最新〖医学〗《医古文》大医精诚-药学医学精品资料
医古文赏析《大医精诚》（唐.孙思邈）选析
医古文赏析《大医精诚》（唐.孙思邈）选析【原文】今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。
唯用心精微者，始可与言于兹矣。
今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！……世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！【译文】疾病（的临床表现）有（时候）病机相同，而症状表现不同，也有（时候）病机不同，而症状表现相同，因此五脏六腑的充盈与亏虚，血脉营卫的通畅与滞塞，自然不是耳目所能（完全）观察到的，必须先诊察脉象以做出判断。
而寸关尺（三部的脉象），有浮沉弦紧等各种不同的情况；经气在经脉腧穴中的流行灌注，有高下深浅的区别；肌肤筋骨，有厚薄刚柔的差异。
只有用心深刻的人，才能和他研讨这些问题。
如果把这些需要殚精竭虑才能解决的问题，交给那些粗枝大叶的人，岂不是很危险吗！……社会上有一些愚笨的人，学了三年医方，就说天下没有（他）治不了的病；等到治了三年的病，才知道天下没有可以用的（现成）方。
所以从事医学（行业）的人，必须深入探究医学的原理，精心勤勉，孜孜不倦，不能道听途说（得到一点知识），就认为自己完全掌握了医学知识，（那样会）深深地影响自己（业务水平的提高）。
【按语】孙思邈这一段话告诫我们医学工作者，病情是千变万化的，医理是难以穷尽的，我们只有不断地学习、观察、总结，才能使自己的业务水平不断地得到提高，才能够解决我们临床上以往没有遇到过的问题。
【原文】凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫行迹之心。
《医古文大医精诚》课件
本课程将介绍古医文化的历史、特点，以及其对医学发展和人类健康的重要 性与价值。同时解析重要医学经典著作，阐述古医文化的实践与传承。
课程名称及目的
通过学习《医古文大医精诚》，深入了解古医文化的起源与发展，提升对古医文化的认知和理解。
为什么学习古医文化
学习古医文化有助于拓宽医学视野，从古人智慧中汲取经验教训，提高诊断 治疗的能力，为现代医学发展提供新的思路。
《本草纲目》
详细记载了大量中草药的 药性、功效和应用方法， 为中医药学的发展做出了 们的治疗 经验和方剂，是古代医学 实践的宝贵总结。
古医文化的实践与传承
古医文化不仅停留在理论层面，还要通过实际应用和传承，使其继续发挥对 现代医学的积极影响。
古医文化的历史与特点
古医文化源远流长，经历了不同朝代的发展与演变。其主要特点包括以阴阳 五行学说为基础、注重整体观念和治未病理念。
古医文化的重要性与价值
古医文化对医学发展做出了重要贡献，保留了丰富的医学经验和智慧，对人 类健康的影响是深远的。
古医文化的经典著作解析
《黄帝内经》
阐述了中医基本理论和诊 疗方法，被誉为中医学的 重要经典之一。
大医精诚原文
大医精诚原文医术精通张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。
今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。
今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。
诚心救人凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。
勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。
夫杀生求生，去生更远。
吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。
其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。
能不用者，斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
大医之体夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。
宽裕汪汪，不皎不昧。
省病诊疾，至意深心。
详察形候，纤毫勿失。
处判针药，无得参差。
虽曰病宜速救，要须临事不惑。
唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。
又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醹醁兼陈，看有若无。
医古文名校精品课件——大医精诚
经方之难精
