湖南省高等学校教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员基本情况公示表【模板】
省高等学校教师系列高级专业技术职务评审001
湖南省教育厅职称改革工作领导小组办公室湘教职改办字〔２0１7〕1９号关于做好201７年度有关省直厅局、省属企事业单位所属中小学教师系列职务评审推荐工作的通知各有关省直厅局、省属企事业单位人事（职改）部门：根据省人力资源社会保障厅、省教育厅《关于印发＜湖南省深化中小学教师职称制度改革工作实施方案〉（试行）的通知》（湘人社发〔2０1６〕５0号,以下简称《实施方案》）和省人力资源和社会保障厅《关于做好２01７年度职称评审工作的通知》（湘人社发〔20１7〕7２号）及省人力资源社会保障厅、省教育厅《关于做好２017年度中小学教师职称评审工作的通知》（湘人社函〔2017〕314号）精神，为做好2０１7年度有关省直厅局、省属企事业单位所属中小学教师系列职务评审推荐工作,现将有关事项通知如下：一、进一步完善评价标准(一）坚持以德为先.将师德摆在专业技术人才评价的首位,引导教师立德树人，把践行《中小学教师职业道德规范》作为教师职称晋升的首要条件。
在教师职称推荐和评审中，将师德评价贯穿于教育教学、教学研究和社会服务的全过程,通过个人述职、考核测评、征求学生和家长意见等方式全面考察教师的职业操守，对师德问题“零容忍",实行“一票否决制".(二)突出教育教学实绩。
要充分体现中小学教师的职业特点，遵循教育教学规律和教师成长规律，注重考察教师教书育人的工作业绩和实际贡献，切实改变过分强调学历、论文的倾向.继续教育作为申报参评上一级职称的重要条件，按国家人力资源社会保障部、国家XX、省人力资源社会保障厅、省教育厅的有关规定，以省人力资源社会保障厅和省教育厅的考核评价结果为准，设置为权重项占3％，设置为加分项则为总分值的３%.不将论文作为限制性条件，探索以教案、研究报告、工作总结等教学成果替代论文要求。
（三）落实城市（省市县区政府机构所在地)中小学教师任(支)教的有关规定。
要严格落实《实施方案》和省人力资源社会保障厅、省教育厅《关于中小学教师职称评审中对农村学校或薄弱学校任教经历要求的处理意见》(湘教通〔２01６〕５70号)关于中小学教师评聘中、高级职称服务基层年限要求，并加大对服务基层效果的考核评价。
湖南省中小学教师系列教师职称评审材料报送要求
湖南省中小学教师系列教师职称（职务）评审材料报送要求及种类一、材料种类及要求㈠参评资格审查主要材料种类、要求及排列顺序1．教师资格证已验证的复印件（1份）；2．学历、学位证书（教非所学提供适岗培训结业证）已验证的复印件（各1份）；3．任现职的《专业技术职务资格证书》、《聘任（劳动）合同》或《聘任书》已验证的复印件（各1份）；4. 继续教育合格证明（人事部门继续教育证明和中小学教师学分登记证明原件）；5．高级近五年、一级近四年《专业技术人员年度考核登记表》已验证的复印件（每年1份）；6.资历、学历破格者，提供其符合破格条件的相关辅证材料；7．任现职以来受处分的处分决定复印件和反映其现实表现情况材料（各1份）；8.《湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）申报人员情况公示表》原件（附件4，用A3纸打印）；9．认为有必要提供的其他材料㈡评审主要材料种类、要求及排列顺序1．《湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表》（见附件2，一式2份，Ａ4纸张双面打印）。
