1.极化液(GIK)
极化液的分类
极化液的分类[5]1.常规极化液(GIK):1)组成:普通胰岛素10U、10%氯化钾10ml、10%葡萄糖液500ml;2)用法:静脉滴注,1次/日,7-14天为一个疗程;3)作用:胰岛素可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生;4)原理:①胰岛素可使血中K+、脂肪酸及氨基酸含量降低;②缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸,且能量不足,而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素,可使细胞外钾转回心肌细胞内,改善缺血心肌的代谢;③促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积;④胰岛素能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。
2.镁极化液(GIKM):1)组成:胰岛素10U、10%氯化钾10ml、10%硫酸镁10~20ml、10%葡萄糖液500ml;2)用法:静脉滴注,1次/日,7-14天为一个疗程;3)作用:营养心肌;4)原理:①镁对心肌电活动有广泛的影响;②镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;③阻止细胞内钾外流;④使细胞外钾进入细胞内,降低了血K+浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;⑤提供能量,加强心肌收缩功能。
3.强化极化液:1)组成:胰岛素10U、10%氯化钾10ml、L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml、5%~10%葡萄糖液300~500ml;2)用法:静脉滴注,1次/日,7-14天为一个疗程;3)作用:使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,有强化原极化液的作用;4)原理:①提高细胞内钾浓度,从而发挥钾、镁离子的作用;②参与了细胞内三羧酸循环。
4.高浓度极化液:1)组成:胰岛素20U、10%氯化钾15ml、10%葡萄糖液500ml、50%葡萄糖60ml;2)用法:静脉滴注,1次/日,7-14天为一个疗程;3)作用:为某些重度缺血损伤的心肌细胞恢复静息状态提供常规极化液不能提供的能量和钾离子;4)原理:提高常规极化液的浓度,保持较高浓度的K+离子平衡,能恢复心肌细胞的极化状态。
心脏病学基本概念系列文库:极化液
心脏病学基本概念系列文库——
极化液
医疗卫生是人类文明之一,
心脏病学,在人类医学有重要地位。
本文提供对心脏病学基本概念
“极化液”
的解读,以供大家了解。
极化液
由葡萄糖、胰岛素及氯化钾三者组成的混合静脉滴注液,简写GIK。
用于心肌缺血、心肌梗塞、心力衰竭及心律失常的治疗。
于本世纪60年代由Sodi-Pallare首先应用。
但临床疗效评价不一。
一般认为,它作为某些心血管疾病的一种辅助治疗方法是有益的。
这主要是基于葡萄糖为心脏特别为缺血心肌提供较好的能源底质;胰岛素可将葡萄糖自细胞外转运到细胞内进行氧化利用;氯化钾则能维持细胞膜功能,使心肌细胞保持极化状态。
故极化液具有增加心肌能量,改善心脏机械做功,减少脂肪分解,从而减少形成有害作用的游离脂肪酸,稳定细胞膜功能而降低心律失常发生率等作用。
用法:一般是10%葡萄糖液500ml,正规胰岛素12u,10%氯化钾液10ml,静脉滴注,7~14天为1疗程。
现还有许多改良的极化液配方,如能量合剂,钾镁盐溶液等。
它们对改善心肌代谢可能更有好处。
十大液体
十大液体1.极化液(GIK)〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞。
③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。
④心律失常。
(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血压、心律失常疗效更好。
③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。
2.能量合剂(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
3.抗炎合剂(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
4.利尿合剂(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
(3)用途:①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒。
⑤急性溶血。
(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。
②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。
几种常见极化液的配制方法
几种常见极化液.1 常规极化波(G-I-K)1.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
1.2 分析心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态” ,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态———极化状态。
胰岛素可以促进多种组织摄取葡萄糖,如骨胳肌、心肌、脑垂体等。
可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降低;缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸,且能量不足,而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素,可使细胞外钾转回心肌细胞内,改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。
胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。
2 镁极化液(G-I-K-M)2.1 组成用普通肢岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.2 分析镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响 ;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
3 强化极化液3.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1疗程。
极化液的分类与作用
极化液的分类与作用一、镁极化液(G-I-K-M)1.镁极化液(G-I-K-M)组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.镁极化液(G-I-K-M)分析:镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
二、强化极化液1.强化极化液组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1个疗程。
2.强化极化液分析:门冬氨酸钾镁在20世纪70年代已用于临床,门冬氨酸对细胞亲和力很强,作为螯合剂与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体重返细胞内。
提高细胞内钾浓度,从而发挥钾、镁离子的作用;另外它还参与了细胞内三羧酸循环。
心脏病人由于摄入不足,长期服用利尿剂等因素,50%病人有低钾血症,其中又有42%并发低镁血症,因此加入L-PMA后就同时有Na + -K + -ATP泵载体和钾、镁离子载体(L-PMA)促进钾离子进入细胞内,使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态时得到加强、有强化原极化液的作用。
三、常规极化液(G-I-K)1.常规极化液(G-I-K)组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.常规极化液(G-I-K)分析:心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态”,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态--极化状态。
(推荐)极化液的分类与作用
极化液的分类与作用一、镁极化液(G-I-K-M)1.镁极化液(G-I-K-M)组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.镁极化液(G-I-K-M)分析:镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