病有内同外异 有内异外同 人有五藏六腑盈虚 血脉荣卫通塞
先诊候审之
脉候有浮沉
俞穴有浅深
肌肤有厚薄
省略之
代词这
唯用心精微者，始可与言于兹矣。 今以至精至微之事， 求之于至麤至浅之思
粗
其不殆哉？
语气副词 难道
盈 虚 通 塞 寒 热
益之 损之 徹之 壅之 冷之 温之
重加其疾
定语后置 难精
重点内容
字：荣营、麤粗。 词：尚、今（病）、今（以）、了 句：今以至精至微之事，求之于至粗至浅 之思，其不殆哉？ 故医方卜筮，艺能之难精者也，既非 神授，何以得其幽微？
大 慈
龙树菩萨《大智度论》卷二十七：“大慈 与一切众生乐，大悲拔一切众生苦。”
《孟子公孙丑上》“今人乍见孺子将 入于井，皆有怵惕恻隐之心。”朱熹 注“恻，伤之切也。隐，痛之深也。”
通“毋”，不 可，不要。
同“工夫”， 指时间。
无作功夫形迹之心
世故，客气。白居易寄 杨六诗：“亦有新往还， 相见多形迹。”
重点内容
字：蚩同媸、 同凄、 同虻、 同惭。 同险、
词：大慈、恻隐、疾厄、妍蚩、善 友、华夷、形迹、患、市、大 段、隐忍、蒂芥。 句：自古名贤治病，多用生命以济 危急，虽曰贱畜贵人，至于爱 命，人畜一也。
大 医
精 诚
孙思邈
孙思邈，京兆华 原（今陕西省耀 县）人，约生于 隋开皇元年（公 元581年），卒于 唐永淳元年（公 元682年），活了 一百零二岁。他 十八岁开始，就 “志于学医”， 所谓“青衿之岁， 高尚兹典。白首 之年，未尝释 卷” 。著有 《千金要方》、 《千金翼方》各 三十卷。
精
大 医 精 诚
重点内容
字： 绮、 欢。 词：体、内视、俨然、宽裕、汪汪、 皎、昧、参差、审谛、覃思、率 尔、俊、邀射、顾眄、凑、珍羞、 迭荐、向隅。 句：所以尔者，夫壹人向隅，满堂不 乐。
医古文-大医精诚
“初，魏征等受诏修齐、梁、陈、周、隋五 代史，恐有遗漏，屡访之，思邈口以传授， 有如目睹。”
隋唐两代皇帝征召授官，皆辞不受，隐居 山林，行医民间，世称真人、药王、处士。
“永淳元年卒。遗令薄葬，不藏冥器，祭 祀无牲牢。经月余，颜貌不改，举尸就木， 犹若空衣，时人异之。”
彻（通而彻之）：形容词活用为动词， 使……通。
冷（寒而冷之）：形容词活用为动词， 使……寒。
温（热而温之）：形容词活用为动词， 使……温。
是：此，指上述六种误治法。 重：进一步。 而：你。 望：指望。 生：活。 其（吾见其死 ）：代词，他。 卜筮（shì）：占卜。古时占卜吉凶，用
《传》曰：“不为利回，不为义疚。” 方之谓也。
《易》曰：“见机而作，不俟终日。” 圆之谓也。
“当时知名之士宋令文、孟诜、卢照邻等， 执师资之礼事焉。”。
宋令文：唐高宗时任东台详正学士。富 文辞、工书、有力绝人，世称三绝。
孟诜：初唐医学家，进士出身，著有 《食疗本草》、《补养方》、《必效方》 等。
推此以及天地亦如之。故五纬盈缩，星辰 错行，日月薄蚀，孛彗飞流，此天地之危 诊也。寒暑不时，天地之蒸否也；石立土 踊，天地之瘤赘也；山崩土陷，天地之痈 疽也；奔风暴雨，天地之喘乏也；川渎竭 涸，天地之焦枯也。良医导之以药石，救 之以针剂；圣人和之以至德，辅之以人事， 故形体有可愈之疾，天地有可消之灾。
审：详细了解，审查。 沈（沈浮） ：“沉”的古字。
俞（俞穴） ：“腧”(shù)的古字。俞穴： 或称孔穴、穴道。为人体脏腑经络气血输 注出入之处。
流注：经络气血运行灌注。
今（今以至精至微之事 ）：如果。（表假设） 以：对于。 於：用。 麤：“粗”的异体字。 其（其不殆哉） ：犹“岂”。 殆：危险。 盈（盈而益之）：满，谓实证。
大医精诚原文
大医精诚原文医术精通张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。
今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。
今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。
诚心救人凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。
勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。
夫杀生求生，去生更远。
吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。
其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。
能不用者，斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
大医之体夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。