“参评学科（专业）”按“湖南职称与专家管理系统”中的分支专业名称规范填报（见附件1）；2．个人业绩述职报告（对照5类教师水平评价基本标准条件内容顺序撰写，1 份）；3．任现职以来获得的专业技术工作成果、奖励证书等已验证的复印件（各1份）；4．任现职以来一学年的原始课表（教研室、校外教育机构人员提交一个年度指导学校课改、教师培训和参与学校教学改革指导等业务工作计划；幼儿园教师提供一个学年《活动安排表》）；5．任现职以来一个学年的完整原始教案（教研室、校外教育机构人员提交一个年度指导学校课改、教师培训和参与学校教学改革指导方案，或提交近三年内一个学年的本人所上公开课、示范课、研讨课的全部原始教案与听课、评课记录；幼儿园教师提交与一个学年原始教案相对应的《班级幼儿成长档案》一套）；6. 任现职以来学术水平、科研能力方面研究成果和创作作品的材料（本人教育教学经验总结、代表作、著作与科研项目、专利、技术创新等）；7．承担班主任、辅导员等学生管理工作的佐证材料（教研和校外教育机构人员无需提供）；8．申报高级教师的人员，需提交指导青年教师教学教研教改的佐证材料（如学校或单位备案文件、师徒合同等）；二、材料整理及要求㈠材料填写及组织的基本要求1．贴写材料原件或复印件等，应使用70g以上A4白纸作底。
申报专业技术职务任职资格情况一览表(填报模板)
意见： 中层单位 7 推荐意见 两名材料审核人签名：
单位签章
年月日
填表说明：
高级职称：论文不超过 7 篇；著作、书籍不超过 4 部；荣誉、课题、奖励、专利均不超过 6 项； 中级职称：论文不超过 5 篇；著作、书籍不超过 2 部；荣誉、课题、奖励、专利均不超过 4 项； 2018 年 6 月 1 日以后发表的尚未被知网收录的期刊论文或 2018 年 6 月 1 日以前发表被万方或维普收录的 期刊论文，需在论文论著填报出标明并提供与纸质期刊一致的论文电子版文档；
论文：
6
论文著作
1、基于流固耦合作用的海底隧道初期支护安全影响因素分析，《铁道标准设计》，
ISSN 1004-2954，核心期刊， 2015 年第 1 期，第一作者，与自己从事专业相同，
2、
书籍：
1、“AutoCAD 基础教程，人民邮电出版社，ISBN978-7-115-39476-7,2015 年 10 月， 主编，本人撰写字数 17.9 万字，与自己从事专业相同，
荣誉称号
1、河北省教育系统创先争优优秀共产党员 2012.7 河北省委教育工委； 2、校先进工作者 2013.9 河北工程技术高等专科学校；
5 业绩成果 科研成果
应首先写明本人符合申报评审条件中业绩成果条件的第几条要 求。 科研成果[具体说明项目（课题）名称、本人排序、立项时间、立项机 关、完成及鉴定情况，卷宗页码”，科研奖励的“获奖名称、本人排序、 时间、等级等。示例： 1.新常态下运用创新驱动战略促进我省大学生创新创业相关问题的研 究，1/5，2015 年 5 月立项，河北省社会科学发展研究课题民生调研专 项(201501809)，河北省社科联，2015 年 12 月结题；
应首先写明本人符合申报评审条件中论文、著作条件的第几条要求。
湖南省高等学校教师系列中级专业技术职称申报人员情况公示表【模板】
完成864课时
完成864课时
完成912课时
完成858课时
五年累计完成实验准备4030课时
圆满完成各学期监考等各项任务。
外语成绩
职称外语综合A级71分
计算机成绩
A模块 合格
B模块 合格
C模块 合格
最高学历
大学本科
最高学位
任教课程
现从事专业
是否破格
否
《无机化学》实验
学校主管部门（盖章）审核人签名：
单位（公章）：学校公章单位审核责任人签名：填表日期： 年 月 日
