先天性肩胛骨高位症共38页
放射医学技术单选试题及参考答案
放射医学技术单选试题及参考答案1、用测定构成影像的物理属性评价影像质量的方法是()A、ROC法B、主观评价法C、MTF法D、客观评价法E、综合评价法答案:D2、颈动脉窦位于A、颈内动脉与颈外动脉交界处B、颈总动脉末端与颈内动脉起始处C、颈外动脉起始处D、颈内动脉起始处E、颈总动脉起始处答案:B3、采用90º~180º~180º~180º的是A、GRE脉冲序列B、SE脉冲序列C、EPI技术D、FSE脉冲序列E、IR脉冲序列答案:D4、下列组合,错误的是A、大脑—左、右大脑半球B、间脑—位于大脑半球之间C、第三脑室—-间脑的裂隙D、脑干—延髓、脑桥和中脑组成E、小脑—位于颅后窝内答案:C5、多排螺旋CT的特点不包括A、提高了X线利用率B、扫描速度快C、可以多参数成像D、图像分辨率高E、可以进行更薄层扫描6、喉部的CT扫描范围应该是A、舌骨平面向下至环状软骨下缘B、会厌部向下至主动脉弓上缘C、口咽部向下至胸骨柄上缘D、第3颈椎上缘至第7颈椎下缘E、声门上方向下至声门下方答案:A7、不属于X线照片影像的物理因素的是A、颗粒度B、锐利度C、对比度D、失真度E、密度答案:D8、对辐射的敏感程度最强的是()A、肺脏B、软骨C、心脏D、骨髓E、皮肤答案:D9、注射对比剂后,肝脏的密度提高,其CT值一般可提高A、-10~20HUB、1~10HUC、20~30HUD、60~80HUE、80~150HU答案:C10、不用任何导管,将对比剂直接注入检查部位的造影是A、逆行肾盂造影B、男性尿道造影C、静脉肾盂造影D、膀胱造影E、肾动脉造影11、逆行肾盂造影对比剂用量是一侧注射A、5~7mlB、2mlC、8~15mlD、20mlE、80~100ml答案:C12、细胞外液不包括A、血浆B、脑脊液C、膀胱内尿液D、淋巴液E、组织液答案:C13、先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是A、双侧肩关节正位B、双侧肩胛骨正位C、双肩锁关节正位D、双侧踝关节正位E、双侧腕关节正位答案:B14、腹腔动脉的分支叙述正确的是A、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉B、胃左动脉、脾动脉、肠系膜上动脉C、肝总动脉、脾动脉、胃左动脉D、胃左动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上动脉E、肾动脉、胃左动脉、肠系膜上动脉答案:C15、为了得到扫描层厚更薄的图像.可以A、增加层面选择方向的梯度场强.增加射频脉冲的带宽B、层面选择方向的梯度场强不变.增加射频脉冲的带宽C、减小层厚选择方向的梯度场强.增加射频脉冲的带宽D、减小层面选择方向的梯度场强.减小射频脉冲的带宽E、增加层面选择方向的梯度场强.减小射频脉冲的带宽16、影响照片对比度的因素不包括A、X线的质B、X线的量C、胶片γ值D、被照体的厚度与密度E、滤线器的类型答案:E17、不使用滤线栅进行X线检查的是A、胃肠造影点片B、放大摄影C、体层摄影D、高kV摄影E、常规厚部位X线摄影答案:B18、在一般情况下,连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不得超过()A、80mSvB、50mSvC、60mSvD、25mSvE、70mSv答案:D19、.关于增感屏反射层或吸收层的叙述,错误的是A、反射层是一层光泽明亮的无机物B、反射层可吸收更多的荧光C、吸收层可提高影像清晰度D、吸收层用于微粒增感屏E、反射层可提高增感效率答案:B20、在膝关节前后位片上.不能显示的组织结构是A、髌骨B、半月板C、关节间隙D、骨骺答案:B21、X线诊断中散射线主要来源于A、光电效应B、相干散射C、光核反应D、康普顿效应E、电子对效应答案:D22、直接转换技术的DR,应用的转换介质是A、影像板B、增感屏C、碘化铯D、非晶硒E、非晶硅答案:D23、摄影体位选择最多的造影检查是A、口服胆囊造影B、静脉胆囊造影C、膀胱造影D、静脉肾盂造影E、逆行肾盂造影答案:C24、与CT图像伪影产生无关的是A、病人的移动B、扫描野的大小C、采样频率较低D、病人身上携带的金属物E、探测器之间的响应不一致答案:B25、DSA肝动脉造影对比剂的注射流率一般为A、5~6ml/sB、3~4ml/sC、7~8ml/sD、9~10ml/sE、1~2ml/s答案:A26、关于特征X线的描述,错误的是A、入射电子的能量由管电压决定B、高速电子的动能必须大于结合能,才能产生特征X线C、轨道电子具有结合能D、壳层越接近原子核,最低激发电压越大E、是高速电子与靶原子的外层轨道电子作用的结果答案:E27、以下物理量及其单位的组合,正确的是A、照射量率--希每秒Sv·S-1B、剂量当量率--戈瑞每秒Gy·S-1C、比释动能率--库仑每千克秒C Kg-1S-1D、照射量--希沃特SvE、吸收剂量率--焦耳每千克秒J·kg-1S-1答案:E28、下述关于肾脏CT检查的叙述,错误的是A、扫描前一周,禁服钡剂或含金属元素的药物B、扫描范围自肾上腺上方1cm至肾下极C、扫描前口服1.2%稀释对比剂1000m1D、通常平扫即可发现钙化或阳性结石E、肾脏CT不需要做增强扫描答案:E29、MRI膝关节检查中.冠状位显示理想的解剖结构是A、交叉韧带B、胫骨平台C、髌下韧帶D、关节囊E、侧副韧帶答案:E30、应用X线能量表现被照体信息状态,并以可见光学影像记录的技术称为()A、成像系统B、X线摄影C、影像D、摄影程序E、信息信号答案:B31、我国电视标准规定场扫描的频率是A、50HZB、10HZC、20HZD、30HZE、40HZ答案:A32、气管分叉位于()A、第七胸椎体平面B、第七颈椎体平面C、第六胸椎体平面D、第六颈椎体平面E、胸骨角平面答案:E33、医用相机氦氖激光的波长为A、550nmB、820nmC、633nmD、420nmE、320nm答案:C34、CT机架转动部分不包括A、X线管B、准直器C、重建计算机D、探测器E、滑环系统答案:C35、将人的面颅分为3型的线是A、鼻颏线及听眦线B、鼻颏线及听眦线C、鼻颏线及听眦线D、鼻颏线及听眦线E、鼻颏线及听眦线答案:D36、主动脉弓从右到左发出的分支依次是()A、右锁骨下动脉、右颈总动脉、头臂干B、右颈总动脉、左锁骨下动脉、头臂干C、左颈总动脉、左锁骨下动脉、头臂干D、左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干E、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉答案:E37、对照片光学密度值的叙述,错误的是A、密度值用D表示B、密度值是一个对数值C、密度也称黑化度D、密度值是一个无量纲E、密度值大说明照片中黑色银粒子少答案:E38、岩骨双45°轴位.