评标专家随机抽选登记表
评标专家抽取申请表
□交通工程□技术经济
□政府采购□计算机□通用设备□机电设备□其它
□物业等服务□技术经济
□招标、咨询□技术经济
□其它
远程抽取专家
需回避单位或个人
场地要求
交易中心主任签字
（异地抽取专家填写）
2018年月日
备注：
1.本表一式两份，一份留交易中心，一份留招标人。
2.EPC项目从建筑工程技术大类中抽取专家，不再区分技术施工、技术设计等专业；投资额在1亿以上的EPC项目，原则上配置7名及以上评委；特殊项目可采用异地抽取评委。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。
评标专家抽取申请表
申请单位（盖章）：
项目名称
招标编号
开标时间
月日时
评标时间
月日时至月日时
评标方式
电子评标□是□否
远程评标□是□否（本地抽取人，异地抽取人）
抽取专家
人员数
人
其中：技术类人，经济类人
项目类型
建筑工程□交通工程□水利工程□综合交易□政府采购□
评标委员会组成情况
□建筑工程□技术□经济
□设计□机电□计算机智能化□其它
评标专家抽取申请表
开标时间
年 月 日 09 点 30 分
开评标场地 ______公共资源交易中心第一开标室、第一评标室 备注
评标专家抽取申请表
代理机构名称（公章）：
代理机构经办人：
年 月日
采购项目名称
采购项编号
采购项目预算
公开招标
邀请招标
采购方式
竞争性谈判
询价
单一来源采购
竞争性磋商
申请抽取时间
年 月日
抽取专家类别及 人数
服务类/经济管理/建筑经济管理专业 1 人；工程类/ 工程施工/建筑工程/土建工程专业 1 人；工程类/工 程施工/建筑工程/钢结构工程专业 2 人，共 4 人
宁波鄞州区建设工程评标专家选聘登记表
宁波市鄞州区建设工程评标专家选聘登记表
说明：1.本表由招标（代理）人填写，一式三份，招标（代理）人、监管机构、公共资源交易中心各一份。
2.一般工程项目，于评标前2个工作日报有关监管机构，并向公共资源交易中心办理相关手续；特殊
工程项目，市综合评标专家库专家无法满足项目评标需求的，应于评标前5个工作日按表3-1的要
求向有关部门办理相关手续。
3.拟选聘专家时间，一般工程项目在评标前2-24小时内进行；特殊项目可根据拟聘专家居住地域分布、
聘请难易程度适当提前。
4.从专家库选聘专家在公共资源交易中心评标或报到的，招标人应于评标或接专家开始前15分钟，凭
加盖受理章的本表向公共资源交易中心窗口提取专家名单。
5.招标（代理）人和有关监管机构监管人员应在拟选聘专家时间抵达专家选聘窗口依法监管，现场确
认所选聘专家专业、人数、开始选聘时间等内容。
6.各镇（乡）街道交易站使用本级终端选聘专家还需填妥报到时间、地点、接送时间以及接送单位工
作人员基本信息，并负责专家的安全和保密工作。
工程类评标专家抽取申请表
招标人
项目名称
项目编号
招标代理机构
申办人
移动电话
申请内容
评标委员会人数
共人，其中专家评委人，招标人评委人，姓名：
选择抽取评标专家专业
建筑工程：建筑设计□建筑施工□工程监理□建筑造价□城市规划□
市政工程□建筑园林□给排水□电气□
水利工程：水利设计□水利施工□水利监理□水利造价□
交通工程：交通设计□交通施工□交通监理□交通造价□交安绿化□
港航施工□
要求回避的单位、评标专家及回避理由
评标专家抽取时间
年月日时分
开评标地点
申请单位：（盖章）年日十堰市郧阳区公共资源监督管理局：
（盖章）
年月日
注：.工程施工类项目建议勾选相应的“设计、施工、监理、造价”专业，有特殊要求的项目除外。
.招标人评委应出示“招标人评委授权委托书”。
专家抽取登记表
四川省评标专家抽取登记表
业主名称
四川阳安交通投
