[精品]按摩学基础第三章足部检查
足部全息诊断
在进行足部反射区按摩前，首先应对双脚进行望诊和触诊，以判断被施术者的健康或患病情况，当某些反射区产生压痛反应和组织变异时，就表明相应的组织器官可能已发生了病理性的变化。
国外专家认为，当人的病变程度较轻微时，就能够从足部按摩中发现症状，所以，足部按摩对早期诊断、早期发现和早期治疗有重要意义。
检查诊断的方法可分望诊与触诊。
据近年医学界的研究和临床经验并结合本人临床经验，试述诊断方法如下：第一节望诊一、足部望诊望诊时，应观察患者的双脚有否畸形，是否有丘疹、小的硬块、扁平足、拇趾外翻及趾和趾甲的变形以及鸡眼、趾间足癣、胼胝、皮肤颜色异常等情况。
如扁平足跟骨横卧，脚心突出，重心不稳，引起脊椎生理弯曲度改变，易患膝关节炎、静脉炎、扁背痛、腰痛等，并可因足底神经和血管受到压迫，而产生双脚麻木和疼痛等症状，同时左扁平足对肝脏和胆囊有影响，右扁平足对心脏有影响。
拇趾外翻能影响颈椎和甲状腺反射区，引起颈椎病和甲状腺功能的改变。
双脚内外踝的损伤及充血，与盆腔和骨关节异常有关；足踝部周围的皮肤出现水肿与肾脏及循环系统疾病相关；足部某一反射区明显凹陷，提示相对应的脏器可能残缺或已摘除。
双脚反射区出现明显肿胀、隆起的现象，说明相对应脏器可能患有慢性器质性病变，如膀胱反射区有明显局部肿胀，就有患前列腺肥大和慢性膀胱炎症的可能。
二、足趾望诊健康人的趾甲呈粉红色，表面平滑，有光泽而半透明，甲根有半月形甲弧，如有变异有患病可能。
如呈苍白，可能患贫血；呈灰白，可能有甲癣；半红半白可能有肾病；心血管病患者趾甲常呈青色；黄甲可见于肾病综合症、甲状腺功能减退症和黄疸型肝炎等；紫甲是心肺病征象；而蓝甲与黑甲可能是甲沟炎或服用某种药物的反应；趾甲有血条彩条，可能患有骨窦炎、慢性胆囊炎和颈椎肥大。
趾甲下出现一条或数条纵行黑线可提示有内分泌功能失调；趾甲下有血斑，可能患再生障碍性贫血等血液系统疾病；趾甲横贯白色线条，应警惕砷、铅中毒、糙皮病或慢性肾病。
推拿学基础-推拿
推拿学常用检查方法脊柱部检查脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲，其中颈曲、腰曲凸向前，胸曲、骶曲凹向后，脊柱的弯曲增大了脊柱的弹性，对于稳定人体的重心，减轻震荡，保护胸、腹脏器具有重要意义。
另外脊柱的这种结构，也使之具有广泛的运动功能。
颈椎的前屈主要是双侧前、中、后斜角肌同时收缩作用；其后伸主要是双侧胸锁乳突肌、竖脊肌、斜方肌的同时收缩作用。
正常颈椎可主动屈曲、后伸各35°。
颈椎的侧屈主要是同侧胸锁乳突肌、斜方肌收缩作用，正常侧屈每侧约45°；颈椎的还有旋转功能，即头向一侧转，下頦可接触这侧肩部，正常每侧旋转度约60°~80°。
腰椎的前屈主要是腹内、外斜肌、腹横肌、腹直肌等腹外侧肌群的作用，正常从直立到屈曲约有90°的活动度。
腰椎的后伸主要有竖脊肌的收缩，侧屈主要是腹外侧肌群和腰方肌的作用，在固定骨盆与髋关节的情况下，正常腰的伸展度为30°，侧屈度约为20°。
躯干的旋转活动主要是腹外侧肌群的作用，正常躯干旋转都每侧约30°。
前、中、后斜角肌：三者均起自颈椎横突，前、中斜角肌向下止于第一肋骨，后斜角肌止于第二肋骨。
胸锁乳突肌：起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，止于颞骨的乳突。
竖脊肌：起自骶骨背面及髂嵴的后部，止于沿途的椎骨和肋骨，并到达颞骨乳突。
斜方肌：起自枕外隆凸、项韧带和全部胸椎棘突，止于锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。
腹内斜肌：起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧半，止于耻骨腹外斜肌：起自下8个肋骨外面，一部分止于髂嵴，而大部分移行为腹外斜肌腱膜。
腹横肌：起自下6个肋骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧部，移行为腹横肌腱膜。
腹直肌：起自耻骨联合结节之间，止于胸骨剑突级第5~7肋软骨的前面。
