静脉输液失败原因分析 ppt课件

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静脉输液操作并发症预防及处理ppt课件

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• 2.临床表现
• (1)发冷、寒战、发热。
• (2)轻者体温在38℃左右,重者初起寒战,继而高热达40℃。
• (3)伴有头痛、恶心、呕吐、周身不适等症状。
• 3.预防
• (1)输液过程中严格执行无菌操作原则。
• (2)输液前检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。
• (3)合理应用药物,注意药物的配伍禁忌,液体要现用现配。
搏细速、心律快、节律不齐。 • (2)咳泡沫样血性痰。 • (3)肺部遍布湿啰音。 • 3.预防 • (1)严格控制输液速度,对老人、儿童、心、肺功能不全者输液速度不宜过快
,液体量不宜过多。 • (2)输液过程中加强巡视,严格遵医嘱调节输液速度。 • 4.处理流程 • 迅速通知医生进行处理→停止输液,患者取端坐位→两腿下垂→湿化瓶中加
皮肤→记录
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (四)发热
• 1.发生原因
• (1)输液操作过程未能严格遵守无菌操作技术原则。
• (2)输液器具灭菌不合格、原材料不合格或使用过期物品等原因,都会造成输 液反应的发生。
• (3)液体灭菌不合格或护士在配制药物过程中未能严格遵守无菌操作技术原则 ,致使液体被污染。
、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。 • (2)对于躁动不安患者、儿童穿刺成功后对穿刺肢体妥善固定。 • (3)选择合适型号的针头进行穿刺。 • 4.处理流程 • 立即将针头拔出→局部按压止血→向患者表示歉意→按操作流程再行穿刺
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (二)药液外渗
• 1.发生原因 • (1)操作者技术不熟练,穿刺失败。 • (2)患者躁动或不慎将针头从血管内拔出。 • (3)患者病情较重,血管通透性发生改变。 • (4)反复穿刺或刺激性强的药物对血管造成物理性损伤。 • 2.临床表现 • (1)穿刺部位肿胀疼痛。 • (2)皮肤温度降低。 • (3)化疗药、高渗药以及强力缩血管药物外渗后可引起局部组织坏死。 • 3.预防 • (1)熟练掌握穿刺技术,慎重选择穿刺部位,根据血管条件选择穿刺针头。 • (2)穿刺成功后妥善固定针头,输液过程中加强巡视,尽早发现药液外渗情况,以免

静脉输液输血操作并发症及应急处理ppt课件

静脉输液输血操作并发症及应急处理ppt课件
两腿下垂。高浓度给氧,20%~30%酒精湿化后吸入, 必要时四肢轮流扎止血带。酌情给予强心剂、利尿剂。
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静脉输液法操作并发症
三、静脉炎
(一)发生原因
1、无菌操作不严格 2、输入药液过酸或过碱 3、输入高渗液体 4、较长时间在同一部位输液 5、输液速度与药液浓度的影响 6、血管通透性增加,弹性差,脆性大
由于输液导管内空气未排尽、导管连接不严密、加压输液 时护士未在旁守护、液体输完后未及时拔针或更换药液情 况下空气进入静脉,形成空气栓子。空气栓子随血流进入 右心房,再进入右心室造成空气栓塞。
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(二)临床表现
病员突发性胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,血压下降,随即呼 吸困难,严重紫绀,病人有濒死感,听诊心脏有杂音。如 空气量少,到达毛细血管时发生堵塞,损害较小。如空气 量大,则在右心室内阻塞肺动脉入口,引起严重缺氧而立 即死亡。
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静脉输液法操作并发症
七、败血症
(一)发生原因
1、输液系统污染 2、穿刺点细菌繁殖 3、营养液污染
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(二)临床表现
输液过程中突然出现畏寒、寒战、高热、恶心、呕吐、腰 痛、紫绀、呼吸及心率增快,四肢厥冷、血压下降、神志 改变,而全身组织器官未发现明确感染源。
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(三)预防及治疗

