动物外科学外科考试题

白内障：又称晶状体浑浊，是指晶状体及其囊膜发生浑浊而引起视力障碍的一种眼病

血肿：深部血管受损破裂，溢血分离周围组织形成充满血液的腔洞。

外科感染：动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。

疝：腹部的内脏由自然孔道或病理性破裂孔脱入皮下或其他解剖腔

瘘：是狭窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽组织。

悬跛：四肢运动时悬重阶段的跛行称为悬跛

疖：是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。

骨折：骨或软骨的连续性发生完全或部分中断称骨折

风湿：是常有反复发作的急性或慢性非化脓性炎症。

隐性感染：是侵入有机体内的致病菌当时未被消灭而隐藏存活于某部，当有机体全身和局部的防卫能力降低时则发生此种感染。

填空

1、创伤一般由创缘、创围、创面、创底、创腔组成

2、促使外科感染发生的因素是：致病微生物、局部条件

3、疝由疝轮、疝囊、疝内容物组成

4、创伤治疗的基本方法包括：创伤止血、清创、创伤用药、城市缝合、创伤包扎、创伤引流、全身治疗

5、外科感染的结局为：感染局部、慢性感染、感染扩散

选择

1、风湿病发病过程可以分为三期：变性渗出期、增殖期、硬化期（瘢痕期）

2、单纯悬跛表现为前方短步

3、损伤并发症：休克、溃疡、窦道和瘘、坏死、坏疽

4、软组织非开放性损伤的是：淋巴外渗

5、淋巴外渗的特点是：发生慢、肿胀柔软

6、全身败血症的是：脓毒血症

7、能引起猪跛行的传染病是：口蹄疫

8、不是创伤症状的是溃疡

9、创伤的愈合类型是：一期愈合、二期愈合、痂皮下愈合

10、运动时表现为后方短步的单纯跛行可提示该肢为：支跛

判断

1、治疗淋巴外渗可以用温热及按摩疗法。×

2、炎症反应后期可以采用温热疗法以促进炎症产物的吸收。√

3、动物单侧患中耳炎时，将头倾向与健侧。×

4、慢性风湿病引起的跛行随运动而减轻。√

5、白内障初期眼病如好眼一样，但无视觉。×

6、43℃的水作用于皮肤多久都不会引起烫伤。×

7、耳血肿切除缝合时采用拉地式缝合，缝线全层通过耳廓，结打在耳外侧。√

8、窦道一般呈盲管状而瘘的两端是开口的。√

简答

1、创伤的治疗的一般原则

1、全身和局部相结合；

2、防治感染，加速净化，促进再生；

3、消除影响愈合的因素；

4、抗休克，纠失调。

2、创伤的症状有那些：出血；创口裂开；疼痛及炎症反应；机能障碍

3、直肠和肛门垂脱的治疗方法有那些

病初及时治疗便秘、下痢、阴道脱等，并注意饲予青草和软干草，充分饮水

⑴整复；

⑵剪黏膜法；

⑶固定法、荷包缝合；

⑷直肠部分截除术；

⑸普鲁卡因溶液盆腔器官封闭

4、简述血肿的症状及治疗

症状：血肿的临床特点是肿胀迅速增大，肿胀呈明显的波动感或饱满有弹性。4～5d后肿胀周围坚实，并有捻发音，中央部有波动，局部增温。穿刺时，可排出血液。有时可见局部淋巴结肿大和体温升高等全身症状。

治疗：治疗重点应从制止溢血、防止感染和排除积血着手。可于患部涂碘酊，装压迫绷带。经4～5d后，可穿刺或切开血肿，排除积血或凝血块和挫灭组织，如发现继续出血，可行结扎止血，清理创腔后，再行缝合创口或开放疗法。

5、颈静脉炎的病因

1、颈静脉采血、放血、注射等不按照无菌操作规程，反复多次地刺激或损伤颈静脉及其周围组织；

2、颈部手术时，造成颈静脉组织的损伤和继发感染；

3、将刺激性药物（如氯化钙、水合氯醛等）漏至颈静脉外，从而导致无菌性颈静脉周围炎，而继发颈静脉炎。

6、清创在创伤治疗中的意义

清创是创伤治疗的关健措施，它对创伤愈合有直接影响∶

1、加速创伤的炎性净化；

2、消除细菌生长繁殖的条件，防止感染；

3、对合创口消灭死腔，为第一期愈合创造条件；

4、缩短病程，加速愈合。

病例分析

病马卧地后起立困难，不影响进食，上午重，下午轻，运动后上述症状减轻，经一般检查发现颈部、背腰、四肢肌肉触诊僵硬，体温39.5℃，脉搏和呼吸增数，实验室诊查血快加速，根据上诉病例请回答：