压痛点1. 浅压痛表示棘上、棘间韧带等浅层组织的病变；2. 深压痛和间接压痛表示椎体、小关节和椎间盘等深部组织的病变。
3. 颈肩综合征的压痛区较广泛，多在胸锁乳突肌、提肩胛肌、斜方肌、冈上肌处。
史上最全技师按摩基础知识
史上最全技师按摩基础知识1、什么是足底反射区：包含人体全部信息的每一个独立功能的局部气官。
我们叫它“全息胚”在足底全息胚中有人体的全部信息，我们就叫它是反射区。
2、足部按摩的好处有哪些：促进人体血液循环调整阴阳，增强人体的合蒙的分泌培强人体的免疫功能。
3、为什么要按摩脚底：足部的肌肉较厚，毛细血管密集，神经末稍丰富，结构复杂，远离心脏，是血液循环的最弱部位，人是直着行走的动物，加上地球的吸引，一些物质容易集合在脚底，人体足部比其它部位面积较大，足部按摩优越过其它器官，所以要按摩脚底。
4、按摩的注意事项：A、保持良好的环境B、饭前30分钟内饭后1小时内不要按摩C、足部反射区按摩后要喝些白开水，小孩子心脏病患者、水肿病者、糖尿病者饮水量适当减少，心脏病者足部按摩不超过20分钟D、女性怀孕及月经期间尽量不给予按摩E、每次按摩30—45分钟为宜。
5、足部反射区的按摩要领：A、先从左脚检查心脏的反射区，分轻、中重手法，根据足背重复按摩足底，肾上腺，输尿管、膀胱、尿道。
6、人体的指挥系统分十大系统：A、呼吸系统B、消化系统C、运动系统 D、循环系统 E、免疫系统 F、神经系统 G、内分泌系统 H、感觉系统 I、泌尿系统 J、生殖系统7、从经络的循环来说，顺经络循行方向的操作手法为补，逆经络循行方向的操作手法为泻。
（1）刺激度来说，轻刺激手法为补，重刺激手法为泻。
（2）从血流的方向，向心脏的方向为补，离心脏的方向为泻。
（3）从手法的旋转方向来说，顺时针补，逆时针方向的法为泻。
操作时“实者泻之，虚者补之”五脏：心、肝、脾、肺、肾（贮藏精液）六肺：胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆（消化、吸收排泄）怒伤肝，忧伤肺，苦伤心，恐伤肾，思伤脾。
肺主皮里，心主神明。
神奇止泻点：第二掌骨侧的下腹穴附近寻找最痛的一点，用指穴施力按揉300-500下以指尖按住痛点，同时象画小圆圈般的揉动，每天1-2次。
足部反射区按摩，可以改善血液循环，减轻心脏负担，使新陈代谢功能提高，同时具有保健康复两大功能。
足部按摩师
足部按摩师一、报考条件1、具备下列条件之一的，可申请报考初级工：（1）在同一职业（工种）连续工作二年以上或累计工作四年以上的；（2）经过初级工培训结业。
2、具备下列条件之一的，可申请报考中级工：（1）取得所申报职业（工种）的初级工等级证书满三年；（2）取得所申报职业（工种）的初级工等级证书并经过中级工培训结业；（3）高等院校、中等专业学校毕业并从事与所学专业相应的职业（工种）工作。
3、具备下列条件之一的，可申请报考高级工：（1）取得所申报职业（工种）的中级工等级证书满四年；（2）取得所申报职业（工种）的中级工等级证书并经过高级工培训结业；（3）高等院校毕业并取得所申报职业（工种）的中级工等级证书。
二、考核大纲（一）基本要求1职业道德职业道德基本知识职业守则(1)遵纪守法，坚决抵制一切不健康的服务要求；(2)爱岗敬业，热情服务，耐心周到，平等待人；(3)待客礼貌、诚恳、友善；(4)举止大方，谈吐高雅，整洁仪表，保持良好的服务形象；(5)工作认真负责，严于律己，不骄不躁，吃苦耐劳；(6)努力钻研业务，精益求精；(7)维护集体利益，团结同事，主动协同。
2基础知识法律常识了解《卫生法》、《劳动法》等相关法律知识。
足部按摩基础知识(一)足部按摩的机理和作用1.循环原理2.反射原理3.经络的原理4.生物全息论原理(二)正常人体生理学基础知识1.了解人体生理解剖一般基础知识；2.了解人体十大系统的一般生理功能。
(三)中医基础知识1.了解人体脏腑学一般基础知识(1)五脏：肝、心、脾、肺、肾(2)六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦2. 中医经络学基础知识(1)了解十四经脉流注的过程；(2)了解足部和手部的穴位位置与名称。