二、强化极化液1.强化极化液组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1个疗程。
2.强化极化液分析:门冬氨酸钾镁在20世纪70年代已用于临床,门冬氨酸对细胞亲和力很强,作为螯合剂与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体重返细胞内。
提高细胞内钾浓度,从而发挥钾、镁离子的作用;另外它还参与了细胞内三羧酸循环。
心脏病人由于摄入不足,长期服用利尿剂等因素,50%病人有低钾血症,其中又有42%并发低镁血症,因此加入L-PMA后就同时有Na + -K + -ATP泵载体和钾、镁离子载体(L-PMA)促进钾离子进入细胞内,使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态时得到加强、有强化原极化液的作用。
三、常规极化液(G-I-K)1.常规极化液(G-I-K)组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.常规极化液(G-I-K)分析:心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态”,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态--极化状态。
1.极化液(GIK)
1。
极化液(GIK)〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞.③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。
④心律失常.(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。
③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。
2.能量合剂(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4).(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0。
5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
来自微信号vom1203.抗炎合剂(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
4.利尿合剂(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0。
5g、氨茶碱 0。
25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
(3)用途:①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒.⑤急性溶血。
(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好.②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。
gik极化液名词解释
gik极化液名词解释
GIK极化液,全称为葡萄糖-胰岛素-钾溶液,是一种科学配比的溶液。
它是一种特殊的液态材料,具有较高的极化能力和电导性。
所谓极化,指的是物质在外电场的作用下,分子或原子的正负电荷分布发生变化,从而形成电偶极子。
而极化液则是指在这种极化作用下,分子或原子呈现出液态状态。
极化液常见的应用领域包括电介质材料、电容器和电池等。
极化液可以分为两类:极化溶液和极化溶胶。
极化溶液是指将某种可极化物质溶解在溶剂中形成的溶液,而极化溶胶则是指将可极化物质分散在溶剂中形成的胶体溶液。
以上信息仅供参考,如需获取更多关于gik极化液的信息,建议查阅相关文献或咨询专业人士。
极化液配比
简介编辑1 常规极化液(G-I-K)1.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2分析编辑心肌细胞在除极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态” ,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态———极化状态。
胰岛素可以促进多种组织摄取葡萄糖,如骨胳肌、心肌、脑垂体等。
可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降低;缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸,且能量不足,而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素,可使细胞外钾转回心肌细胞内,改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织中释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。
胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。
3详细介绍编辑2 镁极化液(G-I-K-M)2.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.2 分析镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
3 强化极化液3.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1疗程。
输液配方极化液的组成和作用
输液配方极化液的组成和作用急诊时间极化液,是指能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用的输液组合。
根据其组成成分与浓度的不同,可分为常规极化液、镁极化液、强化极化液、高浓度极化液和简化极化液。
一、常规极化液(G-I-K)组成:普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7-14日为1个疗程。
理由分析:胰岛素可促进多种组织摄取葡萄糖,如心肌。
缺血损伤的心肌纤维中的钾外流,且能量不足,而极化液在提供葡萄糖和氯化钾的同时也供给胰岛素,可使细胞外钾转回心肌细胞内,从而恢复心肌细胞的膜电位,改善缺血心肌的代谢,预防心律失常。
二、镁极化液(G-I-K-M)组成:普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10-20ml加入10%葡萄糖液500ml 中静脉滴注。
每日1次,7-14日为1个疗程。
理由分析:在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,镁离子对心肌电活动有广泛的影响;镁离子能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁离子能激活Na+-K+-ATP酶,阻止细胞内钾外流,并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K+浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;能提供能量,加强心肌收缩功能。
三、强化极化液组成:普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%-10%葡萄糖液300-500ml中静脉滴注。
每日1次,7-14日为1疗程。
理由分析:心脏病患者由于长期摄入不足,服用利尿剂等因素,往往伴有低钾血症和并发低镁血症,加入L-PMA后就同时有Na+-K+-ATP泵载体和钾、镁离子载体(L-PMA)促进钾离子进入细胞内,使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态时得到加强,有强化原极化液的作用。
四、高浓度极化液组成:普通胰岛素20U和10%氯化钾15ml加入10%葡萄糖液500ml和50%葡萄糖60ml 中静脉滴注。
极化液的分类与作用
极化液的分类与作用一、镁极化液(G-I-K-M)1.镁极化液(G-I-K-M)组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.镁极化液(G-I-K-M)分析:镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
二、强化极化液1.强化极化液组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1个疗程。