1、初步诊断病名：风湿病

2、如何对本病做出诊断和鉴别诊断

水杨酸钠皮内反应试验

⑴红细胞沉降率（ESR）

⑵白细胞反应蛋白（CRP）

⑶抗凝核抗体（ANA）

⑷血清抗链球菌溶血素O的测定

3、治疗

风湿病的治疗要点是：消除病因、却风除湿、解热镇痛、消除炎症、加强护理。除应改善病畜的饲养管理以增强其抗病能力外，还应采用下述治疗方法：

⑴应用解热、镇痛及抗风湿药

⑵应用皮质激素类药物

⑶应用抗生素控制链球菌感染

⑷应用碳酸氢钠，水杨酸钠和自家血液疗法

⑸中兽医疗法：针灸

⑹物理疗法：局部温热疗法、电疗法、激光疗法

⑺局部涂擦刺激剂

影响创伤愈合的因素

一、局部因素∶

⑴创伤感染；

⑵受伤部血液循环不良；

⑶创内存有异物，坏死组织；

⑷伤部不安静；

⑸治疗不当

二、全身因素∶

维生素缺乏：V A--有助上皮再生；VC--纤维合成物质；VB--影响神经纤维再生；VK--凝血；蛋白质缺乏或异常代谢：使抗体生成，组织再生，酶活性受影响并容易发生感染

激素：脑垂体激素：有刺激肉芽组织再生作用

可的松：降低蛋白质合成，抑制正常的炎症反应

大剂量肾上腺皮质激素：限制长细血管新生，抑制成纤维细胞增生和降低上皮组织增生的速度

三、其它因素∶年老；体弱；贫血；慢性病等。

挫伤的治疗

原则--保持安静，减少溢血，消肿止痛，防止感染，加速修复。

方法--1、先冷疗后热疗；2、制动，如绷带包扎，氯丙嗪镇静；3、5%碘酊涂擦患部；4、1%奴夫卡因40ml、强的松龙25mg、青霉素40-80万单位混合进行封闭。

口炎的治疗

⑴首先细致检查口腔并除去可能存在的尖锐异物等，积极治疗原发病；

⑵口腔冲洗：使犬头平伸或低下，用一次性注射器抽吸0.1%高锰酸钾溶液、2%~3%硼酸或明矾溶液，从一侧口角注入口腔，反复多次，然后在溃疡处涂搽1%紫药水或2%~3%碘甘油。

⑶黏膜炎症剧烈时，可配合服用抗生素或清热解毒药等，如阿莫西林或头孢氨苄胶囊、牛黄解毒片或复方黄芩片，每天2~3次。

⑷若流涎过多，可服用颠茄片或阿托品片，以减少唾液分泌。

⑸为促进口腔溃疡愈合，最好再补充适量的维生素A、复合维生素B和维生素C等。

⑹治疗中注重饲喂富有营养的流质或柔软食物，减少对口腔黏膜的刺激。

肛门囊疾病的病因

⑴长期饲喂高脂肪性食物，粪便稀软阻塞肛门囊管或开口；

⑵全身性皮脂溢并发肛门囊腺分泌过剩；

⑶肛外括约肌张力减退，导致肛门囊皮脂样物潴留。

第三眼睑腺脱出：又称樱桃眼，是指因腺体肥大越过第三眼睑（瞬膜）缘而脱出于眼球表面，多发生于内眼眦，少数发生于下眼睑结膜。

治疗：

⑴待犬麻醉后往眼里滴点些2%利多卡因液或2%普鲁卡因液，0.1%肾上腺素液，稍等片刻待第三眼睑色泽略白时即可施术

⑵用弯止血钳夹住病变基底部，在用弯手术剪紧贴止血钳之上，迅速轻巧地将病变剪下。松开止血钳，马上按压蘸有肾上腺素液的止血纱布。