(四)心理学基础知识(五)了解按摩用品、器具卫生与安全使用方法1.选择有批准文号的足部按摩膏；2.足部按摩工具的选择；3.选择有批准文号的足浴工具；4.掌握足部按摩工具的消毒处理方法。
足部按摩专业知识(一)掌握足部反射区的分布规律和定位；(1)人体头部、胸部、腹部、骨盆部在足部上的分布；(2)人体双器官在足部上的对称性；(3)人体一些单器官在足部上的整体性；(4)人体中部的单器官在足部上的特殊性；(5)人体颈部以上各器官在足部上交叉性。
足疗诊断知识点总结
足疗诊断知识点总结足疗是一种以足部为主要治疗部位的中医疗法，通过按摩、推拿、拔罐等手法刺激足部穴位而达到调整身体气血、舒缓肌肉紧张、促进血液循环的目的。
足疗具有疗效明显、安全无副作用等特点，在中医理论的指导下，有助于调整全身气血，改善身体健康。
足疗诊断是指足疗师通过观察、问诊、判断和检查等方式，对患者的病情进行分析和诊断，明确患者的病因和病情，为后续的治疗提供依据。
在足疗诊断中，需要了解患者的病史、生活习惯、身体症状等情况，通过专业的足疗技术和中医理论，全面分析患者的病情，制定合理的足疗治疗方案。
足疗诊断的重点包括以下几个方面：一、观察：观察患者的面色、精神状态、行走姿势、足部形态等情况，通过观察可以初步了解患者的整体健康状况和足部情况，为后续诊断提供依据。
二、问诊：足疗师需要仔细询问患者的病史、生活习惯、饮食情况、睡眠情况等，了解患者的基本情况和病症表现，为诊断提供全面信息。
三、判断：通过对患者的观察和问诊，足疗师需要综合分析患者的症状、体征，明确病情所在，判断病因和病情，为治疗提供依据。
四、检查：有条件的足疗师还可以通过一些基本的足部功能测试、按摩检查等手段，进一步了解患者的足部情况，为治疗方案的制定提供更为准确的依据。
在进行足疗诊断时，足疗师需要结合中医理论，辨证施术，充分发挥足疗技术的作用，制定科学合理的治疗方案。
足疗诊断需要丰富的临床经验和扎实的理论基础，通过全面的分析和判断，为患者提供针对性强的足疗治疗。
下面将就足疗诊断常见的病症进行介绍：一、痛风痛风是一种因尿酸代谢紊乱导致的关节炎，多发生在足部，患者会出现严重的疼痛、红肿、发热等症状。
足疗师在诊断痛风时，需要观察患者足部的红肿情况，询问患者的尿酸代谢情况，通过中医理论判断痛风的病因，制定相应的足疗治疗方案，如使用清热解毒、活血化瘀的足疗手法，有效缓解痛风病症。
二、足癣足癣是一种由真菌感染引起的足部皮肤病，患者会出现瘙痒、发红、起泡等症状。
足疗诊断——精选推荐
足疗诊断足诊分为有痛诊断法、无痛诊断法和足形望诊有痛诊断法：对足部各个反射区进行适当刺激和按压，正常器官的足部反射区不会有痛感，而有问题的器官反射区则会有比较明显的酸痛感。
诊断先从心脏反射区开始，从左脚的肾上腺、肾、输尿管、膀胱4个反射区按顺序按压，再按足趾部——足前掌部——足后掌部——足内侧——足外侧——足背的次序按压。
心反射区是有痛诊断法的安全门检查时分3个步骤1、轻手法用拇指指腹在心反射区由近向远以轻、中、稍重的手法推3次。
正常人应无疼痛感，若出现疼痛感则提示心脏可能有明显的病症。
2、中等手法用食指关节由近侧向远侧逐次加力压刮3次，总的力度比拇指推法要重些。
健康者应无疼痛，若有疼痛，则提示心脏可能有轻度病变或功能性改变。
3、重手法用食指关节对准心反射区由轻到重定点顶压，总的力度比食指压刮大。
若前两种方法检查均无疼痛，只有重手法时疼痛，则无诊断意义。
无痛诊断法足底硬皮厚、药物烟酒过度导致足底感觉迟钝，及儿童、妇女对疼痛过于敏感者，都不适合用有痛诊断法，此时可以采用无痛诊断法。
无痛诊断法除了观察足部形态变化（脚形、皮肤颜色变化）外，还要通过压按各个反射区时产生的气泡或水状物、颗粒或沙状异物、条索状物和块状物等异常现象的手感和观察外形变化，结合主诉和望诊资料，作出进一步判断。
气状物：气状物的产生是由于局部血液循环障碍、供氧不良，以致二氧化碳代谢受阻，组织细胞中二氧化碳聚集所致。
气状物同时会有疼痛的感觉，提示该反射区所对应的器官可能有功能性的异常或变化存在。
