医学中医基础理论 第一章 精气阴阳五行

（二）精气学说：是研究和探讨物质世界生成本原及其发 展变化的我国古代哲学理论。该学说认为，精气是物质 世界的本原，宇宙万物皆由精气所构成，宇宙自然界是 一个万物相通、天地一统的有机整体。人类作为宇宙万 物之一，亦是由精气所构成。“精气为人”（《淮南子
?精神训》）。
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二、精气学说的基本内容 精气是构成世界万物的本原 精气运动不息，变化不止 精气是宇宙万物相互感应的中介
外向 的
上升 的
温热 的
明亮 的
无形 的
兴奋 的
阴
相对 静止 的
内收 的
下降 的
寒凉 的
晦暗 的
有形 的
抑制 的
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事物阴阳属性的相对性和绝对性
事物阴阳属性的绝对性，主要表现在其属阴或 属阳的不可变性，即不可反称性（规定性）。
事物阴阳属性的相对性，主要表现在以下三个 方面：
（1）阴阳属性互相转化； （2）阴阳之中复有阴阳； （3）比较对象不同。
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2、物质与功能的矛盾运动
人体生理功能活动的基本规律可概括为阴精（物质） 和阳气（功能）的矛盾运动。
阳气（阳） —促进物质的新陈代谢（功能）
阴精（阴） —功能活动的物质基础（物质）
阳气是阴精的能量表现，阴精是阳气进行功能活 动的物质基础。
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小结
阴和阳是事物的相对属性，阴阳的交感、对立 制约、互根互用、消长平衡和相互转化，是从不 同角度来说明阴阳之间的相互关系及其运动规律， 它们之间不是孤立的而是互相联系的。
阴阳交感是阴阳最基本的前提。 阴阳对立制约是阴阳最普遍的规律。 阴阳对立制约和阴阳互根互用是阴阳学说最根 本的原理。 阴阳消长和阴阳转化是阴阳运动的形式。其中 阴阳相互转化是阴阳消长的结果。
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（四）阴阳消长平衡
含义：消，减少、消耗；长，增多、增长。阴阳双 方之间的对立制约、互根互用，并不是处于静止和 不变的状态，而是始终处于不断的运动变化之中， 并在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。这一 过程包括了阴阳的相互消长和阴阳协调平衡两个方 面。
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阴阳消长的具体形式 此消则彼长 —— 制约不及 阴阳互为消长 此长则彼消 ——制约太过
内 侧
胸 腹
五 脏
肝 脾 肾
足 三 阴
经
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（二）说明人体的生理功能
1、构成人体的基本物质可以用阴阳来划分 脏腑经络的功能，是由贮藏和运行于其中的精与气
为基础的。精藏于脏腑之中，主内守而属阴，气由精所 化，运行于全身而属阳。
无形之气属阳，有形之血、津、液属阴。气具有温 煦、推动等生理作用；血、津、液、精具有滋养、濡润 等作用。津液可以复分阴阳，质清稀而薄的为津属阳， 质稠厚而浊的为液属阴。构成人体的基本物质之间的相 互资生、相互促进，维持了脏腑经络形体官窍的功能活 动稳定有序。
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一、阴阳的概念
（一）阴阳的含义： 是对自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的概 括。既可标示两种相互对立的事物或现象，又可标示 一事物内部相互对立的两个方面。
（二）阴阳的特性 1、普遍性（广泛性） 2、关联性（相关性） 3、相对性
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( 三）事物阴阳属性的划分（规定性）
阳
运动 的
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三、精气学说在中医学中的应用 说明生命过程的物质性和运动性 说明人体以及人与自然界的整体性和联系性 阐释人体生理活动的特点和规律
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第二节 阴阳学说
学习要求 掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容； 了解阴阳学说在中医学中的应用
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阴阳Байду номын сангаас说
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阴阳互藏 ——相互对立的阴阳双方中的任何一方都 包含着另一方，即阴中藏阳，阳中藏阴 。
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太极图
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龙凤呈祥
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（二）阴阳对立制约
对立：统一体中阴阳两个方面的属性相反；制 约：阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。阴 阳对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个统一 体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。
阴阳因为有对立制约才能达到动态平衡。
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（三）阴阳互根互用
互根——阴阳双方互为基础，其中一方的存在是以 另一方的存在为前提，且双方有着相互依存、相互 资生的关系。
互用——阴阳在相互依存的基础上，某些范畴的阴 阳关系还体现为相互资生、相互促进的过程。
《素问 ·阴阳应象大论》所谓“阴在内，阳之守也； 阳在外，阴之使也。”
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第一章 精气、阴阳、五行
第一节 精气学说 第二节 阴阳学说 第三节 五行学说
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第一节 精气学说
学习要求 掌握精气学说的本原论、运动观、中介说的内涵
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一、精气与精气学说的基本概念
( 一）精气：又称“精”。在我国古代哲学中，亦指充 塞于宇宙之中不断运动且亦无形可见的精微物质。与 “气”同义，亦是宇宙万物所生成的原始物质。在某些 情况下，精气则专指“气”中的精粹部分，认为它是构 成人类的本原。
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二、阴阳学说的基本内容
?阴阳交感与互藏 ?阴阳对立制约 ?阴阳互根互用 ?阴阳消长平衡 ?阴阳相互转化
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（一 ) 阴阳交感与互藏
阴阳交感 ——交感，交互感应。阴阳交感是指阴阳 二气在运动中处于相互感应即不断地相互影响、相 互作用的过程之中。是宇宙万物赖以生成和变化的 根源。
阴阳的运动是永恒的，而平衡则是相对的。
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阴阳学说在中医学中的应用
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?说明人体的组织结构 ?说明人体的生理功能 ?说明人体的病理变化 ?指导疾病的诊断 ?指导疾病的防治
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（一）说明人体的组织结构
手
阳外
上
后
左
体 表
外腰 侧背
六 腑
心 肺
足 三 阳
经
手
阴内
下
前
右
体 内
此长彼亦长 ——互根互用得当 阴阳皆消皆长
此消彼亦消 ——互根互用不及
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（五）阴阳相互转化
含 义：阴阳矛盾对立的双方，在一定条件下，可以 各自向其相反方向转化。
内在因素： 互根互用是转化的内在根据，消长平衡是转 化得以发生的前提。
转化条件： 事物发展变化的物极阶段，即“物极必反”。 转化形式： 渐变 突变