护理学基础排泄护理试题
护理学基础:排泄护理习题.doc
排泄护理(一)1.患者,女,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是A.热敷或按摩下腹部B.指导病人进行盆底肌锻炼C.嘱病人白天多饮水D.长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿E.加强皮肤护理和心理护理2.以下哪种病人排尿时可有尿频、尿急、尿痛A.肾炎B.膀胱炎C.尿失禁D.尿潴留E.泌尿系统结石3.患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于A.肝昏迷B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.阻塞性胆管炎E.泌尿道感染4.机体的主要排泄器官为A.皮肤B.肺脏C.肾脏D.消化道E.黏膜5.患者刘某,女性,62岁,了宫肌瘤切除术后第5天,诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制”1、2、3”溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别为A. 60ml, 90ml, 30mlB. 60ml, 30ml, 90mlC. 30ml, 90ml, 60mlD. 30ml, 60ml, 90mlE. 90ml, 60ml, 30ml6.留置导尿管的护理哪项不正确A.及时倾倒尿液B.每天定时消毒尿道口C.每周更换集尿袋D.每周更换尿管1次E.鼓励多饮水7.E2000ml20.长期留置导尿者,如发现尿液混浊或结晶应采取下列哪一措施A.多饮水以利排尿B.导尿管勿受压、扭曲C.应进行膀胱冲洗D.经常更换卧位E.消毒外阴8.下列不属膀胱炎患者排尿表现的是A.排尿次数增多B.尿急C.尿痛D.少尿E.以上均正确9.患者工某,女性,33岁,剖宫产术后12小时,排尿困难,用温水冲洗会阴部的目的是A.清洁会阴,防止尿路感染B.用温热作用缓解尿道痉挛C.利用条件反射,促进排尿D.减轻紧张心理,分散注意力E.使患者感觉舒适10.膀胱手术后病人的导尿管应A.立即拔出B.手术后24小时拔出C.继续留置D.山病情决定E.以上均不对11 .了宫肌瘤病人术前留置导尿的目的是A.放出尿液,解除痛苦B.排空膀胱,避免术中误伤C.收集尿液作培养D.测量残余尿量E.测膀胱容量12.正常尿液的pH值属于A.中性B.强酸性C.弱酸性D.强碱性E.弱碱性13.患者林某,男性,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有A.烂苹果味B.芳香味C.硫化氢味D.粪臭味E.氨臭味14.患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该病人时下列措施不妥的是A.指导病人做盆底肌练习B.观察排便前反应C.便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润D.定时帮助病人使用便盆排便E.观察排便规律15.心肾衰竭病人尿量减少主要是山于A.血浆渗透压增高B.体内钠水潴留C.饮水量减少D.有效循环血量减少E.尿路梗阻16.留取大便标本查阿米巴原虫,容器应选择A.清洁便器B.无菌培养管C.蜡纸盒D.广口容器E.清洁便器,先用热水加温17.符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是A. 50cmB. 60cmC. 25cmD. 40cmE.以上均不对18.肠套叠患儿的大便呈A.果酱样B.柏油样C.陶土色D.黄褐色E.栗子样便19.排便性质异常的描述哪项是错误的A.上消化道出血是柏油样便B.胆道完全阻塞时,粪便呈淡酱色C.便后有鲜血滴出者多为痔疮出血D.黏液血便见于痢疾E.直肠溃疡者便呈腐臭味20.患者,女,34岁,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是A,用物污染后应立即用酒精棉球擦拭B.丸打开导尿包后,用手将小药杯置于边角C.导尿管误入阴道,应拔出后重插D.留取前段尿液5ml作细菌培养E.先戴好无菌手套,再铺孔巾21.保留灌肠仅使用于A.早期妊娠B.急腹症C.消化道出血D.慢性痢疾E.小儿便秘22 .伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离应是A. 500ml以内,不超过30cmB. 500ml以内,不超过50cmC. 1000ml以内,不超过30cmD. 1000ml以内,不超过50cmE.以上均不对23.多尿是指24小时尿量超过A. WOOmlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml24.正常成人排尿错误的是A.白天排尿4~6次B.夜间排尿。
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案Chapter 11 - XXX1.Which of the following is an incorrect XXX urinary incontinence。
[Multiple Choice]* A。
Instructing patients to do XXX can be used for long-term XXX E。
Use warm water to clean the perineum.2.Which of the following diseases XXX apple smell。
[Multiple Choice]XXX (correct answer) XXX.3.The first time a XXX catheterized。
the amount of urine released should not exceed [Multiple Choice]* A。
500ml B。
800ml C。
1000ml (correct answer) D。
1500ml E。
2000ml.4.Polyuria refers to a 24-hour urine output exceeding [Multiple Choice]* A。
1000ml B。
1600ml C。
1800ml D。
2000ml E。
2500ml (correct answer).5.When a patient has cystitis。
the XXX have a [Multiple Choice]XXX (correct answer) D。
XXX.6.XXX is to [Multiple Choice]XXX (correct answer) E。
Record XXX.7.The normal pH of urine is [Multiple Choice]XXX (correct answer).8.When XXX obstructed。
基础护理学排泄试题
1.正常成人24h的尿量约10002000ml,平均在1500ml左右;尿液的颜色呈淡黄色或深黄色;2.血尿常见于急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染疾病;胆红素尿见阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸疾病;乳糜尿见于丝虫病疾病;3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出氨臭味;糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果气味;4.膀胱刺激征主要表现为尿频尿急尿痛血尿5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为4-6cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为20-22c m;6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过肾脏过滤,以尿的形式经肾盂、输尿管流入膀胱贮存;7.当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过1000ml,以免导致患者出现血尿和虚脱;8.24h尿量少于400ml为少尿;24h尿量大于2500ml为多尿;9.尿失禁可分为真性尿失禁假性尿失禁充溢性尿失禁压力性尿失禁10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是阴阜大阴唇小阴唇尿道口11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是尿道口小阴唇尿道口12.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上,达到自然冲洗尿道目的;13.尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出;14.下消化道出血粪便为暗红色血便;肠套叠、阿米巴痢疾为果酱样便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有鲜红色血液;霍乱、副霍乱为白色“米泔水”样便;15.—般肉食者粪便气味重,素食者粪便气味轻;严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极恶臭;下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈腐败臭;上消化道出血粪便呈腥臭味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为酸败味;16.