手术医师能力评价表完整版

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手术医师能力评价表格

附 1手术医师能力评论表姓名性别出生年代职称科室获得职称时间受权评论月日—年月日级别年周期手术医师评论周期自我评论（自我评论请从查核周期所做的有关级其他手术达成状况、有无并发症、手术成效，查核周期有无重要差错、医疗事故等方面进行阐述）：达成状况汇总表序号手术名称达成例数序号手术名称达成例数自己申明上述信息正确、真切（署名）：年月日主要评论指标评论结果手术适应症的掌握（包含手术与否、术式的选择、合格（）不合格（）结合术式）科手术的创新性合格（）不合格（）手术时间的长短合格（）不合格（）室手术并发症的控制合格（）不合格（）评手术耗费状况：（包含各样药品、耗材的使用）合格（）不合格（）价手术中突发事件的办理合格（）不合格（）及手术的成效合格（）不合格（）讨非计划再次手术合格（）不合格（）论手术操作规范合格（）不合格（）意手术技术原由造成的医疗（纠葛）事故有（）无（）见纠葛例，事故例评论建议：以上内容真实，本周期内评论查核是/ 否合格，下一周期是/否持续授与该级别手术资格，是/ 否有能力申请较高级别手术资格，能否增添手术项目，增添项目序号有。

本周期授与该医师手术名称（序号）：。

科主任署名：年月日评论专家组（医务科）评论建议本周期内查核评论是/ 否合格，是 / 否赞同授与手术资格，是 / 否赞同增添项目序号。

负责人署名：年月日受权管理委员会心见赞同评论专家组建议负责人署名：年月日此表一式两份，与再受权是审批表一同交医务科，双面打印。

手术医师定期能力评价与再授权表

是否同意晋升上一级别手术
是否再授权同级别手术
是否降低手术级别
科主任意见：
签字（盖科章）：年月日
医务科意见：
盖章：年月日
手术医师定期能力评价与再授权表科室：年月日Fra bibliotekXX：
性别：
出生年月：
专业技术职称
取得时间：
聘任时间：
完成本级别手术类别与例数（病案号）
在上级医师指导下完成上一级别手术例数（病案号）
有无医疗事故与纠纷发生
有无非计划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评结果
合格
不合格
是否同意在授权同级别手术

手术医师能力评价表

附1此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。

一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。

作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。

工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

2、培训要求1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。

2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。

3) 法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。

4) 工作技能培训。

医医院手术医师能力评价及再授权表

xxx中医医院手术医师能力评价及再授权表
姓名科室外一科职称副主任
医师
手术
级别
级
能力评价项目能力评价结果
手术安全有无医疗事故与差错
有无非计划再次手术
有无违反手术制度
医疗文书书写是否规范
无医疗事故与差错
无非计划再次手术
无违反手术制度
医疗文书书写规范
人文素养团队协作与沟通
医患沟通与交流
团队协作与沟通良好
医患沟通与交流良好
医德医风有无医德医风投诉
有无收受红包
有无推诿病人
有无参与药品、检查提成
无医德医风投诉
无收受红包
无推诿病人
无参与药品、检查提成
手术技能四个基本技能（CASE）
概念Concept
解剖Anatomy
技巧Skills
应急Emergency
概念清晰、解剖熟练，具有良好
的腹腔镜手术技巧及应急能力
数量和质量年手术例数
手术死亡例数
手术并发症发生率
与手术相关医院感染发生
率
清洁手术预防用药指标
例
例
清洁手术预防用药指标合格
手术体会：
医师签名：年　月　日科室意见：
科室主任签名：年　月　日学术委员会意见：
负责人签名：年　月　日。

手术医师定期能力评价和再授权表

XXX医院
手术医师定期能力评价与再授权年月
专业技术职称
…
取得时间
聘任时间
完成本级别
手术例数
在上级医师指导下完成上一级手术例数
有无医疗事故及纠纷发生
~
有无非计划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评结果
*
合格
不合格
是否同意再授权同级别手术
是否同意晋升上一级别手术
是否再授权同级别手术
是否降低手术级别
口是口否
口是口否
口是口否
口是口否
科主任意见：
&
口同意口不同意
科主任签字：年月日
医务科意见：
口情况属实口情况不属实
主任签字（盖章）：年月日
医疗质量与安全管理委员会讨论意见：
口同意授权口不同意授权
主任委员签字：年月日

