《传染病总论》PPT课件
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传染病学总论ppt课件
分类：
— 按病原体： virus carrier, bacteria carrier — 按发生和持续时间：convalescent, healthy or incubatory carrier — 按携带病原体的持续时间： acute or chronic carrier
11
感染谱频度
潜伏感染
病原体通常被清除，但少数人可转变为病原携 带状态 Pathogens can be eradicated or carried
8
3.显性感染
病原体侵入人体后，不但诱发免疫应答，而且 通过病原体本身或机体的变态反应，导致组织 损伤，引起病理改变和临床表现 Make the host
producing specific immune response, having pathological changes
27
第四节
传染病的特征
28
一、四大基本特征
病原体 pathogens
传染性 infectivity
流行病学特征 epidemiologic feature 感染后免疫 postinfection immunity
29
1.病原体
有特异性
specific
应用新技术可发现更多病原体
Be found with natural science advancements
— geography, climate, ecology — 疫源地 focus of infection —自然疫源性传染病/人兽共患病 zoonosis
(plague, leptospirosis, human avian influenza)
社会因素 social factors
传染病总论课件
行政部门。
06
总结回顾与展望未来
Chapter
关键知识点总结
传染病的定义、分类及特点
01
掌握传染病的基本概念，理解其分类方法，了解各类传染病的
临床特点。
传染病的流行过程
02
深入理解传染病在人群中的传播过程，包括传染源、传播途径
和易感人群三个环节。
传染病的预防与控制
03
熟悉传染病的预防措施，如疫苗接种、个人卫生防护等，以及
临床表现因病原体种类、感染部位和 个体差异而异，常见症状包括发热、 皮疹、毒血症状等。
诊断依据包括流行病学资料、临床表现 以及实验室检查等。
分类方法及常见类型
分类方法主要依据病原体种类、传播途径、感染部位等。
常见类型包括病毒感染性疾病（如流感、艾滋病等）、细菌感染性疾病（如结核、 霍乱等）、寄生虫病（如疟疾、血吸虫病等）等。
自然疫源地
指某些可引起人类传染病的病原体在自 然界的野生动物中长期存在和循环的地 区。
流行强度及时间分布特点
流行强度
指某病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其病例间的联系强度。 常用散发、暴发、流行及大流行表示。
时间分布特点
包括短期波动、季节性、周期性和长期趋势。
年龄、性别和人群易感性
根据不同传染病的特点，选择合适的标本类型，如血液、 尿液、粪便、呼吸道分泌物等。 采集标本时应遵循无菌操作原则，避免污染。
标本采集后应妥善保存，根据不同病原体的特性选择合 适的保存条件和保存时间。
实验室检测方法介绍
病原学检测
包括细菌培养、病毒分 离、真菌鉴定等方法， 用于直接检测病原体。
免疫学检测
抗生素使用原则及误区提示
明确细菌感染指征 在使用抗生素前，需明确患者的细菌 感染指征，避免滥用抗生素。
06
总结回顾与展望未来
Chapter
关键知识点总结
传染病的定义、分类及特点
01
掌握传染病的基本概念，理解其分类方法，了解各类传染病的
临床特点。
传染病的流行过程
02
深入理解传染病在人群中的传播过程，包括传染源、传播途径
和易感人群三个环节。
传染病的预防与控制
03
熟悉传染病的预防措施，如疫苗接种、个人卫生防护等，以及
临床表现因病原体种类、感染部位和 个体差异而异，常见症状包括发热、 皮疹、毒血症状等。
诊断依据包括流行病学资料、临床表现 以及实验室检查等。
分类方法及常见类型
分类方法主要依据病原体种类、传播途径、感染部位等。
