2012沉桩令备案资料自查表1

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勘察、桩基自查表

勘察工程自查表勘察工程施工过程控制自查表桩基工程自查表桩基检测自查表桩基现场质量控制自查项目1、灌注桩施工过程中主控项目：桩位、标高、钢筋笼（主筋、笼长）、孔深、沉渣厚度、嵌岩深度、灌桩质量、后压浆质量、桩头质量（桩头砼、锚固钢筋、桩头防水）。

2、管桩施工过程中主控项目：桩位、桩长、接桩焊接质量、终压值。

3、材料：设计的主要材料包括钢筋、混凝土、水泥、注浆管、成品管桩、接桩焊丝。

备注：（1）现在桩基正在施工的项目主要为灌注桩施工，太原御景湾、森林海、忻州华府、朔州华府项目地层情况均不良，当采用旋挖钻机进行施工时，要注意护壁泥浆的配置，控制沉渣的厚度；当采用潜水钻机进行施工时，要注意二次清孔以及量测泥浆比重，合格后再进行灌注。

（2）桩位的控制，对正在进行桩基工程施工的项目，要校核已施放的点位坐标，是否通过十字线定位进行桩位的校正。

对空桩较大的情况，要校核钻杆的垂直度，应符合要求；对已完成的桩基工程，可检查桩位偏差施工成桩桩位图等资料来了解施工的质量。

（3）对嵌岩深度检查项，主要设计的项目为太原山水城、太原御湖庄园个别楼栋,阳泉帝景（人工挖孔桩）。

以上项目桩基已施工完成，主要检查旁站台帐、旁站记录、施工记录中对桩端持力层岩性、嵌岩深度是否符合设计要求。

桩基工程过程控制资料自查项目（包括场外试桩过程控制资料）一、资料整理的分类建筑工程资料整理应按建筑工程施工主要部位分类，即质量控制资料应按地基、基础、主体、二次结构、装饰、幕墙、屋面、给排水与采暖、消防工程（水系统、电系统、风系统）、建筑电气、通风与空调、电气、电梯、智能化、节能工程等分部工程独立装订成册。

二、资料整理1、管理资料和工程质量资料整理顺序及内容1.1 开工报告1.2 施工现场质量管理检查记录1.3 施工组织设计1.4 图纸会审、设计变更文件、洽商记录1.5 质量技术交底1.6 施工记录(施工日志)1.7 工程测量放线记录1.8 地基探槽验槽记录1.9 地基(桩基)工程验收记录2、地基工程资料整理顺序及内容2.1 工程地质勘察报告2.2 工程地基处理记录2.3桩基承载力检测报告2.4砼灌注桩桩身完整性检测报告2.5 工程Ⅲ、Ⅳ类桩设计书面处理意见2.6 工程Ⅲ、Ⅳ类桩施工处理验收记录2.7 施工方案2.8 施工成桩记录2.9 工程桩原材料配合比通知单2.10 工程桩钢筋原材料合格证和见证检测试验报告2.11 钢筋隐蔽验收记录2.12 工程桩商品砼出厂合格证和出厂质量合格证2.13 工程桩现场砼取样试块强度汇总评定和试块报告2.14 施工成桩桩位图2.15 桩位偏差和开挖碰撞断桩设计书面处理意见2.16 垫层地基、桩基验收记录(建设、设计、勘察、检测、监理、打桩、上部施工单位共同验收的结论意见、签名、盖章，时间的一致性)2.17 地基工程检验批、分项工程、子分部工程施工质量验收记录。