又称为A、Law′s 位B、Stenver′s位C、Mayer′s位D、Schüller′s位E、Runstrom′s位答案:C39、安全接地电阻值要求小于A、40欧姆B、14欧姆C、4000欧姆D、4欧姆E、400欧姆答案:D40、第二肝门是指A、左右肝管汇合处B、胆囊管肝总管汇合处C、肠系膜上静脉与脾静脉汇合处D、门静脉左右分支E、三支肝静脉汇入下腔静脉处答案:E41、激光相机控制激光打印机程序及幅式选择的系统是A、信息传递系统B、激光打印系统C、信息存储系统D、控制系统E、胶片传送系统答案:D42、关于造影剂的使用,哪项是错误的A、胆影葡胺——胆道造影B、医用硫酸钡——消化道造影C、泛影葡胺——尿路造影D、空气——脑室造影E、碘化油——心血管造影答案:E43、体层摄影中.关于照射角的叙述.正确的是A、照射角大.体层面厚度薄B、照射角大小受床面升降影响C、照射角的限定范围是0°~45°D、照射角大.影像对比度高E、照射角大.照片影像锐利度高答案:E44、膈上肋骨正位摄影,呼吸方式为A、平静呼吸下屏气B、深吸气后深呼气屏气C、平静呼吸D、深吸气后屏气E、深呼气后屏气答案:D45、双面阅读型CR,其IP的DQE值比普通IP增加了()A、30-40%B、40-50%C、50-60%D、60-70%E、70-80%答案:A46、冠状窦注入()A、右心室B、左心房C、左心室D、下腔静脉E、右心房答案:E47、CT用X线管的突出特点是A、阳极热容量明显加大B、外形尺寸明显大C、额定功率明显火D、有效焦点面积明大E、只有一个焦点答案:A48、属于面颅骨的是A、下鼻甲B、颞骨C、枕骨D、蝶骨E、额骨答案:A49、肘关节侧位片标准显示的叙述,错误的是A、肱骨远端与尺桡骨近端呈90°~120°角B、锐利C、骨纹理显示清晰,软组织层次分明D、桡骨小头与鹰嘴完全重叠E、肱骨内外髁重叠,呈圆形投影答案:D50、(易考程度★★★)上肢带骨包括()A、胸骨和锁骨B、肩胛骨和肋骨C、肩胛骨和胸骨D、肋骨和锁骨E、锁骨和肩胛骨答案:E51、心脏右前斜位,摄影的角度是A、56~65度B、81~85度C、66~70度D、45~55度E、71~80度答案:D52、人眼能分辨的空间频率范围为()A、0.5-8.0LP/mmB、0.5-2.0LP/mmC、0.5-10.0LP/mmD、0.5-3.0LP/mmE、0.5-5.0LP/mm答案:E53、与形成X线照片影像的要素无关的是A、照片的几何精度B、照片的锐利度C、照片的对比度D、照片的颗粒度E、照片密度答案:A54、扫描时,探测器不动,只有球管旋转的CT机属于()A、第一代CT机B、第二代CT机C、第三代CT机D、第四代CT机E、第五代CT机答案:D55、眼球壁由外向内结构的排列,正确的是A、视网膜、血管膜、纤维膜B、纤维膜、血管膜、视网膜C、纤维膜、视网膜、血管膜D、血管膜、纤维膜、视网膜E、血管膜、视网膜、纤维膜答案:B56、关于肝脏的序述,错误的是A、脏面朝向后下方B、肝膈面与膈肌接触C、肝门位于脏面中间部的横沟内D、肝大部分位于左季肋区E、呈不规则锲形答案:D57、CE-MRA成像时.如果K空间填充方式采用顺序填充.高压注射器对比剂注射时间应超过扫描时间的A、1/2B、1/4C、1/5D、1/3E、1/6答案:A58、关于MRI根据磁体类型分类,错误的是A、永磁型B、常导型C、混合型D、超导型E、开放型答案:E59、测定基础代谢率主要用来反映A、胰岛素的功能B、甲状腺的功能C、肝和胰的功能D、肾上腺的功能E、甲状旁腺的功能答案:B60、关于窗宽、窗位的描述,错误的是A、窗宽增大,图像对比度减低B、窗位一般根据不同组织器官进行相应调节,不影响图像亮度C、组织差别较大的部位用宽窗宽D、组织对比度较小的部位用窄窗宽E、窗位的设定应取所需观察部位的平均值答案:B61、下列不是高压硅整流管优点的是()A、不需要灯丝加热B、寿命长C、体积小D、内阻大E、内阻小答案:D62、MTF的中文是A、均方根值B、威纳频谱C、调制传递函数D、量子检出效率E、观测者操作曲线答案:C63、MR水成像所采用的成像序列常为A、SEB、FSE/TSEC、GRED、EPIE、IR答案:B64、以下关于椎骨的描述正确的是A、一般由椎体和椎弓组成B、胸椎的棘突最短C、椎体和椎弓围成椎间孔D、第1颈椎又称枢椎E、一共有25个答案:A65、关于显影液温度过高对显影作用的叙述,错误的是A、显影作用增强B、影像灰雾增加C、显影剂活性加大D、显影液处理容量增大E、影像颗粒性恶化答案:D66、CT数据采集系统的数据编码应用的是A、四进制B、六进制C、十进制D、二进制E、八进制答案:D67、关于诊断用X射线管阳极靶面的描述,错误的是A、原子序数决定X射线量的产生B、不能用低原子序数材料C、原子序数决定产生特征X射线波长D、原子序数越高,X射线产生的效率越高E、熔点越高越好答案:B68、从整体结构上PACS不包括()A、影像存储管理系统B、影像采集系统C、影像工作站系统D、网络及通讯系统E、影像软拷贝输出系统答案:E69、与CR相比DR的优势是()A、数字图像B、激光打印C、网络传输D、图像后处理E、直接数字成像答案:E70、金属铍的原子序数是A、8B、12C、4D、10E、6答案:C71、下列对前列腺位置的描述,正确的是()A、位于直肠与骶骨之间B、位于膀胱与尿生殖膈之间C、位于耻骨联合与膀胱之间D、位于尿生殖膈内E、位于膀胱与直肠之间答案:B72、关于SE序列的叙述.正确的是A、短TR、短TE.主要表现为T2对比B、短TR、短TE.主要表现为质子密度对比C、长TR、短TE.主要表现为质子密度对比D、长TR、长TE.主要表现为T1对比E、长TR、长TE.主要表现为质子密度对比答案:C73、下列关于隆嵴下间隙描述错误的是A、后为食管B、两侧为左、右侧主支气管C、CT横断解剖出现率为50%D、前为肺动脉杈和右肺动脉E、内有隆嵴下淋巴结答案:C74、通过两次扫描完成一幅图像的更新是指()A、点距B、分辨率C、控制方式D、可视面积E、隔行扫描答案:E75、X线管阴极使用钨丝的原因是()A、导电率低B、绝缘性好C、熔点高、蒸发率低、易加工D、熔点低、蒸发率高、易加工E、散热性好答案:C76、下述关于数据采集系统(DAS)的叙述,错误的是A、DAS位于探测器阵列和计算机之间B、DAS需对入射射线束强度进行测量C、DAS负责数字图像重建的部分工作D、DAS可将模拟信号转换为数字信息E、DAS负责将二进制数据送往计算机答案:C77、接受双重血液供应的脏器是A、胰腺B、肾脏C、肝脏D、子宫E、脾脏答案:C78、 