宽裕汪汪，不皎不昧。
省病诊疾，至意深心。
详察形候，纤毫勿失。
处判针药，无得参差。
虽曰病宜速救，要须临事不惑。
唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。
又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醹醁兼陈，看有若无。
《大医精诚》—医古文课件
重点内容
特 宾语前置：故医方卜筮，艺能之难精 者也 殊 语 既非神授，何以得其幽微 法 意动用法：虽曰贱畜贵人 学者不可恥言之鄙俚也。
段落分析
第一自然段：从病理现象多变，说明医道 的深奥，强调“唯用心精微者，始可与言 于兹”，讲一个“精”字。 第二至五自然段：论述作为医生的基本要 求。首先，大医之心，待人要忠诚。其次， 大医之体，治病要谨慎，言行要稳重。其 三，大医之法，言行须慎重，同行应互尊， 切忌訾毁诸医，自矜己德，恃己所长，专 心经略财物。讲一个“诚”字。
孙思邈为虎医伤
一天，孙思邈采药归来不久，忽听门外有惊天动地的叫声，抬
头一看，一只斑斓猛虎正向这里冲来。孙思邈吓得几乎昏了过去， 向旁边一闪，却见那猛虎来到门口不曾进屋，只在门外伏下身来， 张着大嘴向屋里发出呻吟声。 孙思邈看了一会儿，明白了。这虎来此没有伤人之意，看它那 张着嘴、摇头呻吟的样子，肯定是口腔里有病。
之处，不得已隐忍而用之。能不用者斯为 大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢， 臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发慙愧悽 怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾 之志也。 夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨 然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至 意深心；详察形候，纤毫勿失；处判针药 ，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不 惑。唯当审谛覃思，不得於性命之上，率 尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到
精
大 医 精 诚
博及医源
精勤不倦
心 大慈恻隐，普救含灵之苦 体 俨然大医，至意深心勿失 法 不可炫己毁人，经略财物
诚
文意理解题
①本文所论“大医精诚”的“精”指 什么？ “诚”指什么？ ②本文从哪些方面论述“诚”？ ③首段所说“至精至微之事”指什么？ “至粗至浅之思”指什么？ ④作者孙思邈思想体系复杂，本文有 哪些具体反映？
大医精诚原文
医术精通张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。
今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。
今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。
诚心救人凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。
勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。
夫杀生求生，去生更远。
吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。
其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。
能不用者，斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
大医之体夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。
宽裕汪汪，不皎不昧。
省病诊疾，至意深心。
详察形候，纤毫勿失。
处判针药，无得参差。
虽曰病宜速救，要须临事不惑。
唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。
又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醹醁兼陈，看有若无。
《大医精诚》—医古文课件
孙思邈为虎医伤
一天，孙思邈采药归来不久，忽听门外有惊天动地的叫声，抬
