常用药物的使用浓度
心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法
心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml + 硝普钠50mg常用速度:3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
2、硝酸甘油(5mg/支,每支1 ml)生理盐水36ml +硝酸甘油20mg IV(1ml = 0.5mg ) 50 kg体重常用速度:0.6 - 1.2ml/h - 6ml/h (相当于5-10-50ug/min/kg)3、多巴胺(20mg/支,2ml/支)多巴胺量=体重(kg)*3 如60 kg则用180mg 多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml即32 ml生理盐水+180mg 多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h(相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)4、多巴酚丁胺(20mg/支,2ml/支)使用同多巴胺5、肝素(100 mg/12500U/2ml/支)生理盐水48ml+肝素12500U常用速度:3-4ml/h(相当于750U/h至1000U/h)监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-37、可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。
静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于3分钟,第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。
维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。
(静脉最高剂量不超过1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天8、重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/支,或1mg/支,1ml/支)生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h (相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml + 硝普钠50mg常用速度:3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
常用的消毒剂敷料和药物
常用的消毒剂:70%酒精 2%碘酊 0.1%的新洁尔灭 0.001%~0.02%的呋喃西林碘伏碘酒是高效消毒剂,消毒效果好,但对皮肤刺激性大,更不能用在粘膜上,不适宜开放性伤口的消毒。
用时需用酒精脱碘。
原理:游离状态的碘和酒精的混合物。
其消毒作用的原理是游离状态的碘原子的超强氧化作用,可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子。
优点:能够更好的固定细菌的蛋白,而在皮脂腺丰富的地方更具穿透力。
所以应用在头皮的创口周围。
缺点:出血多的伤口,效果不好;创面过大不宜应用;过敏反应多,需要脱碘,有腐蚀作用。
碘伏(IODOPHOR,含量0.5%)是碘与表面活性剂、灭菌增效剂经独特工艺络合而成的一种高效、广谱、无毒、稳定性好的新型消毒剂。
利用碘的氧化作用,其碘是络合碘。
碘伏干后,会形成一种类似油性的薄膜。
优点:对粘膜刺激性小,不需用乙醇脱碘,无腐蚀作用,且毒性低。
应用于粘膜、皮肤、小儿的换药等,消毒效果均优于碘酒,较少过敏反应,不会发生皮肤烧伤。
碘伏对有害细菌及繁殖体等具有较强的杀灭作用,并对创伤具有洗消、止血、加快粘膜再生之功能,无刺激、易脱碘.,对粘膜刺激性小,不需用乙醇脱碘,无腐蚀作用,且毒性低。
碘伏无论是应用范围(粘膜,皮肤等),还是消毒效果均优于碘酒(较少过敏反应),用时不需用酒精脱碘。
缺点:对油腻的创口或者皮脂腺发达的部位无效或者效果不好。
由于碘伏里面不含酒精成分,没有脱脂作用,故临床使用时发现碘伏往往浮在毛孔的表面,和皮肤的贴合程度较差。
用酒精先行脱脂,再用碘伏涂抹,能加强碘伏对皮肤的贴合和对毛孔的渗透,增强碘伏的消毒效果。
酒精:又叫乙醇,是最常用的皮肤消毒剂,75%的酒精用于灭菌消毒;50%的酒精用于防褥疮;20%—50%的酒精擦浴用于高热病人的物理降温。
原理:能够吸收细菌蛋白的水分,使其脱水变性凝固,从而达到杀灭细菌的目的。
如果使用高浓度酒精,对细菌蛋白脱水过于迅速,使细菌表面蛋白质首先变性凝固,形成了一层坚固的包膜,酒精反而不能很好地渗入细菌内部,以致影响其杀菌能力。
手术室护理常用药物的使用
手术室护理常用药物的使用手术是药物种类有很多,虽然大多药物都是由麻醉师亲自来使用,但作为手术室的护士,很多时候是要听从医嘱,协助麻醉师一起用药的,所以有些药物还是需要我们了解和掌握的。
现把与护理有关的几类常用药物大体归结如下:<一>调节水、电解质、酸碱平衡药物和血浆代用品。
1.复方氯化钠注射液(500ml)。
(一般是我们麻醉开始前的第一袋液体)主要用于补充体液。
心脏手术时,用以配制停跳液。
2.0.9%氯化钠(500ml.100ml):主要用于各种缺盐性失水,手术室多用于手术台上体腔冲洗,配制术中用药,输血时冲洗管路等。
3.乳酸钠林格氏液(500ml)用于补充体液。
不要用其配制抗生素,易发生浑浊。
4.葡萄糖溶液(常用.10%.100ml):能够供给能量补充体液等,主要用于腰麻手术和布比卡因共同使用。
使用时一定和麻醉师共同核对,极易与甲硝唑注射液混淆。
5.碳酸氢钠:为常用的弱碱性药物。
用于急性酸中毒,输入过多会引起水肿。
6.(1)维容(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,6%.500ml,国产)(2)万汶(500ml)(中外合资)(3)高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液,(250ml)(中外合资)。
这三种药物具有明显扩张血容量、升压作用。
主要用于低血压、创伤性休克等患者,效果好但价格比较贵,尤其是第(3)种,根据手术需要,但也要考虑到病人的经济负担能力,更换液体时一定要请示麻醉老师。
7.氯化钾:钾离子是维持细胞内渗透压、酸碱平衡、新陈代谢、神经传导、肌肉收缩及心肌收缩所必须。
用于各种缺钾症。
护理常用于心脏手术配制全钾、半钾停跳液。
8.氯化钙和葡萄糖酸钙:能降低毛细血管通透性。
用于低血钙患者。
手术室多用于大量输血后钙剂的补充。
9.硫酸镁注射液:手术室常用于心脏停跳液的配制。
<二>局部麻醉药:提起手术,大家自然会想到麻药,全麻药(异丙酚、芬太尼、力月西等)都是由麻醉师自己去使用,普鲁卡因和地卡因现已不太常用,就不做说明了,主要学习一下利多卡因和布比卡因。
医疗药品常用药物的使用浓度