(二)临床表现
胶布周围透吸水泡,有些患者尽管皮肤外观无异样改变, 但在输液结束揭取胶布时出现表皮撕脱。
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(三)预防及处理
1、改用一次性输液胶带 2、对于浮肿及皮肤感敏者,准备输液固定带 3、输液结束揭取胶布时,动作要缓慢、轻柔,一手揭取
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静脉输液法操作并发症
五、血栓栓塞

常见的输液故障及排除方法ppt课件

常见的输液故障及排除方法ppt课件
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(一)液体不滴 5、静脉痉挛 原因:穿刺肢体在冷环境中暴露过久、 输入液体温度过低 表现:穿刺肢体冰冷 处理:局部可热敷、按 摩,必要时注入少量的 0.25%盐酸普鲁卡因, 以扩张血管
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(一)液体不滴 6、其他:体位不当,输液管折叠 处理:更换体位、保证输液管无受压、 折叠
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液体不滴的处理措施 (一看、二问、三调)
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看: (1)排气管、输液管、 肢体是否扭曲受压 (2)输液瓶的高度 (3)局部有无肿胀 (4)局部血管充盈度 (5)有无回血
13Biblioteka 液体不滴的处理措施问:
(1)有无自行调节滴数 (2)局部是否疼痛 (3)是否有长时间血液回流
调:
试调针头角度
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(二)滴管内液面过低
处理:折叠滴管下端输液管,用手挤压滴管,试液 体流入滴管所需高度,停止挤压,松开下端输液 管
静脉输液
常见的输液故障及排除方法
• 教学目标 掌握常见的输液故障及 其排除方法,并运用到 护理工作中
2

静脉输液
• 静脉输液是利用液体 静压和大气压将一定 量无菌溶液或药液直 接输入静脉的方法。
3
原理
静脉输液是利用大气压和液体 静压的原理形成的输液系统内压高 于人体静脉压的原理, 将液体直 接输入静脉内。
处理:重新穿刺
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(一)液体不滴 2、针头斜面紧贴血管壁
表现:液体不滴、有回血 处理:稍微的调整针头位置
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(一)液体不滴 3、针头阻塞 表现:挤压滴管下端的 输液管,感觉有 阻力,松开无回血 处理:拔出针头更换,重 新穿刺
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(一)液体不滴 4、压力过低 原因:输液瓶位置过低、 病人肢体抬举过 高。 处理:抬高输液瓶位置、 放低病人肢体位 置。

静脉输液常见并发症ppt课件

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• 4、只要出现药物外渗,必须进行处理,应根据正在输入的药物性质采取措施。
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药物外渗的处理
• 1、一般肿胀:输入的一般性药物维生素类给以热敷即可,常用热水袋、湿热 敷、温度在50℃左右,10-15分钟观察皮肤情况。 可给予25%一50%硫酸镁或 75%一95%酒精热湿敷,硫酸镁效果比较好但冷结晶。喜疗妥膏剂使用方便。 局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛。抬高患肢增加 热敷擦药的次数。
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三、静脉炎 • 发生原因: • 1、无菌操作不严格 • 2、药物因素 • 3、较长时间在同一注射部位输液
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三、静脉炎的临床表现
• 沿静脉走向出现条索状红线,周围组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏 寒、发热症状
• 分级:临床上以2-4级常见
• 0级 只是局部不适感,无其他异常 • 1级 静脉周围有硬结,可有压痛,但无血管痛 • 2级 不仅局部不适,而且穿刺点发红,滴速加快时出现血管痛 • 3级 穿刺点发红,并扩延5cm左右 • 4级 局部明显不适,输液速度突然减慢,穿刺点发红扩展5cm以上 • 5级 除4级症状外,在拔针时,针尖见浓汁
• 2、输入特殊药物时,化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎 症反应应立即采取封闭治疗。
• 3、药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽,减少药液在局部组织 的渗出量,降低渗出液对组织的损害。根据药物性质的不同选择不同的处理方 法
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药物外渗的处理 • 4、局部封闭:选择合适的注射器,在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进
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三、静脉炎的预防及处理 • 预防: • 1、严格执行无菌技术操作原则。 • 2、有计划地更换输液部位,严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液,避免选择