头一看，一只斑斓猛虎正向这里冲来。孙思邈吓得几乎昏了过去， 向旁边一闪，却见那猛虎来到门口不曾进屋，只在门外伏下身来， 张着大嘴向屋里发出呻吟声。 孙思邈看了一会儿，明白了。这虎来此没有伤人之意，看它那 张着嘴、摇头呻吟的样子，肯定是口腔里有病。
之处，不得已隐忍而用之。能不用者斯为 大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢， 臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发慙愧悽 怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾 之志也。 夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨 然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至 意深心；详察形候，纤毫勿失；处判针药 ，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不 惑。唯当审谛覃思，不得於性命之上，率 尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到
（《旧唐书· 孙思邈传》）
要求：
1．给上文断句。 2．今译文中加横线的句子。 3．文意理解 ① “羡门、广成，岂虚言哉”的意思 是 什么？ ② 如何理解“胆欲大而心欲小，智欲 圆而行欲方”？
答案
张湛：字处度，高平（今山东金 乡西北）人，东晋学者。 晓养生之术，撰有《养生 要集》十卷、《延生秘录》 十二卷,均佚。今有《列 子注》八卷传世。
孙思邈便不害怕了，他来到门口，向虎嘴里一看，果然有一根 长长的骨头卡在了虎的喉咙上。他顺手摸起身边一只串乡行医时用 的铜铃套在胳膊上，把手伸进了虎口，一使劲，把那骨刺拔了下来， 那虎疼得一合嘴，牙齿正好磕在铜制的串铃上，才没有伤着孙思邈 的胳膊。
所以，后来铃医们都把串铃叫做“虎撑”。骨刺取出后，老虎 就地向孙思邈磕了三下头，走进了山林。打那看见孙思邈进山采药， 那虎就来陪伴孙思邈，有时还让孙思邈骑在它身上。
热否则生寒结而为瘤赘陷而为痈疽奔而为喘乏竭 而为燋枯诊发乎面变动乎形推此以及天地亦如之 故五纬盈缩星辰错行日月薄蚀孛彗飞流此天地之 危诊也寒暑不时天地之蒸否也石立土踊天地之瘤 赘也山崩土陷天地之痈疽也奔风暴雨天地之喘乏 也川渎竭涸天地之燋枯也良医导之以药石救之以 鍼剂圣人和之以至德辅之以人事故形体有可愈之 疾天地有可消之災又曰胆欲大而心欲小智欲圆而 行欲方诗曰如临深渊如履薄冰谓小心也赳赳武夫 公侯干城谓大胆也不为利回不为义疚行之方也见 机而作不俟终日智之圆也
医古文重点整理-大医精诚
大医精诚摘要：孙思邈，京兆华原人，唐代著名医学家。
著有《备急千金要方》、《千金翼方》各三十卷，以为“人命至重，有贵千金，一方济之，得逾于此”。
是我国现存最早的临床实用百科全书精：博极医源，精勤不倦；诚：心-普救含灵之苦；体-俨然大医至意勿失；法-不可炫己毁人，经略财物词语注释：由来尚．矣：久远今．病有内同而外异：语首助词，犹夫今．以至精至微之事：如果而言医道已了．：尽长幼妍媸．．：美丑物情同患．：厌恨市．而用之：购买以其混沌．．未分：古人想象中天地未分时浑然一体的状态，辞职鸡雏成形前的状态必有大段．．要急之处：犹言十分隐忍．．：克制忍耐蒂芥．．：细小的梗塞物。
喻郁积在胸中的怨恨或不快夫大医之體．：风度欲得澄神内视．．：谓不视外物，排除杂念望之儼然．．：庄重貌宽裕汪汪．．：水宽广貌。
喻心胸宽广无得参差．．：差错唯当番谛．．覃思：仔细观察率尔．．：轻率貌邀射．．名誉：谋取勿左右顾眄．．：斜视珍羞迭．荐：交替则昂头戴．面：仰面膏肓．．：喻恶劣习气专心经略．．财务：谋取谅非忠恕之道：儒家伦理思想；忠谓积极为人，恕谓推已及人志存救济．．：救世济民故亦曲碎．．论之：琐碎鄙俚．．：粗俗典故：1 一人向隅: 汉·刘向《说苑·贵德》：“故圣人之于天下也，譬犹一堂之上也。
今有满堂饮酒者，有一人独索然向隅而泣，则一堂之人皆不乐矣。
”意思是满堂之上，一人不乐，众皆为之不欢。
医古文_大医精诚
审：详细了解，审查。 沈（沈浮） ：“沉”的古字。 俞（俞穴） ：“腧”(shù)的古字。俞穴： 或称孔穴、穴道。为人体脏腑经络气血输 注出入之处。 流注：经络气血运行灌注。
今（今以至精至微之事 ）：如果。（表假设） 以：对于。 於：用。 麤：“粗”的异体字。 其（其不殆哉） ：犹“岂”。 殆：危险。 盈（盈而益之）：满，谓实证。
题解——
“精”即医技要精湛。 “诚”即品德要高尚。 “大医”是指医技精湛、品德高尚的医 生。
经方：此泛指医道。 由来：来历。 尚：久远。 今（今病有内同而外异） ：语首助词，犹夫。 内：病因、病机。 外：体表症状。 荣（荣卫） ：通“营”,指营气。（行于脉 中而具有营养作用的气，来源于脾胃运化的 水谷精微。）
