更换引流袋课件

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更换引流袋:课程设计

更换引流袋:课程设计

课程设计:更换引流袋一、课程目标:1. 了解引流袋的作用和使用方法;2. 掌握更换引流袋的步骤和注意事项;3. 培养学生的观察力、操作技能和团队合作能力;4. 提高学生的问题解决能力和创新思维。

二、教学内容:1. 引流袋的作用和分类;2. 更换引流袋的步骤和注意事项;3. 引流袋的常见故障及解决方法;4. 引流袋的维护和保养。

三、教学策略:1. 情境教学法:通过模拟真实的医疗环境,让学生亲身体验更换引流袋的过程,增强学生的兴趣和参与度。

2. 合作学习法:将学生分成小组,每个小组负责一个患者,通过合作完成更换引流袋的任务,培养学生的团队合作能力。

3. 问题导入法:通过提出问题,引导学生思考和探索,激发学生的学习兴趣和思维能力。

4. 实践操作法:让学生亲自操作更换引流袋,通过实践提高学生的观察力和操作技能。

四、教学过程:1. 导入(5分钟):教师通过提问的方式引入话题:“你们知道什么是引流袋吗?它有什么作用?”引导学生思考和回答。

2. 知识讲解(15分钟):教师通过PPT或实物展示,讲解引流袋的作用和分类,以及更换引流袋的步骤和注意事项。

3. 情境模拟(20分钟):将学生分成小组,每个小组分配一个患者角色,学生根据所学知识,模拟更换引流袋的过程。

教师在旁边进行指导和点评。

4. 实践操作(30分钟):学生在教师的指导下,亲自操作更换引流袋。

教师提供实际操作的机会,让学生通过实践提高观察力和操作技能。

5. 故障排除(15分钟):教师提出一些常见的引流袋故障,让学生分析原因并提出解决方法。

鼓励学生积极思考和创新。

6. 维护与保养(10分钟):教师讲解引流袋的维护和保养方法,引导学生养成良好的使用习惯,延长引流袋的使用寿命。

7. 总结与评估(10分钟):教师对本节课的内容进行总结,并对学生的表现进行评估。

可以通过小组讨论、个人陈述等方式进行评估。

五、教学评估:1. 观察评估:教师观察学生在情境模拟和实践操作中的表现,评估学生的观察力和操作技能。

更换引流袋的健康教育指导

更换引流袋的健康教育指导

更换引流袋的健康教育指导
《更换引流袋的健康教育指导》
引流袋是一种用来收集人体排泄物的医疗器械,常用于术后病人或者长期卧床的病患。

更换引流袋是一项重要的护理工作,正确的更换引流袋可以有效预防感染和其他并发症的发生。

下面是一些关于更换引流袋的健康教育指导:
1. 保持手部清洁:更换引流袋之前,先彻底洗净双手,使用洗手液和温水进行洗手,然后用干净的毛巾擦干。

这能有效减少感染的风险。

2. 准备清洁工具:为更换引流袋准备好所需的清洁工具,如手套、湿纸巾、洗涤剂、新的引流袋等。

确保这些工具都是干净的,以避免细菌交叉感染。

3. 注意感染预防:更换引流袋时,要小心地处理引流管和周围的肌肤,以免污染引流管口。

更换引流袋后,要用湿纸巾或医用酒精棉球清洁周围的肌肤,防止感染产生。

4. 定期更换引流袋:根据医生或护士的建议,定期更换引流袋。

通常每3-7天更换一次引流袋,但如果引流袋出现泄漏或损坏,也需要及时更换。

5. 观察引流液:更换引流袋的时候,要留意引流液的颜色、气味和量。

如果引流液的颜色变化明显或者出现异常气味,应及时向医生汇报。

通过正确的更换引流袋,可以有效地保护病患的健康,并减少感染的风险。

如果不确定如何正确更换引流袋,或者有其他相关问题,建议及时向医护人员咨询。

