妇产科急救常识
产科急救应急预案
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产科急救应急预案引言概述:产科急救是指在孕妇分娩过程中发生的突发情况下,为了保护孕妇和胎儿的生命安全而采取的紧急救治措施。
产科急救应急预案是医院针对产科急救情况制定的一系列应对措施和流程,旨在确保及时、有效地处理各类产科急救情况。
本文将从五个方面详细阐述产科急救应急预案的内容。
一、早期阶段的急救措施1.1 快速评估孕妇的病情:产科急救的第一步是对孕妇的病情进行快速评估。
医务人员应检查孕妇的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,以确定病情的严重程度。
1.2 给予氧气和静脉输液:在早期阶段,孕妇可能出现呼吸困难或休克等症状,医务人员应立即给予氧气和静脉输液,以维持孕妇的生命体征稳定。
1.3 快速通知专业人员:在早期阶段,医务人员应迅速通知产科专家和麻醉科专家参与急救工作,以确保有足够的专业人员参与到急救过程中。
二、分娩过程中的急救措施2.1 紧急剖宫产:如果孕妇在分娩过程中出现胎儿窘迫、胎位异常等情况,医务人员应迅速决定进行紧急剖宫产,以保护胎儿的生命安全。
2.2 快速止血:在分娩过程中,孕妇可能出现大出血的情况,医务人员应迅速采取止血措施,如使用缝线夹紧子宫血管、输注凝血因子等,以防止孕妇因大出血而危及生命。
2.3 处理胎盘异常:在分娩过程中,胎盘异常可能导致孕妇和胎儿的生命危险,医务人员应迅速处理胎盘异常,如手动分离胎盘、进行子宫复位等,以确保胎儿的顺利分娩。
三、产后阶段的急救措施3.1 处理产后大出血:产后大出血是孕妇在分娩后出血超过500毫升的情况,医务人员应迅速采取措施,如使用药物收缩子宫、进行手术止血等,以防止孕妇因大出血而危及生命。
3.2 处理子宫脱垂:产后子宫脱垂是指子宫下垂到阴道或甚至脱出体外,医务人员应迅速处理该情况,如进行子宫复位、使用阴道托悬吊子宫等,以保护孕妇的生命安全。
3.3 处理产后感染:产后感染是指分娩后孕妇出现感染症状,医务人员应迅速给予抗生素治疗,以防止感染蔓延并导致严重后果。
妇产科DIC的急救与护理体会_护理急救知识大全
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妇产科DIC的急救与护理体会_护理急救知识大全一、急救措施:1.快速检查和监测:应立即评估病情严重程度,并监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度等指标。
通过观察和监测病情发展,及时调整治疗方案。
2.补液:DIC患者常常存在大量失血和血浆漏出,造成有效循环血量不足。
因此,在急救过程中,要及时进行补液,维持循环血量。
选择补液种类应根据患者失血程度进行调整。
3.快速输注血浆和血小板:DIC引起凝血功能障碍,血小板数量减少,患者易出现出血现象。
为了纠正凝血功能障碍和补充血小板,应当尽快输注新鲜冰冻血浆和血小板。
4.药物治疗:在急救过程中,DIC患者可根据具体情况使用抗凝药物、止血药物和纤维蛋白原促进剂等药物。
应根据患者病情和医生指导合理使用药物。
二、护理体会:1.快速反应:DIC的发病速度非常快,一旦病情加重,患者可能会面临生命危险。
因此,在护理过程中,护士应保持敏锐的观察力和较高的应急反应能力,避免延误急救时机。
2.积极配合医疗团队:在护理过程中,护士应积极与医生、药师等医疗团队成员合作,及时传达患者病情变化和抢救效果。
通过团队合作,可以更好地及时制定和调整治疗方案。
3.保持患者情绪稳定:DIC是一种比较危险和严重的疾病,在护理过程中,患者可能会有焦虑、恐惧和情绪波动等反应。
作为护士,应积极与患者沟通,给予患者情感支持,帮助他们保持情绪稳定。
4.完善护理记录:在护理过程中,护士应做好护理记录,包括患者的病情变化、用药情况、输液情况等细节,方便医生评估患者病情和制定治疗方案。
5.注意交叉感染预防:由于DIC常常需要进行输血、置管等操作,患者防护意识差且免疫力较弱,易发生交叉感染。
在护理过程中,应重视感染控制,加强手卫生、严格隔离、消毒等措施。
以上,是对妇产科DIC的急救与护理体会的总结。
在急救过程中,护士需要迅速、准确地进行护理急救措施,并及时调整治疗方案。
在护理过程中,护士应积极配合医疗团队,保持患者情绪稳定,做好护理记录,注意交叉感染预防。
妇产科突发事件应急预案精选
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妇产科突发事件应急预案精选为了更好地应对妇产科突发事件,在此制定了应急预案,以确保医疗人员和患者的安全。
一、妇产科突发事件应急预案制定目的本预案是为了科学、快速、有序地处理突发事件,最大限度减小损失,保障医院妇产科医疗质量和患者安全。
二、妇产科常见突发事件类型及处理方法1、严重出血:处理方法:迅速停止出血,保持患者体位平卧,输血并根据病情决定是否手术。
2、意外孕产妇疾病爆发:处理方法:迅速隔离患者,派遣专业护士进行护理,根据病情决定是否转院治疗。
3、产妇突然晕厥:处理方法:保持产妇通畅呼吸道,给予氧气,监测生命体征,及时输液。
4、胎儿窘迫:处理方法:加强监测,及时进行剖宫产手术。
5、产后出血:处理方法:迅速止血,输血,并根据病情决定是否手术。
6、术中意外事件:处理方法:迅速调集力量,停止手术并处理意外事件,保障患者生命安全。
7、婴儿窒息:处理方法:迅速进行婴儿抢救,保持呼吸道通畅,进行心肺复苏。
三、妇产科突发事件应急预案执行程序1、值班医师接到突发事件报告后,立即指挥相关医护人员到达现场。
2、与病情情况做出评估,并依据具体情况采取相应的紧急处理措施。
3、及时向上级领导汇报,协调其他科室人员及时支援。
4、保障医疗设备的正常运转,确保处于工作状态。
5、对于无法满足的情况,应及时寻求外援并报告医院领导。
6、突发事件结束后,及时总结、分析出现问题,并对应急预案进行修改和完善。
四、突发事件应急预案的评估与提升1、定期组织模拟演练,提高医护人员应急处理能力。
2、建立完善的突发事件管理体系,确保信息的及时传递和汇报。
3、加强对医护人员的培训,提高员工的应急反应能力。
4、找准医院的薄弱环节,并加强完善,提升医疗服务质量。
五、结语妇产科突发事件的发生对患者和医护人员都是一项巨大的考验,只有制定科学的应急预案,才能有效地避免和应对突发事件,确保医院妇产科的正常运转和患者的安全。
希望我们的妇产科突发事件应急预案能够为各位医护人员提供一份有力的帮助,带领大家应对突发事件。
产科急救知识与应急处理
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产科急救知识与应急处理怀孕是每个女性都期待的美好经历,但也伴随着一定的风险。