X线胶片的γ值称为A、射线(X线)对比度B、胶片对比度C、天然对比度D、人工对比度E、照片对比度答案:B79、激光打印机的激光打印部分不包括A、冲洗药水B、透镜C、激光发生器D、调节器E、驱动电机答案:A80、椭圆囊和球囊的适宜刺激是A、角加速运动B、角减速运动C、角匀速运动D、直线变速运动E、直线均速运动答案:D81、不属于CT防护中常用的辐射剂量的是()A、照射量B、个人剂量C、有效剂量D、局部剂量E、全身剂量答案:A82、不能用来作X线接受转换介质的是A、增感屏B、胶片C、光盘D、成像板E、影像增强器答案:C83、普通摄影时,一般使用的准直器是A、电动准直器B、手动准直器和电动准直器C、手动准直器D、全自动准直器E、手动准直器和全自动准直器答案:C84、与影响X线质的因素无关的是A、附加滤过B、管电压峰值C、X线管的固有滤过D、管电流值E、管电压波形答案:D85、关于食管蠕动的叙述,错误的是A、第1蠕动波由吞咽动作诱发B、第2蠕动波起始于剑突水平C、第1蠕动波又称为原发蠕动D、第3收缩波是非推进性蠕动E、第2蠕动波又称为继发蠕动答案:B86、关于激光打印机的叙述,错误的是A、激光束通过摆动式反光镜反射B、激光束强度可随时人为调节C、激光胶片通过引导轴传送D、激光束强度按计算机及矩阵指令进行改变E、激光胶片传送到打印滚筒上答案:B87、灯丝发射电子经聚焦后在阳极靶面上的撞击面积称A、主焦点B、有效焦点标称值C、有效焦点D、副焦点E、实际焦点答案:E88、关于横向弛豫时间的描述,错误的是A、由共振质子之间相互磁化作用引起B、称T1弛豫时间C、反映横向磁化丧失的过程D、指横向磁化维持到37%所需时间E、自旋一自旋弛豫时间答案:B89、移走原子中某轨道电子所需的最小能量叫这个电子的A、基态B、结合能C、原子能级D、电子能量E、结合力答案:B90、关于气管、支气管正位体层的叙述,错误的是A、气管层面减0.5cm为右主支气管B、层间距取2.5cm,上下各取1~2层C、以胸骨角中点气管分叉为定位点D、气管层面减1.5cm为左主支气管E、胸骨角处胸厚1/2为气管层面答案:B91、梯度由零上升到预设梯度强度所需的时间为()A、梯度工作周期B、梯度有效容积C、梯度切换率及爬升时间D、梯度线性E、梯度场强度答案:C92、与照片影像锐利度无关的因素是A、增感屏荧光体颗粒性B、半影C、胶片乳剂中晶体的形态D、胶片的最大密度E、胶片乳剂厚度答案:D93、颅中窝有A、筛孔B、眶上裂C、卵圆孔D、外耳门E、颈静脉孔答案:C94、下列哪项不参与肺循环A、左心房B、肺静脉C、肺动脉干D、右心房E、肺泡毛细血管答案:D95、下列不属于脑颅骨的是A、顶骨B、筛骨C、颞骨D、上颌骨E、额骨答案:D96、不属于X线管组件散热方法的是()A、密封管套,风扇散热B、闭路油循环风冷散热C、管套内冷水循环散热D、空调散热E、密封管套,自然散热答案:D97、肝脏体表投影的下界在右侧腋中线平A、第10 肋B、第8肋C、第9肋D、第5 肋E、第6肋答案:A98、有关磁共振设备梯度系统的叙述.不正确的是A、提供恒定不变的梯度场B、梯度场的翻转起到射频激发后自旋系统的相关重聚作用C、实现成像体素的空间定位和层面的选择D、提供线性度优良的梯度场E、提供高梯度磁场强度的梯度场答案:A99、视频多幅相机的曝光显像主要是通过A、CRTB、喷墨C、X线D、热敏E、激光答案:A100、与肱骨小头相关节的是A、冠突B、鹰嘴C、桡骨头D、尺骨头E、滑车切迹答案:C。
放射医学技师(基础知识)模拟试卷16(题后含答案及解析)
放射医学技师(基础知识)模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. X型题1.膝关节髁间凹后前位片,髁间凹呈A.正位投影B.侧位投影C.斜位投影D.轴位投影E.切线位投影正确答案:E2.有关髋关节前后位摄影的叙述,正确的是A.双足内收20°B.双足外旋20°C.双足尖垂直向上D.双下肢稍外展,足尖内旋并拢E.双足跟并拢,足尖自然外旋正确答案:D3.类风湿性关节炎,正确的摄影体位是A.双手正位B.单侧腕关节正位C.双侧腕关节正位D.单手正位,包括腕关节E.双手正位,包括腕关节正确答案:E4.先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双肩锁关节正位正确答案:D5.扁平足,正确的摄影体位是A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位E.双足负重水平侧位正确答案:D6.膈下肋骨摄影,采用的呼吸方式为A.浅呼吸屏气B.深呼气屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.深吸气深呼气后屏气正确答案:E7.心脏右前斜位摄影,曝光前须先A.口服硫酸钡B.浅呼吸屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气正确答案:A8.胸部摄影,中心线经A.第6胸椎入射B.第7胸椎入射C.第8胸椎入射D.第9胸椎入射E.第6、7胸椎入射正确答案:A9.幼儿胸部正位摄影的叙述,错误的是A.不用滤线器B.抓时机瞬间曝光C.眼睛及性腺不受辐射D.照射野不超出使用胶片的面积E.使用低毫安正确答案:E10.心脏左前斜位,摄影的角度是A.45°~55°B.55°~65°C.60°~70°D.70°~80°E.80°~85°正确答案:B11.心脏摄影四腔位,指的是A.正位B.侧位C.左侧位D.右前斜位E.左前斜位正确答案:E12.膈上肋骨正位摄影,呼吸方式为A.平静呼吸B.深呼气后屏气C.深吸气后屏气D.平静呼吸下屏气E.深吸气后深呼气屏气正确答案:C13.头颅侧位摄影,中心线经A.外耳孔前、上各0.5cm处B.外耳孔前、上各1.0cm处C.外耳孔前、上各1.5cm处D.外耳孔前、上各2.0cm处E.外耳孔前、上各2.5cm处正确答案:E14.颅底凹陷症,标准摄影体位是A.颅底侧位B.颅底顶颌位C.头颅汤氏位D.上颈椎颅侧位E.颅底颌顶位正确答案:D15.判断颈椎张口位,摄影体位是否标准的依据是A.上门齿与枕骨下缘是否重合一致B.上门齿与枕骨下缘影像分离C.上门齿投影在枕骨边缘的下方D.上门齿投影在枕骨边缘的上方E.上门齿与枕骨下缘分离约2.5cm 正确答案:A16.观察颈椎椎间孔病变,正确的摄影体位是A.正位B.侧位C.斜位D.过屈位E.颈椎侧位正确答案:C17.颈椎俯卧斜位摄影,中心线应A.向足侧倾斜10°B.向头侧倾斜10°C.向足侧倾斜20°D.向头侧倾斜20°E.垂直摄影正确答案:A18.上胸椎侧位摄影条件选用,错误的是A.使用滤线器B.阴极端对肩部C.平静呼吸中屏气D.阳极端对肩部E.中心线对远台侧腋中线正确答案:D19.腹部摄影条件选择,错误的是A.使用滤线器B.屏-片组合感度400C.总滤过≥3.0mmAl当量D.摄影距离为90~100cmE.体表允许入射剂量>10mGy 正确答案:E20.肾区及输尿管前后位摄影,中心线经A.肚脐B.肚脐下3cmC.剑突到肚脐连线中点D.肚脐到耻骨联合连线中点E.剑突到耻骨联合连线中点正确答案:E21.胆囊区平片摄影,身体冠状面与台面呈A.10°~20°B.20°~30°C.30°~40°D.45°~50°E.50°~55°正确答案:B22.膝关节正位摄影,中心线应对准A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘1cmD.髌骨上缘1cmE.髌骨下缘正确答案:E23.股骨颈骨折观察前后移位时,理想摄影体位是A.髋关节正位B.侧卧髋关节侧位C.股骨颈前后位D.髋关节侧斜位E.股骨颈仰卧水平侧位正确答案:E24.在跟骨轴位片上,不能显示的影像是A.舟骨B.距骨C.外、内髁D.跟距关节E.跟骨结节正确答案:A25.胸部正位摄影,胸厚测量的正确部位是A.第5胸椎水平B.第6胸椎水平C.第7胸椎水平D.第8胸椎水平E.第9胸椎水平正确答案:B26.下列造影组合,错误的是A.