外科手术常用器械及使用方法

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外科手术器械使用方法说明书

外科手术器械使用方法说明书

外科手术器械使用方法说明书一、引言外科手术器械是在外科手术中广泛使用的工具,其正确使用能够提高手术效果和安全性。

本文旨在详细介绍外科手术器械的使用方法,以供医护人员参考。

二、器械名称及用途1. 刀片:用于切割组织,如手术刀、剪刀等。

2. 钳夹:用于夹持、固定组织,如手术钳、活检钳等。

3. 手术针:用于缝合伤口或进行针刺,如缝线针、穿刺针等。

4. 输液器:用于输送药物或液体至病患体内,如注射器、输液管等。

5. 手术钻:用于骨科手术,如电钻、手钻等。

6. 吸引器:用于吸取体内外的液体,如吸引器、引流管等。

7. 手术镊:用于微创手术和捡取物品,如艾诺钳、镊子等。

三、使用方法1. 刀片:a. 将刀片安装到手术刀柄上,确保安装牢固。

b. 握住手术刀柄,使用合适的力度切割组织,注意刀刃方向和角度。

2. 钳夹:a. 根据手术需要选择合适的钳夹。

b. 将钳夹对准目标组织,轻轻夹紧,避免损伤周围组织。

3. 手术针:a. 根据手术需要选择合适的手术针。

b. 握住手术针柄,将针刺入组织,注意方向和深度。

c. 手术结束后,将使用过的手术针丢入针刺容器中,避免二次使用。

4. 输液器:a. 填充注射器或连接输液管至静脉针头。

b. 缓慢注射药物或打开输液管道,保持流速适宜。

c. 注意观察患者是否有异常反应,及时调整输液速度或停止输液。

5. 手术钻:a. 根据手术需要选择合适的手术钻。

b. 把手术钻头对准骨头,适当施力,进行切削或钻孔。

c. 注意钻孔深度,避免损伤周围组织。

6. 吸引器:a. 将吸引器连接至负压吸引设备,确保负压正常。

b. 将吸引器置入体腔或伤口,吸取液体。

c. 注意观察液体收集情况,及时更换液体容器。

7. 手术镊:a. 选择合适的手术镊。

b. 握住手术镊柄,将镊子对准目标物品夹持,注意力度掌握。

四、注意事项1. 在手术过程中,医护人员应严格遵守无菌操作规范,保持器械的无菌状态。

2. 每个手术器械使用后,应及时清洗、消毒或丢弃,确保下次使用前的无菌状态。

常用外科手术器械及其使用

常用外科手术器械及其使用

常用外科手术器械及其使用外科手术器械是外科医生在进行手术时使用的工具。

这些器械能够帮助医生完成手术过程中的不同步骤,包括切割、缝合、止血、探查等。

下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用。

1.手术刀:手术刀是外科手术中最常见的器械之一、它常用于切割和开口手术部位。

手术刀的刀片有不同的形状和尺寸,医生会根据手术的需要选择合适的刀片。

2.手术钳:手术钳有许多不同种类,如镊子钳、牵引钳、夹取钳等。

医生可以使用这些钳子夹取组织、止血、清除伤口内的异物等。

3.缝合针线组:缝合针线组包括缝合针和缝合线。

缝合针可以用于穿刺和缝合伤口,缝合线可以用于缝合伤口的边缘。

医生需要选择合适的缝合针和线,以确保伤口的愈合。

4.刀片刀柄:刀片刀柄通常用于剥离和切割组织,以便医生可以进一步操作和处理手术部位。

5.剥离器:剥离器可用于剥离组织,以便手术区域更清楚地展示出来。

医生可以使用剥离器将组织或肿瘤剥离开来,以便进一步处理。

6.吸引器:吸引器可以用于吸取手术部位的血液、污染物和其他液体。

它能够帮助保持手术区域的清洁和清晰,以便医生进行操作。

7.钳夹:钳夹常用于夹取血管、动脉或其他组织,以便控制出血和防止组织移动等。

8.开放器:开放器通常用于手术部位的保持和展示。

医生可以使用开放器将切口张开,以便进行手术操作。

9.吻合器:吻合器可以用于连接和结扎组织。

它可以有效地缝合切口,促进伤口的愈合。

10.手术针:手术针通常用于输液、点滴和穿刺患者。

医生可以使用手术针进行静脉和动脉穿刺,以便给予药物或采集血液样本。

此外,还有其他一些常用的外科手术器械,如止血钳、电刀、吸引器、手术托板、手术刷和冲洗器等。

这些器械都有各自的特点和用途,医生需要根据手术类型和需要选择合适的器械。

总而言之,外科手术器械是外科医生进行手术时必不可少的工具。

医生需要根据不同的手术类型和需要选择合适的器械,以确保手术的安全和顺利进行。

常用手术器械与使用

常用手术器械与使用

常用手术器械与使用手术器械是医生在进行手术时所使用的工具和设备,每种手术器械都有其特定的用途,医生需要根据手术的具体情况选择合适的器械。

下面是一些常用的手术器械及其使用方法。

1.外科手术刀:外科手术刀是一种常见的手术器械,用于切割和分离组织。

它通常由刀片和手柄组成,刀片可以根据手术的需要进行更换。

医生需要根据手术的要求选择合适的刀片形状和尺寸。

2.医用镊子:医用镊子常用于抓取和夹取组织和器械。

它可以用于取出异物,清除组织或进行吻合等操作。

医用镊子根据其形状和尺寸的不同,可以有直型、弯曲型、锥尖型等多种类型。

3.钳子:钳子是一种用于夹持和控制组织的器械。

常见的钳子包括锥形钳、骷髅骨钳、避孕夹等。

医生可以根据手术的需要选择合适的钳子。

4.输液器:输液器用于输送药物和液体至患者体内。

它包括输液瓶、输液管和滴速调节器等组成。

医生需要根据患者的情况设置输液的速度和剂量。

5.缝合针和线:缝合针和线常用于手术中的切口缝合。

针的形状和大小根据手术的需要来选择,线的材质和粗细也根据手术的要求来确定。

医生需要通过缝合针和线来将组织固定在一起。

6.吸引器:吸引器可用于吸出手术过程中产生的血液、污物和其他体液。

它通常由一个抽吸管和一个负压系统组成。

医生需要将抽吸管放置在需要吸取的位置,并将负压调至适当的水平。

7.手术钢板和螺钉:手术钢板和螺钉主要用于骨折修复和骨切割术等手术中固定骨骼。

医生需要根据患者的骨折类型选择适当的钢板和螺钉,并使用螺丝刀将它们安装在骨骼上。

8.电动钻:电动钻是用于骨科手术中的骨切割和骨钻孔的器械。

医生需要根据手术的需要选择合适的钻头,并使用电动钻进行骨切割和钻孔。