常见类型包括病毒感染性疾病（如流感、艾滋病等）、细菌感染性疾病（如结核、 霍乱等）、寄生虫病（如疟疾、血吸虫病等）等。
自然疫源地
指某些可引起人类传染病的病原体在自 然界的野生动物中长期存在和循环的地 区。
流行强度及时间分布特点
流行强度
指某病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其病例间的联系强度。 常用散发、暴发、流行及大流行表示。
时间分布特点
包括短期波动、季节性、周期性和长期趋势。
年龄、性别和人群易感性
根据不同传染病的特点，选择合适的标本类型，如血液、 尿液、粪便、呼吸道分泌物等。 采集标本时应遵循无菌操作原则，避免污染。
标本采集后应妥善保存，根据不同病原体的特性选择合 适的保存条件和保存时间。
实验室检测方法介绍
病原学检测
包括细菌培养、病毒分 离、真菌鉴定等方法， 用于直接检测病原体。
免疫学检测
抗生素使用原则及误区提示
明确细菌感染指征 在使用抗生素前，需明确患者的细菌 感染指征，避免滥用抗生素。
传染病总论ppt课件
影响传染病流行过程的因素
㈠ 自然因素(Natural factors) 地理条件 气候因素 生态环境
自然因素对病原体与人体都产生影响， 与流行过程关系甚大。 传染病的地区性与季节性分布与自然 条件密切相关。
ppt课件
18
虫媒传染病、寄生虫病对自然条件 的依赖尤其明显。 ㈡社会因素（Social factors） 经济发展水平 生活水平 文化教育水平与卫生习惯
• 一些辅助性的实验室检查对建立诊断也 有重要的帮助。
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44
⒈ 一般实验室检查 血、尿、粪便的常规检查；
生化检查(器官功能检查)。
⒉ 病原学检查
病原体的直接检查；
病原体的分离培养、动物接种；
特异性抗原检测
⒊ 分子生物学检测
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核酸检测
45
⒋ 病原体的特异性抗体检测 双份血清特异性抗体检测 IgM 型特异性抗体检测 ⒌ 皮肤试验的诊断价值 ㈣ 特殊检查 内窥镜检查：肠镜、胃镜、纤支镜等 影象学检查：超声、X线、CT、MRI、核素等 病理组织学检查：组织学形态、免疫组化、 组织分子病毒学等
• 同一类传染源在不同时期传染性也不一样。 ppt课件
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㈡ 传播途径(route of transmission)
病原体离开传染源后，以一定方式侵入
易感者，经过的途径称为传播途径。 不同的传染病的传播途径不一定相同， 同一传染病可以有不止一种传播途径。
ppt课件
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呼吸道传播：由飞沫、尘埃等传播
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地方性： 地方性传染病：局限在一定的地理 范围内发生的传染病。 (外来性或输入性传染病，imported) 季节性： 一些传染病的发病率与季节有关。 (季节性上升与气温变化、 虫媒的存在、人的状态有关)
传染病学总论 ppt课件
传染病流行的周期性
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27
ppt课件
28
二 影响流行过程的因素
自然因素（寄生虫病 和虫媒传播的传染病）
地理 气象 生态
社会因素
社会制度 经济 生活条件 文化水平
ppt课件
29
一 基本特征
有病原体
有传染性
有流行病学特征
有感染后免疫
季节分布 地区分布 不同人群
质
外来性
地方性
量
ppt课件
散发 暴发 流行 大流行
病原体被清除
病原微生物和寄生虫
传播途径
病原体的致病力
机体的免疫功能
外界因素
隐性感染 病原携带状态
显性感染
潜伏性感染
非特异性免疫屏障 特异性免疫应答 特异性被动免疫 无或轻微组织损伤 特异性主动免疫 无临床表现