注：注：1、表中“其它教学工作量”是指出卷、监考、指导毕业生论文等。2、增刊、论文集、用稿通知、清样、习题集（库）等均不作为申报高级专业技术职务的参评材料。
毕业学校及专业
毕业时间
2006.06
科研工作
主要论著或论文（标题、刊物名称、发表时间、作者排名、代表作和级别需要名清楚；论文只统计第一作者）
论文总数（第一作者、通讯作者）
2
专（译）著、国家级规划教材、省级规划教材数
科研部门审核意见（盖章）
科研部门审核人签名(盖章)：
近五年年度考核情况
1、《分析土壤无机元素与中药品质的联系》发表于《航空军医》2017.6第一作者
2、《无机化学实验中如何培养学生动手和创新能力》发表于《航空军医》2017.9第一作者
3、《药理实验教学中开展创新可研性实验的语义分析》发表于《航空军医》2017.6第二作者
4、《药理实验教学中网络视频课件的应用》发表于《航空军医》2017.9第二作者
5、《大专中药化学课程教学方法探究》发表于《现代企业教育》2014.11第三作者
高等学校教师职务聘任申报表【模板】
（签名盖章）
年 月 日
总人数
参加
人数
表 决 结 果
备注
同意人数
不同意人数
弃权人数
—9—
学术、技术评议组意见
（包括学术、技术能力和实绩）
评议组负责人
（签名盖章）
年 月 日
总人数
参加
人数
表 决 结 果
备注
同意人数
不同意人数
弃权人数
学校教师职务和其他专业技术职务聘任小组意见
聘任小组组长
姓名
性别
出生年月
照片
现职务及任
现职务时间
高校教龄
参加工作
时间
何时从何国
回国定居
最
后
学
历
大
学
从 毕 校
年 业于 系 专业（修业 年）
至 肄 （院）
研
究
生
从 毕 校
年 业于 系 专业（修业 年）
至 肄 （院）
何时、何校
获何种学位
国内外留学、
进修的学校、
时间和内容
外语程度
计算机
应用能力
现从事专
业及专长
参加何学术团体，任何职务
何年何月至何年何月
讲授课程名称 及其他教学任务
学生人数
周学时数
总学时数
备注
— 5 —
指
导
研
究
生
情
况
指
导
教
师
进
修
提
高
情
况
对
实
验
室
建
设
的
贡
献
—6—
任现职以来公开发表论文、著作一览表
湖南省专业技术职称评审表
专业技术职称评审表
单位名称：
单位代码：
姓名：
身份证号：
现专业技术
职称：
申报专业技术
职称：
分支专业：
填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、本表供评审专业技术职称使用。
1-13项由本人填写，单位人事职改部门认可；
14-15项由各级组织按程序填写。
2、本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；
第3项中“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他；第11项中“类别”填自然科学奖、发明奖、科技进步奖；“级别”填国家级、省部级、市州厅级；“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、四等奖；“角色”
填主持、专业负责、主要参加、参与；“排名”填获奖证书标明的排名顺序。
3、手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清
楚；采用微机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。
4、本表一式二份，一份存人事档案，一份存业务档案。
1、基本情况
2、聘任情况
3、学历、学位情况
4、学术团体任职及社会兼职
5、外语水平
6、计算机水平
