临床药师查房记录

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临床教学查房记录范文

临床教学查房记录范文

临床教学查房记录范文日期:20XX年XX月XX日地点:XXX临床教学病房主治医师:XXX记录人:XXX第一例患者:患者姓名:XXX性别:男年龄:XX岁主诉:头晕、乏力现病史:患者自近两周前开始出现头晕、乏力症状,程度逐渐加重,伴颈肩部酸胀。

无恶心、呕吐、视物模糊、行走不稳等症状。

无食欲不振,大便次数正常,不腹泻。

今日晨起尤甚,故来诊。

既往史:有高血压病史,长期口服降压药物,不定期随访。

查体:T 36.8℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 150/90mmHg。

神志清楚,颈软不僵硬,口腔粘膜潮红、湿润,颈部无包块,双侧颈动脉无压痛,心率齐,心律齐,听到1级杂音,腹软,无压痛,肝颈静脉回流征(-),腰骶部无压痛,无截瘫及肢体活动异常。

辅助检查:血常规、生化、心电图、头颅CT等检查结果待出。

第二例患者:患者姓名:XXX性别:女年龄:XX岁主诉:右上腹疼痛现病史:患者近一周来出现右上腹疼痛,呈间歇性阵发性疼痛,无放射,无伴恶心、呕吐、发热、寒战等症状。

今日复发,故来就诊。

既往史:否认。

查体:T 37.0℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg。

神志清楚,气色正常,精神欠佳,颈软不僵硬,无黄染,无巩膜黄染,舌苔白,口唇水润,心率齐,心律齐,肺呼吸音清,腹轻度膨隆,腹肌柔软,右上腹压痛,无肌紧张,肝肋下无触及,脾肋下无触及,肠鸣音正常,肛门指检无明显异常。

辅助检查:血常规、生化、腹部B超等检查结果待出。

第三例患者:患者姓名:XXX性别:男年龄:XX岁主诉:咳嗽、咳痰现病史:患者自近一周前出现咳嗽、咳痰症状,无痰血。

无发热、胸闷、胸痛等不适。

咳嗽症状每天持续时间较长,咳出大量白色泡沫样痰液,大便正常,无腹泻。

未到他院就诊,自行口服感冒药物未见好转,今日来诊。

既往史:否认。

查体:T 37.2℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg。

神志清,气色正常,颈软不僵硬,无黄染,无巩膜黄染,双侧肺呼吸音清,心率齐,心律齐,无闻及湿性啰音,腹软、无压痛,肝肋下无触及,脾肋下无触及。

临床药师查房记录

临床药师查房记录
药学监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育 查房日期
病情变化
药物治疗 方案调整
药学监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育
临床药师查房记录
床号
病历号
性别
年龄
体重
Kg
临床药师:
科室 临床诊断 查房日期监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育 查房日期
病情变化
药物治疗 方案调整
药学监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育
临床药师查房记录
床号
病历号
性别
年龄
体重
Kg
临床药师:
科室 临床诊断 查房日期
病情变化
药物治疗 方案调整

临床药师查房记录范文

临床药师查房记录范文

临床药师查房记录范文临床药师查房记录。

日期,2022年10月15日。

时间,上午9:00。

地点,XX医院病房。

主治医生,XXX。

主治护士,XXX。

查房药师,XXX。

患者姓名,XXX。

年龄,65岁。

性别,男。

诊断,冠心病、高血压、糖尿病。

入院时间,2022年10月10日。

1. 患者病情总览。

患者XXX因胸闷、气促、心悸等症状入院,经过详细检查确诊为冠心病、高血压、糖尿病。

目前患者病情稳定,生命体征正常,心率为75次/分,血压为130/80mmHg,血糖控制在4-8mmol/L。

2. 用药情况。

目前患者口服药物包括:缬沙坦片 80mg,每日1次,用于控制高血压;甲磺酸二甲双胍片 500mg,每日3次,用于控制血糖;阿司匹林片 100mg,每日1次,用于抗血小板治疗;硝酸甘油片 5mg,每日3次,用于缓解心绞痛。

