医疗新技术、新项目申报表

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医疗新技术、新项目申报表

项目名称:

项目负责人:

申报科室:

申报日期:

填表说明

1.医疗新技术项目是指:医院、科室(含个人)未开展过的项目。

2. 该申报表所申报的项目是指在本年度内拟开展的医疗新技术项

目。

3.填写申报表要实事求是、认真仔细、表达明确、文字严谨,字迹要求工整、清晰易辨。各栏空格不够时,请自行加页。

4.外来语要同时用原文和中文表达。首次出现的缩写词须注出全称。5.项目负责人为第一责任人,主要成员请自行排定顺序。

6.本申请表由科主任签署意见后报医务科。

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