更换引流袋操作流程ppt课件

更换引流袋操作流程ppt课件

PPT学习交流
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操作流程
• 口述:“x床xx,现已为您更换好引流袋,请您在床 上翻身、下床活动时注意保持引流管的通畅,避免 将引流管折叠、脱出,如果您有什么不适,请您及 时告诉我,我是今天 值班护士xxx,我也会经常 巡视病房,如巡视不到请按身边 的呼叫器,请问您还有什么需要 吗?”“请您好好休息” →推车回 治疗室,将引流液倒入量杯,观 察颜色、性质,用注射器抽取测 量精确到ml并记录。→洗手
更换引流袋操作流程
普外一科
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1
操作目的
1、观察引流管是否通畅,引流液的颜色、 性质、量 2、防止引流袋内液体回流,预防感染
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2
物品准备
• 治疗盘、止血钳1 把、标贴2个、抗反流 引流袋2个(一次性引 流袋)、污物桶、洗 手液、别针、量杯、 注射器
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操作流程
卫生大垫[计时开始]→用手挤压引流管,观察引流管是否通畅,检查
引流袋的日期→用止血钳夹闭引流管,固定好,防止止血钳下滑,牵
拉引流管→旋转接头分离旧引流袋,上举使管内引流液流入袋中,弃
于污物桶内→洗手→打开无菌纱布(双层),垫于引流管下→两根安
尔碘棉签消毒引流管接头上至3-4cm→将双层纱布打开(引流管消

报告:我是XX科护士XX,我操作项目是更换引流袋,现物品准
备完毕,是否开始请指示!→洗手戴口罩(六部洗手法)→检查引流
袋有效期→推车入病房→查看床头卡,“您好,您是XX吗,我现在
要为您更换XX一次性引流袋,防止引流袋内液体回流,预防感染,
请您配合一下”→协助患者取侧卧位(根据置管部位或平卧位),铺
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T管引流观察要点?

更换引流袋流程

更换引流袋流程
1引流目的更换引流袋瓶的目的必要的护理配合及自我观察技巧事项2维持有效引流的意义及方法至少同时使用两种患者身份识别意识模糊烦躁不安和不合作者根据需要使用约束带按引流目的设置引流袋瓶的放置高度必要时建立负压引流液异常或辅料有渗血渗液时赢及时告知医生处理要使用无齿血管钳夹紧引流管以防引流液漏液漏出固定时注意留有足够的长度方便患者翻身活动严格执行无菌操作
操作流程
要点说明

引流袋更换

引流袋更换

引流管更换目的:通过日常护理保证引流的有效性,观察引流液的色泽、性质、量,防止患者发生管道逆行感染。

评估:1.患者一般情况,有无发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐,留置T管的患者,查看全身皮肤巩膜情况,询问饮食情况2、核对标识,观察患者引流管刻度、固定情况3、观察引流管有无扭曲、折叠、受压或牵拽,引流是否有效4、观察引流液的颜色、性状、量5.观察引流管周围皮肤有无渗液,切口敷料有无渗血、渗液6、患者和家属对管道知识的知晓度和合作程度准备:护士:衣帽整齐,洗手戴口罩患者:仰卧位环境:清洁,温度适宜用物:卷尺、血管钳、弯盘、引流袋、无菌纱布、治疗巾、碘伏棉签、量杯、手消液告知引流目的、更换引流袋的目的、必要的护理配合及自我观察技巧维护有效引流的意义及方法操作1.备齐用物到床边。