静脉输液常见并发症ppt课件

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穿刺部位感染:穿刺点处出现红、肿、硬、温度 改变和渗出,范围在2cm以内
隧道感染:发生在隧道式导管出口位置或输液港 开口位置,感染症状沿导管插入方向延伸超过 2cm
CRBSI的诊断标准是有全身感染症状,无其他 明显感染源,患者外周血培养及对导管半定量 和定量培养分离出相同的病原菌
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感染的途径
神经损伤:如造成尺,饶、正中神经损 伤
骨筋膜室综合征:如手部间隔综合症, 前臂筋膜室综合症
晚期并发症:如关节挛缩、肌腱粘连等
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预防
正确评估,选择合适的静脉输注途径 长期静脉给药,避免反复穿刺同一部位 选用材料柔软的留置导管 加强固定 正确选择穿刺部位并避开关节部位穿刺 提高穿刺技术 严密观察,及早判断
4 皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,
有瘀伤,肿胀,水肿最小直径>15cm,可凹陷性水肿,
循环障碍,中至重度疼痛,任何容量的血液制品,发
泡剂或腐灼性的液体外渗 完整版课件
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三、感染
定义
感染:发现并存在病原微生物的增长,可以是局 部的、全身的,或两者兼有。导管感染包括: 穿刺部位、隧道、输液港注射座与导管相关血 流感染(CRBSI)。
量减慢输液速度 输液时间延长,并发症的危险增加,
故应尽可能缩短素输液时间
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细菌性静脉炎
原因: 感染所致
相关因素
操作者洗手不彻底
无菌技术、观念不强(皮肤消毒、连接 口消毒
敷料污染潮湿
穿刺技术不当:导管接触皮肤;多次穿 刺
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细菌性静脉炎
预防 操作前后有效洗手 导管置入、维护及拔除时严格掌握无菌技术 外周短导管每72-96小时更换 定期观察穿刺点,如发现炎症表现,应立即更

静脉输液失败原因分析

静脉输液失败原因分析

静脉输液的重要性
• 静脉输液是快速、有效的给药途径,尤其在抢救和治疗危重患者时具有不可替代的作用。因此,保证静脉输液的成功率对 于患者的治疗和康复至关重要。
02
静脉输液失败的原因
Байду номын сангаас
血管因素
血管选择不当
选择的血管过细、弹性差或位置 不佳,导致输液过程中出现渗漏 、肿胀或疼痛。
血管状况不良
患者血管硬化、弹性减弱或闭塞 ,使得针头难以固定或药物难以 顺利滴入。
强化患者教育
宣教资料
回访与反馈
制作通俗易懂的患者教育资料,介绍 静脉输液的注意事项和配合要点。
在输液后对患者进行回访,了解患者 的感受和意见,持续改进服务质量。
沟通交流
在输液前与患者进行充分的沟通,解 答患者的疑问,消除其紧张情绪。
05
结论
总结
静脉输液是医疗中常用的治疗方 法之一,但在实际操作中,由于 各种原因可能会导致输液失败。
治疗延误
由于静脉输液失败,患者 可能需要重新选择其他治 疗方式,从而延误治疗时 机。
对医疗资源的影响
医疗成本增加
静脉输液失败可能导致患 者需要重新进行治疗,增 加了医疗资源的消耗。
护士工作负担加重
静脉输液失败可能导致护 士需要花费更多的时间和 精力处理后续问题。
医疗纠纷风险增加
静脉输液失败可能导致患 者及其家属对医疗质量产 生质疑,进而引发医疗纠 纷。
护士因素
技术水平不足
护士缺乏经验或技术操作不熟练,导 致穿刺失败或难以维持输液通畅。
工作态度问题
护士在工作中缺乏责任心或精神不集 中,可能导致输液过程中的失误或疏 忽。
药物因素
药物性质特殊

