检验科感控标准

面不整洁扣2分，有
1000mg/L有效氯消毒液处理。
蜘蛛网扣2分
5、严格执行无菌技术操作
15 采血过程一项不符合
规程，静脉采血必须一人一针一管一带一
要求扣2分
片，对每位病人操作前应洗手或手消毒。
并使用合格的一次性检验用品。
6、无菌物品（如棉球纱布）及容
10 过期使用不得分，不
器有开启日期、时间、签名，开
记录开启日期1分不
启后24小时内使用。
签名扣1分
7、正确使用碘伏、每周更换2次，容器每 10 未定期更换及消
周灭菌2次
毒各扣5分
源自文库
8、医疗废物按要求分类收 集，锐器要置于锐器盒。
9、工作人员掌握相关的医院感 染管理、消毒隔离及防护知识 （消毒液浓度及配制方法
10 混装一类扣2 分， 处置不当扣2分
10 回答不全扣2分
10 一项不合要求扣2分
检查结果
3、有安全防护意识。工作人员接触病人 10 个人防护不到位不得
的血液必须戴手套脱手套后要按七步洗手
分
法洗手。知晓锐器剌伤的预防及处理。
4、保持室内清洁卫生，每天对操作台、 15 污染地面未及时消毒
物体表面及地面用250mg/L有效氯消毒液
处理扣5分，操作台
擦拭或拖一次，若被血液污染应用
得分
检验科医院感染控制质量考核标准
检查时间：
检查人
得分
检查内容及检查方法
分值 评分标准
1、成立医院感染管理监测小组，有医院 10 内容不全，
感染计划、控制方案、
每缺一项
有消毒隔离制度，医院感染管理手册项目
扣2分、
填写齐全、规范
2、布局合理，流程顺畅，标识清 楚，工作区与生活区分开，清洁 区应达到医院Ⅱ类环境标准。