈ ２ ０ ０ ３ ３ ５ ５ １ ； 规格 ： ２ ５ ｍ ｇ） ， 每 日 １次 ， 每 次 １片 ， 连 续服 用 ６个 月 。 １ ． ３ 疗 效判 定 通 过 治 疗 后 的 总 有效 率 、 不 良发 生 率 的 情 况 及 疼 痛 评 分、 经 期经 量评 分 、 子宫 体积 、 子宫 内膜 厚度 的改 善程 度进 行 对 比判 定疗 效 。显效 ： 月经 恢 复正 常 ， 子 宫体 积 明显缩 小 ， 痛 经症 状基 本 消失 或完 全 消失 ； 有效 ： 月经较 为规 律 ， 子 宫体 积 缩小 ， 痛经症 状得 到缓 解 ； 无效 ： 未 达 以上标准 视为无 效 。
组３ ４ 例和对 照组 ３ ４例 ，研究组使用在 宫腔 内 放 置曼月乐 环的方 法进 行治疗 ，对照组使用 常规 的药物治疗 ，对 两组患者 的治疗 效果 进
贾佃玲 ，钱红 艳
行对比分析。结 果 研究组患者的子宫体积及内膜厚度、Ｐ Ｂ Ａ Ｃ和 Ｖ Ａ Ｓ 评分改善程度均优于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 使用曼月乐环
曼月乐治疗子宫腺肌病28例临床观察与分析
度 比皮 下 埋植 及 口服 避 孕药 的血 浆 浓度 显 著 降低 ，但是 其 内膜 局部 深 度 比外周 血 循 环 的浓度 要 高 出许 多 ，能够 占据 局 部 的孕 酮受体很 长时 间 ，大概 为六年 Ｉ 。国 内外报 道用携
带 有 左 炔孕 酮宫 内节 育 器 （ 曼 月乐 ）治 疗 子宫 腺 肌症 痛 经 及 月经 过多有一 定效果 。我 院近 ２年来 ，对子 宫腺肌病 患 者， 要 求保守 治疗 ， 采用曼 月乐治疗 ， 长期 观察 ， 有 明显效 果 ， 值 得推 广 。因其 价格 昂贵 及有 效期 偏 短 （ ５年 ） ，一 定程 度
０ 引 言
当子 宫 内膜 腺 体 及 问质 侵入 子 宫 肌层 时 ，称 子 宫腺 肌 病。 多 发 生 于 ３ ０— ５ ０岁 经 产 妇 ， 主 要 症 状 是 月 经 改 变 和 进 行 性 痛 经 ，子 宫 腺 肌 病 患 者 ４ ０ ％ ～５ ０ ％ 月经过多 ， １ ５ ％ ～３ ０ ％ 痛经 。 目前 无 根治 性 的药物 ，手术 是 主要 的治 疗手段 。 手术 治疗 可 以达到 根治 目的 ，但 根治适 用 于症状 严重 ， 无生 育要求者 药物治疗 无效者 …。年青 要保 留子宫者 取保守
ｌ 资料与方法
１ ． １ 临床 资料选择
子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床分析
子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床分析【摘要】目的：探讨应用子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌症的治疗效果。
方法：选取在2019年12月到2022年12月间，我院收治的子宫腺肌症患者，共计120例，将其分成两组，观察组应用子宫内放置曼月乐节育环治疗，对照组应用米非司酮治疗，对比两组治疗情况。
结果：就治疗总有效率看，观察组为95％，对照组为76.67％，两组有明显差别，P<0.05。
就痛经评分、月经量评分及子宫体积变化看，治疗前，两组对比无差别，P>0.05。
治疗后两组各项指标均明显改善，且观察组更优，P<0.05。
就并发症发生率看，观察组为10％，对照组为21.67％，两组对比有明显差别，P<0.05。
结论：对于子宫腺肌症患者，应用曼月乐节育环治疗效果显著，值得推广应用。
关键词：子宫腺肌症；曼月乐节育环；米非司酮；治疗效果子宫腺肌症是育龄期女性群体中较为常见的一种疾病，主要表现出月经紊乱、渐进性痛经、月经量增加等临床症状。
如果患者未重视治疗，则会导致疾病发展，甚至引发患者不孕，对其身心健康造成了严重危害。
因此，针对该种疾病需要加强研究，选取科学合理的治疗方式，以保障治疗效果。
目前，临床上对于此种疾病的治疗主要包括手术与药物两种方式，手术虽然能够根治疾病，但对患者造成的创伤较大，且可能导致患者丧失生育能力，局限性大。
药物治疗起效较慢，且效果一般[1]。
因此为了探索更有效的治疗方式，临床研究应用曼月乐节育环进行治疗，这种疗法对于患者的效果显著，且不良反应少，也不会对患者的生育功能造成影响。
现在选取我院收治的子宫腺肌症患者，对其应用该种疗法的情况进行分析，总结如下。