在孕期或分娩过程中,突发的意外情况可能会导致母婴安全出现危险。
因此,了解产科急救知识和相应应急处理方法是每个准妈妈和医务人员都必备的技能。
本文将介绍一些常见的产科急救知识和应急处理方法,以提升大家的产科急救能力。
一、胎儿窒息的急救处理窒息是孕妇和胎儿面临的一种严重风险,可能导致胎儿缺氧和窒息死亡。
在胎儿窒息的情况下,急救处理非常重要。
1. 紧急求助:立即通知医务人员,并将病情告知医护人员,以便他们能够提前做好相应准备。
2. 保持母体平静:孕妇在窒息紧急情况下需要保持冷静,避免过度紧张和焦虑,有助于保护胎儿的安全。
3. 采取急救措施:如果孕妇具备急救技能,可以按下述步骤进行急救处理:a) 胸外按压:将孕妇平放在坚实的平面上,并用力按压孕妇的胸骨下1/2处。
b) 人工呼吸:借助面罩或屏蔽器材进行人工呼吸,每分钟12-20次,每次呼吸持续1-1.5秒。
c) 震动法:采取震动法刺激胎儿颈部,促使其恢复呼吸。
d) 尽快送往医院:胎儿窒息是一种严重情况,及时送医是确保胎儿安全的关键。
二、产后出血的急救处理产后出血是指分娩后发生出血过多的情况,是产科急诊中常见的情况。
产后出血导致的休克是分娩后死亡的主要原因之一。
因此,了解产后出血的急救处理非常重要。
1. 紧急求助:通知医务人员,并告知所处的病情。
2. 保持母体平卧:将产妇平躺,抬高腿部,有助于减轻出血情况。
3. 进行手压止血:医务人员可以用手迅速压迫产妇的子宫下缘,以减少出血并维持血流。
4. 输血和输液:若出血严重,及时输血以补充体液和血红蛋白。
5. 手术处理:如果以上措施无法控制出血,可能需要进行手术处理,如子宫切除。
三、产科紧急手术的处理在某些情况下,产妇可能需要进行紧急手术,以保护她和胎儿的生命安全。
以下是一些常见的产科紧急手术和应急处理方法。
1. 紧急剖宫产术:在胎儿窒息、胎盘胎膜早破或子痫前期等情况下,紧急剖宫产术是常见的紧急手术。
妇产科病人急救与护理
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急救原则与流程
急救原则
在妇产科急救中,应遵循快速、准确、有效的原则,优先处理危及生命的情况, 同时兼顾患者的整体状况,进行合理的治疗与护理。
急救流程
包括初步评估、紧急处理、进一步治疗与护理等步骤。初步评估要求迅速判断患 者的病情严重程度和紧急需求,紧急处理则包括保持呼吸道通畅、止血、抗休克 等措施,进一步治疗与护理则涉及针对具体病情的专业处理。
镇痛措施
根据疼痛评估结果,采取相应的镇痛措施,如药物治疗、物理治疗 等。
舒适度提升
保持病室环境安静、整洁、舒适,提供适宜的温湿度和光线,减少 不良刺激。
营养支持及饮食指导
营养评估
评估病人的营养状况,了解其饮食习惯和营养需求。
营养支持
根据营养评估结果,为病人提供合理的营养支持,如静脉营养、肠 内营养等。
开放气道与人工呼吸
每按压30次后,开放病人气道并给予两次人工呼 吸。人工呼吸时要捏住病人鼻子,施救者深吸一 口气后对准病人口部吹气。
胸外按压
将病人仰卧于硬质平面上,施救者双手掌根重叠 置于病人胸骨下半段,垂直向下用力按压,按压 深度至少5cm,按压频率100-120次/分钟。
循环进行
持续进行胸外按压与人工呼吸的循环操作,直至 病人恢复自主呼吸和心跳或专业医护人员到场接 手救治。
重要性
在妇产科领域,急救措施对于挽救母婴生命、降低并发症发 生率以及改善预后具有重要意义。及时的急救措施可以为后 续治疗争取时间,提高治疗效果,降低死亡率。
妇产科常见急症类型
产科急症
包括产前出血、子痫、羊水栓塞 、胎儿窘迫等危及母婴生命的紧 急情况。
妇科急症
包括异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转 、黄体破裂等需要紧急处理的妇 科疾病。
产科十大危急重症应急预案
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一、产后出血1. 立即通知医护人员,启动应急预案。
2. 吸氧、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。
3. 静脉给予止血剂,如新鲜血、706代血浆等。
4. 严密观察子宫收缩、阴道流血情况,及时报告病情变化。
5. 必要时进行手术处理,如宫腔填塞、子宫切除术等。
6. 观察产妇生命体征,神志及瞳孔变化,及时采取有效措施。
7. 病情稳定后,送回病房,继续观察并做好记录。
二、妊娠高血压疾病1. 立即通知医师,建立静脉通道。
2. 安置单人房间,保持安静,备好抢救用品。
3. 严密观察病情变化,注意监测血压、胎心等指标。
4. 给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
5. 勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。
6. 做好各项化验及术前准备,有剖宫指征者,及时终止妊娠。
7. 协助孕妇左侧卧位。
三、新生儿窒息1. 立即进行复苏操作,如吸痰、胸外按压等。
2. 给予氧气吸入,必要时使用呼吸机。
3. 严密观察新生儿生命体征,如心率、呼吸、肤色等。
4. 必要时进行气管插管,保证呼吸道通畅。
5. 给予保暖措施,维持新生儿体温。
6. 密切监测新生儿病情变化,及时调整治疗方案。
四、羊水栓塞1. 立即进行抢救,如抗过敏、抗休克、抗纤溶等治疗。
2. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
3. 严密观察产妇生命体征,如心率、血压、呼吸等。
4. 必要时进行剖宫产,终止妊娠。
5. 给予抗感染治疗,预防感染。
五、胎盘早剥1. 立即通知医师,启动应急预案。
2. 吸氧、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。
3. 严密观察产妇生命体征,如心率、血压、呼吸等。
4. 给予抗休克、止血、解痉等治疗。
5. 必要时进行剖宫产,终止妊娠。
六、胎儿宫内窘迫1. 立即通知医师,启动应急预案。
2. 严密观察胎心、胎动等指标,必要时进行胎心监护。
3. 给予吸氧、纠正酸碱平衡等治疗。
4. 必要时进行剖宫产,终止妊娠。
七、前置胎盘1. 立即通知医师,启动应急预案。
2. 严密观察产妇生命体征,如心率、血压、呼吸等。
妇科常见的应急预案
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妇科常见的应急预案在妇科的医疗工作中,由于病情的复杂性和多样性,可能会出现各种突发状况。
为了保障患者的生命安全,提高医疗服务质量,制定科学、有效的应急预案至关重要。
以下是一些妇科常见的应急预案。
一、产后大出血应急预案产后大出血是产妇分娩后严重的并发症之一,若不及时处理,可能危及产妇生命。
