医院血压测量实施标准
水银血压计的测量标准
水银血压计的测量标准
使用水银血压计时,需确保被测量者处于安静、舒适的环境中,测量前30 分钟内避免吸烟、饮咖啡、茶或运动。
具体测量标准如下:
1. 被测量者应采取坐姿,背部倚靠椅背,双脚平放在地板上,手臂放在桌面上,使肘部与心脏处于同一水平。
2. 将袖带缠绕在上臂,确保袖带的下缘位于肘部弯曲处上方2-3 厘米处,袖带应松紧适宜,能插入一指为宜。
3. 用手触摸肘部,找到肱动脉的搏动处,将听诊器的探头放在肱动脉上。
4. 打开血压计,让水银柱上升至高于预期收缩压约20-30mmHg,然后缓慢放气,使水银柱下降。
5. 在放气过程中,听取肱动脉搏动声,当听到第一声搏动时,记录水银柱的高度为收缩压。
6. 继续放气,当搏动声消失或变得低沉时,记录水银柱的高度为舒张压。
7. 重复测量2-3 次,每次间隔1-2 分钟,取平均值作为最终的血压测量结果。
使用水银血压计时需要小心操作,避免水银泄漏造成环境污染和健康危害。
同时,由于水银血压计操作复杂,需要一定的培训和经验才能准确测量血压。
血压计标准
血压计标准
摘要:
1.血压计的种类与原理
2.血压计的标准与要求
3.我国血压计标准的制定与实施
4.血压计标准对医疗质量和患者安全的重要性
5.血压计在我国的应用现状与发展趋势
正文:
血压计是测量血压的重要工具,对于高血压等疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
血压计的种类繁多,常见的有水银血压计、电子血压计和无创连续血压监测设备等。
各种血压计的工作原理也有所不同,如水银血压计基于听诊法,电子血压计则采用示波法或搏动传感法等。
血压计在设计和生产过程中需要遵循一系列标准与要求,以确保测量结果的准确性和可靠性。
这些标准涵盖了血压计的物理性能、技术性能、安全性能和使用性能等方面。
例如,我国制定的GB/T 19635-2018《血压计》标准,规定了血压计的分类、要求、试验方法、标志和包装等方面的内容,为血压计的生产和质量控制提供了依据。
我国血压计标准的制定和实施,旨在提高医疗质量和患者安全。
通过制定严格的标准,可以确保血压计在设计、生产和使用过程中符合相关要求,降低因血压计问题导致的医疗事故。
同时,标准的制定也有助于推动血压计行业的技术进步和产业发展。
目前,血压计在我国的应用已逐渐普及,各级医疗机构都在广泛使用血压计为患者提供测量服务。
随着科技的发展,血压计的种类和功能也在不断丰富,如远程血压监测、动态血压监测等。
这些新型血压计的应用将为提高我国高血压等疾病的防治水平发挥重要作用。
总之,血压计标准对于保障医疗质量和患者安全具有重要意义。
35岁首诊测血压方案
卫生院35岁以上人群首诊测血压工作实施方案随着社会经济的发展,人们生活行为和方式的改变,高血压等慢性非传染性疾病已日益成为危害人群健康的主要疾病之一。
我镇慢性非传染性疾病基线调查显示,35岁以上人群“高血压”态势存在明显“一高三低”(患病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低)现象。
为做好我镇居民高血压的早发现、早诊断以及早期给予积极的健康指导和合理的治疗,降低心脑血管疾病的死亡率,提高生命质量,促进广大人民群众健康水平的提高,特制定本方案。
一、工作目标35岁以上人群首诊测血压率≥90%。
二、测量对象到医疗机构门诊就诊及下乡开展健康体检的所有35岁以上人员。
三、判定标准及分级根据1999年世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟(ISH)及《中国高血压防治指南(2005年修订版)》将高血压定义为:18岁以上成人在未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。
患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,亦诊断为高血压。
四、工作要求1、提高认识,加强组织领导。
我院要加强对高血压防治工作的领导,按照《方案》要求,统一组织实施辖区内35岁以上人群首诊测量血压工作,并将此项工作纳入对各科室的日常考核,定期督查,确保血压测量工作制度化、规范化、科学化。
2、明确工作职责,落实工作制度。
其所有的临床医护人员为责任人。
认真组织对本单位的医护人员相关知识的培训,把首诊测血压工作列入相应责任人员岗位目标考核管理。
对就诊的35岁以上病人必须测量血压并在门诊日志上记录血压测量结果,同时在病历首页上注明血压值及测量日期。
初诊为高血压的病人要同时发放相关的健康教育处方。
3、加强信息管理,建立报告制度。
各责任医生,每月对35岁以上首诊人数、测血压数和高血压检出数进行统计,按月上报至公共卫生科;4、加强督导检查,确保目标完成。
测量血压标准过程
测量血压标准过程
1、室内要保持安静,室温最好保持在20℃左右。
2、在测量前,受检者要精神放松,最好休息20~30分钟,排空膀胱,不饮酒、咖啡和浓茶,并要停止吸烟。
3、受测者取坐位或仰卧位均可,受测的手臂应放在与右心房同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上,卧时则放在腋中线水平),并外展45度。