7、继续教育情况
8、主要工作经历
9、取得现专业技术资格前主要专业技术工作业绩
10、取得现专业技术资格后主要专业技术工作业绩
11、取得现专业技术资格后的工作成果
12、考试考核情况
13、个人自我评价
14、单位推荐意见
15、评审审批意见
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高级专业技术职务任职资格人员公示名单【模板】
***级专业技术职务任职资格人员公示名单一、机械工程系列69人（一）正高职高级工程师（12人）宁夏机械研究院股份有限公司路东XX公司枣泉煤矿翟文宁夏天地奔牛实业集团有限公司陈云**大学总医院叶红强吴忠仪表有限责任公司贾华宁夏银晨太阳能科技有限公司陈廷敏宁夏新瑞长城机床有限公司熊辉梁瑞锋李颜平宁夏回族自治区第五人民医院王勤帮宁夏新能源研究院（有限公司）侯宝峰共享装备有限公司靳毅(二)高级工程师（57人）XX公司井涛潘峰贾丰华徐振勇王彦飞王志超马志勋罗永恒张国民马桂云韩芳军罗万英朱杰吴继先胡学斌刘治刚宁夏机械研究院股份有限公司段春雷付利华宁夏煤矿安全监察局安全技术中心罗宏伟宁夏西北骏马电机制造股份有限公司何梅宁夏青龙管业股份有限公司杨树春银川融神威自动化仪表厂（有限公司）唐力南江苏中建工程设计研究院有限公司宁夏分公司赵晓慧宁夏冰核科技有限公司姜伟共享铸钢有限公司马斌共享装备有限公司扈广麒李瑛辉宁夏共享模具有限公司撖俊虎宁夏共享精密加工有限公司杨保宁夏天地奔牛实业集团有限公司柳辉石晓虎罗素文宝塔实业股份有限公司赵红霞王桂张乐宁夏信友监理咨询管理股份有限公司孙建彪宁夏行健锅炉容器有限公司拓丽宁夏众工电气工程有限公司高站波**大学总医院杨鹏飞宁夏天地西北煤机有限公司王兴宏冯宝忠王雪池共享智能铸造产业创新中心有限公司王洪涛鲁云国家电投集团宁夏能源铝业有限公司路怀伟龚建云宁夏筑之信检测有限公司王向阳宁夏小巨人机床有限公司折建国宁夏天地奔牛银起设备有限公司崔天智宁夏巨能机器人股份有限公司麻辉宁夏西部创业实业股份有限公司刘胜利**学院李小燕中色（宁夏）东方集团有限公司王虎成宁夏银星煤业有限公司许明立宁夏银星能源股份有限公司满龙宁夏**市好运电焊机有限公司周银卧龙电气银川变压器有限公司吴占科二、其他工程系列134人（一）正高级工程师（45人）1.化工工程（5人）中节能宁夏新能源股份有限公司于志军XX公司井云环蔡力宏赵建宁郭中山2.矿山工程（5人）XX公司王文新朱长勇张世库王金平宁夏国有资本运营集团有限责任公司李应文3.电力工程（25人）国网宁夏电力公司（25人）董安有宋永强康真李四勤黄鸣宇张爽田蓓薛玉龙高鹏张鹏程何锐周宏文李靖波张慧姚志许光马奎郭飞杨畅刘青杨胡建军宋仕军陈巍何志强陈培军4.电气工程（1人）宁夏机械研究院股份有限公司吴红5.广播电影电视及演艺设备工程（1人）**市新闻传媒集团廉刚6.标准化、计量、质量和认证认可工程（3人）宁夏计量质量检验检测研究院叶农闫瑞锋宁夏回族自治区标准化院马克俭7.食品药品工程（2人）**市市场监管检验检测中心罗鹏程百瑞源枸杞股份有限公司张文华8.冶金工程（3人）中色（宁夏）东方集团有限公司汪凯李军义伏军胜（二）高级工程师（79人）1.电气工程（13人）宁夏汇才工程服务有限公司金录才宁夏先科电力设计咨询有限公司方建勋卧龙电气银川变压器有限公司马君宁夏回族自治区科学技术发展战略和信息研究所宋洪涛XX公司林红梅杨国林李霞共享智能铸造产业创新中心有限公司刘亚宾国家电投集团宁夏能源铝业有限公司张丽荣周万为宁夏荣光电力工程有限公司张学虎**县文化旅游广电局王凤军中铝宁夏能源集团有限公司马莲台发电厂李锋2.