仅有免疫学改变 大多数获得特异性 主动免疫 少数转变为病原携 带状态
带病毒者 带菌者 带虫者 恢复期与健康携带者 急性与慢性携带者 不显临床症状 排出病原体 重要p传pt课染件 源
终生免疫 暂时免疫 无保护性免疫
30
再感染：同一种传染病痊愈后，经过长短不等间隙 再度感染，如菌痢、感冒。
重复感染：疾病尚在进行过程中，同一种病原体再 度侵袭而又感染，在血吸虫病、丝虫病中较为常见， 是发展为重症的主要原因，因其感染后通常不产生 保护性免疫。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
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二 影响流行过程的因素
自然因素（寄生虫病 和虫媒传播的传染病）
地理 气象 生态
社会因素
社会制度 经济 生活条件 文化水平
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一 基本特征
有病原体
有传染性
有流行病学特征
有感染后免疫
季节分布 地区分布 不同人群
质
外来性
地方性
量
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散发 暴发 流行 大流行
病原体被清除
病原微生物和寄生虫
传播途径
病原体的致病力
机体的免疫功能
外界因素
隐性感染 病原携带状态
显性感染
潜伏性感染
非特异性免疫屏障 特异性免疫应答 特异性被动免疫 无或轻微组织损伤 特异性主动免疫 无临床表现
仅有免疫学改变 大多数获得特异性 主动免疫 少数转变为病原携 带状态
带病毒者 带菌者 带虫者 恢复期与健康携带者 急性与慢性携带者 不显临床症状 排出病原体 重要p传pt课染件 源
终生免疫 暂时免疫 无保护性免疫
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再感染：同一种传染病痊愈后，经过长短不等间隙 再度感染，如菌痢、感冒。
重复感染：疾病尚在进行过程中，同一种病原体再 度侵袭而又感染，在血吸虫病、丝虫病中较为常见， 是发展为重症的主要原因，因其感染后通常不产生 保护性免疫。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
2024版传染病总论课件
血液及性传播疾病
乙型肝炎
由乙型肝炎病毒引起的血液传播 疾病，主要通过血液、母婴和性
接触传播。
丙型肝炎
由丙型肝炎病毒引起的血液传播 疾病，传播途径与乙型肝炎相似。
艾滋病
由人类免疫缺陷病毒引起的性传 播疾病，主要通过性接触、血液
传播和母婴传播。
虫媒及自然疫源性疾病
1 2 3
疟疾 由疟原虫引起的虫媒传染病，通过蚊子叮咬传播， 以周期性寒战、高热和出汗为特征。
传染病的危害
01
02
03
对人类的危害
传染病对人类健康造成严 重威胁，如导致死亡、残 疾、器官损害等。
对社会的危害
传染病可引起社会恐慌， 影响社会稳定和经济发展。
对动物的危害
动物传染病可导致动物大 量死亡，影响畜牧业和宠 物健康。
传染病的历史与现状
历史
自古以来，传染病就是人类面临的一大挑战，如黑死病、天花等曾在历史上造 成巨大灾难。
个人防护
佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施，减少病毒传 播。
环境卫生
加强环境卫生管理，保持室内外环境清洁，减少病毒滋生和传播。
媒介控制
对蚊虫、鼠类等传播媒介进行有效控制，切断传播途径。
提高人群免疫力的方法
健康生活方式
01
保持充足的睡眠、均衡的饮食、适当的锻炼等健康生活方式，
提高身体免疫力。
现状
随着医学和公共卫生事业的发展，许多传染病得到了有效控制，但仍有一些传 染病难以根除，同时新的传染病不断出现，如艾滋病、SARS、新冠肺炎等。
02
传染病的流行病学
流行病学的基本概念
流行病学定义
研究人群中疾病与健康状 况的分布及其影响因素， 并研究防制疾病及促进健 康的策略和措施的科学。
传染病学总论课件
03 传播途径
主要包括空气传播、接触传播、消化道传播、血 液传播等。
传染病的分类
01 根据传播方式分类
