急性分泌性中耳炎运用鼓膜穿刺术联合药物治疗的分析

合集下载

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者的护理措施与效果

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者的护理措施与效果发表时间：2019-09-16T17:09:23.883Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第7期作者：王丽华高佳殷志君[导读] 目的：了解鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者的护理措施与效果。

王丽华高佳殷志君江苏省东台市中医院 224200【摘要】目的：了解鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者的护理措施与效果。

方法：将我院2016年3月到2019年1月的100例分泌性中耳炎患者，所有患者实施鼓膜穿刺术治疗，随机分组，普通护理组对于就诊分泌性中耳炎患者给予一般护理，针对性护理组对于就诊分泌性中耳炎患者开展针对性护理。

比较两组满意度；分泌性中耳炎手术实施时间、住院时间；护理前后心理状态、听力；并发症的发生率。

结果：针对性护理组的满意度是50（100.00），普通护理组则是41（82.00），P＜0.05。

针对性护理组心理状态、听力高于普通护理组。

针对性护理组分泌性中耳炎手术实施时间、住院时间优于普通护理组，P＜0.05，针对性护理组并发症的发生率更少，P＜0.05。

针对性护理组并发症的发生有3例，普通护理组并发症出现了9例。

结论：分泌性中耳炎患者实施针对性护理效果确切。

【关键词】鼓膜穿刺术治疗；分泌性中耳炎患者；护理措施；效果分泌性中耳炎是常见的耳鼻喉科疾病，若不及时有效，治疗措施将大大降低患者的生活质量，甚至威胁患者的生命健康与安全。

鼓膜穿刺术对患者的临床治疗效果不仅与临床医生的治疗密切相关，而且与临床护理措施密切相关[1]。

然而，要评价分泌性中耳炎患者的治疗效果，医生的抢救因素很重要，但护理人员的护理质量也是重要的评价指标之一。

本研究分析了鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者的护理措施与效果，具体如下。

1资料和方法1.1资料将我院2016年3月到2019年1月的100例分泌性中耳炎患者，随机分组，针对性护理组年龄23-65岁均（43.67±2.33）岁。

鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床分析

ｐａｎｉｃｔｈｅｒａｐｙｔｒｅａｔｉｎｇｓｅｃｒｅｔｏｒｙｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ８６ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｃｒｅｔｏｙｒｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒ
ＬＩＵＹｏｎｇＷＡＮＧＺｈｉ－ｇａｏＳＯＮＧＸｉａｏ — — ｑｉｕＺＨＥＮＧＰｅｉ — — ｑｉＨＵＡＮＧＬｉｎ
ＴｈｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｏｎｇｆｅｎｇＣｏｕｎｔｙｉｎＪｉａｎｇｘｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｙｏｎｇｆｅｎｇ３３１５００，Ｃｈｉｎａ
研究组在此基础上联合地塞米松鼓室注射治疗，分析两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为９３．０２％，明
显高于对照组的６９．７７％，两组差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎，疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】鼓膜穿刺；地塞米松；分泌性中耳炎【中图分类号】Ｒ７６４．２１【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１４）０２（ｃ）一００５７ — ０３

分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺加地塞米松鼓室注射治疗的临床观察

分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺加地塞米松鼓室注射治疗的临床观察摘要】目的：观察鼓膜穿刺联合地塞米松鼔室注射治疗分泌性中耳炎的临床效果。

方法：选取2014年3月到2015年3月在本院接受治疗的分泌性中耳炎患者56例，随机分为观察组和对照组，每组28例。

给予对照组患者单纯的鼓膜穿刺治疗；观察组在对照组单纯鼓膜穿刺治疗的基础上联合地塞米松鼓室注射治疗。

随访调查3个月～1年，观察并记录两组患者的临床治疗效果。

结果：对照组总有效率为78.58%；观察组总有效率为92.86%，比较两组结果可以看出，观察组总有效率明显高于对照组，且具有显著的统计学差异（P<0.05）。

结论：采用鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射法比单独采用鼓膜穿刺法治疗分泌性中耳炎效果显著，具有较高的临床推广价值。

【关键词】分泌性中耳炎；鼓膜穿刺；地塞米松；临床观察【中图分类号】R746.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0115-02在临床上，分泌性中耳炎的常见症状是听力下降、耳鸣耳痛及鼓室积液等，属于中耳非化脓性耳病，如果患者未及时得以治疗，随着时间和病情的加重，轻则听力下降，重则引发耳聋，不仅危害了患者的身体健康还严重扰乱了其正常工作和生活。

临床上治疗分泌性中耳炎的方法很多，但疗效不一，目前常规治疗方法为药物治疗和手术治疗[1]。

为了探究该病的最佳治疗方法，本文选取了我院在2014年3月～2015年3月收治的分泌性中耳炎患者56例，分别采用单纯鼓膜穿刺手术治疗和鼓膜穿刺加鼓室注射地塞米松治疗，然后对患者进行3个月～1年的随访调查，观察两种治疗分泌性中耳炎的临床效果并对其进行分析，现总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取在2014年3月～2015年3月期间来我院接受治疗的56例分泌性中耳炎患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组28例。