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈.碱性,而进食大量肉类时,尿液可呈酸性;17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取左侧卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取右侧卧位;18.上消化道出血的患者粪便常表现为柏油样颜色胆道梗阻患者的大便常表现为白陶土颜色;19.肛管排气时肛管插入的深度是15-18cm,保留灌肠时肛管插人的深度为15-20cm;20.正常人的粪便为成形软便;便秘时粪便坚硬,呈栗子样;消化不良或急性肠炎时可为稀便或水样便;肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈扁条形或带状;21.肠胀气指胃肠道内有过量气体积聚,不能排出;腹泻指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便;22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道排便排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法;23.成人每次灌肠的溶液量为500~1000ml,小儿200-500ml;溶液温度一般为39~41℃,降温时用28-32℃,中暑时溶液温度为4℃;24.肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过20m i n,长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛;名词解释1.膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛;2.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出;3.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出;4.导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插人膀胱引流尿液的方法;5.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便;6.排便失禁:指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便;7.便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难;8.灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者淸洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法;四、简答题1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第-次放尿不得超过1000ml的原因;对膀胱高度膨胀且虚弱的患者,第-次放尿不超过1000ml;因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿;2.简述留置导尿管术的目的;答:1抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切现察患者的病情变化;2为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤;3某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合;4为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的淸洁干燥;5为尿失禁患者行膀胱功能训练;3.列出影响排尿的因素;心理因素;个人习惯;文化因素;液体和饮食的摄人;气候变化;治疗及检查;疾病;其他因素如妊娠、月经周期、老年人、婴儿;4.简述引起便秘的原因;某些器质性病变;排便习惯不良;中枢神经系统功能障碍;排便时间或活动受限制;强烈的情绪反应;各类直肠肛门手术;某些药物不合理的使用;饮食结构不合理;饮水量不足,滥用缓泻剂、栓剂、灌肠;长期卧床或活动减少等;5.列出影响排便的因素;答:心理因素、社会文化因素、年龄、食物与液体摄人、活动、排便习惯、疾病、药物、治疗和检查;6.简述给患者进行大量不保留灌肠时的注意事项;答:1妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁灌肠;2伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低液面不得超过肛门30cm;3为肝性脑病患者灌肠时,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠;4准确掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;5灌肠时患者如有腹胀或便意时,应嘱患者做深呼吸,以减轻不适;6灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施;7.简述留取隐血标本时的注意事项;答:嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜,以免造成假阳性;五、论述题陈女士,40岁,行子宫切除术,术后10h仍未排尿,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但排尿困难,患者烦躁不安;检査:耻骨联合上方膨隆,可触及一囊性包块,请分析该患者病情发生了什么变化如何护理上述处理无效时,根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术答:1该患者术后发生尿潴留;2护理措施1心理护理,针对患者心态,耐心安慰、解释,缓解患者的焦虑不安的心情;2安排有利于排尿的环境,如关门窗、屏风遮挡以达到视觉隐蔽,以利患者排尿;3调整体位和姿势,使患者处于舒适卧位或术后允许的习惯姿势排尿;4利用条件反射诱导排尿,如让患者听流水声,用温水冲洗会阴等;5轻轻按摩或热敷下腹部,以放松肌肉,促进排尿;6按医嘱针灸或肌内注射其他药物,帮助排尿;7仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术;。
基础护理学(患者排泄需要与护理)试题
基础护理学(患者排泄需要与护理)试题(一)A1 型题1、肾脏是泌尿系统的重要组成部分,关于其描述正确的是(B)A.右肾与左肾平齐B.肾脏可分泌红细胞生成素C.肾单位包括肾小球和肾小管D.肾小管具有滤过和重吸收作用E.每个肾脏由约50万个肾单位组成2、成人输尿管全长为(D)A. 5~10cmB. 10~15cmC. 10~20cmD. 20~30cmE. 25~35cm3、尿液有烂苹果气味,提示有(E)A.盆腔炎D.尿路感染B.前列腺炎E.酮症酸中毒C.急性肾小球肾炎4、糖尿病患者多尿的主要原因是(B)A. 饮水增多B.原尿渗透压高C.集合管吸收障碍D.血管升压素分泌不足E.抗利尿激素分泌减少5、一般情况下,产生尿意时,提示膀胱内尿量达到(C)A. 200~300mlB. 300~400mlC. 400~500mlD. 500~600mlE. 600~700ml6、少尿可见于(A)A.发热患者B.妊娠妇女C.糖尿病患者D.膀胱炎患者E.醛固酮增多症患者7、患者发生溶血反应时,排出酱油样色尿,主要是由于尿液中含有(E)A.尿色素B.胆红素C.红细胞D.淋巴液E.血红蛋白8、乳糜尿最常见的原因为(E)A.胂瘤B.结石C结核.D.梗阻E.丝虫病9、属于利用条件反射诱导排尿的是(B)A.调整体位B.听流水声C.遮挡屏风D.留置导尿E.热敷、按摩10、多尿是指24h尿量超过(C)A. 1500mlB. 2000mlC.2500mlD.3000mlE. 3500ml11、为男患者插导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使(C)A.耻骨前弯扩大B.耻骨下弯扩大C.耻骨前弯消失D.耻骨下弯消失E.尿道膜部扩张12、大肠是人体参与排便的主要器官,关于其描述正确的是(C)A.全长约1mB.起自回肠未端,止于直肠C.可利用肠内细菌制造维生素D.包括言肠、结肠、直肠三部分E.运动少而慢,,对刺激反应较敏感13、空腹时,最常见的大肠运动形式为(C)A.蠕动B.集团蠕动C.袋状往返运动D.分节推进运动E.多袋推进运动14、果酱样便见于(C)A.霍乱B.胆道梗阻C.阿米巴痢疾D.上消化道出血E.下消化道出血15.、上消化道出血患者的粪便可呈(B)A.酸臭味B.腥臭味C.腐败臭D.恶臭味際款E.氨臭味16、关于腹泻,描述不正确的是(B)A.肠蠕动增加B.肠液分泌减少C.粪便含水量增加D.肠黏膜吸收水分功能障碍E.短时腹泻是一种保护性反应17、为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠时,应选择的卧位是(C)A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧屈膝位18、肛管排气时,肛管保留时间不宜超过(C)A.10minB.15minC.20minD.25minE.30 min19、大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为(E)A.28~32°CB.30~35°CC.35~38°CD.38~40°CE.39~41°C20、伤寒患者灌肠时,液面距离肛门距离是(A)A .<30cmB. 30~40cmC. 40~50cmD. 40~60cmE. >60cm(二)A2型题1、女,30岁,妊娠7个月。