桩基阶段检查用表

3.是否定期维修保养，保持良好机况
4.有无操作规程牌、验收合格牌、限载标志牌、安全警示牌、定人定机责任牌
安全教育
1.有无安全教育记录
2.是否坚持先培训，后上岗
3.职工安全教育档案是否完整
特种作业上岗
1.特殊作业人员是否培训
2.是否持操作证上岗
桩架的地基不平或承载力不够
1.事先核定所使用桩架的地耐力要求
2.有无保健医药箱、急救器材
3.有无急救措施和经培训的急救人员
4.高温作业安全文明措施
粉尘噪音管理
1.现场是否焚烧有毒、有害、有恶臭气味物质
2.中午、夜间施工是否报批
治安综合管理
1.有无安全保卫制度
2.是否落实治安、防火责任人
3.是否挂牌上岗
4.管理人员工作卡是否与作业人员明显区别
打桩机械检查表
项目
项目
检查内容
现场检查情况
外电防护
1.小于安全距离有无防护措施
2.防护措施封闭是否严密、符合要求
3.有无明显警示标志
接地与接零保护系统
1.是否采用TN-S系统
2.工作接地与重复接地是否符合要求
3.专用保护零线设置是否符合要求
4.保护零线与工作零线有无混接
配电箱与开关箱
1.是否符合“三级配电两级保护”要求
7.发电机组是否设置独立接地系统
用电档案
1.有无用电施工组织设计
2.有无地极阻值摇测记录
3.有无电工巡视维修记录
4.档案是否整齐、分类、专人管理
检查人：被检查人：
桩基础施工阶段安全生产管理检查表
表一
工程名称：检查日期：
项目
检查内容
现场检查情况
安全技术交底

桩基静载试验备案及现场验收表

附件1：
xx xxx x桩基检测机构
备
案
登
记
表
—1 —
企业法定代表人声明
—2 —
表一
注：1、桩基检测设备必须有：基桩动测仪、静载测试仪、位移传感器（0-50MM，四只）、无线数据传输仪、液压千斤顶（大小应配套）、荷载传感器。

2、需提供检测设备的计量认证校验证书复印件（提供原件核对）。

—3 —
表二
注：此表页面不足时可加附页。

—4 —
表三
—5 —
附件2：
桩基动测及静载试验选桩项目登记表
相同），施工人员（班组）的不同等因素，此外，还应根据现场监理情况，选择具有代表性的桩作为测试桩，以使测试结果具有代表性和评定意义。

对于施工中出现异常、记录中已注明的桩，应选为测试桩。

2、静载桩测试前，应先做动测；在检测前报质监站登记备案，并附相关检测方案。

3、选定桩的桩长和设计承载力不同时可在桩号后注明。

检测机构：（盖章）日期：
—6 —
附件3：
静载试验现场反力装置验收表
—7 —。

2012整体脚手架提升令资料自查表

20
总包对提升区域人员清场书面通知书
21
特殊工种上岗证
22
整体脚手架提升期间值班人员名单
5
施工组织设计补充方案及相应的审批手续
6
施工组织设计交底
7
补充方案交底
8
专业单位脚手架提升责任人书面委托书（或任命书）
9
管理制度网络图（包括指挥系统、操作人员、岗位、制度的落实）
10
附着部位结构混凝土强度检测报告
11
专业单位企业资质证书、安全许可证、营业证书
质
量
安
全
资
料
12
总包与专业分包签订的安全协议
13
总包单位对分包单位的安全技术交底
14
分包单位对施工操作班组人员的安全技术交底
15
脚手架提升机、控制柜、拉杆螺杆、防倾、防坠装置框架、承托架等相关产品合格证、质保书等。
16
组装完毕后专业单位对脚手架自检记录
17
检测机构对提升架的检测报告
18
对提升架的检测报告的整改回复
19
脚手架纵向提升无障碍物自查记位：上海建工七建集团有限公司工程名称：757街坊33丘地块综合用房项目施工区域：检查日期：
类别
序号
资料名称
自检结果
备注
技
术
资
料
1
附着升降脚手架提升、下降（拆除）令
2
提升高度超过150米及以上的须有专家论证报告
3
专业单位脚手架申请书
4
经批准的施工组织设计补充（含提升专业方案）审批手续

桩机自检验收记录表.docx

桩机自检验收记录表.docx
桩机自检验收记录表
工程名称
机械名称长螺旋钻孔灌注桩机设备型号
设备编号安装日期年月日
验收内容
序号验收内容验收结果有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导
1
施工。