资有限公司单位电话
项目名称成都天府国际机场芦葭进出场道路项目
投资性质政府投资项目文号
简发改发[2016]149
号
项目投资总额199万元该次投资额万元
招标或比选方式比选
公告发布媒
体
四川日报招标比选网
项目所属地简阳市
开标时间及
地点
2:00
简阳市公共资源交易中心评标时间拟抽人数3
企业营业执照号
机关事业机构代码证
是否已抽专
家
否
经办人电话经办人身份
证
经办人签名
代理单位四川蜀通工程造价咨询招标代理有限公司
营业执照号52单位电话
经办人身份证54274经办人电话
经办人签名
监督单位监督人签名身份证号码联系电
话
网络终端名称
抽取时间实抽人数
操作人签名
四川省评标专家库专家抽取条件表
项目名称：成都天府国际机场芦葭进出场道路项目填表日期：2016年8月4
业主经办人（必填）：抽取现场监督（必填）：
2
四川省评标专家库回避单位表
业主经办人（必填）：代理经办人（必填）：抽取现场监督（必填）：
3。
评标专家抽取申请表及评标专业分类表
回避情况填表说明：1.本表由招标人（代理机构）如实填报。
2.“抽取专家专业类别”按《评标专业分类表》（表格ZJ-01）填写，政府采购填二级或三级分类，建设工程填二级分类。
例如：□A、政府采购类：A2、办公自动化设备及耗材类专业 5 人，专业 0 人；或者□A、政府采购类：A2-1、计算机专业 5 人，专业 0 人。
□B、建筑与市政工程：B5、建筑施工专业 4 人， B21、工程造价专业 1 人3. 本表一式三份：招标人、市交易中心、各级监管办各留存一份。
评标专业分类表附：政府采购评标专业三级分类说明：[三级分类名称后带有（*）] （仅供参考）A1-6、空气调节设备包括：1、民用与工业空调系统；2、工业洁净室、医院手术室、生物制药、安全实验室、动物实验室等净化空调系统；3、冷冻站、冷库、冰蓄冷工程的冷藏系统；4、其他特殊空调系统A2-1、计算机包括：1、台式和便携式PC机等；2、PC类服务器；3、PC类工业控制机；4、UNIX服务器；5、中大型计算机以及存储设备如NAS（网络附加存储系统）；6、SAN（存储区域网路）、磁带库、磁盘阵列等A3-9、救灾物资包括：1、食品饮料；2、日用生活品A3-10、防汛物资包括：1、砂石料；2、木材与竹材；3、编织物料；4、梢料；5、绑扎材料；6、油料；7、照明设备；8、爆破材料；9、防汛救生设备A3-11、抗旱物资包括：钻井设备、供水设备、净水设备、找水物探设备、喷灌设备、动力设备、一般抗旱物资等A3-15、服装包括：1、职业制服面料与设计制作；2、职业用皮革制品；3、职业用防护眼镜A3-16、家具包括：木制或铁制的办公家具、医用家具、交通运输用家具（如：车站、码头、空港用家具）、学校教室、实验室和教学专用家具等A4-1、移动通信设备包括：无线数字移动通信、图像移动通信、VSA T卫星通信、数字集群通信、宽带无线通信、短距离低功率无线通信等系统设备和工程A4-2、电话通信设备包括：数字程控交换机、中小型综合接入、软交换和VOIP、呼叫中心（Call-Centre)、IP电话、光通信等系统设备和工程A4-3、广播电视、影像设备包括：1、音视频与会议系统的视频与显示设备；2、多媒体教学与电子会议系统；3、广播电视节目制播设备与节目制作A5-1、信息技术、管理软件的开发设计包括：1、软件产品与开发；2、专用或公共信息系统（平台）A5-2、系统集成、网络工程1、计算机网络设备与系统集成；2、计算机网络设备与系统运行与维护服务；3、建筑智能化（弱电）系统；4、电子信息类机房；5、信息安全软硬件产品及系统安全构建集成A6-1、印刷设备包括：印后加工设备等A6-3、纸张包括：胶版纸、铜版纸、卡纸、打字纸、无碳复写