化工工程（25人）宝塔石化集团有限公司段利群众一阿美科福斯特惠勒工程有限公司宁夏分公司周鹏飞宁夏神耀科技有限责任公司郭伟山东来鸿工程设计有限公司宁夏分公司李进XX公司李杰高微文王启何继友田广华田东鹏张伟刘素丽吴跃杨磊齐静杨建荣刘吉平李龙李顺平宁夏宝丰能源集团股份有限公司金彦斌宁夏工业设计院有限责任公司卢健银宁夏计量质量检验检测研究院李红俊宁夏公路勘察设计院有限责任公司杨利利中色（宁夏）东方集团有限公司文荣**市生产力促进中心熊飞3.矿山工程（13人）XX公司张森吴少学李宇光李中华郝军赵志志任贵涛龚惠春周东刘福忠吴国强赵振飞宁夏天宏爆破有限公司兰小平4.电力工程（15人）宁夏汇才工程服务有限公司王彦宁夏先科电力设计咨询有限公司陈江源宁夏京能宁东发电有限责任公司赵永安赵晓鹏刘君宁夏中赢正源发电有限公司张梅有宁夏银星能源股份有限公司雍锦宁栾聪高伟刚宁夏银星发电有限责任公司侯永昶宁夏新能源研究院（有限公司）汪树升张建斌中铝宁夏能源集团有限公司王海瑞张薇杨巍巍5.标准化、计量、质量和认证认可工程（3人）宁夏计量质量检验检测研究院乔震东宁夏博兴咨询管理有限公司杨晓红**市市场监管检验检测中心田亮6.广播电影电视及演艺设备工程（3人）**县广播电视台苏占杰**市新闻传媒集团鲍吉山**市广播电视台马晓莉7.食品药品工程（6人）尚药局（宁夏）制药有限公司靳艳仿宁夏康亚药业股份有限公司张志华宁夏金博乐食品科技有限公司吴玉柱宁夏回族自治区食品检测中心马桂娟杨建兴董川8.冶金工程（5人）共享铸钢有限公司张生存中色（宁夏）东方集团有限公司赵刚李兆博李积贤李福成9.安全工程（6人）宁夏英力特化工股份有限公司张宏文宁夏回族自治区煤炭地质局巫斌伟宁夏智信管理咨询有限公司金涛宁夏源泰咨询服务有限公司袁艳玲柴燕神华国能宁夏煤电有限公司张国奇三、环境工程系列15人高级工程师（15人）银川西部供水有限公司韩新盛宁夏智诚安环技术咨询有限公司马学琴宁夏环境科学研究院（有限责任公司）杜娟金涛安浩宁夏天兴立达环保工程有限公司王瑗张健宁夏回族自治区环境监测中心站仇惠琼康继红王耀宗中卫沙坡头国家级自然保护区管理局刘俊江宁夏回族自治区环境污染防治管理中心柴春红宁东能源化工基地环境监测站杨琴**市环境监测站陈月霞**市环境监测站王伟四、工程系列突出贡献和引进高层次人才33人（一）正高级工程师（3人）1.突出贡献人才（2人）宁夏天地西北煤机有限公司王荣国宁夏神耀科技有限责任公司匡建平2.引进高层次人才（1人）神华宁煤煤炭化学工业技术研究院金政伟（二）高级工程师（30人）1.突出贡献人才（25人）共享装备股份有限公司宋亮于苏杭尤国庆孟庆文刘杰宁夏天地西北煤机有限公司宋智淮吴忠仪表有限责任公司周永兴宁夏共享生物化工有限公司何龙杨洋邢金龙韩文陈学更共享智能铸造产业创新中心李天才李栋杜银学杜文强刘岳宁夏共享集团股份有限公司杨爱宁宁夏小牛自动化设备有限公司陈世庚XX公司杨冰赵亚宁何国峰兰浩南银川特种轴承有限公司何中存共享铸钢有限公司郭小强2.引进高层次人才（5人）共享装备股份有限公司张龙江宁夏康亚药业股份有限公司杨金诚宁夏神耀科技有限责任公司刘水刚宁夏德运创润钛业有限公司朱骏宁夏职业经理人协会王蓓五、档案系列7人副研究馆员（7人）宁夏回族自治区儿童福利院王巧妮XX公司王燕宁夏公路建设管理局辛越男宁夏经济管理干部培训中心王海燕**大学董惠琴**市第一人民医院苏颖**市住房和城乡建设局樊晓霞。
专业技术职务任职资格评审表》(样表)【范本模板】
专业技术职务任职资格评审表
填表时间：2008年11月20日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用，1～7由本人填写，8～11页由人事组织部门填写，填写内容应经人事组织部门审核认可.