其中观察组男16例，女12例，年龄18～65岁，平均年龄（37.6±2.1）岁，平均病程为23.6周；对照组28例，男15例，女13例，年龄18～68岁，平均年龄（39.4±3.8）岁，平均病程为24.2周。

鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎的方法和临床意义

鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎的方法和临床意义目的探究鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎方案的优势和临意义。

方法对2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的分泌性中耳炎患者69 例（88 耳），按患者或其监护人意愿分成两组，治疗前后对患者进行观察和定期随访，对治疗后耳的听力及其他相关症状的改变进行评价，以评价两组患者的治疗效果。

结果出院后随访1～6 个月，试验组治愈21耳，治愈率48.8%，试验组治疗痊愈15耳，治愈率为33.3%，两组患者的总有效率比较有差异。

结论鼓膜穿刺联合鼓室注药是治疗分泌性中耳炎的一种良好的方法。

關键词：中耳炎；分泌性；穿刺治疗目前我国分泌型中耳炎的发病率逐渐增高，成人和儿童均为易感人群，长期性的分泌性中耳炎可间接导致听力损害、患儿语言发育受限及增加中耳炎发作的危险。

即积极合理的联合治疗对此病具有重要的临床意义。

1资料与方法1.1一般资料2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的分泌性中耳炎患者69例（88 耳），其中男性38 例（52 耳），女27例（36耳）；年龄9～45岁，平均（31.47±6.13）岁；病程3～24个月，平均（12.73±4.19）月。

对照组35例45耳采用单孔鼓膜穿刺结合常规药物局部给药或者口服进行治疗，观察组34例43耳患者用鼓膜双孔穿刺结合鼓室注药和外用或口服常规药物进行治疗，临床症状主要为耳鸣、耳闭塞感、耳痛。

两组患者的性别、年龄、病情、病程上差异无意义（P>0.05）.1.2方法对照组：患者用一个孔鼓膜穿刺抽液结合常规药物治疗，具体过程：首先对患者的外耳道皮肤进行碘伏擦拭消毒，然后将在 1.0%丁卡因中浸润过得棉签贴于患者鼓膜上5～8 min，进行麻醉；麻醉结束后采用5号细长型针进行穿刺；穿刺针进入鼓室后，导入注射器针头，用注射器抽搐内部积液，抽尽积液后，拔出针头。

同时给予常规治疗药物，包括鼻剂滴鼻，口服适量的糖皮质激素，同时口服广谱抗生素进行抗感染治疗；药物治疗1w为1个疗程，患者手术结束后服药1个疗程后复查，效果欠佳者可重复以上过程进行第2次治疗。

鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎临床疗效观察

愈、显著进步和进步的患者归为好转组，无变化、恶化、亡死
的患者归为无好转组。治疗前后查肝功能、肾功能，详细记
录不良反应。
１４统计学处理．
２结果
采用检验，所有数据用ＳＳ１．计ＰＳ３０统
软件包进行分析，显著性差异水平为Ｐ《．５００。
能缺损程度评分标准．中华神经科杂志，９６２（）：８．１９，９６３１［赵琪彦，３］王莉，培昌，．王等脑梗死与心肌梗死患者血脂、血尿酸、纤维蛋白原和血小板参数的变化及其意义．首都医科大学
学报，００３（）７＿８２１，１１：５７．
祝学成
【摘要】目的探讨鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎临床疗效。方法选择我
院２００７年１２月至２００９年１２月分泌性中耳炎患者共患耳８３例，以上患者分为两组，将观察组和对照组。其中对照组采用单纯鼓膜穿刺抽吸治疗。观察组在鼓膜穿刺抽吸基础上行地塞米松冲洗。结果
注射液在治疗脑梗死方面疗效优于对照组。研究发现灯盏细辛注射液主要有效成分为绿原酸、咖啡酸、，－Ｏ咖啡１５二一一酰奎宁酸和野黄岑苷等，过多年的临床应用研究表明，经灯盏细辛注射液能降低脑血管阻力、除氧自由基、制钙超清抑
３讨论
脑梗死是常见的神经系统急症，残率和致死率高，致灯盏细辛注射液是从灯盏花中提取精炼而成的注射液，具有抗血栓和抗氧自由基生成的作用，但对于其治疗脑梗死的有效