2有专项安全技术交底，有安全操作规程牌。

3大桩机行走路线地耐力符合说明书要求。

4各安全保护装置齐全、灵敏可靠。

打桩机各部门螺栓紧固，各部件齐全完好，润滑良好，运行
5
平稳无异响。

6电器装置齐全可靠。

7电缆规格符合要求，有可靠的保护接零。

8有专用开关箱并符合要求，漏电保护器匹配合理、灵敏可靠。

9操作人员持证上岗。

验收意见：
项目负责人：技术负责人：安装负责人：
机械管理员：安全员：机械操作工：
验收日期：年月日。

四令的管理

-6-
QG/SJ KJ003—2007
③支承机械的基础、附着点或构件的临时支座：（要求有隐蔽验收、焊缝验收、试验报告等资料）
a 地基承载力符合要求； b 砼强度或支承钢结构的强度、构造、用料规格符合要求； c 节点、焊缝等连接情况，埋件情况符合要求。 ④卷扬机、钢丝绳、滑轮、索具： a 卷扬机规格、位置、工作性能、锚固情况； b 钢丝绳规格、状况、夹具、穿绳方式； c 索具是否完好，符合设计要求； d 滑轮规格、锚固情况； e 钢丝绳路径是否符合设计要求，是否有障碍物。 ⑤吊装工况及路径。 ⑥安全措施落实情况： a 安全防护区、安全围护； b 安全防护措施； c 导向装置； d 用电安全情况； e 指挥通讯情况。 ⑦管理准备情况： a 人员分工； b 专业人员持证上岗情况； c 交底情况。 ⑧试吊情况： 5、对违章的处罚办法 5.1 向上级申报“挖土令”、“沉桩令”、“浇灌令”、“吊装令”前，应认真组织自查，严格把关，达到要求后再签字上报。 5.2 对违反规定的给予通报、经济处罚。若一次未通过基层单位或公司组织的“浇灌令”、“吊装令”检查，对项目部罚款 1000 元。未执行“挖土令”、“沉桩令”、
3.4.4 埋件位置、标高正确，固定牢固； 3.4.5 混凝土施工缝已清理并浇水润湿达到要求； 3.4.6 钢筋密集处及高、大、深等特殊构件浇捣措施已落实。 3.4.7 制作试块的模具、塌落度测试筒已备齐，有测温要求的各项措施已落实； 3.4.8 混凝土泵管已按方案铺设，固定牢固； 3.4.9 洞口、临边、施工用电等安全措施已落实； 3.4.10 有保温要求的必须备好保温材料； 3.4.11 不同配比砼一次性连续浇捣时的针对性措施已落实。 3.5《混凝土浇灌令》表式填写要求： 3.5.1 填写工程概况，应写清结构主要尺寸、浇捣范围； 3.5.2《混凝土浇灌令》作为单位工程施工技术资料的一个重要组成部位，其内容应与施工日记、技术复核、隐蔽验收、试块报告等相符合； 3.5.3 项目工程师、基层单位技术负责人向上级申报“砼浇灌令”时，应在“浇

桩基工程自查自纠表格

桩基工程自查自纠表格
项目名称：桩基工程自查自纠表
项目地点：__________________
检查单位：__________________
填表日期：__________________
序号检查内容自查情况备注
1.施工前桩基设计文件是否齐备
2.桩基位置是否设置正确、偏差是否合格
3.桩基的打桩机械设备是否符合要求
4.桩基的混凝土配合比是否符合设计要求
5.桩基施工中的现场质量控制是否达标
6.桩基施工过程中是否按要求进行检测
7.桩基的质量检测报告是否达标
8.桩基施工是否按规范要求进行操作
9.桩基施工是否存在安全隐患
10.桩基施工人员是否持证上岗
11.桩基施工现场是否整洁、安全
总结：经过自查自纠，发现桩基工程在设计、施工、检查等环节存在一些问题，现已整改完毕。

希望相关部门继续加强管理，确保桩基工程的质量和安全。

自查人（签名）：__________
日期：__________
审核人（签名）：__________
日期：__________
以上为桩基工程自查自纠表，希望相关部门认真填写并执行，确保工程质量和安全。