3. 药物不良反应和用药遵从性。

患者目前未出现明显药物不良反应,用药遵从性良好,按时按量服药。

4. 药物治疗效果评估。

患者入院后,经过规范用药和生活方式干预,病情得到了控制,症状有所缓解,心电图和血糖监测结果良好。

但需要继续密切观察,及时调整治疗方案,以确保病情稳定。

5. 药物治疗方案调整建议。

基于患者目前的病情和用药情况,建议继续维持目前的治疗方案,密切观察患者病情变化。

在病情稳定的情况下,可以考虑适当调整甲磺酸二甲双胍片的剂量,以更好地控制血糖。

6. 生活方式干预建议。

除了药物治疗外,还需要加强生活方式干预,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以帮助患者更好地控制血压和血糖,减轻心脏负担。

7. 其他注意事项。

患者需定期复诊,密切配合医生和药师的治疗建议,及时调整治疗方案。

在家庭中,家属需密切关注患者的情况,避免不良的生活习惯和错误的用药行为。

总结,患者目前病情稳定,用药遵从性良好,治疗效果良好。

需要继续密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,加强生活方式干预,以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。

临床药学中药学查房内容

临床药学中药学查房内容

药学(中药学)药师查房主要内容及流程一、熟悉疾病诊疗操作规律获准上岗的临床药师熟悉诊疗操作常规是必修课,可能早已熟记于心,但每个医疗单位、不同病房科室的诊疗流程既有统一规范又各具特点,约定成俗。

临床药师上岗时首先要深入明辨,如有必要可再跟班作业一周,这期间熟悉疾病诊疗操作的规律。

1、熟悉诊疗作业制度:首诊负责制度,急诊制度,门诊急诊抢救室工作制度,病种疾病收治范围的规定,请示报告制度,值班交接班制度,入院、出院、转院、转科制度,检诊制度,医嘱制度,处方制度,查对制度,会诊制度,危重伤病员抢救制度,临床病例讨论制度,施行手术的制度,医疗、医药费用管理规定,预防和处理医疗纠纷办法和差错事故登记报告处理等制度。

2、了解、熟悉医疗网络数据传输及录入、导出过程,熟悉医疗网络生成医疗文书的方法,掌握医护工作站(终端)使用方法,熟悉医疗网络操作规程和制度。

二、病房岗位临床药师的作业流程临床药师8:00上班后浏览或打印一份该病区各病人的简要情况,其中包括病人姓名、床号、身份号、性别、年龄、主要疾病、用药及实验室检查的最新数据和结果,需要更详细的数据时,再随时从网络上调出查阅。

通过这些资料临床药师可掌握该病区病人的基本情况,重点巡视病房的某些病人,交谈、了解情况和进行用药教育;对需要调整剂量的药品,可预先查阅资料或进行计算。

临床药师每天8∶30或9∶00到病房查房,和主治医师(或上级医师)、住院医师及床位护士讨论每个病人的情况和处置。

先由住院医师介绍病人基本情况并提出需讨论的某些问题,大家发言探讨,由主治或上级医师给出当天医嘱。

查房后药师的干预措施(如更改剂量、换药或停药)应输入网络工作站或电脑以备统计工作量或供进一步研究用。

如有需要,药师下午也可去病房。

其余时间做资料查询或参加病例讨论、会诊。

医院开展临床药学工作方案

医院开展临床药学工作方案

医院开展临床药学工作方案根据《医疗机构药事管理规定》,建立临床药师制,为临床合理用药提供药学专业技术服务的要求,经医院药事管理与药物治疗学委员会研究,医院成立临床药学室并在外一科、内一科、内二科、内三科、急重症医学科设立临床药师。

现将我院《临床药师查房工作制度》、《临床药师查房工作记录》及临床药师专业分配名单下发各科。

希望所涉及科室给予大力支持和配合,不断努力提升我院药学服务水平。

一、临床药师查房工作制度(1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

(2)临床药师每月深入临床查房应不少于4次,每次不少于1小时;(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。

跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。

临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。

每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录;(4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。

临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。

临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊;(5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历;(6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。

对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结;(7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。