地塞米松联合氨溴索鼓膜穿刺灌洗治疗分泌性中耳炎效果评价

■ 啮露国窝厨
自１９６５年在大肠癌提取物中发现ＣＥＡ以来，国内已见有
依次为妇科、呼吸、消化道疾病分布最多，而ＣＡ１５３活性水平
异常前２０种常见诊断或主诉，占全部异常病例的７０．３７％，前
ห้องสมุดไป่ตู้
关ＣＥＡ的临床报告，但多属探讨某单一疾病中ＣＥＡ的敏感性和特异性口】，或ＣＥＡ与其他肿瘤标志物的诊断效率评价比较，有关ＣＥＡ疾病谱的研究并未引起足够重视。本研究是国内首次包括全部门诊及住院患者检测ＣＥＡ活性水平的回顾性研究，其结果可以客观、准确地反映中国医科大学附属第一医院进行ＣＥＡ检测的真实情况，从而间接地反映辽宁省和东北地区综合性医院ＣＥＡ疾病诊断谱。在本研究全部２９３３９例ＣＥＡ测定结果中，７７．１％的病例（２２６１１例）测定结果正常，６７２８例为异常结果（４．３ｇ／Ｌ以
中的价值ｆＪ］．江西医学检验，１９９９，１７（１）：２７ — ２８．［３】王爱娥，董书奎，王清娟，等．癌胚抗原在结直肠癌早期诊断和预后
功能不全，支气管疾病也有所升高，但其活性水平均在低活性
水平区间（４．３～１０ｇ／Ｌ及１０ — ２０ｇ／Ｌ）；部分良性疾病也见于高活性水平区间（＞１５ｇ／Ｌ），但通过查阅病案发现，患者均存在恶性病既往病史或现病史，这一结论与前人研究相符嘲。通过查阅病案还发现血清ＣＥＡ水平升高的无临床症状的结肠直肠病患者有恶性变趋势，这一发现在国外文献中也有报道。诊断谱中标志物非明确诊断疾病，其异常水平超过正常上限３倍，

鼓膜穿刺下药物灌洗治疗分泌性中耳炎40例观察

社。９８８７—８６１９：３４．
和声导抗，并随访１。年１３疗效评定标准．治愈：临床症状消失，语频听力恢复到
发病前水平，鼓膜正常，鼓室导抗图恢复至“ ” ；：Ａ型有效症状
消失或明显减轻，语频听力提高１０～１ｄ，未达正常，５Ｂ但鼓
现报告如下：１资料与方法１１一般资料．分泌性中耳炎４例（０耳）急性（Ｏ４，病程＜３
为，主要的病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应，多数研
究倾向于咽鼓管功能障碍及中耳黏膜“ 黏液纤毛输送系统”
功能障碍… １。治疗的关键是恢复咽鼓管通气，解除中耳负
鼓膜穿刺下药物灌洗治疗分泌性中耳炎４０例观察
马艳红，陈英波，张武政
（平顶山市直机关门诊部，河南平顶山４７０）６００
【关键词】鼓膜穿刺；灌洗；药物分泌性中耳炎
［中图分类号］Ｒ６．１７４２［文献标识码】Ａ［文章编号］０６（０８２３９２０）０—２７ —０３２１
恢复功能的作用。鼓膜置管只能有助于鼓室的通气引流，对
上鼓室、下鼓室及后鼓室的通气引流差Ｌ。２Ｊ
经临床观察，一般鼓膜穿刺抽液后鼓膜穿刺孔１～３天即可闭合，在咽鼓管功能尚未恢复时常再次出现积液。本治疗法在鼓膜穿刺后隔日行高负压吸引可使鼓膜穿刺孔延期
３次以上５例（性）慢。男１，１例；龄８～６２例女８年２岁，病

耳内镜下行鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎

耳内镜下行鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎摘要】耳鼻咽喉科常见疾病之一是分泌性中耳炎，如果耽误治疗可能导致听力障碍，分泌性中耳炎外科治疗方法有鼓膜穿刺，鼓膜切开及鼓室置管等。

其中鼓膜穿刺术是最基本也是最常见的方法。

【关键词】鼓膜穿刺耳内镜地塞米松我科从２０１０年２月———２０１４年７月，用耳内镜引导下，行鼓膜穿刺术来治疗分泌性中耳炎，取得了良好的效果，现报告如下：１．资料与方法１．１一般资料从２０１０年２月———２０１４年７月我科收治的５１例分泌性中耳炎患者，男３６例，女１５例，年龄：３１．．６５岁，平均年龄（５０．１±４．５）岁，平均病程（１．５±１．１月）。

其中单耳发病４１例，双耳发病９例。

自述听力下降３１例，耳闷耳堵塞感４５例。

行鼓室导抗图示：Ｂ型曲线。

所有患者均行鼻内镜检查排除鼻咽部（肿瘤）占位。

１．２治疗方法患者取侧卧位，患耳朝上，常规７５酒精棉球消毒耳廓，外耳道，用０度耳内镜仔细观察鼓膜及中耳积液情况，用浸有盐酸丁卡因的棉片作鼓膜表面麻醉１５分钟；麻醉满意后，用１ＭＬ或２ＭＬ注射器连接短斜面７号穿刺针，在耳内镜引导下于鼓膜前下（或后下）象限作鼓膜穿刺，从中耳腔抽出积液，看到积液抽吸干净后，从穿刺口内缓慢注入地塞米松，看到穿刺口内有药液溢出或询问患者是否有液体从鼻咽部流下，如果有上述情况发生，说明注射药物成功。

穿刺注药后，常规用抗生素，稀化粘素类药物，糖皮质激素治疗２．６周［１］，每周随访１次，随诊１．３个月。

１．３疗效评定治愈：症状消失，鼓膜标志清，纯音听阈检查示：气骨导差缩小１５ｄＢ以上或气骨导差小于１０ｄＢ，鼓室导坑图为Ａ型［好转：症状减轻，鼓膜标志正常或欠佳，纯音听阈检查示：气骨导差缩小１０ｄＢ以上，鼓室导抗图为Ａ型或Ｃ型［无效：症状无改善，鼓膜内陷或标志不清，纯音听阈气骨导差缩小１０ｄＢ以下，鼓室导抗图为Ｂ型［２］。