将衣袖上卷至腋窝,或脱掉一侧衣袖,以便于测量。
4、量血压前,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,将袖带气袋中部对肘窝,袖带下线距肘窝2~3cm,平整无折地缠在上臂中部,松紧以能放入1指为宜,不可过松或过紧,以免影响测量值的准确性。
5、首次测量,两上臂血压均应测量,以血压读数较高的一侧作为今后测量的上臂。
6、第一次测量完成后应完全放气,至少等1分钟后,再重复测量1次,取2次的平均值为所得到的血压值。
如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg 以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
此外,如果要确定是否患高血压,最好还要在不同的时间里进行测量,一般认为,在安静状态未服用药物的情况下至少有3次不同时间的测血压值,才可以定为高血压。
7、如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。
35岁以上门诊首测血压制度
35岁以上门诊首测血压制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII35岁以上人群首诊测血压制度1、免费为35岁以上首诊病人测量血压,以提高高血压病人的检出率。
2、内科门诊要把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容。
3、发现高血压病人,首诊医生应填写慢性病患者管理卡,交给所属责任医生,并向患者进行面对面的健康指导,发放健康教育处方,指导正规治疗,宣传高血压防治知识。
4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求,纳入规范管理。
5、开展35岁及以上人群首诊测量血压的落实情况,进行督导检查,并列入年度绩效考核范围。
35岁以上人群首诊测血压工作实施方案积极实施国家基本公共卫生服务项目,保障我镇居民身体健康,我院按照《山东省基本公共卫生服务规范》的要求,认真开展35岁以上人群首诊测血压工作。
为确保该项工作的有序、高效运转,对居民高血压的早发现、早诊断和早期给予积极的健康指导和合理的治疗,降低心脑血管疾病的死亡率,提高生命质量,促进我镇居民健康水平的提高,我院高度重视,积极部署,特制定“漕河镇卫生院35岁以上人群首诊测血压工作实施方案”,具体内容如下:一、工作目标35岁以上人群首诊测血压率100%。
二、测量对象所有35岁以上到镇卫生院、村卫生室就诊者。
三、工作要求(一)提高认识,加强组织领导。
高度重视,积极部署,按照《方案》要求,统一组织实施辖区内35岁以上人群首诊测量血压工作,并将此项工作纳入对卫生院、村卫生室绩效考核,定期督查,确保血压测量工作制度化、规范化、科学化。
(二)明确工作职责,落实工作制度。
镇卫生院、村卫生室的临床医护人员为责任人。
认真执行首诊测血压制度。
对就诊的35岁以上病人须在门诊日志和高血压病管理本上记录血压测量结果。
初诊为高血压的病人要同时发放相关的健康教育处方。
镇卫生院要加强对35岁以上人群首诊测量血压工作的业务指导。
(三)加强信息管理,建立报告制度。
高血压体检实施方案
高血压体检实施方案高血压是一种常见的慢性疾病,严重危害人体健康。
为了及时发现和控制高血压病情,需要实施科学的体检方案。
下面将介绍高血压体检的实施方案。
首先,高血压体检应该包括基本信息的收集。
在进行体检之前,医生需要了解患者的基本信息,包括年龄、性别、家族病史、个人病史等。
这些信息对于评估患者的高血压风险非常重要。
其次,高血压体检应该包括血压测量。
血压是评估高血压病情的重要指标,因此在体检过程中,医生需要对患者进行血压测量。
通常情况下,成年人的理想血压为120/80mmHg,而高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
通过血压测量,可以及时发现高血压患者,从而采取相应的治疗措施。
另外,高血压体检还应该包括心电图检查。
心电图是一种常见的检查方法,可以评估心脏的功能状态。
对于高血压患者来说,心脏功能的评估非常重要,因为高血压可能导致心脏负荷过重,进而引发心脏病变。
通过心电图检查,可以及时发现心脏问题,从而采取相应的治疗措施。
此外,高血压体检还应该包括肾功能检查。
肾脏是人体重要的排泄器官,对于高血压患者来说,肾脏的功能状态直接影响着疾病的发展。
因此,在体检过程中,医生需要对患者进行肾功能检查,以评估肾脏的健康状况。
最后,高血压体检还应该包括生活方式的评估。
高血压的发生与不良的生活方式密切相关,如高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒等。
因此,在体检过程中,医生需要评估患者的生活方式,指导患者改善不良的生活习惯,从而有利于控制高血压病情。
综上所述,高血压体检的实施方案包括基本信息的收集、血压测量、心电图检查、肾功能检查以及生活方式的评估。