不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯。

临床药师急诊科查房记录

临床药师急诊科查房记录

急诊科查房记录参加人员:全体急诊科医护人员、余、刘、季、颜、程、黎主持人:季科长发言人:黎一、34床卢某,男,68岁,肾结核,因腰痛在我院行碎石治疗而入院。

患者无寒噤、高热、血象WBC、N性不高,无继发感染症状。

医嘱应用头孢他啶2.0g一天二次,实属无须要。

肾结核本身为非炎症性的物理非常刺激引起的疼痛,患者无血尿,无肾积水、肾脓肿症状,尿检仅发现WBC1-4个/HP,预防尿路感染,予以青霉素肌注或口服阿莫西林即可。

患者春秋大,头孢他啶65岁以上老年患者日剂量不超过3g,且患者有糖尿病史,应用左氧氟沙星可干扰体内血糖水平。

因为青霉素头孢类在尿中液体浓度高,选用青霉素类对敏感菌而至尿道感染只需低剂量即可。

二、36床陈某,男,78岁,肝癌骨转移,医嘱应用0.9%氯化钠100ml加克林霉素0.6静滴一天两次,患者有糖尿病,空腹血糖8.57mmol/L,对头孢曲松过敏,控制感染选用克林霉素不适。

①克林霉素系抑菌剂,老年患者机体抵抗力差,免疫功效低下,不宜选用抑菌剂,宜选用杀死病菌剂控制感染。

②患者年岁已经高,为前列腺患者,使用克林霉素,因为克林霉素对神经肌肉阻滞效用,可加重前列腺患者尿潴留,可引起撒尿坚苦。

③克林霉素长期应用才致结肠性肠炎,对长期卧床病人不利。

④糖尿病患者不宜选用氟喹诺酮类药。

一是抑制GABA,引起中枢愉快,导致掉眠;二是对正接受口服降糖药治疗的糖尿病患者可影响血糖的升高或降低,出现高血糖或低血糖状态,不宜选用。

⑤患者对头孢类过敏不可试用青霉素,对青霉素类过敏,约10%对头孢类过敏。

虽然有交叉过敏,但因为青霉素系6-氨基青霉烷酸类,头孢系7-氨基头孢烷酸类,其抗原决议簇不同。

⑥青霉素类过敏,可慎用氨曲南治疗。

3、药物品名称称书写不规划。

①写商物品名称而不消通用名,拜糖平(商物品名称)而不消通用名(阿卡波糖),倪福达(商物品名称)而不消通用名(硝苯地平缓释片),达美康而不消通用名(格列齐特)。

临床药师药学查房记录

临床药师药学查房记录
4、注意避免肾毒性药物的应用,不可乱用保健品,必要时当面咨询主管医生,以免加重肾损伤
5、出院后1~2个月内每周门诊复查肾功、离子、24小时尿蛋白及尿常规等指标,此后可逐渐延长复查间隔
与患者交流
经过一阶段的综合治疗,患者血压理想,24h尿蛋白由1.25g降至0.56g,改善明显,且无相关副作用表现,患者表示对治疗满意,愿意积极配合。
患者教育
1、低盐饮食、控制血压
2、避免感染、劳累,避免去人流密集区域,注意漱口
3、严格掌握激素及免疫抑制剂的服药剂量和服药时间,依据临床医生的建议适时调整药物剂量
药学问题
1、告知患者控制血压及降尿蛋白的必要性,以及血压和尿蛋白的控制目标
2、告知患者常用降尿蛋白的药物种类及目前给予的厄贝沙坦的作用特点、注意事项和使用周期
3、告知患者激素联合免疫抑制剂对控制病情的积极意义及临床询证证据
4、告知患者激素和免疫抑制剂的不良反应及防治方案
5、告知患者住院期间护肾的百令胶囊和改善肾循环药物前列地尔的作用及意义
临床药师药学查房记录
日期
2015、09、15
时间
10:30
病区
肾内四
查房药师
王琦
参与药师
蒋爱华、韩冰、张爽、杨楠
床号
B8-32
病人姓名
庄严
性别

年龄
24
病案号
1999851
临床诊断
局灶增生坏死性IgA肾病
医疗问题
1、询问患者现病史及既往史
2、询问患者对病理结果及病情的认知程度
3、询问患者对治疗方案的了解程度及依从性