基础护理排泄试题集及答案
基础护理排泄试题集及答案一、选择题1. 排泄的主要途径包括以下哪项?A. 呼吸B. 排尿C. 出汗D. 所有以上选项答案:D2. 正常成人每天的尿量大约是多少?A. 100-200mlB. 300-500mlC. 1000-1500mlD. 2000-2500ml答案:C3. 以下哪个不是排尿异常的表现?A. 尿急B. 尿频C. 尿痛D. 尿量增多答案:D4. 尿潴留是指什么?A. 尿液在膀胱内积聚,不能排出B. 尿液在肾脏内积聚,不能排出C. 尿液在输尿管内积聚,不能排出D. 尿液在尿道内积聚,不能排出答案:A5. 以下哪项不是尿路感染的症状?A. 尿液混浊B. 尿频C. 尿痛D. 尿液呈血色答案:D二、填空题6. 排尿反射的中枢位于________。
答案:脊髓7. 尿液的生成主要发生在________。
答案:肾脏8. 尿液的排出需要经过________、输尿管、膀胱、尿道。
答案:肾盂9. 膀胱的主要功能是________。
答案:暂时储存尿液10. 尿路感染的常见病原体是________。
答案:细菌三、判断题11. 正常尿液是无色透明的。
()答案:错误(正常尿液是淡黄色的)12. 尿路感染时,尿液检查可见红细胞和白细胞。
()答案:正确13. 尿潴留患者需要立即进行导尿。
()答案:正确14. 尿路结石会导致尿路感染。
()答案:正确15. 排尿困难可能是前列腺肥大的表现。
()答案:正确四、简答题16. 简述排尿的正常生理过程。
答案:排尿的正常生理过程包括肾脏的滤过作用产生原尿,原尿经过肾小管的重吸收和分泌作用形成终尿,终尿通过输尿管进入膀胱,膀胱充盈到一定程度时,通过神经反射引起排尿反射,尿液通过尿道排出体外。
17. 描述尿路感染的预防措施。
答案:预防尿路感染的措施包括:保持个人卫生,特别是生殖器官的清洁;多喝水,增加尿量,有助于冲洗尿路;避免憋尿,及时排尿;女性在性生活后及时排尿;定期进行尿常规检查,及时发现和治疗尿路感染。
基础护理学(排泄护理)单元测试习题与答案
单选题1、下消化道出血时,粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:B2、上消化道出血时,粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:C解析:C、上消化道出血时,血液在肠道停留时间比较长,红细胞中的蛋白铁在肠道细菌的作用下有与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈黑色,这种大便黑而发亮,外观性状如同柏油又称柏油样便。
3、胆道梗阻时,粪便的颜色A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:D解析:D、胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白或陶土色。
4、糖尿病酮症酸中毒时,尿的气味是A.酸臭味B.烂苹果味C.腐臭味D.氨臭味正确答案:B解析:B、严重的糖尿病患者,大量脂肪经肝氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使排出的尿液中带有丙酮,气体呈烂苹果味。
烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
5、由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁正确答案:C解析:C、压力性尿失禁指当腹部压力增加如咳嗽、打喷嚏、大笑时,少量尿液不自主地排出。
主要由于膀胱括约肌张力减低、盆底肌肉和韧带松弛。
多见于妊娠后期、中老年女性。
6、下列尿潴留护理方法中错误的是A.如病情允许,扶患者坐起排尿B.用热水袋热敷下腹或轻轻按摩C.让患者听流水声D.冷水冲洗会阴正确答案:D7、为男患者导尿时,错误的是A.提起阴茎与腹壁成60°,使耻骨前弯消失B.协助患者取仰卧位,两腿平放略分开C.插入导尿管20~22cm,留置导尿时见尿后再插入7~10cmD.用消毒棉球从冠状沟向尿道口进行消毒正确答案:D解析:D、初次消毒时,用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭,依次消毒尿道口、龟头和冠状沟次数。
8、膀胱内尿液充盈达一定压力时,即不自主溢出少量尿液的现象称为A.真性尿失禁B.假性尿失禁或充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.心因性尿失禁正确答案:B9、“123”灌肠液的成分为A.50%硫酸镁50mL,甘油60mL,温开水70mLB.50%硫酸镁40mL,甘油50mL,温开水60mLC.50%硫酸镁60mL,甘油70mL,温开水80mLD.50%硫酸镁30mL,甘油60mL,温开水90mL正确答案:D10、肛管排气时,肛管插入深度及保留肛管时间A.10~15cm,20minB.15~18cm,20minC.10~15cm,30minD.15~18cm,30min正确答案:B解析:B、肛管排气时,肛管插入深度为15~18cm,保留时间不超过20min,因为长时间留置肛管,会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷2(题后含答案及解析)
执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1.阿米巴痢疾患者保留灌肠时,采取右侧卧位的原因是( ) A.提高疗效B.舒适C.方便操作D.促进药物的排泄E.减轻不良反应正确答案:A 涉及知识点:排泄2.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约( )A.5~10 cmB.7~10 cmC.10~15 cmD.15~20 cmE.20~22 cm正确答案:B 涉及知识点:排泄3.解除尿潴留的措施中错误的一项是( )A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.让患者听流水声E.行导尿术正确答案:A 涉及知识点:排泄4.正常成人一昼夜尿量一般为( )A.800 ml左右B.1 500 ml左右C.2 500 ml左右D.2 800 ml左右E.3 500 ml左右正确答案:B 涉及知识点:排泄5.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的( )A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部正确答案:C 涉及知识点:排泄6.患者主诉粪便呈柏油样,应首先考虑( )A.痔疮出血B.结肠肿瘤C.消化道出血D.直肠癌E.细菌性痢疾正确答案:C 涉及知识点:排泄7.直接输血法输血150ml需加3.8%枸橼酸钠( )A.5 mlB.10 mlC.15 mlD.20 mlE.25 ml正确答案:C 涉及知识点:排泄8.护理留置导尿的患者,以下护理措施哪项是错误的( ) A.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.需记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合正确答案:A 涉及知识点:排泄9.以下护理尿失禁患者错误的是( )A.加强皮肤护理,预防压疮B.酌情留置导尿C.用接尿器或尿壶接尿D.嘱患者少饮水,减少排尿量E.保持床单位的干燥正确答案:D 涉及知识点:排泄10.不是膀胱炎患者的排尿表现为( )A.尿频、尿急B.每次排尿量多C.新鲜尿液有氨味D.尿液呈混浊状E.尿痛正确答案:B 涉及知识点:排泄11.留尿做爱迪计数检查,应加甲醛防腐剂,其做法是( ) A.24小时尿液中加40%甲醛1~2mlB.24小时尿液中加40%甲醛5~10 mlC.24小时尿液中加0.5%甲醛l~2 mlD.24小时尿液中加0.5%甲醛5一10 mlE.24小时尿液中加0.5%甲醛20 ml正确答案:A 涉及知识点:排泄12.检查粪便中的寄生虫体应( )A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便C.留取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检正确答案:B 涉及知识点:排泄13.查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是( )A.清晨留取少许B.留新鲜粪便,立即送检,注意保暖C.取新鲜粪便最上部少许D.在同次粪便中多取几个不同部位E.留少许异常粪便正确答案:B 涉及知识点:排泄14.长期留置导尿的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应( )A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水,并进行膀胱冲洗E.经常更换卧位正确答案:D 涉及知识点:排泄15.不会影响大量不保留灌肠效果的因素是( )A.溶液的温度B.溶液的浓度C.灌肠液的流速D.灌肠液的压力E.灌肠开始的时间正确答案:E 涉及知识点:排泄16.尿液比重的正常波动范围是( )A.1.001~1.020B.1.015~1.025C.1.003~1.030D.1.002一1.050E.1.004~1.040正确答案:B 涉及知识点:排泄17.继发性尿崩症患者多尿的原因是( )A.肾小管吸收障碍B.抗利尿激素分泌不足C.饮水过多D.原尿渗透压高E.醛固酮分泌减少正确答案:B 涉及知识点:排泄18.为女患者导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是( )A.自上而下,由内而外B.自上而下,由外而内C.自下而上,由外向内D.自下而上消毒两次E.自上而下,消毒两次正确答案:A 涉及知识点:排泄19.配制1000ml0.1%肥皂水用于清洁灌肠,应取5%肥皂液( ) A.10 mlB.20 mlC.50 mlD.100 mlE.200 ml正确答案:B 涉及知识点:排泄20.大量不保留灌肠的患者有便意时,处理方法为( )A.移动肛管B.抬高灌肠桶C.降低灌肠桶D.立即停止灌肠E.嘱患者快速呼吸正确答案:C 涉及知识点:排泄21.为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的( )A.每晚睡前使用开塞露B.摄人足够的水分C.多食蔬菜、水果和粗粮D.适当翻身或下床活动E.每日定时解便一次正确答案:A 涉及知识点:排泄22.男,56岁,糖尿病患者,须留尿做尿糖定量检查。