除了上述常见的手术器械,还有一些其他的器械常用于特定的手术,例如心脏手术中的心肺机械、神经外科手术中的电生理检测仪器等。

医生在手术前需要对手术器械进行清洗、消毒和灭菌,并在手术过程中合理使用这些器械,确保手术的安全和成功。

外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种医疗行为,需要外科医生经过专门培训和实践才能进行。

在外科手术中,医生需要使用一系列的器械来完成手术操作。

下面是一些外科手术常用器械及使用方法的介绍。

1.外科刀:外科刀是进行手术切割的常用器械,可分为手动和电动两种。

主要包括手术刀柄和刀片,手术刀柄提供操作的支持和控制,刀片负责切削组织。

使用时需要注意刀片的锋利度,放置时要避免刀片受到损坏,使用后要彻底清洁和消毒。

2.剪刀:外科手术中常见的剪刀有手工剪刀和电动剪刀。

手工剪刀有直剪、弯剪、黏连剪等不同形状和大小,可用于切割组织、剪断缝线等操作;电动剪刀通常用于剪断较粗的组织或血管。

使用时需注意操作的角度和力度,避免损伤周围组织。

3.钳子:外科手术中有各种不同类型的钳子,常见的有镊子、铲子、抓钳等。

镊子主要用于组织夹取和修复,铲子用于刮取或剥离组织,抓钳用于实施夹持和吸引组织等。

使用时需注意操作的准确性和力度,避免损伤周围组织。

4.推针器:推针器是进行缝合时使用的器械,可用于将缝线穿入组织,方便缝合。

推针器的选择要根据手术部位和需要缝合的组织类型来决定。

使用时要掌握好推针的力度和方向,避免在操作过程中损伤周围重要结构。

5.包扎器:在手术结束后,医生通常会使用包扎器将切口包扎起来,以防止感染和出血。

包扎器包括绷带、棉花、胶带等,可根据手术需要进行选择。

使用时要注意绷带的松紧度和密度,确保切口得到适当的保护。

除了以上常见的器械,外科手术中还有很多其他的器械如针线组、止血器、吸引器、电凝器等等,它们都有各自的特点和使用方法。

在外科手术中,医生不仅需要熟悉器械的使用,还需要具备丰富的解剖知识和手术技巧,以确保手术的安全和成功。

外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种用于治疗人体内部疾病的医疗程序,通常需要使用各种医疗器械。

以下是一些常见的外科手术器械及其使用方法:1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本也是最重要的器械之一。

它由刀片和刀柄组成,根据刀片形状和大小的不同,手术刀有多种不同的型号。

在手术中,医生会根据需要选择合适的刀片和型号,切割组织、骨骼或器官。

使用手术刀时需要注意轻拿轻放,不要将刀片割到自己或其他人身上。

2.镊子:镊子是一种用于夹持组织、器官或血管的器械,分为无损伤镊和有损伤镊两种类型。

无损伤镊的尖端较为圆钝,适合夹持较脆弱组织或器官,而有损伤镊则较为锋利,适用于需要一定牵引力的情况,如牵引肠管等。

使用镊子时需要注意不要损伤组织和神经,并做到轻拿轻放。

3.剪刀:剪刀是一种用于剪断组织的器械,分为直头剪刀和弯头剪刀两种类型。

直头剪刀适合在深部组织中使用,弯头剪刀则更适合在浅部组织中使用。

使用剪刀时需要注意保持剪刀的锐利度,避免使用钝剪刀,以免损伤组织。

4.血管钳:血管钳是一种用于止血和夹闭血管的器械,分为直角血管钳和有齿血管钳两种类型。

直角血管钳适用于夹闭浅表部位的血管,有齿血管钳则适用于夹闭深部部位的血管。

使用血管钳时需要注意不要夹伤神经和肌腱,并掌握正确的使用方法。

5.手术针:手术针是一种用于缝合组织和器官的器械,分为直针和弯针两种类型。

直针适合于缝合表面较大、张力较高的组织,弯针则适合于缝合表面较小、张力较低的组织。

使用手术针时需要注意保持针的清洁和锋利度,避免将针掉落到地上或混入其他器械中。

6.持针器:持针器是一种用于固定手术缝线或吻合钉的器械,分为手捏式持针器和转轮式持针器两种类型。

手捏式持针器适用于快速固定缝线和吻合钉,转轮式持针器则适用于精确调整缝线和吻合钉的位置。

使用持针器时需要注意保持清洁和灵活使用的原则,避免将持针器掉落到手术野内。

7.牵引器:牵引器是一种用于牵拉和固定组织的器械,分为手动牵引器和电动牵引器两种类型。

外科学实验-常用手术器械与使用方法

外科学实验-常用手术器械与使用方法
缝合的原则:在彻底止血的基础上,自深而浅逐层进
行严密而正确的对位缝合,以期达到一期愈合的目的。
缝合的基本要求
1.切口两侧组织接触良好,缝线包括的两侧组织应等量、对称、 对合整齐,避免留有死腔,否则将出现积血或积液,会延迟愈合, 且易导致感染。
2.在无张力或最小张力下缝合,以免术后裂开和愈后瘢痕过粗。
(八)牵开器
S拉钩的正确使用
(九)吸引器
用途
吸引手术视野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器内容物、 冲洗液,使手术视野清晰,减少污染机会。
结构
包括吸引头、橡皮管、玻璃接头、吸引瓶及动力部分
二、单纯间断缝合
最常用、最基本的缝合方法 每缝一针打一结,各结互不相连 常用于皮肤、皮下组织、肌肉、 腱膜和内脏器官 缝合时针尖与皮肤垂直,利用转 动腕部的力量进针。
正确的持镊姿势 错误的持镊姿势
(四)血管钳
用途
止血,分离、解剖、夹持组织;牵引缝线、拔针、代镊。
分类
• 1、蚊式血管钳:微细解剖或夹小血管,用于脏器、面部 整形手术。
• 2、直血管钳:夹持皮下及浅层组织出血,协助拔针。 • 3、弯血管钳:夹持深部组织或内脏血管出血。 • 4、有齿血管钳:夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出
(五)持针钳
用途
夹持缝针缝合组织,器械打结。
结构
持针器的执握方式
持针器夹针及正确传递
(六)其他常用钳类器械
(七)缝合针及手术用线
缝合针
直针 宽畅或浅部缝合,如皮肤、胃肠道粘膜层的缝合, 有时也用于肝脏缝合。
弯针 应用最广,适于狭小或深部组织缝合。几乎所有组 织和器官均可选用不同大小、弧度的弯针作缝合。
夹持、提取组织,便于分离、剪开和缝合,也可夹持缝针及敷料等。

