营养和减肥医学知识培训课件
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二、肥胖的类型
西医理论将肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖 两种
单纯性肥胖是指由于膳食和生活行为因素引起 的肥胖，而不是疾病引起的肥胖
继发性肥胖是指由于疾病、药物或遗传因素引 起的肥胖，常见的有丘脑性肥胖、内分泌性肥 胖、遗传性肥胖等
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
按脂肪分布的不同，肥胖症可分为中心型（梨 型）和外周型（苹果型）
中心型肥胖的脂肪堆积以腰部为主。可以用腰 围/臀围比值来区别，男性比值在0.95以上，女 性0.80以上，可视为中心型
外周型肥胖脂肪堆积以外周，尤其臀、股部为 主，体型比较匀称的发胖
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BMI
<18.5 18.5 ～ 23.9 24.0 ～ 27.9
≥28.0
男：<85 女：<80
/
/ 增加
高
腰围（cm） 男：85-95 女：80-90 /
增加
高
极高
男：≥95 女：≥90
/ 高
极高
极高
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四、肥胖的发病情况
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
成年人根据体重指数对体重分类（亚洲）
分类 体重过低 正常范围 超重
肥胖前期 一级肥胖 二级肥胖
BMI（体重/身高2 ）
相关疾病的危险性
<18.5 18.5 ～ 22.9
低（但其他疾病危险性增加） 平均水平
≥23.0 23.0 ～ Βιβλιοθήκη Baidu4.9 25.0 ～ 29.9
成年人根据身高体重对照表对体重分类
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腰臀比:腹部脂肪量的代表性指标
女性
cm
>0.80 = 危险度增加
男性
>0.95 = 危险度增加
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中国成人BMI和腰围界限值与相关疾病危险的关系
分类
体重过低 正常范围 超重 肥胖
I 度肥胖 II度肥胖 III度肥胖
BMI（体重/身高2 ）
相关疾病的危险性
<18.5 18.5 ～ 24.9 25.0 ～ 29.9
低（但其他疾病危险性增加） 平均水平 增加（+）
≥30.0 30.0 ～ 34.9 35.0 ～ 39.9
≥40.0
增加（++） 中度增加（+++） 严重增加（++++）
原因：20世纪90年代以前，中国人骑自行车的 多，步行者多，饮食结构比较清淡；但现在， 坐汽车的多，日常运动减少，动物性食品摄入 和烹调油用量的增加
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西方国家肥胖发病率
肥胖 50 (%)
40
30
20
10 0
欧洲*
女性 男性
美国**
* 澳大利亚
*BMI >30 **BMI >27.3 (女性) >27.8 (男性)
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中国城市青壮年超重及肥胖发病趋势
三、肥胖的判定标准
体重(kg) 1. 身体质量指数（BMI）= —————
身高(m2)
2. 标准体重= 身高（cm）– 100
（身高小于165cm时， – 105）
3. 身高体重对照表
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成年人根据体重指数对体重分类（WHO）
西方国家
• 发病率高 • 动物性食物摄入过多 • 遗传和种族差异
中国
• 发病率逐年增高 • 经济发展 • 生活水平提高
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
中国人已经进入世界肥胖排行榜前10名，最近 10年内，中国人肥胖增长率已接近美国50年的 增长率
中国肥胖问题工作组专家指出：超重和肥胖率 在中国存在很大的地区差异，北方比南方高； 经济发达地区超过落后地区；女性超过男性
体内脂肪组织数量的改变可表现为脂肪细胞数 目的多少以及脂肪细胞体积的大小的改变
体内脂肪组织异常堆积使体重超出正常范围时 ，称为超重（overweight）或肥胖（obesity）
肥胖在处于生长发育期的儿童、青少年可表现 为脂肪细胞数目的增加和体积增大，在成年人 主要表现为脂肪细胞体积的增大
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≥30.0
增加 中度增加 严重增加
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成年人根据体重指数对体重分类（中国）
分类 体重过低 体重正常 超重 肥胖
BMI（体重/身高2 ）
相关疾病的危险性
<18.5 18.5 ～ 23.9 24.0 ～ 27.9
≥28.0
低（但其他疾病危险性增加） 平均水平（腰围正常） 增加（腰围正常） 高（腰围正常）
膳食因素在肥胖的发生和发展过程中起关键作 用
正常成人在一般情况下，每日膳食能量摄入与 机体全部能量消耗（基础代谢、体力活动、食 物特殊动力学作用）保持动态平衡
当能量摄入超过消耗时，多余的能量可在体内 转化为脂肪贮存，从而导致体重增加，造成超 重或肥胖
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一、肥胖——概述
肥胖是一种慢性疾病，与众多的伴发病症密切 相关
人的体重是骨骼、肌肉、器官、水分和体脂等 的总和，其中前三者重量比较恒定，一般情况 下体内水分也比较稳定
体重的改变主要反映体内脂肪组织数量的增减
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成年人根据标准体重对体重分类
分类 严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖
（实测体重 – 标准体重）/ 标准体重 × 100%
< –20% –20% ～ –10% –10% ～ +10% +10% ～ +20%
> +20%