通过科学的体检方案,可以及时发现高血压患者,从而采取有效的治疗措施,控制疾病的发展。
希望广大患者能够重视高血压体检,及时发现问题,保障自身健康。
高血压分级诊断标准2023__概述说明以及解释
高血压分级诊断标准2023 概述说明以及解释引言部分的内容应该包括以下几个方面:1.1 概述:高血压是一种常见的慢性疾病,并且在全球范围内都有较高的发生率。
随着人们生活水平的提高和生活方式的变化,高血压对公众健康产生了越来越大的威胁。
因此,为了更好地管理和治疗高血压患者,制定相应的分级诊断标准显得尤为重要。
1.2 文章结构:本文将分为五个部分进行描述。
首先,我们将介绍高血压分级诊断标准2023年版的定义与背景。
其次,我们会回顾前期研究对于现行标准存在的问题进行总结。
然后,我们将详细解释新的分级诊断标准,并展示其分类依据与原理解释、具体内容以及应用前景与优势展望。
接着,我们会讨论实施该标准可能面临的挑战,并提出相应的对策建议。
最后,文章将给出对新标准的总结并展望未来研究发展方向。
1.3 目的:本文旨在介绍高血压分级诊断标准2023年版的最新内容,并分析现行标准存在的不足之处。
同时,我们希望通过解释新标准的分类依据与原理,详细说明其分级内容,并展示应用前景与优势展望。
此外,我们还将讨论实施该标准可能面临的挑战,并提出相应的对策建议。
最后,我们将总结新标准的重要性,并对未来研究方向进行展望。
以上是“1. 引言”部分内容的详细描述,请按照需要进行调整和修改。
2. 高血压分级诊断标准2023:2.1 定义与背景:高血压是一种常见的慢性疾病,其特征为持续升高的动脉血压。
随着生活方式和人口结构的变化,高血压已成为全球公共卫生问题之一。
为了更好地诊断和治疗高血压,医学界制定并不断修订了一系列分类和指南标准。
2.2 前期研究回顾:过去几十年来,关于高血压的分级诊断标准已经有多个版本。
这些标准通常基于收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的数值范围,并根据血压水平的不同将患者分为正常血压、正常高值、1级、2级和3级高血压等不同类别。
然而,过去的标准在某些方面存在局限性。
例如,它们忽视了年龄、性别和其他心血管疾病风险因素对血压评估的影响,并且对于可能存在并发症或疾病风险加重因素的个体来说并不够准确。
首诊测血压工作制度
首诊测血压工作制度近年来,高血压疾病呈现出不断增加的趋势,给人们的健康带来了极大的威胁。
为了提高对高血压疾病的早期发现和治疗效果,首诊测血压工作制度应运而生。
本文将从制度的背景、实施流程和效果评估三个方面对首诊测血压工作制度进行详细的阐述。
一、制度的背景近几年,高血压病的患病率与日俱增,并且日趋年轻化的趋势使得高血压疾病成为当今社会的一大公共卫生问题。
高血压疾病潜伏期长、不易察觉,因此,早期筛查成为降低高血压疾病发病率的重要手段。
首诊测血压工作制度的出现正是为了解决早期筛查中存在的问题,统一测量标准和操作流程,提高高血压疾病的发现率和诊断准确性。
二、实施流程首诊测血压工作制度的实施流程主要包括:患者挂号、信息登记、测量前准备、测量操作、测量结果记录和评估咨询。
1. 患者挂号患者到达医院后,首先需挂号,确定就诊顺序。
这样有助于医院对患者的流量进行统计和控制,提高工作效率。
2. 信息登记登记台根据患者提供的信息建立个人电子档案,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
同时,还需询问患者的相关病史、家族病史等,以便医生对患者进行全面评估。
3. 测量前准备患者进入测量区域后,需要将各项个人物品放置于指定位置,并舒适坐好。
测量前,医生应叮嘱患者尽量保持安静,不要进行剧烈运动。
4. 测量操作医生或护士应佩戴干净、无菌的手套,使用标准化的血压计进行测量。
首先,应为患者选择适当大小的袖带,并正确固定于患者上臂部位。
然后,医生需放置听诊器于患者的肘前区域,并迅速充气至一定压力后,缓慢放气,以监测血压值的变化。
5. 测量结果记录医生应准确记录患者的收缩压和舒张压数值,并根据国家标准进行评估,判断患者是否属于不同的血压分类。
6. 评估咨询根据测量结果,医生需对患者进行详细解读,并给予相应的建议和治疗方案。
对患者高血压病的病情及治疗方法做出解答,增强患者的血压管理意识和自我保健能力。
三、效果评估首诊测血压工作制度得以实施后,不仅可以提高高血压疾病的早期发现率,更重要的是可以及时采取措施进行干预,降低高血压疾病的发病率和并发症的发生。
正常血压新标准
正常血压新标准随着医学科技的不断进步,人们对于健康的关注也越来越高。
其中,血压作为一个重要的健康指标,备受关注。
血压是指心脏收缩时和舒张时,血液对血管壁施加的压力。
正常血压的范围一直是一个备受关注的话题。
最近,世界卫生组织(WHO)和美国心脏病学会(AHA)联合发布了新的血压标准。
本文将对这一新标准进行介绍和分析。
一、新标准的制定背景新标准的制定,得益于过去几十年来对高血压病的研究。
研究表明,高血压是导致心脑血管疾病和慢性肾脏病等多种严重疾病的主要危险因素之一。
而正常血压的范围,一直是一个备受争议的话题。