2.核对患者,解释目的,拉隔帘。

3.洗手。

4.铺治疗巾,打开新的引流袋,检查其完好性,放在治疗巾上。

5.取弯盘放在治疗巾旁。

6.血管钳夹闭引流管。

7.用无菌纱布捏住引流管连接处,脱开接口。

8.消毒引流管连接处,由接口为中心,螺旋形由上向下消毒引流管两遍,接上新的引流袋,保证连接紧密。

9.松开血管钳,挤压引流管(由近端向远端),确保引流通畅。

10.固定引流管道,保证足够的活动长度。

11.洗手,书写更换日期。

12.清理用物,整理床单元,撤隔帘。

13.向病人进行管道知识宣教,防止管道滑脱。

14.终末处理。

注意事项1、操作中注意保护病人隐私2、严格无菌操作,保持管道引流通畅,定时挤压,避免引流管折叠,扭曲。

引流袋需每周六统一更换。

3、观察引流液的量,性状,色泽变化,与病情是否相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。

引流管高度低于引流切口,防止逆行感染。

并加强对病人和家属的健康教育。

4、引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱。

5、每日评估引流管周围皮肤情况:保持周围皮肤清洁干燥。

更换引流袋操作流程PPT课件

更换引流袋操作流程PPT课件
洗手戴口罩六部洗手法检查引流袋有效期推车入病房查看床头卡您好您是xx吗我现在要为您更换xx一次性引流袋防止引流袋内液体回流预防感染请您配合一下协助患者取侧卧位根据置管部位或平卧位铺卫生大垫计时开始用手挤压引流管观察引流管是否通畅检查引流袋的日期用止血钳夹闭引流管固定好防止止血钳下滑牵拉引流管旋转接头分离旧引流袋上举使管内引流液流入袋中弃于污物桶内洗手打开无菌纱布双层垫于引流管下两根安尔碘棉签消毒引流管接头上至34cm将双层纱布打开引流管消毒处待干打开引流袋外包装固定引流袋下方的塑料兰帽新引流袋与引流管连接好撤去纱布止血钳用手挤压引流管再次观察引流管是否通畅用别针固定引流袋于床沿书写标贴床号姓名引流管名称留置引流袋的时间更换引流管袋时间更换人姓名贴于引流袋上整理用物协助患者取舒适卧位计时结束操作流程?口述
留置引流管患者卧位及活动时注意事项?
• 半坐卧位或留置有引流管一侧卧位,有利 于引流液引出。变换体位的时候要注意保 护引流管,防止牵拉、打折,避免脱出, 平卧的时候引流管要低于床栏,站立的时 候要注意低于腹部切口平面,活动的时候 把引流袋固定于衣服上,以防引流液逆流。
T管引流观察要点?
• 正常胆汁颜色呈深黄色透明液体,如有异 常及时与医生联系;T管引流时间12-14天, 拔管前应先根据医嘱夹毕T管1-2天,夹管 期间观察有无腹痛、发热、黄疸;注意观 察及保护T管周围皮肤,如有胆汁侵蚀可用 氧化锌软膏保护;注意患者生命体征及腹 部体征的变化,如有发热、腹痛,提示有 感染或胆汁渗漏可能,因及时报告医生。
更换引流袋操作流程
普外一科
操作目的
1、观察引流管是否通畅,引流液的颜色、 性质、量 2、防止引流袋内液体回流,预防感染
物品准备
• 治疗盘、止血钳1 把、标贴2个、抗反流 引流袋2个(一次性引 流袋)、污物桶、洗 手液、别针、量杯、 注射器

更换引流袋的操作标准

更换引流袋的操作标准
5.腹腔引流液若每小时量大于50ML,持续3小时且呈红色或呈胆汁色或颜色混浊均为异常。
6.长期留置尿管每周更换一次,观察记录尿的量,色,质.引流液颜色加深,甚至有大量鲜红色液,则表示有大出血,应立即通知医生。训练膀胱功能,夹闭尿管,每2-4小时开放一次。
2.告知患者若脱管或局部不适应及时通知医护人员。
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相关
知识
1.正常成人胆汁为金黄色,清亮,500-80/日。
2.腹腔引流液正常色泽为淡红色,后期为黄色、清亮液,每日0--100ml。
3.尿液为淡黄色,芳香味,24小时量为1000-1500ml.
4.如胆管结石术后留置的T管:术后24小时内引流量约300~500ml,色清亮,呈黄或黄绿色,以后逐渐减少至200ml/d左右。若量多,示有胆道梗阻或损伤可能.草绿色:细菌作用或胃酸氧化。白色:胆囊黏膜所分泌的物质代替。红色:胆道出血。脓性或泥沙样浑浊:胆道内感染或残余结石。拔管:无腹痛、发热、黄疸消失、血象正常,引流量少于200ml/日,无其他物,T管造影示胆道通畅,夹管无不适。一般2-3周。
10.妥善放置引流袋。
11.观察引流液的颜色、性状、量。
12.妥善固定引流管,取舒适体位。密切观察患者的反应,询问患者的感受。整理床单位。
13.整理用物,脱手套,洗手,记录。
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●注意遮挡及保暖。
●挤压方法为:双手由上而下交替挤压,以保持引流通畅。
●严格无菌操作
2.作为检测、治疗途径。
操作
程序80%
1.携用物至床边,核对患者。