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、“最高学历"的“毕（肄、结)业时间”应将非选择项用笔划去，“懂何种外语、达到何种程度"，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页
基本情况
学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见
见。
科研选题的方法与技巧
湖南高等学校（高职高专院校）教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员情况公示表单位岳阳职业技术学院姓名昌正兴申报职务教授学科（专业）农学（园艺学）注：1、此表填好后由申报人所在单位公示7天。
2、报送此表单位（公章）：单位审核责任人签名：填表日期：年月日纸质文档1份（按单位装订成册）及电子文档至省教育厅职改办。
湖南高等学校（高职高专院校）教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员情况公示表单位岳阳职业技术学院临床医学系姓名陈山川申报职务教授学科（专业）医学影像注：1、此表填好后由申报人所在单位公示7天。
2、报送此表单位（公章）：单位审核责任人签名：填表日期：2009年7 月20 日纸质文档1份（按单位装订成册）及电子文档至省教育厅职改办。
湖南高等学校（高职高专院校）教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员情况公示表单位岳阳职业技术学院姓名陈细兵申报职务教授学科（专业）高教管理注：1、此表填好后由申报人所在单位公示7天。
2、报送此表纸质文档1份（按单位装订成册）及电子文档至省教育厅职改办。
湖南高等学校（高职高专院校）教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员情况公示表单位岳阳职业技术学院姓名陈细兵申报职务教授学科（专业）高教管理注：1、此表填好后由申报人所在单位公示7天。
2、报送此表纸质文档1份（按单位装订成册）及电子文档至省教育厅职改办。
湖南高等学校（高职高专院校）教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员情况公示表单位岳阳职业技术学院姓名范冀湘申报职务中医学科（专业）教授注：1．此表填好后由申报人所在单位公示7天。
单位（公章）：单位审核责任人签名：填表日期：年月日2．报送此表纸质文档1份（按单位装订成册）及电子文档至省教育厅职改办。
湖南高等学校（高职高专院校）教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员情况公示表单位岳阳职业技术学院姓名费芳申报职务农学教授学科（专业）植物保护注：1、此表填好后由申报人所在单位公示7天。
湖南高等学校教师系列专业技术职务任职资格申报人员情况公示表【模板】
单位长沙理工大学部门设计艺术学院姓名袁飞申报职务讲师学科艺术
专业技术职务参评资格基本情况
专业技术职务任职资格评审基本情况
审核
姓名
袁飞
出生年月
1972.02
教
学
业
绩
项目
年度
教学工作量（学时）
课程教学质量考核
教学改革与建设成果
性别
男
参加工作时间
1999．8
2007年9月～2009年7月，鲁迅美术学院学习。
2009年8月～现今，长沙理工大学服装设计与工程系教师。
企业制服识别性设计研究
201101-201212
0.5万元
省教育厅
在研
7
7
任现职以来继续教育情况
2009年9月-2009年12月教师岗前培训2008年6月-2008年8月丰良国际艺术学院2005年7月-2005年9月长沙新东方外语学校
总量
本科课பைடு நூலகம்
堂教学
其它
工作量
学生
同行
督导组
考核结论
指导大学生参加各类服装设计大赛
教务处审核人签名：
教务处盖章
现任专技职务
助工
取得时间
2000.
2006-2007
450
90
360
现从事专业
艺术设计
是否破格
否
2007-2008
580
180
400
质评办审核人签名：
质评办盖章
最高学历（位）
取得时间
毕业学校
所学专业
2010
全国艺术类核心
中国期刊全文数据库（CJFD）全文收录期刊
高级教师职评封面模板