早期的标准认为,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的正常范围分别为<140 mmHg和<90 mmHg。
但是,随着研究的深入,人们发现,在这个范围内,仍然存在着高风险人群。
因此,世界卫生组织(WHO)和美国心脏病学会(AHA)联合发布了新的血压标准。
二、新标准的内容新标准将血压分成了四个等级。
具体如下:1. 正常血压:SBP<120 mmHg和DBP<80 mmHg2. 正常高值血压:SBP在120-129 mmHg和DBP<80 mmHg之间3. 轻度高血压:SBP在130-139 mmHg或DBP在80-89 mmHg之间4. 中度或重度高血压:SBP≥140 mmHg或DBP≥90 mmHg这意味着,之前认为的正常血压范围已经被重新定义为SBP<120mmHg和DBP<80 mmHg。
也就是说,正常血压的范围变窄了。
三、新标准的意义新标准的发布,对于公众的健康意义重大。
首先,新标准对于高血压的预防和治疗提供了更加明确的指导。
其次,新标准强调了预防措施的重要性。
因为轻度高血压已经被纳入到高血压的范畴之内,所以及早的预防和治疗就变得更加重要。
此外,新标准还提醒人们,应该加强对于高风险人群的监测和干预。
这些人群包括老年人、糖尿病患者、肥胖者、吸烟者和家族史阳性者等。
血压监测操作规范总结
血压监测操作规范总结血压监测是评估人体健康状况、诊断疾病以及指导治疗的重要手段。
为了保证测量结果的准确性和可靠性,严格遵守操作规范至关重要。
本文将根据血压监测的操作规范,总结相关要点和实施方法。
一、测量前的准备在进行血压测量之前,必须确保测量环境安静、舒适,应尽量避免嘈杂的环境影响测量结果。
同时,应提醒被测者在测量前30分钟内不要进行剧烈运动、饮酒、吸烟等影响血压的活动。
被测者应尽量保持坐位,放松身体,不交谈,使用标准胳膊支撑桌面。
二、血压计的选择和准备血压计的选择应考虑准确度和可靠性,推荐使用经过校准的电子血压计或水银柱血压计。
使用前应检查血压计的功能是否正常,柯氏听诊器是否灵敏,袖带是否完好无损,连接与供电是否稳定。
三、操作方法以下是血压监测过程中的操作规范和具体步骤:1. 记录基本信息:在测量前需记录被测者的基本信息,如姓名、年龄、性别等,以便后续参考和分析。
2. 袖带选择与安装:根据被测者的上肢尺寸选择合适的袖带,并将袖带缠绕在被测者的无毛清洁的上臂,袖带与心脏处于同一水平线上。
3. 定位动脉:用手指定位尺寸动脉,并确定在该位置处于最佳听诊点。
4. 袖带充气:将袖带充气到稍高于被测者预估舒张压的水平(通常为160-180mmHg),然后迅速打开放气孔或松开袖带。
5. 听诊测量:使用柯氏听诊器,将听诊器的监听头放在动脉位置,并将耳机插入耳道,稳定听诊器使其与皮肤紧密接触。
6. 收缩压和舒张压的测量:通过听诊动脉收音的变化来确定收缩压和舒张压的数值,记录测量结果。
7. 多次测量:在同一次测量中,通常需要连续测量3次,每次测量之间应有1-2分钟的间隔,最后取3次测量值的平均值作为最终结果。
8. 记录测量结果:将测量结果准确记录下来,包括收缩压、舒张压和测量的日期与时间。
四、其他注意事项1. 心理舒适:测量前要与被测者进行充分沟通,提醒他们放松心情,避免精神紧张和紧张。
2. 考虑特殊情况:在测量过程中遇到特殊情况,如急性心脏病发作、心律失常等,应及时终止测量并寻求专业医生的帮助。
慢病高危人群筛查实施方案
慢病高危人群筛查实施方案慢性病是指病程较长、发展缓慢的一类疾病,主要包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肺病、肾脏疾病等。
这些疾病往往有一定的高危因素,如家族史、高龄、不良生活方式等。
因此,对慢病高危人群进行筛查至关重要,可以早期发现潜在患者,采取干预措施,预防疾病的发生。
下面是一份慢病高危人群筛查实施方案,以便医疗机构和社区等单位参考。
一、制定筛查对象范围1. 年龄范围:一般是40岁及以上,也可根据具体情况进行调整。
2. 高危因素:家族史、不良生活方式(如吸烟、饮酒、不规律的饮食、缺乏运动等)、高龄等。
二、筛查工具选择1. 问卷调查:可采用结构化的问卷调查,包括了解个体和家庭的基本情况、家族史、生活习惯等。
2. 生物学检测:如测量血压、血糖、血脂、肾功能等指标。
三、筛查指标和标准1. 血压测量:采用标准化设备,要求在安静环境下进行多次测量,计算平均值,参照高血压诊断标准进行评估。
- 未治疗的收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg;- 已治疗的收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。
2. 血糖测量:采用空腹血糖测量法,要求患者至少8小时禁食,测量血糖水平。
- 空腹血糖大于等于7.0mmol/L,视为高血糖;- 随机血糖大于等于11.1mmol/L,视为高血糖。
3. 血脂测量:采用化验血浆样本测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。