1资料和方法1.1一般资料选取在2019年12月到2022年12月间，我院收治的子宫腺肌症患者，共计120例。
纳入标准：1）符合子宫腺肌症诊断标准。
2）符合放置曼月乐节育环指征。
排除标准：1）合并其他妇科疾病。
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效郑国华常州市新北区奔牛人民医院，江苏 常州 213131【摘要】目的：分析曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床效果。
方法：选取我院2019年3月至2020年3月期间就诊的子宫腺肌症患者40例作为研究样本, 随机分为对照组和实验组两组，每组20例。
对照组患者采取常规手段治疗，实验组采取曼月乐环治疗进行治疗, 比较两组治疗效果。
结果：实验组临床治疗有效率和治疗满意率均较高于对照组(P﹤0.05)；治疗前，实验组和对照组患者的子宫体积、子宫内膜厚度、月经量及痛经评分相比(P>0.05)，数据对比不具备统计学差异；实验组不良反应发生率较低，对照组相比较高(P﹤0.05)，两组数据对比发现具备统计学差异。
结论：曼月乐环在治疗子宫腺肌症中效果显著，能明显改善患者的临床表现，且不良反应发生情况较少，安全总较高，并可为患者保留生育功能，具备推广和使用价值。
【关键词】曼月乐环；子宫腺肌症；不良反应；有效率；满意率[中图分类号]R737.33 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)28-099-02近些年，由于社会压力的逐步增大，以及环境和生活习惯的改变，致使女性子宫腺肌症的发病数量逐年呈上升态势。
子宫腺肌症是临床比较多见的一种妇科病症，以30～50岁育龄期女性居多，临床表现有子宫增大、月经量过多，严重者会出现剧烈疼痛、贫血等症，发病率较高，且向年轻化发展，致病因素比较繁杂，治疗难度指数较高，严重影响患者的正常生活及生存质量[1]。
目前临床上治疗该病的主要手段有两种，一种是手术，另一种是药物，手术适用于年龄较大、无生育要求者。
病情较轻者药物治疗的效果尚可，且该病极易往复发作；针对病情较重的患者，其治疗效果较差。
随着医疗技术的逐步革新，曼月乐环被广泛使用在临床上，并获取了比较好的治疗效果[2-3]。
为探析曼月乐环治疗子宫腺肌症的有效性，我院特选取该类疾病患者40例进行分组实验，具体研究如下。
曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效观察
曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效观察发布时间：2022-06-24T08:52:45.054Z 来源：《世界复合医学》2022年5期作者：舒洁[导读] 目的：探究子宫腺肌病的治疗中使用曼月乐环的实际效果。
方法：选取我院2019年3月～2021年11月收治的所有舒洁资阳贝齿口腔医院四川资阳 641300摘要：目的：探究子宫腺肌病的治疗中使用曼月乐环的实际效果。
方法：选取我院2019年3月～2021年11月收治的所有患者中，筛选出确诊为子宫肌腺且符合此次探究标准的患者46例，观察放置曼月乐环后前后，患者痛经、月经量及子宫体积相关指标变化情况。
结果：患者月经量明显减少，且痛经程度得到缓解，其子宫体积也明显减小。
结论：采取曼月乐环进行治疗，能够发挥出曼月乐环的实际作用，且曼月乐环的避孕效果较好，可减少不良反应情况，值得推广。
关键词：曼月乐环；子宫腺肌；临床疗效子宫腺肌症是十分常见的一种妇科疾病。
子宫腺肌会对患者的生活、工作造成严重的影响，该疾病还会引起一系列的不良状况，如子宫出血、白带增多等，若未及时的进行专项的治疗，该症状会逐渐的变为痛经、子宫体积增大等，不仅会严重降低患者的生活水平，还可能造成不孕[1]。
因此在对患者进行治疗时，需要控制患者的月经量、缓解患者月经期的疼痛，将患者的子宫内膜改善，使子宫体积接近正常大小。
传统的治疗方式存在着诸多亟待解决的问题，例如使用性腺激素释放激动剂，该药物的单次使用量较大，需要结合患者的实际身体状况，若患者的耐受性较差，极易在治疗期间发生各种不良反应，并且在停止用药后，会有较大的几率复发；然而采取子宫切除手术进行治疗，虽然能够起到良好的治疗效果，但该治疗方式是不可逆转性治疗，在治疗手术完成后会对患者身体造成较大的创伤，且不适合需要生育的患者[2]。