沉桩检验批质量验收记录表

主控项目
1）沉入桩的入土深度、最终贯入度或停打标准应符合设计要求。
检查数量：全数检查。
检验方法：观查、测量、检查沉桩记录。
一般项目
2）沉桩允许偏差应符合表10.7.3-3的规定。
表10.7.3-3沉桩允许偏差
项目
允许偏差
(mm)
检验频率
检验方法
范围
点数
桩位
群桩
中间桩
≤d/2，且不大于250
每排桩
20%
项目
允许偏差
(mm)
检验频率
检验方法
范围
点数
咬边深度(焊缝)
0.5
每条焊缝
1
用焊缝量规、钢尺量
加强层高度(焊缝)
+3
0
加强层宽度(焊缝)
钢管桩上下公称
直径≥700mm
3
用钢板尺和塞尺量
错台公称
直径＜700mm
2
沉桩
工程名称
验收部位
分部工程名称
施工班组长
施工单位
专业工长
施工执行标准名称及编号
项目经理
主
控
项
目
质量验收规范的规定（CJJ2-2008）
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
沉入桩的入土深度、最终贯入度或停打标准应符合设计要求
10.7.3-2条
一
般
项
目
检查项目
允许偏差
(mm)
实测值或实测偏差值(mm)
用经纬仪测量
外缘桩
d/4
排架桩
顺桥方向
40
垂直方向
50
桩尖高程
不高于设计要求
每根桩
全数

2012年天津市建筑施工机械备案(新表)

天津市建筑施工机械备案（IC卡）安装（拆卸）告知使用登记服务指南一、依据1、《建设工程安全生产管理条例》（国务院令393号）2、《建筑起重机械安全监督管理规定》（建设部令166号）；3、《建筑起重机械备案登记办法》（住建部建质〔2008〕76号）4、《天津市建筑起重机械安全监督管理实施细则》（建质安〔2010〕793号）；5、《天津市建筑施工机械管理办法》（建筑〔2011〕1309号）；6、《关于加强建筑施工机械管理工作的通知》（建筑〔2012〕77号）。

二、建筑施工机械范围办理建筑施工机械备案（IC卡申领）、安装（拆卸）告知、使用登记范围：（一）建筑起重机械，包括：塔式起重机、施工升降机、物料提升机、履带式起重机、门式起重机、架桥机、高处作业吊篮、附着升降式脚手架；（二）桩工成孔机械，包括：打桩机、压桩机、成孔机、地连墙抓斗机、插板桩机；（三）盾构机械。

三、办理建筑施工机械备案（IC卡）申请（一）申请要件1、《建筑施工机械备案（IC卡）申请表》（一式二份）；2、《建筑施工机械产权单位备案登记表》；3、《建筑施工机械备案登记表》；4、产权单位营业执照（验原件，复印件盖章）；5、企业组织机构代码证（验原件，复印件盖章）；；、施工企业产权单位资质证书（验原件，复印件盖章）6．7、施工机械租赁企业行业确认证书（验原件，复印件盖章）；8、外地进津企业备案证明（验原件，复印件盖章）；9、制造许可证（建筑起重机械提供）（验原件，复印件盖章）；10、产品合格证，2份（验原件，复印件盖章）；11、制造监督检验证明（建筑起重机械提供，其中高处作业吊篮、附着升降式脚手架除外）（验原件，复印件盖章）；12、购买合同、发票或相应有效凭证（验原件，复印件盖章）；对外地建筑施工机械进入我市使用的，需提供当地建筑起重机械备案证明及上述前8项资料办理。

