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• 4环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足
操作
• 1操作步骤 • 准备用物--解释核对--选动脉--消毒--吸肝素--穿刺采血
--整理--送检 • 2指导病人 • 1)指导病人抽血气时尽量放松,避免影响血气结果 • 2)告知病人或家属正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁
干燥
注意事项
• 1消毒面积较静脉穿刺大,严格执行无菌技术,预防感染 若病人饮热水,
各种标本的采集方法
• wenku.baidu.com标本采集法 • 尿标本采集法 • 粪标本采集法 • 痰标本采集法 • 咽拭子标本采集法 • 呕吐物标本采集法
血标本采集法
• 一静脉血标本采集法 1静脉血标本的种类 1)全血标本 2)血清标本 3)血培养标本
评估
• 1询问、了解病人是否按照要求进行采血前准备,向病人 解释静脉采血的目的,取得病人配合
提供依据 • 评估 • 1询问,了解病人身体状况 • 2向病人解释,取得配合 • 3评估病人穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
准备
• 1护士准备 着装整齐,洗手、戴口罩,必要时戴手套; 关心体贴病人,认真核对,做好解释工作
• 2用物准备 治疗盘、采血针、棉签,消毒液,肝素、无 菌软塞、弯盘
• 3病人准备 病人理解采血的目的,愿意接受并配合,体 位舒适
• 2)病人穿刺部位应压迫止血至不出血为止 • 3)若病人饮用热水、洗澡,运动,休息30分钟再取血 • 4)做血气分析时注射器内勿有空气 • 5)标本应当立即送检,以免影响结果 • 6)有出血倾向者,谨慎采集动脉血
评价
• 1采集方法正确,及时送检 • 2病人主动配合,体位舒适,无不良反应
尿标本采集法
• 病人局部皮肤及血管情况 • 3了解采集血标本的种类及要求
准备
• 1护士准备 着装整齐,洗手、戴口罩,必要时戴手套; 关心体贴病人,认真核对,做好解释工作
• 2用物准备 治疗盘、采血针、棉签,消毒液,压脉带、 标本容器、弯盘
• 3病人准备 病人理解采血的目的,愿意接受并配合,体 位舒适
• 4环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足
头处采血 • 5同时抽取几个项目的静脉血标本,一般顺序:血培养--抗
凝管--干燥试管 • 6采血过程中,避免导致溶血的因素,需要抗凝的标本,
应将血液与抗凝剂混匀
评价
• 1采集的方法正确,及时送检 • 2病人主动配合,体位舒适,无不良反应发生
二动脉血标本采集法
• 目的 • 采集动脉血,进行血气分析,判断病人血氧情况,为治疗
准备
• 护士准备 着装整齐,洗手、戴口罩,必要时戴 手套;关心体贴病人,认真核对,做好解释工作
• 2用物准备 1)尿常规标本:清洁容器 2)12或24 小时尿标本在3000ML的清洁带盖的大口容器 3) 尿培养标本:无菌试管、导尿用物
• 3病人准备 病人了解目的,愿意接受并配合,体位舒适 • 4环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足,必要时
备屏风遮挡病人
操作
• 1操作步骤 • 准备用物--核对、解释--留尿--送检 • 2注意事项 • 1)常规尿标本留晨起第一次尿,减少食物药物对
检验结果的影响 • 2)勿将粪便混入尿液中,女病人月经期不宜留取
尿标本 • 3)昏迷或尿潴留病人可通过导尿留取标本 • 4)留取12或24小时尿,应做好交班,督促病人留
虫等 • 2隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能观察的微量血液
(每日出血量<5ml) • 3寄生虫及虫卵标本 用于检查寄生虫成虫、幼虫及虫卵 • 4培养标本 用于检查粪便中的致病菌
评估
• 1采集粪便标本的种类及要求 • 2病人的年龄、病情。自理能力及有无影响标本采集的因素 • 3病人的心理反应、认知及合作程度
取标本 • 5留取尿培养时要严格无菌技术操作 • 6若为尿潴留,尿失禁,昏迷不合作患者留尿培养
则用无菌导尿术留取中段尿
防腐剂的应用
• 1.甲醛;防止细菌生长和固定尿中有机成分,用于12小时 尿细胞计数,30ML尿液40%甲醛1滴
• 2浓盐酸:防止尿中激素被氧化,用于内分泌系统检查, 24小时尿液中加5--10ml
操作
• 1操作步骤 • 准备用物--核对、解释--穿刺、取血--整理--送检 • 2指导病人 • 1)按照检验的要求,指导病人采集血前做好准备 • 2)采血后,指导病人采取正确的按压方法
注意事项
• 1严格执行无菌操作技术及查对制度 • 2做生化检验,应在病人空腹是采取 • 3根据不同的检验目的选择标本容器 • 4如病人正在进行静脉输液、输血,严禁在输液输血的针
医院检验标本采集
学习目标
• 1 标本采集的原则 • 2采集各种标本的目的及注意事项 • 3如何正确采集标本 • 4严格遵守,标本采集的原则,操作动作轻柔,态度认真,
关爱病人
一 采集标本的原则
• 1) 遵医嘱采集标本 • 2)做好评估、核对和解释工作 • 3)正确采集标本,保证标本质量 • 4)培养标本的采集
• 1常规尿标本 用于检查尿液的色泽,透明度、细胞及管 型,测定比重,并作尿蛋白及尿糖定性
• 2 12或24小时尿标本 用于作年的各种定量检查,如钠钾 氯、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量 或尿沉渣,查结核杆菌等
• 3尿培养标本 用于作尿液的细菌学检查
评估
• 1采集尿标本的种类及要求 • 2病人年龄,病情,自理能力及有无影响标本采集的因素 • 3病人的心理反应、认知及合作程度
• 3甲苯:防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解,常 用做尿蛋白定量,尿糖定量检查,10ml左右
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/17
可编辑
21
操作评价
• 1正确执行查对制度,严格无菌操作 • 2病人主动配合,体位舒适。采集方法正确及时送检,结
果准确
粪便标本采集法
• 目的 • 1常规标本 用于检查粪便的性状、颜色、混合物及寄生
准备
• 护士准备 着装整齐,洗手、戴口罩,必要时戴手套;关 心体贴病人,认真核对,做好解释工作
• 2用物准备 1)常规标本:清洁容器 2)隐血标本,寄生 虫及虫卵标本:便盆,培养标本:粪便培养管
• 3病人准备 病人了解目的,愿意接受并配合,体位舒适
• 4环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足,必要时 备屏风遮挡病人
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