静脉输液教学PPT课件

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5%白蛋白 血浆蛋白
可补充蛋白质和抗体 有助于组织修复和增 加机体免疫力 能维持血浆胶体渗透 压,减轻组织水肿
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谢谢!
53
静脉输液法
四、输液故障排除技术
(二)
茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 高
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静脉输液法
四、输液故障排除技术
(三)


氏 滴
夹紧茂菲氏滴管下端的输液管,用手

挤压滴管,使液体下流至滴管内,当液面
内 液
升至所需高度时,停止挤压,松开滴管下

端输液管即可。


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静脉输液法
(三)
茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 低
18
根据病人的 年龄、病情、药物性质
调节滴速: 成人40~60滴/min 儿童20~40滴/min
准备
Ø年老体弱、婴幼儿 Ø严重脱水
Ø心肺疾患病人 Ø 输入高渗盐水 Ø含钾药物 Ø升压药
Ø心肺功能好 输液速度可 适当加快
输液速度宜慢
静脉输液法
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2.开放式输液法
将药液倒入开放式输液瓶内 进行输液的方法
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知识拓展
输液微粒污染的防护
临床操作中防止微粒污染
应采用一次性密闭式输液器 输液器通气管末端使用终端滤器 配液与输液的环境应空气净化 输液前认真检查药液的透明度、质量和有效期 药液现用现配,遵守操作规程
严格无菌技术操作等
44
知识拓展
45
静脉输液泵
静脉输液泵是一种电子 输液控制装置,它可将 药液精确、均匀持续地 输入血管内,达到控制 输液速度的目的,适用 于危重病人,心血管疾 病病人及患儿的治疗和 抢救 。

静脉输液ppt课件PPT课件

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第一节 静 脉 输 液静脉输液(intravenous infusion)是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。

脉液的原理静输静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。

无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是:瓶须1.液体必有一定的高度,即需要压具有一定的水柱。

须与气2.液面上方必大相通(除液体软气压包装袋),使液面受大的作用,当气压静压时压大强大于脉,液体向力动低的方向流。

输畅扭压针头并3.液管道通,不曲、不受,不堵塞,确保静内在脉血管。

目的及适症应 补充血容量,维持血压,改善微循环。

补充水分及电解质, 维持酸碱平衡。

补充营养,供给热能, 促进组织修复解毒,控制感染, 利尿和治疗疾病。

常用于重、严烧伤大出血、休克等患者 。

常用于水、脱酸平衡紊患者碱乱如腹、泻烈吐、剧呕大手后。

术常用于慢性消耗性疾病,不能口食经进及胃道吸收障碍肠如昏迷、口腔疾病等患者。

常用于中毒、各感染、种及水,脑组织肿以及各需脉入种经静输物治的患者药疗。

常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养晶体溶液晶体溶液的分子小,在血管内存留时间短持对维胞、细内外水分的相平衡对起着重要的作用,正体对纠内解失电质调效果著。

显常用的晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液葡萄糖溶液常用溶液有:5 %葡萄糖溶液10 %葡萄糖溶液用于充水分和能,补热减组织少分解,防止体生,酮产减质少蛋白的消耗,进钾进细内促离子入胞。

等渗解溶液电质常用溶液有0.9 %氯化钠溶液5 %葡萄糖氯化钠溶液复方氯化钠溶液。

补电质用于充水和解,维压持体液容量和渗透平衡常用溶液有5 %碳酸氢钠溶液1.2 %乳酸钠溶液纠用于正酸中毒,调节碱酸平衡。

常用溶液有20 %甘露醇25 %山梨醇25 % 、50%葡萄糖溶液能迅速提高血渗透,浆压回收水分入血管,组织进内消除水肿同可降低,时颅内压改善中神系的功能枢经统用于利尿水脱胶体溶液胶体溶液的分子大,在血管内存留时间长对维浆胶压持血体渗透,增加血容量,改善微循,环压显提高血有著效果。

