癌症患者的护理PPT.ppt

病 因：
1. 皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激。 2. 病人长期卧床，经久不改变体位。 3. 全身营养缺乏，如年老体弱、营养不良，长
期发热及恶病质等。
护理
向病人和护理者解释皮肤护理的必要性,应 使用褥疮垫； 保持床铺干燥整洁，无皱褶； 每2小时给病人更换体位，并按摩受压部位 皮肤； 协助病人翻身时避免，拖、拉、推等动作 ，以防擦破皮肤； 每天处置一次，涂软膏。
A. 世界癌症患者的发病率 B. 世界癌症患者的死亡率 C. 我国癌症患者的发病率 D. 我国癌症患者的死亡率
肿瘤患者的心理特征
1.震惊否认期：病人震惊极力否认，希望诊断有误要求复查。不要将病情全
部告知患者，保持其心中一点“希望”，给予非语言的陪伴，不阻止其发泄 情绪，预防意外发生。家属给予情感上的支持、生活上的关心，使之有安全 感。
肿瘤的命名
癌：起源于上皮组织。多发生于老年人，以淋巴转移为主， 晚期才出现血道转移；
癌症的现状
悄然之间，癌症已经成为了人类健康的三大杀手之一， 它和心血管疾患已成为医学上的两大难关。在全世界构 成死亡原因的头两位。癌症的死亡1949年占总死亡原因 的第十位7。0%
71%
53%
0.13%
0.12%
ABCD
2.愤怒病期人：不得不承认自己患癌后，表现出恐慌、愤怒、烦躁、不满的情绪。
部分病人拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，此时家属应理解病人的行为。 并请其他病友介绍成功治疗的经验，教育和引导病人正视现实。
3.磋商此期时：期的病人求生欲最强。病人易接受他人的劝慰。要维护病人的自尊、
尊重病人的隐私，增强病人对治疗的信心，从而减少病人病急乱投医的不良后 果。
◆留置导尿管必须保持引流通畅，防止受压 ，扭曲；
◆出现发热、背痛或者寒颤等症状以及尿中 出现血尿时，应该向医生报告。
＊手套＊
◆接触过血液、体液、分泌物、排泄物以 及污染物时要戴手套
◆触摸粘膜或破损皮肤（伤口）前要戴消 毒的手套
◆对同一个患者进行不同操作时，如果手 套接触了感染物，进行下一个操作前更 换手套
◆给氧：给予持续低流量吸氧；还可以使用 电扇或加湿气打开窗户等使空气流通
◆使用吗啡的患者注意观察呼吸变化，每分 钟低于8次时应告诉医生给予相应的措施
◆当患者患有严重呼吸困难时，陪护人员应 随时陪在病人身边
泌尿系统
尿潴留或尿失禁是晚期癌症病人的 常见症状，感染和血尿也常会发生。脊 髓损伤或者脊髓压迫症可能导致尿潴留 或尿失禁。
L/O/G/O
癌症患者的护理
• 2015-7综合病房西医护理业务学习
• 时间：2015-07-30 • 主讲人：罗中梅 • 参加人数：7人 • 参加人员：张云柯、何丹、唐娇、罗中梅
陈芳、余志洁、蒋媛
肿瘤的定义
肿瘤：机体已经发育成熟或正在发育过程中的正常组织细胞在 致癌因素和促癌因素的长期刺激作用下，发生基因突变导致过 度增生或异常分化而形成的机体新生物，它丧失了正常组织细 胞所具有的生长方式，
病因
慢性肺部疾病 肺癌 肺部的癌转移 胸水 气胸（肺部病重而丧失功能） 腹水造成的压迫 心脏疾病 贫血 哮喘
护理
◆维持呼吸道通畅：指导患者正确的咳痰
，咳嗽方法；痰液粘稠而无力咳出者， 应给予祛痰药物、湿化气道、雾化吸入 、拍背等措施协助患者排痰；必要时吸 痰。 ◆调整体位：患者取半坐位或半卧位 ◆卧床患者应脱去紧身衣物及避免盖厚重 被盖，以减轻胸部压迫
◆对不同患者进行治疗时，要在每次治疗
◆对不同患者进行治疗时，要在每次治疗之 前更换手套
◆摘下手套后立即洗手
＊ 口罩＊
◆口罩用来防止经空气传播的疾病。戴 口罩可以防止污染物由鼻子和嘴进入 身体。
◆在包扎消毒后的伤口时，使用口罩可 以防止伤口受到污染。
＊ 操作服 ＊
◆有些操作有溢出、喷出，在进行这些操作 时，穿操作服可以保护皮肤和衣物不受血 液、体液、分泌物和排泄物等污染物的污 染。
尿失禁
病人尿失禁是膀胱内尿液无法自我 控制而自行流出。 护理： ◆行留置导尿术及使用假性导尿管； ◆每日按时倾倒尿液，测量并记录尿 量。倾倒时，不可将引流管末端提高 ，防止尿液逆流，引起逆行感染；
护理
◆每日定时倾倒引流袋，每周更换一次引流 袋及每月更换一次导尿管；
◆保持尿道口清洁；
◆鼓励病人多饮水有利于排尿，鼓励病人 经常更换体位。如发现尿液混浊，沉淀或 结晶应行膀胱冲洗；
腹水
腹水一般是因肝硬化或晚期癌症导致的 腹腔内液体的积聚表现。
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护理
每日测量腹围，记录每日尿量； 必要时，应需要导尿术； 使用褥疮垫，做好皮肤护理； 腹水较重时，可行腹部穿刺术等抽出液体
呼吸困难
呼吸困难是指患者感到空气不足或呼吸 急促，并表现为呼吸费力。通过旁人观察 判断呈现的呼吸困难状态，也称呼吸困难 。 呼吸困难的发生有很多种原因，如果 严重 的话可能导致死亡。
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肿瘤患者的心理特征
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4.抑郁期：认识到自己的治疗已无望，身体日益衰弱、痛苦日益增长，并消沉、
低落和绝望，急于向家属交代后事，愿亲属守候。鼓励其家人陪伴，尽量带 去快乐，增加其希望感，预防意外事故发生。
5.接受有期些：病人经过激烈的内心挣扎，认识到生命终点的到来，心境变得平
和。家属应替病人限制访客，提供安静、整洁、舒适的环境，帮助患者了却 未竟的心愿和事情，家属多陪伴患者和参与护理，使患者心灵得到慰籍。
•晚期或播散性肿瘤的全身化疗 •辅助化疗
•新辅助化疗 •特殊途径化疗
癌症晚期病人的常见症状及护理：
• 皮肤长期受压 • 腹水 • 呼吸困难 • 泌尿系统感染 • 出血 • 心理特点
癌症患者的护理主要有以下几方面
1、做好病房环境管理 2、做好基础护理 3、疼痛的护理 4、心理护理
皮肤护理
褥疮的发生是慢性疾患病人的最大的 痛苦。一但发生褥疮随之而来的是炎症、 化脓、甚至可达到骨骼。这种疼痛的程度 是很难忍受、很顽固，可能一直伴随病人 到死亡。
癌症患者的治疗
中药治疗
中医优势在于缓解症状的效 果明显，对癌症放化疗当中 的继发医源性损害有良好的 辅助治疗作用，能够针对病 原治疗。
手术治疗
•根治性手术 •姑息性手术 •探查性手术
放射治疗
癌症 的
治疗
利用高能电磁辐射线作用于 生命体，使生物分子结构改 变，达到破坏癌细胞目的的
一种治疗方法。
化学治疗