当发现产妇出现产后大出血时,医护人员应立即采取以下措施:1、迅速启动应急响应,通知医生和相关护理人员到场。
2、立即建立两条及以上的静脉通道,快速补充晶体液和胶体液,维持患者的有效循环血量。
3、协助医生进行检查,查找出血原因,如子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等。
4、对子宫收缩乏力者,应立即按摩子宫,同时遵医嘱使用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等。
5、若为胎盘残留,应在做好输血、输液准备的情况下,行清宫术。
6、对于软产道损伤,应及时进行缝合止血。
7、密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,每 15 30 分钟记录一次。
8、观察患者的意识状态、皮肤颜色和温度、尿量等,以评估休克的程度和治疗效果。
9、做好心理护理,安抚产妇和家属的情绪,使其积极配合治疗。
二、异位妊娠破裂出血应急预案异位妊娠破裂是妇科急症之一,病情凶险,需紧急处理。
一旦怀疑异位妊娠破裂出血,应迅速采取以下行动:1、立即将患者安置在抢救室,采取休克体位,即头部和腿部抬高15 20 度,以增加回心血量。
2、快速建立静脉通道,进行交叉配血,做好输血准备。
3、完善相关检查,如血β HCG 测定、B 型超声检查等,以明确诊断。
4、紧急进行术前准备,包括备皮、导尿、胃肠减压等。
5、通知手术室做好手术准备,尽快将患者送往手术室进行手术治疗。
6、在等待手术期间,密切观察患者的生命体征和病情变化,如腹痛的程度、阴道流血量等。
7、与患者和家属进行充分沟通,告知病情的严重性和治疗方案,取得其理解和配合。
三、妇科感染性休克应急预案妇科感染性休克常见于严重的盆腔感染,如急性盆腔炎等。
十大产科的应急办法
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十大产科的应急办法生孩子对于每个家庭来说都是一件大事,但在这个过程中,难免会遇到一些突发状况。
作为产科的医护人员,必须要做好充分的准备,以应对各种紧急情况。
以下就是十大产科常见的应急办法:一、产后大出血产后大出血是产科最为凶险的情况之一。
一旦发生,需要迅速采取以下措施:1、立即建立多条静脉通道,快速补充血容量。
可以选择大号的静脉留置针,保证输液输血的通畅。
2、查找出血原因。
常见的原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等。
通过检查子宫的轮廓、按压子宫观察出血情况、检查胎盘胎膜是否完整以及检查软产道有无裂伤来明确。
3、针对原因进行处理。
如果是子宫收缩乏力,可按摩子宫、应用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱等);若有胎盘残留,应及时清宫;软产道损伤则需要进行缝合止血。
二、羊水栓塞羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的并发症。
应急处理措施包括:1、立即抗过敏。
使用大剂量的糖皮质激素,如地塞米松。
2、解除肺动脉高压。
常用药物有罂粟碱、阿托品等。
3、纠正缺氧。
保持呼吸道通畅,必要时行气管插管或切开,正压给氧。
4、抗休克。
补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等。
三、子痫子痫发作时,孕妇可能出现抽搐、昏迷等严重症状。
应急处理如下:1、控制抽搐。
首选硫酸镁,必要时加用镇静药物,如地西泮。
2、降低颅内压。
可以使用甘露醇等药物。
3、密切监测孕妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
4、预防并发症。
如预防心脑血管意外、胎盘早剥等。
四、胎儿窘迫当发现胎儿窘迫时,需要尽快采取措施改善胎儿状况:1、改变孕妇体位。
可以采取左侧卧位,增加子宫胎盘的血液供应。
2、吸氧。
通过面罩或鼻导管给孕妇吸氧,提高胎儿血氧饱和度。
3、进行胎心监护,密切观察胎儿心率的变化。
4、如果情况严重,需要尽快终止妊娠,如剖宫产。
五、脐带脱垂脐带脱垂会严重威胁胎儿生命,应争分夺秒进行处理:1、一旦发现,立即让孕妇采取头低臀高位,以减轻脐带受压。
2、消毒后,用手将胎儿先露部上推,避免压迫脐带。
产科院前急救的主要内容
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产科院前急救的主要内容
1. 妊娠期急症处理:产科院前急救将孕妇可能出现的急症与常见并发症纳入处理范畴,如糖尿病酮症酸中毒、子痫前期、羊水栓塞、胎盘早剥等。
在急救过程中,了解孕妇的孕周、孕期、已有病史等信息对准确处理急状况至关重要。
2. 高危孕产妇处理:产科院前急救需要针对高危孕产妇进行特别处理,包括心肺复苏术、意外性出血的处理、子宫破裂的处理、羊水栓塞的处理等,同时要特别注意保护胎儿的安全。
3. 产后出血处理:产科院前急救的另一个重要方面是处理产后出血,这是妇科急重症之一。
产科院前急救人员需要迅速评估出血程度并立即采取适当措施,如输液、使用药物、保护患者的体液量平衡等。
4. 窒息处理:产科院前急救也需要应对新生儿窒息的情况。
窒息是婴儿生命危险的紧急情况,急救人员需要立即采取措施,如清除婴儿的气道阻塞物、进行人工呼吸等。
5. 新生儿其他急症:产科院前急救还包括处理新生儿出生时的紧急情况,如早产、窒息、低血糖、黄疸、相对不全问题等。
急救人员需要对新生儿进行适当的评估,以确定并实施适当的急救措施。
6. 预防意外情况:产科院前急救也强调预防措施,如指导孕妇正确的产前保健、妊娠期间的饮食和生活习惯等,以减少妇产科急症的发生。
需要注意的是,在处理这些急症状况时,产科院前急救人员应当具备相关的专业知识和技能,并密切与急诊科、儿科等相关专业团队合作,确保患者的安全与健康。
妇科儿科急救知识点总结
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妇科儿科急救知识点总结一、妇科急救知识点总结1. 阴道出血当妇女出现阴道出血时,首先应该让患者保持安静,然后立即就医。
在等待救护车的过程中,可以让患者平躺,并抬高下肢,以减轻出血的程度。
同时可以让患者服用止血药品,如布洛芬等,但在服用之前需要确认患者是否有过敏史,以免引起不必要的副作用。
2. 急性盆腔炎急性盆腔炎是一种严重的妇科疾病,患者会出现剧烈的下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。
在这种情况下,首先应该保持患者的休息和平静,然后就医。
在等待救护车的过程中,可以给予患者使用止痛药物,如阿司匹林、布洛芬等,但需要避免使用有刺激性的药物,以免加重炎症。