膝关节——空气B.消化道——钡剂C.椎管——碘化钠D.泌尿系——泛影葡胺E.心血管一一复方泛影葡胺正确答案:C27.造影前不需做肠道清洁准备的是A.膀胱造影B.肝动脉造影C.静脉肾盂造影D.膝关节充气造影E.腹膜后充气造影正确答案:D28.属静脉肾盂造影禁忌证的是A.肾盂结石B.膀胱结石C.尿道狭窄D.肾动脉狭窄E.严重血尿正确答案:E29.膀胱造影的术前准备,不包括A.排尿B.清洁肠道C.备好导尿管D.将对比剂加热至体温E.检查前12小时禁水正确答案:E30.不适于做膀胱造影的对比剂是A.碘化钠B.复方碘化钠C.泛影葡胺D.碘化油E.过滤空气正确答案:D31.CT成像中与产生伪影无关的准备工作是A.做好被检者呼吸训练B.不吃含有金属类药物C.给予镇静剂D.被检者换鞋入室E.去掉金属饰物正确答案:D32.四肢扫描,区分CT图像左右的操作是A.双侧对比摆位B.包括邻近关节C.包括软组织D.采用连续扫描法E.输入注释标记正确答案:E33.与CT图像显示上下位置偏移有关的操作是A.被检者摆位左右偏离B.扫描机架倾角过大C.床面升降调节有误D.床面进出调节有误E.扫描野选择有误正确答案:C34.下述CT拍片要求,对诊断影响最大的是A.按照解剖顺序进行图像排列B.平扫与增强图像不要交叉排C.应将带有定位线的定位片拍入D.正确地选择窗宽与窗位E.对放大、测量、重建的图像排在后面正确答案:D35.颅脑CT增强扫描不能显示病变的A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类正确答案:E36.颅脑轴扫,前、中、后三颅凹显示均理想的扫描基线应采用A.听眉线B.听眦线C.听眶线D.听鼻线E.听口线正确答案:A37.颅脑增强扫描的禁忌证是A.颅内血管瘤B.颅内鞍区病变C.颅内血管畸形D.急性颅内出血E.小脑桥脑角病变正确答案:D38.CT图像测量无法解决的是A.病变的大小B.病变的性质C.病变的密度高低D.病变的大致体积E.病变增强前后CT值对比正确答案:B39.从四肢静脉注入对比剂后,肝静脉期显示时间约为A.30秒B.35秒C.45秒D.55秒E.60秒正确答案:C40.CT成像对呼吸控制要求最严格的是A.膀胱扫描B.肝脏扫描C.前列腺扫描D.肾脏扫描E.肾上腺扫描正确答案:B41.对胸部纵隔淋巴结检出率最高的是A.胸部透视B.胸部正位片C.胸部侧位片D.胸部CT扫描E.大气管体层摄影正确答案:D42.胸部连续扫描,个别层面CT图像出现重复,多见原因是A.操作有误B.设备故障C.床动错误D.呼吸运动E.心脏搏动正确答案:D43.不宜做眼及眶部CT扫描的是A.眼部外伤B.眼眶内异物C.眼的先天性疾病D.近视眼E.眼球及眶内肿物正确答案:D44.观察蝶鞍时最佳CT扫描方式选择是A.冠状扫描B.横断扫描C.矢状扫描D.横断+矢状E.横断扫描多方位重建正确答案:A45.后鼻孔闭锁,最佳检查方法是A.鼻窦瓦氏位B.鼻窦柯氏位C.鼻窦侧位D.鼻窦正位体层E.鼻窦CT轴位扫描正确答案:E46.喉部常规CT扫描,正确的屏气状态是A.吸气后屏气扫描B.呼气后屏气扫描C.平静呼吸状态扫描D.发“咿”情况下扫描E.鼓气状态下扫描正确答案:C47.咽部CT扫描特有的注意事项是A.头颅固定B.平静呼吸扫描C.不作吞咽动作D.摘掉颈部饰物E.药物镇静正确答案:C48.常规CT扫描采取俯卧位的是A.头颅轴扫B.双膝轴扫C.双踝轴扫D.双腕轴扫E.双髋轴扫正确答案:D49.CT成像,不适于颅脑增强扫描的病种是A.感染性病变B.寄生虫病C.急性卒中D.脑白质病E.肿瘤正确答案:C50.CT中,常用较大窗宽设置的部位是A.肾脏B.肝脏C.前列腺D.肺E.胆囊正确答案:E51.CT成像,需要作眼眶的增强扫描检查的是A.球外眶内异物B.眼部外伤C.眶内肿瘤D.炎性病变E.视网膜剥离正确答案:C52.耳部CT扫描的技术参数是A.标准扫描模式B.高分辨力扫描模式C.层厚层距为5mmD.层厚5mm,层距2mmE.扫描范围自外耳道上方向上至颞骨正确答案:B53.CT增强扫描可诊断的大血管病变,不包括A.肺动脉栓塞B.主动脉瘤C.夹层动脉瘤D.主动脉闭锁不全E.大血管畸形正确答案:D54.肺部CT图像的拍摄,需要加拍骨窗的疾病是A.发现结节性病灶B.遇大血管疾病C.侵犯胸膜的病变D.严重肺气肿的患者E.疑有骨转移者正确答案:E55.喉部的CT扫描范围应该是A.舌骨平面向下至环状软骨下缘B.会厌部向下至主动脉弓上缘C.口咽部向下至胸骨柄上缘D.第3颈椎上缘至第7颈椎下缘E.声门上方向下至声门下方正确答案:A56.肝脏CT检查,需要采用窄窗的疾病是A.肝腹水B.肝巨大恶性肿瘤C.肝脓肿D.脂肪肝E.肝硬化正确答案:D57.99mTcO4-甲状腺显像的剂量是A.74~185GBqB.740~1850MBqC.74~185KBqD.74~185MBqE.7.4~18.5MBq正确答案:D58.间歇性肠道出血,核素显像应选择哪种显像剂A.99mTc-DTPAB.99mTc-红细胞C.99mTc-MAAD.99mTc-ECDE.99mTc-胶体正确答案:B59.关于胆囊结石的描述,错误的是A.胆囊腔内强回声团B.可单发或多发C.后方均伴声影D.可随体位移动E.可呈堆积状正确答案:C60.在肝内胆管结石和钙化灶相鉴别时,不支持前者的是A.肝内见沿胆管走向分布的强回声团B.强回声团后方伴声影C.树枝状分布的强回声团,并所在肝叶萎缩D.强回声团近端胆管扩张E.肝实质内远离门静脉的强回声斑,周围无扩张的胆管正确答案:E61.在胎儿头部中线位置发现一囊性包块,应进行A.彩色多普勒检查,以除外GALEN动脉瘤的静脉部分B.膜腔穿刺C.CT检查D.测量双顶径E.MRI检查正确答案:A62.在多囊肝的描述中,错误的是A.是一先天性疾病B.早期可无明显症状C.肝脏体积增大,密度大小不等的囊腔D.囊壁不均匀增厚,并可见乳头状突起E.常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变正确答案:D63.超声诊断早期妊娠,首先见到的是A.胎囊B.胎头C.四腔心D.受精卵E.肾脏正确答案:A64.膝关节侧位摄影,关节需屈曲A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°正确答案:D65.下列组合,错误的是A.髌骨骨折——侧位及轴位B.膝内翻——正位,双侧对照C.膝关节副韧带损伤——正位,双侧对照D.胫骨结节骨软骨炎——双侧胫骨结节侧位对照E.小儿髋关节脱位——双髋正位正确答案:C66.腕部舟状骨骨折,正确的摄影体位是A.腕关节正位B.腕关节侧位C.腕关节斜位D.腕关节轴位E.腕关节外展位正确答案:E67.外伤性颅底骨折,禁止使用的摄影体位是A.颅底侧位B.颅底颌顶位C.头颅汤氏位D.头颅半轴位E.高颈椎颅底侧位正确答案:B68.胸部侧位摄影,中心线经A.第6胸椎高度、腋中线前5cm入射B.第7胸椎高度、腋中线前5cm入射C.第6胸椎高度、腋中线前3cm入射D.第7胸椎高度、腋中线前3cm入射E.第6胸椎高度、腋中线前6cm入射正确答案:A69.胸腔积液,摄影体位应是A.侧卧正位B.