手术常用器械识别与使用(手术操作技能课件)

手术常用器械识别与使用(手术操作技能课件)

• (六)缝针与手术用缝线
• 1.缝针 缝针是用于缝合或贯穿结扎各种 组织的器械。有直针、弯针及圆针、三角 针之分。直针适于缝合宽敞部位如胃肠道 粘膜层;弯针应用较广,几乎所有组织和 器官均可选用大小、弧度不同的弯针作缝 合。三角针的针尖锐利,用于缝合皮肤、 韧带、软骨和瘢痕等坚韧组织,但不宜用 于颜面皮肤的缝合。圆针用于缝合一般软 组织,如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹及神
装卸手术刀片的方法
• 装卸刀片时,用持针钳夹持刀片前1/3背部, 使刀片的窗口对准刀柄前部的刀槽,稍用 力向后拉动即可装上,夹持刀片尾端背部, 稍用力提取刀片向前推即可卸下。
手术刀传递方法
• 刀的传递:传递手术刀时,传递者应握住 刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送 至术者手里,不可将刀刃指向术者以免造 成伤害。
执刀方式有以下四种
• 1.执弓式 是常用的一种执刀方式,适用 于切开较长的皮肤切口和组织。
• 2.执笔式 适用于小切口及精细组织的解 剖与显露,如分离血管、神经及切开腹膜 等。
• 3.握持式 此法控刀比较稳定,适用于范 围广、坚厚组织的切开。
• 4.反挑式 刀刃向上挑开组织,以免损伤 深部组织和器官。
外科常用手术器械识别及使用
手术是外科治疗的主要手段,而外科手术 基本操作是完成手术的必备条件。外科手术 基本功是指消毒、无菌、切开、止血、结扎、 缝合、分离、暴露等基本操作。
一、 常用器械及其使用方法
• (一)手术刀
• 普通手术刀由刀柄和可拆卸的刀片组成, 用于切开和分离组织。刀片根据刀刃形状 分为圆刃、弯刃、球头、三角刀片。可根 据不同的手术要求,选用不同的手术刀。
• 2.手术缝线 用于缝合组织和结扎血管。缝 线要求有一定的张力、组织反应小、无毒、 不致敏、无致癌性,易灭菌和保存。

外科常用手术器械的使用方法

外科常用手术器械的使用方法

外科常用手术器械的使用方法
外科手术器械是外科手术过程中必不可少的工具,各种器械的正确使用是保证手术成功的重要保障。

下面是常见的外科手术器械及其使用方法:
1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本的手术器械,主要用于开刀、切割、剪断等操作。

使用时要保持手术刀的锋利度,同时要掌握正确的手术刀的握持姿势,切口的切法等操作技巧。

2.剪刀:剪刀是用于切割、剪断组织和缝合线等操作的工具。

使用时要选择适合不同材质和粗细的剪刀,并注意保持其锋利度和卫生清洁。

3.镊子:镊子是夹取、夹持和拔出异物等操作的工具,分为平头镊、尖头镊和弯头镊等多种类型。

使用时要注意选择适合不同操作的镊子,并掌握正确的使用方法。

4.钳子:钳子是用于固定和牵拉组织或器官的操作工具,分为鱼钩钳、直钳、弯钳等多种类型。

使用时要根据不同的手术操作选择不同类型的钳子,并注意使用时的力度和角度。

5.吸引器:吸引器是用于清除术野内血液和其他分泌物的器械,分为手动和电动吸引器。

使用时要选择适合手术操作的吸引器,并注意操作时的吸力和间歇时间。

6.输液器:输液器是用于输送药品和液体的器械,可以通过静脉或者动脉注入体内。

使用时要选择适合不同药品和液体的输液器,并注意操作时的输注速度和药品剂量。

以上是常见的外科手术器械及其使用方法,使用时要根据手术操作的需要选择不同的器械,并注意操作时的卫生清洁和正确使用方法。

外科手术器械介绍及使用方法

外科手术器械介绍及使用方法

外科手术器械介绍及使用方法外科手术器械介绍及使用方法一、概述本章将介绍外科手术器械的分类及其在外科手术中的作用。

外科手术器械是医生在外科手术中使用的工具,包括刀具、夹钳、缝合器等。

正确使用和了解这些器械对于进行安全高效的手术至关重要。

二、刀具刀具是一类常用的外科手术器械,包括手术刀、剪刀和解剖刀等。

本章将介绍各类刀具的结构、用途以及正确使用方法,包括手术刀的刀片更换、剪刀的切割技巧等。

三、夹钳夹钳是外科手术中用于夹取组织或血管的常用器械。

本章将介绍不同类型的夹钳的结构、分类及使用方法,包括半曲夹钳、全曲夹钳等。

同时也将介绍夹取不同类型组织或血管时的注意事项。

四、缝合器缝合器是外科手术中用于缝合伤口的工具。

本章将介绍不同类型的缝合器的结构、分类及使用方法,包括手动缝合器、电动缝合器等。

同时也将介绍不同类型伤口的缝合技巧和注意事项。

五、其他器械除了刀具、夹钳和缝合器,外科手术中还有许多其他常用的器械,如吸引器、电钻等。

本章将介绍这些器械的结构、用途以及正确使用方法,以保证外科手术的顺利进行。

附件:本文档附有相关外科手术器械的图片和使用说明书,以供读者参考。

法律名词及注释:1·外科手术:指通过切开患者身体组织,进行手术操作的医疗行为。

2·刀具:指用于切割、割断等目的的工具。

3·夹钳:指用于夹取、固定或压迫组织或血管的工具。

4·缝合器:指用于缝合伤口、组织的工具或设备。

5·附件:指文档或书籍中附带的相关材料,如图片、说明书等。

常用外科手术器械及操作方法

常用外科手术器械及操作方法
根据形状分直针和弯针;根据针前部的断 面分圆针和三角针。
三角针较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧 带等坚韧的组织,但损伤性较大,故除上 述组织外均应用圆针。
无损伤缝合针:制作时针尾即带有缝线的 针,用于一些脆弱精细的组织,如血管、 神经等。
常用缝合针
夹弯针方式
缝合线
缝合线作用