２．结果所有患者均顺利完成治疗。

治愈４５例，治愈率为：８８．２％，好转６例，好转率为：１１．８％，有效率为１００％。

药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引及鼓室正压注药治疗分泌性中耳炎96例

摘要：目的总结药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法回
顾性分析96例(112耳)采用药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药治疗的疗效。结果本组治愈85耳
(75.9%)，有效22耳(19.6%)，无效5耳(4.5%)，总有效率为95.5%。结论药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正
分泌性中耳炎是耳科常见疾病，当急性分泌性中耳炎未得到及时治疗，可成为慢性分泌性中耳炎而迁延不愈，严重者甚可导致中耳粘连、鼓室硬化等多种并发症[1]，是目前致聋的重要原因之一。我科于 2007年1月至 2011年9月对 96例 (112耳)采取了药物联合鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室药物正压灌洗的综合疗法，取得满意效果，现总结分析如下。
试提示平均语频气导听阈值为(25± 10) dB，声导抗图均为 “B”型曲线。96例中男51例(59 耳)，女45 例(53耳)，年龄 13～61岁，平均(35.5±11.2)岁。病程4 d～6周，平均(22.5± 7.4) d。 1.2 治疗方法 1.2.1 鼓膜穿刺首先对患者的耳部进行常规消毒，体位取侧坐位，采用表面麻醉的方法对鼓膜进行麻醉，应用长针头经鼓膜刺入鼓室并进行回抽，如有渗出液者予抽出。 1.2.2 鼓室药物正压灌洗将地塞米松5 mg和a-糜蛋白酶4 000 U加少许肾上腺素的混合液经穿刺孔注入鼓室。注药后使患者头部偏向健侧，用消毒的鼓气耳镜在外耳道给予加压，使药液在压力下经咽鼓管从鼻咽部流出。 1.2.3 负压吸引选择适合的橄榄头塞紧外耳道口，另外一端连接负压吸引器，吸出鼓室中的分泌物，行吸引时要给予间断，时间约为10～20 s，最高负压为40 kPa。如发现有血性渗液则立即停止；若鼓室分泌物较粘稠，则予扩大穿刺孔或切开鼓膜，吸出鼓室内粘稠物至外耳道，再将外耳道内粘稠物吸除干净。 1.2.4 鼓室置管 7 d后复诊，未痊愈者再次采用相同方法治疗，直至痊愈，反复抽液体3次以上者行鼓室置管。 1.2.5 药物治疗全部患者除针对其他诱因处理外，均同时口服促黏液排剂、强的松和抗生素，并予呋麻滴鼻液滴鼻7 d。 1.2.6 疗效判定标准 (1) 治愈：耳内闷塞及闷胀感、耳鸣症状消失，检查鼓膜活动度良好，颜色正常，积液全部吸收，经纯音听阈测试气导听阀≤ 20 dB，声导抗图由B型转为 A型；(2) 有效：听力明显提高，轻微遗留有耳内闷塞及闷胀感、耳鸣等症状，检查鼓膜活动度及颜色较治疗前有改善，经纯音听阈测试气导听阀提高10～15 dB，未能达正常，鼓室声导抗图由B型转为C型；(3) 无效：症状改善不明显或无改善，听力无提高，声导抗无改善，鼓膜活动受限明显并内陷，经电测听纯音听阈测试气导听阀提高＜5 dB，声导抗图显示仍为B型。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。 1.3 结果

地塞米松鼓室注射联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床分析

地塞米松鼓室注射联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床分析目的对地塞米松鼓室注射联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床疗效进行分析探讨。

方法选取我院2015年2月～2016年2月我院收治的分泌性中耳炎患者共120例作为研究对象，采用随机方法将患者分为试验组和对照组，对照组患者单纯采用常规鼓膜穿刺进行治疗，试验组患者在鼓膜穿刺的基础上加以地塞米松鼓室注射冲洗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。

结果①试验组患者临床总有效率为93.3%，对照组患者为63.3%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；②试验组患者不良反应发生率为1.7%，对照组患者为13.3%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患者复发率为1.7%，对照组患者为6.7%，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。

结论对于分泌性中耳炎的患者，采用鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗的方法，临床疗效较好，不良反应发生率低，值得推广。

标签：鼓膜穿刺；地塞米松；分泌性中耳炎；临床疗效分泌性中耳炎在耳鼻喉科属于多发病、常见病，其多发生在冬春两季，也是听力下降的常见原因之一[1]。

其临床表现主要为听力下降、鼓室积液等，部分患者还可能伴随耳痛、耳鸣等症状，是一种非化脓性耳病，对患者的正常生活和工作有着较大的影响[2]。

如果该病经常反复发作，严重者可能造成耳聋。

目前临床上，对于分泌性中耳炎的治疗主要包括单纯鼓膜穿刺、抗生素、置管及静脉使用激素等。

有文献报道，鼓膜穿刺配合地塞米松鼓室注射冲洗对于分泌性中耳炎具有较好的临床疗效[3]，本研究旨在探讨其临床疗效与安全性，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料从2015年2月～2016年2月我院共收治分泌性中耳炎患者120例，按照随机数字表法将患者平均分为对照组和试验组，每组各纳入患者60例，所有患者均经临床确诊为分泌性中耳炎，提前排除感染性中耳炎，排除合并严重心、脑、肺等严重疾病的患者。