静脉输液并发症堵管的原因分析及解决方案ppt课件

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堵管—分类
❖ 血栓 ❖ 药物相关 ❖ 机械性
√ 2011版CDC指南:关于导管相关性感染的指南 指出,预防导管相关的血栓是减少CRBSI的另一 个有效途径1。
• CDC, 2011血管内导管相关感染的预防指南,发病机理P11, [223,224]
血栓堵管—原因分析
1 封管方法不正确
因手法不正确,封管结束后血液回流,从而形成堵管
输液工具的应用
止血带的应用 持针方法 穿刺角度 绷皮 穿刺 送套管的方法 无菌术
病人情况的评估
病程 年龄、性别 病人活动状况 病人配合程度 皮肤状况 穿刺部位 教育
穿刺工具的选择
合理选择工具类 型
穿刺导管材料的 选择
穿刺导管型号的 选择
风险管理
穿刺部位的准备
无菌意识 正确消毒方法 消毒剂的特性 局部麻醉的应用
实验室结果:统计4 Fr PICC的回血量,BD内部资料
药物相关堵管—原因分析
1 输注高营养溶液1,2 (如高渗性葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、白蛋白等液体)
分子颗粒大黏稠性高,输液速度慢,容易黏附导管腔内导致堵塞
2 输血或采血后2
输血速度慢,血液有形成分黏附于管壁,易形成堵管
3 两种或多种不相容药物/液体3
3 患者宣教
✓ 教育患者置管肢体避免受压,防止导管打折
1. 2011美国INS指南,32血管通路装置的选择,外周静脉-中等长度导管 IID
堵管的处理步骤
1 判断堵管
若不滴液,首先检查患者体位,观察是否导管扭曲打折
抽回血
2 用生理盐水注射器/BD福徕喜抽回血,抽出来的血栓应和注射器弃置
3 若抽回血失败,拔管/溶栓
证生理盐水灭菌水平在SAL10-6,能避免冲洗液污染, 降低导管相关性血流感染CRBSI2 ❖ 使用预充式导管冲洗器能够显著缩短操作时间,节省 护理工作时间 (每次7.9秒 vs 28.4秒)1

静脉输液及不良反应PPT课件

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详细描述
空气栓塞的发生多由于输液管路连接不紧密 或输液瓶内压力不足所致。患者可能出现胸 痛、呼吸困难、发绀等症状,严重时会导致 死亡。
处理方法
立即停止输液,将患者置于左侧卧位; 给予高流量氧气吸入;若症状严重,需 进行心肺复苏等紧急抢救措施。
心力衰竭和肺水肿
总结词
心力衰竭和肺水肿是静脉输液过程中可能出现的 严重并发症,主要由于液体输入过多或过快所致 。
立即停止输液,将患者置于半卧位;给予高流量 氧气吸入;使用利尿剂、强心剂等药物减轻心脏 负担;若症状严重,需进行心肺复苏等紧急抢救 措施。
04
静脉输液的安全管理
静脉输液的监管制度
1 2 3
建立完善的静脉输液管理制度
制定输液操作规程、输液设备管理规定、输液药 品使用规范等,确保输液过程的安全和有效性。
向患者及家属宣传静脉输液的相关知识,提高其对输液过程的认识 和理解,增强其自我保护意识。
开展学术交流活动
组织学术交流活动,分享静脉输液领域的最新研究成果和实践经验, 促进医护人员之间的合作与共同进步。
05
案例分析
案例一:静脉炎的预防和处理
严格执行无菌操作
在输液过程中,要确保注射器和 输液器的无菌状态,避免细菌进 入血液循环。
过敏反应
过敏反应是静脉输液过程中较为严重的并发症,主要 表现为呼吸困难、皮疹、休克等症状。
输入 详标细描题述
过敏反应的发生与个体差异、药物成分、注射速度等 因素有关。患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉 头水肿等症状,严重时会导致休克甚至死亡。
总结词
预防措施
立即停止输液,保持呼吸道通畅;给予抗过敏药物如 肾上腺素、糖皮质激素等;若出现休克症状,需进行