临床药师查房规范

临床药师查房规范

临床药师查房规范
一、查房是药师深入临床工作的主要方式之一。

参与查房是药师接触临床,积累临床用药知识和补充医学基础知识的重要过程。

二、药学查房
1.每日查房由临床药师完成,每日1次。

2.每周查房由全院临床药师共同完成,每周1次。

三、药学查房内容
1.每日查房。

每天对所管患者进行查房,重点新入院、有药物过敏史、用药复杂、用药风险高的患者,查房时应详细询问患者用药情况,仔细观察药物疗效及不良反应情况,向患者或家属解答用药相关问题,填写每日查房记录。

2.每周查房。

结合具体病例,综合学习本专业的临床、药学知识,培养临床思维,重点掌握常用药物的选用原则和用药监护原则,填写每周查房记录。

3.查房过程中,对医师和患者提出的药学相关问题做详细记录,尽快予以回答,对不确定的问题应检索相关文献资料,以提供专业翔实准确的回答,填写药物咨询记录。

四、药学查房前的准备
1.临床药师查房应做好查房前准备,查房前应熟悉患者的发病情况及院内外治疗情况,掌握患者的用药史及药物过敏史,重点了解患者体征、病情进展情况和实验室检查的阳性结果和重要的阴性结果,审查用药医嘱,药品名称、剂量、用法、使用疗程等是否适宜;对于疗效不理想或存在质疑的病例,先做记录,待查房过程中再和临床医师沟通协商。