常用药物的使用浓度品名用法用量青霉素钠(钾)混饮每公斤饮水0.1克2-3次/日即每克兑水10公斤氨苄西林钠混饮每公斤饮水600毫克(禽)4次/日即每克兑水1.5公斤苯唑西林钠30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤阿莫西林内服量30-60mg/Kg体重•日3-4次/日混饮每克兑水3-7公斤舒巴坦钠(88.6%)7-15mg/Kg体重•日即每克兑水15-30公斤与氨苄西林钠1:2或1:4混合头孢氨苄(先锋IV)20~40mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水5-10公斤头孢唑林钠(先峰V)30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤头孢拉定(先峰VI)30-60mg/Kg体重•日3-4次/日即每克兑水3-7公斤头孢噻肟钠30-80mg/Kg体重•日2-3次/日即每克兑水2.5-7公斤头孢噻呋颈部皮下注射每羽0.08~0.2毫克头孢哌酮30-60毫克/公斤体重•日2次/日即每克兑水3-7公斤头孢地尼5毫克/公斤体重•日3次/日即每克兑水40公斤头孢曲松15-30毫克/公斤体重•日1次/日即每克兑水7-15公斤庆大霉素3.5毫克/公斤体重•日(80mg=8万单位)2-3次/日即每克兑水50公斤硫酸新霉素7-15毫克/公斤体重•日1-2次/日即每克兑水15-30公斤硫酸丁胺卡那禽饮水10~15毫克/每公斤体重2~3次/日(1mg≥690IU)即混饮单纯肠道感染每克兑水20-40公斤全身感染每克兑水10-20公斤盐酸大观霉素混饮每公斤饮水鸡1~2克连用3~5天硫酸安普霉素混饮每公斤饮水鸡0.25~0.5克(以安普霉素计)强力霉素内服每公斤体重禽15~25毫克1次/日混饮每克兑水20-30公斤甲砜霉素内服(禽)10-20毫克/公斤体重•日2次/日,混饮每克兑水10-20公斤氟苯尼考内服一次量每公斤体重鸡20~30毫克2次/日混饮每公斤水100毫克(以氟苯尼考计),即每克兑水20公斤水溶性磷霉素钙每100公斤水加40克(1mg≥720磷霉素IU)磷霉素钠30-60毫克/公斤体重•日2-4次/日即每克兑水3-7公斤红霉素混饮0.05~0.1%烟酸罗红霉素混饮每克兑水40-80公斤1-2次/日(1mg≥820IU)硫氰酸红霉素混饮每公斤水鸡125毫克(以硫氰酸红霉素计)(1mg≥750红霉素IU)即每100公斤水加入本品5-10克吉他霉素内服一次量禽20~50mg/Kg体重2次/日泰乐霉素混饮每公斤水禽500mg(以泰乐霉素计)酒石酸泰乐霉素混饮每克兑水4公斤(1mg≥800IU)磷酸替米考星混饮鸡100~200ppm(每克兑水10-20公斤)本品不宜与喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用阿奇霉素混饮每公斤水禽5-15mg,1次/日(1mg≥800IU)即每克兑水40-60公斤克拉霉素10mg/Kg体重•日2次/日(1mg≥940IU)即每克兑水15-20公斤)酒石酸北里霉素混饮每克兑水2-4公斤(1mg≥1000IU)乙酰螺旋霉素12-20mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水10-15公斤硫酸粘菌素E内服一次量3~8mg/Kg体重,1~2次/日混饮20~60mg(以粘菌素计)/Kg饮水,连用不超过7日利福平10-20mg/Kg体重2次/日即每克兑水10-15公斤盐酸林可霉素混饮鸡17毫克(以林可霉素计)/Kg饮水,3-4次/日盐酸克林霉素10-30mg/Kg体重•日,3-4次/日即每克兑水6.5-20公斤延胡索酸泰妙菌素混饮每公斤水鸡125~250毫克(以泰妙菌素计)磺胺氯吡嗪钠(Esb3)混饮每公斤水鸡0.3克连用3天磺胺间甲氧嘧啶(SMM)一次量每kg体重首次量50-100mg维持量25-50mg 水溶性SMZ(98%)与TMP5:1混合禽每公斤体重每次40-60毫克,2次/日磺胺喹恶啉钠(SQ)混饮每公斤水禽0.3-0.5克(有效成分)乳酸TMP(98%)可与TMP增效的药物(三甲苄胺嘧啶)①磺胺类药物:SMZ、SD、SMD、SMM等②青霉素类:青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类:四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类:庆大⑤大环内脂类:硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类:FPA、环丙、氧氟沙星⑦其它:喹乙醇、氯霉素、痢特灵等与磺胺类药物按1:5比例配制,与其它抗菌药物按1:4比例配制乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250毫克或每克兑水20-40公斤烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25毫克(以环丙沙星计)乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25毫克(以乳酸环丙沙星计),或每克兑水40-60公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40毫克(以沙拉沙星计),或每克兑水20-40公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10毫,或每克兑水10-20公斤盐酸金刚烷胺(99%)禽每公斤饮水50-100毫克或混饮每克兑水10-20公斤盐酸金刚乙胺抗病毒作用与金刚烷胺相似,但抗病毒谱广,抗A2型病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺3-6mg/Kg体重•日2次/日即每克兑水30-60公斤阿昔洛韦(98%)混饮每克兑水10-20公斤利巴韦林禽每公斤饮水50-100毫克痢菌净鸡5-10毫克/公斤体重·次每日两次连用3天为一疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25克/只·次盐酸氨丙啉可溶性粉混饮每公斤水禽0.6克或治疗量每克加水5公斤(97.5%)盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中不溶。
常用药物的使用方法及注意事项
常用药物的使用方法及注意事项郑州市儿童医院内科监护室马莹一、静脉用药使用方法及注意事项二、血液制品使用方法及注意事项三、口服用药使用方法及注意事项四、常用药物皮试方法一、静脉用药使用方法及注意事项1.抗感染、抗真菌类2.抢救及危重病人用药7.生物制品3.镇静麻醉催眠肌松剂6.强心甙类药8.其他用药9.静脉营养液4.抗心率失常药5.纠正水电解质酸碱平衡药一、抗感染、抗真菌类1.亚胺培南-西司他丁钠(泰能)美罗培南(美平)①用0.9%氯化钠注射液溶解稀释后,标明时间,放在5℃环境下可保存24h②缓慢静脉滴注 ≥ 1h2.万古霉素(稳可信)用灭菌注射用水10ml稀释,静脉滴注时间在≥ 1h。
标明时间,放在5℃环境下可保存24h3.乳糖红霉素用灭菌注射用水稀释3.注射用磷霉素钠①用灭菌注射水稀释②溶解时药液会变热,需放置一段时间后使用③避免外渗4.阿奇霉素①注意胃肠道反应②静脉滴注时间>1h③口服剂应在餐前1h或餐后2h使用5.头孢曲松禁用钙剂6.注射用伏立康唑(威凡)①缓慢静脉滴注,滴注时间须1h -2h以上②配置方法:用19ml灭菌注射用水溶解成20ml的溶液,溶解后浓度为10mg/ml7.利奈唑胺注射①避光、储存在15 -30℃条件下,避免冷冻②注明开瓶时间,可保存24h8.卡泊芬净(科赛斯)70mg、50mg两种加入灭菌注射用水10.5ml,配置成 7.2mg/ml,5.2mg/ml 开启后:保存在25 ℃以下,可保存24h,保存在2 ℃-8 ℃,可保存48h,未开启:储存在2 ℃-8 ℃抗感染、抗真菌类药物治疗中的注意事项1.给药前要做好三查七对,遵医嘱按时按量给药,以保证足够的药物浓度,达到治疗效果.2.同时使用两种或两种以上的抗生素时,应尽量保持各药物使用单独的静脉通道,在明确无配伍禁忌时,方可混合输入.3.给药后要观察不良反应4.如需做血培养者,应在给药之前抽取血标本.5.详细记录给药时间、内容、剂量.二、抢救及危重病人用药肾上腺素 (1mg/ml)系肾上腺素能α和β受体兴奋剂,为心肺复苏时的首选药物。
常用注射用药物配比表
1、低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注 射,每次10mg,每日1-2次,24小时内总量 不超过40mg。 2、用于重症患者静注时,给药速度不应超 过1mg/分。
维生素k缺乏引起的出血,如梗阻性 黄疽、胆瘘、慢性腹泻等所致出 血,新生儿出血以及长期应用广谱 抗生素所致的体内维生素k缺乏。
严重肝脏疾患或肝功不良 者禁用。
耳炎、鼻窦炎等。 2. 急性支气管炎,慢性支气管炎急 性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩 张合并感染等。 3. 皮肤和软组织感染;疖、痈、脓 肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手 术感染等。 4. 泌尿系统感染,急性尿道炎、急 性肾盂肾炎、前列腺炎等。
5. 其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎
和口腔感染等。
20 注射用氨曲南
2ml:15mg
静滴:每天2-3次,每次2ml,稀释后慢速静 脉注射。
痰液分泌不正常及排痰功能不良的 急性、慢性肺部疾病
0.25g
静滴1.成人:一次0.25~0.5g,一日0.5~
1g,以5%~10%G·S稀释后缓慢滴注。注射
给药,极量一次0.5g,一日1g。
平喘
2.儿童:静脉注射,一次按体重2~
4mg/kg,以5%~25% G·S稀释后缓慢注射
盐酸甲氧氯普胺(胃复安) 射液
10mg*1ml
肌注/静滴:成人1次10-20mg,以日计量≤ 0.5mg/kg;小儿:6岁一下每次0.1mg/kg; 止吐 6-14岁每次2.5-5mg,肾功能不全者减半。
有潜在致畸作用
12
注射用奥美拉唑钠(专用 溶媒)
40mg
l00mlN·S或100ml5%G·S中,本品溶解后静 十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食
孕妇禁用
超 过 250mg , 以 5%GS 或 0.9%NS100ml ~ 250ml
常用消毒剂的使用范围及浓度
含氯消毒片
• 属 性:高效消毒剂 • 原液浓度:500mg/片 • 配制方法:500mg/L有效氯配制,每1000ml水 加含氯消毒片1片充分溶解即成。 • 更换时间:每日 • 特点:广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响 大、稳定
含氯消毒片
•用 途:
1、500mg/L有效氯用于物体表面、地面、医疗 用品等的消毒。 2、2000~5000mg/L含氯消毒剂用于血液、体 液等污染的消毒。
常用消毒剂的使用范围及浓度
灭菌与消毒
• 灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过程。包 括一切致病的和非致病的微生物 • 国际上规定,灭菌过程必须使灭菌物品污染的微生 物的存活概率减少到10-6 • 消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的过程。 除芽胞以外的的各种致病性微生物 • 消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10-3
煤酚皂(甲酚)
化氢、臭氧、二氧 二溴二甲基乙内 卤化酚(六氯酚) 金属类:
化氯
酰脲、二氯二甲基
高锰酸钾、红汞
乙内酰脲
双长链季铵盐 、银离子
戊二醛
•属 性:灭菌剂 •原液浓度:2% •配制方法:2%戊二醛原液 •更换时间:最长不超过2周
• 特 点:广谱、高效、毒副作用大、腐蚀 性小、受有机物影响小、稳定性好
酒精
•用 途:
1、皮肤消毒时脱碘。 2、用于皮肤消毒。
酒精
•注意事项:
1、开启后有效期1周。 2、易挥发需加盖保存配。 3、有刺激性,不宜用于粘膜消毒。
严格按使用期限应用
化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何时配的原则。医院内常 易出现配制出来放置保存,使用时仍按原期限使用,如过氧乙酸应当日 配制当日使用,配制后经置放1日再使用就不能保证浓度和效果;戊二 醛按说可以使用1---2周,但需根据实际情况掌握,如胃镜等内镜消毒1 日连续数十次,可能当日即需要更换;如用于保存无菌器械,则可以连 续使用2周。戊二醛一经加入防锈剂则应立即使用,虽说可以存放4周, 但4周后再连续使用2周可能出现浓度不足。化学消毒剂经过稀释其隐定 性急剧下降,所以坚持现配现用。
常用药物的使用浓度文档
常用药物的使用浓度品名用法用量青霉素钠(钾)混饮每公斤饮水0.1克2-3次/日即每克兑水10公斤氨苄西林钠混饮每公斤饮水600毫克(禽)4次/日即每克兑水1.5公斤苯唑西林钠30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤阿莫西林内服量30-60mg/Kg体重•日3- 4次/日混饮每克兑水3-7公斤舒巴坦钠(88.6%)7-15mg/Kg体重•日即每克兑水15-30公斤与氨苄西林钠1:2或1:4混合头孢氨苄(先锋IV)20~40 mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水5-10公斤头孢唑林钠(先峰V)30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤头孢拉定(先峰VI)30-60mg/Kg体重•日3- 4次/日即每克兑水3-7公斤头孢噻肟钠30-80mg/Kg体重•日2-3次/日即每克兑水2.5-7公斤头孢噻呋颈部皮下注射每羽0.08~0.2毫克头孢哌酮30-60毫克/公斤体重•日2次/日即每克兑水3-7公斤头孢地尼5毫克/公斤体重•日3次/日即每克兑水40公斤头孢曲松15-30毫克/公斤体重•日1次/日即每克兑水7-15公斤庆大霉素 3.5毫克/公斤体重•日(80mg=8万单位)2-3次/日即每克兑水50公斤硫酸新霉素7-15毫克/公斤体重•日1-2次/日即每克兑水15-30公斤硫酸丁胺卡那禽饮水10~15毫克/每公斤体重2~3次/日(1mg≥690IU)即混饮单纯肠道感染每克兑水20-40公斤全身感染每克兑水10-20公斤盐酸大观霉素混饮每公斤饮水鸡1~2克连用3~5天硫酸安普霉素混饮每公斤饮水鸡0.25~0.5克(以安普霉素计)强力霉素内服每公斤体重禽15~25毫克1次/日混饮每克兑水20-30公斤甲砜霉素内服(禽)10-20毫克/公斤体重•日2次/日,混饮每克兑水10-20公斤氟苯尼考内服一次量每公斤体重鸡20~30毫克2次/日混饮每公斤水100毫克(以氟苯尼考计),即每克兑水20公斤水溶性磷霉素钙每100公斤水加40克(1mg≥720磷霉素IU)磷霉素钠30-60毫克/公斤体重•日2-4次/日即每克兑水3-7公斤红霉素混饮0.05~0.1%烟酸罗红霉素混饮每克兑水40-80公斤1-2次/日(1mg≥820IU)硫氰酸红霉素混饮每公斤水鸡125毫克(以硫氰酸红霉素计)(1mg≥750红霉素IU)即每100公斤水加入本品5-10克吉他霉素内服一次量禽20~50mg/Kg体重2次/日泰乐霉素混饮每公斤水禽500mg(以泰乐霉素计)酒石酸泰乐霉素混饮每克兑水4公斤(1mg≥800IU)磷酸替米考星混饮鸡100~200ppm(每克兑水10-20公斤)本品不宜与喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用阿奇霉素混饮每公斤水禽5-15mg,1次/日(1mg≥800IU)即每克兑水40-60公斤克拉霉素10mg/Kg体重•日2次/日(1mg≥940IU)即每克兑水15-20公斤)酒石酸北里霉素混饮每克兑水2- 4公斤(1mg≥1000IU)乙酰螺旋霉素12-20mg/Kg体重•日 4次/日即每克兑水10-15公斤硫酸粘菌素E 内服一次量3~8mg/ Kg体重, 1~2次/日混饮20~60mg(以粘菌素计)/Kg饮水,连用不超过7日利福平10-20mg/Kg体重2次/日即每克兑水10-15公斤盐酸林可霉素混饮鸡17毫克(以林可霉素计)/Kg饮水,3-4次/日盐酸克林霉素10-30mg/Kg体重•日,3-4次/日即每克兑水6.5-20公斤延胡索酸泰妙菌素混饮每公斤水鸡125~250毫克(以泰妙菌素计)磺胺氯吡嗪钠(Esb3) 混饮每公斤水鸡0.3克连用3天磺胺间甲氧嘧啶(SMM)一次量每kg体重首次量50-100mg 维持量25-50mg 