- TC大于等于6.22mmol/L,视为高胆固醇;- TG大于等于2.26mmol/L,视为高甘油三酯;- HDL-C低于1.04mmol/L(男性)、1.30mmol/L(女性),视为低高密度脂蛋白胆固醇;- LDL-C大于等于4.14mmol/L,视为高低密度脂蛋白胆固醇。
4. 肾功能测量:采用检测血肌酐和尿微量白蛋白的水平。
- 血肌酐大于等于133μmol/L,视为肾功能异常;- 尿微量白蛋白>20μg/min或者尿微量白蛋白/肌酐比值>30mg/g,视为肾功能异常。
血压监测方案
血压监测方案第1篇血压监测方案一、方案背景随着我国社会经济的快速发展,人民生活水平不断提高,生活方式和饮食结构发生显著变化,导致高血压等慢性疾病发病率逐年上升。
为有效控制高血压病情,降低心血管事件发生风险,本方案旨在建立一套全面、科学、人性化的血压监测体系,为广大高血压患者及潜在风险人群提供专业化的健康管理。
二、方案目标1. 提高患者及潜在风险人群的血压监测意识,培养良好的生活习惯。
2. 实现对患者血压的实时监测、评估及预警,降低心血管事件发生风险。
3. 提升患者生活质量,减轻家庭和社会负担。
三、监测对象1. 已确诊的高血压患者。
2. 具有高血压家族史、肥胖、吸烟、饮酒等潜在风险因素的人群。
四、监测方法1. 问卷调查:收集患者及潜在风险人群的基本信息、生活习惯、家族史等,评估其高血压风险。
2. 家庭血压监测:推荐使用符合国际标准的上臂式电子血压计,每日至少测量两次,每次间隔1分钟以上,连续监测7天。
3. 诊所血压监测:患者在医生指导下进行血压测量,每季度至少1次。
五、监测指标1. 家庭血压:- 平均收缩压(mmHg)。
- 平均舒张压(mmHg)。
- 平均脉压(mmHg)。
2. 诊所血压:- 平均收缩压(mmHg)。
- 平均舒张压(mmHg)。
- 平均脉压(mmHg)。
- 心率(次/分钟)。
六、评估与预警1. 血压控制目标:根据《中国高血压防治指南》推荐,高血压患者的血压控制目标为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。
2. 风险评估:根据患者血压水平、心血管风险因素及靶器官损害等情况,对患者进行心血管风险评估。
3. 预警:当患者血压持续升高或出现心血管风险因素时,及时发出预警,指导患者调整治疗方案。
七、干预措施1. 健康教育:加强患者及潜在风险人群的健康教育,提高其血压监测意识,培养良好的生活习惯。
2. 非药物治疗:指导患者进行合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等非药物治疗。
3. 药物治疗:根据患者病情,制定个性化药物治疗方案,并定期评估疗效。
高血压病筛查管理实施方案
高血压病筛查管理实施方案高血压是一种常见的慢性疾病,严重危害人体健康。
为了及时发现和有效管理高血压患者,制定并实施高血压病筛查管理方案显得尤为重要。
本文将从筛查对象、筛查方法、管理措施等方面,提出一套高血压病筛查管理实施方案。
一、筛查对象1.1 人群范围本方案适用于所有年龄段的人群,特别是中老年人和高危人群。
1.2 高危人群(1)家族史:有高血压病家族史的人;(2)生活方式:长期高盐饮食、缺乏运动、饮酒过量等不良生活方式;(3)患病史:有糖尿病、高血脂、肥胖等慢性病病史者;(4)其他:有心脏病、肾脏疾病等并发症的患者。
二、筛查方法2.1 测量血压定期测量血压,建议采用标准的血压计进行测量,每次测量至少进行两次,取平均值作为血压值。
2.2 筛查指标根据世界卫生组织(WHO)和中国高血压防治指南等相关标准,成年人静息时血压≥140/90mmHg为高血压。
2.3 筛查频率(1)一般人群:建议每年至少进行一次血压测量;(2)高危人群:建议每半年进行一次血压测量。
三、管理措施3.1 生活方式干预(1)饮食:控制盐的摄入量,多摄入蔬菜水果,限制饮酒;(2)运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动;(3)减肥:对于超重和肥胖患者,建议适当减重。
3.2 药物治疗对于确诊为高血压的患者,根据具体情况,可以采用降压药物进行治疗。
3.3 定期随访对于已确诊的高血压患者,建立定期随访机制,监测血压变化,调整治疗方案。
3.4 教育宣传加强高血压病知识的宣传教育,提高公众对高血压病的认识,引导人们养成健康的生活方式。
四、实施要求4.1 医疗机构各级医疗机构应当建立高血压病筛查管理档案,对筛查出的高血压患者进行跟踪管理。
4.2 医务人员医务人员应当接受相关培训,提高高血压病筛查和管理的能力,为患者提供规范的服务。
4.3 政府支持政府部门应当加大对高血压病筛查管理工作的支持力度,提供相关政策和资金支持。
总结:高血压病筛查管理实施方案的制定和实施,对于降低高血压患病率、减少并发症发生具有重要意义。
国家基层高血压防治管理指南2020 版
210中国循环杂志 2021年3月 第36卷 第3期(总第273期)Chinese Circulation Journal,March,2021,Vol. 36 No.3(Serial No.273)达到降低病死率、提高生活质量的最终目的。