2.重点患者药学查房前应详细阅读患者的电子病历,要求熟悉患者的基本状况、病情、用药情况,并做好详细记录。

临床药师参与临床查房的典型案例分析

临床药师参与临床查房的典型案例分析

临床药师参与临床查房的典型案例分析在现代医学体系中,临床药师扮演着至关重要的角色。

他们通过参与临床查房,与医生、护士和患者密切合作,为临床治疗的安全性和有效性提供支持。

本文将通过一个典型案例来分析临床药师参与临床查房的重要性和作用。

案例描述某医院的重症监护室(ICU)里有一位患者,名叫张先生,因突发心脏病而被送入医院。

张先生被安排在ICU接受治疗,并且需要同时接受多种药物治疗。

在张先生的治疗过程中,临床药师王医师参与了临床查房。

分析与管理药物治疗首先,临床药师王医师参与了医生的查房,了解了张先生的病情和治疗方案,并针对该情况制定了个性化的药物治疗方案。

王医师与医生探讨治疗方案中所用药物的安全性和合适性,确保药物之间没有相互作用,并且适当调整剂量以避免患者出现不良反应。

药物监测和调整随后,临床药师王医师在临床查房期间负责监测张先生所使用的药物的疗效和不良反应。

他在查房的过程中做出了以下关键观察和判断:1. 监测药物治疗的疗效:王医师通过评估患者的生命体征和临床指标,监测药物治疗是否达到预期效果。

他对患者的心率、血压、呼吸等重要指标进行了细致观察,并将观察结果与医生进行讨论。

如发现药物疗效不佳,王医师会提出相应建议,以改善治疗方案。

2. 预防和管理药物不良反应:临床药师王医师密切注意张先生是否出现了药物不良反应。

他询问患者的不适感受,观察患者是否出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应。

一旦发现不良反应,王医师会及时与医生和护士沟通,并提供相应的干预和建议。

药物教育与指导除了参与药物治疗的管理和监测,临床药师王医师还在临床查房中为患者和其家属提供了药物教育和指导。

他解释了患者目前正在使用的药物的名称、用途和剂量,并强调了药物使用的注意事项和可能出现的不良反应。

他还回答了患者和家属的相关问题,帮助他们更好地理解和应对药物治疗中的重要问题。

结论通过这个案例分析可以看出,临床药师参与临床查房在提高临床药学服务质量方面发挥了重要的作用。

临床教学查房记录

临床教学查房记录
目录
-
01 时间 02 地点 03 参与人员 04 查房过程 05 总结
时间
XXXX年XX月XX日, 上午X点
地点
住院部XX科病房
参与人员
2 主治Байду номын сангаас生:XXX
4 护士:XXX、XXX
1 主任医生:XXX
3 实习医生:XX、XX、 XX
查房过程
在本次临床教学查房中,主任医生XXX 首先向实习医生们介绍了患者的基本 情况,包括病史、病情进展和当前的 治疗方案。主治医生XXX补充了患者最 近的实验室检查结果和影像学资料
随后,主任医生带领实习医生进 行床边查体,详细讲解了患者的 阳性体征及其临床意义。实习医 生们积极参与,提出了自己的疑 问,主任医生和主治医生耐心解 答,并给予了一些实用的临床建 议
回到办公室,主任医生组织了一场病 例讨论,让实习医生们发表自己的观 点,分析病情,提出治疗方案。主治 医生对实习医生的回答进行了点评, 并给出了更为深入的分析和建议
最后,主任医生强调了临床思维 的重要性,鼓励实习医生多思考、 多实践,不断提高自己的临床能 力
总结
本次临床教学查房取得了良好的效果,实习医 生们通过实地学习和病例讨论,加深了对患者
病情的理解,提高了自己的临床思维能力
同时,也促进了医护之间的沟通和协作,为患 者提供了更优质的医疗服务
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20XX 感谢聆听 批评指导 THANK YOU TO LISTEN TO CRITICISM GUIDANCE

临床药师会诊查房指导用药6例

临床药师会诊查房指导用药6例

临床药师会诊查房指导用药6例2012-06-12 09:24 来源:中国社区医师作者:黎春辉字体大小- | +1.合理应用抗生素例1 患者,女,81 岁。

左侧股骨中下段粉碎性骨折,骨盆骨折,高血压3 级,极高危,冠心病,肺炎。

患者肺部感染,10 月30 日痰培养洋葱伯克霍尔德菌,对氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、多黏菌素耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他定、美罗培南、环丙沙星、复方新诺明敏感。

医嘱选用0.9%氯化钠溶液20 ml+哌拉西林/舒巴坦2.5 g,静脉推注,每8 小时1 次,0.9%氯化钠溶液100 ml+帕珠沙星0.3 g,静滴,每12小时1次。

目前患者体温正常,血细胞高。

11 月7 日,WBC20.22×109/L,N 0.98。

11月9日,WBC 17.8×109/L,N 0.94。

点评:患者高龄伴基础疾病,心电图检查QT 间期延长,心动过速,电轴左偏,ST-T 异常,肾功能受损,BUN 11.7 mmol/L,Cr 136 mmol/L。

此时使用喹诺酮类药物不适宜。

帕珠沙星本身具中枢神经、心脏、肾毒性,对高龄患者易引起中枢兴奋、失眠、神经症状,可致QT 间期延长,导致心律失常,对心动过速、QT 间期延长,ST-T 异常患者不宜使用。

帕珠沙星经肾排泄,对肾功能有一定的影响,该患者肾功能已受损。

联用泮托拉唑后,其不仅改善胃内环境,还能使尿液pH 升高;帕珠沙星主要以原型从尿排泄,在碱性尿液中抗菌效果增强的同时也使其溶解度下降,使其易形成结晶尿,对患者不利。

患者联用抗生素后,11 月4日C-反应蛋白(CRP) 5.8 mg/dl,11 月5 日CRP 2.1 mg/dl,11 月6日CRP 1.10 mg/dl。

炎性指标CRP 直线下降证明治疗有效,哌拉西林/舒巴坦可继续使用,建议帕珠沙星停用,改用磷霉素4 g,每8 小时1 次。

最新临床药师查房记录表格1

最新临床药师查房记录表格1
临床药师查房记录1
编号:查房日期:年月日病区:临床药师:




床号
患者姓名
年龄(岁)
病案号
1、作者:蒋志华《市场调查与预测》,中国统计出版社2002年8月§11-2市场调查分析书面报告
他们的成功秘诀在于“连锁”二字。凭借“连锁”,他们在女孩们所喜欢的小玩意上玩出了大名堂。小店连锁,优势明显,主要有:性别
查房人员
诊断
朋友推荐□宣传广告□逛街时发现的□上网□病历摘要
图1-4大学生购买手工艺制品目的症状
体征
1.www。cer。net/artide/2004021313098897。shtml。
相关
检查
用药
情况
用药
结果
用药
分析