手术医师定期能力评价与再授权表

手术医师定期能力评价与再授权表
科室：年月日
姓名：
性ห้องสมุดไป่ตู้：
出生年月：
专业技术职称：
取得时间：
聘任时间：
完成本级别手术类别及例数（病案号）
在上级医师指导下完成上一级别手术例数（病案号）
有无医疗事故及纠纷发生
有无非计划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评结果
合格
不合格
是否同意在授权同级别手术
是否同意晋升上一级别手术
是否再授权同级别手术
是否降低手术级别
科主任意见：
签字（盖科章）：年月日
医务科意见：
盖章：年月日

外科医生定期执业能力评价表

外科医生定期执业能力评价表评分标准- 5分：丰富的知识储备，精确的手术技巧，良好的团队合作和沟通能力，出色的急救能力，高度的专业道德，全面的术后护理和康复指导，积极的知识更新与研究，优秀的沟通和问题解决能力- 4分：良好的知识储备，熟练的手术技巧，良好的团队合作和沟通能力，具备基本的急救能力，较高的专业道德，基本的术后护理和康复指导，一定程度的知识更新与研究，较好的沟通和问题解决能力- 3分：一般的知识储备，一般的手术技巧，一般的团队合作和沟通能力，有一定程度的急救能力，一般的专业道德，一般的术后护理和康复指导，一定程度的知识更新与研究，一般的沟通和问题解决能力- 2分：较差的知识储备，低下的手术技巧，一般的团队合作和沟通能力，缺乏急救能力，不够严谨的专业道德，一般的术后护理和康复指导，缺乏知识更新与研究，较差的沟通和问题解决能力- 1分：极差的知识储备，不熟练的手术技巧，一般的团队合作和沟通能力，无急救能力，严重违反专业道德，不负责任的术后护理和康复指导，没有知识更新与研究，无沟通和问题解决能力评分说明- 根据所评选的具体项目，根据医生的表现和能力，将相应的得分填写在相应的评分栏中。

- 各项评分的得分将根据个人的实际表现和标准予以评定。

- 最终总分将作为医生定期执业能力评价的依据。

请医生填写此表，并由医疗机构负责人或专业评审人员根据实际情况进行评分。

评分结果将帮助医生了解自己的执业能力，并对其日后的执业水平提供指导和改进的意见。

医生应当接受评价结果，并在日常执业中不断提高自己的能力和素质。

> 注意：本评价表仅作为医生定期执业能力评价的参考工具之一，不应作为单一评判标准。

医疗机构或专业评审人员应结合实际情况和其他评价指标综合评价医生的执业能力。

手术医师能力评价表

本周期授予该医师手术名称（序号）：。
科主任签名：
年月日
评价专家组（医务科）评价意见
本周期内考核评价是/否合格，是/否同意授予手术资格，是/否同意增加项目序号。
负责人签名：
年月日
授权管理委员会意见
同意评价专家组意见
负责人签名：
年月日
此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
附1Biblioteka 手术医师能力评价表姓名性别
出生年月
职称
科室
取得职
称时间
授权
级别
评价
周期
年月日— 年月日
手术医师评价周期自我评价（自我评价请从考核周期所做的相关级别的手术完成情况、有无并发症、手术效果，考核周期有无重大差错、医疗事故等方面进行论述）：
完成情况汇总表
序号
手术名称
完成例数
序号
手术名称
完成例数
本人声明上述信息准确、真实（签名）：年月日
合格（）不合格（）
手术的效果
合格（）不合格（）
非计划再次手术
合格（）不合格（）
手术操作规范
合格（）不合格（）
手术技术原因造成的医疗（纠纷）事故
有（）无（）
纠纷例，事故例
评价意见：
以上内容属实，本周期内评价考核是/否合格，下一周期是/否继续授予该级别手术资格，是/否有能力申请较高级别手术资格，是否增加手术项目，增加项目序号有。
科室评价及讨论意见
主要评价指标
评价结果
手术适应症的把握（包括手术与否、术式的选择、联合术式）
合格（）不合格（）