分为呼吸道传染病、消化道传染病、性传播疾病 等。
02 根据病原体分类
分为细菌性传染病、病毒性传染病等。
03 根据传染性强弱分类
分为甲类传染病、乙类传染病、丙类传染病等。
传染病的症状
发热
大多数传染病都会出现发热症状，不同疾 病发热特点不同。
传染病疫苗的研究进展
01
疫苗是预防传染病的有效手段，近年来在疫苗研发方面取得了 显著进展。
02
新型疫苗技术不断涌现，如mRNA疫苗、病毒载体疫苗等，为
快速应对新发传染病提供了有力支持。
疫苗的研发需经过临床前研究、临床试验和上市后监测等阶段
03
，确保疫苗的安全性和有效性。
传染病治疗药物的研究进展
随着传染病病原体不断变异和耐药性的出现，治 01 疗药物的研究面临巨大挑战。
保持室内空气流通，经常开窗通风换气，避免病毒在密闭环境中传 播。
04
传染病治疗
药物治疗
01 抗生素
用于治疗细菌感染，通过 抑制或杀灭细菌来减轻感 染症状。
03 抗病毒药物
针对病毒感染，通过阻止
病毒复制来减轻病情。
02 抗寄生虫药物
用于治疗寄生虫感染，通 过杀死或驱除寄生虫来达 到治疗目的。
04 免疫调节剂
类。
接种程序
根据不同年龄段和地区流行病情况 ，制定科学合理的接种程序，确保 疫苗接种效果。
接种注意事项
在接种前应了解疫苗的禁忌症、接 种后的注意事项以及可能出现的不 良反应，并采取相应的处理措施。
个人卫生习惯
勤洗手
避免接触眼、鼻和嘴
主要包括空气传播、接触传播、消化道传播、血 液传播等。
传染病的分类
01 根据传播方式分类
分为呼吸道传染病、消化道传染病、性传播疾病 等。
02 根据病原体分类
分为细菌性传染病、病毒性传染病等。
03 根据传染性强弱分类
分为甲类传染病、乙类传染病、丙类传染病等。
传染病的症状
发热
大多数传染病都会出现发热症状，不同疾 病发热特点不同。
传染病疫苗的研究进展
01
疫苗是预防传染病的有效手段，近年来在疫苗研发方面取得了 显著进展。
02
新型疫苗技术不断涌现，如mRNA疫苗、病毒载体疫苗等，为
快速应对新发传染病提供了有力支持。
疫苗的研发需经过临床前研究、临床试验和上市后监测等阶段
03
，确保疫苗的安全性和有效性。
传染病治疗药物的研究进展
随着传染病病原体不断变异和耐药性的出现，治 01 疗药物的研究面临巨大挑战。
保持室内空气流通，经常开窗通风换气，避免病毒在密闭环境中传 播。
04
传染病治疗
药物治疗
01 抗生素
用于治疗细菌感染，通过 抑制或杀灭细菌来减轻感 染症状。
03 抗病毒药物
针对病毒感染，通过阻止
病毒复制来减轻病情。
02 抗寄生虫药物
用于治疗寄生虫感染，通 过杀死或驱除寄生虫来达 到治疗目的。
04 免疫调节剂
类。
接种程序
根据不同年龄段和地区流行病情况 ，制定科学合理的接种程序，确保 疫苗接种效果。
接种注意事项
在接种前应了解疫苗的禁忌症、接 种后的注意事项以及可能出现的不 良反应，并采取相应的处理措施。
个人卫生习惯
勤洗手
避免接触眼、鼻和嘴
传染病学总论ppt课件
直接损伤，脊髓灰质炎病毒—细胞溶解，鼠疫—炎 症致组织坏死。
毒素作用，霍乱肠毒素—腹泻。 免疫机制，麻疹病毒—抑制细胞免疫，艾滋病—破
坏免疫细胞。
三、重要的病理生理变化
发热：大多数感染性疾病在发病阶段都出现体温高 于正常，即发热。
15
ppt课件.
第三节 传染病的流行过程
流行过程的基本条件
1.传染源
2.传播途径
3.人群易感性
16
ppt课件.
传染病流行图
患者
死亡
生长繁殖
传 病人
染 源 动物
排出
病 原 体
传播途径
易感者
获得 免疫者
17
ppt课件.
携带者
传播途径
病原体自宿主体内排出后，侵入新的宿主前，在 外环境中所经历的一切途径。
必须借助一定物体→传播因素--水、空气、食物 、节肢动物等
特异性主 动免疫； 病原体被 清除
病原携 带状态
显性感染
死死亡
携带者
亡 痊愈
12
ppt课件.
潜伏性感染
不是传染源
感染谱
病原携带状态
重要 传染源
三、感染过程中病原体的作用
病原体 病原体的致病
侵袭力 毒力 数量 变异性
人体
机体免疫反应
非特异性免疫
特异性免疫
细胞免疫 体液免疫
13
ppt课件.
第二节 传染病的发病机制
在许多传染病中是重要的传染源。
7
ppt课件.