3. 阴道炎阴道炎是一种常见的妇科疾病,由于阴道内部环境的改变,细菌感染引起,导致阴道炎症状,如阴道分泌物增多、瘙痒、烧灼感等。
在这种情况下,可以给予患者使用清洁剂清洗外阴,但不要使用药物清洗阴道,以免破坏内部环境。
4. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种严重的妇科疾病,患者会出现经期不规律、经量增多、腹痛等症状。
在这种情况下,应该让患者保持卧床休息,同时服用止痛药物缓解疼痛,如布洛芬、阿司匹林等,但需要根据医生的建议使用。
5. 子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,患者会出现经期不规则、月经量增多等症状。
在这种情况下,应该让患者保持卧床休息,同时服用调经药物,如乌鸡白凤丸、逍遥丸等,但需要根据医生的建议使用。
6. 产后出血产后出血是一种严重的妇科急症,患者会出现产后阴道出血,伴有腹痛、呕吐等症状。
在这种情况下,应该让患者平躺,抬高下肢,同时按压子宫,以减缓出血的速度。
同时可以给予患者输液补充体液,但需要注意避免过度输液,以免加重出血。
7. 子宫脱垂子宫脱垂是一种严重的妇科疾病,患者会出现子宫脱出阴道,伴有腹痛、尿频、尿急等症状。
在这种情况下,应该让患者平躺,抬高下肢,同时就医。
在等待救护车的过程中,可以给予患者使用止痛药物缓解疼痛,如布洛芬、阿司匹林等,但需要根据医生的建议使用。
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产后出血的病因
子宫收缩乏力: 约占80% 胎盘因素:占产后出血致死病例的1/3~1/2, 软产道损伤:如宫颈3、9点处;阴道5、7点处常见 凝血机制障碍:见于DIC、血液病等
晚期产后出血的原因
胎盘胎膜残留 胎盘附着部位复旧不全 剖宫产术后子宫切口裂开 其他 肿瘤
测量方法
目测法:实际出血量≈目测量×2
(三)产前出血之胎盘早剥
定义:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿 娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
特点:起病急、进展快,常常导致凝血功能障碍。
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,若处理 不及时,可危及母儿生命。
临床表现及分类
Ⅰ度:多见于分娩期,胎盘剥离面积小。体征不明显, 产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。
患者可出现休克症状。腹部检查见子宫硬如板状, 于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失
治疗原则:
一旦确诊II型或III型胎盘早剥,及时终止妊娠。
一、纠正休克:应积极补充血容量,纠正休克, 尽量输新鲜血。
二、及时终止妊娠: 1、经阴道分娩:以外出血为主,Ⅰ度患者一般
情况良好,宫口已扩张,短时内能结束分娩 者 2、剖宫产: ①Ⅱ度胎盘早剥,在短时间内不能结束分娩者; ②Ⅰ度胎盘早剥但胎儿窘迫; ③Ⅲ度胎盘早剥胎儿已死,产妇病情恶化不 能立即分娩者; ④ 破膜引产后,产程无进展者。
晚期产后出血:娩后24小时到产后6周内发生 的子宫大量出血。
产后出血是分娩期的严重并发症,造成孕产妇死 亡的主要原因。
占我国目前孕产妇死亡的首位。
急救措施: (1)嘱产妇卧床休息,观察皮肤、粘膜、嘴唇、
指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量。密切注意子宫复 旧情况。
(2)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无 凝血块等。
妇产科急诊知识点总结

妇产科急诊知识点总结一、产科急诊的定义产科急诊是指由于各种原因导致的妇女在妊娠、分娩、产后及围产期出现突发疾病和急性并发症,需卫生机构及时救治和处理的一类特殊情况。
产科急诊具有来势汹汹、突然发生、病情危重、危及生命和安全性的特点。
二、产科急诊的分类1、妊娠期急救2、产后期急救3、分娩期急救4、术中急救三、产科急诊的常见疾病和处理原则1、子宫破裂发生原因:子宫破裂与多胎、胎位异常、胎盆狭小、子宫畸形、胎儿异常大、助产、产程异常等有关。
处理原则:立即手术,修复子宫,对出血做止血处理,输注血液和血浆。
2、出血性疾病发生原因:产后出血的原因有子宫脱垂、胎盘早期剥离、子宫破裂等。
处理原则:局部止血,输注血浆、血清、红细胞等。
3、心血管急症发生原因:妊娠期高血压疾病,如子痫前期和妊娠期高血压综合症等。
处理原则:控制血压,输注硝酸甘油、镁离子等降压药物,必要时引产或剖宫产。
4、胎儿窘迫发生原因:产程过长、产力不足、产力异常等。
处理原则:及时剖宫产,并对新生儿进行抢救。
5、新生儿窘迫发生原因:胎儿宫内缺氧、窒息、早产儿等。
处理原则:保持呼吸道通畅,给予氧气,进行心肺复苏等急救措施。
6、其他急症如产褥期感染、羊水栓塞、输血反应等。
四、产科急诊的护理要点1、危重病人的护理对危重病人进行综合护理:包括监护生命体征、保持呼吸道通畅、处理急救药品、输液等。
2、新生儿护理及时清洁口鼻、吸除分泌物,给予适当温度的环境,保持呼吸畅通。
3、产妇环境护理消毒操作台、器皿、产床等,保持环境清洁。
4、心理护理产妇在急诊中往往会产生恐惧、紧张等情绪,护士需要做好心理疏导工作,安抚产妇情绪。
五、产科急诊护理的意义1、保障母婴安全产科急诊护理的主要目的是保障母婴的安全,保证生命的延续。
2、缓解患者痛苦产科急诊病人常常痛苦不堪,及时的护理可以缓解患者的痛苦。
3、降低并发症发生率通过及时的护理,可以降低产科急诊出现并发症的发生率。
4、提高院内急救能力产科急诊护理可以提高医护人员的急救水平和应变能力,提高医院的急救能力。
产科十大应急预案
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产科十大应急预案在产科工作中,由于产妇和胎儿的情况复杂多变,随时可能出现各种紧急状况。
为了保障母婴的安全,提高应对突发情况的能力,特制定以下产科十大应急预案。
一、产后出血应急预案产后出血是产科常见的严重并发症之一,如不及时处理,可能危及产妇生命。
1、当产妇发生产后出血时,医护人员应迅速到达现场,立即启动产后出血应急预案。
2、快速评估出血量和产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等。
3、建立多条静脉通道,快速补充血容量,纠正休克。
4、检查子宫收缩情况,按摩子宫,促进子宫收缩。
5、查找出血原因,如胎盘残留、软产道损伤等,并采取相应的处理措施。
