脚手架联合验收表(模板)

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模板支撑脚手架搭设检查验收表

模板支撑脚手架搭设检查验收表模板支撑架搭设检查验收表
工程名称：（填写具体工程名称）
验收部位：（填写具体验收部位）
搭设层高：（填写具体搭设层高）
施工单位：（填写具体施工单位名称）
验收时间：（填写具体验收时间）
序检查内容标准检查记录号项目：
1.施工方案是否有针对性，能够指导施工，是否有设计计算书，是否按规定办理审批。

2.是否进行了技术交底和安全技术交底，是否有交底人签字。

3.钢管扣件是否符合要求，钢管是否经过质量验收，是否存在开裂、锈蚀、弯曲、压扁变形等情况，扣件是否有出厂合格证，是否存在脆裂、滑丝、变形等情况。

4.立杆基础是否平整、夯实、不积水，立杆下口是否有底座或垫木（厚5cm，宽20cm）。

5.可调支座是否能够伸入立杆长度不小于150mm。

6.扫地杆是否离地面不大于35cm，是否纵下横上布置，是否采用对接纵横向连续设置。

7.杆件间距是否等距对直，纵、横距是否小于1.0m，脚手架步距是否为1.5m。

8.是否存在纵横向扫地杆缺失情况，水平拉杆设置封顶杆缺失情况，中部水平杆缺失情况。

9.上下人是否采用之字形，斜道宽度是否为1.2m，坡度是否为1：3行斜道（高：长），拐弯处是否设置平台，平台宽度是否等同斜道宽度，斜道两侧及平台外围是否设置设栏杆和挡脚板。

监理意见：
验收结论：
年月日
安全员项目经理监理工程师：搭设班组施工员
验收人员签名：。

脚手架验收记录表【范本模板】

8
构配件材质
钢管选用外径48.3㎜，壁厚3。6㎜的Q235钢管，无锈蚀、裂纹、弯曲变形、扣件应符合标准要求,并按要求进行检测.
9
通道
脚手架外侧应设之字形斜道,坡度不大于1：3，宽度不小于1m，转角处平台面积不小于3㎡，立杆应单独设置，不能借用脚手架外立杆,并应在垂直方向和水平方向每隔一步或一个纵距设一连接。并在1.2m和0。6m高分别设防护栏杆各一道和18㎝高踢脚板（杆），外侧应设置剪刀撑,并用合格的密目式安全网封闭，脚手片应横向铺设，并每隔30㎝设一道防滑条.
钢管脚手架底部(排)高度不大于2m，其余不大于l。8m，立杆纵距不大于1。8m,横距不大于l。5m.如搭设高度超过25m须采用双立杆或缩小间距。双排钢管脚手架中间宜每隔6跨设置一道横向斜撑,一字型、开口型双排脚手架的两端均应设置横向斜撑。剪刀撑应从底部边角从下到上连续设置，角度在45°~60°间，剪刀撑宽度不应小于4跨,且不小于6m。剪刀撑搭接长度不少于lm，且不小于三只旋转扣件。
3
架体与
建筑结构
拉结
24m以下双排脚手架与建筑物宜采用刚性拉结，24m以上双排脚手架与建筑物必须采用刚性连墙件按水平方向不大于3跨，垂直方向不大于3步设一拉结点，转角1m内和顶部80cm内应加密。连墙件应从底层第一步纵向水平杆处开始设置，当该处设置有困难时，应采甩其他可靠固定措施。
4
立杆间距与剪刀撑
10
门洞
脚手架门洞宜采用上升斜杆，平行桁架下的两侧立杆应为双立杆，副立杆高度应高于门洞1～2步；门洞桁架中伸出上下弦杆的杆件端头，均应设一防滑扣件。
施工单位验收意见
监理单位验收意见
验收人员
项目负责人：
项目技术负责人：
项目专职安全员：
架子搭设班组负责人：

