电除颤操作流程详细图解

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电除颤流程图

胸外心脏非同步电复律操作流程准备：1.预期目标：“通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心率。

”2.用物准备：①除颤仪（带电极板、心电监测导联线）处于完好备用状态，②导电膏，③清洁纱布数块，④棉签（在有效使用期内）；⑤必要时备：电插板、急救药品3.“护士衣帽鞋穿戴整齐，指甲已修剪；”接触患者前以‘七步洗手法’洗手。

4.准备完毕，申请操作开始。

操作前：1.巡视病房时发现患者心电监测仪显示心电示波为心室颤动或心室扑动，“患者发生室颤”2.检查电极片连接情况。

“电极片连接正确”3.判断患者意识：贴近患者，轻拍两侧肩部，并在耳旁重唤呼叫患者“你怎么了？你还好吗？”口述：“患者无意识”4.立即呼救：“快来人帮忙！推抢救车，取除颤仪。

”5.患者体位：①去枕平卧于硬板床，②不与金属物体接触，③取下活动性义齿假牙，④松解衣物暴露胸前区，⑤左臂外展。

除颤仪设置：1.备齐用物至床旁，打开除颤仪“电源”键，取下电极板，将导电膏均匀涂在电极板上。

（或垫盐水纱垫于除颤部位。

）2.选择电极板示波：模式为“非同步”状态。

“选择‘非同步’模式”3.选择合适的能量：单相波除颤仪每次除颤选用360J；双相波除颤仪首次除颤选150-200J；（小儿3——5J/kg）。

“调节能量为双向波200J”4.按下充电按钮，充电完毕。

电除颤：1.口述：“请大家离开”。

2.正确放置电极板：负极“ Sternum”——放置于患者胸骨右缘第2-3肋间(心底部)，正极“Apex＂——”放置于患者左腋前线第4-5肋间(心尖部），3.用合适的力按压电极板使其紧贴皮肤。

4.观察患者心电示波，判断为室颤心律。

“再次确认患者室颤。

”5.再次大声口述：“请大家离开”。

确认已离开床边。

6.两手同时按下两个电极板上的“放电”键，放电结束后再松开按钮。

7.（除颤完毕，立即行胸外心脏按压。

观察评估心电示波是否恢复自主窦性心律，如心电示波仍为室颤，继续充电，再次予以除颤。

电除颤基本知识和操作流程PPT课件

精品ppt
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• 导电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上，以免除颤无效。
• 胸部有植入性的装置时，电极板应放在距该装置2.5cm的位置，除颤后应检查其功能。
• 切忌将电极板直接放在治疗性贴片，监护仪贴片，导电线的上面。
• 病人大量出汗，则在除颤前，应迅速将病人的胸部擦干。
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• 对于室颤（VF）或心搏骤停（SCA），孤立性地进行电除颤是不可取的。现场急救人员需
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另一个电极置于左乳头左侧，其中心位
于腋中线上。另一种被认可的方式是把
“心尖”电极置于左前胸壁，覆盖胸前
区，另一个电极置于右肩胛下区。在除
颤时注意两个电极之间的胸壁不要涂凝
胶、乳膏或盐水，以避免电流可能沿胸
壁表面流动，而未通过心脏。电极板之
间的距离不应＜l0cm。电极板与皮肤紧
密接
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3、室性心动过速，对抗心律失常治疗不起反应或伴有血液动力学紊乱者。
精品pptBiblioteka 16电除颤操作流程
• 评估 • 操作前准备 • 操作步骤 • 操作后
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评估
• 了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。
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适应症
电除颤适用于 ✓①快速室性心动过速伴血液动力学紊乱，
QRS波增宽不能与T 波区别者； ✓②心室扑动； ✓③心室颤动。
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非适应症
• 停搏或PEA
• PEA：假性电机械分离
•
室性自主心律
•
室性逸搏心律

除颤仪的操作流程ppt课件

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定期检查
01
检查除颤仪的外观是否有破
损或故障
06
检查除颤仪的急救包是否齐
全
02
检查除颤仪的电池是否需要
更换
07
检查除颤仪的使用说明书是
否完整
03
检查除颤仪的导线是否完好
无损
08
检查除颤仪的保修卡是否在
有效期内
04
检查除颤仪的电极板是否需要清洁和更换
09
检查除颤仪的培训记录是否
03
家庭：在家庭成员突发心脏病等紧急情况下使用
04
公共场所：在公共场所突发心脏病等紧急情况下使用
操作人员要求
具备相关医学知识，了解除颤仪的工作原理和操作方法
经过专业培训，熟练掌握除颤仪的操作流程和注意事项
具备良好的心理素质，能够在紧急情况下保持冷静和果断
具备团队协作能力，能够与其他医护人员协同合作，确保患者安全
充电，等待除颤仪提示可以除颤
按下除颤按钮，进行除颤操作
观察患者反应，判断是否需要再次除颤
完成除颤后，关闭除颤仪，整理设备
操作注意事项
确保患者已处于稳定的环境，避免在移动过程中使用除颤仪。
操作过程中避免接触患者，以免触电。
操作前检查除颤仪是否正常工作，电量是
否充足。
确保除颤仪的电极片正确放置在患者胸部，
演讲人
目录
01. 除颤仪的基本原理 02. 除颤仪的操作步骤 03. 除颤仪的使用场景 04. 除颤仪的维护与保养
1
除颤仪的作用
除颤仪是一种用
1 于治疗心律失常的医疗设备
除颤仪通过释放
2 高能量的电脉冲，使心脏恢复正常节律