基础护理学复习题及答案:第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要
第十二章满足病人泌尿系统排泄的需要一、选择题:1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经:A、腹下NB、盆NC、阴部ND、会阴N2、正常尿的颜色为:A、淡黄色B、红色C、深黄色D、黄褐色3、胆红素尿的颜色是:A、红棕色B、黄褐色C、咖啡色D、淡黄色4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛?A、肾炎、膀胱炎C、尿失禁D、尿潴留5、正常人尿的酸碱度A、4.5—7.5B、2.5—4.5C、4.0—9.0D、3.5—5.56、正常人24h尿液量约为:A、800mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml7、正常人每次排出的尿量约为:A、100—150mlB、250—300mlC、150—200mlD、200—250ml8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的:A、尿液呈淡黄色B、尿比重平均为1、010—1、025C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:A、急性肾炎B、膀胱炎C、有机磷农药中毒D、糖尿病10、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有:A、血红蛋白B、红细胞C、胆红素D、白细胞11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:A、心力衰竭B、肾小球肾炎C、胃溃疡D、膀胱炎12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:A、全身营养状态欠佳B、皮肤常受潮湿刺激C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?A保持床铺的清洁干燥B、保持皮肤的清洁干燥C 部垫尿布、勤洗、勤换D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴14、成人24小时尿量少于400ml称:A、尿闭B、少尿C、排尿困难D、尿潴留15、无尿是指24h尿量少于:A、50mlB、150mlC、100mlD、10ml16、哪项疾病不改变尿量?A、慢性肾炎B、糖尿病C、尿崩症D、肾结石17、除下列哪项外均是导尿的目的:A、收集尿标本做细菌培养B、解除尿潴留病员痛苦C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量18、影响排尿的因素哪项不妥:A、心理因素B、习惯因素C、疾病D、液体的摄入19、为男病员导尿,不妥的方法是:A、术者站在病人右侧B、病人取仰卧、两腿平放略分开C、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒D、提起阴茎与腹壁呈60°角20、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是:A、导尿管太软太细B、导尿管太粗C、插管方向不对D、膀胱颈部肌肉收缩21、解除阻塞性尿潴留的方法是:A、热敷下腹部B、轻轻按摩下腹部C、用温水冲洗会阴D、以上都不是22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:A、短时间内禁食禁水B、给利尿药C、在一定时间内少饮水D、导尿23、导尿中,哪项与防止感染无关:A、严格消毒物品B、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入C、一次放尿不超过1000mlD、严格消毒外阴24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的:A、解除病员痛苦B、预防尿外溢C、避免手术中误伤膀胱D、保持膀胱良好功能25、不需要留置导尿的病员是:A、休克B、昏迷C、尿道损伤D、膀胱炎26、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:A、给予碱化尿液B、口服抗菌素C、口服高渗糖D、膀胱冲洗27、女性留置导尿管首先应做的事:A、带无菌手套B、常规消毒外阴C、剃阴毛D、铺孔巾28、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:A 每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管B、每周更换引流管及尿瓶一次C、每周更换导尿管一次D、鼓励病员多饮水29、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗B、导尿管每日更换一次C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量30、发生尿潴留原因哪项是错误的:A、尿道阻塞B、前列腺肥大C、膀胱括约肌失去控制功能D、尿道高度狭窄31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱D、膀胱炎症32、前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员,最好的排尿方法是:A、热敷下腹部B、按摩下腹部C、导尿D、针炙33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成:A、30°B、40°C、50°D、60°34、男性病员导尿管的正确固定方法是:A、环形B、全封闭式C、蝶形D、C+A35、排出的尿液呈烂苹果味见于:A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒症D、糖尿病36、润滑导尿管用:A、消毒滑石粉B、20%软皂液C、无菌生理盐水D、无菌石蜡油37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为:A向上而下、由内向外B自上而下、由外向内C自下而上、由内向外D自下而上、由外向内38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:A、等渗盐水B、70%酒精C、2%碘酒D、0.1%苯扎溴铵39、导尿时注意事项哪项是错误的?A、严格执行无菌技术操作B、导尿管粗细适宜C、插管时动作轻柔D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml40、导尿与留置导尿操作不同之处是:A、遮挡病员B、说明目的取得合作C、剃除阴毛D、插入导尿管41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是:A、尿中磷酸盐被溶解B、尿比重的改变C、尿素被细菌分解放出氨D、容器不清洁42、膀膀癌病员尿呈:A、血红蛋白尿B、血尿C、乳糜尿D、脓尿43、血丝虫病员尿呈:A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、蛋白尿44、留置导尿时,定期更换导尿管的目的是:A、锻炼膀胱的反射功能B、减轻局部疼痛C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染45、带气囊导尿管的特点是:A、便于固定B、便于插管C、适用测定残余尿D、适用于女性46、给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失47、手术12h后病人排尿仍困难时应:A、导尿B、给利尿剂C、热敷下腹部D、安置合适的体位48、机体代谢产物的重要排泄器官为:A、皮肤B、肺脏C、肾脏D、消化道49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是:A、分散注意力,减轻紧张心理B、利用条件反射促进排尿C、清洁,防止尿路感染D、使患者感觉舒适50、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是:A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少51、不需留置导尿管的病员是:A、昏迷尿失禁B、会阴部损伤C、截瘫引起尿潴留D、胸腔内器官手术前52、下列病员需留置导尿的是:A、留尿培养标本B、测膀胱压力C、检查残余尿量D、为术后尿潴留病人放尿液53、膀胱滴药常用的溶液是:A、青霉素B、0.1%新霉素溶液C 