二、申报人员所需提供的材料（一）学历及资历条件等方面的材料1、学历证书（原件2份）2、教师资格证（原件1份）3、教师专业技术资格证书（原件1份）4、专业技术职务聘任证书（原件1份）5、继续教育证书（原件3份）申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第一类：——对学生进行思想道德教育材料1、思想教育经验总结：用心做好学生的德育工作2、获奖证书原件1份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第二类：——行动研究报告1、行动研究报告：小学数学课堂教学有效性提问申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第三类（之一）：——原始完整的教学设计1、2020年秋学期原始备课笔记1本2、2021年春学期原始备课笔记1本3、特色教案2篇4、原始完整的教案证明1份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第三类（之二）：——反映教学工作量的原始材料1、教学计划证明1份2、《教学计划》10份（2016年9月-2021年8月每学期1份）3、总课表证明1份4、总课表5份（2016年9月-2021年8月每学年1份计5份）5、出勤情况证明1份6、出勤情况统计表5份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第四类：——班主任工作材料1、班主任及少先中队辅导员聘书3份2、班主任工作计划、记录、总结3份3、班主任工作经验总结1份4、辅导学生获奖证书原件2份5、所带班级获奖证书2份6、学校证明1份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第五类（之一）：——听课指导及主持研讨相关材料1、原始听课记录证明1份2、原始听课记录一本（63份）3、主持研讨活动记录（2份）申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第五类（之二）：——校内公开课相关材料1、校内公开课材料10份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第五类（之三）：——校际公开课相关材料1、校际示范课材料2份2、主持研讨材料2份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第五类（之四）：——辅导青年教师材料1、青年教师辅导经验计划、记录、总结各1份2、辅导青年教师获奖证书原件2份3、青年教师辅导学校证明1份4、青年教师辅导本人证明1份申报人姓名：姓名申报单位：单位名称（二）能力条件方面的材料第八类：——其他方面的材料1、20xx年度年度考核获优秀等次，附荣誉证书原件1份。
高等学校职称评审材料种类及要求
高等学校职称评审材料种类及要求一、资格审查材料种类及要求1．高等学校教师资格证已验证的复印件（1份），申报实验技术系列职称无需提供教师资格证。
2．最高学历、学位证书已验证的复印件（各1份）。
（1）评审条件中所要求的学历，是指《中华人民共和国教师法》和《教师资格条例》所规定的学历；（2）国外留学学历需提供教育部的学历认证材料；（3）职称申报人所具有学历的专业与申报职称分支专业必须一致或相近（从事学生思想政治工作的专职教师除外），根据教育部颁布的现行的《普通高等学校本科专业目录》规定的十三个一级学科门类，同一一级学科内的专业为相近专业，申报人所具有学历的专业与申报职称的分支专业不一致或不相近时，一般视为不具备规定学历。
3．任现专业技术职务的《资格证书》、《聘任（劳动）合同》或《聘任书》已验证的复印件（各1份）。
4．《专业技术人员年度考核登记表》已验证的复印件。
申报高级职称提供近五年的考核表（每年1份），申报中级职称提供近四年的考核表（每年1份）。
5．资历、学历破格者，提供符合破格条件的相关材料。
6．部队转业或党政机关调入企事业单位相关证明材料。
7．任现职以来反映其受处分的处分决定复印件和现实表现有关材料（各1份）。
8．有必要提供的其他材料。
二、评审主要材料种类及要求1．《专业技术职称评审表》用省人力资源社会保障厅提供的表样。
（一式2份，A4纸张双面打印）。
2．《个人述职评议情况表》（1份）。
3．个人述职报告（1份）。
4．外语成绩单。
5．计算机成绩单。
6．继续教育合格证明。
7．任现职以来获得的专业技术工作成果、奖励证书等已验证的复印件（奖励证书需附文件通报的第1页和相关页，各1份）。
8．《教育教学工作考核表》（见表1）和1学年的原始课表（各1份），其他与教学质量考核有关材料一套。
9．任现职以来为本（专）科学生讲授一门课程的完整原始教案（申报实验技术系列职称的需提交实验教学教案和实验报告各1份）。
10．学术水平、科研能力方面的佐证材料。
专业技术职务任职资格审查表【模板】
姓 名
申报
专业
拟申报任职资格
工作单位
性 别
民 族
出生年月
学历情况
最高学历
毕业学校
所学专业
毕业时间
学 位
专业技术
工作情况