更换引流袋

更换引流袋

更换引流袋
一、操作目的:1.观察引流管是否通畅,引流液的颜色、性质、量。

2.防止引流袋内液体回流,预防感染。

二、护士准备:衣物整洁、洗手,戴口罩。

三、物品准备:治疗盘、止血钳、方垫、记号笔、引流袋、手套、黄色垃圾桶、手消、别针、量杯、无菌纱布、注射器。

四、评估解释
1.评估患者:了解患者的病情、意识状态、心理状况、引流情况。

2.向患者解释更换引流袋的目的、注意事项,取得配合。

四、操作流程
1.携用物至床旁,核对患者。

2.关门窗,遮挡患者,(依据患者引流管采取合适体位)宫腔引流个协助患者取舒适低半卧位或平卧位。

3.护士站于患者右侧,拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿上,被子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。

洗手。

4.垫方垫,弯盘置方垫上。

检查并打开新的引流袋,放置方垫上。

5.戴手套,挤压引流管,查看引流管是否通畅,检查引流袋日期。

止血钳夹住引流管尾端上3-6CM处。

6.分离旧引流袋,上举使管内引流夜流入袋中,置于黄色垃圾桶。

7.更换手套,螺旋式消毒引流管接头,无菌纱布裹住。

连接新的引流袋。

8.撤纱布、止血钳,再次挤压引流管,查看是否通畅,脱手套。

用别针固定引流袋于床沿,于引流袋上书写更换日期。

协助患者整理衣物。

洗手,健康宣教。

9.回治疗室,整理用物,垃圾分离处理。

将引流量倒入量杯,查看引流液颜色及量。

可使用注射器精确记录。

10.洗手记录。

更换引流袋技术操作

更换引流袋技术操作

普通引流管更换引流袋操作程序目的:1、引流气体及液体(消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液)至体外,降低局部压力,减少感染因素,促进愈合。

2、作为检测、治疗途径。

用物准备:治疗车、治疗盘、血管钳1把、一次性引流袋1只、污物桶1只、消毒碗2只(内置纱布1块、镊子1把)、注射器、手套。

操作步骤:1、规范洗手、戴口罩。

2、携用物至病人床旁。

3、解释。

4、戴手套5、安置病人体位,低半卧位或平卧位。

6、检查伤口,注意保暖。

7、打开引流袋外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲。

8、挂引流袋于床沿。

9、更换引流袋:引流袋外包装垫在引流袋接口下面,挤压引流管,用血管钳夹住引流管尾端上3-6cm,消毒接口处2次,取无菌纱布,裹住接口处并进行分离。

消毒引流管横截面。

连接无菌引流袋,松开血管钳,挤压引流管,观察是否通畅。

10、妥善放置引流袋。

11、安置病人,观察引流液的颜色、性状、量。

12、用物处理。

13、规范洗手。

14、记录。

如何根据病情分析引流液的颜色、性状、量(以T管为例):正常成人每日分泌胆汁的量约为800-700ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定粘性。

术后24h引流量为300-500ml,恢复进食后,每日可有600-700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。

术后1-2日胆汁的颜色可呈淡黄色浑浊状,以后逐渐加深、清亮。

若胆汁突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠、脱出,可能引起胆瘘,应及时查找原因和处理;若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻,应进一步检查,并采取相应处理措施。

如何做好引流管的安全护理工作:1、保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可一周更换1-2次(引流液有颜色、性状改变需每天更换),并严格无菌操作。