、0.1%新洁尔灭D、70%洒精54、尿失禁发生的原因,哪项不妥:A、心理精神压力B、腹压升高C、昏迷D、膀胱颈部有梗阻性病变55、哪项不属于尿潴留的症状:A、膀胱肿胀至脐部B、耻骨联合上扪及囊样包块C、尿液呈血性D、疼痛56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为:A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出58、动力性尿潴留的原因是:A、膀胱颈部或尿道有梗阻引起B、排尿功能发生障碍引起C、心理紧张引起D、排尿姿势改变不能用力59、前列腺肥大可造成病员:A、尿失禁B、尿潴留C、尿闭D、尿痛60、排尿的初级中枢位于:A、大脑皮层B、骶髓C、脑干D、腰髓61、哪项不是膀胱冲洗的目的:A、保持其尿液引流通畅B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染C、解除尿潴留D、治疗某些疾病62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:A、排空膀胱B、瓶内液面距床面约60cmC、滴速一般60—80滴/分D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大63、为防止逆行感染,留置导尿引流管。
护理学基础 排泄护理试题
护理学基础排泄护理试题护理学基础排泄护理试题护理学基础排泄护理试题护理学基础排出护理考试试卷1一、单项选择题20分(每题1分)1.灌洗前须要全盘洁净外阴的目的就是a.防止污染导尿管b.使患者舒适c.便于固定导尿管d.清除并减少会阴部病原微生物e.防止污染导尿的无菌物品2.以下疾病的患者中排泄的尿液所含番茄苹果味的就是a.前列腺炎b.尿道炎c.膀胱炎d糖尿病酸中毒e急性肾炎3.胆红素尿呈圆形a.酱油色b.红色或棕色c金黄色d黄褐色e乳白色4.当患膀胱炎时,患者排泄新鲜尿液存有a.硫化氢味b.烂苹果味c.氨臭味d.粪臭味e.芳香味5.男性患者灌洗,导管填入的深度应属a.12-14cmb.14~16cmc.16-18cmd.18~20cme.20~22cm6.为尿潴留患者灌洗的目的就是a.测量膀胱容量b.鉴别有无尿闭c.排空膀胱,避免术中误伤d.减低患者痛苦e.记录尿量、观测肾功能7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为a.暗红色b.鲜红色c.柏油样便d.陶土色e.果酱样便8.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为a.30–40℃b.35〜40℃c.38~43℃d.39〜41℃e.40~45℃9.行大量不保留灌肠时,肛管插人直肠内约a.5~10cmb.7~10cmc.15~20cmd.10~15cme.20~25cm10.小量不留存灌肠时,溶液液面与肛门距离在a.20cm以下b.30cm以下c.40cm以下d.50cm以下e.60cm以下11.留存灌肠时,肛管填入肛门约a.5~10cmb.7~10cmc.10~15cmd.10〜20cme.15〜20cm12.对排便异常的描述,下列错误的是a.上消化道病变患者为柏油样便b.痔疮患者进食后存有鲜血滴c.胆道全然堵塞时,粪便呈圆形亮黑色d.肠套叠患者可以存有果酱样便e.痢疾患者常为脓血便13.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是a.生活必须有规律,按时进食.b.多食富于粗纤维的食物c.卧床患者应当定时给与便器d.病情许可时,协助下床排便e.定时采用简易通便法14.当患者下消化道病变时,其粪便呈圆形a.鲜红色b.暗红色c.柏油样便d.陶土色e.果酱样便15.张先生,35岁,车祸手术,之术中依从医嘱给与静脉造血,数分钟后出现输血反应,其尿液颜色呈圆形a.鲜红色b.酱油色c.乳白色d.洗肉水样e.深黄色术留尿16.王先生,58岁,因外伤中断并致妇科疾病医嘱南武线导尿管,尿液导流畅通,但尿色徐、浑浊,医嘱行抗感染化疗,护士在为其护理时应特别注意a.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗b.观察尿量并记录c.及时更换导尿管d.每天淸洗脸尿道口1次e.指导患者锻炼身体膀胱蓄积和排空17.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是a.操作前襄助患者先进食b.襄助患者左侧卧位c.将臀部压低10-20cmd.液面距肛门40~60cme.肛管填入直肠10~15cm18.对尿失禁患者的护理中错误的一项是a.指导患者行盆底肌锻炼身体b.女患者可以使用橡胶接尿器c.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术d.襄助患者多饮水,推动排便散射e.多用温水清洗会阴部19.尿潴留患者首次灌洗释出的尿量不应当少于a.500mlb.800mlc.1000mld.1500mle.2000ml20.多尿就是指24h尿量少于a.1000mlb.1600mlc.1800mld.2000mle.2500ml二、b型题10分后(每题1.0分后)(1-5题共用题干)患者,叶某,男性,因外伤引致妇科疾病,现遵医嘱为该患者展开南武线灌洗。
三基护理面试题你如何正确处理患者的排泄问题
三基护理面试题你如何正确处理患者的排泄问题三基护理面试题:你如何正确处理患者的排泄问题患者的排泄问题是护理工作中非常重要且常见的一部分。
正确处理患者的排泄问题对于维护患者的健康和提供高质量的护理至关重要。
在面试中,你可能会被问及如何正确处理患者的排泄问题。
下面是几个面试题目和建议的回答,希望能够帮助你正确回答这些问题。
1. 如何帮助患者解决尿垫夜床的问题?解答建议:首先,了解患者的排尿规律和习惯,管理液体摄入量以控制尿量。
其次,建议患者在睡前如排空膀胱,并鼓励患者建立定期排尿的习惯,尽量避免超过两个小时不排尿。
另外,提供使用吸收性产品,如吸尿器,尿布等,以防止漏尿对床上用品的污染。
2. 当患者出现便秘时,你会采取哪些措施?解答建议:首先,了解患者的排便习惯,了解是否存在任何特定的诱发因素。
其次,鼓励患者增加膳食中纤维的摄入量,如新鲜水果、蔬菜和全谷物,以促进肠道蠕动。
同时,也可以建议患者增加饮水量,保持足够的水分摄入。
如果这些措施无效,可以考虑使用轻泻剂或灌肠等辅助手段。
3. 当患者出现腹泻时,你将如何处理?解答建议:首先,确保患者的水电解质平衡,通过口服或静脉给予足够的液体补充。
其次,观察患者的粪便性状和频率,并监测病情变化。
同时,采取必要的预防措施,如加强手卫生和个人防护,以避免感染的传播。
另外,根据患者的情况,可以考虑使用抗生素、止泻药或口服补液盐。
4. 当患者有尿失禁问题时,你会采取什么措施?解答建议:首先,评估患者的尿失禁类型,如应激性尿失禁、压力性尿失禁或混合尿失禁等。
其次,鼓励患者进行盆底肌肉锻炼,并提供必要的指导。
同时,为患者提供吸收性产品,如尿布或护理垫,以帮助控制尿液泄漏。
此外,确保患者能够及时访问洗手间或使用便槽,以满足排尿需求。
5. 如何处理患者在排泄过程中感到尴尬或者不舒服的情况?解答建议:首先,与患者建立良好的沟通关系,耐心倾听患者的顾虑和需求。
其次,提供隐私和尊重患者的个人空间,进行适度的遮挡。
执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷1(题后含答案及解析)
执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题1.粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于( )A.痔或肛裂B.细菌性痢疾C.肠套叠D.上消化道出血E.下消化道出血正确答案:A 涉及知识点:排泄2.为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠,应采用的卧位是( )A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.仰卧屈膝位正确答案:B 涉及知识点:排泄3.关于消化系统常见症状的护理措施,下列哪一项正确( ) A.腹泻时给予高蛋白饮食B.腹胀时肛管排气C.便秘时多吃油脂类食物D.排便失禁者限制饮水E.粪便嵌塞时只需饮水即可正确答案:B 涉及知识点:排泄4.导尿前彻底清洗外阴的目的是( )A.易暴露尿道口B.防止污染导尿管C.清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物D.使患者清洁舒适E.容易固定导尿管正确答案:C 涉及知识点:排泄5.正常尿液的pH值是( )A.弱碱性B.弱酸性C.中性D.碱性E.酸性正确答案:B 涉及知识点:排泄6.治疗肠道感染的保留灌肠应选择的溶液是( )A.0.5%肥皂液B.0.9%氯化钠C.10%水合氯醛溶液D.1%新霉素溶液E.0.2%小檗碱溶液正确答案:D 涉及知识点:排泄7.灌肠过程中如患者腹胀有便意,护士可以采取的措施是( )A.将肛管退出少许B.抬高灌肠筒位置C.嘱患者更换卧位D.降低灌肠筒位置E.立即停止灌肠正确答案:D 涉及知识点:排泄8.尿液呈烂苹果样气味见于( )A.膀胱炎B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝昏迷E.阻塞性胆管炎正确答案:B 涉及知识点:排泄9.下列哪项不是预防便秘的措施( )A.生活规律,按时排便B.卧床休息C.进食粗纤维食物D.多饮水E.不习惯在床上排便者,情况许可应协助其下床排便正确答案:B 涉及知识点:排泄10.遵医嘱为患者行一次性导尿术留取无菌尿标本。