水溶性SMZ(98%)与TMP5:1混合禽每公斤体重每次40-60毫克,2次/日磺胺喹恶啉钠(SQ)混饮每公斤水禽0.3-0.5克(有效成分)乳酸TMP(98%)可与TMP增效的药物(三甲苄胺嘧啶)①磺胺类药物:SMZ、SD、SMD、SMM等②青霉素类:青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类:四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类:庆大⑤大环内脂类:硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类:FPA、环丙、氧氟沙星⑦其它:喹乙醇、氯霉素、痢特灵等与磺胺类药物按1:5比例配制,与其它抗菌药物按1:4比例配制乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250毫克或每克兑水20-40公斤烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25毫克(以环丙沙星计)乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25毫克(以乳酸环丙沙星计),或每克兑水40-60公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40毫克(以沙拉沙星计),或每克兑水20-40公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10毫,或每克兑水10-20公斤盐酸金刚烷胺(99%)禽每公斤饮水50-100毫克或混饮每克兑水10-20公斤盐酸金刚乙胺抗病毒作用与金刚烷胺相似,但抗病毒谱广,抗A2型病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺3-6mg/Kg体重•日2次/日即每克兑水30-60公斤阿昔洛韦(98%)混饮每克兑水10-20公斤利巴韦林禽每公斤饮水50-100毫克痢菌净鸡5-10毫克/公斤体重·次每日两次连用3天为一疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25克/只·次盐酸氨丙啉可溶性粉混饮每公斤水禽0.6克或治疗量每克加水5公斤(97.5%)盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中不溶。
常用药物的使用浓度
品名青霉素钠(钾) 氨苄西林钠 苯唑西林钠 阿莫西林舒巴坦钠( 88.6%) 庆大霉素硫酸新霉素 硫酸丁胺卡那 (1mg > 690IU ) 盐酸大观霉素硫酸安普霉素常用药物的使用浓度用法用量 混饮 每公斤饮水 0.1 克2-3 次 /日即每克兑水 10 公斤 混饮 每公斤饮水 600 毫克(禽) 4 次 /日即每克兑水 1.5 公斤30-60mg/Kg 体重 ?日4 次/日即每克兑水 3-7 公斤 内服量 30-60mg/Kg 体重?日 3- 4 次/日 混饮 每克兑水 3-7 公斤7-15mg/Kg 体重 ?日 即每克兑水 15-30 公斤与氨苄西林钠 1: 2 或 1:4 混合 头孢氨苄 (先锋IV )20~40 mg/Kg 体重 ?日 4 次 /日 即每克兑水 5-10 公斤 头孢唑林钠( 先峰 V )30-60mg/Kg 体重 ?日4 次/ 日 即每克兑水 3-7 公斤头孢拉定 (先峰VI ) 30-60mg/Kg 体重 ?日 3- 4 次 /日即每克兑水 3-7 公斤头孢噻肟钠30-80mg/Kg 体重 ?日 2-3 次 /日即每克兑水 2.5-7 公斤 头孢噻呋 颈部皮下注射 每羽 0.08~0.2 毫克 头孢哌酮30-60 毫克 /公斤体重 ?日 2 次/日即每克兑水 3-7 公斤头孢地尼 5 毫克 /公斤体重?日3 次/日即每克兑水 40 公斤 头孢曲松 15-30 毫克 /公斤体重 ?日 1 次 /日即每克兑水 7-15 公斤3.5 毫克/公斤体重?日(80mg=8 万单位) 2-3 次/日即每克兑水 50 公斤 7-15 毫克 /公斤体重 ?日1-2 次/日 即每克兑水 15-30 公斤 禽 饮水 10~15 毫克 /每公斤体重 2~3 次 /日即混饮 单纯肠道感染 每克兑水 20-40 公斤全身感染 每克兑水 10-20 公斤 混饮 每公斤饮水 鸡 1~2 克连用 3~5 天 混饮 每公斤饮水 鸡 0.25~0.5 克(以安普霉素计)混饮 每克兑水 20-30 公斤强力霉素 内服每公斤体重 禽 15~25 毫克1 次 /日甲砜霉素氟苯尼考水溶性磷霉素钙(1mg > 720 磷霉素IU )磷霉素钠内服(禽)10-20 毫克/公斤体重?日2次/日,混饮每克兑水10-20 公斤内服一次量每公斤体重鸡20~30 毫克2 次/日混饮每公斤水100 毫克(以氟苯尼考计),即每克兑水20 公斤每100 公斤水加40 克30-60 毫克/公斤体重?日2-4次/日即每克兑水3-7 公斤红霉素烟酸罗红霉素(1mg > 820IU )硫氰酸红霉素混饮(1mg > 750 红霉素IU )吉他霉素泰乐霉素酒石酸泰乐霉素(1mg > 800IU )磷酸替米考星阿奇霉素(1mg > 800IU )克拉霉素(1mg > 940IU )酒石酸北里霉素(1mg > 1000IU )乙酰螺旋霉素硫酸粘菌素E利福平盐酸林可霉素盐酸克林霉素延胡索酸泰妙菌素混饮0.05~0.1 %混饮每克兑水40-80 公斤1-2 次/日每公斤水鸡125毫克(以硫氰酸红霉素计)即每100 公斤水加入本品5-10 克内服一次量禽20~50mg/Kg 体重 2 次/日混饮每公斤水禽500mg (以泰乐霉素计)混饮每克兑水4 公斤混饮鸡100~200ppm (每克兑水10-20 公斤)本品不宜与喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用混饮每公斤水禽5-15mg, 1 次/日即每克兑水40-60 公斤10mg/Kg 体重?日2 次/日即每克兑水15-20 公斤)混饮每克兑水2- 4 公斤12-20mg/Kg 体重?日4 次/ 日即每克兑水10-15 公斤内服一次量3~8mg/ Kg 体重, 1~2 次/日混饮20~60mg (以粘菌素计)/Kg 饮水,连用不超过7日10-20mg/Kg 体重2 次/日即每克兑水10-15 公斤混饮鸡17 毫克(以林可霉素计)/Kg 饮水,3-4 次/ 日10-30mg/Kg 体重?日,3-4次/ 日即每克兑水6.5-20 公斤混饮每公斤水鸡125~250 毫克(以泰妙菌素计)磺胺氯吡嗪钠(Esb3)磺胺间甲氧嘧啶(SMM )水溶性SMZ (98% )磺胺喹恶啉钠(SQ)乳酸TMP (98%)(三甲苄胺嘧啶)盐酸金刚烷胺(99%)盐酸金刚乙胺禽每公斤饮水50-100 毫克抗病毒作用与金刚烷胺相似,或混饮每克兑水10-20 公斤但抗病毒谱广,抗A2 型病毒、混饮每公斤水鸡0.3 克连用3 天一次量每kg 体重首次量50-100mg 维持量25-50mg 与TMP5 :1 混合禽每公斤体重每次40-60 毫克,2 次/日混饮每公斤水禽0.3-0.5 克(有效成分)可与TMP 增效的药物①磺胺类药物:SMZ 、SD、SMD、SMM 等②青霉素类:青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类:四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类:庆大⑤大环内脂类:硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类:FPA、环丙、氧氟沙星⑦其它:喹乙醇、氯霉素、痢特灵等与磺胺类药物按1:5 比例配制,与其它抗菌药物按1:4 比例配制副流感病毒等效果均优于金刚烷胺乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250 毫克或每克兑水20-40烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40 公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25 毫克(以环丙沙星计)乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25 毫克(以乳酸环丙沙星计),或每克兑水40-60 公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80 公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50 毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40 公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40 毫克(以沙拉沙星计),或每克兑水20-40 公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10 毫,或每克兑水10-20 公斤公斤阿昔洛韦(98%)利巴韦林即每克兑水30-60 公斤3-6mg/Kg 体重?日2次/日混饮每克兑水10-20 公斤禽每公斤饮水50-100毫克痢菌净鸡5-10毫克/公斤体重•次每日两次连用3天为一疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25克/只•次盐酸氨丙啉可溶性粉同阿莫西林等药物配合按1:4 的比例使用■ II,* \ [/ 十十.—I—' 西米替丁15-30mg/Kg 体重?日即每克兑水7.5-15 公斤混饮每公斤水禽0.6 克或治疗量每克加水5 公斤(97.5%)盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250 毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中不溶。