（三） 潜伏性感染
▲病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机 体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但 又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来， 待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。
毒素作用，霍乱肠毒素—腹泻。 免疫机制，麻疹病毒—抑制细胞免疫，艾滋病—破
坏免疫细胞。
三、重要的病理生理变化
发热：大多数感染性疾病在发病阶段都出现体温高 于正常，即发热。
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第三节 传染病的流行过程
流行过程的基本条件
1.传染源
2.传播途径
3.人群易感性
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传染病流行图
患者
死亡
生长繁殖
传 病人
染 源 动物
排出
病 原 体
传播途径
易感者
获得 免疫者
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携带者
传播途径
病原体自宿主体内排出后，侵入新的宿主前，在 外环境中所经历的一切途径。
必须借助一定物体→传播因素--水、空气、食物 、节肢动物等
特异性主 动免疫； 病原体被 清除
病原携 带状态
显性感染
死死亡
携带者
亡 痊愈
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潜伏性感染
不是传染源
感染谱
病原携带状态
重要 传染源
三、感染过程中病原体的作用
病原体 病原体的致病
侵袭力 毒力 数量 变异性
人体
机体免疫反应
非特异性免疫
特异性免疫
细胞免疫 体液免疫
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第二节 传染病的发病机制
在许多传染病中是重要的传染源。
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（三） 潜伏性感染
▲病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机 体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但 又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来， 待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。
传染病总论ppt课件
针对突发公共卫生事件，规定了应急处理措施和法律责任。
2024/1/25
其他相关法律法规
如《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等，对传染病的防治 和管理也有相关规定。
20
伦理问题与道德责任
2024/1/25
尊重患者权利
在传染病防治过程中，应尊重患者的知情权、同意权、隐私权等 权利。
生习惯，可以有效减少病原体的传播。
12
疫情监测与报告
建立完善的疫情监测网络
及时发布疫情信息
通过医疗机构、实验室、社区等多渠 道收集疫情信息，及时发现和报告传 染病病例。
通过官方渠道及时发布疫情信息，包 括病例数量、病情进展、防控措施等 ，保障公众的知情权。
加强实验室检测能力
提高实验室检测技术的准确性和敏感 性，确保病例的及时确诊和病原体的 准确鉴定。
2024/1/25
5
传染病的历史与现状
历史
自古以来，传染病就是人类面临的一大挑战。历史上多次爆发的大规模传染病如鼠疫、天花、霍乱等，给人类带 来了巨大的灾难。
现状
随着医学科学的发展，许多传染病得到了有效控制，但仍有一些传染病如艾滋病、结核病、疟疾等在全球范围内 广泛流行，对人类健康构成严重威胁。此外，新发和再现的传染病如SARS、禽流感、埃博拉病毒病等也不断出 现，给全球公共卫生带来新的挑战。
恐惧情绪。
康复训练
根据患者具体情况制定康复训 练计划，包括运动锻炼、呼吸 训练等，促进身体功能恢复。
2024/1/25
18
05 传染病的法律法规与伦 理问题
2024/1/25
19
法律法规概述
《中华人民共和国传染病防治法》
规定了传染病的预防、控制、治疗等方面的法律制度和措施。
2024/1/25
其他相关法律法规
如《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等，对传染病的防治 和管理也有相关规定。
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伦理问题与道德责任
2024/1/25
尊重患者权利
在传染病防治过程中，应尊重患者的知情权、同意权、隐私权等 权利。
生习惯，可以有效减少病原体的传播。
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疫情监测与报告
建立完善的疫情监测网络
及时发布疫情信息
通过医疗机构、实验室、社区等多渠 道收集疫情信息，及时发现和报告传 染病病例。
通过官方渠道及时发布疫情信息，包 括病例数量、病情进展、防控措施等 ，保障公众的知情权。
加强实验室检测能力
提高实验室检测技术的准确性和敏感 性，确保病例的及时确诊和病原体的 准确鉴定。
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传染病的历史与现状