缝合组织和结扎血管
组织钳的作用
钳夹软组织如皮肤、筋膜、阑尾系膜、肌 肉、肌腱、肿瘤被膜;
牵引组织; 钳夹纱布垫。
术中应用
持组织钳方式
肠钳
肠钳的作用
钳夹肠管,防止肠内容物流至吻合口
持肠钳方式
卵圆钳
卵圆钳的作用
有齿者用于夹持敷料或棉球,进行皮肤消 毒、深部擦血、粘连分离等;
无齿者用于夹持胃肠等脏器。
持卵圆钳的方式
巾钳
巾钳的作用
用于固定手术野的布巾;夹持牵引肋骨等
持物钳
持物钳作用

夹持或传递无菌敷料、器械
刮匙
刮匙的作用
搔刮清除肉芽、坏死组织、死骨、病骨 等
探针

有槽探针
普通探针
探针作用
探测瘘管或窦道组织内异物、死骨等; 有槽探针还可用于引导切开瘘管。
缝合针(缝针)
手持牵开器(拉钩)
齿状拉钩
甲状腺拉钩
腹腔拉钩
内脏拉钩(S拉钩)
神经血管拉钩
持牵开器的一般方法
自动牵开器
腹腔自动牵开器
胸腔自动牵开器
牵开器作用

牵开组织,显露手术部位
术中应用
压肠板
压肠板的作用
压住肠管,以利于缝合腹膜。
吸引器
吸引器一般由电动 抽吸泵、收集瓶、 连接管、吸引器头 等部分组成。

外科手术器械说明书

外科手术器械说明书

外科手术器械说明书1. 引言外科手术器械是医务人员在外科手术中使用的工具,它们在手术中起到至关重要的作用。

本说明书将介绍外科手术器械的使用方法、结构和特点,以及相关的操作注意事项,旨在帮助医务人员正确、安全地使用这些器械。

2. 器械分类2.1 切割器械切割器械包括手术刀、剪刀等。

手术刀用于切开皮肤和组织,在使用时需要注意刀口的锋利度,以避免伤及正常组织。

剪刀则用于切断和剪裁组织,使用时要保持剪刀刃口的清洁。

2.2 钳夹器械钳夹器械用于夹取组织、止血和缝合。

常见的钳夹器械包括手术镊子、血管夹等。

在使用这些器械时,需要确保夹持力度适当,不可过度夹紧,以免损伤组织或造成血液循环障碍。

2.3 探查器械探查器械用于触诊和检查组织。

常见的探查器械有外科探针、刮匙等。

医务人员在使用这些器械时应注意温度和尖端的清洁程度,以确保操作的准确性和安全性。

2.4 其他器械除了以上分类的器械外,外科手术还会使用各种辅助器械,如电凝器、输液泵等。

这些器械的使用方法和注意事项需要根据具体情况来确定,医务人员在使用之前应仔细阅读相关的说明书,并按照要求操作。

3. 使用方法3.1 准备工作在使用外科手术器械之前,医务人员需要进行一系列准备工作。

首先,确保手术器械的清洁和消毒,以防止交叉感染。

其次,对器械进行检查,确保其正常工作和无损坏。

最后,按照手术需要,将需要使用的器械摆放整齐,以便随时取用。

3.2 操作流程在手术过程中,医务人员应根据手术需要选择合适的器械,并按照以下流程进行操作:3.2.1 将手术器械取出并检查,确保其完整和干净。

3.2.2 根据需要调整器械的使用角度和夹持力度。

3.2.3 在操作过程中,保持手术器械与患者身体的接触面干燥,以防止感染。

3.2.4 使用完毕后,将手术器械进行清洁和消毒,以备下次使用。

4. 操作注意事项4.1 注意器械的质量和有效期限,避免使用过期或损坏的器械。

4.2 使用器械时要注意力度和速度的掌控,以免对患者造成过度伤害。

常用手术器械及其使用方法

常用手术器械及其使用方法

01
握刀姿势:采用正
保手术刀在手术过程中稳定、安全。
的切割方向,确保切割效果。
03
切割深度:根据手术需要,控制切割 04
切割速度:根据手术需要,控制切割
深度,避免损伤周围组织。
速度,确保切割效果和安全。
05
切割角度:根据手术需要,选择合适
06
切割后处理:切割完成后,及时处理
手术剪
手术剪是一种常用的手术器械, 用于切割组织、血管和神经等
手术剪的材质一般为不锈钢,具 有良好的耐腐蚀性和耐磨性
手术剪分为直剪和弯剪两种,直剪 用于切割组织,弯剪用于切割血管 和神经等
手术剪的使用方法:首先将手术剪 放在手术台上,然后用左手握住手 术剪的柄部,右手握住手术剪的刀 片,将刀片放在需要切割的组织上, 然后用力按压刀片,将组织切割下 来。
手术器械的消毒方法
1
高压蒸汽灭菌法: 利用高压蒸汽对器 械进行灭菌,适用 于耐高温、耐湿的
器械
4
臭氧消毒法:利用 臭氧对器械进行消 毒,适用于不耐高 温、不耐湿的器械
2
化学消毒法:利用 化学消毒剂对器械 进行消毒,适用于 不耐高温、不耐湿
的器械
5
低温等离子体消毒 法:利用低温等离 子体对器械进行消 毒,适用于不耐高 温、不耐湿的器械
手术钳的使用方法
01 握持方法:用拇指和食指握住手术钳的柄部,中指和 无名指放在柄部下方,小指放在柄部上方。
02 操作方法:将手术钳的尖端放在需要操作的部位,轻 轻夹住组织,然后根据需要调整钳子的角度和力度。
03 注意事项:使用手术钳时,要注意避免损伤周围的组 织,同时要避免将组织夹得太紧,以免造成组织损伤。
3
紫外线消毒法:利 用紫外线对器械进 行消毒,适用于不 耐高温、不耐湿的

外科手术常用器械辨认及使用方法

外科手术常用器械辨认及使用方法

外科手术常用器械辨认及使用方法1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本的器械之一、它由手柄和刀片组成。