纸等A6-6、印刷出版包括：图书、期刊、宣传资料等A8-1、医用X射线设备包括：1、医用X射线附属设备及部件；2、医用高能射线设备；3、医用射线防护用品、装置；4、医用核素设备A8-3、病房护理设备及器具包括：1、供氧系统；2、病床；3、医用供气、输气装置A8-4、手术器械包括：1、基础外科手术器械；2、神经外科手术器械；3、耳鼻喉科手术器械；4、胸腔心血管外科手术器械；5、泌尿肛肠外科手术器械；6、妇产科用手术器械；7、显微外科手术器械；8、眼科手术器械；9、口腔科手术器械；10、腹部外科手术器械；11、烧伤(整形)科手术器械；12、注射穿刺器械；13、普通诊察器械；14、计划生育手术器械A8-5、医用电子仪器设备包括：1、通用医疗电子产品；2、医用高频仪器设备；3、心电、监护、遥测，脑电图等A8-6、医用光学器具、仪器及内窥镜设备包括：1、植入体内或长期接触体内的眼科光学器具；2、心及血管、有创、腔内手术用内窥镜；3、电子内窥镜；4、眼科光学仪器；5、光学内窥镜及冷光源；6、医用手术及诊断用显微设备；7、医用放大镜；8、医用光学仪器配件及附件A8-8、物理治疗及康复设备包括：1、高压氧治疗设备；2、电疗仪器；3、光谱辐射治疗仪器；4、高压电位治疗设备；5、理疗康复仪器；6、生物反馈仪；7、磁疗仪器；8、眼科康复治疗仪器；9、理疗用电极A8-10、体外循环及血液处理设备包括：1、人工心肺设备；2、氧合器；3、人工心肺设备辅助装置；4、血液净化设备和血液净化器具；5、血液净化设备辅助装置；6、体液处理设备；7、透析粉、透析液A8-11、临床检验分析仪器包括：1、血液分析系统；2、生化分析系统；3、免疫分析系统；4、细菌分析系统；5、尿液分析系统；6、生物分离系统；7、血气分析系统；8、基因和生命科学仪器；9、基因和生命科学仪器；10、医用化验和基础设备器具A8-12、手术室、急救室、诊疗室设备及器具包括：1、手术及急救装置；2、呼吸设备；3、呼吸麻醉设备及附件；4、婴儿保育设备；5、输液辅助装置；6、负压吸引装置；7、呼吸设备配件；8、医用制气设备；9、电动、液压手术台；10、冲洗、通气、减压器具、设备；11、诊疗室设备；12、手术灯；13、手动手术台床A8-15、口腔科设备及器具包括口腔科材料A8-17、医院网络设备及软件包括：1、功能程序化软件；2、诊断图象处理软；3、诊断数据处理软件；4、影象档案传输、处理系统软件；5、人体解剖学测量软件；6、医疗保险A8-18、医疗电子工程包括：1、洁净室工程（含空调净化、洁净装修、洁净室地板）；2、医药包装自动化A9-1、药品及医疗耗材包括：1、医用卫生材料及敷料；2、医用缝合材料及粘合剂；3、医用高分子材料及制品；4、植入材料和人工器官；5、介入器材A10-1、水、气、动植物等检验监测仪器包括：1、水质分析仪器；2、空气及废气监测仪器；3、应急监测仪器/便携/车载仪器；4、辐射测量仪器；5、其它环境监测仪器（如：噪声监测仪、风速仪、风量计、环保治理设施等）；5、农业用分析仪器；6、细胞培养设备；7、动物实验设备A11-1、交通管理监控设备包括：1、高速（架）公路交通管理系统（如：交通数据采集与处理、道路监控、通信、收费、引导等系统）；2、城市智能交通管理与控制系统；3、公共交通调度与指挥中心设备和工程A11-3、农用机械设备包括：1、农用动力、农田建设、耕作、种植、施肥、灌溉、植物保护、作物收获、农副产品加工、种子加工、烘干储藏、畜牧业机械和农业运输机械等；2、农业各类温室栽培设施装备；3、食用菌栽培设备；4、农产品保鲜设备、冷藏保鲜库以及保鲜运输装备和商场保鲜销售设备等A11-4、工程机械设备包括：1、挖掘机械、铲运机械、机动工业车辆（叉车等）、工程起重机械、道路