秋季腹泻 的症状及预防措施和治疗(精编文档).doc

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秋季腹泻的症状及预防措施和治疗

秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。

特点秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。

流行季节每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。

易感人群6个月～3岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。

秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现：

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

(2)大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体

弱多病者，腹泻的时间可能更长。

临床特点①全球性、季节性、流行性和自限性；②起病急，病情重，常伴发热和上呼吸道症状；③感染病毒后1-3天发病，病初几乎都有呕吐，持续2-3天。多数患儿有发热现象，体温多在38-40℃之间，持续1-4天。病后2天出现腹泻，病程3-4天为极期，大便每日10次左右，水样便或蛋花样便，呈花绿色或乳白色，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味，本病为自限性疾病，腹泻多在病后4-7天自愈④处理不当会导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。如鹅口疮、中毒性肝炎。

合理用药

1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。

秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。

2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。

秋季腹泻预防

秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的，发病者多见于1岁半以内的婴幼儿。由于宝宝胃肠功能较弱，胃肠道的抵抗力差，很容易感染此病毒，发病后症状又较重，且具有明显的季节性，所以称为“秋季腹泻”。

发病初期表现为流涕、咳嗽、发热等感冒症状，随之，出现胃肠道症状，呕吐、腹痛等，容易被误诊为胃肠型感冒。大便

每日数次或数十次，多为水样或蛋花汤样，无特殊腥味及黏液脓血，大便化验正常或有少许的白细胞，由于频繁腹泻与呕吐，食欲低下，宝宝容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，甚至可合并脑炎、消化道出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。家长应对此病有足够的重视，并加以预防：

⊙坚持母乳喂养，尤其在宝宝出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要，尽量避免夏季断奶。

⊙注意饮食卫生，防止病从口入。

⊙合理喂养、定时定量，按时添加辅食，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。

⊙宝宝出现食欲不振或发热早期，要减少宝宝的奶量及其他食物，并以糖盐水代替，减轻胃肠道的负担。

⊙避免过食富有脂肪的食物。

⊙加强体格锻炼，增强宝宝体质。

⊙及早治疗宝宝的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病，同时要加强护理。

⊙不要长期应用广谱抗生素，以免肠道内正常菌群失调。

2017年9月

朱海英

秋季腹泻的症状及预防措施和治疗

2017年9月

朱海英

九月份护理试卷

姓名得分

一、填空题：每空3分

1、秋季腹泻是一种（自限性疾病），一般无特效药治疗，多数患儿在（一周）左右会自然止泻。

2、当严重呕吐腹泻时，如果（补液）不及时，很快出现（脱水），其后果就比较严重。

3 每年的（9月）份到次年的（1月）份，是秋季腹泻的流行季节，其中（10～12）月是流行的高峰期。

4、秋季腹泻的易感人群（6个月～3岁）的婴幼儿，（营养不良）、（佝偻病）、（贫血）和（体弱多病）的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。

5、秋季腹泻主要是由（轮状病毒）感染引起的，发病初期表现为（流涕、咳嗽、发热）等感冒症状，随之，出现（胃肠道症状），（呕吐）、（腹痛）等，容易被误诊为（胃肠型感冒）。

6、秋季腹泻大便每日数次或数十次，多为（水样）或）（蛋花汤样），无特殊（腥味）及（黏液脓血）。

二：问答题

1、秋季腹泻的主要症状表现有哪些？（17分）

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

(2)大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

2、秋季腹泻预防的预防措施？（17分）

⊙坚持母乳喂养，尤其在宝宝出生后的最初几个月及第一