病理题

一、选择题

1、最常见的轻度可逆性损伤是：细胞水肿

2、心力衰竭细胞是指肺淤血时：肺泡内含有多量含欠血黄素的巨噬细胞

3、动脉壁玻璃样变是指血管壁内有：血浆蛋白渗入

4、下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大？气管

5、坏疽组织的黑褐色与（硫化铁）有关。

6、只有一个开口的病理性盲管是：窦道

7、休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是：灌而少流，灌多于流

8、浸润型肺结核的特点是：干酪样坏死及病灶周围渗出性为主的病变

9、交界性肿瘤是指：界于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

10、下列哪项不属于大叶性肺炎的特征？受累肺叶通气良好

11、分化程度高是指：与起源组织相似

12、风湿性心内膜炎的特征性病变是：心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成

13、关于慢性萎缩性胃炎的病理特点，下列哪项是错误的？壁细胞和主细胞消失

14、结核病引起的坏死类型是：干酪样坏死

15、慢性支气管炎时，支气管黏膜上皮常见的化生是：鳞状上皮化生

16、关于溃疡底部的结构，下列哪项不正确？肉芽肿层

17、急性弥漫性增生性肾小球肾炎时增生的细胞是：系膜细胞和毛细血管内皮细胞

18、门脉性肝硬化的病变特点：肝细胞体积缩小，切面有多数细小结节，分布均匀，结节间为增生的结缔组织

19、引起肾盂肾炎的最常见致病菌是:大肠杆菌

20、继发性肺结核病的最常见类型是：浸润型肺结核

21.血栓的结局有：B、软化、溶解、吸收C、再通D、机化E.钙化

22、化脓性炎的镜下改变是：D、有组织坏死、液化E、有大量中性粒细胞浸润

23、高血压病脑组织可出现的病变是：A、细动脉或小动脉的微动脉瘤 C、脑出血E、脑软化

24、胃溃疡病时，溃疡底部的镜下改变可有

A、瘢痕组织

B、坏死组织

C、肉芽组织

D、炎性渗出物

E、增生性动脉内膜炎

25、门脉高压症的临床表现有：A、脾大D、腹水E、胃肠淤血

二、名词解释

1、梗死：机体器官或组织由于动脉血液供应中断，而侧支循环又不能代偿时，引起局部组织的缺血性坏死。

2、渗出：指炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、浆膜腔、粘膜表面及体表的过程。

3、冷休克：心输出量减少，总外周阻力增高，血压降低不明路，但脉压差明显缩小，皮肤血管收缩，血流量减少使皮肤温度降低。

4、肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，这种新生物常表现为局部肿块。

5、心绞痛由于冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量骤增，致使心肌急性、暂时性缺血、缺氧所引起的临床综合征。主要表现为阵发性心前区疼痛或压迫感，可放射至心前区或左上肢，持续数分钟，用硝酸酯制剂或稍休息后症状缓解。

三、填空题

1、根据坏死的原因和坏死组织本身的特性不同，可分为

凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽。

2、弥散性血管内凝血是以_凝血功能障碍__功能障碍为主要特征的全身性病理过程。其主要表现为出血、休克、器官功能障碍、微血管病性溶血性贫血。

3、肿瘤的生长方式有_膨胀性生长、_浸润性生长、_外生性生长。

4、根据不同的发病原因，将急性肾功能衰竭分为肾前性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭三种类型.

四、简答题

1、简述血栓形成对机体的影响。

答：1）有利：对破裂的血管起止血作用。

2）不利：⑴阻塞血管：①未完全阻塞管腔时，可引起局部器官或组织缺血缺氧，导致实质细胞变性或萎缩等；②完全阻塞血管：无有效侧支循环时，引起局部器官或组织缺血性坏死，即梗死；当血栓阻塞静脉，可引起局部组织淤血、水肿、出血，甚至坏死。有丰富侧支循环时，通常不引起明显的症状。⑵栓塞；（3）导致心瓣膜病；（4）出血。2、渗出液在炎症中具有哪些防御作用？

答：可以稀释毒素，减轻对局的损伤任用；为局部浸润的白细胞带来营养物质，并带走代谢产物；有利于消灭病原体；渗出物中形成的纤维素交织成网，一方面可限制病原微生物的扩散，使病灶局限化，另一方面也有利于吞噬细胞发挥吞噬作用。在炎症后期，纤维素网还可成为修复的支架，并有利于成纤维细胞产生胶原纤维；渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴液被携带到局部淋巴结，可刺激机体产生细胞和体液免疫

3、伤寒肠道病变特点是什么？

答：伤寒肠道病变的特点是：①髓样肿胀期：为起病第一周。镜下：淋巴组织内伤寒小结形成。大体：淋巴组织肿胀，向黏膜表面呈纽扣样突起，颜色苍白，质地软，似脑回状。

②坏死期：期病第二周。由于局部血液循环障碍及伤寒细胞增生压迫毛细血管造成组织缺血，而导致淋巴小结从中央开始出现坏死，并逐渐融合。镜下：淋巴小结表面坏死，边缘及底部为伤寒小结。③溃疡期：由于坏死组织脱落而形成。溃疡比较深，可以达到黏膜下层甚至达到浆膜层，其长轴与肠腔的纵轴平行，边缘隆起，低部凹凸不平。④愈合期：此期坏死组织脱落，肉芽组织填补缺损。

4、简述恶性肿瘤对机体的影响。

答：恶性肿瘤除引起局部压迫和阻塞外，还可破坏组织器官的结构和功能、出血和感染、疼痛、发热、恶病质和副肿瘤综合征。

5、何谓肉芽组织？其作用是什么？

答：肉芽组织是由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的幼稚的结缔组织，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：1）抗感染保护创面；2）填补创口吸其他缺损；3）机化坏死组织、血凝块及其他异物。

五、论述题

用学过的病理知识解释慢性肾小球肾炎临床表现。

答：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，血液通过残存肾单位时因代偿而速度加快，肾小球滤过率增加，通过肾小管的速度也加快。但肾小管重吸收功能有限，尿浓缩功能降低，导致多尿、低比重尿。由于夜间回心和流经肾血液增多，故表现为夜尿。残存的肾单位相对正常，因而蛋白尿、血尿改变不明显②高血压：肾单位纤维化使肾组织缺血，肾素分泌增加，引起高血压;③贫血：主要原因是肾单位破坏，促红细胞生成素分泌减少，以及体内代谢产物堆积，抑制骨髓造血功能，故病人贫血;

④氮质血症和尿毒症：由于肾功能严重障碍，体内代谢产物不能及时排出，水、电解质和酸碱平衡紊乱，导致氮质血症和尿毒症;