6、如出血仍不能控制,应及时通知上级医生,做好输血准备,必要时进行子宫动脉栓塞或子宫切除手术。
二、羊水栓塞应急预案羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。
1、产妇出现羊水栓塞的症状,如呼吸困难、呛咳、昏迷等,立即启动应急预案。
2、保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧。
3、抗过敏治疗,使用大剂量的糖皮质激素。
4、解除肺动脉高压,应用罂粟碱、阿托品等药物。
5、抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。
6、防治 DIC,早期使用肝素,补充凝血因子。
7、产科医生迅速娩出胎儿和胎盘,减少羊水继续进入母体血液循环。
三、子痫应急预案子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,可导致产妇抽搐、昏迷,危及母婴生命。
1、产妇发生子痫时,应立即将其置于安静、暗光的房间,避免刺激。
2、迅速在产妇口中放置开口器或压舌板,防止咬伤舌头。
3、建立静脉通道,给予硫酸镁解痉治疗。
4、控制血压,使用降压药物,如硝苯地平、拉贝洛尔等。
5、密切观察产妇的生命体征、神志、尿量等,预防并发症的发生。
6、待产妇病情稳定后,尽快终止妊娠。
四、胎儿窘迫应急预案胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧,如不及时处理,可能导致胎儿窒息、死亡。
1、监测发现胎儿窘迫时,应立即通知产妇改变体位,如左侧卧位,以增加胎盘血流量。
2、给予吸氧,提高母体血氧含量。
妇产科急救预案
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妇产科急救预案妇产科急救预案是针对妇产科急症情况的一套紧急处理方法和步骤。
在妇产科急症情况下,正确的急救措施和及时的处理能够有效地减少风险,并保证母婴的安全。
本文将介绍妇产科急救预案的基本流程和注意事项。
一、胎儿窘迫和胎儿窒息的急救处理胎儿窘迫和胎儿窒息是常见的妇产科急症情况,需要及时采取措施以保证胎儿的生命安全。
在发现胎儿窘迫或窒息时,应立即采取以下急救措施:1. 调整孕妇体位:将孕妇头偏向一侧,可确保气道通畅。
2. 氧气给气:给予孕妇纯氧,以提供充足的氧供应。
3. 提前准备器械:准备好新生儿复苏车,包括喉管、气囊面罩等。
4. 刺激胎儿呼吸:可以通过背部叩击、足底刺激等方法刺激胎儿呼吸中枢。
5. 心肺复苏:如果经过刺激无效,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。
二、产后大出血的紧急处理产后大出血是妇产科急症中比较严重的一种情况,需要迅速采取措施以阻止出血并保护孕妇的生命。
遇到产后大出血时,需要进行以下急救处理:1. 使用妇产科系统收缩剂:例如甲状腺素或奋乃静,以促使子宫收缩,控制出血。
2. 使用输液快速输血:输注新鲜全血或血浆,以补充孕妇失血过多造成的贫血。
3. 输注血小板:如果产后出血是由于血小板减少造成的,可以通过输注血小板来解决。
4. 外科干预:当上述处理措施无效时,可能需要进行手术干预,包括子宫切除或动脉夹闭。
三、妊娠合并心脏病的急救处理妊娠期合并心脏病是一种高风险情况,需要特殊的急救处理。
当妊娠合并心脏病的孕妇出现心脏病的急性发作时,需要采取以下急救措施:1. 保持孕妇平卧,头偏向一侧:以减少心脏负荷。
2. 给予氧气:提供充足氧供应,缓解心脏负荷。
3. 心脏镇痛:可以使用硝酸甘油等药物缓解心绞痛。
4. 神经系统监护:监测孕妇的意识状态、呼吸和脉搏等指标,及时发现异常。
5. 医院转运:由于妊娠合并心脏病的治疗需要专业的医疗设备和技术支持,如条件允许应及时转院。
总结:妇产科急救预案是保护孕妇和胎儿生命安全的重要手段。
妇产科常见急症的抢救护理要点
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妇产科常见急症的抢救护理要点梁少芳 (佛山市第一人民医院,广东佛山 528000)妇产科急症是指在孕期、分娩过程以及产后出现的紧急情况,会对母婴健康构成严重威胁。
本文将介绍妇产科常见急症的抢救护理要点,以提高公众对急症情况的认知和处理能力。
妇产科常见急症的护理胎盘早剥胎盘早剥是指胎盘在胎儿尚未娩出之前提前剥离子宫壁的情况,常伴随严重的阴道出血。
抢救护理要点:立即呼叫急救;让患者保持平卧位和内心平静,避免过度活动;输血输液,维持循环稳定;做好术前准备,随时进行剖宫产。
子痫前期重度子痫子痫前期重度子痫是妊娠期常见的严重并发症,表现为高血压、蛋白尿和全身多脏器损害。
抢救护理要点:将患者安置在安静、昏暗的环境中,保持其平卧位,测量血压、心率、呼吸等生命体征,密切观察病情变化;静脉输液维持水电解质平衡,降低血压;保留尿液,监测尿量,评估肾功能;根据病情可能需进行紧急剖宫产,以保障母婴安全。
子痫重度抽搐子痫重度抽搐是子痫的一种严重表现,可能危及母婴生命。
抢救护理要点:确保患者安全,防止其抽搐时受伤;松开患者衣领,保持呼吸道通畅;保护好患者牙齿,防止在抽搐时咬伤舌头;记录患者抽搐的频率、持续时间以及抽搐后的状态;静脉注射抗癫痫药物。
阴道难产阴道难产是指胎儿在产程中无法通过产道的情况,容易导致母婴受伤。
抢救护理要点:立即呼叫医生或助产士;告知患者保持深呼吸,放松状态;检查胎儿的心率,确保胎儿仍然正常;必要时进行紧急剖宫产,保障母婴的生命安全。
羊水栓塞羊水栓塞是胎儿羊水中的羊水栓子进入母体循环,引发严重的急性呼吸衰竭、心血管功能不全等。
抢救护理要点:立即呼叫急救;给予患者氧气,维持氧合状态;密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征;快速输液,纠正循环衰竭;如条件允许,进行紧急剖宫产,以尽快移除引发问题的羊水栓子。
妇产科常见急症相关健康知识宣教(1)妊娠保健:定期产检,合理饮食,适度锻炼。
此外,避免接触有害物质和不良环境,如二手烟、化学药物等。
妇产科急救流程
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妇产科急救流程一、产前急救。
(一)孕妇突然晕倒。
要是看到孕妇突然晕倒了,可别慌哦。
咱们得赶紧让周围的人散开,保证空气流通。
这就像给孕妇周围腾出个小清新的空间一样。
然后呢,轻轻地把孕妇平放在地上,要是有软和的东西垫一下脑袋就更好啦,可别让她脑袋磕着碰着。
接着呀,赶紧叫救护车或者联系医院,这个时候速度就是生命呢。
在等救护车来的时候,咱们可以看看孕妇有没有呼吸和心跳。
要是没有的话,得赶紧进行心肺复苏,就像电视里演的那样,双手交叠,有节奏地按压胸部。
(二)产前大出血。
遇到产前大出血,真的是很吓人的情况呢。