(完整版)电除颤术操作流程

电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。

二、目的：通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律三、适应症1、心室颤动、心室扑动。

2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。

四、操作流程（一）操作前1、评估：1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。

2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。

3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。

2、准备：1）、护士：衣帽整齐，动作敏捷、迅速、准确。

2）、物品：除颤仪，治疗盘（导电胶一支或生理盐水纱布，治疗碗1个，纱布2块、弯盘）、电源插座、心电监护仪。

3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）。

（二）操作中1、一看：护士发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识，看时间，立即呼叫医师“Ｘ医师，Ｘ床病人出现室颤”，同时呼救另一名护士推抢救车，三摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。

告知病情，请家属离开。

2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。

3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径10－13cm，儿童4－5cm）。

4、均匀涂导电膏于电极板表面。

5、选择电击能量：成人单向波360J，双向波150J，儿童首次2J/kg, 随后用2-4 J/kg, 并充电。

6、正确握持电极板，左手为：Sternum，paddle，右手为Apex，paddle，正确放置电极板，右手电极板在心尖部，上缘平左乳头，电极板中心位于左腋前线，左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，电极板紧贴皮肤加压10-20kg。

7、再次观察心电示波确需除颤，大声喊“你离开，我离开，大家都离开”，（提示操作者及其他人员，切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备），环视四周，放电。

电除颤基本知识和操作流程ppt课件

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(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟)。 • 9、电极位置：电极位置可直接影响到除颤的成功与否。两个电极必须使心脏 (首要是心室)位于电流的路径中心，使电流能流过整个心脏。标准的电极位置是一个电极在胸骨体上端右缘及锁骨下，
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另一个电极置于左乳头左侧，其中心位于腋中线上。另一种被认可的方式是把 “心尖”电极置于左前胸壁，覆盖胸前区，另一个电极置于右肩胛下区。在除颤时注意两个电极之间的胸壁不要涂凝胶、乳膏或盐水，以避免电流可能沿胸壁表面流动，而未通过心脏。电极板之间的距离不应＜l0cm。电极板与皮肤紧密接
电除颤基本知识和操作流程
1
前言
在急症医学中，各种原因导致的心搏骤停，心电图表现形式：
• 室扑或室颤：心脏不能有效射血。 • 心脏电机械分离：虽然有心脏电活动，但不
能产生有效的心脏机械收缩,无心音及血压。 • 心跳停止：既无心脏电活动，也无心脏收缩，
心电图呈直线。
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早期启动EMS 早期CPR
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操作后
• 协助病人取舒适卧位，密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，可停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。
• 整理用物。
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• 操作步骤总结 ✓打开开关--选好能量、同步方式--涂导电
糊--放好电极板--充电--并提醒周围人--放电。
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并发症
• 局部皮肤灼伤 • 栓塞：心、肺、脑、下肢栓塞 • 心律失常：几秒内可自行恢复 • 心包填塞 • 乳头肌功能断裂、心脏破裂 • 低血压、急性肺水肿、呼吸抑制、心肌
• 判断病人出现室颤，需紧急除颤(最短时间判断，不超过30秒钟)。

除颤仪的操作流程PPT医学课件.ppt

在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为：在按下时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。
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基本介绍-
起搏功能键
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基本介绍俯视图
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基本介绍-
评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况，解释。
用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源，启动除颤仪将电极与各导联连接，
4
安放电极片，选择合适导联进行监护
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SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
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除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。
• 2.卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。
• 3.房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。
• 4.保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复发。
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除颤能量的选择
1、非同步电除颤成人：单相200J—300J—360J ；

除颤仪的安全使用及流程ppt

除颤仪的安全使用及流程PPT概述•本文档旨在介绍除颤仪的安全使用及流程，以帮助使用者正确使用除颤仪，提高急救效果。

1. 除颤仪简介•除颤仪是一种用于心脏复苏的设备，通过释放电流来恢复心脏的正常跳动。

除颤仪主要由以下几部分组成：–指示灯和显示屏：用于指示和显示工作状态和参数；–电极：用于将电流传递到患者的身体；–控制面板：用于设置参数和启动除颤过程；–电源：供应电流给除颤仪。