颗粒状异物：由于代谢产物中的酸类物质或晶体物质沉积在局部所致。
反射区若出现颗粒状异物，提示相对应的器官多有器质性变化，可能有炎症、钙化或结石。
足形望诊由足部形状大小、厚薄、胖瘦可以看出体质的表现，形盛为气血旺盛表现；干瘦则不足，提示气血亏损、体质衰弱、精力不充沛。
干瘦无华的脚，常是失眠精力耗损的表现。
足疗之足部反射区(高清图解)
足疗之足部反射区(高清图解)【基本内容】一、足反射区位置足部反射区分为足底、足内侧、足外侧、足背部四大部分，其顺序大致如下：足底：肾上腺、肾、输尿管、膀胱、额窦、脑垂体（垂体）、小脑及脑干、三叉神经、鼻、头部（大脑）、颈椎、甲状旁腺、甲状腺、眼、耳、斜方肌、肺及支气管、心（左）、脾（左）、胃、胰腺、十二指肠、小肠、横结肠、降结肠（左）、乙状结肠及直肠（左）、肛门（左）、肝（右）、胆囊（右）、盲肠及阑尾（右）、回盲瓣（右）、升结肠（右）、腹腔神经丛、生殖腺（睾丸或卵巢）、失眠点。
足内侧：膀胱、鼻、颈椎、甲状旁腺、胸椎、腰椎、骶骨（骶椎）、尾骨内侧、前列腺或子宫、尿道及阴道、髋关节、直肠及肛门、腹股沟、肋骨、下身淋巴腺（腹部淋巴腺）、消渴点、便秘点。
足外侧：生殖腺（睾丸或卵巢）、髋关节、尾骨外侧、下腹部、膝、肘、肩、肩胛骨、内耳迷路、胸、膈（横膈膜）、肋骨、上身淋巴腺、上臂、头痛点。
足背：鼻、颈项、眼、耳、腹股沟、上颌、下颌、扁桃体、喉与气管及食管、胸部淋巴腺、内耳迷路、胸、膈（横膈膜）、肋骨、上身淋巴腺、下身淋巴腺（腹部淋巴腺）、痰喘点、心痛点、落枕点、腰腿点。
二、选取反射区的原则选取反射区的原则，主要是根据病变所在的部位，即受累的脏腑器官，而不是根据具体的病症。
所以，同一器官、同一系统的各种病症，应选取大致相同的反射区。
反之，同一反射区可用以治疗不同的病症。
肾、输尿管和膀胱这三个反射区，是足部按摩中极其重要的区域，故称之为“基本反射区”。
其作用是增强排泄功能，将“毒素”或有害物质排出体外，因此，每次按摩开始和结束时都要连续按摩这三个反射区各4～5遍。
在选取基本反射区的基础上，再选取与病变器官相对应的反射区，如：肾脏疾病——肾反射区；各种眼病——眼反射区；各种耳病——耳、内耳迷路反射区；各种鼻病——鼻、额窦、扁桃体、肺及支气管等反射区；肺病——肺及支气管、喉与气管、心等反射区；支气管疾病——肺及支气管、鼻、扁桃体等反射区；胃及十二指肠疾病——胃、十二指肠、腹腔神经丛、甲状旁腺等反射区；食管疾病——食管、胃、胸等反射区；肝病——肝、脾、胃、肠等反射区；胆病——肝、胆囊反射区；小肠疾病——小肠、腹腔神经丛、甲状旁腺等反射区；大肠疾病——小肠、回盲瓣、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、肛门、腹腔神经丛等反射区；颈部疾病——颈椎、颈项等反射区；前列腺症——前列腺、尿道、垂体、甲状旁腺、生殖腺、肾上腺等反射区；垂体病症——脑垂体（垂体）、头部（大脑）等反射区；甲状腺病症——甲状腺、垂体、肾上腺、小脑及脑干等反射区；甲状旁腺病症——甲状腺、甲状旁腺反射区；肾上腺病症——肾上腺、垂体反射区；睾丸疾病——睾丸、垂体、头部（大脑）、肾上腺、甲状腺等反射区；卵巢疾病——卵巢、垂体、大脑、肾上腺等反射区；子宫疾病——子宫反射区；皮肤病——脾、肾上腺、甲状旁腺、淋巴腺（依患病部位而选取不同部位的淋巴腺）、胃肠等反射区。
足部反射区按摩顺序、手法、注意要点
肩胛骨反射区分叉后下方
拇指指腹往反射区后推一下
61
上身淋巴腺
56
外踝骨下边缘
大拇指指关节内侧用弧度卡住踝周围；另一只手压拇指，直接按压
39
髋关节
下腹部
57
58
外踝骨下边缘、脚外侧后跟向上韧带区域。
拇指指腹压住内踝骨下缘。然后直接土推
两区一次完成
、38
37
坐骨神经(外侧)
59
沿腓骨后缘
从下向上用拇指指腹压推
反射区位置
手法
注意点
反射区名称国际统一编号
尾骨(外侧)
52
与尾骨(内侧)反射区相对应
由下向上双拇指压推
58
生殖腺
53
与子宫或前列腺反射区相对应
指关节骨体从上向下压刮
36
肩胛骨
54
第四、第五脚趾跖骨中间向上延伸，呈人字形
由脚趾问向脚后跟方向，双拇指一前一后同时向后压推，大约在肘反射区相应处分叉
59
肋(外侧)
准确感觉为酸痛
40
髋关节
46
接下身淋巴腺反射区，绕内踝周围
从下身淋巴腺反射区起用拇指指腹压住内踝骨下缘运动
38
肛门和直肠
452
坐骨神经
48
胫骨后缘
由下向上沿骨骼边缘，用拇指指腹向膝内侧下方压推
糖尿病人在此区有结缔组织结节
62
肩关节
49
第五跖骨上端
2．双拇指压进去向上方施力，方向由下向上
第1手法用于鼻子通气，第2手法用于鼻保健
6
大脑
12
大脚趾趾腹中间空白区域
由上向下用指关节直接压刮
脚趾大时两侧也要压刮
l
足部反射区定位
足部反射区定位如何定位足部脾反射区？脾脏：左足底心脏反射区后一横指处。
主治脾功能亢进、贫血、食欲不振、感冒。
脾反射区：位于左脚底第4跖骨与第5跖骨间，心脏反射区下一拇指处。
足部脾脏反射区主治：发热、炎症、贫血、高血压、舌炎、唇炎、食欲不振、消化不良、皮肤过敏等。
㈠左脚足底：检查心脏→基本反射区(肾上腺→腹腔神经丛→肾脏→输尿管→膀胱→尿道)→大额窦→三叉神经→小脑→颈项→颈椎→鼻子→大脑→脑垂体→食道→甲状旁腺→甲状腺→小额窦→五点六面→眼睛→耳朵→斜方肌→肺、支气管→心脏→脾→胃→胰→十二指肠→小肠→横结肠→降结肠→乙状结肠、直肠→肛门→性腺→失眠点。
足疗养生的按摩顺序㈡右脚足底：基本反射区(肾上腺→腹腔神经丛→肾脏→输尿管→膀胱→尿道)→大额窦→三叉神经→小脑→颈项→颈椎→鼻子→大脑→脑垂体→食道→甲状旁腺→甲状腺→小额窦→眼睛→耳朵→(聪耳明目)→斜方肌→肺、支气管→肝脏→胆→胃→胰→十二指肠→小肠→盲肠→回盲瓣→升结肠→横结肠→肛门→性腺→失眠点。
㈢足内侧：颈椎→胸椎→腰椎→骶骨→内尾骨→前列腺、子宫→内肋骨→腹股沟→下身淋巴→髋关节→直肠、肛门→内侧坐骨神经。
㈣足外侧：肩关节→肘关节→膝关节→外尾骨→卵巢、睾丸→肩胛骨→外肋骨→上身淋巴→髋关节→放松下腹部→外侧坐骨神经。
㈤足背：上颌→下颌→扁桃体→喉、气管→胸部淋巴→内耳迷路→胸、乳房→内外肋骨→上、下身淋巴→解溪→基本反射区(肾上腺→腹腔神经丛→肾脏→输尿管→膀胱→尿道)。
其他足部反射区定位人体脏腑和神经系统在脚部都有反射区和穴位，如（图7-1、7-2、7-3、7-4、7-5）所示：1、大脑：踇趾末节肉球处。
主治高血压、脑血管病变、头昏、头痛、失眠。
2、额窦：五趾末端约1厘米直经内。
主治中风、脑震荡、鼻窦炎、头痛、头晕、头重、失眠、发热、眼、耳、鼻、口病。
3、小脑、脑干：踇趾末节基底部外侧面。
主治脑震荡、高血压、头痛、失眠、头晕。
4、脑垂体：踇趾末节肉球正中央。
盲人医疗按摩中等教育(第四版)：按摩学基础
按摩学基础前言“全国盲人医疗按摩中等专业统编教材”是根据国家《盲人按摩工作“十二五”实施方案》中完善盲人医疗按摩专业教材规范化建设的要求，结合当前我国盲人医疗按摩教育和临床现状以及未来发展需要，由中国盲人按摩指导中心组织全国部分盲人按摩大中专学校、中医药大学和中医医疗机构的专家教授编写完成的盲人按摩中等专业统编教材。
本套教材采用了中医药大学、中医临床机构与盲人特教院校联合编写的方式，坚持以中医理论为指导，充分考虑到盲人学生学习的特点和要求，面向以学习中医按摩技能为主的中专学生，目的是培养合格的初级盲人医疗按摩专业人才。
在编写过程中，以盲人学生为中心，坚持以“三基”（基本知识、基本理论、基本技能)为根本，着眼于科学性、系统性、先进性，突出“实用、有用、够用”的原则。
在课程设置方面，针对目前社会对医疗按摩的需求以及各特教院校遇到知识体系多变的教学难题，编委会一致认为，盲人按摩中等专业教材在第三版基础上删除《保健按摩学》、《按摩师职业修养》、《心理咨询基础》，增设《西医学基础》、《医古文》，将《中医学基础》分为《中医基础理论》、《中医诊断学》。
这样既有利于教学单位的课程设置，又有利于盲人系统掌握按摩专业的相关知识，保障教学质量。
本系列教材包括：《中医基础理论》、《中医诊断学》、《实用人体学》、《按摩学基础》、《经络腧穴学》、《内科按摩学》、《伤科按摩学》、《妇科按摩学》、《儿科推拿学》、《触诊诊断学》、《西医学基础》、《医古文》十二门主课及教学大纲。