这时候要马上让孕妇平躺,把她的腿稍微抬高一点,大概呈个三十度角的样子。
这就像是给血液回流到心脏开个小通道。
然后呢,要尽快找到出血的源头,要是能看到有明显的伤口或者破裂的地方,用干净的纱布或者毛巾用力压住,就像给出血的小怪兽来个强力封印。
当然啦,同时要呼叫医生或者救护车,告诉他们孕妇的情况,比如说出血的量有多少,孕妇的脸色怎么样之类的。
二、产时急救。
(一)胎儿窘迫。
要是在生产的时候发现胎儿窘迫,这就像宝宝在肚子里喊“救命”呢。
助产士或者医生得赶紧检查一下孕妇的体位对不对,要是不对的话,调整到一个能让宝宝舒服点的体位,比如说左侧卧位。
然后呢,要给孕妇吸氧,就像给宝宝在肚子里送点新鲜空气一样。
这个时候还得快速地评估一下生产的进程,如果产程进展很慢,可能就得考虑剖宫产啦,要以最快的速度把宝宝安全地迎接出来。
(二)羊水栓塞。
羊水栓塞可是超级危险的情况呢。
一旦怀疑是羊水栓塞,就像拉响了红色警报一样。
医生和护士要迅速启动急救团队,大家齐心协力。
首先要保证孕妇的气道通畅,给她吸氧,这就像是打开了生命的呼吸通道。
然后要快速地补充血容量,就像给孕妇的身体里注入活力源泉一样。
同时呢,要使用抗过敏的药物,因为羊水栓塞可能会引起过敏反应。
还要用一些药物来解除肺动脉高压,让孕妇的心肺功能能正常运转。
三、产后急救。
(一)产后出血。
产后出血也是很常见又很危险的情况呢。
妇产科常规应急预案
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妇产科常规应急预案一、简介妇产科是医学中专门研究女性生殖系统疾病和妊娠过程的学科,负责孕产妇和婴儿的保健和医疗工作。
在妇产科工作中,经常会遇到各种紧急情况,因此具备应急预案非常重要。
本文将介绍妇产科常见的应急预案。
二、妇产科常见应急情况及预案1. 孕妇分娩急救情况描述:孕妇在产程中出现异常情况,如羊水破裂后长时间无阵痛、胎儿窘迫等。
应急预案:- 第一步,确保孕妇安全。
将孕妇放置在侧卧位,确保通气畅通,保持清淡的呼吸。
- 第二步,做好相关急救准备。
拨打急救电话,通知医院或救护车准备接收,同时通知妇产科医生的协助。
- 第三步,提供必要的帮助和护理。
若孕妇有窒息症状,可进行人工呼吸或CPR(心肺复苏术),稳定孕妇生命体征。
2. 产妇大出血情况描述:产后出血量超过500毫升,出现贫血、心动过速等症状。
应急预案:- 第一步,保证产妇的安全。
将产妇平躺,并提高脚部,以促进血液回流。
确保呼吸道通畅。
- 第二步,建立静脉通道。
迅速成立静脉通道,输注盐水或者血浆,平稳产妇的生命体征。
- 第三步,寻找出血部位。
通过触诊或超声检查等方法,确定出血部位,并采取相应的处理措施,如前置胎盘紧急剖宫产等。
3. 心脏骤停情况描述:产后或妊娠期间产妇出现心脏骤停的紧急情况。
应急预案:- 第一步,急救通知。
立即通知急救中心,及时请求专业医护人员的支援。
- 第二步,开始心肺复苏。
立即开始胸外心脏按压和人工呼吸,维持血液循环和供氧。
- 第三步,除颤操作。
如条件允许,尽快使用自动体外除颤仪进行电除颤。
4. 孕期高血压疾病情况描述:孕妇出现血压升高、蛋白尿增多等症状。
应急预案:- 第一步,观察与监测。
立即监测孕妇的血压、脉搏、尿量等指标,及时进行记录。
- 第二步,提供急救处理。
通知专业医生到现场,并按医嘱组织合理的治疗方案,如适当的降压药物等。
- 第三步,及时转院。
如果情况严重,需要转院进行更彻底的治疗。
5. 预防产房感染情况描述:产妇在分娩过程中易受到感染,可能因分娩工具消毒不当、人员手卫生不达标而导致感染传播。
妇女常见急症与急救措施
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妇女常见急症与急救措施1. 产科急症- 子宫破裂:产后出现剧烈腹部疼痛、休克等症状时,应立即就医,并保持患者平卧,避免剧烈活动。
子宫破裂:产后出现剧烈腹部疼痛、休克等症状时,应立即就医,并保持患者平卧,避免剧烈活动。
- 胎盘早剥:产后出血量明显增多,伴有剧烈腹痛和脉搏速率增快时,应立即就医,患者平卧保持。
在就医前,可以帮助患者用一手握住,以控制出血。
胎盘早剥:产后出血量明显增多,伴有剧烈腹痛和脉搏速率增快时,应立即就医,患者平卧保持。
在就医前,可以帮助患者用一手握住阴道,以控制出血。
- 羊水栓塞:突然出现呼吸困难、胸痛和发绀等症状时,应立即就医,并保持患者头低躺位。
羊水栓塞:突然出现呼吸困难、胸痛和发绀等症状时,应立即就医,并保持患者头低躺位。
- 产后出血:大量出血时,应立即就医,患者平卧保持。
在就医前,可以帮助患者用一手握住,以控制出血。
产后出血:大量阴道出血时,应立即就医,患者平卧保持。
在就医前,可以帮助患者用一手握住阴道,以控制出血。
2. 妇科急症- 盆腔炎:伴有下腹疼痛、发热等症状时,应就医并遵循医生的建议进行治疗。
在就医前,可以帮助患者保持休息和避免剧烈活动。
盆腔炎:伴有下腹疼痛、发热等症状时,应就医并遵循医生的建议进行治疗。
在就医前,可以帮助患者保持休息和避免剧烈活动。
- 子宫内膜异位症:经期时出现剧烈腹痛、不规则出血等症状时,应就医并遵循医生的建议进行治疗。
在就医前,可以帮助患者使用热敷来缓解疼痛。
子宫内膜异位症:经期时出现剧烈腹痛、不规则出血等症状时,应就医并遵循医生的建议进行治疗。
在就医前,可以帮助患者使用热敷来缓解疼痛。
- 卵巢囊肿破裂:突然出现剧烈腹痛、休克等症状时,应立即就医,并保持患者平卧,避免剧烈活动。
卵巢囊肿破裂:突然出现剧烈腹痛、休克等症状时,应立即就医,并保持患者平卧,避免剧烈活动。
- 子宫内膜息肉:经期时出现异常出血时,应就医并遵循医生的建议进行治疗。
在就医前,可以帮助患者使用卫生巾来控制出血。
妇产科急救预案

妇产科急救预案在妇产科的医疗工作中,由于孕妇和产妇的生理状况特殊,可能会面临各种突发的紧急情况。
为了确保母婴的生命安全,提高应对紧急状况的能力,制定一套科学、完善、高效的妇产科急救预案至关重要。
一、常见的妇产科紧急情况1、产后大出血产后大出血是妇产科最为常见且严重的并发症之一,多发生在胎儿娩出后的 24 小时内。
其原因可能是子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤或凝血功能障碍等。
2、子痫子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段,表现为抽搐、昏迷等症状,严重威胁母婴生命。
3、羊水栓塞羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的并发症,由于羊水进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等,发病急骤,病情凶险。
4、异位妊娠破裂受精卵在子宫体腔以外着床并生长发育,当异位妊娠包块破裂时,可导致腹腔内大量出血,引起休克。