（二）申请流程1、申请报件。

施工机械产权单位到备案窗口提交IC卡申请要件，初审合格后，备案窗口受理，并在《建筑施工机械备案（IC卡）申请表》中预约领取IC卡时间；2、实物核查。

建设工程项目安全施工措施备案审查自查表1

注：1、该表由建设单位将审查情况据实填写，没有的内容作缺项处理。

参建各方对审查结果审核签字。

2、安全监督机构审查人填写备案审查意见。

3、备案审查完成后该表存入该项目监督检查档案，原资料退还。

4、该表一式四份，安全监督机构、建设、监理、施工单位各留存一份。

特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工 6m 以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m 及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的建筑起重机械城市主要通道在工作半径范围内通过的现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见: （盖章）施工单位意见: （盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除悬挑式卸料平台建设单位应提供的施工单位资料须论证的危险性较大分部分项工程安全专项施工方案模板工程临时施工用电“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工预应力结构张拉施工隧道工程施工桥梁工程施工（含架桥）特种设备施工网架和索膜结构施工6m以上的边坡施工大江、大河的导流、截流施工港口工程、航道工程采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工（电梯井操作平台及周边防护）论证审查报告深基坑工程地下暗挖工程高大模板工程30m及以上高空作业的工程大江、大河中深水作业的工程城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程附着式升降脚手架工程及滑模多台塔式起重机交叉作业的邻近的构筑物在工作半径内的外输电线路达不到安全距离的城市主要通道在工作半径范围内通过的建筑起重机械现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况施工现场安全防护情况建设单位意见: （盖章）总监理工程师意见:（盖章）施工单位意见:（盖章）项目负责人：年月日总监：年月日项目经理：年月日。

桩基及深基坑和边坡支护备案登记表

桩基及深基坑和边坡支护备案登记表桩基及深基坑和边坡支护施工企业行业自律公约为加强工程质量监督管理，提高建设工程的施工质量，保障施工人员、周边建（构）筑物及居民的生命财产安全，依据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《加强工程建设实施和工程质量管理工作指导意见》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工分包管理办法》等文件的要求，制定本公约。

1、自觉遵守国家的法律、法规和相关政策。

严格执行现行的国家规范、标准图集、施工图纸和省市区的各相关规定要求，切实保证工程质量。

2、遵守行规行约和职业道德准则，勇于承担社会责任，自觉接受社会监督，树立本行业良好的社会形象。

4、分包施工企业应在签订合同后3个工作日内，须到高区质监站签订《专业分包企业自律公约》，办理分包企业（备案）登记手续。

5、有下列情况之一的，自动退出高区建筑市场：（1）、超越资质等级或无资质等级承揽工程的；（2）、转借企业资质证书和营业执照的；（3）、项目部未配备完整有效的质量保证体系或施工现场质量管理人员配备不齐全及操作工人无上岗证且未按要求进行专业培训的；（4）、靠挂、转包、违法再分包工程的；（5）、未按规定要求到质监站办理分包企业（备案）登记手续提前施工的；（6）、在施工过程中，弄虚作假、偷工减料施工质量达不到合格要求的；（7）、在施工过程中，使用不合格的建筑材料（产品）、建筑构件的；（8）、在施工过程中，不按施工图纸施工及违反施工技术标准行为的；6、本企业自愿签订本公约，并严格遵守本公约规定。

签约单位：（公章）企业负责人（签字）：年月日桩基、深基坑和边坡支护企业（备案）登记表附件：办理（备案）登记时需提交的资料：[办理（备案）登记时必须携带营业执照、资质证书以及其他各种证书、上岗证的原件备查]1、单位营业执照、资质证书复印件加盖公章。

2、分包项目部质量保证体系、质量管理人员的资格证书及社会保障金缴纳凭证和劳动合同复印件加盖公章。

3、桩基、深基坑支护、基坑开挖施工合同及材料（产品）供货合同复印件加盖公章。

塔式起重机安装备案检查表1(DOC)