静脉输液治疗质量管理ppt课件

静脉输液治疗质量管理ppt课件
• 随着专委会的成立及《输液治疗护理实践指南与实施细则》的颁布,
我国静脉输液护理进入了一个新的发展时期。
4
、专业化管理的发展
临床护理工作的重新构架,体现了以病人为中心的服务理念。 护理学科不断细化,专业研究逐渐向专科化方向发展。
静脉输液作为现代医学护理学中治疗与支持的重要手段,并 不断得到发展。
——INS(静脉输液学会)IV TEAM 相继建立
护理实践篇
老年患者 标准 ◆护士应具备关于该特殊群体的临床知识和专业技术。 ◆医疗机构制定老年患者输液的临床管理制度和程序。 实施细则 ◆使用多种药物的老年患者,有发生不良事件和药物相互作用的潜在危险。 ◆应考虑接受输液治疗的老年患者相关的安全问题的环境因素,并能够进行 有效的管理。
9
三、美国INS输液治疗护理实践标准(2011 版)
5
二、专业化管理的发展
• I.N.S.宣言

“I.N.S.的存在是为了通过建立标准,继续教育,提
高公众意识和不断研究来完善静脉输液护理。
• I.N.S.最终的目标

是在世界范围内使所有需要接受静脉输液治疗的个体
和所有接受静治疗的病人在静脉治疗与花费上得到最有效
的保证
6
三、美国INS输液治疗护理实践标准(2011
2008年由中华护理学会静脉治疗 专业委员会着手组织编写。2009年10 月出版发行。
我国首部按照循证护理原则制定的 《输液治疗护理实践指南与实施细》。 为护理人员在输液治疗领域提供专业 标准。
15
四、《输液治疗护理实践指南与实施细则》
宗旨: 规范实践标准,加强职业防护,提高输液治疗护理的安
全性,为患者提供安全有效的输液治疗。 原则:

静脉输液的不良反应及处理原则课件ppt

静脉输液的不良反应及处理原则课件ppt
症状:主要表现发冷、寒战、发热(轻者在38度左右, 严重高达40到41,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、 周身不适等症状。
预防:输液签严格检查药液的质量和有效期,输液器 外包装有无破损、漏气、生产日期和有效期、严格执 行无菌操作原则。
护理措施
症状:病人感觉胸部异常不适,出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。
护理措施
当出现肺水肿症状时,应立即停止输液,并通知医生,让 病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉血液回流,减轻心 脏负担。
按医嘱给予舒张血管、平喘、强心剂和利尿剂,以舒张周围血管,加 速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负担
高流量氧气吸入,一般氧流量6-8L/min,并将湿化瓶内水换成20-30%酒精湿 化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部 气体交密连接输液器,如需加压输液, 护士应严密观察,以防液体走空。
发生空气栓塞立即通知医生并配合抢救,让病人左侧卧 位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位, 利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉入口,随 着心脏的收缩较大的气泡破碎成泡沫,分次小量进入肺 动脉逐渐被吸收
静脉输液的不良反应及处理原则
输液反应概念
输液反应是临床采用输液时出现的 各种非治疗效应,引起输液反应的因 素很复杂,不单是药品质量问题,而 是多种因素的综合表现。
输液反应发生的原因
药物因素
输液器材
输液环境
患者因素
药物因素:药物配置过早、对配伍禁忌、用药时间、 间隔掌握不准确。
输液器材及速度:输液前未认真检查而使用包装袋破损、密闭不严、漏气 污染和超过使用期的输液器亦会引起发热反应。
输液反应诊断标准
冷感、寒战、面色苍白、脉搏细数、四肢厥冷 心慌气急、呼吸困难头痛、恶心呕吐 血压下降、抽搐发热 昏迷、休克、呼吸衰竭、心力衰竭烦躁不安