5、胎儿窘迫胎儿在子宫内出现缺氧、酸中毒等情况,若不及时处理,可能导致胎儿神经系统受损甚至死亡。
二、急救团队与职责分工1、医生团队包括妇产科医生、麻醉医生、内科医生等。
妇产科医生负责诊断病情、制定治疗方案和实施手术;麻醉医生负责提供麻醉支持,保障患者在手术中的安全;内科医生负责处理患者可能存在的内科并发症。
2、护理团队包括产房护士、手术室护士等。
护士负责密切观察患者的生命体征、协助医生进行检查和治疗、执行医嘱、做好护理记录等。
3、辅助科室人员包括检验科、血库、超声科等工作人员。
检验科负责及时进行各项检验,为诊断提供依据;血库负责保障急救用血的供应;超声科负责进行超声检查,协助诊断。
三、急救设备与药品准备1、急救设备应配备多功能监护仪、除颤仪、吸引器、呼吸囊、输液泵、输血器等设备,并确保设备处于完好备用状态。
2、急救药品包括宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱等)、止血药(如止血敏、止血芳酸等)、升压药(如多巴胺、去甲肾上腺素等)、镇静药(如地西泮、苯巴比妥钠等)、抗过敏药(如地塞米松、异丙嗪等)、抗休克药(如肾上腺素、阿托品等)以及各种血液制品等。
妇科开展急救措施信息稿
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妇科开展急救措施信息稿
妇科疾病与其他疾病一样,也可能出现突发情况,如大出血、急性疼痛、突然
的体温升高等,需要采取及时有效的急救措施。
本文将介绍妇科急救措施。
大出血
大出血是指在短时间内出血量迅速增多,导致全身循环衰竭的危急状态。
在妇
科方面,大出血常常由子宫出血引起,如产后出血、宫颈癌的出血、流产后出血等。
急救措施如下:
1.立即报警和呼叫急救车,尽快送往医院。
2.让患者平卧,双腿挺直,头向一侧,口服糖水以维持水分平衡。
3.给患者输注生理盐水或白蛋白溶液,以保证血容量。
4.使用止血药物进行止血,如凝血酶原复合物、止血海绵等。
急性疼痛
急性疼痛指病人在短时间内出现的突然剧烈的疼痛,常见于卵巢囊肿扭转、盆
腔炎、输卵管腔内妊娠等。
急救措施如下:
1.首先给予止痛药,如阿司匹林、吗啡等。
2.让患者平卧,双腿挺直,头向一侧,保持心理放松,避免激动。
3.对疼痛的部位进行按摩或冷敷。
4.尽快送往医院提供进一步治疗。
突然的体温升高
突然的体温升高常常由感染导致,如盆腔炎、宫颈炎等。
急救措施如下:
1.立即给予退热药,如对乙酰氨基酚等。
2.让患者休息,卧床休息,保持室内空气流通。
3.喝足够的水,以补充体内水分。
4.如发现病情严重,应立即呼叫救护车送往医院。
总结
以上是妇科急救措施,如果您或您身边的人出现上述状况,应该采取及时有力
的措施,避免病情加重。
医疗护理人员推荐在治疗前详细了解患者的病史、用药史等重要信息,并在治疗期间密切跟踪病情以提供有效治疗。
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卵巢肿瘤常见并发症:
蒂扭转:蒂长,活动度好易发
肿物张力高,压痛,瘤蒂部为最
破裂:
外伤性,自发性
内出血,腹膜炎,休克
急救措施:
1、良性肿瘤: ﹤5cm,短期观察
卵巢肿瘤剥出术
附件或卵巢切除术 2、手术为主,放疗、化疗 3、内出血过多有休克症状,病情危急者, 应立即手术,以免延误治疗。
二、产科急救
心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、 面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、
虚脱昏厥等症状。
4、保健常识:
1.注意保暖,衣着不能太单薄,尤其在月经期,以利改善 全身及子宫的血液循环。 2.加强体格锻炼,增强体质-“动则生阳”,经常快步走 能调畅气血、改善血液循环,使全身温暖。 3.在饮食上适当多食一些温热食物,少食寒性食物,忌食 冷饮。 4.平时生活中要保持愉快的心情与积极的生活态度,这对 女性的“气色”好坏至关重要。
累,保持心情愉快,适当散步。
羊水早破的居家处理方法:
首先,孕妇不要惊慌,应安静地平卧在床上,抬高臀部。
防止脐带脱垂;
其次,产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴
的清洁,不可以入浴。
再次,马上去医院待产。一般情况下,破膜后24小时内孕
妇会临产
期待疗法:孕34周前
(1)一般治疗措施:绝对卧床休息,头低脚高位;
继发性痛经:
多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫
内膜异位症引起。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织生长于子宫腔以外, 如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位。有周期性痛经及出 血,并与周围邻近组织器官粘连,痛经逐渐加重,检查发
现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬
的不规则结节或包块,触痛明显。
紧急避孕:
性生活中未避孕,避孕失败,遭受性暴力
方法:(1)放置宫内节育器: (2)紧急避孕药:72小时内 激素类:探亲避孕药,孕激素制剂 复方制剂
非激素类:米非司酮 600mg
(含珠停、后定诺)
4、人工流产:
药物流产:米非司酮+米索前列醇 人工流产术:妊娠早期用人工的方法终止妊娠
人工流产害处多.flv
1985年美国青春期后女性中50%左右有不同程度的 痛经,10%因痛经每月需休息1~3天。
2、原因: 原发性痛经:
精神因素
子宫肌肉痉挛性收缩,多见于子宫发育不良、宫颈
口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲
经期脱落,子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减 轻,称膜性痛经。 原发性痛经多能在生育后缓解
月经的形成
卵巢肿瘤:
女性生殖系统常见肿瘤,已、未婚妇女均可发生,
以生育期年龄为最多见
卵巢恶性肿瘤—女性生殖器三大恶性肿瘤之一
良性、恶性、临界性
临床表现:
一、良性卵巢肿瘤:发展慢,早期无症状,常在妇检时 偶然发现。随肿瘤增大会出现腹胀感,压迫症状,如尿频、 便秘等。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物, 表面光滑并可活动,与子宫不相连。 二、恶性卵巢肿瘤:早期多无自觉症状,如出现症状往 往已到晚期。短期内迅速生长,腹胀,出现腹水及压迫症 状,晚期病人出现衰弱、消瘦、贫血等恶病质现象。妇检 触及肿瘤多为实性,双侧,表面不平,固定不动,有时腋 下、锁骨上可触及肿大的淋巴结。