因此我院采取曼月乐环治疗方式，探究治疗结果，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料获得院伦理委员会准许下，选择我院入院时间为2019年3月～2021年11月收治的所有患者中，筛选出确诊为子宫肌腺且符合此次探究标准的患者46例，观察曼月乐环放置前后，患者的痛经程度、月经量以及子宫体积的变化情况。
曼月乐治疗子宫腺肌症30例疗效观察
月 乐治 疗 ，待患 者月 经 明显减 少后 ，经期 ３ ～ ７ ｄ内置 人曼 月 乐 ，然 后 口服 环 丙 沙 星药 物 ，２ 次／ ｄ ，０ ． ４ ｇ ／ 次 ，连续
服 用 ４ｄ 。
对此 ， 本文抽选笔者所在医院接收子宫腺肌症患者 ６ ０ 例， 给予不同药物治疗 ，现报告如下。
子宫腺肌症 为临床常见病 ，多发于育龄妇女 ，月经 １ ． ２ 临床 诊 断 量多、经期延长等为疾病主要特征 ，伴 随着病情 的不断
（ １ ） 患 者均 符 合 子宫 腺 肌症 疾 病 临 床诊 断 ； （ ２ ） 患 者均
发展 ，将致使患者 出现贫血 、疼痛加重等现象 ，甚至危 表现为痛经、月经量变化等症状 ； （ ３ ） 排除意识 障碍 、精 及生命健康 ［ １ １ 。 目前 ，临床针对此类患者均借助药物及 神异常等患者 ； ｆ ４ ） 患者均 自愿参与本组研究实验 ，且签
检术 临床疗效 观察 ［ Ｊ 】 ． 军事医学 ，２ ０ １ １ ，３ ５ （ １ ｏ ） ： ７ ８ ４ — ７ ８ ５ ， ７ ８ ８ ． ［ ４ ］ 朱 化刚 ． 胃癌的 哨兵淋 巴结概念 应用价值 ｆ Ｊ ］ ． 中国临床医学杂志 ，
曼月乐环用于子宫腺肌病的临床疗效研究
【 中图分类号】 Ｒ ７ １ １
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ （ ｃ ） 一 ０ １ ４ ４ — ０ ２
子宫 腺肌病是 指子 宫内膜 向肌层 良性浸润并 在其 中弥漫性 月经 干净后 的第 五天放置 ， 放置人员必须 受专业培训 ， 患者 取膀
Hale Waihona Puke 和月经增多 、 经期延长； ②妇科检查子宫均匀 性增 大 、 质地变硬 ， 后
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 进 行统计分析 。 计量数据 用（ ± ｓ ） 表示 ， 采用
检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。 壁多可触 及突起和压痛 ； ③Ｂ 超 检查 显示 为子 宫腺肌病 。 所有患 配对 ｔ
生长【 １ １ 。 其 特征是在子宫肌层 中出现了异位的 内膜和腺体 ． 伴有其 胱截石位 ， 用碘伏消毒外阴 、 阴道和宫颈 后三遍 ， 然后用探 针测量
周围的肌层细胞肥大和增生［ ２ １ ， 好发于 ３ Ｏ ５ ０岁的妇女 ， 约７ ０ ％的 宫腔深度 ， 必要 时扩 张宫颈 口， 把曼月乐环尾 丝部 分下拉 ， 这样 可
放置曼月乐环 １ 、 ３ 、 ６ 、 １ ２ 个 月后 ， 南专人 负责 随访 和记录 ， 观
痛经程度是否缓解和子宫体积的变化 。 育能力 ， 是治疗子宫腺肌病的一种有效方法 。 对我院放置曼月乐环 察月经量改变 、 的患 者进 行治疗观察 ， 现报道如下。
１资料与方法
１ ． １ 一般 资料
１ ３ ０ ０ ０ ０
【 摘要】 目的 探讨曼月乐环用于子宫腺肌病的临床疗效研究及展 望。方法 选取 ２ ０ １ ０ 年６ 月一２ ０ １ ３ 年６ 月期 间放置曼月乐
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曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床效果观察
摘要】目的：探讨分析曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效。
方法：选择2015
年4月至2017年4月间我院接治的72例子宫腺肌症患者，按照随机、平行、双
盲的设计原则分为两组。
治疗组36例，应用曼月乐环治疗；对照组36例，应用
米非司酮治疗。
治疗后，比较两组疗效以及月经量、子宫体积等观察指标。
结果：治疗组的总有效率为94.44%，治疗后的月经量为（28.41±9.63）ml，子宫体积为（110.13±2.25）cm3，均优于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。