静脉输液不良反应及处理课件

静脉输液不良反应及处理课件
• ⑤前配要制严好格的进输 行液澄,明在度输检液查之, 有变的异化检物,查、不尤结得其晶 使重、用要颜,。色这等项异最常后
• ⑥构要,求在患有者医在 护正人规员的巡医视疗、机监 护疗方的场输场所液合如。输办液 公,室不、要家在庭非等医地
个人因素
• 疾病 • 患者年龄 10周岁以下的儿童以及60周岁以上的老人易发生输液反应 • 个体差异 孕、产妇由于自身抵抗力下降的原因,输液反应的发生概率要比普通人大。女性
比男性易发生输液反应
常见输液反应症状
发热反应 空气栓塞
循环负荷过重
静脉炎
发热反应
• 原因:发热是常见的输液反应,常 因输入致热物质(致热源,死菌、游 离的菌体蛋白或药物成分不纯)、 输液瓶消毒不完善或再次被污染、 保管不善变质;注射用水不合格、 工序安排不合理、消毒不彻底、配 药时间过长,使药物发生药效反应 ,放置时间过长,引起活菌污染等 。
输液反应发生的原因
环境 一、无菌区被污染 操作者在静脉配药前, 对治疗室消毒不规范, 门窗的开关, 处置室人员过多, 操作护士无洗手习惯, 致使治疗室空气、操作者手部细菌培养的菌落数超过卫生学的标准, 甚 至有致病菌存在。
环境
• 二、气候 夏季气候炎热,空气湿度偏高,药物易被微生物污染引起输液反应,气候寒冷的季节,对
静脉输液不良反应及 处理
内容
1 了解输液反应的定义
2 熟悉输液反应发生的原因 3 掌握常见反应症状、护理措施
4 掌握输液反应的预防措施
输液反应的定义
输液反应是指病人在进行静脉输液时出现的各 种非治疗效应。出现输液反应的因素很复杂, 不但是药品质量问题,而是多种因素引起。
输液反应诊断标准
昏迷、休克、呼吸 衰竭、心力衰竭烦