意：心思。
一念：宋· 释僧法云《翻译名义集· 时分
集》：“一念中有九十刹那。”此指极 短暂的时间。 蔕芥：即“蒂芥”，又作“芥蒂”。细 小的梗塞物。喻郁积在胸中的怨恨或不 快。蔕： “蒂”的异体字。 是：这是。
体：风度。
澄神内视：澄清神志，排除杂念。内视：
收敛心神，排除杂念。犹言“内观”。 俨然：庄重貌。 《论语· 子张》：“子夏曰：君子有三变： 望之俨然，即之也温，听其言也厉。” 朱熹集注：俨然者，貌之庄。温者，色 之和。厉者，辞之确。
不得：不能。
问：论，讲究。
妍蚩（yá nchī）：美丑。
妍：姣美。 蚩：“媸”的古字。 怨亲善友：关系亲疏。怨：恨→ 仇人。 善：交往一般者。友：过从密切者。 华夷：谓不同民族之人。夷：古代对异 族的通称。
东夷、南蛮、西戎、北狄。
普同一等：普遍一视同仁。
皆如至亲之想：都象最亲密的人一样看
医古文复习《大医精诚》
作者张仲景张湛曰：夫经方（1）之难精，由来尚（2）矣。
今（3）病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣（4）卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹（5）矣。
今（6）以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻（7）之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
既非神授，何以得其幽微（8）？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
故学者必须博极（9）医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了（10），深自误哉。
荣营（通假字）藏脏沈沉俞腧（古今字）麤粗絃弦（异体字）（1）经方：泛指医道（2）尚：久远（3）今：句首发语词（4）荣：通“营”（5）兹：此，指医道（6）今：如果（7）彻：疏通（8）幽微：深奥微妙的道理（9）极：穷尽（10）了：尽凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄（1）来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸（2），怨亲善友（3），华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。
勿避嶮巇（4）、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫（5）形迹（6）之心。
如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患（7），况于人乎。
夫杀生求生，去生更远。
吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。
其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段（8）要急之处，不得已隐忍（9）而用之。
能不用者，斯为大哲（10）亦所不及也。
其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥（11）之心，是吾之志也。
医古文大医精诚学生
大医精诚本文选自《备急千金要方》。
作者孙思邈，约生活于公元581~682年。
《旧唐书本传》云：“七岁就学，日诵千余言。
弱冠善谈老庄及百家说，兼释典。
”“周宣帝时，思邈以王室多故，隐居太白山。
”孙思邈“幼遭风冷，屡造医门，汤药之资，罄尽家产。
”故“十有八而志学于医”，“至于弱冠，颇觉有悟，”“在身之患，断绝医门”（《千金要方》）。
《备急千金要方》简称《千金要方》，约成书于唐高宗永徽三年（公元652年）。
作者认为“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”，故以“千金”命名其书。
该书是我国最早的一部临床实用百科全书。
本文是论述医德修养的文章。
作者认为“精”和“诚”是作为一个大医的准则。
作者从“心”“体”“法”三个方面，对医生提出了严格的要求。
至今仍有教育意义。
，语首助词。
：从囗，古声，坚固。
副词：实在。
、“气候”、“脉候”、“症候”。
动词，诊察。
如果（假设）。
“粗”的异体字。
彻之冷之温之——使动用法《内经》《难经》等。
道听途说：语出《论语·阳货》：“道听而途说，德之弃也。
”邢昺疏：“言闻之于道路，则于道路传而说之，必多谬妄。
”后以表示没有根据的言论。
恻隐：怜悯。
恻，伤之切也。
隐，痛之深也。
《孟子》：“恻隐之心，仁之端也。
”。
旧时借指人民。
疾厄：即疾困。
华：美好。
夏：大也。
广大，博大，高大，高尚。
“华夏”：《左传·定公十年》孔颖达疏：“中国有礼仪之大，故称夏；有服章之美，谓之华。
华夏一也。
”体现了中华民族对泱泱大国悠久文明史的自豪。
瞻望前面，回顾后面，谓考虑事情深思熟虑，细心周到。
《离骚》：“瞻前而顾后兮，相观民之计极。
”后指遇事顾虑重重，犹豫不决。
《论语·学而》：“吾日三省吾身。
”《礼记》：“欲齐其家，先修其身。
”无：通“毋”。
蝱：“虻”的异体字。
→做得到。
一念：宋·释僧法云《翻译名义集·时分集》：“一念中有九十刹那。
”此指极短暂的时间。
俨然：庄重貌。
千古医道药王孙思邈《大医精诚》原文及译文
千古医道药王孙思邈《大医精诚》原文及译文《大医精诚》出自中国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷，乃是中医学典籍中，论述医德的一篇极重要文献，为习医者所必读。
孙思邈《大医精诚》，它明确地说明了作为一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要拥有良好的医德。
这篇文章广为流传，影响深远。
我国的不少中医院校仍用它作为医学誓言，并用它作为准则来严格要求自己。
每个医生都应秉承“大医精诚之心”，全心全意地为患者服务。
孙思邈（581年-682年），京兆华原（今陕西耀州区）人。
唐代医学家、道士，中医医德规范和大医精诚的制定人，被后人成为药王。
《大医精诚》唐·孙思邈【原文】张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。
今病有内同而外异，亦有内异而外同。
故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异。
唯用心精微者，始可与言于兹矣。
【译文】晋代学者张湛说：“以经络治疗（指针灸术等）和方剂为主的医术难以达到精妙的高度，由来已久，都是这样。
”这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。
因此，五脏六腑是充盈还是虚损，血脉营卫之气是畅通还是阻塞，本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的，一定先要诊脉来了解它。
但把脉寸关尺，有浮脉、沉脉、弦脉、紧脉等纷乱难辨的脉象；腧穴气血的流通输注，有高低浅深的差别。
肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分。
只有用心精细的人，才可以同他谈论这些道理。
【原文】今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾。
而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
【译文】如果把极精细、极微妙的医学道理，用最粗略最浮浅的思想去探求它，难道不是很危险吗？如果实证却用补法治它，虚证却用泻法治它；气血通利的却还要去疏通它，明明不顺畅却还要去阻塞它；寒证却给他用寒凉药，热证却给他用温热药。
大医精诚原文
大医精诚原文唐·孙思邈张湛曰：夫经方之难精，由来尚已。
今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。
唯用心精微者，始可与言于兹矣。
今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉？若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用。
故必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。
自古明贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。
损彼益己，物情同患，况于人乎？夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。
其虻虫水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之，能不用者，斯为大哲，亦所不及也。
其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
常识夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。
又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；醽醁（línglù）兼陈，看有若无。
最新[医疗保健]《医古文》大医精诚ppt课件
![最新[医疗保健]《医古文》大医精诚ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/bfa3115da0116c175e0e484c.png)
1、刘某某 男 43岁 职工 1988年2月5日就诊。
❖ 平素身体丰盛，懒于行动，二天前在亲友家饮酒 后，步行回家，汗后湿衣，渐觉身体不适，继则 恶寒战粟，头身强痛，转侧不安，不思饮食，身 热无汗，心烦。颜面虚浮面色稍 白，舌尖红， 苔白腻，脉浮而按之无力。
❖ 讨论要求： ❖ （1）诊断 ❖ （2）证侯分析 ❖ （3）治法、方药
脾胃肠病案
• 病案十七 • 病案十八 • 病案十九 • 病案二十 • 病案二十一 • 病案二十二 • 病案二十三
肝胆病案
• 病案二十四 • 病案二十五 • 病案二十六 • 病案二十七 • 病案二十八 • 病案二十九
肾系病案
• 病案三十 • 病案三十一 • 病案三十四 • 病案三十五
15、 系统、全面、具体论 述药物种植、采集、收藏 的第一人；
16、 第一个提出并试验成 功野生药物变家种；
17、 首创地黄炮制和巴豆 去毒炮制方法；
18、 首用胎盘粉治病；
19、 最早使用动物肝治眼 病，现在证明富含维生素 甲
20、 第一个治疗脚气病并最 早用彀树皮煎汤煮粥食用预 防脚气病和脚气病的复发， 比欧洲人早一千年，现在证
医古文大医精诚学生
大医精诚本文选自《备急千金要方》。
作者孙思邈，约生活于公元581~682年。
《旧唐书本传》云：“七岁就学，日诵千余言。
弱冠善谈老庄及百家说，兼释典。
”“周宣帝时，思邈以王室多故，隐居太白山。
”孙思邈“幼遭风冷，屡造医门，汤药之资，罄尽家产。
”故“十有八而志学于医”，“至于弱冠，颇觉有悟，”“在身之患，断绝医门”（《千金要方》）。
《备急千金要方》简称《千金要方》，约成书于唐高宗永徽三年（公元652年）。
作者认为“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”，故以“千金”命名其书。
该书是我国最早的一部临床实用百科全书。
本文是论述医德修养的文章。
作者认为“精”和“诚”是作为一个大医的准则。
作者从“心”“体”“法”三个方面，对医生提出了严格的要求。
至今仍有教育意义。
，语首助词。
：从囗，古声，坚固。
副词：实在。
、“气候”、“脉候”、“症候”。
动词，诊察。
如果（假设）。
“粗”的异体字。
彻之冷之温之——使动用法《内经》《难经》等。
道听途说：语出《论语·阳货》：“道听而途说，德之弃也。
”邢昺疏：“言闻之于道路，则于道路传而说之，必多谬妄。
”后以表示没有根据的言论。
恻隐：怜悯。
恻，伤之切也。
隐，痛之深也。
《孟子》：“恻隐之心，仁之端也。
”。
旧时借指人民。
疾厄：即疾困。
华：美好。
夏：大也。
广大，博大，高大，高尚。
“华夏”：《左传·定公十年》孔颖达疏：“中国有礼仪之大，故称夏；有服章之美，谓之华。
华夏一也。
”体现了中华民族对泱泱大国悠久文明史的自豪。
瞻望前面，回顾后面，谓考虑事情深思熟虑，细心周到。
《离骚》：“瞻前而顾后兮，相观民之计极。
”后指遇事顾虑重重，犹豫不决。
《论语·学而》：“吾日三省吾身。
”《礼记》：“欲齐其家，先修其身。
”无：通“毋”。
蝱：“虻”的异体字。
→做得到。
一念：宋·释僧法云《翻译名义集·时分集》：“一念中有九十刹那。
”此指极短暂的时间。
俨然：庄重貌。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:///jnejcl xh / 结石由无机盐或有机物组成。结石中正 常有一 核心， 由脱落 的上皮 结石
细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、 粪块或 异物组 成，无 机盐或 有机物 再层层 沉积核 心之上 。由于 受累器 官的不 同，结 石形成 的机理 所含的 成分、 形状、 质地、 对机体 的影 响等均不相同。常见的结石有胆结石 、膀胱 结石、 输尿管 结石、 胰导管 结石、 唾液腺 导管结 石、阑 尾粪石 、胃石 雄黄等） 治疗疟疾病，比英国人用砒 霜制成的孚勒氏早一千年； 22、 第一个提出“防重于治” 的医疗思想； 23、首用羊餍（羊甲状腺） 治疗甲状腺肿。 24、是我国历史上第一位深 入民间，向群众和同行虚心 学习、收集校验秘方的医生。
千 金 翼 方
孙思邈
最新〖医学〗《医古文》大医 精诚-药学医学精品资料
《医古文》
大 医 精 孙 诚 思
邈
孙思邈