为满足广大基层医务工作者的需要,有效支持基层高血压管理,国家卫生健康委员会基层卫生健康司委托国家心血管病中心成立的国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,组织相关专家制定本指南。
本指南制定的核心是可操作性,同时兼顾管理效果的可追踪、可考核,提供基层医务人员可掌握的简单实用的治疗方案。
药物治疗的推荐以具有明确循证医学依据的药物为基础,逐步实现基层医疗卫生机构医生与上级医院医生在原发性高血压药物治疗上的同质化。
本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。
管理人群涵盖辖区内≥18岁的成年原发性高血压患者。
本指南主要内容包括基层高血压管理的基本要求、管理流程、诊断方法、治疗方案及长期管理要求,为确保其可实施性,以直接的操作推荐为主。
为提高基层医务人员高血压诊疗水平,将辅以国家基本公共卫生服务项目《国家基层高血压防治管理手册》(以下简称《手册》),对指南涉及的推荐内容进行详细说明,提供推荐依据,扩展相关临床知识等。
在2017版的基础上,本次指南更新重点参考了高血压领域(包含中医药相关)新近发布的指南[3-5]和重要研究结果[6-12]。
2020更新版经国家基层高血压管理专家委员会多次审核、讨论后定稿。
1 基层高血压管理基本要求1.1 组建管理团队依托家庭医生签约制度,基层医疗卫生机构成立由医生、护士、公共卫生人员等组成的管理团队,鼓励上级医院专科医生(含中医类别医生)加入团队给予专业指导。
各管理团队在机构主要负责人的领导下,通过签约服务的方式,按照本指南要求,为辖区内高血压患者提供规范服务。
团队中的医生为经国家统一培训合格的医务人员。
基层医疗卫生机构结合团队服务绩效,建立并完善相应的激励机制。
高血压实施方案
高血压实施方案高血压,也被称为高血压症或动脉性高血压,是一种常见的慢性疾病,其特征是动脉血压持续升高。
高血压是全球范围内的重要公共卫生问题,它与心脑血管疾病、肾脏疾病和其他慢性病的发生和发展密切相关。
为了有效控制和管理高血压,制定和实施高血压实施方案是至关重要的。
高血压实施方案的目标是通过采取综合性的措施,降低高血压患者的血压水平,减少并发症的风险,并提高患者的生活质量。
下面是一个标准格式的高血压实施方案的详细内容:1. 背景和目的:介绍高血压的流行病学数据和对人体健康的影响,明确制定高血压实施方案的目的和意义。
2. 目标人群:确定高血压实施方案的目标人群,包括高血压患者、高血压患者的家属和医疗保健提供者。
3. 高血压筛查和诊断:详细描述高血压的筛查和诊断方法,包括血压测量、血液检查和其他相关检查。
4. 高血压治疗目标:确定高血压治疗的目标血压水平,根据不同的人群和病情制定相应的治疗目标。
5. 非药物治疗措施:详细介绍非药物治疗措施,包括饮食控制、体育锻炼、减轻体重、戒烟和限制饮酒等。
6. 药物治疗:描述常用的高血压药物种类、用法和剂量,包括针对不同人群的特殊用药考虑。
7. 并发症预防和管理:提供预防和管理高血压并发症的建议,包括心脑血管疾病、肾脏疾病和其他慢性病的防治措施。
8. 高血压患者的教育和支持:强调高血压患者的自我管理和生活方式的重要性,提供相关教育和支持的建议。
9. 监测和评估:制定高血压实施方案的监测和评估指标,以确保方案的有效性和可持续性。
10. 实施和推广:提供高血压实施方案的实施和推广策略,包括培训医疗保健提供者、开展宣传活动和建立合作伙伴关系等。
11. 资源需求和管理:确定高血压实施方案所需的人力、物力和财力资源,并提供资源管理的建议。
12. 评估和调整:制定高血压实施方案的评估和调整机制,以便根据实际情况进行必要的调整和改进。
以上是一个标准格式的高血压实施方案的详细内容。
生命体征测量技术(体温、脉搏、呼吸、血压测量)操作考核评分标准(大版)
8)测量呼吸:
①将手放至患者的诊脉部位似诊脉状,观察患者的胸腹部,一起一伏为一次呼吸,测量30秒。 ②危重病人呼吸不易观察时,用少许棉絮置于病人鼻孔前,观察棉花吹动情况,计数1分钟。
3
9)告知患者脉搏、呼吸次数,并记录。
2
10)测量血压:
①体位:手臂位置(肱动脉)与心脏在同一水平。坐位:平第四肋;仰卧位:平腋中线。
生命体征测量技术(体温、脉搏、呼吸、血压测量)操作考核评分标准
(2017年4月修订)
操作项目
操 作 内 容
标准分
扣分
一、操作目的
1、判断患者的体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。 2、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化,协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。
5
二、评估患者
1、询问患者身体情况:
①病情、营养状况、意识状态、年龄、合作程度、基础血压值。 ②患者30min内有无进食、冷热饮、行冷热敷、沐浴、剧烈活动、情绪激动、使用兴奋剂(如浓茶、咖啡)、使用镇静剂或洋地黄类药物等。 ③被测量部位有无创伤、手术、炎症,被测量肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤等。