常用药物的使用浓度
常用药物的使用浓度品名用法用量青霉素钠(钾)混饮每公斤饮水0.1克2-3次/日即每克兑水10公斤氨苄西林钠混饮每公斤饮水600毫克(禽)4次/日即每克兑水1.5公斤苯唑西林钠30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤阿莫西林内服量30-60mg/Kg体重•日3-4次/日混饮每克兑水3-7公斤舒巴坦钠(88.6%)7-15mg/Kg体重•日即每克兑水15-30公斤与氨苄西林钠1:2或1:4混合头孢氨苄(先锋IV)20~40mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水5-10公斤头孢唑林钠(先峰V)30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤头孢拉定(先峰VI)30-60mg/Kg体重•日3-4次/日即每克兑水3-7公斤头孢噻肟钠30-80mg/Kg体重•日2-3次/日即每克兑水2.5-7公斤头孢噻呋颈部皮下注射每羽0.08~0.2毫克头孢哌酮30-60毫克/公斤体重•日2次/日即每克兑水3-7公斤头孢地尼5毫克/公斤体重•日3次/日即每克兑水40公斤头孢曲松15-30毫克/公斤体重•日1次/日即每克兑水7-15公斤庆大霉素3.5毫克/公斤体重•日(80mg=8万单位)2-3次/日即每克兑水50公斤硫酸新霉素7-15毫克/公斤体重•日1-2次/日即每克兑水15-30公斤硫酸丁胺卡那禽饮水10~15毫克/每公斤体重2~3次/日(1mg≥690IU)即混饮单纯肠道感染每克兑水20-40公斤全身感染每克兑水10-20公斤盐酸大观霉素混饮每公斤饮水鸡1~2克连用3~5天硫酸安普霉素混饮每公斤饮水鸡0.25~0.5克(以安普霉素计)强力霉素内服每公斤体重禽15~25毫克1次/日混饮每克兑水20-30公斤甲砜霉素内服(禽)10-20毫克/公斤体重•日2次/日,混饮每克兑水10-20公斤氟苯尼考内服一次量每公斤体重鸡20~30毫克2次/日混饮每公斤水100毫克(以氟苯尼考计),即每克兑水20公斤水溶性磷霉素钙每100公斤水加40克(1mg≥720磷霉素IU)磷霉素钠30-60毫克/公斤体重•日2-4次/日即每克兑水3-7公斤红霉素混饮0.05~0.1%烟酸罗红霉素混饮每克兑水40-80公斤1-2次/日(1mg≥820IU)硫氰酸红霉素混饮每公斤水鸡125毫克(以硫氰酸红霉素计)(1mg≥750红霉素IU)即每100公斤水加入本品5-10克吉他霉素内服一次量禽20~50mg/Kg体重2次/日泰乐霉素混饮每公斤水禽500mg(以泰乐霉素计)酒石酸泰乐霉素混饮每克兑水4公斤(1mg≥800IU)磷酸替米考星混饮鸡100~200ppm(每克兑水10-20公斤)本品不宜与喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用阿奇霉素混饮每公斤水禽5-15mg,1次/日(1mg≥800IU)即每克兑水40-60公斤克拉霉素10mg/Kg体重•日2次/日(1mg≥940IU)即每克兑水15-20公斤)酒石酸北里霉素混饮每克兑水2-4公斤(1mg≥1000IU)乙酰螺旋霉素12-20mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水10-15公斤硫酸粘菌素E内服一次量3~8mg/Kg体重,1~2次/日混饮20~60mg(以粘菌素计)/Kg饮水,连用不超过7日利福平10-20mg/Kg体重2次/日即每克兑水10-15公斤盐酸林可霉素混饮鸡17毫克(以林可霉素计)/Kg饮水,3-4次/日盐酸克林霉素10-30mg/Kg体重•日,3-4次/日即每克兑水6.5-20公斤延胡索酸泰妙菌素混饮每公斤水鸡125~250毫克(以泰妙菌素计)磺胺氯吡嗪钠(Esb3)混饮每公斤水鸡0.3克连用3天磺胺间甲氧嘧啶(SMM)一次量每kg体重首次量50-100mg维持量25-50mg 水溶性SMZ(98%)与TMP5:1混合禽每公斤体重每次40-60毫克,2次/日磺胺喹恶啉钠(SQ)混饮每公斤水禽0.3-0.5克(有效成分)乳酸TMP(98%)可与TMP增效的药物(三甲苄胺嘧啶)①磺胺类药物:SMZ、SD、SMD、SMM等②青霉素类:青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类:四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类:庆大⑤大环内脂类:硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类:FPA、环丙、氧氟沙星⑦其它:喹乙醇、氯霉素、痢特灵等与磺胺类药物按1:5比例配制,与其它抗菌药物按1:4比例配制乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250毫克或每克兑水20-40公斤烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25毫克(以环丙沙星计)乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25毫克(以乳酸环丙沙星计),或每克兑水40-60公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40毫克(以沙拉沙星计),或每克兑水20-40公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10毫,或每克兑水10-20公斤盐酸金刚烷胺(99%)禽每公斤饮水50-100毫克或混饮每克兑水10-20公斤盐酸金刚乙胺抗病毒作用与金刚烷胺相似,但抗病毒谱广,抗A2型病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺3-6mg/Kg体重•日2次/日即每克兑水30-60公斤阿昔洛韦(98%)混饮每克兑水10-20公斤利巴韦林禽每公斤饮水50-100毫克痢菌净鸡5-10毫克/公斤体重·次每日两次连用3天为一疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25克/只·次盐酸氨丙啉可溶性粉混饮每公斤水禽0.6克或治疗量每克加水5公斤(97.5%)盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中不溶。
家禽常用药物及其用法用量
盐霉素
(Salinomycin)
又名优素精、球虫粉、沙利霉素
抗球虫药物
拌料:0.006%-0.007%
火鸡、珍珠鸡、鹌鹑以及产蛋鸡禁用。本品能引起鸡的饮水量增加,造成垫料潮湿
抄沙菌毒
(Lasalocid)
又名球安
家禽常用药物及其用法用量
药物名称
别名及主要用途
用法用量
注意事项
青霉素G(penicillin G)
又名青霉素、苄青霉素抗菌药物
肌注:5万-10万单位/千克体重
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌
氨苄青霉素
(AmpicillinG)
又名氨苄西林、氨比西林抗菌药物
拌料:0.02%-0.05%
肌注:25-40毫克/千克体重
因能妨碍维生素B1吸收,因此使用时应注意维生素B1的补充。过量使用会引起轻度免疫抑制。肉鸡应在宰前10天停药
尼卡巴嗪
(Nicarbzin)
又名净球、加更生
抗球虫药物
拌料:0.0125%
会造成生长抑制,蛋壳变浅色,受精率下降,因此产蛋鸡禁用。肉鸡应在宰前4天停药
二硝托胺
(Dinitolmide,Zoalene)
抗菌药物
肌注:20-30毫克/千克体重
同土霉素
氧氟沙星
(Ofloxacin)
又名氟嗪酸
抗菌药物
饮水:0.005%-0.01%
拌料:0.015%-0.02%
肌注:5-10毫克/千克体重
与庆大霉素、新生霉素、土霉素、四环素、红霉素、林可霉素、泰乐菌素、螺旋霉素等
有配伍禁忌
恩诺沙星
常用抗菌药物说明书推荐的浓度要求[1]
头孢替安
0.5g
稀释至100ml中静脉滴注至少30分钟
静注时,一般是将0.5g稀释至10ml后静脉推注
不能用于肌注
《注射用头孢替安说明书》
1.0g
稀释至100ml中静脉滴注至少30分钟
静注时,一般是将1g稀释至20ml后静脉推注
不能用于肌注
头孢硫脒
0.5g
可用于静脉滴注,无浓度要求
适量溶媒溶解后静注
适量溶媒溶解后肌注
《注射用头孢硫脒说明书》
1.0g
稀释至250ml中静脉滴注
适量溶媒溶解后静注
适量溶媒溶解后肌注
头孢唑林钠
0.5g
稀释至100ml中静脉滴注
0.5g或1g溶于10ml注射用水中,作徐缓静脉注射液(3~5分钟)
0.5g溶于2ml注射用水或氯化钠中,制备肌内注射液
《2005版中国药典》
不能用于静脉推注
不能用于肌注
《盐酸左氧氟沙星注射液说明书》
乳酸环丙沙星
100ml:0.2g
每0.2g滴注时间至少在30分钟以上
不能用于静脉推注
不能用于肌注
《乳酸环丙沙星注射液说明书》
克林霉素
0.3g
用溶媒稀释至≤6mg/ml浓度的药液(即每0.3g至少用50ml溶媒稀释)后静脉滴注30分钟
不能用于静脉推注
国产
稀释于50~100ml溶媒中,滴注时间为30~60分钟
不能用于静脉推注
不能用于肌注
《注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书》
1.5g(2:1)
进口
用溶媒稀释至20ml,滴注时间至少为15~60分钟
每1.5g至少用3.2ml溶媒溶解,静脉推注时间至少应超过3分钟
常用细胞毒药物配置浓度一览表
洛铂
海南长安国际制药
50mg
5%GS
无具体要求
卡铂注射液
伯尔定
百时美施贵宝
150mg/15ml
0.9%NS、5%GS
0.5mg/ml
卡铂注射液
波贝
齐鲁制药
100mg/10ml
5%GS
250ml~500ml
注射用奈达铂
鲁贝
齐鲁制药
10mg
0.9%NS
无具体要求
注射用奈达铂
奥先达
江苏奥赛康制药
不超过0.9mg/ml
多西他赛注射液
泰索帝
赛诺菲安万特
20mg/0.5ml
0.9%NS、5%GS
不超过0.74mg/ml
注射用硫酸长春新碱
硫酸长春新碱
Байду номын сангаас深圳万乐药业
1mg
0.9%NS
无具体要求
注射用硫酸长春地辛
西艾克
杭州民生药业
1mg
0.9%NS、5%GS
无具体要求
注射用酒石酸长春瑞滨
乐唯
深圳万乐药业
50mg
0.9%NS
无具体要求
注射用奈达铂
捷佰舒
南京先声制药
10mg
0.9%NS
无具体要求
注射用奥沙利铂
艾恒
江苏恒瑞制药
50mg
5%GS
无具体要求
射用奥沙利铂
乐沙定
赛诺菲安万特
50mg
5%GS
250ml~500ml
(0.2mg/ml及以上浓度)
紫杉醇注射液
紫杉醇注射液
北京华素制药
30mg/5ml
0.9%NS、5%GS
Abraxane
常用灭菌剂 消毒剂使用浓度 方法及监测
使用消毒液使用应根据消毒液不同厂家不同批号的产品使用说明书进行配制。
(一)、戊二醛消毒液1、浸泡灭菌消毒常用浓度:碱性戊二醛 %%,加碳酸氢钠将pH调至(1h后测定),灭菌作用时间为 10h。
消毒作用时间为30 min。
戊二醛应在通风良好处使用(美国规定接触量高限为2、戊二醛使用方法:灭菌用浸泡法:将清洗、晾干或擦干后待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于2%戊二醛的容器中并加盖,浸泡10h后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净,并无菌擦干后使用。
消毒浸泡法:将清洗、晾干擦干后的待消毒处理医疗器械及物品浸没于2%戊二醛的容器中并加盖,一般30min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
3、戊二醛使用注意事项:戊二醛对碳钢器械、制品有腐蚀性,使用前应先加入%亚硝酸钠防锈。
使用过程中应对戊二醛浓度进行检测,保证其使用有效浓度(每周用2%戊二醛浓度测试卡监测1次并记录)。
戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。
盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处。
4、戊二醛消毒液浓度测试纸操作规程:1)测定%%戊二醛浓度。
2)从瓶中取出一条戊二醛浓度指示卡,将指示色块完全浸没于戊二醛溶液3s 内取出;3)在瓶盖上的纸垫,去除色块上多余的液体,横置于瓶盖上;4)注意不要将色块面朝下以免受到污染,等候5-8min观察颜色变化,5、戊二醛浓度指示卡判断结果:1)指示卡色块由白色变为均匀黄色,表示溶液浓度符合要求。
2)指示色块全部或仍有部分白色,表示溶液浓度不够,为不合格,需立即更换消毒液。
3)测试纸应在有效期内使用。
使用中戊二醛浓度一般每周监测一次,特殊消毒如腔镜消毒、灭菌,每天监测一次。
并记录监测结果。
(二)、安尔碘、碘伏消毒剂开启后注明开启时间、四天内使用,无用完丢去(不得更改时间继续使用)。
每次用后盖旋紧、垂直放置。
对使用中的安尔碘、碘伏消毒液进行染菌量的监测,由院感科采样。
(三)、紫外线消毒监测紫外线灯:紫外线杀菌灯是一种采用石英玻璃或其他透紫玻璃的低气压汞蒸汽放电灯,放电产生以波长为为主的紫外辐射,其紫外线副射能杀灭细菌和病毒。
常用药物皮试液配制浓度
常用药物皮试液配制浓度1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;取0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/m l)取0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)2、氨苄西林1g 50ug生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)3、美洛西林舒巴坦钠2g 50ug加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)4、美洛西林0.5g、派拉西林0.5g、氨苄西林0.5g 50ug加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)取0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)5、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g、头孢唑林钠0.5g:50ug加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)取0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)6、头孢曲松1g、头孢噻肟1g、头孢哌酮1g、头孢硫脒1g 50ug加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)。
ICU——常用抢救药物的计算方法和剂量表
常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明(间羟胺) 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 主要激动α受体。
能缓慢持久地收缩血管和中等程度增加心肌收缩力,对肾血管收缩作用较轻。
用于各种休克及手术时低血压。
胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同(尼莫地平注射液10mg:50ml)起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min第 1 页共16 页利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮(可达龙)首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min(PICU)常用抢救药物的计算方法和剂量表镇痛镇静药物:(使用原则:先镇痛后镇静再肌松,所有危重患儿均应采取适当的镇痛措施)镇痛药:1、阿片类镇痛药:吗啡首剂(或单次剂量)100 ug/kg 静脉维持量:10-40 ug/(kg.h)芬太尼首剂(或单次剂量)1-2ug/kg 静脉维持量:1-4 ug/(kg.h)舒芬太尼首剂(或单次剂量)0.1-0.3ug/kg 静脉维持量:0.03-0.05 ug/(kg.h)瑞芬太尼首剂(或单次剂量)0.5-1.0ug/kg 静脉维持量:0.1-0.5 ug/(kg.h)氯胺酮首剂(或单次剂量)0.20-0.75ug/kg 静脉维持量:5-20 ug/(kg.h)2、非麻醉止痛药:对乙酰氨基酚10-15mg/(kg.次)Q4h布洛芬10mg/(kg.次)Q6h镇静药1、苯二氮卓类:咪达唑仑首剂(或单次剂量)0.1-0.3mg/(kg.次)静脉维持量:1-5ug/(kg.min)地西泮首剂(或单次剂量)0.1-0.3mg/(kg.次)2、巴比妥类:苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥钠单独的镇静催眠已少用3、非巴比妥类:水合氯醛4-10mg/(kg.次)口服或灌肠0.3-0.5ml/(kg.次)4、α-肾上腺受体激动剂:可乐定国内只做降压药物使用。
常用药物剂型规格
分娩镇痛 0.2 初量 20~40mg
维持12~28mg/h
术后镇痛 0.2 8~12mg/h
〔三〕镇痛常用药物剂量、用法和不良反响
吗啡
Morphine
针剂:
10mg (1ml)/支
成人:术前用药:肌注射5~10mg,
术后镇痛1~2mg溶于生理盐水5~10ml中硬膜外腔注射。
1、皮肤瘙痒。2、恶心呕吐。3、呼吸抑制、体位性低血压、心动过缓。5、成瘾等。
儿童:全身麻醉诱导和维持10~20ug/kg静脉注射。
不良反响与芬太尼相似。
阿芬太尼
(四唑芬太尼)
Alfentanil
Alfenta
针剂:
1mg (1ml)、1mg (2ml)、5mg (5ml)/支
成人:全身麻醉诱导:20~50ug/kg,维持:每小时静脉注射50ug/kg,或30~50ug/kg静脉滴注。
50%~70%的N2O可使空气充盈的Swan-Ganf 导管套适量增加,从而增加肺动脉撕裂可能性。
安氟醚
〔恩氟烷、易使宁〕
Enflurane
Ethrane
溶液剂:250ml/瓶
常用于复合全身麻醉,浓度0.2%~2.5%
1、恶心。2、抑制呼吸、循环。
异氟醚
〔异氟烷、活宁、易而醚〕
Isoflurane
Forane
罗哌卡因
〔罗比卡因,耐乐品〕
Ropivacaine
Naropin
针剂:
75mg (10ml)
100mg (10ml)
150mg (30ml)/支
成人和儿童:
用法 浓度〔%〕 一次最大量
(mg)
神经阻滞 0.5~1.0 175~250
常用抢救药物剂量与浓度
常用抢救药物剂量与浓度多巴胺:多巴胺为合成去甲肾上腺素和肾上腺素的前体,具有兴奋α、β和多巴胺受体的作用。
剂量2—5 ug/(kg.min)主要兴奋多巴胺受体,使肾血流量↑;剂量6--15ug/(kg.min)主要兴奋β受体,使心肌收缩力↑,心输出量↑,而对心率影响较少,较少引起心律失常;剂量>20 ug/(kg.min)主要引起α受体兴奋,使肾血管收缩;常用剂量10—20mg/100ml,初以2—5ug/(kg.min)的浓度滴注,最大滴速为0.5mg/min。
硝普钠0.25—0.5 ug/(kg.min),静滴,然后再次增加0.5 ug/(kg.min),直到获得预期效果,最大剂量10 ug/(kg.min)。
硝酸甘油剂量5--100 ug/min,5ug/min静滴,然后每间隔3—5min增加0.5ug/min,最大剂量为200ug/min。
善宁半衰期短,起效快,首剂静注0.1mg,然后以25ug/h的浓度持续48—72小时。
垂体后叶激素(加压素)持续滴注剂量为0.4u/min,持续24小时,继之减半剂量,即0.2u/min,继之使用24小时,如出血停止再减半剂量持续24小时。
去甲肾上腺素兼有α、β肾上腺素的作用,作用快,持续时间短,渗出血管后易引起局部组织损伤及坏死。
常用0.5—1.0mg加5%G.S100ml静滴。
(2—10ug/min)间羟胺具有α、β肾上腺素能作用,刺激心脏β受体引起心肌收缩力↑,刺激α受体使小血管收缩,血压↑,作用缓和而持久,对肾血管的作用较轻,与多巴胺配合应用之比为1:1或2:1(多巴胺:间羟胺)10—40mg+5%G.S100ml以20滴/分的速度滴注,极量100mg/次(每分0.2—0.4mg)肾上腺素:上腺素1mg静脉推注,每3—5分钟重复应用;肾上腺素推荐剂量无效时,可考虑:间歇注药,每3—5分钟静脉推注2—5mg级进增量,3分钟间隙,静注1mg→3mg→5mg大剂量,3—5分钟静脉推注0.1mg/kg。
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常用药物的使用浓度品名用法用量青霉素钠(钾)混饮每公斤饮水 0.1 克 2-3 次/ 日即每克兑水 10 公斤氨苄西林钠混饮每公斤饮水 600 毫克(禽) 4 次/ 日即每克兑水 1.5 公斤即每克兑水 5-10 公斤即每克兑水 3-7 公斤即每克兑水 2.5-7 公斤头孢噻呋颈部皮下注射每羽 0.08~0.2 毫克头孢哌酮 30-60 毫克 / 公斤体重 ?2日次/ 日即每克兑水 3-7 公斤头孢地尼 5 毫克/公斤体重 ?日3 次/日即每克兑水 40 公斤头孢噻肟钠 30-80mg/Kg 体重 ?日2-3 次/ 日苯唑西林钠 30-60mg/Kg 体重?日4 次/ 日 即每克兑水 3-7 公斤阿莫西林内服量 30-60mg/Kg体重 ?日3-4 次/ 日 舒巴坦钠 混饮每克兑水3-7 公斤 88.6% ) 7-15mg/Kg 体重 ? 日即每克兑水 15-30 公斤与氨苄西林钠1: 2 或 1:4 混合 先锋 IV )20~40mg/Kg 体重 ?日4 次/ 日头孢唑林钠 先峰V )30-60mg/Kg 体重 ?日4 次 /日 即每克兑水 3-7 公斤头孢拉定 先峰 VI ) 30-60mg/Kg体重 ?日3-4 次/ 日头孢曲松 15-30 毫克 / 公斤体重 ?1日次/ 日即每克兑水 7-15 公斤庆大霉素3.5毫克/公斤体重 ?日80mg=8 万单位)2-3次/日即每克兑水 50 公斤硫酸新霉素 7-15 毫克 /公斤体重 ?日1-2 次/日即每克兑水 15-30 公斤硫酸丁胺卡那禽饮水 10~15 毫克 /每公斤体重 2~3 次/日(1mg A 690IU )即混饮单纯肠道感染每克兑水20-40公斤 全身感染每克兑水 10-20 公斤氟苯尼考内服一次量每公斤体重鸡 20~30 毫克 2 次/日混饮每公斤水 100 毫克(以氟苯尼考计) ,即每克兑水 20 公斤水溶性磷霉素钙每 100 公斤水加 40 克 (1mg >720 磷霉素 IU )磷霉素钠 30-60 毫克/公斤体重?2日-4 次/日 即每克兑水 3-7 公斤红霉素混饮 0.05~0.1 %烟酸罗红霉素混饮每克兑水 40-80 公斤 1-2 次/日1mg >820IU )硫氰酸红霉素混饮每公斤水鸡 125 毫克(以硫氰酸红霉素计)盐酸大观霉素混饮每公斤饮水鸡硫酸安普霉素混饮每公斤饮水鸡强力霉素内服每公斤体重禽 混饮每克兑水 甲砜霉素内服(禽) 10-20 混饮每克兑水1~2 克连用 3~5 天 0.25~0.5 克(以安普霉素计) 15~25 毫克 1 次/日20-30 公斤毫克 /公斤体重?日2 次/日,10-20(1mg >750红霉素IU)即每100公斤水加入本品5-10克吉他霉素内服一次量禽20~50mg/Kg 体重2 次/日泰乐霉素混饮每公斤水禽500mg (以泰乐霉素计) 酒石酸泰乐霉素混饮每克兑水4 公斤( 1mg >800IU )磷酸替米考星混饮鸡100~200ppm (每克兑水10-20 公斤)本品不宜与喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用阿奇霉素混饮每公斤水禽5-15mg ,1 次/ 日( 1mg >800IU )即每克兑水40-60 公斤克拉霉素10mg/Kg 体重?日2 次/ 日(1mg >940IU )即每克兑水15-20 公斤)酒石酸北里霉素混饮每克兑水2-4 公斤( 1mg >1000IU )乙酰螺旋霉素12-20mg/Kg 体重?日4 次/日即每克兑水10-15 公斤硫酸粘菌素E内服一次量3~8mg/Kg 体重,1~2次/日混饮20~60mg (以粘菌素计) /Kg 饮水,连用不超过7 日利福平10-20mg/Kg 体重2 次/日即每克兑水10-15 公斤盐酸林可霉素混饮鸡17 毫克(以林可霉素计) /Kg 饮水,3-4 次/日盐酸克林霉素10-30mg/Kg 体重?日,3-4 次/日即每克兑水6.5-20 公斤延胡索酸泰妙菌素混饮每公斤水鸡125~250 毫克(以泰妙菌素计)磺胺氯吡嗪钠(Esb3) 混饮每公斤水鸡0.3 克连用3 天磺胺间甲氧嘧啶( SMM )一次量每kg 体重首次量50-100mg 维持量25-50mg水溶性SMZ(98% )与TMP5 :1 混合禽每公斤体重每次40-60 毫克,2 次/日乳酸TMP (98% )可与TMP 增效的药物(三甲苄胺嘧啶)①磺胺类药物:SMZ、SD、SMD、SMM 等②青霉素类:青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类:四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类:庆大⑤大环内脂类:硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类:FPA、环丙、氧氟沙星⑦其喹乙醇、氯霉素、痢特灵等它:与磺胺类药物按1:5 比例配制,与其它抗菌药物按1:4 比例配制乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250 毫克或每克兑水20-40 公斤烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40 公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25 毫克(以环丙沙星计)乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25 毫克(以乳酸环丙沙星计),或每克兑水40-60 公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80 公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50 毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40 公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40 毫克(以沙拉沙星计),或每克兑水20-40 公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10 毫,或每克兑水10-20 公斤盐酸金刚烷胺(99% )禽每公斤饮水50-100 毫克或混饮每克兑水10-20 公斤盐酸金刚乙胺抗病毒作用与金刚烷胺相似,但抗病毒谱广,抗A2 型病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺3-6mg/Kg 体重?日2 次/ 日即每克兑水30-60 公斤阿昔洛韦(98% )混饮每克兑水10-20 公斤利巴韦林禽每公斤饮水50-100 毫克痢菌净鸡5-10毫克/公斤体重•次每日两次连用3天为一疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25克/只•次盐酸氨丙啉可溶性粉混饮每公斤水禽0.6 克或治疗量每克加水5 公斤(97.5% )盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250 毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中不溶。
抗球虫机理和抗球虫作用均不清楚。
本品是聚醚类抗生素中毒性最大的一种抗球虫药,治疗浓度即明显影响增重。
混饲肉鸡5-7.5 克/1000 公斤料妥曲珠利广谱抗球虫混饮25 毫克/公斤饮水地克珠利混饮0.5-1 毫克(有效成分)/公斤饮水水溶性丙磺舒7mg/Kg 体重?日2 次/日即每克兑水30 公斤同阿莫西林等药物配合按1 :4 的比例使用西米替丁15-30mg/Kg 体重?日即每克兑水7.5-15 公斤赛庚定0.2-0.3mg/Kg 体重?日3 次/日即每克兑水750-1000 公斤异烟肼5-20mg/Kg 体重?日即每克兑水10-40 公斤吲哚美辛4-6mg/Kg 体重?日2-3 次/日即每克兑水30-50 公斤对乙酰氨基酚略溶于水,易溶于热水,味微苦。
对胃刺激小,不引起(扑热息痛)胃肠出血。
10-20mg/Kg 体重•日3次/日即每克兑水10-20 公斤双氯芬酸钠本品为一强效非类固醇类解热镇痛消炎药,其消炎作用为吲哚美辛的2-2.5 倍,较阿司匹林强26-50 倍1mg/Kg 体重?日即每克兑水200 公斤3 次/日安乃近白色或略带微黄色结晶性粉末,无臭,味微苦,水溶液放置渐变黄。
10-20mg/Kg 体重•日3次/日即每克兑水10-20公斤盐酸苄达明白色结晶性粉末,味辛辣。
易溶于水、乙醇、氯仿。
熔点156-161 C。
具有抗炎、解热、镇痛作用,作用类似阿司匹林及保泰松。
与适当抗生素、磺胺等药合用疗效更好。
1-2mg/Kg 体重?日3 次/日即每克兑水100-200 公斤盐酸溴己新0.8-1mg/Kg 体重?日3-4 次/日即每克兑水200-250 公斤右美沙芬0.5-1mg/Kg 体重?日3 次/日即每克兑水200-400 公斤氢溴酸右美沙芬本品直接作用于延髓咳嗽中枢,阻断咳嗽反应。
镇咳作用(右甲吗喃)同可待因。
无镇痛作用,成瘾性弱。
1-2mg/Kg 体重?日3 次/日即每克兑水100-200 公斤盐酸氨溴索本品为白色至微黄色结晶性粉末,几乎无臭,在水中略溶。
本品能增加阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸等药物在肺部的分布浓度,故本品同上述任何一种药物合用治疗肺部感染时,均可提高其抗菌疗效。
1.5mg/Kg 体重?日3 次/日即每克兑水100-150 公斤双密达莫(潘生丁)10-15mg/Kg 体重?日3 次/日即每克兑水15-20 公斤每公斤饮水加入1500-3000 国际单位VAVD 每公斤饮水加入500-1000 国际单位VE 每公斤饮水加入5-10 国际单位VB25-6mg/成年鸡•只•天即每克兑水40-50公斤VB6 缺乏症4 毫克/公斤饲料,即2 毫克/公斤饮水叶酸黄色或橙黄色结晶性粉末,无臭,无味,在水、乙醇、氯仿、乙VB12.5mg/Kg 体重即每克兑水80 公斤醚、或丙酮中不溶,微溶于热水,在稀氢氧化碱或碳酸碱溶液中易溶。
10mg/只•日即每克兑水25公斤改善羽毛光洁度乌洛托品内服或静脉注射马、牛15-30 克猪、羊5-10 克鸡0.2 克用于草食动物时,因其尿为碱性,为使尿变为酸性,应力口服NH 4CI,马用5-10克磷酸氯喹15mg/Kg 体重?日2 次/日即每克兑水15 公斤地塞米松白色细结晶性粉末,无臭,味苦,不溶于水0.04-0.15mg/Kg 体重?日2-4 次/日即每100 公斤水加入本品0.02-0.07 克醋酸地塞米松不溶于水0.04-0.3mg/Kg 体重?日2-4 次/日即每100 公斤水加入本品0.02-0.15 克马来那敏易溶于水,0.1-0.15mg/Kg 体重?日3 次/日(扑尔敏)即每100 公斤水加入本品0.05-0.07 克安络血又称卡络柳钠、安特诺新、肾上腺色素缩氨脲水杨酸钠、肾上腺色素腙桔红色结晶性粉末或片状结晶,溶于水10% 溶液PH 为6.7-7.30.1-0.2mg/Kg 体重?日3 次/日即每100 公斤水加入本品0.05-0.1 克地芬诺酯(止泻药)其盐酸盐为白色或类白色结晶性粉末,无臭,味苦,略溶于水。
止泻作用较强,长期应用可能形成依赖性。
0.15-0.3mg/Kg 体重?日2-4 次/ 日即每100 公斤水加入本品0.075-0.15 克复方地芬诺酯片每片含本品2.5 毫克,硫酸阿托品0.025 毫克硫酸阿托品无色结晶或白色结晶性粉末。