工程机械、城市建设机械（搅拌车、泵车等）、凿岩机械、专用配套件（液压件、齿轮、密封件等）以及其他专用工程机械；2、金属切削加工工艺设备；3、材料加工工艺设备；4、化工机械设备A11-5、园艺机械包括：草坪机械、花卉机械、城市绿化用林木机械、绿化废弃物处理和再利用机械、其它园艺机械等A11-6、消防设备包括：1、消防个人防护装备（消防头盔和面罩器具）；2、消防器材（灭火器、防火门窗、破拆工具等）；3、消防电控系统（烟感探测器（温）、手动报警按钮、消防电话、声（光）报警器、疏散指示安全出口、应急照明、报警主机等）；4、消防供水系统（室内外消火栓、水带、水枪、管牙口、消火栓按钮、喷头、报警阀、消防水泵结合器、消防泵、喷淋泵等）；5、消防气体系统A11-10、档案及保密设备包括：档案装具（档案箱、档案柜、密集架）和保险箱（柜）等A11-11、教学设备包括：1、教学标本和实验材料；2、教学挂图、模型和科普器具；3、学前教育器材与设施；4、基础课程（数理化、生物、地理、自然、电子技术等）用仪器和设备（如传感器、数据采集器、数码显微镜、电子显微镜等）；5、特殊教育课程（数字化教学、天文、机器人、气象观测、组培等特殊实验、感知觉训练、生物指导、劳动与康复训练等）用仪器和设备；6、职业教育课程（机械加工、电工、宾馆服务、商业、财会、驾驶等）用仪器和设备A11-13、灯光及音响设备包括：1、信号灯的光学设计、退光设计、光输出强度、智能控制以及相关产品；2、专业音响系统和建筑声学设计；3、舞台及体育场馆灯光（照明）系统、舞台机械（含吊杆）、剧场座椅及其他演出设备；4、城市景观照明系统设计及工程A11-14、文艺设备包括：音乐舞蹈用乐器和文教美术用品A11-15、体育设备包括：1、运动场地建造；2、体育器材A11-17、炊事设备包括：1、厨房整体设备和工程；2、餐饮规划、设计及用品A11-18、锅炉包括：压力容器（含气瓶）和压力管道A12-2、其它起重设备包括：客运索道、大型游乐设施A13-1、汽车包括：汽车、摩托车的采购、维修以及特种车辆（如抢险车、消防车、救护车、工程车、环卫车等）的改装A13-2、船只包括：各种公务船，如公安艇、巡逻艇、渔政船、环卫船、保洁船、环保船、旅游船等A16-3、人寿、财产保险包括：1、财产保险：企业财产险、运输险、工程险等；2、责任保险：雇主责任险、公众责任险等；3、信用保险、人身意外保险、健康保险等A17-1、培训服务包括：再就业培训、职业技能培训、教师专业化发展进修培训、教师学历学位在职培训、政府重大活动志愿者培训、普法教育、政策宣传培训等A19-1、法律包括：我国政府采购和招标投标法律法规、合同法律制度、世界银行等国际组织有关国际货物、工程和服务的招标采购法则和程序，以及政府法律服务、咨询、法律代理、诉讼仲裁等。
北京市建设工程评标专家抽取申请表表8
工程编号：日期：年月日
招标人
概况
招标人
（盖章）
招标人授
权办人
法人代表
联系电话
时间安排
开标时间
计划评标
开始时间
□年月日09时
□年月日14时
评标委员会人数
招标人专家人数
抽取专家总人数
其中：技术类人，经济类人
专
业
范
围
□房屋建筑工程□建筑装修装饰□混凝土结构工程□
□市政公用工程□城市道路工程□城市燃气或电力□
□监理工程□房屋建筑工程□市政工程□
□建筑劳务工程□混凝土作业工程□水暖电安装作业□
□设备及其安装□电梯□建筑智能化□
招标代理机构
监理、施工单位
序号
投标人名称
投标人IC卡号码
说明：1、本表由招标单位（人）填写，一式二份，招标办一份，招标人一份。
2、招标人提交法人委托书。
北京市建设工程招标投标管理办公室制度
重庆市综合评标专家库抽取评标专家申请表
重庆市综合评标专家库抽取评标专家申请表
项目名称
合同估算或最高限价（万元）
招标单位 招标代理公司（盖章）
抽取时间 抽取地点 评标或专家集中地点联系人抽 取 专 业联系电话抽取人数
监督
部门
备注
说明：1、“抽取专业”按照重庆市综合评标专家库专业设置目录的分类进行填写。
2、“抽取专业”、“抽取人数”、“监督部门”在抽取专家前必须明确，并填写清
楚。
3、本表一式二份，须加盖招标人、招标代理机构公章。
附件 2：
回避单位名单
项目名称：
年月日
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12
回避单位名称 投标单位
相关单位
说明：1、本表不够可续表。2、相关单位是指：（1）招标人、招标代理机构；（2）招标人 和招标代理机构的母公司、全资子公司或绝对控股公司；（3）与投标人有经济利益 关系，可能影响公正评标的单位；（4）与投标人、招标人、招标代理机构实行“一套 人员、多块牌子”的单位；（5）项目主管部门或行业监督部门。3、本表一式二份，须 加盖招标人、招标代理机构公章。
抽取专家评委登记表 - 茂名公共资源交易网
借用评标专家申请表1、此表须由建设单位（招标代理）于评标前2天填写，加盖建设单位、项目所在交易中心、项目所在地主管部门公章后送茂名市公共资源交易中心备案方可抽取。
2、需有建设单位委托的经办人及项目所在交易中心经办人在场方可办理抽取专家事宜。
如所抽专业的评委人数不足，是否同意抽取相近专业的评委？如同意请签字确认。
建设单位经办人：评标专家接送安全承诺书茂名市公共资源交易中心：兹有（建设单位）的工程在贵中心抽取借用评标专家，现委托（单位）同志（联系手机：）负责接送本次评标专家（接送车辆牌号为：），本着“谁用人谁负责”的原则，承诺在本次接送专家和整个评标过程中承担专家的人身财产安全责任，并按省、市有关评标管理制度做好评标保密工作。
特此承诺。
单位盖章：年月日茂名市公共资源交易中心评标专家考核表项目名称：评标时间：年月日至月日评标地点：说明：1、请在各“（）”内打“√”，每项只能找一个“√”，涂改无效。
2、本表只作为外借专家用，由借用单位考核填写。
评标工作完成后，借用单位需三天内将本表反馈回茂名市公共资源交易中心。
借用单位：（签章）年月日抽取（借用）评标专家程序1、建设单位（招标代理）填写《借用评标专家申请表》，加盖建设单位、项目所在交易中心公章后于提取专家前2天送茂名市公共交易中心建设工程交易部备案方可抽取。
2、实行预约制度，提前2个工作天预约安排。
抽取专家前，各项资料必须完善，抽取专家过程要求建设单位委托的经办人及项目所在交易中心经办人同时派人参加，在场监督见证。
3、接送专家时实行移交手续，要求来接送专家的经办人递交《评标专家接送安全承诺书》并盖章确认，茂名市公共资源交易中心派专人负责移交。
工程评标结束后，要求使用单位提交《评标专家出席考核情况表》，列出各专家评标出席、评标质量、评标结束送回时间等资料，做好信息反馈，完善外出专家考勤管理。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
评标专家随机抽选登记表
工程名称
招标人
代理单位
开标时间
年月日时
抽选时间
年月日时
委托抽选代表
评委总数
拟
抽
选
的
评
标
专
家
类别
项目专业要求类别
人数
合计人数
工
程
类货Biblioteka 物类服务
类
备注
一、工程类评标专家分为工程规划、工程勘察与地基处理、工程设计、工程施工、工程监理、工程经济及其他等个类别。
二、货物类评标专家分为机械设备类、金属材料、石油及其制品、煤炭煤层气及其制品、化工材料及其制品、建筑材料、药品和其他类共个类别。
招标人：(盖章)法定代表人：(签字或盖章)