输液故障及处理ppt课件

输液故障及处理ppt课件

常见输液故障
Table of Contents
A 液体不滴 滴管液面过高 B
C 滴管液面过低 滴管液面自行下降 D
针头部分或全部滑出血管外
临床 肿胀、疼痛、局部发 表现 冷
原因 针头滑出血管外
处理 拔出针头重新穿刺
针头斜面紧贴血管壁
液体不滴,病人
表现
无明显不适 调整针头位置或适
处理 当 变 换 肢 体 位 置 , 直到点滴通常为止
(三)茂菲氏滴管内液面过低
(四)滴管内液面自行下降
滴管上端输液管与滴管的 衔接松动 滴管漏气或裂隙
小结
常见输液 故障
原因
处理方法
勤观察、细聆听、好技术
谢谢聆听
案例
某患者金某,刚开始输液时,液体 滴速为62滴/分,输液半小时后,金某 发现滴速越来越慢,自己数了一下,只 有30滴/分,因此就叫来了护士。如果 你是这个护士,你会从哪些方面去解决 这个问题呢?
第二十章 输液故障及处理方法
护理学院 宁妖妖
学习目标
1 掌握静脉输液故障 2 熟悉静脉输液故障的原因 3 掌握静脉输液故障处理方法
针头堵塞
更换针头ห้องสมุดไป่ตู้重新 处理 选择静脉穿刺
忌强行挤压导管或用溶液冲洗 针头,以免血凝块进入血管造 成栓塞
针头堵塞
更换针头,重新 处理 选择静脉穿刺
忌强行挤压导管或用溶液冲洗 针头,以免血凝块进入血管造 成栓塞
压力过低
静脉痉挛
抬高输液液瓶 压
局部热敷
其他:体位、输液管折叠
排除扭曲及受压情况
(二)茂菲氏滴管内液面过高
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精品资料
静脉穿刺失败原因分析
一. 技术因素
1.静脉穿刺技术不过硬,未能掌握正确的穿刺方法。 2.穿刺部位及血管选择不当,未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、 损伤等处。 扎止血带太紧或太松,离穿刺点太近或太远,不能使静脉很好充盈, 穿刺时易失败。 3.进针角度过大或过小,一般穿刺角度为15~30度。过大则深,过小 则浅。 4.判断失误,穿刺后未见回血,来回移动针头,形成“拉锯式”穿刺。 5.进针时用力速度不当,过快或过慢,导致穿刺失败。 20620./握10/1拳5 松紧不当:过紧皮肤对血管壁产生压力,血管腔充盈不好,4进
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四.穿刺中的心理状态
1.护理人员紧张情绪,缺乏自信。 2.患者精神紧张,期望值过高,对护理人员缺乏信心操作时不配合。 3.护理人员责任心不强,不安心护理工作。 4.由于工作繁忙,护理人员情绪急躁。
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静脉穿刺失败对策
一. 评估患者情况
1.评估室内环境,保持环境的整洁、安静。 2.评估患者身体情况、心理状态、配合程度。 3.告知患者输液目的、方法、注意事项及配合要点。 4.协助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要,协助患者取舒适体 位。
静脉穿刺失败原因分析及对策
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前言
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段,是一项
技术性要求较高的操作,也是护理工作中最常用的
基本技能,它在疾病的治疗、抢救和康复中占有重
要地位,作为临床护理中的常用技术之一,静脉穿
刺的成功率是衡量一个护士业务素质高低的最基本
要素,穿刺成功率的提高,不仅可以提高患者的满
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二.对护理人员的要求
成功的穿刺不仅要求护理人员熟悉掌握穿刺方法,还 要有良好的心理素质,要成为一名优秀的护士,首先 要训练有素,有扎实的基本功,其次要有稳定的心态, 穿刺时不要急于求成,更不要有急躁情绪,要心平气 和,胸有成竹,稳中取胜,仔细认真选择血管。
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5.浮肿病人选择粗血管,用拇指沿 血管方向按压使血管暴露后快速进针。
6.头皮静脉穿刺以5度角直刺进皮后 沿血管方向缓慢下潜,见回血后前进少 许即成功。
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结论
随着社会的不断发展,民众法律意识也逐 步提高,同时对医疗护理人员的业务能力,操 作水平都提出了更高的要求,静脉穿刺作为护 理人员的一项基本功,穿刺失败不仅影响工作 效率也易引起护患纠纷。通过以上对静脉穿刺 失败原因的分析及掌握正确的穿刺方法的探讨, 护理人员在进行静脉穿刺时将大大提高穿刺成 功率,这不仅提高工作效率、减轻病人痛苦, 同时也为治疗、抢救病人赢得宝贵的时间。
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二. 条件因素
1.穿刺针型号选择不当。型号大 小要根据血管的粗细来选择。
2.使用的穿刺针、压脉带不完好.
3.血管条件不佳,脱水、浮肿、 肥胖病人及婴幼儿等血管。
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三. 静脉血管营养状况
1.病理性营养障碍,静脉血管虽然充盈,但管壁薄,滑、弹性差, 通透性增加。
2.外伤性障碍:穿刺部位及血管受损、破坏. 3.生理性血管障碍,肥胖体型孕妇,新生儿局部血管畸形。 4老年性动脉硬化纤维组织增生。
意度,减轻患者的痛苦,而且还可以密切护患关系,
减少护患纠纷。为此探讨穿刺失败原因,提高穿刺
成功率,减轻病人痛苦,赢得抢救治疗的最佳时间
是我们每个护士值得关注的问题,也是护士的责任
所在,下面从心理素质、结合病理、生理特点、穿
刺部位、穿刺针、穿刺技巧等分析静脉穿
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二. 穿刺
1.穿刺时采用握杯状穿刺法,进针 角度为15~30度,有利于穿刺成功.
2.血管粗易固定者,采用20度角从 正面或侧面进行穿刺.
3.脂肪少易滑动者,左手按紧皮肤 固定血管以30度角从侧面进针.
4.脱水血管不充盈者,先热敷使血 管扩张,针头从正面以25度角快速进 皮肤,轻轻挑起皮肤待针头进入¼时向 下倾,再挑起静脉慢慢进针到位。
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