最新2019年妇产科产后出血考试题(附答案)
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妇产科产后出血考试题(附答案)( )2019.4.1
一、选择题(30 分)
1、引起产后出血最常见的原因是()
、产道裂伤A
B 、胎盘剥离不全
、宫缩乏力C
D 、胎盘植入
、滞产E
2、产后出血的定义正确的是()
A 、胎儿娩出24h 内,阴道分娩者出血量≥400ml 内,阴道分娩者出血量≥、胎儿娩出24h
B 500ml 内,阴道分娩者出血量≥、胎儿娩出12h C400ml 内,阴道分娩者出血量≥12h 、胎儿娩出D 500ml 内,剖宫产分娩者出血量≥E、胎儿娩出12h 1000ml 3、一孕妇非孕期体质量50kg ,该孕妇妊娠末期总血容量大约为
) 4900ml -5000ml 、A
4000ml -4500ml 、B
3900ml -4000ml
、C
5900ml -6000ml D 、3500ml -3900ml
E、
4、常用估计产后出血量的方法有()、称重法或容积法A
B 、休克指数法
、血红蛋白测定C 、监测生命体征、尿量和精神状态D
、监测体温法E
5、下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征()
A 、子宫下段有压痛、两侧圆韧带极度紧张B
、血尿C
、产妇阵痛难忍D
、阴道流血E
12 小时测心率、一产妇,阴道分娩后120 次/ 分,血压90/52mmHg ,您估计该产妇产后出6 )血量约为(
500 -1000ml 、A
1000ml -1500ml B
1500ml -2000ml C 、
2500ml -3000ml 、D
3500ml -4000mlE 、
7、一产妇产前血常规WBC6.8 × 109/L HGB130g/L ,阴道分娩后6 小时复查血常规 WBC10.2
1
× 109/L HGB110g/L ,您估计该产妇产后出血量约为()
A 、500ml -800ml
B 、800ml -1000ml0
C、1000ml -1200ml
D 、1200ml -1500ml
E、1500ml -2000ml
8、一产妇经阴道分娩后6 小时复查HGB62g/L ,欲使该患者
HGB 达到80g/L, 应给该产妇输)注同型红细胞悬液至少为(
1.5U 、A
2.U B 、
3U 、C 4U 、D
5U
E、
分,血压/ 100 次9 、一产妇,阴道分娩后8 小时测心率,您估计该产妇产后出116/73mmHg )血量约为(
500 -1000ml 、A
1000ml -1500ml B 、
1500ml -2000ml 、C 2500ml -3000ml D 、
500ml
< E 、
,您估计该产妇产后出分,血压次/ 83/42mmHg 、一产妇,阴道分娩后104 小时测心率126 )血量约为其总血容量的(
15% A 、
20% 、B
30% 、C
40% 、D
50%、E
)11、有利于预防产后出血的措施有(
、预防性使用止血剂A
、加强产前保健B
、预防性使用宫缩剂C
、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带D
、预防性使用麦角新碱E
) ,有凝血块可能出血原因是( , 、某产妇胎盘娩出后持续阴道流
血多时12, 色暗红
A、软产道损伤DIC B 、、子宫胎盘卒中C
、子宫收缩乏力D )、产后出血的一般处理包括(13
A、按流程进行求助和沟通、建立两条可靠的静脉通道B 、通知血库和检验科做好准备C
、进行基础的实验室检查(血常规、凝血功能、肝肾功能等)D 、交叉配血E
2
14、不属于晚期产后出血的原因是()、胎盘胎膜残留A
、继发性子宫收缩乏力B
、胎盘附着面复旧不全C
、胎盘附着面血栓脱落D
、剖宫产后子宫切口感染或裂开E
)15、晚期产后出血多发生于产后(小时48 24 小时至A 、小时内72 B 、周内1-2 C 、
周内、4 D 周内、6 E
二、填空题(15 分)
1、产后出血的病因可分为
。
2、重症产后出血情况包括
。
3、根据子宫破裂的原因,可分为_______________ 和
三、名词解释(10 分)
1、胎盘植入
2、活跃期延长及活跃期停滞
以下为医师必答题
四、问答题(20 分):
1、简述产后出血的治疗原则及主要处理措施。
3
2、简述剖宫产医学指征
病案分析(25 分)五、
王某,22 岁,孕1 产1。“孕9+ 月产后大流血8 小时” 于今7AM 急诊入院。曾于孕 6+
7AM 临产,11AM 于当地月时发生一次无痛性阴道流血,量较多,未治疗自行好转止血。昨
卫生院自然分娩一3500g 男婴,15 分钟后胎盘自然娩出,检查胎盘
有部分缺损,继而出现
解小便样大出血,并昏倒一次,约2 分钟后自行苏醒。当地予输液及注射催产素后转送我院。
查体:BP90/60mmHg ,P120 次/ 分,R22 次分,宫缩好,流血不多,宫底脐上2指。急查血象:
Hb62g/L 、WBC14 × 10^9/L 、N0.87% 。
依据以上病案,请回答下列问题:
1、该病主要诊断及最可能的原因是什么?
2、为明确诊断需做何检查及可能结果如何?
3、简要说明该病人在我院的处理流程及进一步处理措施
5
答案:
一、选择题
1C 2B 3A 4ABCD 5B 6B 7B 8D 9E 10C 11BCD 12D 13ABCDE 14B 15C