辨认手术刀时,检查刀片的锋利度和完整性。

使用手术刀时,应掌握正确的握刀姿势,稳定手臂,控制手术刀的力度和角度。

2.剪刀:剪刀是外科手术中常用的器械,用于剪开皮肤、肌肉、血管等组织。

辨认剪刀时,检查刀口的锋利度、松紧度,以及手柄的完好性。

使用剪刀时,应注意正确的握持方式,并控制好剪刀的力度,避免损伤周围组织。

3.钳子:钳子在外科手术中有多种用途,常见的有解剖钳、骨夹钳等。

辨认钳子时,检查钳子的松紧度和开闭顺畅性。

使用钳子时,应正确地握持,在使用过程中要稳定手的力度,避免松脱。

4.流量计:流量计是一种用于测量液体或气体流量的器械,在外科手术中常用于检测血液、尿液、吸引物等的流量。

辨认流量计时,检查仪表的刻度是否清晰,指针是否灵敏。

在使用流量计时,应正确连接管道,确保读数准确,及时处理异常情况。

5.缝线器:缝线器是外科手术中用于缝合伤口的器械。

辨认缝线器时,检查缝线器的尖端是否锋利,手柄是否完好。

使用缝线器时,要掌握正确的握持方式,控制好力度和速度,确保有效缝合。

6.手术针:手术针在外科手术中常用于缝合组织。

辨认手术针时,检查针尖的锋利度和针柄的完整性。

使用手术针时,要注意正确的握持方式,控制好力度和角度,避免针尖伤到周围组织。

7.吻合器:吻合器是外科手术中用于将组织的断端连接起来的器械。

辨认吻合器时,检查器械的结构和松紧程度。

在使用吻合器时,要掌握正确的使用方法,确保吻合部位的牢固性。

8.吸引器:吸引器是外科手术中用于吸除血液、分泌物等的器械。

辨认吸引器时,检查器械的松紧度和管道的畅通性。

在使用吸引器时,要掌握正确的握持方式和吸引力度,避免对组织造成伤害。

以上是外科手术常用器械的辨认和使用方法。

在真正的外科手术操作中,还需要医生和护士进行专业的培训和实践,以掌握正确的技术和技巧。

此外,医务人员还需要严格遵守医疗器械的使用规范和操作规程,确保外科手术的安全和有效性。

外科常用手术器械的使用方法

外科常用手术器械的使用方法

外科常用手术器械的使用方法以外科常用手术器械的使用方法为题,我们将介绍一些外科手术中常见的器械及其正确使用方法。

一、手术刀手术刀是外科手术中最常用的器械之一,用于切割皮肤和组织。

使用手术刀时,医生应先确认刀片的锋利度,然后将刀片插入刀柄,并固定好。

在切割组织时,医生应掌握正确的切割角度和力度,以避免损伤周围重要组织。

二、手术钳手术钳有多种类型,如镊子钳、血管钳等,用于夹取和固定组织,以及止血。

使用手术钳时,医生应掌握正确的握持方法,将钳子的两侧置于所需夹取的组织上,然后用适当的力度夹取并固定。

三、手术剪手术剪用于切割组织和线缝。

使用手术剪时,医生应将剪刃插入剪口,确保剪刃的锋利度。

在切割组织时,应掌握剪刃与组织的角度和力度,以避免损伤周围组织。

四、吻合器吻合器常用于手术中的组织缝合,如胃肠吻合等。

使用吻合器时,医生应将组织置于吻合器的夹持器中,然后通过操作手柄将组织夹紧并进行缝合。

在操作过程中,医生应注意控制吻合器的力度,以确保缝合的牢固性和组织的血液供应。

五、电刀电刀是一种常用的外科手术器械,用于切割和止血。

使用电刀时,医生应先调节电刀的功率和波形,然后将电刀刀头置于所需切割或止血的组织上,通过控制电刀的工作时间和力度来完成手术操作。

六、吸引器吸引器用于吸取手术过程中产生的血液、组织渗出物和其他分泌物。

使用吸引器时,医生应将吸引头置于所需吸取的位置,然后通过控制吸引器的负压来实现吸取。

在操作过程中,医生应注意避免吸引过量的组织液,以免影响手术视野。

七、缝合针缝合针常用于手术中的皮肤缝合。

使用缝合针时,医生应先选择合适的针型和线材,然后将针穿过皮肤组织,并完成缝合操作。

在操作过程中,医生应注意掌握正确的针穿深度和方向,以避免损伤周围组织。

总结:外科常用手术器械的正确使用方法对于提高手术效果和减少手术风险至关重要。

医生在使用这些器械时,应严格按照操作规范进行,掌握正确的握持、切割、吸取和缝合技巧。

外科常用手术器械及使用

外科常用手术器械及使用
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血管钳
• 用以钳夹血管或出血点。血管钳分直、弯两型。有 齿、无齿及大、中、小等规格。直血管钳用于浅部 止血;深部止血时用弯血管钳较为方便。最小的一 种称为纹氏血管钳,用于精细的止血及组织别离。 血管钳对组织有压榨作用,不宜用其夹皮肤、脏器 及脆弱的组织。
• 持钳法:用拇指及无名指伸入柄环内,食指起稳 定血管钳的作用。
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内容总结
外科常用手术器械及使用 山东省立医院 李乐平。使用时用血管钳〔或持针钳〕夹持安装。组织剪刀刃厚而短,用以剪开各种组织。 最小的一种称为纹氏血管钳,用于精细的止血及组织别离。血管钳对组织有压榨作用,不宜 用其夹皮肤、脏器及脆弱的组织。为了保持手术野的显露及节省人力,有适合各种手术需要 的固定牵开器。分有齿纹、无齿纹两种。可分为普通探针和有槽探针两种。用以探查窦道或 瘘管,借以引导作窦道及瘘管的切除或切开
开各种组织;线剪刀刃薄而 长,用以剪线,纱布及橡皮 条。两种剪刀均有直弯两型 及不同长度等型号。
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手术镊
用于夹持组织,以利于解剖及缝合。 手术镊有不同长度。镊的尖端分为 有齿〔又称外科镊或组织镊〕及无 齿〔又称平镊或解剖镊〕。前者用 于夹持皮肤,筋膜等较坚韧的组织; 后者用于夹持血管、神经、粘膜、 内脏等较脆弱的组织。
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巾钳
• 用以固定消毒巾。
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拉钩
• 又名牵开器:根据需要,有不同的类型。 为了保持手术野的显露及节省人力,有 适合各种手术需要的固定牵开器。
• 使用拉钩时,应以纱垫将拉钩与组织隔 开,拉力应均匀,不应突然用力或用力 过大,以免损伤组织。正确持拉钩的方 法是掌心向上。