对照组患者中男36例，女24例，年龄为25～67岁，平均（49.8±5.6）岁，试验组患者中男37例，女23例，年龄为27～70岁，平均为（50.4±5.4）歲，两组患者在性别差异、年龄大小等方面具有良好的可比性（P>0.05）。

鼓室穿刺注入药物治疗分泌性中耳炎临床观察

轻度，２为中度，３为重度。鼓膜恢复情况：０为正常，１为内陷、充血，无２为轻度内陷、血，充３为重度
（）无效２８，Ｏ例（）以痊愈和显效计算有效８。率，Ｂ两组分别为９、３。结果显示，组有Ａ、２８Ａ
３讨论
随着我国老龄化的发展，列腺增生已成为困前
扰老年男性的一种主要疾病。由于排尿困难，常需借助腹肌收缩来促进排尿，导致腹压升高，加上老年人腹壁肌肉薄弱，前列腺增生患者常并发腹股沟使疝。我院采用无张力疝修补，压冲洗ＴＵＲＰ治低，疗前列腺增生并腹股沟疝，缩短了手术时间，降低了手术风险性。现代疝手术主张在无张力的条件下进行修补，适合腹股沟斜疝及直疝。操作简单，手术时间短，均３平５分钟左右即可完成手术，形补片将锥残留疝囊推入腹腔，面补片加强后壁，平使疝修补后不易复发，术后疼痛明显减轻，因此可早期活动，改善了周身血运循环，使其术后并发症大大减少。本组患者无１例术后出现新发心脑血管意外及下肢深静脉血栓形成，出现肺炎等合并症。未在ＴＵＲＰ与疝同期手术时，者同意李新德的笔方法ｌ。主张先行疝修补，行ＴＵＲＰ＿１］后。无张力疝
［］康新立，三中，森，经尿道前列腺电切术的优化操作（２王马等．附

分泌性中耳炎应用鼓室注药法治疗28例体会

能痊愈。本组在无菌操作下先行鼓膜穿刺抽液，用０２％氯再．５
霉素目水、地塞米松注射剂和０一靡蛋白酶注射剂的混合液（【按
１ｍ：ｌ０注入鼓室内进行治疗，ｌ１ｍ：００Ｕ）４可以起到抗炎，减少渗
出，进浆一液吸收的作用。促粘
体会。１资料与方法
分泌性中耳炎的发病机理分为急性卡他期和亚急性卡他期。
急性卡他期是由于咽鼓管堵塞使鼓室黏膜静脉扩张，扩张的血管壁通透性增高，清从血管内漏出，血导致鼓室积液，此期鼓室积液为漏出液。此期如行鼓膜切开术或鼓室积液穿刺抽吸，使鼓室内
率８．％。５７
３讨论
门诊治疗２例分泌性中耳炎（８每例均为一侧耳）取得较好疗效。，这种方法具有以下优点：操作简便，痛轻微，疼患者易于接受；能够减轻鼓膜创伤，减少继发感染机会，短治疗时间。本文对２缩８例（）泌性中耳炎作以下报告，予以讨论，简述治疗耳分并即
２０５：６３．０４
［］３黄选兆，汪吉宝．实用耳鼻咽喉科学．北京：民卫生出版社，人
１９８３９８：８．
Hale Waihona Puke 初次发作分泌性中耳炎１，９耳再次发作分泌性中耳炎９耳，经１～３次治疗后痊愈（即鼓室积液消退，耳闷、耳呜症状消失，听力减退一传导性耳聋恢复正常）９耳中有２。２４耳痊愈，总治愈
４．％）左耳７例（占２．％）右耳２２９；５０，ｌ例（占７．％）年龄５Ｏ；

分泌性中耳炎采取地塞米松注射联合鼓膜穿刺治疗的效果

分泌性中耳炎采取地塞米松注射联合鼓膜穿刺治疗的效果发布时间：2022-09-23T00:59:20.774Z 来源：《医师在线》2022年6月11期作者：吴静[导读]分泌性中耳炎采取地塞米松注射联合鼓膜穿刺治疗的效果吴静（贵航贵阳医院耳鼻喉科；中国贵州550009）摘要:目的探究分泌性中耳炎采取地塞米松注射联合鼓膜穿刺治疗的效果。

方法以50例分泌性中耳炎患者为对象，分为两组，参照组应用鼓膜穿刺术治疗，研究组添加地塞米松治疗，对比治疗效果。

结果对于听力改善有效率，研究组更高，P<0.05。

研究组耳痛、耳闷胀、闭塞感症状消失时间更短，各数据与参照组比较，P<0.05。

研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。

结论急性中耳炎者应用地塞米松注射联合鼓膜穿刺治疗，可提促进听力恢复，缩短治疗时间，治疗效果显著。

关键词：地塞米松；鼓膜穿刺；分泌性中耳炎；分泌性中耳炎为临床常见疾病，因气压变化、鼻咽部占位压迫咽鼓管咽口、感染等，引起咽鼓管咽口肿胀或受压，引起中耳负压，继而诱发疾病[1]。

分泌性中耳炎在发病前多存在感冒史，发病早期出现轻微耳痛、闭塞感、耳闷胀，听力下降，部分患者伴随间歇性耳鸣，在摇头时能够听见水声。

中耳炎患者受到以上症状影响，睡眠质量降低，给患者带来痛苦，因此，应当及时给予有效治疗，缓解临床症状，促进恢复[2]。

本文将以50例患者为对象进行研究。

1资料与方法1.1一般资料以50例中耳炎患者为对象，其中参照组25例，男、女各11例、14例；年龄是（24.89±1.18）岁；病程（3.04±0.52）个月。

50例是研究组，男、女各12例、13例；年龄（5-75）岁，病程（1周-半年）。

参照组、研究组一般资料进行比较，差异呈P>0.05。

研究时间为2019年11月-2021年11月。

1.2 方法参照组应用鼓膜穿刺治疗：常规消毒，使用利多卡因麻醉鼓膜表面与外耳道，共1ml，使用注射器穿刺鼓膜，抽尽积液。

分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺术治疗的护理分析

分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺术治疗的护理分析摘要：目的研究分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺术治疗的护理分析。

方法选取2015年3月~2016年4月我院收治的分泌性中耳炎患者132例作为研究对象，并随机分成观察组与对照组。

对照组患者实行规护理方法，观察组患者在常规护理基础上实行综合护理干预，对比两组患者护理效果。

结果观察组患者护理有效率明显高于对照组患者，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

结论针对分泌性中耳炎患者应用骨膜穿刺术治疗并配合综合护理干预后是能够有效提高患者治疗效果，患者病情改善显著，值得临床上应用推广。

关键词：分泌性中耳炎；骨膜穿刺术；护理分析分泌性中耳炎又称渗出性中耳炎、卡他性中耳炎，是临床上耳科常见病及多发病之一，临床症状主要表现为患者听力下降以及鼓室发生积液而形成的非化脓性中耳疾病[1]，该病多发于春冬季。

分泌性中耳炎主要分急性和慢性两种，而鼓膜穿刺术则是针对分泌性中耳炎治疗的主要方法，在临床被大量验证，效果明显，不过手术操作与护理配合非常关键，在于患者的特殊性及手术可能带有创伤。

为此，避免鼓膜穿刺术对患者造成创伤，我院选取2015年3月~2016年4月收治的分泌性中耳炎患者实行综合护理干预，取得明显效果，提高了患者病情改善，降低了手术创伤，现报告如下。

1一般资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2016年4月我院收治的分泌性中耳炎患者132例作为研究对象，并随机分成观察组与对照组。

对照组患者实行规护理方法，观察组患者在常规护理基础上实行综合护理干预。

对照组66例，男36例，女30例；年龄12—75岁，平均年龄（37.5±11.3）岁；观察组66例，男35例，女31例；年龄13—73岁之间，平均年龄（38.1±10.2）岁。

两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

具有可比性。

1.2方法对照组实行常规护理操作，涉及内容主要有：患者生命体征监测、手术前检查、手术后遵医嘱等一般护理。

鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效观察

鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效观察摘要】目的探讨鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床效果。

方法选择我院收治的分泌性中耳炎患者86 例，随机分为观察组和对照组两组，每组43 例，对照组采用鼓膜穿刺灌洗地塞米松治疗，观察组在对照组的基础上联合氨溴索治疗。

结果患者出院后随访1-3 年，平均1.6±0.2 年，观察组治疗有效率95.35%，显著高于对照组76.74%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生任何严重不良反应。

结论鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎，疗效显著，无不良反应，值得临床推广。

【关键词】鼓膜穿刺灌洗；地塞米松；氨溴索；分泌性中耳炎【中图分类号】R544.1+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-02-203-01 分泌性中耳炎是常见中耳非化脓性疾病的一种，主要临床症状为鼓室积液和听力下降，严重影响患者的生活质量[1]。

笔者通过对该院收治的43 例分泌性中耳炎患者给予鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗，效果较满意，现做如下报告：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010 年1 月-2011 年6 月收治的分泌性中耳炎患者86 例，所有患者均符合分泌性中耳炎诊断标准，经耳镜显示鼓室积液，鼓膜内陷呈奶黄色，积液较多时膨出，鼓膜穿刺可抽出黄色粘性液体，Ｂ型鼓室压图，患者耳闷胀伴同侧头痛、耳鸣，儿童听力反应迟钝，淡漠周围事物，经纯音测听为传导性耳聋，听力损失20-30dＢ；其中男性46 例，女性40 例，年龄8-62 岁，平均年龄33.6±7.4 岁，病程3 个月-3 年，平均病程8.4±0.7 个月；电测听示传导性或混合性聋，气骨导差30dBHL 以上，鼓室导抗图呈Ｂ型曲线，鼓室负压；随机分为观察组和对照组两组，每组43 例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

鼓膜穿刺术在分泌性中耳炎中的应用效果

第39卷第4期2021年4月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健作者简介：杨志强（1978.6-），男，汉族，籍贯：山东省禹城市，本科，主治医师，研究方向：耳鼻喉科。

鼓膜穿刺术在分泌性中耳炎中的应用效果摘要：目的分析鼓膜穿刺术在治疗分泌性中耳炎中的临床应用价值。

方法选取2019年4月～2020年1月间德州联合医院收治的分泌性中耳炎患者共64例，根据患者入院顺序随机分组为研究组32例与参照组32例，对参照组患者采用传统方式进行治疗，对研究组患者在参照组的基础上加以鼓膜穿刺术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果差异。

结果研究组患者的治疗有效率、满意度评分，均高于参照组，差异具有统计学意义（＜0.05）；研究组并发症发生率低于参照组，差异具有统计学意义（＜0.05）。

结论对分泌性中耳炎患者采用鼓膜穿刺术进行治疗，能够在常规治疗的基础上进一步提高患者的治疗有效率，并显著提高治疗安全性，患者满意度较高，具有较高的临床应用价值。

关键词：鼓膜穿刺术；分泌性中耳炎；安全性中图分类号：R762文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-4-0066-02杨志强王俊华（德州联合医院耳鼻喉科，山东德州，253010）分泌性中耳炎是临床较为常见的一种疾病，患者的主要病因为中耳积液以及中耳非化脓性炎症，该病症的相关临床表现为耳闷、耳痛以及听力下降等，且疾病在儿童中的发病率相对于成年人更高，因此该病症是导致儿童听力下降的一个重要原因[1]。

在长期的临床实践中，综合性的对症治疗措施是治疗该病症的有效方法，主要的方法是控制感染、清除中耳积液等，临床治疗效果较为确切，但有关研究指出加以鼓膜穿刺术治疗该病症具有更加理想的临床疗效[2]。

为探究其实际应用价值，德州联合医院就鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的价值进行了研究，现作如下详细报道。

1资料与方法1.1一般资料选取德州联合医院于2019年4月～2020年1月间收治的64例分泌性中耳炎患者为研究对象，根据患者的入院顺序编号并规定单数号为研究组（n=32）、双数号为参照组（n=32）。

鼓膜穿刺联合鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的效果分析

鼓膜穿刺联合鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的效果分析摘要：目的：分析对分泌性中耳炎患者实施鼓膜穿刺联合鼓室注射地塞米松治疗的效果。

方法：将于2022年3月-2023年3月期间到我院接受治疗的分泌性中耳炎患者60例为实验研究对象，随机做有效分组处理，研究组与常规组，研究组患者实施鼓膜穿刺治疗；常规组患者实施鼓膜穿刺联合鼓室注射地塞米松治疗，之后对两组患者治疗效果进行对比分析。

结果：研究组患者治疗效果高于常规组（P＜0.05）；研究组患者不良反应总发生率低于常规组（P＜0.05）。

结论：对分泌性中耳炎患者实施鼓膜穿刺联合鼓室注射地塞米松治疗予以干预，其治疗效果十分显著。

关键词：鼓膜穿刺；鼓室注射地塞米松治疗；分泌性中耳炎；效果；分析分泌性中耳炎是一种常见的中耳炎类型，其特征是中耳腔内分泌物的异常积聚。

该疾病通常与上呼吸道感染有关，导致中耳腔内的气压不平衡和耳咽管功能障碍，患者常常出现耳朵堵塞感、听力下降、耳鸣和偶尔耳痛。

分泌物可能是黏稠的，黄色或绿色。

这种炎症通常是无菌的，但也可能由细菌感染引起。

分泌性中耳炎多发生在儿童和成年人，尤其是在感冒或上呼吸道感染后。

其他风险因素包括过度使用耳塞、长期暴露于污染的环境、过度吸烟和过度饮酒等，严重的影响患者的生活及健康。

因此，对该类患者实施有效的治疗干预十分重要[1-2]。

基于此，为了探究在对分泌性中耳炎患者实施鼓膜穿刺联合鼓室注射地塞米松治疗干预的效果，本次研究选取了60例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法1.1一般资料选取2022年3月-2023年3月期间到我院接受诊治的分泌性中耳炎患者，总计60例，随机做有效分组处理，研究组与常规组，研究组患者年龄最大66岁，最小21岁，其均值为（40.32±3.22）岁，男女比例为18:12例；常规组患者年龄最大68岁，最小22岁，其均值为（40.35±3.21）岁，两组分泌性中耳炎患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

应用鼓室穿刺及注药对分泌性中耳炎治疗的效果分析

应用鼓室穿刺及注药对分泌性中耳炎治疗的效果分析分泌性中耳炎是一种常见的耳部疾病，其主要特征是中耳腔内过多的黏液分泌。

鼓室穿刺及注药是一种常用的治疗方法，该方法通过穿刺鼓室并注入药物来清除中耳内的积液，以达到治疗的目的。

本文旨在对这种治疗方法的效果进行分析。

鼓室穿刺及注药是一种非常有效的治疗方法，其主要优点是可以迅速清除中耳内的积液，缓解患者的症状。

通过穿刺并抽取积液，可以有效减轻患者的听力下降、耳鸣等症状。

注入药物可以起到抗炎、杀菌等作用，有助于加速炎症的消退。

该治疗方法适用于各种原因引起的分泌性中耳炎，包括细菌感染、病毒感染等。

在治疗过程中，医生通常会根据患者的病情选择合适的药物进行注药。

常用的药物包括抗生素、类固醇等。

抗生素可以起到杀菌作用，抑制病原体的生长和繁殖。

而类固醇则可以减轻炎症反应，缓解患者的症状。

经过多项研究对鼓室穿刺及注药的治疗效果进行分析发现，该方法在治疗分泌性中耳炎中具有显著的疗效。

一项最新的研究显示，通过鼓室穿刺及注药治疗后，患者的听力明显恢复，疼痛感消失，平衡功能改善。

该方法的治疗效果与治疗前的病情严重程度有关，治疗前症状较轻的患者治愈率相对较高。

虽然鼓室穿刺及注药的治疗效果较好，但也有一些潜在的风险和不良反应。

在鼓室穿刺过程中，可能会发生鼓膜穿孔、出血等并发症。

某些患者可能对注入的药物产生过敏反应，导致更严重的炎症反应。

在进行这种治疗方法时，医生需要仔细评估患者的病情，合理选择治疗方案。

鼓室穿刺及注药是一种有效的治疗分泌性中耳炎的方法。

该方法通过清除中耳内的积液，并注入适当的药物，可以迅速减轻患者的症状、促进炎症的消退。

在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，以达到最佳的治疗效果。

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎临床分析

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎临床分析发表时间：2017-12-13T15:39:09.057Z 来源：《心理医生》2017年32期作者：孙小波[导读] 分泌性中耳炎作为耳鼻喉科常见的、高发的疾病之一，常好发于儿童和青少年群体中。

（南部县中医医院四川南充 637000）【摘要】目的：探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎临床价值。

方法：选取2015年2月—2017年2月，我院收治的分泌性中耳炎患者70例，随机分成研究组（n=35）和对照组（n=35）。

对照组患者给予单纯激素治疗，观察组患者给予鼓膜穿刺术治疗，对两组临床治疗效果进行比较。

结果：研究组患者的治疗有效率为97.8%，明显高于对照组的81%，组间对比差异显著（P＜0.05）。

结论：针对于分泌性中耳炎患者而言，将鼓膜穿刺术应用其临床治疗中，效果显著，可于临床实践中推广使用。

【关键词】鼓膜穿刺术；价值；分泌性中耳炎【中图分类号】R764.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）32-0089-01分泌性中耳炎作为耳鼻喉科常见的、高发的疾病之一，常好发于儿童和青少年群体中。

该病的主要临床症状表现为耳闷、耳鸣、听力下降、传导性耳聋等，若不及时的对其进行干预和治疗，将会导致不可逆性耳聋，为患者及其家属的工作和生活带来了极为不利的影响[1]。

目前，针对该病进行治疗的最常用手段即为手术治疗，立足于此，本文特就鼓膜穿刺术的临床效果展开研究，现做如下阐述。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月—2017年2月，我院收治的分泌性中耳炎患者70例，随机分成研究组（n=35）和对照组（n=35）。

对照组患者中男17例，女18例，平均年龄（21.48±1.04）岁，其中单耳患病28例，双耳患病7例，病耳共计42只，平均病程（18.12±0.89）个月；研究组患者中男18例，女17例，平均年龄（21.51±1.02）岁，其中单耳患病26例，双耳患病9例，病耳共计44只，平均病程（18.11±0.91）个月。

鼓膜双孔穿刺注药后鼓膜治疗仪治疗分泌性中耳炎

然后更换注射器和穿刺针头，从一针孔缓慢注入接近体温的地塞米松５ｍＬ和Ｏ糜蛋白酶４０ｔ０ｕ混合液。注药后头偏向另一侧，
调好鼓膜治疗仪的频率８～２０２０次／，从低频开始，时间分１ｍｉ，５ｎ带好听筒后开始启动，同时嘱患者作吞咽动作。每天采用
维普资讯
２０年３０８月第４卷第８６期
・
临床研究・
鼓膜双孔穿药后治疗仪治泌耳炎刺注鼓膜疗分性中
田崇明桂长俊姚兰刚
（安徽省淮南新华医院耳鼻喉一头颈外科，安徽淮南２２５）３０２［摘要】目的探讨鼓膜双孔穿刺注药后行鼓膜治疗仪治疗分泌性中耳炎的疗效。方法治疗组采用鼓膜双孔穿刺鼓室内注射地塞米松和Ｏｔ糜蛋白酶，同时行鼓膜治疗仪治疗分泌性巾耳炎９７例，照组４对４例单独采用鼓膜双孔穿刺鼓室内注
切开置管，因手术费用较高，术后并发症多，患者往往不做首选。
痊愈：临床症状消失，语频听力恢复至发病前水平，膜正鼓常，鼓室声导抗罔恢复转为Ａ型。有效：症状消失或明显减轻，鼓膜内陷改善，活动度好，频听力提高１～５Ｂ，未达到正语０１ｄ但常，鼓室声导抗阿从Ｂ型转为ｃ型或从ｃ型转为Ａ型。无效：听力无提高，症状改善不明显或无改善，声导抗阿无改变，膜鼓
内陷，动度～０６年１月采用鼓膜双孔穿刺和鼓室注月２０１
药后使用速效鼓膜治疗仪（ＧＳＺ型，威海东舟医疗器械有限公司）治疗分泌性巾耳炎，疗效满意，现报道如下。