下列符合无菌操作原则的是( )A.先戴好手套,再铺孔巾B.打开导尿包后,用手将小药杯置于边角C.导尿管误人阴道应拔出后重插D.用物污染应立即用酒精棉球擦拭E.留取前段尿液5 ml做细菌培养正确答案:A 涉及知识点:排泄11.伤寒患者灌肠时,灌肠液量不超过( )A.200 mlB.300 mlC.400 mlD.500 mlE.600 ml正确答案:D 涉及知识点:排泄12.插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是( )A.自上而下,小阴唇、尿道口、小阴唇B.自下而上,小阴唇、尿道口、小阴唇C.自上而下,尿道口、小阴唇、尿道口D.自下而上,尿道口、小阴唇、尿道口E.自上而下,大阴唇、小阴唇、尿道口正确答案:C 涉及知识点:排泄13.粪便嵌塞患者的早期处理是( )A.清洁灌肠B.油类保留灌肠C.使用栓剂、缓泻剂D.腹部按摩肛管排气E.人工取便正确答案:C 涉及知识点:排泄14.大量不保留灌肠忌用于( )A.中暑B.妊娠造成的便秘C.某些腹部手术前的准备D.结肠镜检查前E.习惯性便秘正确答案:B 涉及知识点:排泄15.保留灌肠的保留时间是( )A.30 minB.40 minC.50 minD.60 minE.1 h以上正确答案:E 涉及知识点:排泄16.不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠的病例是( )A.肝昏迷患者B.腹部术前肠道准备C.解除肠胀气D.分娩前清洁肠道E.高热降温正确答案:A 涉及知识点:排泄17.对于影响排便因素的描述,哪项是错误的( )A.一个人排便形态的改变和情绪之间有关联B.排便习惯是非常重要的,经过训练,一般能在某一特定时间解便C.产气食物能够使肠道膨胀,减慢肠蠕动D.过度使用轻泻剂将会造成患者生理及心理上的依赖E.长期不能活动也有碍于患者反应便意的能力正确答案:C 涉及知识点:排泄18.对于粪便的描述,下列哪项不正确( )A.排便量受食物摄入量、种类、液体摄人量、排便次数和消化器官的功能状态的影响B.正常成人的粪便呈黄褐色、成形、软便C.柏油便说明下消化道有大量出血D.粪便呈扁条形或带状说明肠道部分梗阻或直肠狭窄E.直肠癌溃烂继发感染时有恶臭正确答案:C 涉及知识点:排泄19.排便失禁的护理重点是( )A.预防压疮的发生B.观察记录粪便的颜色、性质C.鼓励多饮水,给予流质或半流质饮食D.嘱患者卧床休息,减少体力消耗E.必要时按医嘱补液正确答案:A 涉及知识点:排泄20.肛管排气时,适宜的插管长度和时间是( )A.7~10 cm,30分钟左右B.10~14 cm,20分钟左右C.10~14 cm,60分钟左右D.15~18cm,20分钟左右E.15~18 cm,60分钟左右正确答案:D 涉及知识点:排泄21.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的原因是( )A.引起电解质平衡失调B.减少氨的吸收C.可引起腹胀D.对肠黏膜刺激性较大E.可引起腹泻正确答案:B 涉及知识点:排泄22.患者,女,胃癌手术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应( ) A.解释插管的目的,取得患者配合B.术前时间紧张,强行插入C.与医生联系,叫医生处理D.不置屏风遮挡,不解释插管目的E.不请同室患者离开后再插管正确答案:A 涉及知识点:排泄23.李女士,50岁。
基础护理学第十一章排泄
第十一章排泄1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。
2、尿潴留患者的护理(1)尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出(2)护理:A心理护理B提供隐蔽的排尿环境C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿E热敷、按摩F健康教育G必要时药物治疗:卡巴胆碱H导尿术3、尿失禁患者的护理(1)尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。
(2)护理:A皮肤护理B外部引流C重建正常排尿功能a病情许可分时间段多饮水b定时给予便器协助排便c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼D留置导尿E心理护理4、导尿术(catheterization):是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
【操作步骤】(1)核对、解释(2)准备环境(3)协助患者准备好体位(4)垫巾,保护床单不被污染(5)根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿A女:a初步消毒:取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;消毒顺序是由外向内、自上而下,每个棉球限用一次b打开导尿包,倒消毒液于药杯内,浸湿棉球c戴无菌手套,铺洞巾d摆放用物,润滑尿管e再次消毒:分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序是内→外→内,自上而下。
一个棉球限用一次f导尿:用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,将尿液引入弯盘内A男:a初步消毒:取消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟c~e同女性患者导尿f再次消毒:用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。
用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟g导尿:固定阴茎并提起,使之与腹壁成60º角,将弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20 22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入弯盘内(6)夹管、倒尿(7)取标本若需作尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖好瓶盖,放置合适处(8)操作后处理A协助患者睡卧舒适,收拾清理用物B测量尿量,尿标本贴标签后送检C洗手,记录【注意事项】(1)严格执行无菌技术操作原则.(2)在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉.(3)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml.(4)避免误入阴道。
《基础护理学》-排泄护理练习题
《基础护理学》-排泄护理练习题L下列可实行灌肠的是()A.妊娠B.急腹症C.心力衰竭D.消化道出血E.高热病人(正确答案)2.不宜采用0. 1%肥皂液进行灌肠的病例是()A.肝昏迷患者(正确答案)B.腹部术前肠道准备C.解除肠胀气D.分娩前清洁肠道E.高热降温3 ,不宜做大量不保留灌肠的患者是()A.直肠、结肠检查B.妊娠(正确答案)C.肝性脑病D.中暑患者E.分娩术前4.粪便颜色异常,下列正确的描述是()A.霍乱呈米泪水样(正确答案)B.下消化道出血呈柏油色C.肠套叠呈陶土色D.胆道梗阻呈黄褐色E.上消化道出血呈鲜红色5 .适合进行保留灌肠的患者是()D.每2天更换集尿袋一次E.每2周更换导尿管一次10.患者,女性,83岁。
因心绞痛入院治疗。
入院5天以来未排便。
护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的OA.每晚睡前使用开塞露(正确答案)B.摄入足够的水分C.多食蔬菜、水果和粗粮D.适当翻身或下床活动E.每日定时解便一次11.患者,女性,27岁,于昨日行剖宫产产下一名男婴。
今日拔出导尿管8小时后未排尿,膀胱高度膨胀,护士再次给予导尿引流尿液,在执行导尿术中,初次消毒的原则为()A.由上至下,由外向内(正确答案)B.由上至下,由内向外C.由下至上,由内向外D.由下至上,由外向内E.根据患者的要求进行消毒12.患者,女性,28岁,于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术,术前护士为其导尿。
导尿时,见尿液留出后,尿管再插入()A. 0. 5cm〜1cm8.1cm〜2cm (正确答案)C.1. 5cm~2. 5cmD.2cm~2. 5cmE.2. 5cm〜3cm13.患者,男性,68岁,拟于今日行根治性前列腺切除术,术前护理给予留置导尿。
护士在为患者插导尿管时遇到阻力,下列哪项措施是正确的()A.做好患者的心理护理B.快速用力插入C,稍等片刻,嘱患者深呼吸(正确答案)D.放平阴茎,使耻骨前弯消失E.提起阴茎,使耻骨下弯消失14.患者,女性,37岁,主诉4天前无明显诱因出现腹泻,每天解水样便4〜5 次,应给予患者()A.清淡的普食B.软食C.半流质D.暂时禁食(正确答案)E.流质15.患者,女性,58岁,主诉腹部膨胀,腹痛,暧气,矢气,医嘱给予肛管排气。
基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案
基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案
1. 什么是泌尿系统?