2
②协助患者将测量侧手臂卷袖露臂,手掌向上,肘部伸直。
2
三、实施要点
③打开血压计,垂直放稳,开启水银槽开关。驱尽袖带内空气,平整置于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧以能插入一指为宜。
2
④触摸肱动脉搏动,将听诊器置于肱动脉最明显处,一手固定,另一手握加压气球,关气门,匀速向袖带内充气至肱动脉搏动消失后,再升高20~30mmHg。
2
⑧排尽血压计袖带内余气,整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45º,使水银全部流回槽内,关闭水银开关,盖上盒盖,平稳放置。
2
新版高血压标准
新版高血压标准新版高血压标准是指美国心脏协会(AHA)在2021年发布的新版高血压指南中制定的新标准。
这一指南对高血压的诊断和治疗提出了新的建议,对于医生和患者来说都有很大的影响。
以下是对新版高血压标准的介绍和分析。
一、新版高血压标准的概述新版高血压标准主要基于最新的科学证据和专家共识,对高血压的诊断和治疗进行了修订。
新标准将高血压定义为≥130/80毫米汞柱(mmHg),而之前的高血压1级标准为≥120/80 mmHg。
此外,新标准还提出了新的分类方法,将高血压分为正常血压、高血压1级、高血压2级和高血压3级。
二、新版高血压标准的影响新版高血压标准的发布对于医生和患者来说都有很大的影响。
首先,新的标准将使更多的患者被诊断为高血压,这将对医疗资源和医疗负担产生影响。
其次,新的标准将使患者更加重视血压的控制,从而提高心血管疾病的预防和治疗效果。
三、新版高血压标准的科学依据新版高血压标准是基于最新的科学证据和专家共识制定的。
研究发现,血压水平与心血管疾病的风险呈连续的正相关关系,即血压越高,心血管疾病的风险越大。
因此,新标准将高血压定义为≥130/80 mmHg,而不是之前的≥140/90 mmHg。
此外,新标准还提出了新的分类方法,将高血压分为正常血压、高血压1级、高血压2级和高血压3级,这种分类方法更加科学和实用。
四、新版高血压标准的实施建议为了更好地实施新版高血压标准,以下建议值得关注:1.加强宣传和教育:医生和患者需要加强对新版高血压标准的了解和认识,以便更好地实施。
2.定期检测血压:医生和患者应该定期检测血压,以便及时发现和控制高血压。
3.调整治疗方案:根据新版高血压标准,医生应该根据患者的具体情况调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。
4.增加运动和饮食控制:患者应该增加运动和饮食控制,以降低血压水平,预防心血管疾病的发生。
5.强化社区干预:社区应该加强对居民的干预,提高居民对高血压的认识和重视程度。
22(血压计)HJEU作业指导书2
第 1 页共 3 页主题:血压计测量结果的不确定度评定实施日期:2008-09-25血压计测量结果的不确定度评定1、测量方法1.1、测量依据:JJG270-2008《血压计和血压表检定规程》1.2、测量环境:环境温度:血压计:(20±10)℃血压表:(20±5)℃相对湿度:不大于85%1.3、标准器:血压计智能标准器1.4、被测对象:血压计和血压表1.5、测量过程:用压力发生器造压,使血压计或血压表和标准器的压力升高,然后降压检定,先从标准器上读取标准压力值,再从被检仪表上读取对应压力值。
两者读数之差为血压计的基本误差。
1.6、本报告是对血压计不确定度的评定。
2、数学模型Y=P X-P B式中:Y—被检血压计的示值误差P x—被检血压计某点的示值P B—血压计标准器提供的标准压力值3、方差和灵敏系数U2(△τ)=C21U2(τi)+C22U2(τs)式中:C1=1,C2=﹣1得:U2(△τ)= U2(τi)+ U2(τs) 4、标准不确定度的评定4.1、标准血压计的不确定度U1第 2 页 共 3 页 主题:血压计测量结果的不确定度评定实施日期:2008-09-25标准血压计等级为0.1级 则半宽为0.1%×40kP 2=0.04kPa取均匀分布k=3 U 1=0.02/3=0.02kPaV 1=∞4.2、读数时引入的不确定度U 2估读数为被检血压计分度值的确1/5。
该误差服从均匀分布,以半区间计入U 2=35.05121⨯⨯=0.02V 2=504.4、环境温度引入的标准不确定度U 4 环境温度为(20±10)℃。
温度系数为k=0.004kpa/℃,误差概率分布为均匀分布。
故:U 4=3t K ∆=0.02 kpaV 4=50 5、合成标准不确定度U C =4321U U U U +++=0.075 kpa4.3、测量重复性引入的不确定度U 3取十次测量值,在于20Kpa 处测量为20.1,20.2,20.2,20.1, 20.3, 20.2,20.1,20.2,20.2,20.1。
高血压三级慢病申报条件
高血压三级慢病申报条件高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响了人们的生活质量和健康。
针对高血压患者的特殊需求,我国实施了高血压三级慢病申报制度,以提供更好的服务和管理。
高血压三级慢病申报条件主要包括以下几个方面:第一,血压值符合标准。
高血压的诊断是根据血压的测量结果确定的。
根据我国相关标准,成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg被视为高血压。
因此,如果个人血压值符合标准,即可申请高血压三级慢病。
第二,确诊时间满足要求。
根据相关规定,确诊时间需要满足三个月以上。
也就是说,若个人在过去的三个月内被确诊为高血压,并且符合其他条件,即可申请高血压三级慢病。
第三,相关检查、检验结果存在。
高血压三级慢病申报需要提供相关的医疗记录、检查、检验结果。
这些结果有助于评估高血压的严重程度,以及确定个人是否符合高血压三级慢病的申报条件。
高血压三级慢病申报的目的在于提供更好的医疗服务和管理。
一旦个人符合申报条件并成功申报为高血压三级慢病,将享受到以下权益和服务:首先,享受医保政策优惠。
高血压三级患者可以享受相应的医保报销比例提高、门诊报销范围扩大等优惠政策,从而降低医疗费用负担。
其次,得到规范化的管理和跟踪。
高血压三级慢病申报后,个人将被纳入慢病管理系统,定期进行健康评估和随访。
通过规范化的管理和跟踪,可以及时掌握个人的病情变化,提供相应的治疗和健康建议。
此外,高血压三级慢病患者还可以享受一些其他的福利和权益,如购药优惠、康复指导、专家咨询等。
这些服务将为患者提供更为便利和全面的医疗保健。
在申请高血压三级慢病前,个人需要了解自己的病情及申报条件,咨询专业医生并进行相关检查。
只有通过真实有效的申报,才能获得相应的慢病管理和医疗服务,提高生活质量,控制和预防并发症。
总之,高血压三级慢病申报条件包括血压值符合标准、确诊时间满足要求以及存在相关检查、检验结果。
申报成功后,患者将享受医保政策优惠、规范化的管理和跟踪等福利和服务。
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9.测量血压时,应将血压计放平,充气不易过猛,勿使汞柱超过玻璃管最高刻度。
10.测量完毕,必须将袖带内气体排尽,将血压计向水银槽方向倾斜45°角,使水银全部进入水银槽内,关闭水银槽开关。携带时应保持水平位置,勿震动,应定期检测。
3.在患者情绪激动时或剧烈活动后,应休息15~20分钟后再测量。
4.袖带不宜过宽和过窄,成人一般10~12cm,小儿袖带宽度为上臂的1/2~1/3。
5.对要求密切观察血压的患者,应固定时间、部位、体位、血压计,有利于提供可靠的数据。
6.测量血压取坐位时,肱动脉平第四肋软骨,取卧位时和腋中线平行。
7.对听不清或异常的血压时,应重测。重测时,应先将袖带余气放尽,使水银柱下降到“0”点后再重测。
记录方法不正确不得分
5
9
认真执行保护性医疗制度
做不到不和分
5
10
整理用物符合要求
一处做不到扣5分
15
11
掌握有关理论知识
酌情扣分
10
一处不符合要求扣5分
20
3
患者体位舒适,部位选择正确
部位选择不合适,体位不舒适,各扣2.5分
5
4
肱动脉、心脏及血压计零点在同一个水平
不符合要求不得分
10
5
放置袖带位置正确,松紧度适宜
不符合要求不得分
5
6
正确处理异常血压
处理不正确不得分
5
7
放置血压计位置正确,保持玻璃管垂直
一处不符合要求扣5分
10
8
测量结果记录方法正确
3.戴好听诊器,将其放在肘窝内侧,摸到肱动脉搏动处,用手固定。
4.打开水银槽开关,关紧橡皮球气门,握住输气球向袖内打气至肱动脉搏动消失。
5.缓慢松动气门,使水银柱缓缓下降,从听诊器中听到第一声搏动,此时汞柱所指刻度,即为收缩压。搏动声突然变得低而弱,此时即为舒张压。
6.测量完毕,排尽袖内余气,拧紧气门上开关,解开袖带,关闭水银槽开关。卷好袖带,整齐地放入血压计盒内。
7.协助患者穿好衣袖,安置舒适的位置休息。
8.测量结果采用分数式记录,也即收缩压/舒张压kPa。将测得的结果记录,如120/80mmHg,写成16/10.6kPa。
三、注意事项
1.测量血压前,询问患者有无高血压病史。
文件名
血压测量实施标准
电子文件编码
HLGL-02-013
页码
3-2
2.检查血压计玻璃管有无裂损,是否保持在零点处,橡皮胶管、输气球有无漏气。
11.对于过高或过低的血压,不宜告诉患者,执行保护性医疗原则。
二、评价标准
评价标准见附表:
文件名
血压测量实施标准
电子文件编码
HLGL-02-013
页码
3-3
附表
评价标准表
序号
检查内容及方法
扣ห้องสมุดไป่ตู้标准
应得分
1
物品齐全,血压计符合计量标准
缺一项扣3分,不符合计量标准不得分
10
2
操作熟练,程序符合要求,测量结果准确
文件名
血压测量实施标准
电子文件编码
HLGL-02-013
页码
3-1
一、准备质量标准:
1.个人准备:衣帽整齐。
2.用物准备:血压计、听诊器、记录单和笔。
二、操作程序
1.协助患者取坐位或卧位。将衣袖卷至腋窝,必要时脱下衣袖。伸直肘部,掌心向上,使患者心脏、肱动脉与血压计零点处于同一个水平。
2.放平血压计,驱尽袖带内气体,平整无折地缠于上臂中部,松紧以放入一指为宜。袖带的下缘距肘窝上2~3cm,将末端整齐地塞入里圈内。