脚手架联合验收记录表

通道
1、通道洞口宽度为一个跨距时，应按要求采用加固措施，当大于2个跨距时，应经专门设计
2、作业人员上下应设安全通道及防护栏杆，坡度不大于1：3，并应设置防滑条及转角平台、剪刀撑
3、通道洞口高度、宽度是否符合规范要求
封闭架体
1、安全网是否已按要求封闭外立面和底部，有无缺口
2、底部封闭及篱墙封闭是否封闭严实,是否三层一满铺
4、立杆、大横杆、小横杆间距是否符合方案要求
5、剪刀撑间距、高度是否符合方案要求
架体防护
1、架体外立杆内侧应用密目式安全网封闭，安全网不小于2000目/100cm
2、作业层应铺挂扣式脚手板并紧扣挡板，防止脱落和松动
3、作业层外侧应设置交叉拉杆及水平栏杆
荷载
1、卸料平台是否有计算书,使用荷载、荷载限制牌、荷载堆放是否符合要求
钢管扣件式脚手架联合验收表
工程名称
商洛市新建商洛中学
2#学生公寓
安装日期
检查项目
检查项目及要求
检查记录
结果
施工方案
1、专项安全施工组织设计经上级审批
2、脚证上岗
架体基础材质
1、立杆基础应平整、夯实、硬化
2、脚手架底部必须设置纵、横向扫地杆、设置位置应在距底座上皮不大于20mm处
3、立杆基础周边是否有排水措施、无积水
4、钢管及其配件的材质、规格、性能及质量应符合施工规范及施工专项要求
5、扣件应无裂纹、变形、滑丝
架体稳定
1、架体必须采用连墙件与建筑物可靠连接，连墙件间距是否符合方案要求
2、整体垂直度应不超过H/600及±50mm，整体水平度应不超过±L/600及±50mm
3、架体与建筑物拉结是否符合方案要求
3、安全网外观是否美观

脚手架验收表(三方验收)

脚手架验收表(三方验收)
项目信息
- 项目名称：[项目名称]
- 施工单位：[施工单位]
- 监理单位：[监理单位]
- 验收日期：[验收日期]
脚手架信息
- 脚手架类型：[脚手架类型]
- 脚手架高度：[脚手架高度]
- 脚手架搭设起止日期：[脚手架搭设起止日期]
- 承重指标：[承重指标]
验收内容
1. 脚手架搭设是否符合设计要求？
- [ ] 是
- [ ] 否
2. 脚手架是否稳固可靠？未发现倾斜、晃动等异常情况。

- [ ] 是
- [ ] 否
3. 脚手架的支撑、连接件是否完整并安装正确？
- [ ] 是
- [ ] 否
4. 脚手架的承重材料是否符合要求，并与设计方案一致？- [ ] 是
- [ ] 否
5. 脚手架的防护措施是否到位，包括安全带、护栏等？- [ ] 是
- [ ] 否
6. 是否存在其他异常情况？
- [ ] 是（如有，请在下方备注说明）
- [ ] 否
验收意见
验收工作组评定脚手架是否通过验收：
- [ ] 是
- [ ] 否
如有未通过验收的情况，请说明具体原因，并提出整改要求：
备注：
验收人员
- 施工方代表签字：________________
- 监理方代表签字：________________
- 验收日期：________________
注意：本文档仅为示例，具体内容需要根据实际情况进行调整。