手术医师定期能力评价与再授权表

性别出生年月专业技术职称取得时间聘任时间完成本级别手术例数病案号在上级医师指导下完成上一级手术例数病案号有无医疗事故及纠纷发生有无非计划再次手术病例有无越级手术医源性原因非医源性原因考评结果不合格是否同意再授权同级别手术是否同意晋升上一级别手术是否再授权同级别手术是否降低手术级别科主任意见
岚山区巨峰中心卫生院
是否再授权同级别手术
是否降低手术级别
科室意见：
科主任签名：年月日
医务科意见：
盖章
签名：年月日
医疗质量与安全管理委员会意见：
盖章
签名：年月日
手术医师定期能力评价与再授权表
科室
申请时间
姓名
性别
出生年月
专业技术职称
取得时间
聘任时间
完成本级别
手术例数
（病案号）
在上级医师指导下完成上一级手术例数
（病案号）
有无医疗事故及纠纷发生
有无非计划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评结果
合格
不合格
是否同意再授权同级别手术
是否同意晋升上一级别手术

手术医师能力评价表

附 1
手术医师能力评价表
姓名性别出生年月
职称科室取得职称时间
授权级别评价
周期
年月日—年月日
手术医师评价周期自我评价（自我评价请从考核周期所做的相关级别的手术完成情况、有无并发症、手术效果，考核周期有无重大差错、医疗事故等方面进行论述）：
完成情况汇总表
序号手术名称完成例数序号手术名称完成例数本人声明上述信息准确、真实（签名）：年月日
科室评价及
讨论意见
主要评价指标
评价结果
手术适应症的把握（包括手术与否、术式的选择、联合术式）合格（）不合格（）手术的创新性合格（）不合格（）手术时间的长短合格（）不合格（）手术并发症的控制合格（）不合格（）手术消耗情况：（包括各种药品、耗材的使用）合格（）不合格（）手术中突发事件的处理合格（）不合格（）手术的效果合格（）不合格（）非计划再次手术合格（）不合格（）手术操作规范
合格（）不合格（）手术技术原因造成的医疗（纠纷）事故
有（）无（）纠纷例，事故例
评价意见：
以上内容属实，本周期内评价考核是/否合格，下一周期是/
否继续授予该级别手术资格，是/否有能力申请较高级别手术资格，是否增加手术项目，增加项目序号有。

本周期授予该医师手术名称（序号）：。

科主任签名：
年月日
评价专家组（医务科）评价意见
本周期内考核评价是/否合格，是/否同意授予手术资格，是/否同意增加项目序号。

负责人签名：年月日授权管理委员会意见
同意评价专家组意见
负责人签名：年月日
此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印。

手术医师定期能力评价与再授权表word精品

是否同意晋升上一级别手术
是否再授权同级别手术
是否降低手术级别
科主任意见：
签字（盖科章）：年月日
医务科意见:
盖章:
手术医师定期能力评价与再授权表
科室：年月日
姓名：
性别：
出生年月：
专业技术职称
取得时间：
聘任时间：
完成本级别手术类别及例数
（病案号）
在上级医师指导下完成上一级别手术例数
（病案号）
有无医疗事故及纠纷发生
有无非计划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评结果ห้องสมุดไป่ตู้
合格
不合格
是否同意在授权同级别手术

手术医师定期能力评价与再授权表

是否赞成提升上一级别手术
是否再授权同级别手术
是否下降手术级别
科主随意率性见：
签字（盖科章）：年月日
医务科看法：
盖印：年月日
手术医师按期才能评价与再授权表【1 】
科室：年月日
姓名：
性别：
出生年代：
专业技巧职称
取得时光：
聘请时光：
完成本级别手术类别及例数（病案号）
在上级医师指点下完成上一级别手术例数（病案号）
有无医疗变乱及胶葛产生
有无非筹划再次手术病例
有无越级手术
医源性原因
非医源性原因
考评ห้องสมุดไป่ตู้果
及格
不及格
是否赞成在授权同级别手术

手术医师岗位能力评估审查表

手术医师岗位能力评估审查表
科室：
科室
评估日期
得分
科室评估意见
范本：1、经综合评估，甲医生、乙医生。。。。。。通过2010年手术岗位能力评估，可以继续按医院审定的手术权限开展手术。
2、某医生某项技术能力不足，建议暂停该项手术3个月（半年）
3、某医生某项技术能力不足，已发生2次严重缺陷（或导致医疗纠纷），建议取消该项手术的资格。
科主任签名：日期：
医务部意见
范本：经过医生资格审查，同意科室意见，递交学术委员会讨论。
科主任签名：日期：
学术委员会意见
主任签名：日期：