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西医理论将肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖 两种
单纯性肥胖是指由于膳食和生活行为因素引起 的肥胖，而不是疾病引起的肥胖
继发性肥胖是指由于疾病、药物或遗传因素引 起的肥胖，常见的有丘脑性肥胖、内分泌性肥 胖、遗传性肥胖等
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按脂肪分布的不同，肥胖症可分为中心型（梨 型）和外周型（苹果型）
中心型肥胖的脂肪堆积以腰部为主。可以用腰 围/臀围比值来区别，男性比值在0.95以上，女 性0.80以上，可视为中心型
外周型肥胖脂肪堆积以外周，尤其臀、股部为 主，体型比较匀称的发胖
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BMI
<18.5 18.5 ～ 23.9 24.0 ～ 27.9
≥28.0
男：<85 女：<80
/
/ 增加
高
腰围（cm） 男：85-95 女：80-90 /
增加
高
极高
男：≥95 女：≥90
/ 高
极高
极高
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四、肥胖的发病情况
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成年人根据体重指数对体重分类（亚洲）
分类 体重过低 正常范围 超重
肥胖前期 一级肥胖 二级肥胖
BMI（体重/身高2 ）
相关疾病的危险性
<18.5 18.5 ～ 22.9
低（但其他疾病危险性增加） 平均水平
≥23.0 23.0 ～ Βιβλιοθήκη Baidu4.9 25.0 ～ 29.9
成年人根据身高体重对照表对体重分类
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腰臀比:腹部脂肪量的代表性指标
女性
cm
>0.80 = 危险度增加
男性
>0.95 = 危险度增加
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
中国成人BMI和腰围界限值与相关疾病危险的关系
分类
体重过低 正常范围 超重 肥胖
I 度肥胖 II度肥胖 III度肥胖
BMI（体重/身高2 ）
相关疾病的危险性
<18.5 18.5 ～ 24.9 25.0 ～ 29.9
低（但其他疾病危险性增加） 平均水平 增加（+）
≥30.0 30.0 ～ 34.9 35.0 ～ 39.9
≥40.0
增加（++） 中度增加（+++） 严重增加（++++）
原因：20世纪90年代以前，中国人骑自行车的 多，步行者多，饮食结构比较清淡；但现在， 坐汽车的多，日常运动减少，动物性食品摄入 和烹调油用量的增加
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
西方国家肥胖发病率
肥胖 50 (%)
40
30
20
10 0
欧洲*
女性 男性
美国**
* 澳大利亚
*BMI >30 **BMI >27.3 (女性) >27.8 (男性)
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三、肥胖的判定标准
体重(kg) 1. 身体质量指数（BMI）= —————
身高(m2)
2. 标准体重= 身高（cm）– 100
（身高小于165cm时， – 105）
3. 身高体重对照表
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成年人根据体重指数对体重分类（WHO）
西方国家
• 发病率高 • 动物性食物摄入过多 • 遗传和种族差异
中国
• 发病率逐年增高 • 经济发展 • 生活水平提高
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中国人已经进入世界肥胖排行榜前10名，最近 10年内，中国人肥胖增长率已接近美国50年的 增长率
中国肥胖问题工作组专家指出：超重和肥胖率 在中国存在很大的地区差异，北方比南方高； 经济发达地区超过落后地区；女性超过男性
体内脂肪组织数量的改变可表现为脂肪细胞数 目的多少以及脂肪细胞体积的大小的改变
体内脂肪组织异常堆积使体重超出正常范围时 ，称为超重（overweight）或肥胖（obesity）
肥胖在处于生长发育期的儿童、青少年可表现 为脂肪细胞数目的增加和体积增大，在成年人 主要表现为脂肪细胞体积的增大
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≥30.0
增加 中度增加 严重增加
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成年人根据体重指数对体重分类（中国）
分类 体重过低 体重正常 超重 肥胖
BMI（体重/身高2 ）
相关疾病的危险性
<18.5 18.5 ～ 23.9 24.0 ～ 27.9
≥28.0
低（但其他疾病危险性增加） 平均水平（腰围正常） 增加（腰围正常） 高（腰围正常）
膳食因素在肥胖的发生和发展过程中起关键作 用
正常成人在一般情况下，每日膳食能量摄入与 机体全部能量消耗（基础代谢、体力活动、食 物特殊动力学作用）保持动态平衡
当能量摄入超过消耗时，多余的能量可在体内 转化为脂肪贮存，从而导致体重增加，造成超 重或肥胖
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一、肥胖——概述
肥胖是一种慢性疾病，与众多的伴发病症密切 相关
人的体重是骨骼、肌肉、器官、水分和体脂等 的总和，其中前三者重量比较恒定，一般情况 下体内水分也比较稳定
体重的改变主要反映体内脂肪组织数量的增减
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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成年人根据标准体重对体重分类
分类 严重瘦弱 瘦弱 正常 超重 肥胖
（实测体重 – 标准体重）/ 标准体重 × 100%
< –20% –20% ～ –10% –10% ～ +10% +10% ～ +20%
> +20%
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