建议
我们长期呆在校园里,没有工作收入一直都是靠父母生活,在资金方面会表现的比较棘手。不过,对我们的小店来说还好,因为我们不需要太多的投资。体重(Kg)
据介绍,经常光顾“碧芝”的都是些希望得到世界上“独一无二”饰品的年轻人,他们在琳琅满目的货架上挑选,然后亲手串连,他们就是偏爱这种DIY的方式,完全自助。

临床药师药学查房记录

临床药师药学查房记录

临床药师药学查房记录病区:XYZ医院内科病区日期:xxxx年xx月xx日患者基本信息:姓名:XXX性别:XX年龄:XX岁住院号:XXX床号:XXX入院日期:xxxx年xx月xx日主要诊断:XXX主要用药:1.药物A,给予剂量:XXX,给药途径:口服,频次:XXX。

该药物为XXX,主要用于XXX。

给药剂量符合临床建议剂量,无需调整剂量。

2.药物B,给予剂量:XXX,给药途径:静脉注射,频次:XXX。

该药物为XXX,主要用于XXX。

给药剂量符合临床建议剂量,无需调整剂量。

药学评估:1.对患者的主要用药进行了合理的评估。

根据患者的个体差异和病情特点,优选了适合的药物,并合理调整了给药剂量和给药途径,以达到理想的治疗效果。

药学建议:1.针对药物A,建议患者在服用药物前要提前进餐,以促进药物的吸收和避免胃不适等不良反应。

2.建议监测药物A的血药浓度,以确保剂量调整的准确性,并避免药物过量或效果不理想的情况。

3.针对药物B,建议注意给药速度,避免过快或过慢,以防止不良反应的发生。

4.建议监测患者的肝肾功能,以及其他应监测的指标,以及时发现药物的不良反应和副作用。

5.建议定期与医护人员沟通,了解患者的用药情况和效果,及时调整用药方案,提高治疗效果和患者的用药依从性。

药物安全:1.提醒患者正确使用药物,并注意在服药过程中的不良反应;2.已向医护人员提供相关的药物信息和用药指导,以确保患者用药的安全性;3.建议医护人员密切监测患者的用药过程和效果,并将不良反应及时上报。

其他事项:1.患者在用药过程中情绪稳定,配合医护人员的治疗和观察;2.患者的家属已对用药过程有初步了解,并能合理配合完成医嘱,目前情况良好;3.已向患者家属提供药物相关的知识和指导,保证了患者的用药安全性。

总结:通过药学查房,对患者主要用药进行了评估和建议,并向医护人员提供了有关药物的安全性指导,以进一步提高患者的治疗效果和用药安全性。

同时,与患者家属进行了有效的沟通,提高了患者的用药依从性。

临床药师查房记录范文(精选十篇)

临床药师查房记录范文(精选十篇)

临床药师查房记录范文(精选十篇)回顾__年的工作历程,我始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习,不断进步的精神。

工作总结如下:在思想上,以“为人民服务”宗旨严格要求自己,实践我院“以病人为中心,以医疗服务为核心”的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。

在工作中,每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的水平。

定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院__年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。

__年共计抽查病历400余份,并对病历中的合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。

作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。

美好的__即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。

在院领导以及科主任的支持下,正式成为我院心血管内科的临床药师,顺利地完成自己的各项工作。

同时,在工作中不断总结经验,提高自己的业务水平。

现将工作总结如下:一、临床工作:首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。

因本院有两个循环科室,在科主任的安排下,两个科室每个月交替轮换,逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责,在履行临床药师查房职责的同时,为医生解答用药时的疑难问题,做好患者的用药教育工作,为临床提供药学服务。

1、每天参与临床查房,及时书写查房记录和药历;注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点,并对重症患者进行了全程药学监护,参与临床治疗全过程,协助医师调整药物治疗方案。

循环内科患者常常存在多种疾病并存,而且以老年人居多。

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