参加工作时间
从事本专业工作年限
现任专业技术资格
取得资格时间
何时聘任（任命）
任期考核结 果
年
年
年
年
年
外语条件
合格
不合格
放宽
免试
计算机条件
合格
不合格
放宽
免试
继续教育
累计学时数（任现职）
申报当年学时数
工作
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ业绩
和获
奖情
况等
主要
论文
及专
著等
论 文 及 专 著 名 称
刊物名称（年、月、期、卷）
指定代表论文名称
是否破格
破格论文、业绩条件
初审意见
初审人签字
注：1、除“初审意见”及“初审人签字”栏目由政策性审查人员填写外，其余栏目内容由申报人员填写。
2、“指定代表论文名称”栏目由申报正高级资格人员填写。
申报XXX教师专业技术职务的公示(模板)
关于环玉凤同志申报高级教师专业技术职务的公示
根据2015年中小学教师职称申报工作相关要求，经本人申请，学校研究同意推荐环玉凤同志申报高级教师专业技术职务，现将相关材料公示如下：
一、环玉凤同志履职情况
环玉凤，女，汉族，生于1968年4月，毕业于西南民族大学汉语言文学专业，1989年9月参加工作，2005年5月取得一级教师资格，2006年9月聘为一级教师职务，履职9年。
现从事语文教育教学工作，近5年来每年的课时量均超过450课时，年均课时为540课时，教学成果优秀，2015年9月受到宾川县人民政府表彰为优秀班主任，履现职以来共担任班主任8年。
二、公示时间
公示时间： 2015 年10 月 12 日— 2015 年 10月 19日（节假日除外）。
如对公示人以上公示内容有异议，请在公示时限内以电话或书面形式向有关部门反映或举报。
举报电话：金牛镇中心校电话：7140219
宾川县人力资源和社会保障局：7146933
宾川县教育局：7144159
大理州人力资源和社会保障局：2316322
大理州教育局：2319394
宾川县金牛镇第一初级中学
2015年10 月12 日。
申报教师职务人员情况简表【模板】
区县：河西区 单位：天津市海河中学 申报职称： 申报学段： 申报学科： 是否参加水平测试：
姓 名
性 别
出生日期
教 育 方 面
参加教育工作时间
专任年限
中学： 年、 小学： 年、 幼教： 年
担任班主任年限：共 年
担任专职德育干部年限：共 年
现任专
业技术职务
现职务
评审时间
年 月
任现职务后的专任年限
起止年月
工作单位
工作内容（任教学段、学科）
专业技术职务
年月－年月
任现职务后校级以上荣誉称号
任现专业技术职务后任教（兼课）情况
时 间
名 称
颁发单位
起止年月
年 级
学段
学 科
周课时量
是否班主任
任(兼)课情况说明
年 月
年月－年月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
干部兼课及科研情况
任现职务后主要论文、论著
行政职务：
年
任现职
务后的
主要教
育业绩
（小五号字 约 300-400字）
学 历 情 况
学 历
毕业（肄、结业）学校
毕业（肄、
结业）时间
所学专业
学制
是否有证
原始学历
年 月
年
教 学 方 面
后取学历1
年 月
年
区县兼职教研员：共 年
市兼职教研员：共 年
后取学历2
年 月
年
任现职
务后的
主要教
学业绩
（小五号字 约 400-500字）
后取学历3
年 月
年
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科研部门盖章06
2007
2008
结果
工作经历与任现职以来继续教育情况
审核人签名：
人事部门盖章：
承担或参与的科研
项目及
鉴定获奖
情况
主持
参与
技术开发
专利
国家级精品专业、精品课程建设
国家级精品专业、精品课程建设
国家级
省部级
市厅级
国家级及排名
省部级及排名
思想政治教育或管理工作业绩
教学
工作量
总量
学生
测评
同行
测评
督导
测评
考核
结核
所学专业
现从事专业
外语成绩
计算机成绩
现任专业技术职务及时间
是否
破格
学历
学位
毕业时间
毕业学校
所学专业
学习类型
近五年年度考核情况
科研工作
论著论文的标题及发表刊物时间
作者排名
论文总数
国家级论文数
省级论文数
专（译）著、国家级规划教材、省级规划教材数
科产处审核意见
审核人签名：
盖章：
单位（公章）：单位审核责任人签名：填表日期：年月日
***南省高等学校教师系列高级专业技术职务任职资格申报人员基本情况公示表
单位：姓名：申报职务：学科（专业）：
基本情况
任现职以来主要业绩
姓名
出生年月
教学工作
项目
年度
教学工作量（学时）
课程教学质量考核
教学业绩
教务处审核意见
审核人签名：
教务部门盖章
性别
参加工作时间
本科课堂教学
班主任及其它学生思想教育工作
其它