历史
自古以来，传染病就是人类面临的一大挑战。历史上多次爆发的大规模传染病如鼠疫、天花、霍乱等，给人类带 来了巨大的灾难。
现状
随着医学科学的发展，许多传染病得到了有效控制，但仍有一些传染病如艾滋病、结核病、疟疾等在全球范围内 广泛流行，对人类健康构成严重威胁。此外，新发和再现的传染病如SARS、禽流感、埃博拉病毒病等也不断出 现，给全球公共卫生带来新的挑战。
恐惧情绪。
康复训练
根据患者具体情况制定康复训 练计划，包括运动锻炼、呼吸 训练等，促进身体功能恢复。
2024/1/25
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05 传染病的法律法规与伦 理问题
2024/1/25
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法律法规概述
《中华人民共和国传染病防治法》
规定了传染病的预防、控制、治疗等方面的法律制度和措施。
传染病总论ppt课件
2019 7
4、利什曼病（黑热病、皮肤利什曼病），每年全世界 有40万新 发病人。
5、锥虫病：南美约1000万人（卡加氏病）非洲睡眠病 8000万人
6、钩虫病：全球约7-9亿人感染，蛔虫病较多，成为第 三世界发展的严法重障碍。 （二）寄生虫病在经济贫困国家较多，但在经济发达的 国家寄生虫也是公共卫生的重要问题：
2019
5
8、1997年5月香港特区发生的禽流感。由流感病毒H5N1 病毒引起，流感病毒有三个不同的抗原型，即A、B、 C三型，其中B、C两习惯内仅能对人致病，A型可对 人、猪、马禽致病，禽类身上的病毒是不会直接传 染给人的，因此病毒先要在另外一个宿主-猪身上寄 生一段时间才能变的更有致病力，这些来自不同地 方的流感病毒，在猪的身上可以变换染色体组，并 形成某种新的混合病毒。1957年亚洲流感，19581969年香港流感就是这样传播的，但本次禽流感专 家都把病原的怀疑目标直接对准鸡，认为鸡有直接 传播病人的额可能，共18人发病，都于发病前一周 到过出售鸡的摊位，18人中6人死亡，12人出院，潜 伏期1-7天，主要症状发热38%，喉咙痛、鼻塞、流 涕、肺炎、腹痛、肾损肾衰，对传染性的禽流感不 可能在人与人之间传播观念做出了怀疑，因为一位 曾诊断过患儿的医生也感染了这种流感。
35.6万儿童 46万儿童 2180万感染，发病 770万，
至2001年
HIV6400万人
AIDS死亡242万人，全球每天15000例新HIV感染， 8000人死亡
2019 4
近20年世界传染病暴发流行情况
1、肆虐于拉美登革热，曾使60多万人患病， 死亡24万人。 2、扎伊尔流行的埃博拉病毒，病死率 占病人数80%。 3、白喉在俄罗斯流行并波及东欧15个国家， 全世界发病统计约10多万例，死亡8000多人。 4、1996年在日本流行的O157大肠杆菌所致出血 性肠炎，10天内有6259名小学生及92名教 职员发病病死9人。 5、在南亚流行新霍乱弧菌O139（1993孟买、 加尔各答15000人发病，死亡230人）。 6、东南亚流行麻疹。 7、在蒙古流行鼠疫大暴发。 -
4、利什曼病（黑热病、皮肤利什曼病），每年全世界 有40万新 发病人。
5、锥虫病：南美约1000万人（卡加氏病）非洲睡眠病 8000万人
6、钩虫病：全球约7-9亿人感染，蛔虫病较多，成为第 三世界发展的严法重障碍。 （二）寄生虫病在经济贫困国家较多，但在经济发达的 国家寄生虫也是公共卫生的重要问题：
2019
5
8、1997年5月香港特区发生的禽流感。由流感病毒H5N1 病毒引起，流感病毒有三个不同的抗原型，即A、B、 C三型，其中B、C两习惯内仅能对人致病，A型可对 人、猪、马禽致病，禽类身上的病毒是不会直接传 染给人的，因此病毒先要在另外一个宿主-猪身上寄 生一段时间才能变的更有致病力，这些来自不同地 方的流感病毒，在猪的身上可以变换染色体组，并 形成某种新的混合病毒。1957年亚洲流感，19581969年香港流感就是这样传播的，但本次禽流感专 家都把病原的怀疑目标直接对准鸡，认为鸡有直接 传播病人的额可能，共18人发病，都于发病前一周 到过出售鸡的摊位，18人中6人死亡，12人出院，潜 伏期1-7天，主要症状发热38%，喉咙痛、鼻塞、流 涕、肺炎、腹痛、肾损肾衰，对传染性的禽流感不 可能在人与人之间传播观念做出了怀疑，因为一位 曾诊断过患儿的医生也感染了这种流感。
35.6万儿童 46万儿童 2180万感染，发病 770万，
至2001年
HIV6400万人
AIDS死亡242万人，全球每天15000例新HIV感染， 8000人死亡
2019 4
近20年世界传染病暴发流行情况
1、肆虐于拉美登革热，曾使60多万人患病， 死亡24万人。 2、扎伊尔流行的埃博拉病毒，病死率 占病人数80%。 3、白喉在俄罗斯流行并波及东欧15个国家， 全世界发病统计约10多万例，死亡8000多人。 4、1996年在日本流行的O157大肠杆菌所致出血 性肠炎，10天内有6259名小学生及92名教 职员发病病死9人。 5、在南亚流行新霍乱弧菌O139（1993孟买、 加尔各答15000人发病，死亡230人）。 6、东南亚流行麻疹。 7、在蒙古流行鼠疫大暴发。 -
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疾病：有序的机体内环境（全部或局部）“显著”失稳定 （disequilibrium of homeostasis），主观表现“显著” 不适（dis-ease），并对工作、学习和生活造成“显著”影 响
亚健康/潜疾病：有序的机体内环境（全部或局部）的“非 显著”失稳定，主观表现“非显著”不适（dis-ease），对 工作、学习和生活无“显著”影响