标准节套架、平台等是否开焊、变形和裂纹
套架滚轮转动是否灵活，与塔身的间隙是否合适
液压系统压力是否达到要求，油路是否畅通、无泄漏
钢轨顶面纵横方向倾斜度是否超过1‰
电缆长度是否大于顶升作业高度，是否解除电缆固定绑扎点
风速是否符合顶升作业条件＜4级
顶
升
之
后
检
查
塔身连接是否可靠，螺栓和销子是否齐全
塔身与回转平台连接是否可靠，螺栓拧紧力矩是否达标
4、小车断绳保护装置转动止挡应灵活可靠无变形，变幅钢绳约束环（孔）可靠无摩损；
5、小车断轴保护装置防坠挡块可靠，前后两对防坠挡块每对间距均小于起重臂下弦宽度，小车运行中与起重臂无摩擦和干涉
电
气
系
统
各控制箱内的电器设备及电气元件接触可靠，反映灵敏，接触不良或损坏的予以更换
主电路、控制电路、电动机对地缘电阻≥0.5MΩ
电气各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气系统对塔机金属结构绝缘电阻≥0.5MΩ
电箱专用保护零线是否与塔机底节联接并与建筑结构钢筋网联接，接地电阻实测值不得大于4Ω
安
全
限
位
和
保
险
装
置
力矩限制器是否灵敏、可靠，其综合误差不大于额定值的8%，小车向外运行起重力矩达到额定80%时是否能自动转换为低速运行
重量限制器是否灵敏、可靠，其误差不大于额定值的5%
框梁、锚杆、墙板等是否开焊、变形和裂纹
锚杆长度和结构形式是否符合附着要求
建筑物上附着点布置和强度是否符合要求
基础经过加固后强度是否满足承压要求
附着锚固之后检查
锚固框架安装位置是否符合规定要求
塔身与锚固框架是否固定牢靠
框架、锚杆、墙板等各处螺栓、销轴是否齐全、正确、可靠

沉桩检查记录表

公路
施工单位：里程桩号：Fra bibliotek工程部位：
D8.5.4-3 沉桩检查记录表
分项工程：
基本要求
□1.沉入桩下沉符合施工技术规范的规定。 □2.桩的接头质量满足设计要求。
分部工程：
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率 1
中间桩 ≤D /2且≤250
群桩
实
测
1
桩位（mm）
外缘桩顺桥方向
≤D /4且≤150 ≤40
铅锤法：每桩测量
检测：
记录：
复核：
年月日
全站仪：抽查20％桩，测桩中心坐标
项
排架桩垂直桥轴方向
≤50
目 2△
桩尖高程（m）
≤设计值
水准仪测桩顶面高程后反算：每桩测量
3△
贯入度（mm）
≤设计值
与控制贯入度比较：每桩测量
实测值或实测偏差值 23456789
检查结果
10
合格率 (%)
4 倾斜度（%）施工单位自检意见：
直桩斜桩
≤1
≤15tanθ

建龙-填表模板

施工单位用表——xx用表建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202-2002地下防水工程质量验收规范 GB50208-2011砌体结构工程施工质量验收规范 GB50203-2011混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2015钢结构工程施工质量验收规范 GB50205-2001建筑装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-2010屋面工程质量验收规范 GB50207-2012SG—T001 钢筋混凝土预制桩检验批质量验收记录xx建设厅制SG—T001填写说明一、本表适用于地基与基础分部工程桩基础子分部中钢筋混凝土预制桩分项工程检验批的验收。

二、检验批构成条件：检验批应由同一单位工程采用的桩结构形式相同、打（压）入桩施工工艺和机具相同的钢筋混凝土预制桩构成。

三、填写要求：1．主控项目“桩体”质量检验主要指由第三方法定检测机构对成桩桩身完整性检测结果，确认成桩是否存在裂缝、蜂窝、狗洞等缺陷，及根据应力波在混凝土中的传播速度对桩身混凝土强度的推定结论。

抽检数量不少于总桩数的10％，且不少于10根，每个柱子承台下不得少于1根。

“xx”指由第三方法定检测机构对成桩单桩竖向xx进行的检验结果。

xx 的检验方法应由建设、设计、施工、监理、检测单位根据有关国家规范、地方法规和工程地质情况共同确定，可以是静荷载试验方法，也可采用可靠的间接试验方法。

检测数量应符合相关规定。

“桩位偏差”分为盖有基础梁的桩和群桩基础两种情况。

由施工项目专业质量检查员抽样测试，填写记录。

监理工程师复核检查。

“桩位偏差”以基准桩为测量基准点并在整个单位工程钢筋混凝土预制桩施工结束后测量。

（1）从该检验批中抽取明显偏位的10根成桩，测量其中心点偏离基础梁的中心线的垂直距离，记录在“垂直基础梁的中心线”栏内；（2）以基准桩为测量基准点，测量上述10根成桩其中心点沿基础梁的中心线方向的偏离值，记录在“沿基础梁的中心线”栏内。