脚手架(跨越架)验收表格

脚手架（线路跨越架）验收记录表
编号：XXX-XXX-XX
工程名称
XX变~XX变110kV送电线路工程
施工单位名称：XX公司
XX线（被跨越）跨越架
搭设位置
XX线#14~#19
脚手架用途
跨越架
搭设高度
搭设负责人
使用负责人
安全员
参加验收人员
XX供电公司：
工程监理单位：
施工单位：
序号
验收内容
验收结果
备注
1
脚手架搭设的施工方案应通过审批
2
立杆基架纵距为1.2m,横距都是1.2m且符合规范要求与方案要求
4
脚手架步距不大于1.8m，且符合规范要求与方案要求
5
竖于地面的架杆埋深不小于0.5m，支杆埋入地下的深度不得小于0.3m
6
跨越架两端及每隔6~7根立杆应设剪刀撑、支杆或拉线
序号验收内容验收结果备注脚手架外架立杆纵距为15m内架纵距为12m横距都是12m且符合规范要求与方案要求竖于地面的架杆埋深不小于05m支杆埋入地下的深度不得小于03m跨越架两端及每隔67根立杆应设剪刀撑支杆或拉线脚手架立杆采用对接接头且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm大横杆采用多接且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm顶层跨越处必须封闭能防止导线掉落运行线路10跨越架必须在两头各挂一块禁止攀登高压危险的警示牌
7
脚手架立杆采用对接接头，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
8
大横杆采用多接，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
9
顶层跨越处必须封闭，能防止导线掉落运行线路
10
跨越架必须在两头各挂一块“禁止攀登，高压危险”的警示牌。
11
脚手架1.5处应有红白相间的安全警示带

脚手架(安全)验收表

上升极限位置限制器
位置安装正确且灵敏可靠
运行极限位置限制器(大小车)
位置安装正确且灵敏可靠
轨道终端止挡缓冲器
两侧安装位置正确,能保证同步作用
夹轨钳和扫轨器
下班后和遇风力六级以上应作业停止并锁紧夹轨钳,扫轨器距轨面不应大于10mm
电气系统
轨道必须接保护零线和重复接地,接地电阻不大于4Ω.各上下仓应设联锁保护装置,露天作业,电器设备应设防雨棚
脚手架(安全)验收表
工程名称
安装单位
安装负责人
使用单位
使用负责人
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收
结果
资料
有安装方案,审批手续完善
特种作业人员持证上岗
安装及验收记录完整
租赁单位
要求租赁单位技术责任人每15日检查一次，操作人员每日检查，并有记录备查。
安全防护装置
超载限制器
额定起重量大于10吨应安装,且灵敏可靠
钢丝绳
卷筒上钢丝绳排列整齐,无叠压且吊钩处于工作位置最低点时,钢丝绳在卷筒上验收人签名
总包单位
分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：年月日

脚手架(木板)进场质量验收表

脚手架(木板)进场质量验收表项目信息
- 项目名称: [请填写项目名称]
- 施工单位: [请填写施工单位]
- 脚手架供应商: [请填写脚手架供应商]
- 验收日期: [请填写验收日期]
验收标准
1. 脚手架(木板)应符合国家标准《建筑脚手架木板》(GB/T -2013)的要求。

2. 脚手架(木板)的质量应达到以下要求：
- 木板表面应平整，无明显裂纹、翘曲等缺陷。

- 木板边缘应整齐，无毛刺、裂口等破损。

- 木板的厚度应符合设计要求。

- 木板的材质应符合国家标准的要求。

验收内容
1. 检查脚手架(木板)的外观是否完好，无明显损伤。

2. 验证脚手架(木板)的尺寸是否与设计要求相符。

3. 检查脚手架(木板)的表面是否平整，无明显裂纹、翘曲等缺陷。

4. 检查脚手架(木板)的边缘是否整齐，无毛刺、裂口等破损。

5. 核对脚手架(木板)的厚度是否符合设计要求。

6. 验证脚手架(木板)材质是否符合国家标准的要求。

验收结果
根据以上验收内容，对脚手架(木板)的进场质量进行评定：
- 通过验收: ✔️
- 不合格: ❌
验收人员
- 验收人员: [请填写验收人员姓名]
- 验收意见: [请填写验收人员意见]
备注
[可根据实际情况填写其他相关信息]。