左侧卧位C.俯卧正位D.仰卧正位E.站立正位正确答案:E70.关于头颅摄影注意事项的叙述,错误的是A.不使用滤线器B.熟悉头颅X线解剖C.掌握头颅摄影基本知识D.除去头颅饰物,避免人工阴影E.明确摄影目的,选择适当摄影体位正确答案:A71.头颅后前正位摄影,中心线经A.枕外粗隆和眉间B.枕外粗隆和眶下缘C.枕外粗隆和眶上缘D.枕外粗隆垂直听眦线E.枕外粗隆垂直听眉线正确答案:A72.头颅后前正位片示:颅腔变小,岩骨下移原因是A.中心线投影点偏上B.中心线投影点偏下C.中心线向头侧倾斜D.中心线投影点偏左E.中心线投影点偏右正确答案:A73.上颌窦摄影,常规首选位置是A.柯氏位(Caldwell,s)B.瓦氏位(Water,s)C.斯氏位(Stenever,s)D.劳氏位(Law,s)E.瑞氏位(Rhees,s)正确答案:B74.观察内听道及迷路时,汤氏位摄影,中心线应A.向足倾斜10°B.向足倾斜20°C.向足倾斜30°D.向足倾斜40°E.向足倾斜50°正确答案:C75.静脉肾盂造影的禁忌证有A.肾盂结石B.膀胱结石C.尿道狭窄D.肾动脉狭窄E.严重血尿正确答案:E76.正确的髋关节体表定位点是A.股骨大粗隆B.髂前上棘与耻骨连线中点C.股动脉搏动点D.耻骨联合外上各2.5cm处E.股骨大粗隆与耻骨连线中点正确答案:C77.鼻窦瓦氏位摄影,听眦线与台面呈A.23°B.37°C.45°D.53°E.67°正确答案:B78.第3~7颈椎正位摄影,中心线应A.向头侧倾斜10°B.向足侧倾斜10°C.向头侧倾斜20°D.向足侧倾斜20°E.向甲状软骨倾斜10°正确答案:A79.观察齿突疾病,正确的摄影体位是A.颈椎斜位B.颈椎过屈位C.颈椎正、侧位D.高颈椎仰卧水平侧位E.第1、2颈椎张口位正确答案:E80.张口位片示:齿状突被上颌门齿遮盖原因的判断,正确的是A.下颌过仰B.下颌过收C.下颌稍微过屈D.上颌稍有放大E.中心线入射点偏低正确答案:B81.颈椎左前斜位摄影,观察的是A.右侧椎间孔B.左侧椎间孔C.左侧横突孔D.右侧横突孔E.椎孔正确答案:B82.腰椎右后斜位的“狗颈”是A.左峡部B.右峡部C.右横突D.左横突E.右椎弓根正确答案:B83.脊柱侧弯畸形,正确的摄影体位是A.腰椎正位B.腰椎侧位C.胸椎正位D.胸椎侧位E.侧弯部为中心正位正确答案:E84.肾区前后位摄影,中心线经A.肚脐B.肚脐下3cmC.剑突到肚脐连线中点D.肚脐到耻骨联合连线中点E.剑突到耻骨联合连线中点正确答案:C85.胆囊区平片摄影,胶片中心对A.右10肋骨下缘平面B.右11肋季三角区C.左12肋骨下缘平面D.左季肋区E.肚脐向右5cm处正确答案:B86.站立腹部正位,中心线应A.水平向,经骶骨尖部入射B.水平向,经12肋骨下缘入射C.水平向,经耻骨联合上缘入射D.水平向,经剑突一肚脐连线中点入射E.水平向,经耻骨联合上2.5cm 处入射正确答案:D87.先天性肛门闭锁,最佳的摄影位置是A.腹部正侧位B.腹部倒立正侧位C.腹部左侧卧位侧位D.腹部站立腹部侧位E.腹部仰卧水平侧位正确答案:B88.股骨粉碎性骨折,首选的侧位摄影体位是A.蛙形位B.谢氏位C.侧卧侧位D.仰卧水平侧位E.俯卧水平侧位正确答案:D89.小儿髋关节摄影的论述,错误的是A.必须选用低速增感屏B.摄影体位为双髋正位C.两侧显示对称D.性腺要实施防护E.左右标记方位正确正确答案:A90.垂体性侏儒症,正确的摄影体位是A.双手正位B.双腕关节正、侧位C.双手及腕关节斜位D.双手及腕关节侧位E.双手正位包括腕关节正确答案:E91.股骨正位摄影条件选择,正确的是A.使用滤线器B.平静呼吸方式C.FFD为75~120cmD.总滤过≤2~5mm的铝E.体表入射剂量≥1.0mGy 正确答案:A,B,C92.汤氏位摄影,中心线向足倾斜25°~30°,可观察A.枕骨B.迷路C.内听道D.顶骨后部E.枕骨大孔正确答案:A,D,E93.头颅侧位,正确的摄影体位是A.矢状面与台面平行B.听眦线与台面平行C.听眦线与台面垂直D.瞳间线与台面垂直E.听眶线与台面平行正确答案:A,D94.下列组合,中心线选用错误的是A.骶椎一向头侧倾斜15°~20°B.尾椎一向足侧倾斜15°C.骶椎一向足侧倾斜5°~15°D.腰骶关节一向头侧倾斜15°~20°E.骶髂关节一向头侧倾斜5°~10°正确答案:C,E95.胸椎压缩性骨折,正确的摄影体位是A.胸椎正位B.胸椎侧位C.胸椎斜位D.胸腰段正位E.胸腰段侧位正确答案:D,E96.鼻窦瓦特位,不能观察到的影像是A.筛窦B.额窦C.眶内异物D.眶上裂E.蝶骨小翼正确答案:D,E97.下列检查中能用碘化钠作对比剂的是A.胆囊造影B.膀胱造影C.逆行肾盂造影D.静脉肾盂造影E.子宫输卵管造影正确答案:B,C98.属直接引入法的造影检查项目是A.静脉肾盂造影B.颈内动脉造影C.口服胆囊造影D.静脉胆囊造影E.腹膜后充气造影正确答案:B,E99.核素成像,静态图像分析的要点是A.脏器位置B.脏器形态C.动态变化D.放射性分布E.脏器大小正确答案:A,B,D,E100.局部脑血流断层显像,目前常用的显像剂有哪些99m</sup>Tc-DTPA” value1=“A”>A.99mTc-DTPA99m</sup>Tc-MAA”value1=“B”>B.99mTc-MAA99m</sup>Tc-HMPAO” value1=“C”>C.99mTc-HMPAO99m</sup>Tc-MIBI” value1=“D”>D.99mTc-MIBI99m</sup>Tc-ECD” value1=“E”>E.99mTc-ECD正确答案:C,E。
先天性高肩胛症的科普知识PPT课件
高肩胛症的相关注意事项
若有持续不适或症状加重,应及时就医 咨询专业医生的意见。
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高肩胛症是什么?
高肩胛症在儿童和青少年时期较为常见 ,可以通过观察肩胛骨位置来初步判断 是否患有此病。
高肩胛症的症 状
高肩胛症的症状
肩胛骨位置明显高于对侧。 肩膀外侧骨隆起,造成肩部不 平衡。
高肩胛症的症状
肩部肌肉萎缩,影响肩关节的稳定性。 运动时容易引起肩痛、肩关节滑脱等问 题。
高肩胛症的原 因
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高肩胛症的原因
高肩胛症可能由肌肉、韧带、骨骼 和神经系统等多个因素引起。 遗传因素可能与高肩胛症的发生有 一定关联。
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长时间保持不良姿势、缺乏运动等也可 能增加高肩胛症的风险。
高肩胛症的治 疗方法
高肩胛症的治疗方法
早期诊断和治疗非常重要,可 避免进一步的后果。 物理治疗可以通过肌肉锻炼、 拉伸、增强肩部稳定性等方法 ,改善高肩胛症。
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目录 高肩胛症是什么? 高肩胛症的症状 高肩胛症的原因 高肩胛症的治疗方法 如何预防高肩胛症 高肩胛症的相关注意事项
高肩胛症是什 么?