2.强化极化液分析:门冬氨酸钾镁在20世纪70年代已用于临床,门冬氨酸对细胞亲和力很强,作为螯合剂与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体重返细胞内。
提高细胞内钾浓度,从而发挥钾、镁离子的作用;另外它还参与了细胞内三羧酸循环。
心脏病人由于摄入不足,长期服用利尿剂等因素,50%病人有低钾血症,其中又有42%并发低镁血症,因此加入L-PMA后就同时有Na + -K + -ATP泵载体和钾、镁离子载体(L-PMA)促进钾离子进入细胞内,使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态时得到加强、有强化原极化液的作用。
三、常规极化液(G-I-K)1.常规极化液(G-I-K)组成:用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.常规极化液(G-I-K)分析:心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态”,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态--极化状态。
极化液
1 常规极化液(G-I-K)1.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml 中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态”,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态———极化状态。
胰岛素可以促进多种组织摄取葡萄糖,如骨胳肌、心肌、脑垂体等。
可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降低;缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸,且能量不足,而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素,可使细胞外钾转回心肌细胞内,改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。
胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。
2 镁极化液(G-I-K-M)2.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml 加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.2 分析镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
3 强化极化液3.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1疗程。
极化液的配制
几种常见极化液.本贴收到1朵鲜花常见极化液以下几种:1 常规极化波(G-I-K)1.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
1.2 分析心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流,从而使心肌细胞内恢复负压,回到“极化状态” ,但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复,心肌细胞未达到真正的极化状态,还必须依靠钠-钾泵,由ATP供给能量,排出Na + 、Ca 2+ ,摄回K + ,使细胞内外离子的分布恢复到静息状态———极化状态。
胰岛素可以促进多种组织摄取葡萄糖,如骨胳肌、心肌、脑垂体等。
可使血中K + 、脂肪酸及氨基酸含量降低;缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸,且能量不足,而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素,可使细胞外钾转回心肌细胞内,改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。
胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。
2 镁极化液(G-I-K-M)2.1 组成用普通肢岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10~20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。
每日1次,7~14日为1个疗程。
2.2 分析镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁,因为镁对心肌电活动有广泛的影响 ;同时镁能激活心肌腺苷环化酶,维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶,阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态,抑制折返,减少心律失常的发生;并能提供能量,加强心肌收缩功能。
3 强化极化液3.1 组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%~10%葡萄糖液300~500ml中静脉滴注,每日1次,7~14日为1疗程。
极化液
静脉补钾原则
三、不宜过快 氯化钾进入血液,须经15h左 右方可建立细胞内外平衡,成人静脉滴入速 度每分钟不宜超过60滴。 四、不宜过多 每天补钾总量要正确估计。 。
5 简化极化液
5.4 原理: 门冬氨酸钾镁在<10%的浓度(即100ml 葡萄糖液中加L-PMA不超过10ml)时根本 不影响血中K + 和镁的浓度
简单来讲, 简单来讲,极化液的作用就是可以 稳定心肌细胞膜内外电位的稳定, 稳定心肌细胞膜内外电位的稳定,同 时可以营养心肌细胞, 时可以营养心肌细胞,减少恶性心律 失常的发生
1 常规极化液(G-I-K) 常规极化液( )
1.1 组成: 普通胰岛素10U、10%氯 化钾10ml、10%葡萄糖液500ml 1.2 用法: 静脉滴注 1/日 7~14天为 一个疗程 1.3 作用: 胰岛素可促进糖进入细胞 提供能量,同时把钾带入细胞,恢复 细胞的膜电位,从而防止心律失常的 发生
3 强化极化液
3.4 原理: (1)提高细胞内钾浓度,从而发挥钾、镁离 子的作用 (2)参与了细胞内三羧酸循环
4 高浓度极化液
4.1 组成: 胰岛素20U、10%氯化钾15ml、 10%葡萄糖液500ml、50%葡萄糖60ml 4.2 用法: 静脉滴注 1/日 7~14天为一个疗 程 4.3 作用:为某些重度缺血损伤的心肌细胞恢 复静息状态提供常规极化液不能提供的能 量和钾离子
2 镁极化液(G-I-K-M) 镁极化液( )
2.3 作用原理 (3)阻止细胞内பைடு நூலகம்外流 (4)使细胞外钾进入细胞内,降低了血K + 浓度,从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复 极化状态,抑制折返,减少心律失常的发 生 (5)提供能量,加强心肌收缩功能
3 强化极化液
内科补液
作者:庞丽芳l.极化液(GIK)〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞。
③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。
④心律失常。
(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。
③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。
2.能量合剂(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
(1)组成:10%GS500ml、CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
(3)用途:①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒。
⑤急性溶血。
(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。
②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。
(1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。
1极化液GIK
1、极化液(GIK)〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞。
③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。
④心律失常。
(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。