施工脚手架验收表

施工脚手架验收表
施工部门：编号：
施工机具验收单
工程负责人安全员设备部门负责人操作人员
年月日
龙门架与井字架验收单
表3.0.1建筑施工安全检查评分汇总表
工程名称: 建筑面积: 结构类型:
注：每月检查一次年月日
表3.0.2安全管理检查评分表
工程名称: 检查日期: 年月日
注:每月检查一次
表3.0.3文明施工检查评分表
工程名称: 检查日期: 年月日
注:每月检查一次
表3.04-1落地式外脚手架检查评分表工程名称：检查日期：年月日续表
表3.0.5基坑支护安全检查评分表工程名称: 检查日期: 年月日续表。

落地脚手架验收(表格)

剪力撑宽度、角度
剪力撑间距
剪力撑高度
横向支撑
承重架1.5m
承重架1.5m
1.5m脚手板处0.25m
跨4-6米，45。-60。
9-5m设一剪力撑
沿脚手架高度连续设置
承重架1.5m
承重架1.5m
1.5m脚手板处0.25m
跨4-6米，45。-60。
9-5m设一剪力撑
沿脚手架高度连续设置
5
脚手板与防护栏杆
脚手板种类
各杆件伸出扣件长度
对接
对接、四周交圈
搭接高度1m，三个架扣
大于10m
8
架体内封闭
架里首层兜网
层间平网
施工层平网
内立杆与建筑物之
间封闭
3米设一道
小于10m设一道
操作层下铺设一道网
封闭严密距离墙处10cm
9
材质
钢管
扣件
脚手板
统一规格、无弯曲裂缝
无裂缝、受力在40-65N.m间
5cm厚、20cm宽、4m长两端封头
工程名称
架体名称
搭设高度
4.5m（一层）
验收日起
序号
验收内容
验收要求
验收结果
1
施工方案
专项施工方案
设计计算书
内容全面、指导施工、手续完备
内容全面、指导施工、手续完备
2
立杆基础
基础
钢底座
垫木
纵、横向扫地杆
排水措施
夯实、正平
15cm×15cm×0.8cm钢板
20cm×5cm×4cm
距地面200mm处连续设置
架地处没有积水
夯实、正平
15cm×15cm×0.8cm钢板
20cm×5cm×4cm

脚手架验收表格模板

扣件应采用可锻铸铁制作的扣件，无裂纹、变形、滑丝，拧紧扭力矩宜为50~60N·M，并不得小于40N·M，且不得大于65 N·M。
脚手板可采用钢、木、竹材料制作，每块质量应不大于30kg。
木脚手板厚度应大于50mm，宽度应大于200mm，两端用铁丝箍牢，有腐朽的不得使用。
钢脚手板有裂纹、开焊、硬弯的不得使用。
上
下
卡
通
工人上下架子应搭设专用通道，严禁施工人员攀爬架子；斜道宜附着外架或建筑物；
人行斜道宽度不小于1米，坡度宜为1：3，运料斜道不小于1.5米，坡度宜采用1：6，防滑条间距不大于30厘米。
防雷
脚手架高度超过规定，且不在附近防雷装置保护范围内时应设防雷装置。
补充
内容
验收结论
□验收合格□验收不合格□须继续完善
卡箍用两根L75×8角钢，U形环应选用不小于20钢筋，墙内用22螺栓连接；
在砖缝内安装的钢板厚不小于8mm，墙内“T”形钢筋栓不小于10mm，距墙顶不小于1米，砂浆强度应达到设计的70%。在距窗口两侧小于24cm、18cm墙、空斗墙、土坯墙及小于49cm的窗间墙严禁设置挂架钢板。
立
杆
基
础
杆件尺寸、型号应符合设计要求，严重变形、锈蚀、局部开焊的杆件禁止使用；
立杆底部应支托在悬挑架上并有固定措施。
架体连墙件的布置应按二步三跨设置，其位置应靠近主节点，与建筑物结构刚性拉结牢固。
材质
型钢应符合钢结构设计规范要求，有产品合格证或质量保证书。
钢管应采用外径48~51mm，壁厚为大于3.5mm的Q235普通钢管，有产品合格证或质量保证书。严重锈蚀、压扁、弯曲、裂纹、打孔的钢管不得使用。
立杆
基础
基础要求平整、夯实、排水良好，地基承载力应满足设计要求；

脚手架搭建验收表

脚手架搭建验收表一、工程概况本项目为某高层建筑施工工程，位于XX市区，占地面积约10000平方米，建筑高度为98米，共计28层。

工程结构类型为钢筋混凝土框架-剪力墙结构。

本工程的外脚手架采用落地式双排钢管脚手架，为确保施工安全和工程质量，现制定如下施工方案。

二、施工准备工作及主要材料需用量计划（一）、技术准备工作1. 组织技术人员学习国家有关脚手架施工的标准和规范，熟悉施工图纸，了解工程特点及施工要求。

2. 编制脚手架施工方案，并对施工人员进行技术交底。

3. 对脚手架施工过程中可能出现的问题进行预判，制定相应的解决方案。

4. 组织专家对脚手架施工方案进行评审，确保方案的科学性、合理性和可行性。

（二）、物资准备工作1. 根据脚手架施工方案，计算主要材料需用量，如下：（1）钢管：约300吨；（2）扣件：约50万个；（3）脚手板：约15000平方米；（4）安全网：约10000平方米；（5）其他材料：如电线、电缆、照明设备等。

2. 选择合格的供应商，确保材料的质量和供应。

3. 对采购的材料进行验收，验收合格后方可投入使用。

4. 合理安排材料进场时间，确保施工进度不受影响。

5. 妥善保管材料，防止材料损坏或丢失。

三、一般规定1. 施工前，必须对施工人员进行安全技术交底，确保施工人员熟悉脚手架施工方案及相关安全操作规程。

2. 施工过程中应严格执行国家及地方相关标准和规范，包括但不限于《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》、《建筑施工高处作业安全技术规范》等。

3. 脚手架的搭设必须由具有相应资质的专业队伍进行，施工人员应持证上岗。

4. 脚手架搭设前，应清除搭设位置下的障碍物，并对地基进行平整、夯实，确保地基承载能力满足脚手架搭设要求。

5. 脚手架搭设过程中，应定期进行监督检查，发现问题及时整改，确保脚手架施工安全。

6. 脚手架搭设应严格按照施工方案进行，不得随意更改。

如需变更，应重新编制施工方案，并经审批后方可实施。

脚手架验收表格

安全标记
有明显的限载、严禁等必须的安全警示标牌
技术管理办公室
生产管理办公室
安全环保管理办公室
承建单位检查和验收意见
□合格
□不合格检查人：日期：
□合格
□不合格检查人：日期：
□合格
□不合格检查人：日期：
监理工程师签
□优良
□合格
签证人：
□不合格
年
月
日
证意见
注：签证一式四份，监理单位、安环办、承建单位、排架搭设单位各一份。
施工技术规定
严格按报经同意的施工详图和技术规定搭设
构件材质
规范规定
构件材质和规范符合规定，无影响强度和刚度的弯曲
或破损，杆件连接和焊接质量满足规定。
排架基础
底座
排架基础承载力足够，底座稳固、避免支撑滑动与下
沉等方法。
立杆、横杆
间距和搭设
立杆、横杆的布置间距和接头符合设计规定，扣件连
接牢固，横杆水平和立杆垂直度符合规定。
作业平台
脚手板铺设
脚手板铺设的操作平台符合规定
连墙件设立
连墙件设立符合规定
剪刀撑设立
斜撑和平联的布置与安装符合设计规定
安全防护设施
顶层作业平台四周、作业平台的端部等临空边没有护
栏，脚手架与墙体的间距过大时安装避免坠落的设施，有避免物体打击危险的安全网和防护棚。
上下爬梯
或通道
安装有符合规定的上下爬梯和通道技术Leabharlann 理办公室签字：安全环保
管理办公室
签字：
监理单位意见
签字：
施工排架验收签证表
承建单位：
监理单位：合同编号：NO：
分部工程
分项工程
施工单位

脚手架验收记录表格模板

2、此验收表只能格牌必须编号
3、脚手架在使用
i■数据的，必须在验收栏内d it作一次使用，分阶段验收,1■，并注明验收日期。
冃过程中，必须要有定期的彳
填写实测的数据，无数据用文字说明。
合格挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合
检查、保养制度。
脚手架总高度
验收日期
维护负责人
专业单位技术负责人
验收时搭设高度
8
扣件
扣件要有生产许可证、扣件检测资料；紧固力矩45〜50N.m
扣件有生产许可证、检测资料，紧固力矩50N -M
9
大小横杆
搭设要做到横平竖直、大横杆固定间距〉6m、挠度〉杆长1/150
横平竖直，大横杆固定间距v6M
10
剪刀撑
每组剪刀撑跨越立杆根数为5~7根（>6m），夹角45。〜60°杆件接长不应在同一平面
9
大小横杆
搭设要做到横平竖直、大横杆固定间距〉6m、挠度〉杆长1/150
横平竖直，大横杆固定间距v6M
10
剪刀撑
每组剪刀撑跨越立杆根数为5~7根（>6m），夹角45。〜60°杆件接长不应在同一平面
剪刀撑每5根立杆设置一组，夹角为45。杆件接长不在同一平面内
验收意见：
悬挑脚手架第一挑经验收符合施工方案要求，同意使用。
悬挑架采用刚性框架，每2H2L有刚性节点与结构连接牢固
3
架体稳定
梁上应焊短管作底座，立杆插入固定，并绑扫地杆
梁上已焊 ①25园钢固定，立杆插入牢固并有扫地杆
4
脚手板、防护栏杆
底笆应铺满、首层与结构之间隔离严密、栏杆高度1.2m，密目网、操作层以下层踢脚板
齐全
底部满铺木板并用平网兜底，与结构连接严密，踢脚板三层

验收表格(正式)【范本模板】

合格
线杆、横担设置牢固,线间用绝缘隔开,禁止使用金属裸线作绑线.线径合理,无破皮老化
合格
三
配
电
开
关
箱
采用三级配电二级漏电保护，末级开关箱有漏电保护,且漏电保护参数匹配,实行一机一闸一漏一箱
合格
开关箱、锁、防雨、安全标志、编号齐全，安装位置恰当、整齐,方便操作,周围无杂物
合格
箱内电器设施完整、有效,参数与设备匹配，配电布置合理，并有标记
合格
大横杆搭接长度不小于１m,等间距设置3个旋转扣件固定
合格
纵、横水平杆与立杆正确连接，扣件紧固力矩符合规范
合格
五
脚手板与防护栏杆
施工层满铺脚手板，不得有探头板，固定可靠
合格
脚手架施工层搭设不低于1．２m高的防护栏杆和180mm的挡脚板，并用密目安全网防护
合格
六
材质
钢管及扣件有出厂质量合格证,无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀
主体
签名
盖章
施工单位意见:
年月日
监理单位意见:
监理工程师:
年月日
建设单位意见：
项目负责人：
年月日
悬挑式卸料平台验收表
工程名称
参加验
收人员
分包单位
分包负责人
施工执行标准及编号
安全生产实施标准—GＣ003-20０８
验收部位
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收结果
一
资料
部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
合格
七
架体
安全
防护
脚手架外立杆内侧满挂密目式安全网封闭
合格
施工层脚手架内立杆与建筑物之间用平网或其他措施防护,并符合方案要求