外科常用手术器械及使用

外科常用手术器械及使用

外科常用手术器械及使用外科手术器械是医生在进行手术过程中使用的工具,旨在帮助医生完成手术操作。

下面是一些常用的外科手术器械及其使用情况。

1.手术刀:手术刀是最常用的手术器械之一、它有多种形状和大小,根据手术的需要选择合适的手术刀。

手术刀主要用于切割皮肤、软组织和器官。

2.夹子:夹子用于固定和夹取组织和血管。

例如,血管夹可以用于夹取和阻断血管,以控制出血。

结扎器则用于结扎血管。

3.钳子:钳子用于拿取、握持和操作组织。

例如,镊子可以用于拿取和移动器官,如切除子宫整形术中使用的器官。

4.剪刀:剪刀用于切割和剪断组织。

根据需要,外科剪刀有直刀和弯刀两种形状。

剪刀可以用于切割纱布、绷带和带有外科针的线。

5.刮勺:刮勺常用于手术切除器官后,清除切口和伤口中的残留组织和血液。

它也可以用于刮除肿瘤和囊肿等异常组织。

6.探查器:探查器用于诊断和探测组织和器官。

它可以用来探测器官边界、血管、神经和异物等。

7.吸引器:吸引器常用于清除手术区域的血液、组织碎片和其他液体。

有手动吸引器和机械吸引器两种类型,机械吸引器通常用于大规模手术。

8.针线:针线用于缝合和修复手术切口。

缝合时,医生使用针线将皮肤和组织连接起来,促进愈合。

有吸收型和非吸收型两种类型的针线。

9.固定器械:固定器械用于固定组织、器官和骨骼。

例如,外科夹板用于固定骨折,胸腔导管用于固定胸腔管道等。

10.内窥镜:内窥镜用于进行微创手术。

它可以通过小孔进入体腔,通过光学系统传递图像,帮助医生观察和操作。

除了上述常用的外科手术器械,还有许多其他的器械用于特定类型的手术。

例如,电凝刀、激光刀、射频刀等用于切割和凝固组织;显微镊用于显微手术等。

总而言之,外科手术器械的种类繁多,医生需要根据手术的性质和需求来选择合适的器械。

这些器械在手术中起到至关重要的作用,帮助医生完成手术并提高手术的成功率。

外科学试题普通外科手术的手术器械及其使用方法

外科学试题普通外科手术的手术器械及其使用方法

外科学试题普通外科手术的手术器械及其使用方法外科学试题:普通外科手术的手术器械及其使用方法一、引言在外科领域,手术器械是外科手术不可或缺的工具。

本文将就普通外科手术的手术器械及其使用方法展开论述,帮助读者更好地了解手术器械的种类、用途以及在手术过程中的正确使用方法。

二、普通外科手术器械的分类普通外科手术器械可以按照其作用、特点进行分类,主要包括切割器械、止血器械、缝合器械、固定器械和镇痛器械。

1. 切割器械切割器械用于切开皮肤、软组织以及骨骼的操作。

常见的切割器械包括手术刀、手术剪和手术钳。

手术刀具有锋利的刃,可用于切开皮肤等组织,手术剪则适用于软组织的切割,手术钳则用于夹取和固定切割组织。

2. 止血器械止血器械用于控制手术过程中的出血,保持手术视野清晰。

主要包括止血钳、止血夹和止血泡。

止血钳和止血夹可通过夹取血管来阻断血流,止血泡则是在血管上喷涂局部止血药物。

3. 缝合器械缝合器械用于手术伤口的缝合和修复。

常见的缝合器械有手术针、缝合线和缝合针。

手术针具有锋利的刺尖,用于穿刺组织,缝合线则用于缝合伤口,缝合针则是用于将缝合线穿过组织进行缝合。

4. 固定器械固定器械用于固定术中器械和患者的身体部位。

常见的固定器械有手术夹板、手术夹和手术钳。

手术夹板可以固定手术台上的器械,手术夹可用于固定患者的皮肤,手术钳则可用于固定特定区域的组织。

5. 镇痛器械镇痛器械用于减轻患者手术过程中的疼痛感。

常见的镇痛器械有药物泵和镇痛仪。

药物泵通过输送药物来缓解患者的疼痛,镇痛仪则通过电磁脉冲等技术来刺激患者的神经,降低疼痛感。

三、普通外科手术器械的使用方法在使用普通外科手术器械时,必须掌握正确的使用方法,以确保手术的安全和成功。

1. 切割器械的使用方法使用手术刀时,操作人员应保持手稳定,避免剧烈晃动,以免损伤周围组织。

手术剪和手术钳的使用同样需要注意力的集中和手部的稳定性,避免误伤。

2. 止血器械的使用方法使用止血钳和止血夹时,应确保其夹取血管的位置准确,夹力适中,避免损伤血管。

常用外科手术器械分类与操作方法

常用外科手术器械分类与操作方法
• 根据形状分直针和弯针;根据针前部的断面 分圆针和三角针。
• 三角针较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带 等坚韧的组织,但损伤性较大,故除上述组 织外均应用圆针。
• 无损伤缝合针:制作时针尾即带有缝线的针, 用于一些脆弱精细的组织,如血管、神经等。
常用缝合针
夹弯针方式
缝合线
缝பைடு நூலகம்线作用

缝合组织和结扎血管
常用外科手术器械分 类和操作方法
普外科手术器械
骨科手术器械
显微外科器械
手术刀
手术刀的组成
手术刀的装卸




执刀方式
• 执弓式:用于一般切口; • 执笔式:用于解剖及小切口; • 反挑式:用于表浅脓肿切开; • 握持式:用于较大的切口。
执弓式
握持式
执笔式
反挑式
手术刀的用途
• 适用于皮肤、皮下组织、腱鞘、腹膜等 的切开。
组织钳的作用
• 钳夹软组织如皮肤、筋膜、阑尾系膜、肌肉、 肌腱、肿瘤被膜;
• 牵引组织; • 钳夹纱布垫。
术中应用
持组织钳方式
肠钳
肠钳的作用
• 钳夹肠管,防止肠内容物流至吻合口
持肠钳方式
卵圆钳
卵圆钳的作用
• 有齿者用于夹持敷料或棉球,进行皮肤消毒、 深部擦血、粘连分离等;
• 无齿者用于夹持胃肠等脏器。
血管钳
血管钳的作用
• 止血; • 钝性分离组织。
持血管钳方式
松血管钳方式

右手

左手
手术剪
手术剪的种类及作用

线 剪: 剪线、拆线

组织剪: 解剖组织

拆线剪: 拆线

常用外科手术器械及其使用

常用外科手术器械及其使用

常用外科手术器械及其使用外科手术器械是医生在进行外科手术时所需要的工具和设备,它们用于切割、缝合、止血、敷料和修复组织等操作。

常见的外科手术器械包括手术刀、剪刀、钳子、钩子、镊子、吻合器等。

下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用方法。

1.手术刀:手术刀用于切割组织,常见的有手术刀柄和可更换的手术刀片。

在使用手术刀时,医生应该握住手术刀柄,将手放置在患者皮肤上,然后用刀片从上到下施加轻压,进行切割手术。

2.剪刀:剪刀常用于切割和修剪组织。

剪刀的使用方法包括:握住剪刀的柄部,将手指放在剪刀的环形部分,然后将剪刃对准需要切割的部位,并通过手腕的旋转来完成切割操作。

3.钳子:钳子一般用于夹取组织、物体或患者的血管等。

常见的钳子有镊子、吸引器和血管夹等。

在使用钳子时,医生需要握住钳子的柄部,将手指放在钳子的环形部分,并夹住目标物体,然后通过手腕的旋转来实现钳取和夹持。

4.钩子:钩子用于提起和牵引组织,能够帮助医生更好地操作手术区域。

在使用钩子时,医生需要握住钩子柄的一端,将另一端的钩形部分插入组织内,并通过手腕的旋转和轻拔来实现对组织的提起和牵引。

5.镊子:镊子一般用于夹取小物体和缝线,有直口和弯口两种类型,可根据手术需要选择。

在使用镊子时,医生需要握住镊子的柄部,将手指放在镊子的环形部分,并通过手腕的旋转和压力来实现夹取和缝线等操作。

6.吻合器:吻合器常用于将缝线固定在组织中,用于缝合手术切口。

吻合器的使用方法包括:握住吻合器的柄部,将缝合针的一端插入组织内,通过推动柄部来将缝线穿过组织,并使用吻合器的按钮来固定缝线。

除了上述常见的外科手术器械,还有一些其他类型的器械也在外科手术中广泛使用,如止血器、电刀、各种针头和缝线等。

这些器械在外科手术中扮演着重要的角色,帮助医生完成手术操作,提高手术效果和安全性。

需要注意的是,任何外科手术器械在使用前都需要进行消毒和灭菌处理,以确保手术操作的安全性。

此外,医生在操作过程中应严格遵循手术操作规范,并确保对患者的安全性、手术效果和术后康复进行全面考虑。

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六、常用钳类器械1.海绵钳(卵园钳)(Ring forceps):也叫持物钳。

分为有齿纹、无齿纹两种,有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。

也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血,无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。

换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内,内盛刀剪药液。

用其取物时需注意:(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝上,这样将消毒液流到柄端的有菌区域,放回时将污染头端。

正常持法头端应始终朝下。

(2)专供夹取无菌物品,不能用于换药。

(3)取出或放回时应将头端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台。

(4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。

图1-19。

2.组织钳:又叫鼠齿钳(Allis)。

对组织的压榨较血管钳轻,故一般用以夹持软组织,不易滑脱,如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进行,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,避免切口内组织被污染。

如图1-20。

3.布巾钳(Towel clip):用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。

如图1-21。

4.直角钳(Angled clamp):用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,如胃左动脉、胆囊管等。

5.肠钳(肠吻合钳)(Intestinal clamp):用于夹持肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,使用时可外套乳胶管,以减少对肠壁的损伤。

如图1-32。

6.胃钳(小胃钳,Payr’s clamp, 大胃钳,Stomach clamp):用于钳夹胃以利于胃肠吻合,轴为多关节,力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。

图1-23。

图1-19 海绵钳图1-20 组织钳图1-21 布巾钳图l-22肠钳图1-23 胃钳七、牵引钩类(Retractors)牵引钩也叫拉钩或牵开器,是显露手术野必须的器械。

常用几种拉钩分别介绍如下:1.皮肤拉钩(Skin retractor):为耙状牵开器,用于浅部手术的皮肤拉开。

2.甲状腺拉钩(Thyroid retractor):为平钩状,常用于甲状腺部位的牵拉暴露,也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。

3.阑尾拉钩(Appendix retractor):亦为钩状牵开器,用于阑尾、疝等手术,用于腹壁牵拉。

4.腹腔平头拉钩(Abdominal retractor):为较宽大的平滑钩状,用于腹腔较大的手术。

5.S状拉钩(Deep retractor):是一种如“S”状腹腔深部拉钩。

使用拉钩时,应以纱垫将拉钩与组织隔开,拉力应均匀,不应突然用力或用力过大,以免损伤组织,正确持拉钩的方法是掌心向上。

图l-25。

6.自动拉钩(Self-retaining retractor):为自行固定牵开器,腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。

图1-24 各种拉钩图1-25 S状拉钩及其使用方法八、吸引器(Suction)用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物,使手术野清楚,减少污染机会。

吸引器由吸引头(Suction tip)、橡皮管(Rubber tube)、玻璃接头、吸引瓶及动力部分组成。

动力又分马达电力和脚踏吸筒二种:后者用于无电力地区。

吸引头结构和外型多种,主要有单管及套管型,尾部以橡皮管接于吸引瓶上待用。

单管吸引头用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等。

套管吸引头主要用于吸除腹腔内的液体,其外套管有多个侧孔及进气孔,可避免大网膜、肠壁等被吸住、堵塞吸引头。

如图1-26。

①单管吸引头②套管吸引头图1-26 吸引管九、缝针(Needle)缝针是用于各种组织缝合的器械,它由三个基本部分组成,即针尖,针体和针眼。

针尖按形状分为园头、三角头及铲头三种:针体有近园形、三角形及铲形三种。

针眼是可供引线的孔,它有普通孔和弹机孔两种。

圆针(Round(Taper) needle curved)根据弧度不同分为1/2,3/8弧度等,弧度大者多用于深部组织。

三角针(Triangular needle curved, straight)前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,损伤性较大。

无论用圆针或三角针,原则上应选用针径较细者,损伤较少,但有时组织韧性较大,针径过细易于折断,故应合理选用。

此外,在使用弯针缝合时,应顺弯针弧度从组织拔出,否则易折断。

一般多使用穿线的缝针,而将线从针尾压入弹机孔的缝针,因常使线披裂、易断,且对组织创伤较大,现已少用。

目前发达国家多采用针线一体的缝合针(无针眼),这种针线对组织所造成的损伤小(针和线的粗细一致),可防止缝线在缝合时脱针与免去引线的麻烦。

无损伤缝针属于针线一体类,可用于血管神经的吻合等。

根据针尖与针眼两点间有无弧度可分直针和弯针。

各种类型缝针的选用见表1-2。

表1-2针尖圆针适用于一般软组织和内脏三角针适用于皮肤或其他坚韧组织针体弯针一般缝合应用半臂针皮肤缝合应用直针皮肤或胃肠浆膜缝合针无槽缝线突出损伤组织十、缝线(Suture)分为可吸收缝线及不吸收缝线两大类。