③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。
2、能量合剂(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0、4)。
(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0、25~0、5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
来自微信号vom1203.抗炎合剂(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0、25~0、5g、可拉明0、375g、地塞米松5~10mg。
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
4、利尿合剂(1)组成: 10%GS500ml、CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 、25~0、5g、氨茶碱0、25~0、5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
(3)用途:①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒。
⑤急性溶血。
(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。
②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。
临床上常用十大合剂
临床上常用十大合剂极化液(GIK)(1)组成:10%GS 500 ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 10 mL。
(2)功效:RI 可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI 的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞。
③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。
④心律失常。
(4)加减:①加25% 硫酸镁10 mL,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。
②如去掉10%kcl 称降钾合剂可治疗高血钾症。
能量合剂(1)组成:10%GS 500 ml、ATP40 mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5 g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10 mL,③肝病加V-B6200 mg,对恶心呕吐效果较好。
抗炎合剂(1)组成:5%GNS500 ml、青霉素800 万单位、氨茶碱0.25~0.5 g、可拉明0.375 g、地塞米松5~10 mg。
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
利尿合剂(1)组成:10%GS500 ml、CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5 g、氨茶碱0.25~0. 5 g、VitC 3 g、2% 普鲁卡因(皮试)20 mg。
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB 可减少红细胞释放的尿少物质,VitC 可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
(3)用途:①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒。
⑤急性溶血。
(4)加减:①加速尿60 mg 称强力利尿合剂,对肾性水肿好。
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1.极化液(GIK)
〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。
②多用于急性心肌梗塞。
③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。
④心律失常。
(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。
③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。
2.能量合剂
(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
(2)功效:营养细胞、提供能量。
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
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3.抗炎合剂
(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
4.利尿合剂
(1)组成:10%GS500ml、CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
(3)用途:①急慢性肾衰。
②心衰浮肿者。
③肝硬化腹水。
④安眠药中毒。
⑤急性溶血。
(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。
②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。
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5.冬眠合剂
(1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。
异丙嗪25~50mg、杜冷丁100mg。
(2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。
(3)用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。
(4)加减:①去杜冷丁改为海特零0.3g,称冬眠2号,对高血压较好,因其扩张血管较好。
②呼吸抑制者慎用。
6.升压合剂
(1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、地塞米松5~10mg。
(2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。
(3)用途:各种休克。
7.疏通微循环合剂
(1)组成:低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml,静脉滴注7~10天为一疗程。
(2)功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。
(3)用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。
(4)加减:①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25~0.5对多发性脑梗塞较好。
8.脱水合剂。
(1)组成:20%甘露醇125~250ml、地塞米松5~10mg。
(2)用法,快速静点或中速静推。
(3)功效:脱水降低颅内压。
(4)用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。
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9.红霉素合剂
(1)组成:红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸
钠60ml。
(2)功效:抗菌:消炎。
,
(3)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L型细菌的感染。
(4)配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC 合用,
②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。
10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)
(1)组成:0.9%NS500ml、ACTH 25u。
(2)功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。
(3)用途:①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人。