实习一 疾病分布指标的测量ppt课件
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在流行病学中简称“三间分布”
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2
研究疾病分布的意义
1、是研究疾病的流行规律和探索病因的基础 2、认识疾病流行的基本特征，为临床诊疗提供
信息 3、为制定疾病的预防和控制策略及措施提供依
据，并为评价干预措施实施的效果提供依据
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3
常用频率测量指标
发病频率指标
发病率（incidence） 罹患率（attack rate） 续发率（secondary attack rate）
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8
罹患率（Attack rate,AR）
定义 在某一局限范围，短时间内的发病率。 观察时间可以日、周、旬、月为单位
应用 1.局部地区疾病的暴发 2.食物中毒
3.传染病 4.职业中毒等暴发
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9
续发率 secondary attack rate，SAR
定义
易感接触者中发病的人数（续发病例）所有易感接触者
危险人口 ①观察时间内观察 地区的人群。 ②有可能患所要观 察的疾病。
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7
意义
衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小，对疾 病发生过程进行描述的一种指标。
应用
常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和 评价防制措施效果。 准确性受疾病报告、登记制度以及诊断正确性的影响。 比较不同地区人群发病率时，应按照年龄、性别等构成 进行标化。
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21
死亡频率指标
实习一、疾病频率测量与疾病分布
实习目的
⒈掌握流行病学常用疾病频率测量指标的 概念、
应用条件及其计算方法 2.了解疾病在人群中的分布形式及其特点， 掌握
疾病三间分布的流行病学描述方法。
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1
理论课复习
疾病的分布是指疾病的人群现象
是描述疾病事件（发病、患病、死亡等） 在什么时间发生 （时间） 在什么地区发生 （空间） 在哪些人群中发生及发生多少的现象（人间）
性质 用途
频率
动态频率 各种疾病 病因分析、效果评价
构成比
静态比例 病程长的疾病 卫生服务投入依据
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18
应用
病程较长的慢性病流行情况 评价疾病对人群健康影响的程度 为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫 生设施及人力的需要量等提供科学的依据 横断面研究的常用指标
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19
感染率 infection rate
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12
患病率 prevalence rate
“现患率”或“流行率”
定义
某特定时间内一定人群中某病现患病例所占比例。
公式Leabharlann Baidu
患病率某 ＝特同定期时平间均内人现口患数 数病k例
k =100%、1000‰、或10000/万
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13
理解
患病率某 ＝特同定期时平间均内人现口患数 数病k例 观察时间 ✓时点（time point）患病率，最常用。 ✓期间（period）患病率，很少见。
潜伏期内易感接触者中发病人数 续发率＝———————————————×100％
易感接触者总人数
应 用 反映传染病传染力强弱的指标
分析传染病流行因素
评价卫生防疫措施的效果
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11
患病频率指标
患病率（prevalence） 感染率（infection rate） 残疾率（prevalence of disability）
新病例减少 病死率增高 病程缩短 病例迁出 健康者迁入 治愈率提高
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17
患病率与发病率的区别
分类
发病率
患病率
来源 队列研究或疾病登记报告
横断面调查
分子 观察时间内新发生的病例数 调查时点现患病例数（新旧病例）
分母 暴露人口数或平均人口数
调查人数或平均人口数
时间 有时间长度（一般为“年”） 理论上无时间长度（一般为“时点”）
总数的百分率。
原发病例
易感接触者
续发病例
公式
SA＝ R一个潜易 伏感 期接 内触 者 易者 中 感总 发 接数 病 触 1人 00数 %
应用
k =100%
❖扣除原发病例
评价传染病的传染力和流行因素。
评价卫生防疫措施的效果。
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10
续发率(二代发病率)
定义 指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期 之间，易感接触者中发病的人数占所有易 感接触者总数的百分率。
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Time
15
患病率、发病率和病程三者之间的关系
Incidence
Duration
Prevalence
Deaths, Cured, Lost...
患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
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16
影响患病率升高和降低的因素
新病例增加 患者寿命延长 病程延长 病例迁入 健康者迁出 易感者迁入 诊断水平提高 报告率提高
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4
发病率 incidence rate
定义
表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现 的频率。
公式
发病率 一定同 期时 间期 内暴 某病 露 人新 人 群病 口 中例 数 某 k 数 k10% 0或 100万 00/
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5
况、❖❖通❖❖病可该可常新一因分时能以发 人等年期会年多/分龄初内发表次别、次平生示发计性诊均该病算别断人病，、口的此职人即业群发、病民专族率、不种可族能、发婚姻病状
定义
指在调查时所检查的样本人群中某病现有感染者人数所 占的比例。
公式 应用
感染率受 ＝检受者检中人阳数性人 k数 k =100%
应用于具有较多隐性感染、病原携带及轻型病例的传染 病的感染情况、流行特点和防治效果评价。
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20
小结－疾病频率指标的应用
发病率: 病因学探讨和防治措施的评价。 罹患率: 描述疾病暴发流行。 续发率: 评价传染病的传染力和防疫措施的效果。 患病率: 描述慢性病的流行特征和疾病负担。 感染率: 传染病或寄生虫病的感染情况。
分子和分母的界定 ✓分子：现患病例，包括新、旧病例。 ✓分母：同期平均人口数。
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14
意义
人群中某疾病的静态构成比例，而不是发生过程的描述。
应用
一般用于描述病程长的慢性病的流行情况。 可通过横断面调查（也称“现况调查” ）获得。
Time point
Cross-sectional study
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6
理解
发病率一定期 同间 时内 期某 暴病 人 露新 群 人病 中 口例 某 数 k 数
观察时间 ✓通常为“年” ✓如很短，则为罹患率
罹患率（attack rate） ✓短时间、小范围人群的发病率。
分子和分母的界定 ✓分子：新发病例。新发/诊断，N次/人 ✓分母：暴露人口。何为暴露人口？
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2
研究疾病分布的意义
1、是研究疾病的流行规律和探索病因的基础 2、认识疾病流行的基本特征，为临床诊疗提供
信息 3、为制定疾病的预防和控制策略及措施提供依
据，并为评价干预措施实施的效果提供依据
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3
常用频率测量指标
发病频率指标
发病率（incidence） 罹患率（attack rate） 续发率（secondary attack rate）
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8
罹患率（Attack rate,AR）
定义 在某一局限范围，短时间内的发病率。 观察时间可以日、周、旬、月为单位
应用 1.局部地区疾病的暴发 2.食物中毒
3.传染病 4.职业中毒等暴发
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9
续发率 secondary attack rate，SAR
定义
易感接触者中发病的人数（续发病例）所有易感接触者
危险人口 ①观察时间内观察 地区的人群。 ②有可能患所要观 察的疾病。
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7
意义
衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小，对疾 病发生过程进行描述的一种指标。
应用
常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和 评价防制措施效果。 准确性受疾病报告、登记制度以及诊断正确性的影响。 比较不同地区人群发病率时，应按照年龄、性别等构成 进行标化。
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21
死亡频率指标
实习一、疾病频率测量与疾病分布
实习目的
⒈掌握流行病学常用疾病频率测量指标的 概念、
应用条件及其计算方法 2.了解疾病在人群中的分布形式及其特点， 掌握
疾病三间分布的流行病学描述方法。
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1
理论课复习
疾病的分布是指疾病的人群现象
是描述疾病事件（发病、患病、死亡等） 在什么时间发生 （时间） 在什么地区发生 （空间） 在哪些人群中发生及发生多少的现象（人间）
性质 用途
频率
动态频率 各种疾病 病因分析、效果评价
构成比
静态比例 病程长的疾病 卫生服务投入依据
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18
应用
病程较长的慢性病流行情况 评价疾病对人群健康影响的程度 为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫 生设施及人力的需要量等提供科学的依据 横断面研究的常用指标
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19
感染率 infection rate
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12
患病率 prevalence rate
“现患率”或“流行率”
定义
某特定时间内一定人群中某病现患病例所占比例。
公式Leabharlann Baidu
患病率某 ＝特同定期时平间均内人现口患数 数病k例
k =100%、1000‰、或10000/万
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13
理解
患病率某 ＝特同定期时平间均内人现口患数 数病k例 观察时间 ✓时点（time point）患病率，最常用。 ✓期间（period）患病率，很少见。
潜伏期内易感接触者中发病人数 续发率＝———————————————×100％
易感接触者总人数
应 用 反映传染病传染力强弱的指标
分析传染病流行因素
评价卫生防疫措施的效果
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11
患病频率指标
患病率（prevalence） 感染率（infection rate） 残疾率（prevalence of disability）
新病例减少 病死率增高 病程缩短 病例迁出 健康者迁入 治愈率提高
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17
患病率与发病率的区别
分类
发病率
患病率
来源 队列研究或疾病登记报告
横断面调查
分子 观察时间内新发生的病例数 调查时点现患病例数（新旧病例）
分母 暴露人口数或平均人口数
调查人数或平均人口数
时间 有时间长度（一般为“年”） 理论上无时间长度（一般为“时点”）
总数的百分率。
原发病例
易感接触者
续发病例
公式
SA＝ R一个潜易 伏感 期接 内触 者 易者 中 感总 发 接数 病 触 1人 00数 %
应用
k =100%
❖扣除原发病例
评价传染病的传染力和流行因素。
评价卫生防疫措施的效果。
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10
续发率(二代发病率)
定义 指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期 之间，易感接触者中发病的人数占所有易 感接触者总数的百分率。
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Time
15
患病率、发病率和病程三者之间的关系
Incidence
Duration
Prevalence
Deaths, Cured, Lost...
患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
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影响患病率升高和降低的因素
新病例增加 患者寿命延长 病程延长 病例迁入 健康者迁出 易感者迁入 诊断水平提高 报告率提高
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4
发病率 incidence rate
定义
表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现 的频率。
公式
发病率 一定同 期时 间期 内暴 某病 露 人新 人 群病 口 中例 数 某 k 数 k10% 0或 100万 00/
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况、❖❖通❖❖病可该可常新一因分时能以发 人等年期会年多/分龄初内发表次别、次平生示发计性诊均该病算别断人病，、口的此职人即业群发、病民专族率、不种可族能、发婚姻病状
定义
指在调查时所检查的样本人群中某病现有感染者人数所 占的比例。
公式 应用
感染率受 ＝检受者检中人阳数性人 k数 k =100%
应用于具有较多隐性感染、病原携带及轻型病例的传染 病的感染情况、流行特点和防治效果评价。
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20
小结－疾病频率指标的应用
发病率: 病因学探讨和防治措施的评价。 罹患率: 描述疾病暴发流行。 续发率: 评价传染病的传染力和防疫措施的效果。 患病率: 描述慢性病的流行特征和疾病负担。 感染率: 传染病或寄生虫病的感染情况。
分子和分母的界定 ✓分子：现患病例，包括新、旧病例。 ✓分母：同期平均人口数。
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14
意义
人群中某疾病的静态构成比例，而不是发生过程的描述。
应用
一般用于描述病程长的慢性病的流行情况。 可通过横断面调查（也称“现况调查” ）获得。
Time point
Cross-sectional study
精选ppt
6
理解
发病率一定期 同间 时内 期某 暴病 人 露新 群 人病 中 口例 某 数 k 数
观察时间 ✓通常为“年” ✓如很短，则为罹患率
罹患率（attack rate） ✓短时间、小范围人群的发病率。
分子和分母的界定 ✓分子：新发病例。新发/诊断，N次/人 ✓分母：暴露人口。何为暴露人口？