1.可吸收缝线类(Absorbable suture):主要为羊肠线(Catgut suture)和合成纤维线(Synthetical suture)。

(1)肠线:为羊的小肠粘膜下层制成。

有普通与铬制两种,普通肠线吸收时间较短(4-5天),多用于结扎及皮肤缝合。

铬制肠线吸收时间长(14-21)天,用于缝合深部组织。

肠线属异体蛋白质,在吸收过程中,组织反应较重。

因此,使用过多,过粗的肠线时,创口炎性反应明显。

其优点是可被吸收,不存异物。

目前肠线主要用于内脏如胃、肠、膀胱、输尿管、胆道等粘膜层的缝合,一般用1-0至3-0的铬制肠线。

此外,较粗的(0-2)号铬制肠线则常用于缝合深部组织或炎症的腹膜。

在感染的创口中使用肠线,可减少由于其它不能吸收的缝线所造成的难以愈合的窦道。

使用肠线时,应注意以下问题:①肠线质地较硬,使用前应用盐水浸泡,待变软后再用,但不可用热水浸泡或浸泡时间过长,以免肠线肿胀、易折、影响质量。

②不能用持针钳或血管钳夹肠线,也不可将肠线扭曲,以至扯裂易断。

③肠线一般较硬、较粗、光滑,结扎时需要三叠结。

剪断线时线头应留较长,否则线结易松脱。

一般多用连续缝合,以免线结太多,或术后异物反应。

④胰腺手术时,不用肠线结扎或缝合,因肠线可被胰液消化吸收,进而继发出血或吻合口破裂。

⑤尽量选用细肠线。

⑥肠线价格较丝线稍贵。

(2)合成纤维线:品种较多,如Dexon(PGA、聚羟基乙酸)、Maxon(聚甘醇碳酸)、Vicryl(Polyglactin 910、聚乳酸羟基乙酸)、PDS(Polydioxanone、聚二氧杂环已酮)和PVA(聚乙酸维尼纶)。

它们的优点有:①组织反应较轻。

②吸收时间延长。

③有抗菌作用。

其中以Dexon 为主要代表,外观呈绿白相间、多股紧密编织而成的针线一体线。

粗细从6-0至2#。

抗张力强度高,不易拉断。

柔软平顺,容易外科打结,操作手感好。

水解后产生的羟基乙酸有抑菌作用。

60-90天间完全吸收。

3-0线适合于胃肠缝合,1#线适合于缝合腹膜、腱鞘等。

2.不吸收缝线类(Non-absorbable suture):各种缝合线有丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻线等数十种。

最常用的是丝线,其优点是柔韧性高,操作方便、对组织反应较小,能耐高温消毒。

价钱低,来源易。

缺点是在组织内为永久性的异物,伤口感染后易形成窦道,长时间后线头排出,延迟愈合。

胆道、泌尿道缝合可导致结石形成。

一般0→多0号丝线可用于肠道、血管神经等缝合,1号丝线用于皮肤、皮下组织和结扎血管等,4号线用于缝合筋膜及结扎较大的血管,7号用来缝合腹膜和张力较大的伤口组织。

金属合金线习惯称“不锈钢丝”。

用来缝合骨、肌腱、筋膜、减张缝合或口腔内牙齿固定。

尼龙线,组织反应少,且可以制成很细的线,多用于小血管缝合及整形手术。

用于小血管缝合时,常制成无损伤缝合线。

它的缺点是线结易于松脱,且结扎过紧时易在线结处折断,因此不适于有张力的深部组织的缝合。

目前已研制出许多种代替缝针、缝线的切口粘合材料,使用时方便、速度快,切口愈合后瘢痕小。

主要有三大类:①外科拉链,主要用于皮肤的关闭,最大优点是切口内无异物。

如图1-27;②医用粘合剂,可分为化学性粘合剂和生物性粘合剂,前者有环氧树脂、丙烯酸树脂,聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂类等,后者有明胶;贻贝胶和人纤维蛋白粘合剂等,主要用于皮肤切口,植皮和消化道漏口的粘合。

使用时将胶直接涂擦在切口创缘,加压拉拢切口即可。

生物胶毒性作用小,吸收较快,应用前途较好;③金属钉直接钉合1-27外科拉链十一、敷料:一般为纱布及布类制品,种类很多,将常见敷料介绍如下:(一)纱布块(Gauze):用于消毒皮肤,拭擦手术中渗血、脓液及分泌物,术后复盖缝合切口,进入腹腔用温湿纱布,以垂直角度在积液处轻压蘸除积液,不可揩摸,横擦,以免损伤组织。

(二)小纱布剥离球(Class ball, small (s.s.)):将纱布卷紧成直径0.5-1厘米的圆球,用组织钳或长血管钳夹持作钝性剥离组织之用。

(三)大纱布垫:用于遮盖皮肤、腹膜、湿盐水纱布垫可作腹腔脏器的保护用,也可以用来擦血。

为防止遗留腹腔,常在一角附有带子,又称有尾巾。

附:无菌手术包的应用及注意事项手术无菌包是用布类(双层包布二块)包裹手术需要的敷料、器械物品等,经高压灭菌后备用。

1.无菌包外应系有标签,注明内容物名称和有效日期。

2.应置于清洁干燥处(柜内、桌内)。

如发现包布破损或被水浸湿,或失去标签则包内物品应疑为污染而不能认为是无菌的,只有重新消毒后方可使用。

3.无菌物品,春季超过7-10天,冬季超过两周未用者,应重新消毒后,才能应用。

4.一份无菌物品,只能为一个病人使用,以免交叉感染。

5.使用时,置于手术器械台上,或其他稳妥的地方。

打开包布时,应注意保持其内面不受污染。

不可用未消毒的手或其他未灭菌的器械取包内无菌物品或触及包布内面。

操作者应与无菌物品保持20cm以外的距离。

6. 若只需其中一部分物品,用无菌持物钳或镊取出后,仍须保持其无菌状态,按原状包好,排于柜内的前列,以便下次尽先采用(示范)。

十二、高频电刀:现代外科中电子外科手术已广泛普及,电子外科手术系利用高频电流来切开组织,达到止血的效果。

电刀是外科常用的设备,其融切割、分离、止血为一体,使这些分开性的操作同时完成,减少结扎或缝合止血的频度,可大大缩短手术时间。

电刀系利用高频电流来切开组织和达到止血的效果。

电刀在手术中可达到以下几种功能:(1)干燥:低功率凝结不需要电光;(2)切割:释放电光,对组织有切割效果;(3)凝固:电光对组织不会割伤,可用于止血和烧焦组织;(4)混切:同时起切割及止血作用。

常用电刀类型有国产DD-2型高频电刀,台湾越胜500SⅡ型手术电刀,瑞士Prifzer电刀和美国Valleylab电刀等。

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