结论：
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效显著，值得推广应用。
【关键词】曼月乐环；子宫腺肌病
【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0051-01
子宫腺肌症（AM）是一种高发于30～50岁女性的妇科疑难病，主要临床表
现为性交痛、痛经、子宫体积增大等，严重时可致贫血、剧烈痛经，甚至癌变。
常用的根治方法为切除子宫，但多数女性患者处于育龄期，有生育需求，故需采
取一种安全、有效的治疗方案。
本研究将36例AM患者应用曼月乐环治疗，现
作如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月至2017年4月间我院接治的72例AM患者，按照随机、
平行、双盲的设计原则分为两组。
治疗组36例，年龄29～52岁，平均（39.87±5.06）岁。
对照组36例，年龄31～49岁，平均（40.13±4.52）岁。
两组的一般资料均可比（P<0.05）。
1.2 治疗方法
治疗组于月经干净1w后置放曼月乐环：患者取膀胱截石位，对阴道、宫颈
等部位消毒，对宫颈深度进行测量，下拉曼月环尾丝，使套管中的双臂处于回收
状态，依据子宫深度和屈度经宫颈将曼月乐环送至宫腔中，停留30s，张开双臂，置于宫底，抽出推杆和套管，于子宫颈口处3cm处将尾丝剪断。
术后应用抗生素，并保持阴部卫生。
对组组口服米非司酮，25mg×6片/盒（上海新华联制药有限公司，国药准字H10950202），25mg/d，连续治疗3个月。
治疗后，比较两组疗效，观察两组治疗前后的月经量、子宫体积等观察指标的变化。
1.3 疗效评定
当患者的症状基本消失，可正常工作和生活，月经量恢复正常或明显减少，
病灶和子宫缩小幅度超过50%时为显效；当症状明显缓解，月经量下降但下降幅
度不足20ml，病灶和子宫缩小幅度不足50%时为有效；当症状无好转，经量增多，病灶和子宫无缩小时为无效。
1.4 统计学方法
相关数据采用SPSS 19.0处理，计量资料用（平均值±方差）表示，行t检验，计数资料用百分率（%）表示，行卡方（χ2）检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
治疗组、对照组的总有效率分别为94.44%、75%，相比差异具统计学意义
（χ2=5.2578，P<0.05）。
见表1。
表1 两组疗效比较（n%）
3.讨论
AM的具体发病机制尚不清楚，与子宫内膜损伤、高雌激素、遗传、病毒感
染等因素均密切相关；主要特征为子宫肌层被子宫内膜腺体和间质所侵入，附近
肌层细胞增生和肥大，出现内膜增厚、子宫体积增大等现象[1]。
该病的治疗方法
包括药物治疗、手术治疗等，前者常用药物为米非司酮，虽具有确切疗效，但长
期服用易损害肝肾功能和导致内分泌失调，并且停药后易复发[2]；后者包括子宫
切除术、AM病灶切除术等，虽可避免复发和根治疾病，但会引起较大创伤和多
种并发症，并可影响女性的生育功能[3]。
本研究探讨分析了曼月乐环治疗AM的临床疗效。
曼月乐环是一种宫内节育
系统，常用于女性避孕，在其塑料支架的纵臂中装载着左炔诺孕酮激素，可直接
作用于宫腔局部，使子宫动脉阻力增加，降低前列腺素的释放和生成量，促使异
位病灶退化和平滑肌萎缩，抑制子宫内膜增生，降低子宫血流量，从而降低月经量，缓解痛经、贫血等症状[4]。
研究结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，
治疗后的月经量、子宫体积均小于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05），说明，曼月乐环治疗AM具有良好的疗效。
综上所述，曼月乐环可有效治疗AM，可降低月经量和减小子宫体积，具有
临床推广应用的价值。
【参考文献】
[1]尤欢，孙盛梅.曼月乐治疗子宫腺肌症的临床应用分析[J].医学理论与实践，2017，30(4):562-563.
[2]冯玉花.米非司酮联合曼乐月环治疗子宫腺肌症60例临床分析[J].河南外科
学杂志，2016，22(3):108-109.
[3]刘玉华.曼月乐环治疗子宫腺肌症的疗效分析[J].医学理论与实践，2016，
29(21):2961-2963.
[4]贾佃玲，钱红艳.曼月乐环治疗子宫腺肌症疗效观察[J].世界最新医学信息
文摘，2017，17(11):45.。