高肩胛症是什么?
高肩胛症是一种先天发育异常,特 征为肩胛骨位置高于正常情况。 高肩胛症可以导致肩胛骨下垂、肩 部肌肉不平衡等问题。
高肩胛症的治疗方法
如果早期物理治疗无效,可能需要进行 手术矫正。
如何预防高肩 胛症
如何预防高肩胛症
确保坐姿正确,避免长时间保持不 良姿势。 进行适当的肩部和背部肌肉锻炼。
如何预防高肩胛症
定期进行体检,及早发现和治疗高肩胛 症的问题。
高肩胛症的相 关注意事项
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总结与展望
社会支持
社会各界应为患者提供支持,帮助他们更好地融 入社会。
建立支持小组与资源网络可以促进患者的康复与 发展。
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长期的功能障碍可能需要外科干预。
如何预防先天性高位肩胛
如何预防先天性高位肩胛 孕期保健
孕妇应保持健康的生活方式,包括合理饮食和适 量运动,避免有害物质的影响。
定期产检有助于早期发现和干预可能的风险。
如何预防先天性高位肩胛 遗传咨询
对有家族史的夫妇进行遗传咨询,了解潜在的遗 传风险。
这可以帮助父母做出更明智的生育决定。
手术风险和效果需由专业医Байду номын сангаас评估。
治疗方法与管理 心理支持
为患者提供心理支持和咨询,帮助他们应对外观 和功能上的挑战。
心理健康同样是整体健康的重要组成部分。
总结与展望
总结与展望
提高认识
提升公众对先天性高位肩胛的认识,有助于早期 发现和干预。
教育和宣传活动可以在社区中推广。
总结与展望
未来研究
未来需要更多的研究来探讨先天性高位肩胛的成 因及有效的治疗方法。
如何预防先天性高位肩胛 早期筛查
对新生儿进行早期筛查,及时发现异常情况并进 行干预。
早期干预可以显著改善患者的生活质量。
治疗方法与管理
治疗方法与管理 物理治疗
物理治疗可以帮助患者改善运动能力和增强肩部 肌肉。
通过专业的物理治疗师进行个性化的康复方案。
治疗方法与管理 外科干预
在严重情况下,可能需要通过手术来调整肩胛骨 的位置。
什么是先天性高位肩胛 发生机制
高位肩胛的形成可能与胚胎发育过程中的基因突 变或环境因素有关。
初级放射医学技士专业实践能力-6-2
初级放射医学技士专业实践能力-6-2(总分:54.00,做题时间:90分钟)一、单项选择题(总题数:44,分数:44.00)1.对拟诊柯雷(colles)骨折的患者,摄影体位宜选择∙A.手部正侧位∙B.手部正斜位∙C.腕部正侧位∙D.腕部外展位∙E.肘部正侧位(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:Colles骨折是指桡骨远端距离远端关节面2~3cm以内的骨折,骨折远端向背侧移位并向掌侧成角,常伴有远侧尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。
摄影体位应选取腕部正侧位,以充分显示骨折、脱位情况。
2.一般显示脑组织常用的窗宽是∙A.-30~-40∙B.30~40∙C.70~100∙D.100~250∙E.350~600(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:显示脑组织常用的窗宽是70~100。
3.下述哪一种情况可不拍摄颅脑CT的骨窗∙A.蝶鞍区病变∙B.脑萎缩∙C.颅脑外伤∙D.颅骨病变∙E.内听道病变(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:脑萎缩可不拍摄颅脑CT的骨窗。
4.与图像显示上下位置偏移有关的操作是∙A.病人摆位左右偏离∙B.扫描机架倾角过大∙C.床面升降调节有误∙D.床面进出调节有误∙E.扫描野选择有误(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:床面升降直接影响图像显示位置的上下偏移。
5.肘关节CT检查的体位是∙A.仰卧,两手上举,手心向上∙B.俯卧,两手上举,手心向上∙C.俯卧,两手上举,手心向下∙D.仰卧,两手上举,手心向下∙E.俯卧,两臂下垂,手心向上(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:肘关节CT检查的体位是俯卧,两手上举,手心向上。
6.关于肩关节CT扫描检查,正确的叙述是∙A.扫描基线为肩峰下5mm∙B.连续扫描,层厚层距5/10mm∙C.俯卧,两手心向下∙D.俯卧,两手自然放置∙E.仰卧,两手心向上,连续扫描(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:肩关节扫描采用仰卧位,双手置于身体两侧,头先进及标准扫描模式。
分段低剂量螺旋CT扫描在婴幼儿先天性肩胛骨高位症诊断中的应用
310Modern Practical Medicine,April 2008,Vol.20,No .4王洪生【摘要】目的探讨分段低剂量螺旋CT 扫描在婴幼儿先天性肩胛骨高位症诊断中的价值。
方法对60例先天性肩胛骨婴儿CT 扫描情况进行回顾性分析。
结果CT 显示肩胛骨位置较高,并旋转,内缘指向脊柱。
在高位的肩胛骨与颈椎之间有三角形骨块连接,形成所谓肩胛椎骨。
结论分段低剂量螺旋CT 扫描图像质量诸客观评价均能满足诊断要求。
【关键词】婴儿;肩胛骨【中图分类号】R726.8;R682.1+4【文献标识码】A【文章编号】1671-0800(2008)04-0310-02作者单位:浙江省杭州市萧山区中医院,杭州311201作者简介:王洪生((5),男,黑龙江人,副主任技师,发表论文6余篇。
胸部多层螺旋CT 扫描是儿童很多病变最有效的检查方法,但是由于辐射剂量较高限制了临床应用,其他替代的检查方法对临床的帮助不大。
针对诊断上的特殊性,我们采用分段低剂量扫描,使辐射剂量明显降低,较好的解决了这一问题,并在婴幼儿先天性肩胛骨高位症诊断中取得了较好的效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1设备采用美国GE LIGHTSPEEDULTRA 多层螺旋CT 机,其每360(°)转动速度0.5s ,重建速度0.5s ;探测器为16排等宽稀土陶瓷探测器,每个探测器在Z 轴方向有效宽度为1.25m m ,每旋转360(°)可采集8幅图像。
1.2扫描条件与吸收剂量的关系测试仪器:采用由中国计量科学研究院于2001年12月检测合格的美国Gammex RMI 公司生产的T6580型C T 检测性能组合模体,剂量仪型号T6580型,带T6C-LA 型CT 电离室,以及美国Victo-reen 公司生产的76-415型腹部剂量模体(直径32cm )。
温湿度表:型号HM9,温度允许误差±1℃,湿度允许误差±5%RH ,上海气象仪器厂出品。
先天性高位肩胛症
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4、留置尿管的护理:
❖ 4.1留置尿管作为一种浸入性操作,本身就会损 伤尿道黏膜,而尿管对人体来说,是一种异物, 刺激尿道与膀胱黏膜,引起尿道水肿。患儿与 成人相比尿道发育尚不完善,黏膜娇嫩,男性 患儿尿道细长弯曲,受到机械刺激更易于损伤。 患儿对留置尿管的反应缺乏,对尿道口疼痛、 进入生理性弯曲、膀胱刺激症状没有反应,操 作者无法掌握患儿的忍受程度,主观上认为患 儿无痛苦,易使操作者放松警惕,插管时动作 过重,造成黏膜的损伤。
二一水平,外观不明显
Ⅱ度: 两侧肩关节近乎同一水平,穿衣时可以看到畸形
Ⅲ度: IV度:
肩关节高于对侧2~5 cm,畸形明显。 十分严重,肩胛骨可上达枕骨。
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四、辅助检查
❖ X线检查,肩椎骨的形态与周围组 织的关系,螺旋CT扫描和三维重建 成像,能够提供病变部位立体测图 像,有助于术前全面了解病理改变。