建龙-填表模板

二、检验批构成条件：检验批应由同一单位工程采用的桩结构形式相同、打（压）入桩施工工艺和机具相同的钢筋混凝土预制桩构成。

抽检数量不少于总桩数的10％，且不少于10根，每个柱子承台下不得少于1根。

“xx”指由第三方法定检测机构对成桩单桩竖向xx进行的检验结果。

检测数量应符合相关规定。

“桩位偏差”分为盖有基础梁的桩和群桩基础两种情况。

由施工项目专业质量检查员抽样测试，填写记录。

监理工程师复核检查。

“桩位偏差”以基准桩为测量基准点并在整个单位工程钢筋混凝土预制桩施工结束后测量。

桩机日常安全检查表【范本模板】

吊钩开口度比原尺寸不得大于15%，开口扭转变形不得超过10°
卷
筒
滑Байду номын сангаас
轮
卷筒两侧边缘的高度应超过最外层钢丝绳，其值不应小于钢丝绳直径的2倍
卷筒上钢丝绳尾端的固定装置,应有防松或自紧性能
滑轮槽应光洁平整，不应有损伤钢丝绳的缺陷
滑轮应用防止钢丝绳跳出轮槽的装置
电
气
系
统
电气管线排列应整齐，连接卡固应牢靠，电线电缆应按规定配置，绝缘性能良好，不应有损伤、老化、裸露
钢丝绳
起重使用的钢丝绳的规格、型号应符合说明书要求,并应与滑轮和卷筒匹配，穿绕正确，不得有扭结、压扁、弯折、断股、断芯、笼状畸变等变形
钢丝绳润滑应良好,并保持清洁
钢丝绳与卷筒连接应牢固，钢丝绳放出时，卷筒上应保留3圈以上
吊钩及轮
吊钩严禁补焊
吊钩表面应光洁，不应有剥裂、锐角、毛刺、裂纹
吊钩应设置有防脱装置,防脱棘爪在吊钩负载时不得张开，形态应与沟口端部相吻合。安装棘爪后沟口尺寸减少值不得超过沟口尺寸的10％护
电气开关、按钮、接触器等电气元器件动作应灵敏，操作应可靠
各类电气指示仪表不应有破损，性能应良好，指示数据应准确
电气箱安装应牢固，门锁完好，并有防雨防潮措施
桩
架
机架安装牢固，各部件连接螺栓不应有松动，机座底部的地脚螺栓不应有缺损
蝶形弹簧不得有塑性变形，小滑船提起时应能自动回位
大小滑船不应缺损、明显变形,焊缝不应有开裂，支重轮、托轮转动应自如。轴套磨损不应超过耐磨层的50％
安全
装置
电气系统应有短路，过载和失压保护装置，且灵敏可靠
卷扬机配置的棘轮、棘爪不应有裂纹,动作应灵敏、可靠
日检存在问题及整改措施

2012沉桩令备案资料自查表1

勘察、桩基自查表

桩基阶段检查用表

桩基 静载试验备案及现场验收表

2012整体脚手架提升令资料自查表

桩机自检验收记录表.docx

四令的管理

桩基工程自查自纠表格

沉桩检验批质量验收记录表

2012年天津市建筑施工机械备案(新表)

建设工程项目安全施工措施备案审查自查表1

桩基及深基坑和边坡支护备案登记表

塔式起重机安装备案检查表1(DOC)

沉桩检查记录表

建龙-填表模板

建龙-填表模板

桩机日常安全检查表【范本模板】

桩基静载试验备案及现场验收表