Pandect of Infectology and lemology
感染病学与传染病学概论
上海市公共卫生临床中心 张占卿
Health and disease
健康：有序的机体内环境（全部或局部）的稳定 （homeostasis, 自我平衡），主观表现舒适（ease），能 轻松正常从事工作、学习和生活
No immunological memory
Exposure leads to immunological memory
Found in nearly all forms of life
Found only in jawed vertebrates
hetic effect of innate and adaptive immune fac
Exposure leads to immediate maximal response Lag time between exposure and maximal response
Cell-mediated and humoral components
Cell-mediated and humoral components
免疫因子∈vector（矢量）：不存在促进型或抑制型免疫因 子，
但免疫因子的综合效应可能促进或抑制病原体的清除
Major immune mechanism
The innate immune system is thought to constitute an evolutionarily older defense strategy
Viroid Virusoid Virino Prokaryote Archaeon Eukaryote Eukaryote
Thiomargarita namibiensis
纳米比亚珍珠硫细菌
（ Discovered by heide N. Schulz and others, 1998）
The world’s known the largest
Eubacteria
Bacteria
Archaebacteria Archaea
Protista
Plantae Fungi Animalia
Eukarya
Bacteria
Protozoa Chromista Plantae Fungi Animalia
Microbe and macrobe
Quasi-organism
1735
1866
1925
1938
1969
2 kingdoms 3 kingdoms 2 empires 4 kingdoms 5 kingdoms
Woese et al. 1977
6 kingdoms
Woese et al. Cavalier-Smith
1990
2004
3 domains 6 kingdoms
The innate immune system is the dominant immune system found in plants, fungi, insects, and in primitive multicellular organisms
内容提要
Natural property of infectious diseases
Health, sub-health and disease
Degree of discomfort
Aitia
Health
Sub-health
Disease
Adaptation
Disequilibrium of homeostasis
Biological classification
Linnaeus Haeckel Chatton Copeland Whittaker
bacterium
100–300µm wide, sometimes up to
Rotifera（轮虫）
The
smallest
microscopic aquatic
animals
The size range from
50 μm to over 200μm
First described by rev. John harrtion
病因：诱发有序的机体内环境（全部或局部） “失稳定”的各种因素，使有序的机体内环境 （全部或局部）由“稳定”走向“失稳定”
适应：针对有序的机体内环境（全部或局部） “失稳定”的有限调整，使有序的机体内环境 （全部或局部）由“失稳定”走向“稳定”
健康与疾病同属模糊概念：没有绝对的健康，也没有绝对的疾病 衰老属于有序过程：衰老本身不是疾病，但衰老可导致疾病
Microbe
Micro-organism Bio
Macrobe
Uni-cell organism Multi-cell organism:
Virus
Sub-virus
Uni-cell organism
Multi-cell organism: Prokaryote Archaeon Eukaryote Eukaryote
1696, other forms
described by anton
Components of the immune system
Innate immune system
Adaptive immune system
Response is non-specific
Pathogen and antigen specific
(not treated) Protista
Prokaryota Monera
Monera
Protoctista Protista
Vegetabilia Plantae Animalia Animalia
Eukaryota Plantae
Plantae
Protoctista Fungi
Animalia Animalia