2、保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠、扭曲。

3、经常巡回病房,观察引流液的量、性状、色泽变化,与病情是否相符等,准确记录,发现异常,及时与医生联系。

4、引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱。

最新更换引流袋操作流程

最新更换引流袋操作流程

母亲
扮演
妻子
女儿……
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生命因你而起源,世界因你而添彩
古有花木兰,今有新女性 自信职业知信美,成熟雅致女人味
女性是一本抒情的诗集,荡气回肠,回味无穷。
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现实让我们不得不思考
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男人怕穷,女人怕老 悠悠岁月,容颜依旧
漂亮是女人的通行证
秘诀?
拥有了从容的生活, 所以你健康、所以你美丽
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您每天锻炼吗? 您每天睡眠充足吗? 您每天饮食有规律吗? 你的身体在等你做一个决定——
你从容,所以更健康!
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为健康付出的金钱不是生活中的奢侈浪费 它是每人都不得不考虑的生命成本
为女人提供医疗保障,化解医疗风险 为女人提供养老补充,解决后顾之忧 为女人提供长期服务,从从容容最真 健康您得分红, 生病有我出钱, 这是保险的功能!
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“三八妇女节”来临之际,给太太送什么礼物?
女人是花朵 需要呵护
T管引明液体,如有异 常及时与医生联系;T管引流时间12-14天, 拔管前应先根据医嘱夹毕T管1-2天,夹管 期间观察有无腹痛、发热、黄疸;注意观 察及保护T管周围皮肤,如有胆汁侵蚀可用 氧化锌软膏保护;注意患者生命体征及腹 部体征的变化,如有发热、腹痛,提示有 感染或胆汁渗漏可能,因及时报告医生。
更换引流袋操作流程
操作目的
1、观察引流管是否通畅,引流液的颜色、 性质、量 2、防止引流袋内液体回流,预防感染
留置引流管患者卧位及活动时注意事项?
• 半坐卧位或留置有引流管一侧卧位,有利 于引流液引出。变换体位的时候要注意保 护引流管,防止牵拉、打折,避免脱出, 平卧的时候引流管要低于床栏,站立的时 候要注意低于腹部切口平面,活动的时候 把引流袋固定于衣服上,以防引流液逆流。

引流袋的更换技术

引流袋的更换技术

引流袋的更换技术导语如果你是一名护士长,你能赢得科里人的信任和服从吗?一、适应症各种手术后安置的引流管连接有引流袋者(如腹腔引流管、T型引流管、脑室引流管、关节腔引流管等),留置导尿引流管等。

