婴幼儿科学喂养 PPT

＜6月龄：纯母乳喂养
• 产后尽早开奶，母乳是婴儿出生后最佳的食物来 源。 • 纯母乳喂养指除了必需的药物、维生素和矿物质 补充剂外，母乳是婴儿唯一的食物来源，不进食 任何其他的液体和固体食物，包括水。 • 母乳含有88%的水，正确、充分的母乳喂养可以充 分保证6月龄以内婴儿对水的需求，甚至在炎热的 天气下只要母乳喂哺充分也无需额外补充水。
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＜6月龄：常见喂养问题与处理
• 母亲外出或开始上班后的喂养： 鼓励外出或上班后的母亲坚持母乳喂养， 每天哺乳不少于3次，在外出或上班时挤出 母乳，可用吸奶器吸出存放至特备的“乳 袋”中。挤出后的母乳，应妥善保存在冰 箱或冰包中，不同温度下母乳存放时间可 参考下表，食用前用温水加热至40℃左右 即可喂哺，避免用微波炉加热奶。
A：含吸正确——乳房喂养；B：含吸不正确——乳头喂养
＜6月龄：哺乳次数
• 鼓励按需哺乳，不限制母乳喂养的频率和 持续时间。 • 1～2月龄的婴儿日间＜2 h哺乳一次，这一 时期如睡眠时间＞4 h，建议将婴儿唤醒喂 哺，避免奶量摄入不足。 • 一般2月龄后可逐渐规律哺乳，如生长不足 需排除吸吮不当或疾病。
＜6月龄：配方奶喂养
• 母乳是婴儿最好的营养来源，但当母亲由于各种 原因无法给婴儿喂母乳时，可以采用配方奶喂哺。 • 新生儿配方奶喂养也应按需喂养，逐渐增加，当 摄入配方奶约20 g/(kg·d)或150ml/(kg·d)时， 可满足其能量需要。 • 同时需注意同一婴儿摄入奶量每天可波动，不同 个体也有一定差异。
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＜6月龄：常见喂养问题与处理
• 边吃边睡： 无论是母乳喂养还是配方奶喂养都应避免 边睡边吃，喂奶的过程应是亲子互动的机 会。 另外，边睡边吸奶还易发生窒息。
＜源自文库月龄：常见喂养问题与处理
• 母亲用药或烟酒摄入：
• 母亲在服用大多数药物时，并不影响其继续母乳 喂养婴儿。 • 母亲服用安非他明、麦角胺、化疗药物、他汀类 药物、镇静药、抗癫痫药等，建议暂不母乳喂养 ，具体可详见各种药物说明书。 • 母亲应禁烟，不饮酒或含酒精的饮料。 • 母亲摄入含咖啡因的饮品(如咖啡、茶及咖啡因类 饮料)每天应限制在2杯以内。
• 进食行为建议 • 常见喂养问题与处理 • 分期指导：0-6个月 6-8个月 9-11个月 12-36个月
＜6月龄喂养要点
• 建议婴儿出生后至6月龄(180日龄以内)纯母乳喂 养； • 母乳量不足时，可采用婴儿配方奶补充； • 足月新生儿出生后数日(分娩出院后)即开始补充 维生素D, 400IU(10μ g)/d，无需补充钙剂； • 识别婴儿饥饿及饱腹信号，家长及时应答是早期 建立良好进食习惯的关键； • 正确使用生长曲线，定期评价婴儿营养状况。
＜6月龄：喂养状况评价
• 生后前几周判断母乳喂养是否充足可以通过记录婴儿尿湿 的尿布(尿不湿)数量评估，母乳充足的婴儿每日大约尿湿 6～8张尿布(尿不湿)。 • 早期婴儿的大便可每次换尿布时都有，也可2～3d一次大 便。通常，母乳喂养婴儿大便比较稀薄，黄色糊状，但是 偶尔也会有奶瓣及颜色偏绿，均属正常现象，需与腹泻区 别。 • 出生后6周龄至3月龄，母乳喂养的婴儿大便次数开始减少 ，但排便次数差异很大，有的婴儿仍然是1d多次，有的可 能会间隔几日1次。
＜6月龄：维生素与矿物质补充
• 维生素D与钙：无论采用何种喂养方式，新生儿出 院后建议开始补充维生素D，足月儿推荐的剂量为 每天400 IU(10μ g)，无需补充钙剂。 • 维生素K：出生后6 h以内，建议肌肉注射1.0 mg 维生素K，以防止维生素K缺乏性出血症。
母乳喂养技巧
• 产后应尽早开始母乳喂养(<1 h)，新生儿的第一 口食物应该是母乳。
母乳存放时间和温度
＜6月龄：常见喂养问题与处理
• 母亲不宜哺乳情况：
(1)母亲进行化疗或放射治疗； (2)严重心脏、肾脏、肝脏疾病，高血压及糖尿病伴有重要 器官功能损害者，严重精神病、反复发作癫痫； (3)患各型传染性肝炎的急性期、活动期肺结核、流行性传 染病时，不宜哺乳。以配方奶代替喂哺，可定时用吸乳器 吸出母乳以防回奶，待母亲病愈，传染期已过，可继续哺 乳； (4)患乳房疱疹者不宜哺乳； (5)吸毒母亲未戒毒前不宜哺乳； (6)艾滋病或感染艾滋病病毒的母亲不宜哺乳。
奶瓶清洁、配方奶冲配及存放
• 每次使用后需彻底清洗并消毒奶瓶、奶嘴，可用 专用消毒设备或者沸水中煮沸5min消毒。 • 冲配奶粉前需彻底用肥皂洗净双手。 • 严格按照说明冲配配方奶，冲配时先加水再加奶 粉，用罐内配套的量勺称量奶粉。 • 喂哺前先滴几滴在手腕内侧，确保奶液温度适宜。 • 室温条件下放置超过1h，或已经温热过一次的配 方奶都应弃用。
识别婴儿饥饿及饱腹信号：
＜6月龄：常见喂养问题与处理
• 溢奶： 喂奶间歇或喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩 上竖直抱起，轻拍背部，可帮助排出吞入 的空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧 位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。
＜6月龄：常见喂养问题与处理
• 安抚奶嘴 1月龄以内的新生儿不建议使用安抚奶嘴， 因可能会影响母乳喂养习惯的建立并导致 过早断母乳。若之后使用安抚奶嘴，需避 免奶嘴使用和入睡行为之间建立不良条件 反射，夜间醒来后依赖奶嘴重新入睡，会 影响婴儿良好睡眠习惯的养成，导致频繁 夜醒。
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喂养状况评价
• 应用生长曲线进行营养评价： • 家长可学会使用生长曲线，并将每月测量的结果标注在生 长曲线图上，通过与同年龄同性别婴儿生长数据比较监测 婴儿的营养状况，重点关注年龄的体重、年龄的身长以及 身长的体重3个指标。如果生长曲线上相关测量值小于第3 百分位数或者大于第97百分位数，或与前次评估相比指标 上升或下滑跨2条主要百分位曲线，需引起重视，必要时 及时转诊。
科学育儿知识 0-3岁婴幼儿科学喂养
婴幼儿喂养相关指南
• • • • 婴幼儿喂养建议（2009） 儿童喂养与营养指导技术规范（2012） 0～3岁婴幼儿喂养建议(基层医师版)（2016） 6月龄内婴儿母乳喂养指南（2016）
• 7～24月龄婴幼儿喂养指南（2016）
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