先天性高位肩胛症患儿的 围手术期护理
梁小明
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一、病例分析
❖ 33床,黄佳祥,男,3岁,住院427464, 发现双侧高位肩胛骨、肩关节活动受限3 年,为行手术治疗于2010年5月4日入科, 完善各项检查后患儿于2010年5月8日在 全麻下行双侧肩胛骨下移术。
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七、术后护理
❖ 1、全麻术后护理:术后患儿送入病房,此时患儿 尚未清醒,应去枕平卧位,头偏向一侧,以防呕 吐物误吸引起窒息。如有呕吐物及分泌物应及时 吸出,保证呼吸道通畅此期护理重点是观察生命 体征是否平稳,每30 m测量脉搏、血压1次。因 患儿术后气管插管的刺激可发生喉头水肿,应特 别注意呼吸情况。为避免因误吸呕吐物及口腔分 泌物引起肺部感染,麻醉清醒后我们用庆大霉素4 万单位,地塞米松5 mg,a-糜蛋白酶5 mg加生 理盐水20 ml稀释后,超声或氧气雾化吸入,连 用3 d,2次/d,起到很好的预防作用。
手术讲解模板:Woodward手术
手术资料:Woodward手术
手术步骤:
4.缝合
手术资料:Woodward手术
手术步骤: 冲洗伤口,彻底止血,分层缝合。
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注意事项: 在显露和切除病变组织过程中,应注意勿 损伤副神经和支配菱形肌的神经或颈横动 脉。
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术后处理: 1.Velpeau贴胸石膏固定3周。
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概述:
。软骨或骨性者称为肩椎骨 (omovertebral bone),这是一块菱形 软骨和骨板,位于强大的筋膜鞘内。有时 可在肩胛骨与肩椎骨之间形成良好的关节, 有时与肩胛骨只有纤维组织连接,很少有 一个坚固的骨梁连接脊柱和肩胛骨。
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概述: 主要临床表现为患侧肩胛骨位置高和患侧 上臂外展高举活动受限。一般无其他严重 功能障碍。
手术资料:Woodward手术
术后护理:
定牢固,无变形及断裂发生,石膏绷带松紧 度适宜。
手术资料:Woodward手术
术后护理: 头部沙袋固定
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术后护理:
术后出现轻度头颈偏斜,但胸锁乳突肌未 见明显挛缩,考虑为长期高肩胛使一侧肌 肉紧张所致,采用睡眠时头部用沙袋固定 在中立位,患儿配合良好,1个月后头颈偏 斜情况明显好转。
概述:
手术治疗时应考虑下列因素:①手术年龄: 一般认为,3岁以前多不能耐受此种矫正 手术;3~6岁手术效果较好;3岁以后手 术越早效果越好。年龄大的病人,手术效 果较差,且可发生臂丛神经牵拉伤。3岁 以下和6岁以上的病儿, 并非绝对手术禁忌,应依病人的全身情况 和畸形程度决定是否手术;②畸形及功能
手术资料:Woodward手术
先天性肩胛骨高位症1例报告
或 与粘 膜皱襞 交 叉 ,推挤 时可 移 动 。如 果肿瘤 在 胃窦部 ,蒂 较 长也 可进 入 十二指 肠 球部 ,当肿瘤 进 入 幽 门管 时可 引起 胃
之 。多 见 于 中年女性 .本组 男 女 比例 为 1 1 5 胃 良性 肿 瘤 : .。
好发 于 胃窦 部 小 弯 侧 ,可 起 自胃壁 的 任 何 一 段 :包 括 粘 膜
层 、粘膜 下层 、肌层 和浆 膜层 。本病 在 临 床上缺 乏 其特 异 性 表现 ,故 在诊 断 上 主要 靠 x线 钡 餐 或 胃镜 检 查 。综 合 本 组
・
讨论
本症 系 罕见先 天畸形 ,并被证 明具有 遗传 性 。在
5 .肿瘤 体 周围 胃壁 韧 性 及 蠕 动 正 常 ,如果 发 生在 中 胚
胎生 期 ,肩 胛骨 形成 于 颈部 ,以后逐 渐下 降 至正 常位 置 。 正 常情 况 下约 在 胚胎 第 5周 肩 胛 骨 分 别 对 应 于 一 C 6椎 体 ,
“ 沟 ” 瘤 。
c 7左 侧颈肋 ,T 4为右 侧 半 椎 体 ,脊 柱 以 T4为 中 心左 侧 弯
畸 形 。左 第 5、6后肋 发育 细 小 。双侧 胸 廓 不对 称 ,左 胸 廓
下 陷 畸形 。
4 .周 围粘 膜 正常 或 被瘤 体 推 移 并拢 ,当 瘤 体 有 炎 症 和 恶 变 时 ,周 围粘膜 可平 坦 或有 水肿 等 表现 。
维普资讯
.
7 . 6
诊 断 治 疗
医用 放 射 技 术 杂 志 2 0 0 2年 第 1 1期 总 2 7期 0
[终稿]放射技师资格考试实践能力试题,
[终稿]放射技师资格考试实践能力试题, 放射技师资格考试实践能力试题,以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选[答案].请从中选择一个最佳[答案],并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,题试1,。
观察小儿发育情况,需摄取A、腕关节正位B、腕关节侧位C、双腕关节斜位D、双腕关节正位E、双腕关节侧位[答案]:D[题解]:摄取双腕关节正位的目的,主要对照观察腕关节诸骨(骨令)的发育情况。
,题试2,。
肩关节正位摄影,中心线正确射入点A、锁骨的中点B、关节盂C、肩峰D、肩胛骨喙突E、肱骨头[答案]:D[题解]:肩关节正位摄影,要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。
,题试3,。
锁骨正位片:锁骨显示为“?”形弯曲为A、肩关节旋转所致B、肩关节抬高所致C、肩关节外展所致D、肩关节内收所致E、肩关节倾斜所致[答案]:A[题解]:锁骨正位摄影。
若照片显示锁骨影像为“?”形弯曲,为肩关节旋转所致。
,题试4,。
膝关节侧位摄影,关节需屈曲A、1050B、1150C、1250D、1350E、1450[答案]:D[题解]:膝关节侧位摄影,病人呈侧卧位姿势于摄影台上,腓侧在下,关节屈曲135?角。
,题试5,。
类风湿性关节炎,正确的摄影体位是A、双手正位B、单侧腕关节正位C、双侧腕关节正位D、单手正位,包括腕关节E、双手正位,包括腕关节[答案]:E[题解]:类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病,累及全身的结缔组织,应摄取双手标准正位,包括腕关节。
医.学.全.在.线 ,题试6,。
先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是A、双侧腕关节正位B、双侧踝关节正位C、双侧肩关节正位D、双侧肩胛骨正位E、双肩锁关节正位[答案]:D[题解]:先天性肩胛骨高位症,又称Sprengel氏畸型,系胚态时期肩胛骨下降不全所致,摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。
胶片应包括双侧肩胛骨,上缘齐枕骨粗隆,下缘包括双侧肩胛骨下角。
,题试7,。
先天性肩胛骨高位症的影像学表现
本组 8例 , 3例 , 5例 。单 侧 6例 , 侧 2 男 女 双 8例 患 者 均 摄 双侧 肩 关 节 正 位 , 加 摄 胸 椎 7例
例 。年 龄 1 2 ~ 9岁 正 侧 位 片 , 加 摄 胸 部 平 片 ,其 中 3例 行 螺 旋 C 6例 T扫描 并 三 维 重 建 为 手术 定 位 进 一 步 检 查 。 1 . 果 经 X 线 平 片 示 : 3结 患侧 肩 胛 骨位 置 均 较 高 . 高 于 第 均 1 颈部 , 高 者 为 58 m, 低 者 为 l m。8 肩 胛 骨 均 发 育 肋 最 . c 最 c 例 短 小 , 径 增 加 , 径 减 小 , 肩 胛 盂 发 育 浅 小 , 图 1 肩 胛 横 纵 5例 见 。 骨 均 有不 同程 度 的 内移 及 向 内旋 转 ,患侧 肩胛 骨 内缘 接 近 脊 柱缘 。 8例 中 , 肩 胛 骨 位 置 异 常外 , 3例 合并 肩 椎 骨 。 除 有 8例 均有 不 同程 度 的脊 柱 侧 弯 , 有 典 型 的 半 椎 体 及 蝴 蝶 椎 , 6例 见 图 2 3例 合 并 患 侧 肋 骨 发 育 细 小或 并 肋 畸形 , 图 3 3例 经 。 见 。 C T平 扫 示 : 肩 胛 骨 发 育 短 小 . 3例 2例 肩 胛 盂 发 育 浅 小 , 3例 肩 胛 骨 内上 角 位 置 较 高 , 2例 内 缘 均 靠 近 脊 柱 , 1例 颈 椎 与肩
有 少 数 患 者 合并 有 颈肋 发 生 。本 组 中 6例 有 典 型 的半 椎 体 及 作 者单 位 :5 0 0 河 南 省 4 80 市 鹤 煤 总 医 院 放射 科 ( 红 高
程 中 , 到某 种 因 素 的影 响 如 宫 内压 增 高 , 胛 带 肌 肉发 育 不 受 肩 良, 肩胛 骨 与脊 柱 之 间有 异 常 组 织 连 接 而 发 生 下 降 障碍 所 致 。
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第2月:下降完成,位于第2~7胸椎棘突水平。
发育障碍:由于某种原因而使肩胛骨不能下降至正 常位置则可造成高位肩胛骨,亦常伴有颈椎和周围 锁骨肋骨等结构的畸形。
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病回
2. 发育障碍因素:什么原因使肩胛骨不能下降到正 常位置,目前仍不明确其原因可能有多种,Horwitz 认为属于胚胎发育中的变形:
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5
病理改变
包括骨和肌肉。肩胛骨的位置高,体积变小,保持 胎儿状肩胛骨或早期脊椎动物的肩胛骨形态,即纵 径小、横径大,冈上区向前倾斜,肩胛骨内上角和 内缘增宽。在肩胛骨与脊柱之间,常有额外骨,称 肩胛椎体骨,这是一条菱形的骨板或软骨板,称做 “骨桥”。它从肩胛骨的上角开始,至棘突、椎板 或一个或数个颈椎横突上。有时,肩胛椎体骨和肩 胛骨或椎体骨之间仅有纤维连接,形成良好的“关 节”,因相连紧密,肩胛骨被束缚,无法旋转而上 举受限。肩胛带肌肉常有缺失,或发育欠佳,或部 分纤维化。此外,往往伴有其他先天性畸形,如肋 骨缺如或融合、颈肋、颈椎异常(Klippel-Feil)综合 征、半椎体、脊柱裂、锁骨发育不全等。
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影像学表现
X线: 肩椎骨:为骨性结构时可见肩椎骨可呈骨桥样连接
肩胛骨和颈椎。在肩胛骨与脊柱间有时出现三角形 异位骨块。 合并:除了肩胛骨本身的畸形外,常伴其他畸形。 锁骨:同侧发育较细而且变直 肋骨:缺少或者融合 颈胸椎:脊柱裂及融椎常合并颈胸椎畸形。 胸廓:不对称。
“肩-肱协同”:正常上臂上举时,肩胛骨与肱骨同 步向外旋转称之。有高位肩胛时协同消失,肩肱关
节运动一般正常,而肩胛骨侧向活动和旋转活动受 限。
肩胛带肌肉系统:常有肌力不足,胸锁乳突肌挛缩 时,可出现斜颈。
其他畸形:常见伴随畸形有颈段脊柱侧凸、先天性
颈椎融合等。
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内上角转向中线,下角远离脊柱转向腋窝。
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临床表现
肩关节不对称:患侧肩胛骨向前向上移位一般移位 3~5cm。
肩胛骨形状:锁骨上区偶可摸到冈上部分,肩胛骨 较正常侧短小呈扁宽状,下端旋转向胸椎棘突。
锁骨向上外倾斜患侧颈部较饱满而缩短,可在肩胛 骨与脊柱之间触及肩胛椎体骨的骨条或纤维束。
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影像学表现
X线: 分布:一般为单侧,也可双侧。 大小:较正常小。 位置:肩胛骨位置升高,甚至可达颅骨枕部。 伴发育不良,右侧为著,同侧锁骨发育细直;上
下变短,左右可变窄。 内下角内收且逆时钟旋转,内上角尖而向前弯曲,
肩胛盂浅而平。
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临床分类
I度:
畸形很轻,两侧肩关节在同一水平,外观不明显
Ⅱ度:
两侧肩关节近乎同一水平,穿衣时可以看到畸形
Ⅲ度:
肩关节高于对侧2~5 cm,畸形明显。
IV度:
十分严重,肩胛骨可上达枕骨。
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病回
3.其他因素: 感染因素:病毒感染所致。
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病理改变
高位肩胛:一般较正常小,变形。 连接:常有骨、软骨或纤维组织与颈椎、上胸
椎连接。
周围肌肉:多有缺如,病人可伴有肩胛骨活动 受限。
肩椎骨:是一条或者一块骨组织,也可能是软 骨或者纤维组织。约有25%的病例,高位的肩 胛骨被肩椎骨固定,联系着肩胛骨内缘和颈椎 的棘突、椎板或横突,使肩胛骨活动受限。
1
病回
1.胚胎期发育障碍:
第3周:上肢胚芽从第4颈椎至第2胸椎节段胚胎长出。
第5周:出现肩胛骨。可见肩胛骨原基,在相当于颈 3~7至胸1~2水平这个阶段,正是脊柱发育的关键 时期亦是肩胛骨开始发育的时期。
第6周:原始的肩胛部开始形成。
第9周:肩胛骨开始下移。肩胛骨一边发育,一边下 移,如下降不完全,即形成本病。
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临床表现
性别:女性发病居多。 分布:两侧发病相等,单侧者多,双侧仅占10%。 症状:突出表现为耸肩和短颈。 单侧发病:患侧颈部短而丰满,颈肩线轮廓不清。 双侧发病:则颈部短粗肩外旋活动受限,肩胸活动
障碍,肩肱活动正常。 检查:受累肩胛骨位置高,且变小,有旋转改变,
先天性肩胛高位症
先天性肩胛高位症(congenital elevation of the scapula):又称Sprengel畸形、肩 胛骨下降不全 。常合并有其他畸形。
正常肩胛骨:成人位于第2至第7、8胸椎 之间。
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【Cavendish分级】
一级:畸形很轻,两侧肩关节在同一平面 , 穿衣后外观近乎正常。
二级:畸形轻,两侧肩关节在同一平面或接 近同一平面 ,但穿衣后可看出畸形,且在 患处颈蹼处有一肿物。
三级:畸形中等,肩关节高于对侧2-5cm , 畸形很容易看出。
四级:畸形严重,肩关节明显高于健侧 , 肩胛骨内上角几乎与枕骨抵触,有时合并短 颈畸形。
①羊水因素:过多或过少使子宫内压力加剧,从而 影响肩胛骨下降。
②连接因素:肩胛骨和脊柱棘突间有异常连接多为 纤维束带或软骨连接。
③肌肉因素:周围肌肉欠缺不足以拉下肩胛骨。
④发育因素:肩胛骨发育停止肩胛骨大小及形态异 常,引起肌张力紊乱。
⑤CSF因素:Engel认为胚胎发育中,第四脑室液体 外溢未被吸收,而在肢芽内形成压力和炎性反应, 引起肩胛骨下降困难。
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临床鉴别诊断
翼状肩胛:有相似之处,但后者可由进 行性肌营养不良,胸长神经损伤所致的 前锯肌麻痹以及产瘫等多种因素引起, 由于肩胛带肌肉无力、萎缩,故而在前 伸双臂时多表现为双侧肩胛骨提升,酷 似鸟翼,故而得名。治疗上与本症亦有 类似,但需将两侧肩胛骨同时固定至棘 突
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