3、症状:
痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,历时0.5-2 h。 在剧烈腹痛发作后转为中等阵发性疼痛,约持续12~24 h。经血 外流通畅后逐渐消失
下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼
痛、撕裂性疼痛 疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部
常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、
妊娠诊断
流产
羊水早破
异境临产
宫外孕
(一)、妊娠诊断: 1.停经 : 妊娠最早、最重要的症状
但不一定就是妊娠,应予以鉴别
2.早孕反应 : 3.尿频 :
(二)、流产:
定义:妊娠于28周前终止,胎儿体重小于1000克,称为流产。
分类: 早期流产:发生于孕12周前。 晚期流产:发生于孕12~28周。 原因: 母体因素:全身性疾病;生殖系统疾病;内分泌失调; 药物、创伤;不良习惯
羊水早破的危害: 1、引发胎儿早产 2、引发胎儿宫内窘迫 3、引发滞产及胎儿缺氧 4、引发母婴感染:吸入性肺炎,产褥感染等
预防措施:
1、孕期减少性生活,特别是怀孕头3个月,最后1个月禁止
性生活; 2、坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个 月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情 况随时检查; 3、不宜走长路或跑步,上下楼梯要注意,切勿提重东西以 及长时间在路途颠簸; 4、孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳
按摩疗法:
1、揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的 肌肉和相关的脊中、悬枢、命门等穴;
2、用拳头轻捶背腰部压痛处;
3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙、气海等穴; 4、用手指捏按下肢的血海、三阴交等穴。 经痛贴: 活血化瘀,促进腹部血液循环
温暖子宫。如娇妍经痛贴
三阴交
(二)、月经失调:
(2)胎儿监测:定期行胎儿电子监护,以判断胎儿宫
内情况;定期行B超检查;
(3)促进胎肺成熟:肾上腺皮质激素、促甲状腺激素 和β受体激动剂; (4)抑制宫缩:主要有硫酸镁、β受体激动剂一氧化 氮(NO) 等。
(四)、异境临产:
宝宝的来临有时候会出其不意,准爸爸准妈
妈对突然分娩急救知识了解多少?应该怎样做才
病因:
1、下丘脑性闭经:最常见
紧张刺激,环境变化:
体重下降、营养缺乏:单纯性体重下降、神经性
厌食
体重减轻标准体重的15~20%
过度剧烈运动:月经的维持依赖17~20%的
机体脂肪
2、垂体性闭经:
垂体梗死(Sheehan综合征)、
垂体肿瘤
3、卵巢性闭经:
卵巢功能早衰、卵巢切除或组
织破坏、卵巢肿瘤
短效避孕药 小剂量雌激素 孕激素 长效避孕药 大剂量雌激素
孕激素
探亲药 大剂量孕激素
天第2片,每月1片
同房当晚1片
3、其他避孕方法:
①皮下埋植剂:上臂皮下植入,避孕5年
②缓释阴道避孕环:哺乳期首选
③微球、微囊避孕针:甾体激素+高分子化合物 ④透皮贴剂: ⑤安全期避孕法: ⑥外用避孕药:杀精剂:壬苯醚醇
己烯雌酚 1mg/d
停药
出血
用药天数 人工周期天数 1 5 5 10 10 15 15 20 20 25
撤药性出血
2、闭经:
原发性闭经:﹥16岁,第二性征已发育 ﹥14岁,第二性征未发育 继发性闭经:以往曾建立正常月经,因某种病理 性原因月经停止﹥6月,或按自身原来周期停经3 个周期以上者 生理性闭经:青春期前、妊娠期、哺乳期、绝由此走下坡路,
严重的甚至会不孕
不可不慎!
(三)、羊水早破:胎膜在临产前破裂
原因:
1.子宫颈口松弛
2.胎膜发育不良,如羊膜-绒毛膜炎等 3.胎位不正、骨盆狭窄、羊水过多、 多胎妊娠等 4.孕期性生活诱发子宫收缩
5.其他因素:如孕期剧烈咳嗽、猛然
大笑或暴怒以及做重体力活等
(3)内分泌治疗——黄体酮;维生素E
(4)应用宫缩抑制剂;
2、难免性流产:流产已不可避免 阴道流血增多、腹痛加剧
一经确诊,应及时刮宫,对刮出物 进行认真检查,并送病理检查。 3、不完全性流产:
一经确诊,须及时清理宫腔
术后给以抗生素预防感染。
流产也要做月子:
不论是自然流产或人工流产,流产后的调养
对妇女而言非常重要!
四、溴隐亭的应用:用以治疗溢乳闭经综合征患者。
(二)、第一次性生活:
确保你的伴侣了解你面对第一次性生活的心情;如果可能
事先与他谈一下自己的顾虑。 为自己做好恰当的安排,包括私下的场所和充裕的时间。 避孕是确保自己第一次性生活不怀孕的秘密。 可事前先插入一只手指,然后是第二只,并向下压,以扩
5. 每天坚持用热水洗脚,防止“寒从脚起”。
5、治疗:
(一)一般治疗:消除焦虑及精神负担。加强经期卫生,避
免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
(二)抑制排卵:口服避孕片为治疗原发性痛经的首选药物。 90%以上症状可获得缓解,治疗可试服3~4个周期
(三)前列腺素合成抑制剂:芬必得:一般于月经来潮痛经
开始前连续服药2~3天,1片/qd,也可2片/q12h,痛时再 服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。
急救措施:
1、止血:
孕激素: “药物性刮宫”
6h一次,8h一次,每3天递减1/3量,血止后
持续20天维持量,停药3-7天撤药性出血
雌激素:
雄激素:
(2)调整周期: (3)促排卵:青春期、孕龄妇女 氯米芬(CC): 出血第5天,50mg,连续5天,连用3月 可能多胎妊娠
黄体酮20mg/d
4、子宫性闭经:子宫内膜炎、子 宫切除术后
治疗:
一、纠正全身健康情况:
二、病因治疗:找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。 例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。垂体或卵巢肿瘤确 定治疗方案。 三、性激素替代疗法:一方面纠正患者的生理和心理状态, 另方面促进生殖器官和第二性征一定程度的发育。
(一)小剂量雌激素周期治疗: (二)雌、孕激素序贯疗法: (三)雌、孕激素合并治疗:口服避孕药,共用3~6周期。
展阴道开口。
出血、疼痛
女性生殖系统解剖
(四)、如何避孕? 1 2 3 4 工具避孕法
药物避孕法
其他避孕方法 人工流产
正常受孕过程
1、工具避孕法: