脐部护理操作流程
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实施 1. 查对床头卡、胸卡、识别带 2. 仰卧、暴露腹部皮肤至腹股沟 3. 除去覆盖的脐敷料观察脐部情况 4. 脐轮无红肿、无脓性分泌物:棉签蘸 75%酒精 由脐带断端根部环状向外涂擦及(每次用一根棉 签) 干棉签蘸干脐部 无菌敷料覆盖并固 定 5. 脐部渗血:棉签蘸双氧水 75%酒精 涂 擦方法同前 用止血明胶海绵或按医嘱使用止 血药物 无菌敷料覆盖并固定 6. 脐轮红肿、有脓性分泌物:涂擦方法同前 棉签蘸 3%双氧水或含碘消毒液涂擦 无菌敷 料覆盖并固定
1.操作动作应轻柔,操作熟练,顺序方法正确 2.尿布覆盖生殖器与会阴、注意保暖。 3.敷料避免粘贴在皮肤破损处 4.关心婴儿,注意观察病情
整理 1. 婴儿:舒适体位、穿衣、整齐清洁 2. 用物:分类处理,洗手
观察及记录 观察婴儿病情变化 相关知识:1.脐炎的观察及护理 备注:
操作流程 核对 患者姓名、床号、医嘱
脐部护理(儿科)
要点说明
评估 脐部及脐部周围皮肤情况,健康状况和行为 反应 2.心理:病人的心理状态,合作程度
告知 婴儿家属脐部护理目的及方法
目的:预防脐部炎症的发生
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准备 1.操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩 2.环境:清洁、安静 、安全 3.用物:治疗盘、棉签、75%酒精、双氧水、脐部 敷料