其他相关基础课教材由各学校自行选用。
董福慧、王和鸣、王天芳、奚肇庆、戚燕平、郝万山等专家对教材的审定严格把关，为教材的编写提出了宝贵的意见，是高质量教材出版发行的坚强后盾。
教材在编写过程中还得到了中国中医科学院望京医院、北京中医药大学、长春中医药大学、南京中医药大学、山东中医药大学、河南中医学院、北京联合大学特教学院相关专家的指导，也得到了北京市盲人学校、山东省特殊教育中专学校、山西省特殊教育中专学校、河南推拿职业学院、江苏省南京市盲人学校、陕西省自强中专学校的领导和原作者的理解与支持，在此一并表示感谢。
足部反射区与按摩知识
足部反射区与按摩知识
在寒冷的冬季做足部按摩是十分有必要的，不过也需要掌握一定的足部按摩知识，正确的按摩方法才能达到良好的护理效果，认识足部反射区，是正确按摩的基础。
足部反射区表明了足部反射身体某个部分，详情如下：
足部反射区分为足底,足内侧,足外侧,足背部四大部分，全足按摩,应先从左脚开始,按摩3遍肾,输尿管,膀胱三个反射区,再按脚底,脚内侧,脚外侧,脚背.由脚趾端向下依次按摩,即总体按摩方向是向心性按摩,沿着静脉 ,淋巴回流的方向按摩。
平日做足部按摩时，也需要注意一些问题。
注意一：饭后1小时内不宜按摩,以免对胃产生不良刺激.还有患者在大怒,大悲,大恐等情绪冲动,精神紧张和身体疲劳时均不宜进行,需待情绪稳定,体质正常时再做.洗澡后1小时内也不应进行.
注意二：心脏病,糖尿病,肾脏病患者,按摩时间每次下宜超过15分钟,有严重心脏病,癫痫,肝功能异常者,应配合其他方法治疗.
注意三：按摩治疗前要将指甲剪短,以防在治疗中刺伤皮肤,用肥皂将双手和患者的双脚洗净,在按摩的反射区内均匀地涂上按摩膏,能起润滑皮肤和清热解毒,活血化瘀作用.
注意四：按摩时,风扇不宜直接吹到患者双脚部,按摩结束后,患者在1小时内不宜用冷水洗脚,按摩师亦不可马上用冷水洗手,在应休息片刻后用温水涂肥皂洗净双手.。
【馨荣堂】足疗按摩手法
足疗按摩手法底射左脚：检查心脏反射区1234512腹腔神经丛1231231212123额窦反射区12123451121234123做弧形压推；45射区；1231231231212345671 23 41 23 456 71 231231至脚趾指腹；12123123412横结肠降结肠 乙状结肠 肛门 1、 先从十二指肠边缘开始，向右横向压刮横结肠； 2、 横结肠结束点，按住向下压刮降结肠； 3、 降结肠结束向左压刮乙状结肠和直肠； 4、 在膀胱下方点按肛门； 5、 便秘、腹泻重点按摩这个区域；123内反1231、 胸椎、腰椎、骶骨在一条直线上，因此按摩的时候同步完成；2、 一手扶住脚趾，一手拇指从胸椎向骶骨方向压推，压推路线看图示一；3、 顺着脚骨边缘顺势而下；12345子宫、前列123121231212直肠、肛门34内坐骨神经123外Array反1212121 2 3 4 5卵巢、睾丸（生殖腺）1 2 341 2 31 21 2 312外坐骨神经12背反1、在大脚趾弯曲关节上方；2、用拇指指锋在上颌反射区做弧形压刮；1、在大脚趾弯曲关节下方；2、用拇指指锋在上颌反射区做弧形压刮；121234重点按摩此反射区；气管、喉头121234许多疙疙瘩瘩的东西，要重点压推；123内外侧肋骨重复按摩上12揉捏小腿揉捏腿肚子点按足三里压揉三阴交双手掌揉搓脚掌，从上向下；转动脚掌和踝关节；左右转动；双手揉搓摆动脚掌，由上向下；提拉指端，逐一提拉；121212盲肠、回盲12。
足部按摩穴位图及简要方法PPT课件
按摩足底程序部分：
1、“自上向下移动按摩”基本反射区，（在肾 反射区位置多停几秒钟再往下移动）从肾→输尿管→ 膀胱共3~4分钟。
2、同时“点压按摩”足大拇趾（包括大脑、垂 体、视觉中枢敏感点、额窦）1分钟后，接着“横向 来回移动按摩”5趾头（额窦）1分钟，共计2分钟。
15、 双足同时稍向外侧“点压按摩”生 殖腺（睾丸或卵巢）1分钟。
16、 双足同时“点压按摩”足后跟外侧 臀部及坐骨神经和补充前列腺或子宫、生殖腺 反射区共1分钟。
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四、足底按摩力度依据个人耐力
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一、足反射按摩法定义
人体的双足合起来恰象人体的整体缩影，人 体的各组织器官在人体双足都有其对应的解剖部 位，即反射区。运用物理手法（如手指、按摩工 具）在人体双足部相应的反射区上施以按、压、 刮等手法，就能调节人体各脏腑器官的生理功能， 从而达到诊断疾病、治疗疾病、自我保健的目的。 这种物理疗法称为足反射按摩法。
11、 “移动点压按摩”足跟生殖腺、性感带、 老失眠点共1分钟。
12、 双足稍向内侧“点压按摩”颈椎→甲状旁 腺→胸椎→腰椎→骶骨→尾骨共1分钟。
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13、 双足先后操作稍向内侧“点压按摩 ”前列腺或子宫及尿道共1分钟。
14、 双足同时稍向外侧 “点压按摩”膝 →肘→腕→肩共1分钟。
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二、足疗的原理
（1）循环学说：由于心脏有节律的搏动，血 液不停地在全身循环流动，成为机体内外物质运 输和交换的重要通道。当人体某个器官机能异常 或发生病变时，就会产生一些对人体有害的代谢 产物沉积在循环通道上。由于足部是处于远离心 脏的部位，加之地心引力的影响，这些有害物质 就很容易在足部沉积下来，造成局部皮肤组织变 异的现象，如皮肤变色、皮下颗粒、索条硬结节 等。通过采用足部按摩，可促进局部循环、血流 通畅，最终通过肾脏等排泄器官将这些沉积物排 9/12/13
标准足部反射区示意图,按摩人体足部反射区的作用与功效
标准足部反射区示意图,按摩人体足部反射区的作用与功效标准足部反射区足部反射区排列是有规律的，基本是与人体大体解剖部位相一致。
是按人体实际位臵上下、左右、前后顺序精确排列的。
将双足并拢一起，就像个从后上方向下看到的一个屈膝盘坐并向前俯伏的投影人形：脚的拇趾，形似人的头部，其足拇趾及各趾相当于人的头、颈、面部反射区，内有大脑、小脑、垂体、三叉神经及眼、耳、鼻、舌、口腔、牙齿等反射区；足底上部相当于人的胸腔(有肺及心脏)，内有肺脏、气管、心脏、甲状腺、甲状旁腺、斜方肌等反向区；足底中部相当于上腹部，有胃、肠、胰、肝、胆(右侧)、脾(左侧)、肾等器官；脚跟部位，有生殖器官(子宫、卵巢、前列腺等)、膀胱、尿道及阴道、肛门等，内有大肠、小肠、膀胱、生殖器官（女为卵巢、子宫，男为前列腺、睾丸）等反射区；两足内侧相当于脊椎部分，构成足弓的一条线，形似人的脊椎(颈椎-胸椎-腰椎-骶椎)。
从足趾至足跟方向有颈、胸、腰、骶椎及尾骨各部分反射区（见下图）；足外侧相当四肢部分，自上而下是肩、肘、膝等部位，足底内有肩、腰、肘、髋、股、膝关节等反射区。
人体足部反射区高清图足部反射区的基本结构每侧足部有26块骨，分为跗骨、跖骨和趾骨3组。
足部的关节多达数十个。
足部的骨骼1.跗骨位于足的后半部，包括跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨、第二楔骨、第三楔骨及骰骨，共7块。
(1)跟骨位于足部的后方下部，是足骨中最大的一块骨，后端向下突出称为跟骨结节。
(2)距骨位于跟骨上方，高出其他的跗骨。
(3)楔骨有3块。
第一换骨位于内侧，第二楔骨位于中间，第三楔骨位于外侧，分别位于舟骨与第—- 第五跖骨之间。
(4)骰骨位于跟骨之前，足外侧缘，其后方突起为骰骨。
(5)舟骨位于距骨与3块楔骨之间，内侧有一向下方的圆形突起，称舟骨粗隆或结节。
2.跖骨位于足的中部，共5块。
由内向外，分别称为第一跖骨、第二跖骨、第三跖骨、第四跖骨、第五跖骨。
每块跖骨又分为底(近足跟的一端)、体及头(近足趾的一端)三部分。
盲人医疗按摩中等教育(第四版)：按摩学基础
按摩学基础前言“全国盲人医疗按摩中等专业统编教材”是根据国家《盲人按摩工作“十二五”实施方案》中完善盲人医疗按摩专业教材规范化建设的要求，结合当前我国盲人医疗按摩教育和临床现状以及未来发展需要，由中国盲人按摩指导中心组织全国部分盲人按摩大中专学校、中医药大学和中医医疗机构的专家教授编写完成的盲人按摩中等专业统编教材。