泌尿系统是人体排泄系统的一部分,主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2. 人体的哪个器官属于泌尿系统?
肾脏。
3. 肾脏的主要功能是什么?
肾脏的主要功能是排除体内代谢产物和过剩的水分,维持体内稳定的环境。
4. 什么是尿素?
尿素是一种生物体内最主要的代谢产物之一,由肝脏将无用的氨转化而成,然后通过肾脏排出体外。
5. 什么是肾单位?
肾单位是肾脏的基本功能单位,由肾小球和肾小管组成。
6. 什么是尿?尿的主要成分是什么?
尿是体内代谢废物和多余水分形成的液体,主要成分是水、尿素、尿酸等。
7. 什么是排尿反射?
排尿反射是指当膀胱内的尿液量达到一定程度时,通过神经反射使膀胱收缩,同时舒张尿道括约肌,使尿液排出体外。
8. 什么是尿失禁?
尿失禁是指无法控制尿液的排放,常见于老年人或患有泌尿系统疾病的人群。
9. 什么是尿路感染?
尿路感染是指细菌感染进入尿路系统引起的感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
10. 什么是膀胱扩张?
膀胱扩张是指膀胱容量增大,无法有效收缩排尿,常见于膀胱功能障碍或神经系统疾病。
以上是基础护理学第十一章的泌尿试题及答案。
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基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案
基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是为了防止导尿管污染和清除会阴部的病原微生物,不便于固定导尿管和使患者舒适。
2.尿失禁患者的护理中正确的方法包括指导患者进行盆底肌锻炼、女性患者可以使用橡胶接尿器、多用温水清洗会阴部,错误的方法是对长期尿失禁患者使用一次性导尿术和嘱患者多饮水促进排尿反射。
3.烂苹果味的尿液通常是由前列腺炎引起的,而不是尿道炎、膀胱炎、糖尿病酸中毒或急性肾炎。
4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过500ml,而不是800ml、1000ml、1500ml或2000ml。
5.胆红素尿呈现为黄褐色,而不是酱油色、红色或棕色、金黄色或乳白色。
6.多尿是指24小时尿量超过2500ml,而不是1000ml、1600ml、1800ml或2000ml。
7.当患膀胱炎时,患者排出的新鲜尿液通常带有氨臭味,而不是硫化氢味、烂苹果味、粪臭味或芳香味。
8.成年女性导尿时,导尿管插入长度通常是7-9cm,而不是2-3cm、4-6cm、7-8cm或9-10cm。
9.男性患者导尿,导管插入的深度应为14-16cm,而不是12-14cm、16-18cm、18-20cm或20-22cm。
10.正常尿液的pH值为弱酸性,而不是中性、酸性、碱性或弱碱性。
11.为尿潴留患者进行导尿的目的包括排空膀胱、避免术中误伤、测量膀胱容量、记录尿量和观察肾功能,而不是鉴别有无尿闭、减轻患者痛苦。
12.当患者胆道完全阻塞时,粪便通常呈陶土色,而不是鲜红色、暗红色、柏油样便或果酱样便。
13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为果酱样便,而不是暗红色、鲜红色、柏油样便或陶土色。
14.大量不保留灌肠时,成人每次使用的液量通常为300-800ml,而不是200-500ml、250-600ml、500-1000ml或1000-1500ml。
15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度通常为38-43℃,而不是30-40℃、35-40℃、39-41℃或40-45℃。
护理学基础 12 排泄
第十二章排泄
第一节排尿护理
●排尿的评估
1.排尿次数:白天:3-5次,夜间0-1次
2.尿液的性状
●排尿异常的护理
一、尿潴留病人的护理
二、尿失禁病人的护理
留置导尿管术
3.膀胱冲洗术留置尿管期间,若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶;治疗膀胱炎、膀胱肿瘤等;应及时进行膀胱冲洗。
常用冲洗溶液有生理盐水、0.02%呋喃西林溶液等,溶液的温度为38〜40℃膀胱冲洗时,瓶内液面距床面约60cm,滴速为60〜80滴/分。
如果滴入治疗用药,须在膀胱内保留30分钟后再引流出体外
一次放液
第二节排便护理●排便的评估
●腹泻病人的护理
其他注意事项:
1)便秘病人:每日摄入量2000>ml,多食蔬菜等高纤维食物,刺激
排便反射,不得定时使用简易通便剂(造成慢性便秘)
2)粪便嵌塞:人工取便心脏病、脊椎受损者禁用,易刺激迷走神经
3)排便失禁:护理重点是保护臀部,防止发生皮肤破溃
●口服溶液清洁肠道法
●灌肠法。
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案1. 对尿失禁患者的护理中错误的一项是() [单选题] *A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器(正确答案)C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E多用温水清洗会阴部2. 下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是() [单选题] * A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒(正确答案)E.急性肾炎3. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过() [单选题] *A, 500mlB. 800mlC. 1000ml(正确答案)D.1500mlE. 2000ml4. 多尿是指24h尿量超过( ) [单选题] *A.1000mlB.1600mlD.2000mlE. 2500ml(正确答案)5. 5.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有() [单选题] *A硫化氢味B.烂苹果味C氨臭味(正确答案)D.粪臭昧E.芳香昧6. 6.为尿潴留患者导尿的目的是() [单选题] *A 测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦(正确答案)E.记录尿量、观察肾功能7. 7正常尿液的pH是() [单选题] *A,中性B.酸性C,碱性D.弱碱性E.弱酸性(正确答案)8. 8当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便是() [单选题] *A.鲜红色C.柏油样便D.陶土色(正确答案)E.果酱样便9. 9.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为() [单选题] *A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便(正确答案)10. 10.大量不保留灌肠时,成人毎次用液量为() [单选题] *A、200-500mlB.250-600mlC.300-800mlD.500-1000ml(正确答案)E.1000-1500ml11. 大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为() [单选题] *A,30-40℃B,35-40℃C.38-43℃D .39-41℃(正确答案)E.40-45℃12. 12.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约() [单选题] *A.40~50cmB. 40-60cm(正确答案)C. 45-60cmD.50-60cmE.60-70cm13. 13.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约() [单选题] *A.5-10cmB.7-10cm(正确答案)C .15-20cmD.10-15cmE.20-25cm14. 14,肝性脑病的患者禁用的灌肠液是() [单选题] *A.等渗盐水B.肥皂水(正确答案)C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水15. 15.保留灌肠时,肛管插入肛门约() [单选题] *A. 5-10cmB.7-10cm(正确答案)C.10-15cmD. 10-20cmE.15-20cm16. 16.对排便异常的描述,下列正确的是的是() *A,上消化道出血者为柏油样便(正确答案)B痔疮患者排便后有鲜血滴出(正确答案)C.肠套叠患者可有果酱样便(正确答案)D.痢疾患者常为脓血便(正确答案)17. 对便秘患者进行健康指导时,下列做法正确的是的是() * A.生活要有规律,按时排便(正确答案)B.多食富有粗纤维的食物(正确答案)C.卧床患者应定时给予便器(正确答案)D.病情许可时,协助下床排便(正确答案)E.定时采用简易通便法18. 当患者下消化道出血时,其粪便呈() [单选题] *A.鲜红色B.暗红色(正确答案)C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便19. 泌尿系统是由肾脏,输尿管,还有什么组成的? [单选题] * A:膀胱及尿道(正确答案)B:膀胱及前列腺C:尿道及外生殖D:肾小盂及肾小盏20. 正常人少尿是指一天少于多少ml? [单选题] *A:300mlB:350ml400ml(正确答案)D:450ml21. 为女病人导尿时,应协助病人采取什么体位? [单选题] *去枕仰卧位曲膝仰卧位(正确答案)头高足定位膀胱结石位22. 为女病人导尿时,持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道多少cm?见尿液流出后再插入多少cm? [单选题] *3-7cm,3cm4-6cm,2cm4-6cm,1cm(正确答案)3-5cm,1cm23. 为男病人导尿时,持无菌纱布固定阴茎并提起,使之与腹部成60°角,它的目的是 [单选题] *A:使耻骨前弯消失,利于插管。