二、引流袋更换技术【目的】1.保持引流管通畅,防止引流管扭曲、堵塞。

2.防止逆行感染。

3.观察引流液的颜色、性状、量,为治疗、护理提供依据。

【评估】1.患者病情、意识、治疗等情况。

2. 患者的心理状态、合作程度。

3. 患者引流管安置时间,引流物的颜色、性状、量。

【准备】1. 操作者准备(1)护士素质;衣帽整齐,仪表端庄,姿势规范,展示出护士职业良好的风采。

(2)洗手,戴口罩。

2. 用物准备治疗盘、无菌引流袋、镊子2把、止血钳、弯盘、引流袋、消毒液、棉签、治疗巾或垫巾、手套、量杯。

3. 环境准备光线适宜、整洁、安静,温湿度适宜。

4.患者准备(1)解释:向患者讲解更换引流袋的目的、注意事项、配合方法。

(2)协助患者取舒适卧位,必要时屏风遮挡。

【实施】(以集尿袋更换法为例)操作步骤要点说明1. 备齐用物携之床旁,核对、解释◆确认患者,取得合作2. 关闭门窗,必要时屏风遮挡◆评估尿液的性质及量3. 协助患者取适当体位,检查尿道口有无分泌物4. 检查引流情况◆检查引流管有无移位、脱落扭曲,引流是否通畅5. 手消毒,检查并打开引流袋包装6. 戴手套,铺治疗巾或垫巾◆在引流管连接处垫巾7. 擦洗尿道口◆用无菌棉球或无菌棉签蘸消毒液8. 分离原引流袋接头◆用止血钳夹闭尿管,将原引流袋撤去9. 脱手套洗手或更换手套10. 消毒引流管接口,连接新引流袋接口◆消毒尿管外口端→尿管内口端→连接引流袋,检查连接是否牢固,不可漏气11. 松开止血钳,挤压尿管◆观察引流是否通畅,患者的反应12. 撤去治疗巾,脱手套13. 妥善固定引流管◆集尿袋固定低于耻骨联合高度14. 协助患者取正确舒适卧位,整理床单位,交待注意事项15. 整理用物◆按规范处理医疗垃圾16. 洗手,记录◆规范洗手后,记录尿液性质及引流量、患者反应【注意事项】1.一般无菌引流袋应低于体内引流管安置高度,防止引流液倒流。

处理妥善固定PTCD管及引流袋课件

处理妥善固定PTCD管及引流袋课件
使用胶布固定
绷带固定 扣针固定
特殊固定方法
01
02
吊带固定
定制固定板
03 导管夹
固定注意事 项
01
保持清洁干燥
02
避免过度牵拉
03
定期更换固定物
04
注意患者感受
03
引流袋的更换与清洁
引流袋更换流程
关闭连接管
连接新引流袋
Байду номын сангаас
准备新的引流袋
移除旧引流袋
打开连接管
引流袋清洁方法
清洁前准备
储存
拆卸引流袋
在护理过程中,定期检查固定情况,及时发现并处理问题。
经验总结与建议 01 02
THANK YOU
解决方案
06
案例分享与经验总结
成功案例分享
案例一
患者张先生,因胆管癌行PTCD术,术后引流管固定良好,未发生脱落和感染, 恢复良好。
案例二
患者李女士,因胰头癌行PTCD术,术后引流管固定稳定,引流效果良好,有效 减轻了患者的痛苦。
失败案例分析
案例一 案例二
经验总结与建议
经验总结与建议
建议 选择适当的固定材料和方法,确保引流管的稳定性。
理妥善固PTCD管及引流袋
• PTCD管及引流袋介绍 • PTCD管固定方法 • 引流袋的更换与清洁 • PTCD管及引流袋的日常护理 • PTCD管及引流袋的常见问题与解决
方案 • 案例分享与经验总结
01
PTCD管及引流袋介绍
PTCD管定义
PTCD管是一种用于胆道引流的外科 植入物,全称为经皮肝穿胆道引流管。
02
01
03
清洁引流袋
05
04 消毒引流袋

更换引流袋ppt课件

更换引流袋ppt课件

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注意事项
1.严格无菌操作。 2·保持引流通畅,引流管应放置妥 当,避免受压、扭曲、堵塞等,接 头处应衔接良好,防止脱管
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注意事项
3·引流袋应始终低于耻骨联合, 避免抬高导致引流液反流;患 者离床时,引流袋应妥善固定。 4.观察引流液的性状和量。
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谢谢
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操作过程
1.携用物至床边,核对患者。 2.协助患 者取舒适低半卧位或平卧位。 3.拉上床帘 (关门窗)。 4.戴手套。 5.折叠被角, 暴露引流管接头处。 6.打开引流袋外包装, 检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流 袋悬挂于床沿。
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7.更换引流袋: ⑴松别针,铺治疗巾于 引流管连接处,置弯 盘,挤压引流管 ⑵ 用止血钳夹住引流管尾端上3—6cm。 ⑶消 毒连接处 ⑷取无菌纱布,裹住接口处, 分离连接管 ⑸消毒引流管口横截面。 ⑹ 连接无菌引流袋,松开血管钳,挤压引流 管,观察引流是否通畅。
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8.妥善固定引流管,取舒适体位。9.密切 观察患者的反应,询问患者的感受,向患 者讲解注意事项,整理床单位。10.洗手、 记录。
引流袋的更换
泌尿外科 刘海燕
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目的
1.保持引流管通畅,维持有效引流。
2.观察引流液的性状及量,为医生 提供依据。
3.防止逆行感染。
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引流袋更换流程