本套教材采用了中医药大学、中医临床机构与盲人特教院校联合编写的方式，坚持以中医理论为指导，充分考虑到盲人学生学习的特点和要求，面向以学习中医按摩技能为主的中专学生，目的是培养合格的初级盲人医疗按摩专业人才。
在编写过程中，以盲人学生为中心，坚持以“三基”（基本知识、基本理论、基本技能)为根本，着眼于科学性、系统性、先进性，突出“实用、有用、够用”的原则。
在课程设置方面，针对目前社会对医疗按摩的需求以及各特教院校遇到知识体系多变的教学难题，编委会一致认为，盲人按摩中等专业教材在第三版基础上删除《保健按摩学》、《按摩师职业修养》、《心理咨询基础》，增设《西医学基础》、《医古文》，将《中医学基础》分为《中医基础理论》、《中医诊断学》。
这样既有利于教学单位的课程设置，又有利于盲人系统掌握按摩专业的相关知识，保障教学质量。
本系列教材包括：《中医基础理论》、《中医诊断学》、《实用人体学》、《按摩学基础》、《经络腧穴学》、《内科按摩学》、《伤科按摩学》、《妇科按摩学》、《儿科推拿学》、《触诊诊断学》、《西医学基础》、《医古文》十二门主课及教学大纲。
其他相关基础课教材由各学校自行选用。
董福慧、王和鸣、王天芳、奚肇庆、戚燕平、郝万山等专家对教材的审定严格把关，为教材的编写提出了宝贵的意见，是高质量教材出版发行的坚强后盾。
教材在编写过程中还得到了中国中医科学院望京医院、北京中医药大学、长春中医药大学、南京中医药大学、山东中医药大学、河南中医学院、北京联合大学特教学院相关专家的指导，也得到了北京市盲人学校、山东省特殊教育中专学校、山西省特殊教育中专学校、河南推拿职业学院、江苏省南京市盲人学校、陕西省自强中专学校的领导和原作者的理解与支持，在此一并表示感谢。
[宝典]按摩学基础第三章腕部检查
![[宝典]按摩学基础第三章腕部检查](https://img.taocdn.com/s3/m/4e6d6be70b4c2e3f56276341.png)
抑郁症患者如何与家人沟通自己的需求和感受对于抑郁症患者来说，与家人进行有效的沟通，表达自己的需求和感受，是走向康复的重要一步。
然而，由于抑郁症带来的身心困扰，以及可能存在的家庭沟通障碍，这个过程往往充满挑战。
首先，要认识到沟通的重要性和困难所在。
抑郁症可能会让人感到疲惫、失去兴趣，甚至难以组织语言。
但越是这样，越需要努力去突破，因为家人的理解和支持对于病情的改善至关重要。
很多患者可能会害怕给家人带来负担，或者担心不被理解而选择沉默。
但其实，家人通常都愿意倾听和帮助，只是可能不知道如何去做。
在准备与家人沟通时，要先找一个合适的时机和环境。
避免在家人忙碌、疲惫或者情绪不好的时候开口，可以选择一个大家都比较放松、没有外界干扰的时间，比如晚饭后、周末的上午等。
地点也很重要，选择一个安静、舒适的空间，比如客厅的沙发上或者自己的房间里，让自己能够放松地表达。
在沟通时，尽量保持真诚和坦率。
不要试图隐藏自己的真实感受，哪怕那些感受是负面的、痛苦的。
可以这样开头：“爸爸妈妈，我想跟你们说一说我心里的一些想法和感受，可能会让你们担心，但我真的希望你们能听我说完。
”清晰地表达自己的情绪，比如“我最近一直感到很沮丧，做什么都提不起精神”，或者“我常常觉得自己毫无价值，心里特别难受”。
除了表达情绪，也要具体地说出自己的需求。
比如，“我希望能有更多的时间和你们待在一起，哪怕只是安静地坐一会儿，也会让我感觉好一些”，或者“我需要你们在我情绪低落的时候，给我一个拥抱，而不是一味地讲道理”。
如果是关于治疗方面的需求，比如需要家人陪同去看医生、帮忙监督药物的服用等，也要明确地提出来。
在沟通中，要注意语气和态度。
不要因为自己的情绪而变得急躁或者不耐烦，尽量保持平和、稳定。
同时，也要给家人足够的时间和空间来回应。
不要期望他们能够立刻完全理解和接受，毕竟抑郁症对于大多数人来说，可能是一个比较陌生和难以理解的概念。
为了让家人更好地理解自己，还可以借助一些工具或者方式。