2. 除颤仪的安全使用•使用除颤仪前，请务必仔细阅读使用说明书，并按照以下步骤进行操作：–启动除颤仪：按下电源按钮，等待除颤仪完成自检过程。

–准备患者：将患者放置在平坦的地面上，确保周围没有任何可导电的物体。

–贴上电极：将电极贴片正确贴在患者胸部，注意电极的位置应与示意图一致。

–设置能量：根据患者情况和医生建议，选择合适的能量设置。

–确认无人触碰：在释放电流之前，确保没有任何人或物体触碰患者或电极。

–发送电流：按下放电按钮，等待除颤仪释放电流。

–监测结果：根据除颤仪显示的结果，判断是否需要继续操作。

3. 除颤仪的流程除颤仪的使用流程主要包括以下几个步骤： 1. 启动除颤仪 - 按下电源按钮，等待除颤仪完成启动过程。

2. 准备患者 - 将患者放置在平坦的地面上，确保周围没有任何可导电的物体。

- 通知周围人员保持距离，确保患者周围安全。

3. 贴上电极 - 按照使用说明书上的示意图，正确贴上电极。

- 注意电极的位置应与示意图一致。

4. 设置能量 - 选择合适的能量设置，根据患者情况和医生建议。

- 确保设置的能量符合安全标准。

5. 确认无人触碰 - 在释放电流之前，确保没有任何人或物体触碰患者或电极。

- 确认周围环境安全，无干扰。

6. 发送电流 - 按下放电按钮，等待除颤仪释放电流。

- 在电流释放过程中，确保自身和周围人员的安全。

7. 监测结果 - 根据除颤仪显示的结果，判断是否需要继续操作。

- 若需要继续操作，根据提示进行下一步操作。

心肺复苏电除颤操作流程及评分标准

心肺复苏电除颤操作流程及评分标准心肺复苏电除颤操作流程及评分标准心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作:操作步骤:报告，我是参加成人生命支持的XX号选手，请指示1、两臂伸直，环视四周，口述周围环境安全2、术者跪于模拟人右侧与肩同宽(头侧膝部外缘与患者肩头平齐)，拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐，你怎么啦～小姐，你怎么啦～(计时)口述意识丧失，助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩;3、开放气道:口述口腔无异物，清理口腔(有动作，头不必侧)左手立掌压额，右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1—2CM处抬下颏，(使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直);一听二看三感觉判断有无呼吸(5—10秒)口述无呼吸请通气;助手跪于患者头部，立即适用简易呼吸器，面罩通气二次，要看到胸部起伏;4、一听二看三感觉触摸颈A(食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查，即延喉结向选手一侧滑行1—2CM按压，手法要作出来)5—10秒，口述无脉搏;口述一组;胸外心脏按压，按压时观察面部反应;按到25次时数出声(频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1:1)直至五组以通气2次结束。

计时结束(占70%)(从拍双肩至最后二次人工呼吸结束，150-160秒得5分，161-165秒得4分，166-170秒得3分，超过170秒不得分;少于150秒，则每5秒扣1分，135秒以下不得分)5、复检一听二看三感觉触摸颈A(5-10秒)口述“无呼吸，无脉搏，开机至监护位”。

将电极板放在患者左侧乳头腋中线，另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间，口述室颤，需紧急电除颤;擦拭患者胸部皮肤(从上往下擦三下)开始计时:6、助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶，由术者均匀分布两块电极板上，板面朝外，将电极板放在正确位置，口述再次确认室颤，选择能量200J(助手按键);口述充电(助手按键)口述旁人请离开(观察自己、观察助手、观察周围人，大声说“请旁人离开“)除颤仪显示充电完成，电极板贴紧胸壁，适当加压，观察心电波型，仍为室颤，双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电。

电除颤操作流程(ppt)-电除颤操作流程

传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点：
1.合理的选择按键的类型，尽量选择平头类的按键，以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议留0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公差，以防按键手感不良。
操作
▪ 将病人摆放为复苏体位。 ▪ 选择除颤能量，确认非同步方式。 ▪ 将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀
位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。 ▪ 除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。
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▪ 对于室颤（VF）或心搏骤停（SCA），孤立性地进行电除颤是不可取的。现场急救人员需要尽快对VF和(或)SCA进行CPR，同时力争在发生SCA之后5min内进行第1次电除颤。
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操作前准备
▪ 除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片等。
▪ 暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
▪ 正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形。
▪ 判断病人出现室颤，需紧急除颤(最短时间判断，不超过30秒钟)。
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1.什么是传统机械按键设计？
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功能的一种设计方式。
研究证实,在这4个环节中,早期电除颤是抢救病人生命最关键的一环
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终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤。
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早期进行电除颤的理由
①心跳骤停的病人,约80%为室颤; ②室颤最有效的治疗是电除颤; ③除颤每延迟1分钟,成功率将下降
7%~10%; ④ 室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。
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