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2015 年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷 2
一、单项选择题20分(每题1 分)
1.对尿失禁患者的护理中错误的一项是
A.指导患者行盆底肌锻炼
B.女患者可采用橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D.嘱患者多饮水,促进排尿反射
E.多用温水清洗会阴部
2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
3.多尿是指24h 尿量超过
A.1000ml
B.1600ml
C.1800ml
D.2000ml
E.2500ml
4•成年女性导尿时,导尿管插入xx是
A.2 ~ 3cm
B.4 ~6cm
C.7 ~8cm
D.7 -9cm
E.9 ~ 10cm
5.正常尿液的pH 是
A冲性
B.酸性
C碱性
D.弱碱性
E.弱酸性
,粪便呈6.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠
道
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为
A.暗红色
B.鲜红色
C.柏油样便
D.陶土色
E.果酱样便
8.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
A.200-500ml
B.250 ~ 600ml
C.300 ~ 800ml
D.500-1000ml
E.1000 ~ 1500ml
9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
A.40? 50cm
B.40 ~ 60cm
C.45? 60cm
D.50 ~ 60cm
E.60 - 70cm
10.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.等渗冰盐水
D.碳酸氢钠水
E.xx
11.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
A.20cm 以下
B.30cm 以下
C.40cm 以下
D.50cm 以下
E.60cm以下
12.保留灌肠时,灌入的液体应
A.不超过100ml
B.不超过200ml
C.不超过250ml
D.不超过300ml
13.肛管排气时,其肛管插人肛门约
A.7 - 10cm
B.10 ~15cm
C.10 ~ 20cm
D.12-15cm
E.15 ~18cm
14.对排便异常的描述,下列错误的是
A.上消化道出血患者为柏油样便
B.痔疮患者排便后有鲜血滴出
C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D.肠套叠患者可有果酱样便
E.痢疾患者常为脓血便
15.排便失禁患者的护理重点是
A.保护臀部,防止发生皮肤破溃
B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察排便时的心理反应
D.鼓励患者多饮水
E.观察记录粪便性质,颜色和量
16.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是
A.减轻药物的毒副作用
B.有利于药液保留
C.可提髙治疗的效果
D.减少对患者的刺激
E.使患者达到舒适、安全
17.王某,68 岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是
A.记录尿量观察患者的病情变化
B.保持会阴部的淸洁干燥
c.引流潴留的尿液
D.进行膀胱功能训练
18.王女士,40 岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用
A.留xx第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.行导尿术留尿
19.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为
60ml,请你评估患者的排尿状况是
A.多尿
B尿闭
C少尿
D.尿量偏少
20.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
二、B型题10分(每题1分)
(1-5题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1•为xx留置导尿的目的是
A.记录每小时尿量
B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥
C.持续保持膀胱空虚状态
D.测量尿比重
E.预防泌尿系统感染
2•导尿管插入的xx是
A.4 ~6cm
B.8 - 12cm
C.12 ~ 16cm
D.16 ~20cm
E.20? 22cm
3.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A.20 角°
B.40 角°
C.60 角°
D.80 角°
E.90 角°
4.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2xx更换
E每3xx更换
5.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A. 1000ml 以上
B.1500ml 以上
C.2000ml 以上
D.2500ml 以上
E.3000ml 以上
(6-10题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:
6.该患者最主要的护理措施是
A.调整排便姿势
B.腹部环行按摩
C.清洁灌肠
D.大量不保留灌肠
E.保留灌肠
7.灌肠筒内液面距离肛门约
A.10 ~ 20cm
B.20~30cm
C.30 ~ 40cm
D.40 ~ 60cm
E.60~ 80cm
8.肛管插人直肠的xx 是
A. 3 -6cm
B.7-10cm
C.11 ~ 13cm
D.14 - 16cm
E.18~20cm
9.当液体灌入100ml 时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是
A.移动肛管或挤捏肛管
B.嘱患者xx深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.协助患者xx
10.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确
的处理是
A.移动肛管
B.嘱患者xx深呼吸
C.停止灌肠
D.提髙灌肠筒的高度
E挤捏肛管三、填空题(每空1分)
1.血尿常见于()、()、()和()疾病。
胆红素尿见于()疾病。
乳糜尿
见于()疾病。
2.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()。
3.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。
4.24h尿量少于()ml为少尿。
24h尿量大于()ml为多尿。
5.为女性患者导尿初步消毒的顺序是()、()、()、()。
6.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在()ml 以上,达到()目的。
7.下消化道出血粪便为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有();霍乱、副霍乱为白色“()”样便。
8.上消化道出血的患者粪便常表现为()颜色;胆道梗阻患者的大便常表现为()颜色。
9.正常人的粪便为成形软便。
便秘时粪便坚硬,呈();消化不良或急性肠炎时可为();肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈()。
10.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者()、
()、()或由肠道供给(),达到确定诊断和治疗目的的方法。
11.肝性脑病患者禁用()灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用()灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌()
12.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(),长时
间留置肛管,会降低()的反应,甚至导致()。
四、名词解释20分(每题5 分)
1.尿潴留:
2.导尿术:
3.排便失禁:
4.灌肠法:
四、简答题10 分(每题5分)
1.简述留置导尿管术的目的。
2.简述引起便秘的原因。
五、论述题20 分
陈女士,50岁,脑血栓,住院观察治疗。
主诉3 天未解大便,现腹部胀满不适,不能自行排出。
护士给患者实施了按摩等一般性护理措施,但未能满足排泄的需要。
遵医嘱给予灌肠术为患者解除了痛苦。
(1)关于排便的异常形态有哪些?(每问3 分)
(2)如何观察和护理?(每问3 分)
(3)什么情况下要选择灌肠术?(每问3 分)
(4)灌肠术有哪些类型?(每问3 分)
(5)如何正确熟练地为患者实施灌肠术?(每问3 分)
(6)灌肠操作中应注意什么问题?(每题5 分)。