引流袋更换流程
11.固定引流管道,保证足够的活动长度。
12.洗手,书写更换日期。
13.清理用物,整理床单元,撤隔帘。
14.向病人进行管道知识宣教,防止管道滑脱。
15.终末处理。
注意事项
1、操作中注意保护病人隐私
2、严格无菌操作,保持胆道引流通畅,定时挤压,避免引流管折叠,扭曲。引流袋需每日更换.
3、观察引流液的量,性状,色泽变化,与病情是否相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。根据医嘱抬高引流,有利于胆汁回输。并加强对病人和家属的健康教育.
3.洗手。
4.铺治疗巾,打开新的引流袋,检查其完好性,放在治疗巾上。
5.取弯盘放在治疗巾旁。
6.血管钳夹闭引流管。
7.消毒引流管连接处,由接口为中心,螺旋形向上和向下消毒引流管两遍.
8.用无菌纱布捏住引流管连接处,脱开接口。
9.消毒引流管管口,由内向外,接上新的引流袋,保证连接紧密。
10.松开血管钳,挤压引流管(由近端向远端),确保引流通畅。
项目
更换引流袋
目的
通过日常护理保证引流的有效性,观察引流液的色泽、性质、量,防止患者发生管道逆行感染。
评估
1、患者一般情况,有无发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐,留置T管的患者,查看全身皮肤巩膜情况,询问饮食情况
2、核对标识,观察患者引流管刻度、固定情况
3、观察引流管有无扭曲、折叠、受压或牵拽,引流是否有效
4、引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱.
5、每日评估引流管周围皮肤情况:保持周围皮肤清洁干燥,并在管口周围皮肤涂氧化锌软膏,加以保护。
708区2016。04修订
4、观察引流液的颜色、性状、量
5、观察引流管周围皮肤有无渗液,切口敷料有无渗血、渗液
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10)消毒引流管切口(分别消毒管内4-5cm,管腔、管口横
截面)并取无菌纱布包裹。
操作步骤
11)更换引流袋用剪刀包装袋,扭紧引流袋地步活塞,取下 接口处盖帽,将引流袋接头插入引流管内。妥善固定更换引 流袋。 12)松开止血钳,从上至下抗日压引流管,检查通常情况。 13)撤走治疗巾,脱手套。
14)协助患者取卧位,整理床单位,观察引流的颜色、性质
块、引流袋、剪刀、医用垃圾、记录单。
操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。 2)核对患者床号、姓名、评估患者。 3)洗手,戴口罩。
4)核对一次性引流袋装置的有效期,检查有无破损、漏
气。 5)携用物至患者床旁,再次核对床号、姓名。 6)协助患者取舒适体位,挤压引流管,观察是否通畅。
操作步骤
7)将治疗巾垫于引流管接口处下方的床单上,用血管钳夹 住距接口上方5cm处。 8)戴手套。 9)取无菌纱布包裹引流管与引流袋的接口处,分离引流管 。将引流袋接口竖直提高,使引流液全部流入引流袋内。将 换下的引流袋放入医用垃圾内。
操作目的
1、保持引流管通畅,维持有效引流。 2、观察引流液的性状及量,为医生诊疗提供依据 。 3、防止逆行感染。
评估患者
1、术区敷料干燥,管道通畅。
2、向患者解释更换引流袋的目的,取得患者配合

实施要点
1、仪表:符合要求
2、操作用物:治疗盘内盛:手套一双、治疗巾一块、血管一把、无菌棉签、碘伏、无菌纱布两
、量,询问患者需要。 15)处理用物。洗手、取下口罩、记录。
指导患者
1、嘱患者不要随意拔除引流管。
2、保持引流管在腰部以下水平。
注意事项
1、严格执行无蓖操作原则,以防感染。 2、动作轻柔,勿用力牵拉引流管。 3、保持引流管长度适中,翻身活动时防止受压、打折、 扭曲、脱出。 4、及时观察引流是否通畅,引流液的颜色、性状和量。
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