亚健康/潜疾病：有序的机体内环境（全部或局部）的“非 显著”失稳定，主观表现“非显著”不适（dis-ease），对 工作、学习和生活无“显著”影响
Pandect of Infectology and lemology
感染病学与传染病学概论
上海市公共卫生临床中心 张占卿
Health and disease
健康：有序的机体内环境（全部或局部）的稳定 （homeostasis, 自我平衡），主观表现舒适（ease），能 轻松正常从事工作、学习和生活
No immunological memory
Exposure leads to immunological memory
Found in nearly all forms of life
Found only in jawed vertebrates
hetic effect of innate and adaptive immune fac
Exposure leads to immediate maximal response Lag time between exposure and maximal response
Cell-mediated and humoral components
Cell-mediated and humoral components
免疫因子∈vector（矢量）：不存在促进型或抑制型免疫因 子，
但免疫因子的综合效应可能促进或抑制病原体的清除
Major immune mechanism
The innate immune system is thought to constitute an evolutionarily older defense strategy
Viroid Virusoid Virino Prokaryote Archaeon Eukaryote Eukaryote
Thiomargarita namibiensis
纳米比亚珍珠硫细菌
（ Discovered by heide N. Schulz and others, 1998）
The world’s known the largest
Eubacteria
Bacteria
Archaebacteria Archaea
Protista
Plantae Fungi Animalia
Eukarya
Bacteria
Protozoa Chromista Plantae Fungi Animalia
Microbe and macrobe
Quasi-organism
1735
1866
1925
1938
1969
2 kingdoms 3 kingdoms 2 empires 4 kingdoms 5 kingdoms
Woese et al. 1977
6 kingdoms
Woese et al. Cavalier-Smith
1990
2004
3 domains 6 kingdoms
The innate immune system is the dominant immune system found in plants, fungi, insects, and in primitive multicellular organisms
内容提要
Natural property of infectious diseases
Health, sub-health and disease
Degree of discomfort
Aitia
Health
Sub-health
Disease
Adaptation
Disequilibrium of homeostasis
Biological classification
Linnaeus Haeckel Chatton Copeland Whittaker
bacterium
100–300µm wide, sometimes up to
Rotifera（轮虫）
The
smallest
microscopic aquatic
animals
The size range from
50 μm to over 200μm
First described by rev. John harrtion
病因：诱发有序的机体内环境（全部或局部） “失稳定”的各种因素，使有序的机体内环境 （全部或局部）由“稳定”走向“失稳定”
适应：针对有序的机体内环境（全部或局部） “失稳定”的有限调整，使有序的机体内环境 （全部或局部）由“失稳定”走向“稳定”
健康与疾病同属模糊概念：没有绝对的健康，也没有绝对的疾病 衰老属于有序过程：衰老本身不是疾病，但衰老可导致疾病
Microbe
Micro-organism Bio
Macrobe
Uni-cell organism Multi-cell organism:
Virus
Sub-virus
Uni-cell organism
Multi-cell organism: Prokaryote Archaeon Eukaryote Eukaryote
1696, other forms
described by anton
Components of the immune system
Innate immune system
Adaptive immune system
Response is non-specific
Pathogen and antigen specific
(not treated) Protista
Prokaryota Monera
Monera
Protoctista Protista
Vegetabilia Plantae Animalia Animalia
Eukaryota Plantae
Plantae
Protoctista Fungi
Animalia Animalia