中华药王孙思邈是 我国唐代伟大的医药学 家、养生学家和思想家， 陕西耀县孙原村人，生 于隋文帝开皇元年（公 元581年）卒于唐永淳 元年（公元682年）享 年一百零二岁。葬于故 里孙原村孙氏祖茔。
药王孙思邈对我国医药学贡献的“二十四个第一”
结石病是一种顽固性疾病，症状复杂， 并发症 多，易 于残留 一般口 服消石 胶囊每 日4-6粒 可以预，含钙结石是泌尿 系结石 中最常 见的结 石类型 。约占 全部泌 尿 结石
1、 医学巨著《千金方》 是我国历史上第一部临床 医学百科全书，被国外学 者推崇为“人类之至宝”； 2、 第一个完整论述医德 的人； 3、 第一个倡导建立妇科、 儿科的人； 4、 中外医结合第一人； 5、 第一个麻风病专家； 6、 第一个发明手指比量 取穴法； 7、 第一个创绘彩色《明 堂三人图》；
系结石的70%-80%。目前，仅有少数 含钙结 石病例 能明确 其病理 病因， 而大多 数含钙 结石的 病因尚 不十分 清楚。 按结石 化学成 分可分 为含钙 结石、 感染结 石、尿 酸结石 、胱 氨酸结石 四类。 含钙结 石可分 为：单 纯的草 酸钙、 草酸钙 和磷酸 钙、以 及除草 酸钙还 有少量 的尿酸 ；感染 结石主 要成分 是磷酸 镁铵和 羟磷灰 石；尿 酸结石 成分可 分为： 尿酸、 尿酸胺或除上述成分外还含有少量的 草酸钙 ；胱氨 酸结石 可分为 ：纯胱 氨酸或 含有少 量草酸 钙成分 。 编 辑 本 段 结 石病因 ：
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部 位结石 的统称 ，是泌 尿系统 的常见 疾病之 一。泌 尿系结 石多数 原发于 肾脏和 膀胱， 输尿管 结石往 往继发 于肾结 石，尿 道结石 往往 是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致 。肾、 输尿管 结石与 膀胱、 尿道结 石比约 为5.5～ 6∶1。 尿石症 的发生 率男性 高于女 性，肾 与输尿 管结石 多见于 20～40岁的青 壮年， 约占 70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以 下的儿 童和50岁以上 的老年 患者。 尿石症 引起尿 路梗阻 和感染 后，对 肾功能 损害较 大，尤 以下尿 路长期 梗阻及 孤立肾 梗阻时 ，对 全身影响更为严重，处理上也较复杂 ，严重 者可危 及生命 。
正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因 子的活 性两者 处于平 衡状态 ，一旦 由于某 种因素 破坏了 这种平 衡，不 管是前 者饱和 度过高 ，或是 后者活 性降低 ，均可 引起尿 内晶 体聚合，导致尿石形成。下列因素对 尿石的 成因有 明显的 诱发作 用。 全身性因素
①新陈代谢紊乱 ②饮食与营养 ③长期卧床 ④生活环境 ⑤精神、性别、遗传因素 tp:///
• 1、2 任务
•
通过装饰施工人员的劳动，实现设计
师的设计意图的过程。
1、3 特点
• 建筑装饰施工的附着性。
• 建筑装饰施工的规范性。
• 建筑装饰施工的严肃性。
• 建筑装饰施工的指导性。
• 建筑装饰施工的严密性。
2、建筑装饰施工的范围
• 除了建筑物主体结构工程和部分设备工 程以外的内容。
孙思邈
孙 思 邈 坐 虎 针 龙 图
孙 思 邈 药王山
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejcl xh 工与管理
第一章 建筑装饰施工技术概论
含义 建筑装饰——指建筑饰面，即为了
满足人们的视觉要求和对建筑主体结构的 保护作用而进行的艺术处理与加工。
1、建筑装饰施工的作用和特点
• 1、1 作用 （一）美化环境，满足使用功能要求。 （二）保护建筑结构，增强耐久性。 （三）体现建筑物的艺术性 （四）协调建筑结构和设备之间的关系。
8、 第一个将美容药推向 民间； 9、 第一个创立“阿是 穴”； 10、 第一个扩大奇穴，选 编针灸验方； 11、 第一个提出复方治病； 12、 第一个提出多样化用 药外治牙病；
13、 第一个提出用草药喂 牛，而使用其牛奶治病的 人；
14、 第一个提出“针灸会 用，针药兼用”和预防 “保健灸法”；
药王孙思邈对我国医药学贡献的“二十四个第一”
15、 系统、全面、具体论 述药物种植、采集、收藏 的第一人；
16、 第一个提出并试验成 功野生药物变家种；
17、 首创地黄炮制和巴豆 去毒炮制方法；
18、 首用胎盘粉治病；
19、 最早使用动物肝治眼 病，现在证明富含维生素 甲
20、 第一个治疗脚气病并最 早用彀树皮煎汤煮粥食用预 防脚气病和脚气病的复发， 比欧洲人早一千年，现在证